Emergency medicine

Diagnostic and predictive indexes in patients with fulminant and chronic decompensated Wilson’d disease

Úvod: Fulminantní Wilsonova choroba (WD) je zatížena téměř absolutní letalitou a je indikací k transplantaci jater, narozdíl od dekompensované chronické WD, která zpravidla dobře odpovídá na chelatační léčbu. Cílem studie byla validace dvou diagnostických indexů pro časnou diagnózu fulminantní WD a validace tří prognostických systémů predikujících úspěšnost chelatační terapie u pacientů s dekompensovanou chronickou WD. Metodika: Přesnost dvou publikovaných indexů pro časnou diagnózu fulminantní WD, indexu ALP (IU/L)/bilirubin (mg/dL) < 2 a indexu AST/ALT > 4, vyjádřená plochou pod křivkou operační charakteristiky modelu (ROC) s 95% konfidenčním intervalem (CI 95%), byla vypočtena ve skupině 21 pacientů s fulminantní WD, medián věku 18 let (skupina 1), a ve skupině 19 pacientů s fulminantním jaterním selháním jiné etiologie, medián věku 44 let (skupina 2). Diagnostickým standardem WD byla zvýšená exkrece...

author: Julius Špičák, Jan Petrášek, Pavel Trunečka, Milanj Jirsa, Jan Šperl, Pavel Drastich, Libor Kozák, Julius Špičák | 1.LF UK | discipline: Emergency medicine, Physiology and Pathophysiology, Gastroenterology and Hepatology | category: E-learning objects archive | keywords: Wilsonova choroba, fulminantní jaterní selhání, transplantace jater, prediktivní index | attachment: 1 | viewed: 1811x | published on: 2.1.2007 | last modified on: 25.5.2009

RESPIRATORY INSUFFICIENCY

The topic of this workshop is respiratory insufficiency, lecture is based on physiology, pathophysiology and clinical picture.