Results found: 1815
Doba a okolnosti výskytu ... je podezření na aspiraci? ("zakuckání se"). Akutní záchvatovitý kašel ... při akutní bronchitidě, pneumonii, pneumothoraxu, aspiraci cizího tělesa, plicní embolii ... Vlastnosti sputa bílé/bělavé – při virové infekci; žluté/zelené – u bakteriálních bronchitid, bronchiektazií, mukoviscidozy, TBC; hnisavé – u bakteriální infekce (bronchitidy, pneumonie, větší množství u bronchiektazie); hnisavě žluté – u eosinofilie (při bronchiálním astmatu) může imitovat hnisavé; krvavé – může být při akutní nebo chronické bronchitidě, zvl. při hypertenzi, vyskytne-li se opakovaně musíme vyloučit bronchogenní karcinom, TBC nebo bronchiektazie, někdy se objeví při plicní embolii; světle žluté (šafránové) – typické pro fázi hojení při pneumonii; nahnědlé – u silných kuřáků nebo práci s uhlím; hnisavě páchnoucí – při plicním abscesu, rozpadajícím se bronchogenním karcinomu; jako odlitek bronchu vypadá někdy při chronické bronchitidě, asthma bronchiale, bronchopulmonální aspergilóze ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Diferenciální diagnostika kašle/PGS (VPL) | published on: 12. 12. 2010
Tento způsob přepravy mají v oblibě akutní respirační infekce ( chřipka , parachřipka a.j.) ... Klinické projevy Infekce horních a dolních cest dýchacích – (akutní respirační onemocnění, pertuse, diftérie , plicní TBC ) – rýma, kašel, bolest v krku ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Nákazy přenášené vzdušnou cestou | published on: 24. 10. 2010
Indikace tokolýzy Dlouhodobá tokolýza : hrozící předčasný porod. Akutní tokolýza : potřeba potlačit kontrakce při přípravě na s.c. při akutní hypoxii plodu; potřeba relaxace při s.c. u obtížné polohy plodu. Parciální tokolýza : akutní hypoxie plodu během porodu per vaginam při nadměrné činnosti dělohy; prevence při abdominálních operacích během gravidity, před a po cerkláži apod ...
discipline: Pharmacology | keywords: Farmaka ovlivňující děložní činnost | published on: 24. 11. 2011
Stránka byla naposledy aktualizována v sobotu 24. prosince 2016 v 10:01. název nozologické jednotky HK Plzeň I.LF III.LF stomat. systém aktinomykoza 108 aterom aorty 32 3 cévy trombóza lýtkových žil 57 cévy ateroskleroza a trombóza koronární arterie 59 13/kardio L1/9 cévy rekanalizace trombu (HE) 60 4/por Z5/5 cévy rekanalizace trombu (elastika) 60B 5/por cévy smíšený trombus Z5/7 cévy lipoidní proužek (aorta) 176 cévy polyarteritis nodosa (ledvina) 180 11/kardio L1/13 cévy malacie mozku 7 37 1/NA, 1/CNS1 CNS mozková hemoragie 55 8/CNS1 CNS posthemoragická pseudocysta mozku 56 CNS posthemoragická pseudocysta mozku (Fe) 56B CNS hnisavá leptomeningitida 73 38 15/CNS2 L12/3, Z6/2 CNS tbc meningitida (bazilární) 103 8/Zán2, 16/CNS2 CNS aneurysma bazální arterie 6/CNS1 CNS poliomyelitida (klíšťová encefalitida) 112 19/CNS2 CNS sclerosis multiplex (HE) 119 CNS sclerosis multiplex (luxolová modř) 119B 21/CNS2 CNS tabes dorsalis 22/CNS2 CNS funikulární myelopatie - sy Risienův Rasselův 13/CNS1 CNS meningeom 128 42 On 24/CNS2 CNS glioblastom astrocytární L12/13 CNS glioblastoma multiforme 167 41 On 31/CNS2 CNS astrocytom 26/CNS2 L12/12 CNS karcinoza mening L12/16 CNS metastáza adenokarcinomu do mozečku Z10/17 CNS Jakob-Creutzfeldova nemoc 196 CNS ganglioneurom 2/TuNeu Z11/2 CNS toxická struma (Graves-Basedow) 121 15/ES L11/6 s160 endokrinní nodózní struma 146 39 endokrinní Hashimotova thyreoiditida 179 40 10/ES L11/7 endokrinní papilokarcinom štítné žlázy 188 46 On 11/ES L11/10 endokrinní medulární karcinom štítné žlázy 45 On L11/11 endokrinní folikulární adenom štítné žlázy 12/ES Z10/10 s236 endokrinní herpetická ezofagitida 26A s145 GIT cytomegalie (slinná žláza) 26B GIT ulceroflegmonózní apendicitida 77 17 4/Zán1, 30/GIT2 Z6/5, L6/1 GIT chronický peptický vřed žaludku 78 16 17/GIT1 L5/10 GIT abscedující parotitida 83 8/GIT1 GIT kandidóza jícnu (HE) 113 13/GIT1 GIT kandidóza jícnu (Gramm) 113B GIT oxyuriáza apendixu 123 32/GIT2 L6/3 GIT tubulární adenom tlustého střeva 145 15 On 5/TuEpi L6/9 GIT polyp tlustého střeva (vilozní adenom) L6/10 GIT pleiomorfní adenom parotis 149 12 On 9/GIT1 L5/3 s184 GIT karcinoid střeva 151 35/GIT2 tenk.střeva GIT skirhotický karcinom žaludku (HE) 156 13 On 22/GIT1 gelatinozní L5/15 (difuzní) GIT skirhotický karcinom žaludku (hlen) 156B GIT počínající karcinom žaludku L5/13 GIT adenokarcinom tlustého střeva 157 16 On 21/GIT1 L5/14 GIT chronická gastritida (endobiopsie HE) 192 GIT chronická gastritida (endobiopsie stříbření) 192B GIT chronická atrofická gastritida 3/Zán1, 18/GIT1 GIT Crohnova nemoc (tlusté střevo) 193 GIT chronická produktivní sialoadenitis 15 GIT ulcerozní kolitis v aktivní fázi 18 GIT dyzenterie 4/Zán2 GIT glandulárně cystická hyperplazie endometria 49 34 L9/11 gynekologie polycystóza ovaria 51 gynekologie tubární gravidita 67 22/Těh gynekologie rezidua post abortum 19/Těh gynekologie endomerióza 69+ gynekologie metaplazie cervikálního epitelu - cystóza 70 1a/TuMez, 8/PUŽ gynekologie leiomyom dělohy 129 25 On 7/TuMez, 13/PUŽ Z8/12 gynekologie mucinózní cystadenom ovaria 148 28 On 4/PUŽ gynekologie serozní papilární cystadenom ovaria 27 On, 29 On 6/TuEpi, 3/PUŽ L9/18 gynekologie dlaždicobuněčný karcinom děložního čípku 159 L9/9 gynekologie teratom ovaria - dermoidní cysta 170 10/TuNeu Z11/11 gynekologie mola hydatidosa 172 20/Těh gynekologie choriokarcinom 173 11/TuNeu, 21/Těh gynekologie dysplazie čípku (CIN III) 182 24 On gynekologie adenokarcinom endocervixu in situ 23 On gynekologie děložní hrdlo - cytologický stěr - normální nález 184 gynekologie gravidita (miniinterupce) 195 gynekologie cervikální polyp 32 gynekologie korporální polyp 33 gynekologie korporální karcinom dělohy 26 On 14/PUŽ gynekologie granulozový nádor ovária 2/PUŽ L9/15 gynekologie kapilární hemangiom 130 6/TuMez, 13/kůže Z8/9 (kůže) s175 hematologie kavernosní hemangiom 131 48/GIT2 Z8/10 (jater) hematologie pyogenní granulom 5 14/kůže hematologie arteriovenozní hemangiom (mozek) 4 hematologie CML (játra) 137 7/Hem hematologie CLL (lymfatická uzlina) 139 2 On 4/Hem, 6/KSL Z9/1 hematologie CLL (kostní dřeň) 1/Hem, 4/KSL hematologie CML (kostní dřeň) 187 5/KSL hematologie plazmocytom (obratel) 189 10/Hem Z9/5 hematologie maligní lymfom - Hodgkin (nodul.skleroza) 135 1 On 11/Hem, 19/KSL Z9/8 hematologie maligní lymfom - non Hodgkin, CC-CB 136 3 On 22/KSL hematologie lymfoblastický lymfom 4 On hematologie ML difuzní velkobuněčný B Z9/3 hematologie steatóza jater 24 21 1/Dys2 Z3/4 játra steatóza jater (Sudan) 24B játra hnědá atrofie jater Z2/8 játra chronická venostáza v játrech 53 1a/por játra chronická cholecystitida 79 24 9/Zán1, 54/GIT2 játra cirhóza jater (HE) 92 20 44/GIT2 L7/3 játra cirhóza jater (HBSAg) 92B játra hemochromatóza jater 93 6/Pig játra hemochromatóza jater (Fe) 93B játra sekundární amyloidoza jater 7/Dys1 játra metastáza adenokarcinomu v játrech 154 51/GIT2 játra chronická hepatitida (punkční biopsie) 194 játra cholestáza v játrech 19 8/Pig játra cholangitis hnisavá 22 55/GIT2 abscedující játra chronické abscesy jater (HE) 7a/Zán1 játra cholesteroloza žlučníku 23 2/Dys2 Z3/7 játra adenokarcinom žlučníku 17 On 56/GIT2 játra cholangiogenní karcinom 50/GIT2 L7/8 játra hepatocelulární karcinom 49/GIT2 v cirhoze L7/9 játra artroza kloubu 41 klouby revmatoidní artritida 42 17/POH klouby dna (arthritis uratica) 43 15/POH klouby obrovskobuněčný kostní tumor 132B 49 On 6/POH L14/6 kosti konvenční osteosarkom 50 On 7/POH L14/7 s177b kosti obrovskobuněčný nádor šlachové pochvy 20/POH L14/13 kosti exostosis cartilaginea 5/POH kosti ganglion 19/POH kosti junkční névus L13/6 kůže pigmentový névus intradermální 35 53 On 1a/Pig L13/7, Z11/6 s194 kůže smíšený névus 6/TuNeu L13/8 kůže epidermoidní cysta kůže 47 45 2/TuMez s138 kůže trichilemální cysta 44 kůže granulom z cizích těles 111 Z7/1 kůže dermatofibrom 125 L13/5 (histiocytom) kůže neurinom 127 43 On 4/TuNeu s227 kůže lipom 133 4/TuMez Z8/5 s181 kůže seboroická veruka 142 47 6/kůže kůže verruca vulgaris 46 5/kůže L13/15, Z10/2 kůže condyloma acuminatum 143 kůže moluscum contagiosum 48 kůže Bowenova dermatoza L13/18, Z10/4 kůže dlaždicobuněčný karcinom kůže 9/kůže L13/19, Z10/6 kůže bazaliom kůže 162 51 On 2/TuEpi L13/20, Z10/8 s197 kůže povrchově se šířící maligní melanom L13/10 kůže maligní melanom (HE) 169 54 On 7/TuNeu, 20/kůže Z11/8 s195 kůže maligní melanom (Fontana) 169B kůže sakrální dermoid zhnisaný 49 kůže dlaždicobuněčný karcinom rtu 2/TuEpi L5/1 s198 kůže granulační tkáň spodiny bércového vředu Z6/13 kůže liposarkom Z8/6 kůže cylindrom kůže 52 On kůže tbc nadledviny 10 4/ES nadledviny feochromocytom 44 3/TuNeu, 9/ES L11/4 nadledviny adenom kůry nadledvin 4/TuEpi, 7/ES nadledviny nekróza pankreatu (akutní pankreatitida) 6 25 4/NA, 58/GIT2 pankreas lipomatozní atrofie pankreatu 11 pankreas adenokarcinom pankreatu 18 On 61/GIT2 L7/15 pankreas hemoragcký infarkt plíce 8 6/por, 12/DS1 plíce emfyzém plic 14 11 15/DS1 L3/11 plíce antrakóza a silikoza plic 39 9 10a/Pig plíce antrakoza plic Z4/4 plíce metastatická kalcifikace v plíci 42 11a/Dys2 plíce metastatická kalcifikace v plíci (Kossa) 42B 11b/Dys2 plíce venostatická (hnědá) indurace plic 54 2a/por, 11/DS1 Z5/2 plíce venostatická indurace plic (Fe) 54B 2b/por plíce embolie a.pulmonalis (sukcesivní) 58B plíce tuková embole plic (HE) 63 plíce tuková embole plic (Sudan) 63B 13/DS1 plíce edém plic 64 10 3/por, 14/DS1 L3/7, Z5/1 plíce lobární pneumonie 80 18/DS1 plíce katarální bronchopneumonie 81 1/Zán1, 17/DS1 L4/1, Z6/1 plíce abscedující bronchopneumonie 12 plíce metastatické abscesy plicní 23/DS1 plíce aspirační bronchopneumonie 13 plíce tbc plic miliární 98 14 6/Zán2 Z7/3 plíce kaseozní pneumonie 9a/Zán2 L4/9, Z7/8 plíce kaseozní nekroza 5/NA Z2/6 plíce aspirace amnia 122 plíce karcinomatózní lymfangiopatie plic 153 9 On plíce dlaždicobuněčný karcinom plic 160 27/DS2 L4/10 plíce malobuněčný karcinom plic 161 8 On 26/DS2 L4/11 plíce bronchioloalveolární karcinom plic 165 28/DS2 plíce karcinoid bronchiální 7 On plíce adenokarcinom plic L4/12 plíce sarkoidóza plic 177 plíce DAD - akutní fáze 178 plíce DAD - chronická fáze 190 5a/Zán2 L4/4, Z6/11 plíce chondrohamartom 6 On 25/DS2 L4/17 plíce zánětlivý nosní polyp 8 1/DS1 Z8/1 plíce DC papilom laryngu 6/DS2 L3/3 plíce DC fibrocystické změny prsu 50 36 1/prs prs fibroadenom prsu 150 34 On 8/TuNeu, 2/prs L10/2 prs duktální adenokarcinom prsu 155 39 On 5/prs L10/5 prs karcinom prsu - tenkojehlová biopsie 183 prs Pagetův karcinom bradavky 35 On prs gelatinozní karcinom mléčné žlázy 36 On 11/TuEpi prs lobulární karcinom invazívní 37 On 10/TuEpi, 6/prs L10/5 prs duktální invazívní karcinom grade I. 38 On prs duktální karcinom in situ 40 On L10/4 prs Gaucherova nemoc (slezina) 26 slezina perisplenitis cartilaginea a fibrinoidní dystrofie arterií sleziny 4a/Dys1 Z3/8 slezina amyloidoza sleziny 5a/Dys1, 11/KSL slezina infarkt myokardu 3 1 2/NA, 7/kardio L1/5, Z2/1 srdce jizva po infarktu myokardu 4 2 srdce jizva po infarktu myokardu (trichrom) 4B srdce steatóza myokardu (tuk) 23 4/Dys2 srdce hypertrofie myokardu 65 srdce fibrinózní perikarditida 71 1a/Zán2 L1/1, Z6/6 (čerstvá a v organizaci) srdce infekční endokarditida 84 1/kardio srdce myokarditida virová 94 srdce myokarditida revmatická 109A, 109B srdce tbc perikarditida 7/Zán2 srdce Příušní slinná žláza s124 stomatologie Podčelistní slinná žláza s125 stomatologie Podjazyková slinná žláza s126 stomatologie Kandidová glositida s128 stomatologie Intersticiální sialoadenitida (příušnice) s130 stomatologie Akutní hnisavá sialoadenitida s131 stomatologie Chronická sialoadenitida s132 stomatologie Nekrotizující sialometaplazie s133a stomatologie Chronická sinusitida s134 stomatologie Hypersenzitivní sinusitida s135 stomatologie Radikulární cysta s136 stomatologie Radikulární cysta s136c stomatologie Lymfoepiteliální cysta s137 stomatologie Tyreoglosální cysta s139 stomatologie Granulomatózní cheilitida s143 stomatologie Toxoplazmóza s166a stomatologie Leukoplakie s167 stomatologie Obrovskobuněčná epulis s168 stomatologie Fibrom s171 stomatologie Osteom s177 stomatologie Cherubismus s177c stomatologie Mukokéla s178 stomatologie Ameloblastom s179 stomatologie Vývoj zubu s179a1 stomatologie Vývoj zubu s179a2 stomatologie Vývoj zubu s179a3 stomatologie Nádor z granulárních buněk s183 stomatologie Adenoidně cystický karcinom s185 stomatologie Warthinův tumor s186 stomatologie Mukoepidermoidní karcinom s187 stomatologie Salivární duktální karcinom s187a stomatologie Chondrom s201a stomatologie Lichen planus s206 stomatologie Lymfoepiteliální sialoadenitida (Sjögrenův syndrom) s208 stomatologie Pagetova choroba kostí s210 stomatologie Pindborgův nádor s211 stomatologie Ameloblastický fibrom s211b stomatologie Pemphigus vulgaris s221 stomatologie Pemphigoid s222 stomatologie Akutní osteomyleitida s223 stomatologie Dlaždicobuněčný papilom s224 stomatologie Lymfangiom s225 stomatologie Kongenitální epulis s226 stomatologie Aktinická cheilitida s228 stomatologie Centrální obrovskobuněčný granulom s229 stomatologie Fibrózní dysplázie s230 stomatologie Keratocystický odontogenní tumor s231 stomatologie Odontom s232 stomatologie Osteochondrom s233 stomatologie Histiocytóza z Langerhansových buněk s235 stomatologie Chondrosarkom s201b2 stomatologie Karcinom z acinárních buněk s220 stomatologie flegmóna (krk) 74 5/Zán1, 14/POH sval leiomyosarkom (apoptóza) 185 8/TuMez (vřetenobun.) Z8/13 sval atrofie svalu 197 6/NA Z2/11 sval pleomorfní rhabdomyosarkom 48 On sval polymorfocelulární sarkom (MFH) 8/TuMez Z8/15 sval adenokarcinom L6/12 tumor gelatinozní adenokarcinom Z10/15 tumor chondrom 5/TuMez tumor neuroblastom sympatiku 1/TuNeu tumor infarkt ledviny 1 3/NA L8/5, Z 2/3 urogenitální amyloidoza ledviny (HE) 29 6/Dys1 14/URO Z3/12 urogenitální amyloidoza ledviny (genciánová violeť) 29B urogenitální amyloidoza ledviny (Maldyk) 29C urogenitální akutní tubulární nekróza ledviny - ischemická 36 18/URO urogenitální polycystóza ledviny - dospělý typ 48A 26 urogenitální polycystóza ledviny - dětský typ 48B 1/URO urogenitální DIC (ledvina) 62A urogenitální DIC (ledvina) Mallory 62B urogenitální hematogenní abscesy ledviny 85 urogenitální glomerulonefritida akutní postinfekční (HE) 87 10/URO urogenitální glomerulonefritida akutní (chloracetátesteráza) 87B urogenitální glomerulonefritida rychle progredující 88 30 11/URO urogenitální glomerulonefritida chronická 89 13/URO urogenitální pyelonefritida akutní 90 29 3/URO urogenitální pyelonefritida s nekrozami papil 8/URO L8/10 urogenitální myoadenomatózní hyperplázie prostaty 120 35 1/PUM urogenitální papilokarcinom ledvinové pánvičky 144 22 On 26/URO L8/15, Z10/9 urogenitální karcinom prostaty 166 30 On 2/PUM L9/2 urogenitální světlobuněčný karcinom ledviny (HE) 168 20 On 12/TuEpi L8/14 urogenitální světlobuněčný karcinom ledviny (glykogen) 168B 8/Dys2 urogenitální seminom varlete 174 31 On 4/PUM L9/4, Z11/13 urogenitální maligní teratom varlete L9/5 urogenitální embryonální karcinom varlete 32 On 5/PUM urogenitální akutní rejekce transplantované ledviny 181 31 urogenitální diabetická glomeruloskleróza - nodulární 191 27 5/URO L8/8 urogenitální hydronefroza 28 urogenitální onkocytom ledviny 19 On urogenitální Wilmsův tumor ledviny 21 On 9/TuNeu (adenosarkom) urogenitální vakuolární dystrofie ledviny Z3/1 urogenitální hyalinní zkapénkovatění ledviny Z3/2 urogenitální dlaždicobuněčný karcinom penisu 33 On urogenitální metastatické zvápenění v ledvině 10a/Dys2 urogenitální tbc lymfadenitida (HE) 97 7 10/Zán2 Z7/6 s165 uzlina tbc lymfadenitida (BK) 97B uzlina metastáza dlaždicobun.karcinomu v uzlině 5 On uzlina metastáza adenokarcinomu v uzlině (HE) 152 21/KSL uzlina metastáza adenokarcinomu v uzlině (imuno CK) 152B uzlina reaktivní hyperplázie uzliny 16/KSL L2/3 uzlina sarkoidoza uzliny 11/Zán2 s163 uzlina ...
keywords: Preparáty z patologie | published on: 24. 12. 2016
Extramedulární tkáně Slezina – difuzní nádorová infiltrace , leukemické buňky tapetují stěny zmnožených sinusů červené pulpy (tzv. angiomatoidní transformace sleziny), játra – nádorová infiltrace méně vyznačena než ve slezině, uzliny – nebývá nádorová infiltrace . Leukemie Akutní lymfatická leukemie Akutní myeloidní leukemie Chronická myeloidní leukemie Chronická lymfatická leukemie PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. ©2006. [cit. 30.9.2010]. < http://langenbeck.webs.com/pathologie.htm > ...
discipline: Haematology | keywords: Leukemie z vlasatých buněk | published on: 30. 9. 2010
Příklady vyšetřovaných hodnot a jejich interpretace Hypoglykémie – vyvolá mrákotné stavy s agresivním jednáním, po předávkování insulinem , po alkoholickém excesu, při vyčerpání Hyperglykémie – počínající diab. koma či neuropatie, neurastenický syndrom Zvýšení Na a Cl – málo tekutin, hlavně u vaskulárních demencí - stav zmatenosti Zvýšené ALT , AST – hepatitidy – neurastenický syndrom dlouhého trvání, akutní intoxikace organickými rozpouštědly a muchomůrkou tygrovanou – psychózy, alkoholismus Pokles Fe2+ - u hypochromní anémie je neurastenický syndrom Pokles Cu2+ - hepatolentikulární degenerace ( m. Wilson ) Zvýšení Cu 2+ - paranoidní psychózy Litémie - intoxikace při léčbě - dysartrie , tremor , průjmy , pak ztráta vědomí HyperCHOL a lipidy - AT - neurastenie , vaskulární demence Hyperurémie - selhání ledvin, únava, ospalost, u dialyzovaných - organický psychosyndrom Porfyriny - akutní intermitentní porfyrie - bohatá symptomatika (delirium, agresivita...) ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Biochemická vyšetření v psychiatrii | published on: 24. 6. 2011
Má stimulační účinky Působí anesteticky (blokuje proud sodíku v nervech) Při předávkování vznikají srdeční arytmie a následně možná úmrtí [1] Obsah 1 Farmakologie 2 Abúzus 3 Akutní abúzus 4 Chronický abúzus 5 5.1 5.2 Abúzus Šňupání, i.v., i.v. také s heroinem („stereo“) Kouření cracku – okamžitá dostupnost v krvi Akutní abúzus Obvyklé dávky: 10–120 mg Trvání účinku: 1–2 hod Příznaky: - Euforie – stimulace, následuje deprese - Hyperaktivita, podrážděnost, agresivita - Počáteční zlepšení nálady, sebedůvěry, pocit nadřazenosti („EGO“) - Sexuální vzrušení - Anorexie Chronický abúzus Psychózy, halucinace s paranoidními bludy Nechutenství, úbytek tělesné hmotnosti Poškození tkání v místech aplikace Vzniká těžká psychická závislost Vývoj tolerance je málo významný [1] Abúzus návykových látek • Toxikománie a nedovolená výroba a držení omamných látek • Abuzus opioidů Amfetaminy • Kokain • Kanabinoidy • Halucinogeny • LSD • Psychofarmaka • Barbituráty • Benzodiazepiny • Etanol Poruchy vyvolané užíváním kanabinoidů • Poruchy vyvolané užíváním opioidů ↑ a b BALÍKOVÁ, Marie. Abuzus a intoxikace [online]. [cit. 2012-03-09]. < https://el.lf1.cuni.cz/p56355604/ > ...
discipline: Pharmacology | keywords: Kokain | published on: 28. 3. 2012
... cp:revision 213 date 2006-03-20T11:06:16Z Company TCN stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 861 dc:creator ii extended-properties:Company TCN Word-Count 861 dcterms:created 2005-06-28T09:44:19Z dcterms:modified 2006-03-20T11:06:16Z Last-Modified 2006-03-20T11:06:16Z Last-Save-Date 2006-03-20T11:06:16Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/stourac/zaklady-intenzivni-mediciny/status-astmaticus-v-intenzivn-pi-lba-zsady.ppt meta:save-date 2006-03-20T11:06:16Z dc:title Snímek 1 Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2006-03-20T11:06:16Z Edit-Time 859160040000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 33 stream_size 270336 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator ii meta:author ii extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2005-06-28T09:44:19Z stream_source_info url meta:last-author Martin Komenda meta:slide-count 33 Creation-Date 2005-06-28T09:44:19Z xmpTPg:NPages 33 Last-Author Martin Komenda Revision-Number 213 Author ii Snímek 1 slideShow slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Asthma bronchiale Autorka: MUDr.Eva Straževská Základy intenzivní medicíny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Definice syndrom reversibilní obstrukce DC reaktivita tracheobronchiálního stromu chronicky zvýšená Status astmaticus - těžce probíhající epizoda asmatu rezistentní na terapii Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Akutní těžké astma bazálně mírná až těžká obstrukce nástup obtíží postupný (dny,týdny) edém sliznice bronchů hypertrofie hlenových žláz,vazký sekret pomalá odpověď na léčbu častěji ženy Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Akutní asfyktické astma basálně žádná nebo jen lehká obstrukce nástup rychlý (minuty,hodiny) těžký akutní bronchospasmus dobrá odpověď na léčbu častěji muži Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Statistika dospělí 6% děti 15-20% potřeba UPV >5% letalita ventilovaných 0-12% letalita neventilovaných 1- 2% Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Příčiny letality ventilovaných Barotrauma (vysoký PIP, autoPEEP, selhání bronchodilatační léčby) Hypotenze (dehydratace, PH, selhání PK, vliv UPV na KV systém) Arytmie (hypoxie, acidosa, hypo K, hypo Mg, bronchodilatancia) Infekce (vstupy - katetry, UPV, neadekvátní ATB terapie) Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Letalita neventilovaných asfyxie v přednemocniční péči těžké poshypoxické postižení mozku Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Patofyziologie reverzibilní obstrukce DC hyperreaktivita DC k různým stimulům zánětlivá složka (edém, hypersekrece hlenu až hlenové zátky, mediátory zánětu) Alergická složka (eosinofily, T lymfocyty, makrofágy, mastocyty…) Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Odpověď dýchacího systému zvýšený odpor DC air trapping, dynamická hyperinflace zvýšení FRC a RV nepoměr V/Q zvýšení ventilace mrtvého prostoru Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Odpověď KV systému zvýšení tlaku v a.pulmonalis zhoršení funkce PK zhoršení funkce LK zvýšení afterloadu obou komor usnadnění vzniku plicního edému ischémie myokardu (vystupňovaná kardiální zátěž při snížené DO2) Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Klinika Probíhá jako akutní těžké či asfyktické astma stav exspirační dušnosti s charakteristickým poslechovým nálezem (prodloužené exspirium, exsp. pískoty, tichý hrudník) Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Indikátory závažnosti /British Thoracic Society/ Potenciální ohrožení života neschopnost dokončit větu během jednoho dechového cyklu dechová frekvence nad 25d/min TF nad 110/min pulsus paradoxus zapojení pomocných dých.svalů Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Indikátory závažnosti /British Thoracic Society/ Bezprostřední ohrožení života cyanosa,tichý hrudník bradykardie,hypotenze zmatenost,porucha vědomí PEF pod 30% Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Kriteria přijetí do IP přítomnost klinického obrazu těžkého asmatu absence odpovědi nebo zhoršování při optimálním terapeutickém režimu závažná hypoxemie, hyperkapnie (CAVE již normokapnie je varovnou známkou) porucha vědomí zástava dechu a oběhu Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření klinické RTG S+P EKG laboratorní: krevní plyny, pH, minerály včetně Mg, hladina theophyllinu, KO, laktát Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Monitoring SpO2 EKG Laboratoř (minerály,ABR,krevní plyny,laktát) EtCO2 Další parametry ventilace (Vt,MV,Ppl,PIP,PEEP…) Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Farmakoterapie První linie: kyslík beta2mimetika kortikoidy Druhá linie: anticholinergika theophyllin Neověřené postupy: MgSO4,heliox,ATB,CA- halotan,BAL,ECMO Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Kyslík V akutní fázi co nejvyšší průtok Co nejvyšší FiO2 Cíl: dosáhnout SpO2 alespoň 92% zajistit DO2 dýchacím svalům CAVE: hypoxemie rezistentní k O2 terapii = susp ... ) Tichý hrudník přes inspirační úsilí Komplikující barotrauma Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Intubace Včasná indikace V topické anestesii a sedaci (midasolam,ketamin,propofol) V celkové anestesii (rychlý úvod,ketamin,propofol,SCHJ) Hypotenze před intubací: PNO,arytmie,MAC Hypotenze po intubaci : PNO,hypovolemie Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Cíle UPV Zajištění DO2,SpO2 alespoň 92% (permisivní hypoxemie pO2 nad 8, bez známek tkáňové hypoxie) Normokapnie nebo permisivní hyperkapnie (pCO2 pod 8 kPa) pH nad 7,28 Ppl do 3,5kPa PIP do 5kPa Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Ventilační režim VCV s konstantním průtokem (riziko barotraumatu) PCV (riziko hypoventilace) PRVC Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Iniciální nastavení ventilátoru DV 6-8ml/kg DF 10-12/min Ti:Te 1:2-1:4 FiO2 1,0 ePEEP 0,2-0,4kPa (následně dle vlivu na Ppl a oxygenaci) Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Komplikace UPV Hypotenze (hypovolemie-snížený žil.návrat) PNO Pneumomediastinum Podkožní emfysem Arytmie (betamimetiky,hypoK,hypoMG,hypoxie) Selhání oběhu Plicní embolisace Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Diferenciální diagnostika CHOPN Levostranné srdeční selhávání Obstrukce HCD PE Aspirace Toxická inhalace Anafylaxe Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Shrnutí Vždy akutní stav-nepodcenit Monitorace a a včasná detekce zhoršení stavu Oxygenoterapie Maximální bronchodilatační a kortikoidní terapie Včasná indikace ventilační podpory Optimalisace hydratace a vnitř.prostředí Základy intenzivní medicíny: Asthma bronchiale ...
LF MU | discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | ...: Array | published on: 21. 4. 2006
Akutní lůžková péče je poskytována na otevřených nebo uzavřených odděleních nemocnic, klinik a léčeben ... Obecně lze říci, že akutní lůžkovou péči potřebují pacienti s náhlým onemocněním nebo náhlým zhoršením chronického onemocnění ...
discipline: Health Care Sciences | keywords: Klinické ošetřovatelství | published on: 21. 11. 2008
ELFO u některých patologických stavů Typ elektroforeogramu Komentář Alb α 1 α 2 β γ Výskyt (příklad) Akutní zánět zvýšení pozitivních reaktantů akutní fáze (α 1 -antitrypsinu, orosomukoidu, haptoglobinu, ceruloplazminu , CRP , C3) pokles negativních reaktantů akutní fáze akutní fáze infekčních onemocnění akutní poškození tkáně ( infarkt myokardu , chirurgický výkon) větší popáleniny ↓ nebo N ↑ ↑ N Chronický zánět polyklonální zmnožení imunoglobulinů rekonvalescence po infekčním onemocnění některá revmatická onemocnění ↓ nebo N N N N ↑ Chronický aktivní zánět zvýšení α-globulinů svědčí o reaktivaci procesu chronická aktivní revmatoidní artritida ↓ ↑ ↑ N ↑ Hepatální typ vázne proteosyntéza v hepatocytech nadměrná tvorba imunoglobulinů někdy se neoddělí β a γ frakce (tzv. β-γ můstek – při zvýšení IgA) chronická jaterní onemocnění – jaterní fibróza a cirhóza ↓ ↓ ↓ ↓ ↑ Nefrotický typ výrazné ztráty bílkovin močí (převládají renální ztráty albuminu) zvýšení bílkovin s největší Mr – α 2 -makroglobulinu a β-lipoproteinu nadměrná tvorba imunoglobulinů někdy se neoddělí β a γ frakce (tzv. β-γ můstek – při zvýšení IgA) nefrotický syndrom ↓ N ↑ ↑ ↓ nebo N Hypogamaglobulinemie pokles v oblasti γ globulinů primární deficity tvorby protilátek sekundární deficit tvorby protilátek ztráty imunoglobulinů N N N N ↓ Monoklonální gamapatie homogenní vrchol kdekoliv v oblasti β až γ 1 benigní monoklonální gamapatie maligní monoklonální gamapatie (myelom) ↓ ↓ ↓ ↑ ↑ Plazmatické bílkoviny Elektroforéza Dysproteinemie Video o elektroforetických metodách používaných v klinické biochemii pro vyšetření bílkovin v séru a moči ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Elektroforéza bílkovin v séru | published on: 8. 5. 2010
Pokles – při poruše jaterní proteosyntézy , malnutrici , ztrátách ( proteinurie , exsudativní enteropatie), při akutním či chronickém zánětu (negativní reaktant akutní fáze ). Saturace transferinu Saturace transferinu je někdy udávána jako % saturace železa ... Erytrocytární feritin Jeho množství odráží stav zásob železa v průběhu posledních 3 měsíců (Fe deficit/přetížení). Není ovlivněn akutní nemocí nebo funkcí jater. Volný erytrocytární porfyrin Zvýšení při poruchách syntézy hemu ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Laboratorní ukazatelé nedostatku nebo nadbytku železa | published on: 15. 12. 2008
Diferenciální diagnostika likvorových nálezů při nejčastějších infekčních onemocněních CNS Onemocnění Počet buněk v μl Typ buněk Celková bílkovina Glukóza Chloridy Kultivace Akutní bakteriální meningitida 500–20 000 neu ↑↑ ↓ až ↓↓ norma + Akutní virová meningitida 50–1000 lym, mono (↑) (↓) norma (+) Chronická infekce CNS ↑↑ lym, mono ↑↑ ↓↓ norma TBC 50–1000 lym, neu ↑↑ ↓↓ ↓ + Mozkový absces 5–100 neu, mono ↑↑ norma norma − Virové encefalitidy 5–100 mono (↑) norma norma − Akutní polyradikuloneuritida norma mono ↑↑ norma norma − Doplněno dle: LOBOVSKÁ, Anna. Infekční nemoci. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2002. s. 36. ISBN 80-246-0116-8 ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Likvorové syndromy | published on: 30. 9. 2010
Klinicky se onemocnění nejvíce podobá akutní laryngotracheobronchitidě, ale začátek bakteriální tracheitidy není tak prudký jako u subglotické laryngitidy , bývá přítomna alterace celkového stavu, horečka je zpravidla vyšší ... Diferenciální diagnostika onemocnění/příznaky Akutní laryngitida Bakteriální tracheitida Akutní epiglotitida poloha dítěte neovlivňuje dušení neovlivňuje dušení dítě se vleže dusí, brání se položení, chce sedět v předklonu charakter dýchání usilovné, zatahuje měkké části hrudníku inspirační dyspnoe, ale s většinou nevýrazným stridorem opatrné, povrchní, dítě je na „dobré“ dýchání soustředěno polykání dobré zpravidla dobré špatné, nepolyká ani sliny, které proto mohou vytékat z úst tělesná teplota zpravidla subfebrilie febrilie febrilie kašel suchý, laryngeální suchý, laryngeální není, dítě se pro bolest v krku „bojí“ kašlat stridor inspirační inspirační bublavý, srkavý zvuk nahromaděného hlenu v inspiriu i exspiriu výskyt sezonní výskyt kdykoli během roku kdykoli během roku začátek a průběh začátek náhlý, zpravidla v noci, zhoršení během desítek minut postupný rozvoj dyspnoe začátek kdykoli během 24 hodin, zhoršení během hodin reakce na kortikosteroidy a adrenalin ústup příznaků během desítek minut žádný účinek žádný účinek bolest v krku není obvykle není výrazná objektivní nález v krku katarální zánět, epiglotis štíhlá, málo sekretu normální, ev. katarální nález oteklá, rudá epiglotis a nahromaděný hlen – „jezírko“ věk 3 měsíce až 5 let 6 měsíců až 12 let 2 až 7 let Původci respiračních infekcí Staphylococcus aureus Haemophilus influenzae Streptococcus pneumoniae HAVRÁNEK, Jiří: Infekce horních dýchacích cest ...
discipline: Infectology | keywords: Bakteriální tracheitida | published on: 30. 3. 2011
Koupele Obklady Masti chronické projevy - papuly, hrboly, šupiny, hyperkeratózy ne na mokvající ložiska pomalý ale hluboký průnik hydrofobní základ: minerální - vazelína rostlinný - včelí vosk živočišný - sádlo Krémy Vznikají mísením vodných a tukových součástí. akutní a subakutní projevy mastné, oleokrémy mají převahu tukové složky, jedná se o emulze typu v/o (voda v oleji) suché, hydrokrémy mají převahu vodné složky, jedná se o emulze typu o/v (olej ve vodě), snadno se roztírají a dobře se smývají vodou Roztoky Vodné akutní mokvavé projevy odpařování: chladí protizánětlivé adstringentní protisvědivé nátěry koupele obklady Alkoholové antimikrobiologická léčiva Vysýchavé obklady Zapařovací obklady Zásypy a pudry erytémy, papuly, pomfy ne na mokvající ložiska vysušují chladí antipruriginózní snižují tření Emulze Pasty Jedná se o směs masťového základu s práškovou hmotou (15-50 %) ... Uplatňují se při léčbě akné , psoriázy , chronického erytematoidu a kožních T-lymfomů. dehty cignolin Hlavní zásady zevní léčby Není-li jednoznačně stanovena diagnóza, volíme externa indiferentní, vždy respektujeme vývojové stadium choroby, musíme pamatovat na resorpci a riziko systémových účinků, je nutné dostatečně instruovat pacienta, jak externum používat, na akutní potíže volíme spíše povrchněji působící formy (zásypy, tekuté pudry, obklady), na subakutní pak lotia, krémy, gely, u chronických potíží volíme formy působící do hloubky (masti, lipogely, pasty) ...
keywords: Zevní léčiva v dermatologii | published on: 18. 1. 2016
Tímto postupem můžeme zmírnit akutní selhání ledvin vyvolané rhabdomyolýzou. Pacient je monitorován na JIP ... Pediatrie pro praxi. 2014, roč. 14, vol. 1, s. 38-41, ISSN 1803-5264. ↑ SOUČEK, Martin, Sabina PÁLOVÁ a Jiří CHARVÁT. Akutní selhání ledvin u kriticky nemocných pacientů s rhabdomyolýzou ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Rhabdomyolýza | published on: 18. 12. 2016
Známky vybraných nežádoucích účinků Orgánová toxicita Orgánová toxicita může být při léčbě cytostatiky akutní i pozdní, je proto třeba počítat s kumulativní dávkou ... Pneumotoxicita ( bleomycin ) – vyskytuje se např. akutní intersticiální pneumonitida nebo dávkově dependetní plicní fibróza ...
discipline: Pharmacology | keywords: Nežádoucí účinky cytostatické léčby | published on: 5. 5. 2019
Alergická – Intermitentní (sezónní ) – Persistující (celoroční) 2. Infekční – akutní – chronická specifická nespecifická 3 ... Podle délky trvání rozlišujeme akutní průběh do 12 týdnů délky a chronický průběh při délce trvání více jak 12 týdnů ...
LF MU | discipline: Otorhinolaryngology | ...: Array | published on: 10. 11. 2009
... široký rámec – tzv. akutní exogenní reakční typ (ERT), mozek reaguje na poškození poměrně uniformně, bez ohledu na agens, mezi ERT patří – delirium , paranoidní nebo paranoidně halucinatorní syndrom, amnestický syndrom , mrákotný stav a epiletoformní paroxysmy, desátá revize MKN dělí jednoduše na deliriózní stavy ( F05 ) a jiné duševní poruchy ( F06 ) a na poruchu osobnosti a chování ( F07 ), je třeba prokázat souvislost mezi symptomem a infekcí ... Interní nemoci kardiální selhání – úzkostné stavy, deliria až paranoidně halucinatorní syndrom, těžké jaterní léze – zmatenst, poruchy vědomí, jaterní encefalopatie, hepatální koma, akutní pankreatitida – agitovanost chronická pankreatitida – sklony k depresi selhání ledvin – únava, vyčerpanost, deprese, plicní – tuberkulóza – euforická nálada, asthma – úzkost, nádory – deprese, kachexie – zmatenost, dehydratace – únava, skleslost, zmatenost, delirium, morbus Wilson – povahové změny, intelektová deteriorace, další – SLE, porfyrie, … BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2010]. < http://jirben.wz.cz > ...
discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Symptomatické psychické poruchy při infekčních a interních onemocněních | published on: 18. 3. 2010
Relativní kontraindikace – akutní virové infekce, umělá plicní ventilace, zejména řízená ventilace, neléčené nádorové maligní onemocnění, těhotenství, akutní astma bronchiale , stav po hrudní operaci, epilepsie ...
discipline: Biophysics | keywords: Hyperbarická oxygenoterapie | published on: 21. 5. 2011
... date 2014-09-17T05:49:36Z pdf:PDFVersion 1.5 xmp:CreatorTool PScript5.dll Version 5.2.2 pdf:docinfo:title Microsoft PowerPoint - ZPP- oční [režim kompatibility] stream_content_type application/pdf pdf:hasXFA false access_permission:can_print_degraded true dc:format application/pdf; version=1.5 pdf:docinfo:creator_tool PScript5.dll Version 5.2.2 access_permission:fill_in_form true stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/7/zdravotnicka-prvni-pomoc/zpp-ocni.pdf pdf:encrypted false dc:title Microsoft PowerPoint - ZPP- oční [režim kompatibility] xmp:CreateDate 2014-09-17T07:44:00Z modified 2014-09-17T05:49:36Z pdf:hasMarkedContent false xmp:ModifyDate 2014-09-17T07:49:36Z pdf:docinfo:creator komenda meta:author komenda meta:creation-date 2014-09-17T05:44:00Z stream_source_info url created 2014-09-17T05:44:00Z access_permission:extract_for_accessibility true Creation-Date 2014-09-17T05:44:00Z Author komenda producer Acrobat Distiller 10.1.10 (Windows) pdf:docinfo:producer Acrobat Distiller 10.1.10 (Windows) access_permission:modify_annotations true dc:creator komenda dcterms:created 2014-09-17T05:44:00Z Last-Modified 2014-09-17T05:49:36Z dcterms:modified 2014-09-17T05:49:36Z xmpMM:DocumentID uuid:103662fa-606c-4f7d-a18a-0a4dbadbaaf5 Last-Save-Date 2014-09-17T05:49:36Z pdf:docinfo:modified 2014-09-17T05:49:36Z meta:save-date 2014-09-17T05:49:36Z Content-Type application/pdf stream_size 88144 xmp:MetadataDate 2014-09-17T07:49:36Z X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.pdf.PDFParser creator komenda pdf:producer Acrobat Distiller 10.1.10 (Windows) access_permission:assemble_document true xmpTPg:NPages 8 pdf:hasXMP true access_permission:extract_content true access_permission:can_print true access_permission:can_modify true pdf:docinfo:created 2014-09-17T05:44:00Z Microsoft PowerPoint - ZPP- oční [režim kompatibility] page Akutní stavy v očním lékařství Z. Rozkydal page Cizí tělísko První pomoc: – ve spojivkovém vaku: Ophtalmo- septonex kapky everze víčka a odstranit navlhčenou štětičkou – v oku: aplikovat mast (bacitracin, neomycin) kompresivní obvaz či náplast Léčba: dilatace zorničky skopolaminem aplikovat anestetikum vyjmout speciálním kopíčkem page Kontuze oka - krvácení do přední komory nebo do sítnice - poškození duhovky - luxace čočky První pomoc: tišit bolest, sterilní obvaz Léčba: odsátí krve, operační výkon, antibiotika Perforující poranění První pomoc: krytí sterilním obvazem Léčba: aplikovat antibiotika celkově i lokálně operační výkon krytí oční mušlí page Popáleniny První pomoc: výplach fyziologickým roztokem, antibiotická mast, sterilní obvaz Poleptání První pomoc: výplach fyziologickým roztokem, lokální anestetikum sterilní obvaz atropin jako oftalmoplegikum analgetika celkově page Conjunctivitis acuta - akutní zánět spojivky Symptomy: pálení a řezání oka, slzení, bolesti hlavy První pomoc: Ophtalmo-septonex, Ophtalmo-framykoin kapky sterilní krytí oka Léčba: antibiotika v kapkách (Gentamycin), čistota, hygiena u alergické konjunktivitidy přidat kortikoidy page Amotio retinae- odchlípení sítnice Odchlípení sítnice od pigmentového epitelu Symptomy: náhlé zhoršení vizu, zákaly, zamlžení, clona nejsou bolesti První pomoc: tělesný a duševní klid, transport na oční oddělení Léčba: kryokoagulace, kryopexe cerkláž a silikonová plomba, fotokoagulace intravitreální chirurgický zákrok page Okluze a. centralis retinae Je způsobena embolií nebo trombózou oční tepny Symptomy: bezbolestná náhlá jednostranná slepota První pomoc: tělesný a duševní klid, transport na oční oddělení Léčba: digitální masáž, paracentéza přední komory inhalace CO2 Okluze v. centralis retinae Je způsobena trombózou oční žíly Symptomy: bezbolestná, jednostranná slepota s pomalejším rozvojem Léčba: fotokoagulace page Glaukom - zelený zákal oka Stav se zvýšením nitroočního tlaku Nerovnováha mezi produkcí a odtokem komorové vody Vede ke zhoršení vizu až slepotě Akutní glaukom Symptomy: náhlý záchvat bolestí oka i hlavy, ztráta vizu bolest hlavy v oblasti n. trigeminus nauzea, zvracení, slzení, dilatovaná plegická zornice Nitrooční tlak 40–70 mm Hg ...
LF MU | discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | ...: Array | published on: 17. 9. 2014
Objemné jsou pseudocysty po akutní pankreatitidě, prakticky vždy mimo pankreas ... Dekomprese cysty : perkutánně nebo endoskopicky (transgastricky); vnitřní drenáž – s jejunem , žaludkem nebo duodenem ; oblast kaudy – možnost pseudocystu resekovat; výjimečně – zevní drenáž – marsupializace – u osob ve velmi špatném stavu, nevýhodou je macerace kůže. Pankreas Akutní nekróza pankreatu Akutní pankreatitida (laboratorní diagnostika) Pankreatitida chronická (laboratorní diagnostika) Chronic pancreatitis (video YouTube) ZEMAN, Miroslav, et al. Speciální chirurgie. 2. vydání. Praha : Galén, 2006. 575 s. ISBN 80-7262-260-9 ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Chronická pankreatitida | published on: 6. 5. 2010
Diferenciální diagnostika Náhlá příhoda břišní (žlučníková kolika, ileus, apendicitida, torze ovaria) Adnexitida (zánět vejcovodů/vaječníků) Akutní pyelonefritis (také se může vyznačovat akutní bolestí v bedrech, může být i bez teplot) Léčba Cílem léčby renální koliky je uvolnění obstrukce v odtoku moče včetně zachování morfologie a funkce ledviny i močových cest ... U větších konkrementů možnost nadrcení kontaktním litotryptorem s následnou extrakcí úlomků. Akutní derivace moči Není-li možné konkrement extrahovat, zavádí se ureterální stentu obcházejícího překážku Při nebezpečí urosepse (kolika s teplotami) či renální insuficienci drenáž moči cestou nefrostomie Další metody odtranění ureterolitiázy Extrakorporální litotrypse rázovou vlnou – vhodné u konkrementů umístěných v proximálním úseku močovodu, a tedy lokalizovatelných ultrasonograficky ...
discipline: Nephrology | keywords: Renální kolika | published on: 4. 6. 2010
Dědičné metabolické poruchy malých molekul [1] [2] jsou geneticky podmíněné metabolické poruchy vedoucí k akutní nebo progresivní intoxikaci , způsobené hromaděním toxických látek před metabolickým blokem , či akutnímu nedostatku meziproduktů energetického metabolizmu, způsobenému chyběním produktů za metabolickým blokem ... Příznaky Prodromální fáze je typicky krátká, příznaky se často projeví u malých dětí či kojenců, nezasahují však do embryonálního ani fetálního vývoje. Dostavují se jako akutní metabolické ataky následující po příjmu stravy či naopak hladovění, jsou zesílené horečkou , interkurentními nemocemi, intenzivním katabolismem ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Dědičné metabolické poruchy malých molekul | published on: 13. 12. 2010
V terapii se využívá alternativní cesty redukce methemoglobinu enzymem NADPH methemoglobin reduktázou – jako kofaktor potřebuje metylenovou modř (redox látka). Klinický obraz Akutní – nižší expozice – excitace CNS (tzv. anilínová špička); Pak záleží projevy na stupni metHbémie , 10–30 % cyanóza , tachykardie , únava, 30–50 % slabost, dušnost, bolest hlavy, 50–70 % poruchy vědomí a smrt, Odebraná krev má tmavě hnědou až černou barvu (nápadná švestkově modrá cynóza) ... Terapie Stenokardie z návyku – odstraníme nitráty, Akutní hypotenze je špatně terapeuticky ovlivnitelná – protišoková poloha, tekutiny i.v., příp. dopamin , noradrenalin ...
discipline: Occupational Medicine and Toxicology | keywords: Intoxikace methemoglobinizujícími látkami | published on: 4. 1. 2011
„clue cells“ (klíčové buňky) – epiteliální buňky poševní sliznice, na něž je adherováno množství různých bakterií MOP III Bakteriální výtok hnisavý Hustý bělavý až žlutavý výtok Velké množství polymorfonukleárů Velké množství různých bakterií Laktobacily obvykle chybí Epitelií relativně málo Odpovědny většinou pyogenní bakterie – koliformní tyčinky, streptokoky, stafylokoky, enterokoky… MOP IV Akutní nebo chronická gonorrhoea Hustý žlutobílý až žlutozelenavý výtok Akutní stadium – téměř výhradně leukocyty s intra- i extraleukocytárně lokalizovanými G-diplokoky, které vypadají jako kávové zrno Chronické stadium – i příměs jiných bakterií a malého množství epitelií, není tak výrazná převaha leukocytů jako u akutní fáze Hodnocení nálezu je obtížné, konečná diagnóza se opírá o opakované kultivační nebo PCR vyšetření ...
discipline: Dermatology | keywords: Vulvovaginitidy | published on: 26. 12. 2011
Coxiella burnetii Enterobacteriaceae Coxiella Coxiella burnetii Morfologie G− kokobacil Kultivace běžná kultivační média zvířata (skot, kozy, ovce, klíšťata ), která vylučují Coxielly mlékem, močí, trusem Přenos inhalace kontaminovaného prachu, alimentárne, zřídka přenos klíštětem Výskyt kosmopolitní Inkubační doba 2–4 týdny [1] Onemocnění Q horečka Diagnostika sérologicky, izolace z krve, sputa nebo moči Terapie akutní forma: doxycyklin, makrolidy , chronická forma: min. 18 měsíců kombinace doxycyklinu a hydrochlorochinu MeSH ID D016997 Coxiella burnetii je drobný gramnegativní kokobacil, dobře se barvící podle Giemsy ... Morfologie vysoce pleiomorfní, drobný kokobacil stěna je tvořena podobně jako u G− bakterií Fyziologie intracelulární paraziti, množící se jen ve fagolyzosomu živých buněk množí se v buňkách , během cyklu se střídají velké a malé formy a zároveň se tvoří útvary podobné sporám, které se však liší svou stavbou od spor grampozitivních bakterií (popsáno československými autory) Kultivace množí se při nízkém pH fagolyzosomu buněk roste na běžných mediích a žloutkovém vaku kuřecích embryí prokazujeme ji speciálním barvením v nakažených buňkách Laboratorní diagnostika pro laboratorní pracovníky je izolace velmi nebezpečná, a proto se provádí jen ve specializovaných pracovištích (VÚ SAV Bratislava, oddělení rickettsií) běžně se diagnostika Q-horečky provádí sérologicky (imunofluorescence, vazba komplementu , PCR ) Antigeny a toxicita výskyt v jediném antigenním typu, ale dochází ke střídání dvou fází: I. fáze – virulentní kmeny po čerstvé izolaci II. fáze – ztráta povrchových polysacharidů při opakovaných kultivacích Patogeneze infekční dávka je velice nízká, stačí jediná buňka první infikovanou buňkou je většinou alveolární makrofág , po jeho rozpadu se krví dostávají Coxielly do mnoha orgánů, a proto onemocnění neprobíhá pouze v plicích protilátky proti první fázi způsobí vymizení Coxiell z krevního řečiště pro uzdravení je nezbytná buněčná imunita, ta u několika procent infikovaných selže a infekce se pak stává chronickou Epidemiologie v přírodě jsou em nákazy různá zvířata (skot, kozy, ovce, klíšťata ), která vylučují Coxielly mlékem, močí, trusem největší množství Coxiell se nachází v placentách přenos se uskutečňuje nejčastěji inhalací kontaminovaného prachu, méně často při požití nebo zpracovaní kontaminovaných produktů, velmi zřídka je možný i přenos klíštětem Onemocnění zhruba v polovině případů je infekce inaparentní, proto není množství registrovaných onemocnění vysoké v ostatních případech způsobí akutní nákazu s inkubační dobou 20 dní, která se nazývá Q-horečka (anglicky query = otázka, protože zpočátku byla etiologie nejistá), je to typická profesionální zoonóza Q-horečka se projevuje jako onemocnění podobné chřipce , atypická pneumonie (bez kašle a žádné expektorace), velmi vzácně i jako granulomatózní hepatitida , splenomegalie chronická forma probíhá jako kultivačně negativní endokarditida Léčba akutní forma Q-horečky se léčí doxycyklinem nebo makrolidy chronickou formu je nutno léčit nejméně 18 měsíců kombinací doxycyklinu a hydrochlorochinu (alkalizuje obsah lysozomů ) Gramovo barvení Q horečka Q-horečka (česká wikipedie) ↑ BENEŠ, Jiří, et al. Infekční lékařství. 1. vydání. Galén, 2009. 651 s. s. 303. ISBN 978-80-7262-644-1 ...
discipline: Microbiology | keywords: Coxiella burnetii | published on: 18. 11. 2012
Absence obstruktivní koronární nemoci či angiografické evidence akutní ruptury koronárního plátu. Nové EKG abnormality (elevace ST segmentu, inverze vln T) ... [3] Komplikace komorové arytmie (TdP, často long QT v prvých dnech) ruptura volné stěny LK srdeční selhání, plicní edém hypotenze, kardiogenní šok tromboembolická příhoda Terapie Akutní fáze hospitalizace na koronární jednotce alespoň prvních 48 hodin monitorace krevního tlaku a pulzu, opakované USG kontroly medikace – betablokátor, ACE inhibitor, diuretikum (u srdečního selhání), antikoagulace chronicky neexistují žádná validní data pro dlouhodobé užívání ACEI, betablokátorů, hormonů atd ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Tako-tsubo kardiomyopatie | published on: 27. 3. 2014
Akutní medicína ...
discipline: Emergency Medicine | keywords: Přehled intoxikace houbami | published on: 1. 12. 2010
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: PEEP | published on: 24. 2. 2011
LF MU | discipline: Emergency Medicine | keywords: intenzivní péče, ošetřovatelství, neuromonitorace, bolest, delirium, dárcovství orgánů | published on: 19. 5. 2022