Search in MEFANET content

CVA Obr. 27 page Klinické příznaky: Bolest v kyčli, někdy v koleni, kulhání končetina je zkrácena v zevní rotaci Omezena abdukce a vnitřní rotace Trendelenburgův příznak je pozitivní Obr. 28 page Typy CVA: 1. Preslip (6%) 2. Akutní skluz (11%) 3. Chronický skluz (po 2 týdnech, 60 %) 4. Akutní skluz v situaci chronického sklouzávání (23%) Obr. 29 page Stupeň CVA 1. 2. 3 ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Komplikace po ozáření V souvislosti s gama nožem se setkáváme s poradiačními změnami, které jsou buď akutní nebo pozdní. Akutní − vznikly od dne ozáření do 90 dnů po léčbě, přičemž závažnost časných změn nemusí odpovídat závažnosti změn pozdních ...

discipline: Biophysics | keywords: Gama nůž | published on: 15. 7. 2009

Tento stav se projevuje akutní plicní nedostatečností , v počátku charakterizovanou hypoxémií a hypokapnií ... Během šoku dále dochází k úbytku hepatocytů, tím ke snížení odbourávání toxických zplodin metabolismu a snižuje se i syntéza proteinů akutní fáze . Může dojít i ke vzniku ikteru , který je velmi nepříznivou prognostickou známkou. mikroskopicky centroacinózní nekrózy Srdce Srdce se postiženo nedostatečnou dodávkou kyslíku pro myokard, kterou nelze regulovat ani běžnými mechanizmy (koronální vazodilatací) ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Šok | published on: 29. 5. 2010

Druhou skupinou jsou akutní pooperační infekce , které se rozvíjí již v prvních dnech po operaci, maximálně do čtyř týdnů po primární implantaci ... Je nutné poznamenat, že artroskopické revize s laváží infikovaných implantátů nevedou k úspěšnému řešení akutních infektů, a proto je nutná jejich výměna. Třetí skupinou jsou akutní krevní infekce , kdy endoprotézu osidlují mikroorganismy hematogenní cestou ...

discipline: Microbiology | keywords: Periprotetická infekce | published on: 18. 1. 2015

– nevratná plicní fibróza, funkční vyšetření – porucha difúze, mikroskopicky – tvorba granulomů, hyperkalcémie, hyperkalciurie, snížení FVC, zvýšení sérového ACE léčba – 6 měsíců sledování bez th, dále dle vývoje - steroidy 6 měsíců, kombinace s azatioprimem nebo cyklofosfamidem, občas spontánní regrese slide slide-master-content slide-content Plicní manifestace kolagenóz I definice – změny dýchacích cest a plicního parenchymu při probíhajícím systémovém onemocnění pojiva etiologie – autoimunitní proces, postižení charakteru vaskulitidy, neinfekčního zánětu až fibrózy příznaky – náchylnost k respiračním infekcím, progredující dušnost, bolesti na hrudi pleurálního charkteru komplikace – ARDS, RI slide slide-master-content slide-content Plicní manifestace kolagenóz II diagnostika – funkční vyšetření – poruchy difúze, RTG – kondenzace plicní tkáně rozvoj fibrózy, celková serózní reakce – pleurální výpotek, při ARDS měnlivé infiltráty, postupně rozvoj RI léčba – terapie základní choroby, v případě potřeby intubace a řízená ventilace slide slide-master-content slide-content Wegenerova granulomatóza I definice - granulomatózní zánět charakteru vaskulitidy v tepnách horních a dolních cest dýchacích a glomerulů etiologie – autoimunitní onemocnění s PL proti autoantigenům (ANCA) příznaky – dušnost, kašel s hemoptýzou, rinitida s krustami, epistaxe, ulcerace nosní sliznice, únavnost, teploty, bledost slide slide-master-content slide-content Wegenerova granulomatóza II diagnostika – RTG – oboustranné plicní infiltráty s tendencí k rozpadu, známky glomerulonefritidy, přesná DG – biopsie nosní nebo bronchiální sliznice a ledvin komplikace – krvácení do dýchacího traktu, renální selhání léčba – kombinace kortikoidů s cyklofosfamidem, při renálním postižení nefrologická péče, léčbou dosaženo dlouhodobé remise s relapsy slide slide-master-content slide-content Zánět pohrudnice - pleuritida definice – zánětlivá reakce pleury suchá nebo s výpotkem na infekční nebo neinfekční poškození etiologie – viry, bakterie, neinfekční onemocnění, reakce na embolizaci, tupé poranění hrudníku, někdy předchází exsudativnímu zánětu příznaky – ohraničená bolest na hrudníku závislá na dýchání, zhoršuje se při kašli a dýchání diagnostika – třecí šelest nad místem bolesti, RTG – syté zastření pleurálního charakteru léčba – analgetika, tlumení kašle, NSA, ATB při bakteriálním původu slide slide-master-content slide-content Zánět pohrudnice - pleuritida slide slide-master-content slide-content Pleurální výpotek I definice – přítomnost tekutiny v pleurální dutině s kompresí plíce etiologie – zánět (TBC, pneumonie), nádor (bronchogenní Ca, lymfom, meta Ca plic, mesoteliom), srdeční selhání, plicní embolizace, celková reakce organizmu, iatrogenně druhy výpotku podle obsahu - fluidothorax, empyém, hemothorax, infuzothorax, chylothorax, podle původu – exsudát – nádorový, zánětlivý, transudát – kardiální, jaterní, nefrotický slide slide-master-content slide-content Pleurální výpotek II příznaky – při větších výpotcích dušnost, pokud přechází suchý zánět v exsudativní, mizí bolestivost diagnostika fyzikálně - poklepové ztemnění, oslabené až vymizelé dýchání, trubicové dýchání na hranici výpotku RTG – syté zastření, Ellis-Damoisieova čára, možnost ohraničení a zapouzdření punkce s vyšetřením mikrobiologickým, cytologickým, biochemickým biopsie pleury, torakoskopie, cílená biopsie Rivaltova zkouška, podle laboratorních parametrů rozlišení exsudátu a transudátu slide slide-master-content slide-content Pleurální výpotek - RTG slide slide-master-content slide-content Pleurální výpotek III léčba – odlehčující punkce při dušnosti, léčba základní choroby, drenáž u empyému, ATB, u maligních výpotků pleurodéza doxycyklinem, talkem, bleomycinem slide slide-master-content slide-content Nádory pleury I definice – nádorové bujení pleurální tkáně lokalizované – benigní, nebo difúzní – maligní etiologie – u lokalizovaných neznámo, u difúzních expozice azbestu, meta postižení prorůstáním, lymfogenně, hematogenně příznaky – klinicky většinou dlouho němé, dráždivý kašel, hubnutí, obtíže způsobené výpotkem, pleurální bolest slide slide-master-content slide-content Nádory pleury II diagnostika – poslechově nekonstantní třecí šelest, u maligních pravidelně výpotek, RTG – laločnaté ztluštění pleury, pleurální kalcifikace, CT, punkce pleury, biopsie léčba – chirurgicky, pokud lze, dále chemoterapie lokální, celková, radioterapie, celkově léčba neúspěšná slide slide-master-content slide-content Onemocnění mediastina I anatomické poměry ohraničení – hrudní páteř, sternum, bránice, horní hrudní apertura, mediastinální pleura obsahuje – jícen, průdušnici, bronchy, horní a dolní dutou žílu, plicní žíly, plicnici a její větve, sympatické pleteně, nervus recurrens, nervus vagus, srdce, lymfatické uzliny, ductus thoracicus, oblouk aorty, sestupnou aortu, thymus, tuk, pojivovou tkáň slide slide-master-content slide-content Onemocnění mediastina II příznaky – dány postižením procházejících struktur – chrapot, poruchy polykání, kašel, dušnost, arytmie, neurologické příznaky, syndrom horní duté žíly možnosti diagnostiky – RTG hrudníku, RTG horní hrudní apertury, kontrast jícnu, angiografie, bronchoskopie s peribronchiální punkcí, mediastinoskopie s biopsií, scintigrafie štítnice slide slide-master-content slide-content Akutní mediastinitida I definice – akutní zánětlivé postižení struktur mediastina s možnými následky pro vitální funkce etiologie – komplikace při perforaci jícnu, nebo průdušnice, přestupem z okolních tkání, lymfaticky, hematogenně, iatrogenní komplikace při výkonech v okolí HHA, při stomatologických výkonech příznaky – navíc teploty s třesavkami, retrosternální bolest, schvácenost, neklid slide slide-master-content slide-content Akutní mediastinitida II diagnostika – poslechově – paramediastinálně třecí šelest, RTG – rozšíření mediastina, mediastinální emfyzém, CT komplikace – útlak a poškození základních vitálních orgánů – srdeční selhání, respirační insuficience léčba – masivně ATB, drenáž, řešení primární příčiny slide slide-master-content slide-content Chronická mediastinitida definice – chronické zánětlivé postižení s rozvojem fibrózy mediastina etiologie – neznámá - idiopatická, TBC nitrohrudních uzlin, mykóza, silikóza, traumata, nejčastěji po ozáření příznaky – syndrom HDŽ, postižení dalších struktur, kolaterály žilního systému komplikace – postupná fibrotizace s útlakem vitálních orgánů léčba – u idiopatické steroidy bez efektu, pokusy o bypass trombotizují, u symptomatické léčba základní choroby slide slide-master-content slide-content Mediastinální emfyzém definice – přítomnost vzduchu v mediastinu etiologie – při ruptuře bronchu nebo jícnu, nepřímo při ruptuře emfyzematózní buly příznaky – retrosternální bolest, horší při nádechu, polykání, v nádechu, dušnost diagnostika – oslabení ozev, třáskání synchronní s tepem, RTG - rozšíření mediastina, CT léčba – O2, preventivně ATB, léčba základního onemocnění slide slide-master-content slide-content Nádory mediastina I definice – bujení struktur obsažených v mediastinu etiologie – adenopatie (meta, lymfom, CLL, TBC, sarkoidóza, silikóza), teratom, thymom, neurogenní nádory, nádory jícnu příznaky – útlak příslušných struktur, polovina objevena náhodně slide slide-master-content slide-content Nádory mediastina II diagnostika – RTG – rozšíření mediastina, sonografie, CT, mediastinoskopie s biopsií, vyšetření nádorových markerů, VMK, HIOK, CEA, HCG léčba – podle základní choroby, snaha o chirurgické odstranění, u tymomu a lymfomu chemoterapie slide slide-master-content slide-content Nádory mediastina - RTG slide slide-master-content slide-content Změny polohy bránice definice – odchylka umístění bránice z její fyziologické polohy – elevace, deprese etiologie elevace – zmenšení plicního objemu, po plicní resekci, po embolizaci, poškození n. frenicus, intraabdominální procesy, obezita deprese – nádory velkého rozsahu, velký výpotek, tenzní PNO, emfyzém, astma příznaky – dušnost, příznaky dané základní chorobou diagnostika – RTG hrudníku, břicha, spirometrie – snížení FVC, CT bronchoskopie slide slide-master-content slide-content Brániční hernie I definice – břišní orgány pronikají v kýlním vaku peritonea do dutiny hrudní preformovanými otvory etiologie – zeslabení bránice v místě prostupu jícnu (hiátová, paraezofageální) a srůstu částí bránice (parasternální, zadní posterolaterální) příznaky – u hiátové a paraezofageální bolest za sternem imitující stenokardie při použití břišního lisu, vleže pálení žáhy, noční kašel, rozmanité obtíže podle umístění hernie slide slide-master-content slide-content Brániční hernie II diagnostika – kontrastní náplň GIT s polohováním a použitím břišního lisu komplikace – při hiátové hernii erozivní gastritida, u ostatních hernií možnost inkarcerace léčba – chirurgická, při menších nálezech někdy efektivní metoclopramid slide slide-master-content slide-content Brániční hernie – kontrastní RTG slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Fyziologické hodnoty se pohybují v rozmezí 100–400 µg/l opět v závislosti na typu použité detekční soupravy. U akutní pankreatitidy prokazujeme několikanásobné zvýšení (až 20 000 µg/l), lehké zvýšení je u cholelitiázy ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Trypsin | published on: 21. 2. 2009

[1] MCAD a LCHAD klinický obraz (MCAD+LCHAD): v kojeneckém a batolecím věku hypoketotická hypoglykémie → křeče; nebo ataka Reye-like syndrom u s poruchou vědomí a hepatomegalií; syndrom náhlého úmrtí ; LCHAD: může začít i u novorozenců kardiomyopatií s akutní srdeční nedostatečností anebo u starších dětí svalovou slabostí, atakami rhabdomyolýzy s myoglobinurií, neuropatií, progredující kardiomyopatií a retinitis pigmentosa ; diagnóza : novorozenecký screening – spřažená hmotnostní spektrometrie; vyšetření parametrů β-oxidace MK v lymfocytech; enzymatické a molekulární vyšetření; hypoketotická hypoglykémie, snížený karnitin; LCHAD: po větší fyzické zátěži zvýšená kreatinkináza a myoglobin v krvi; moč: dikarboxylová acidurie (MCAD), 3-OH-dikarboxylová acidurie + myoglobinurie při námaze (LCHAD); steatóza jater; terapie : prevence hladovění → frekventní strava s omezením tuků (při LCHAD + substituce MCT oleje, zejm. před každou fyzickou námahou); výživa i během noci (kojenci a batolata 2x/noc jídlo s maltodextriny, starší děti jídlo 1x/noc s nevařeným kukuřičným škrobem); při horečce zvýšit příjem sladkých nápojů, při zvracení a průjmu včasné podávání i.v. glukózy; prognóza : bez včasné diagnostiky riziko úmrtí pod obrazem syndromu náhlého úmrtí či Reye-like syndromu. [1] Mitochondriální onemocnění/Poruchy beta oxidace a ketogeneze Lipidózy Poruchy metabolismu lipoproteinů : Familiární hypercholesterolemie • Dyslipidémie Lyzosomální poruchy Poruchy metabolismu peroxisomů Mitochondriální poruchy energetického metabolismu Dědičné poruchy metabolismu aminokyselin • Poruchy cyklu močoviny • Organické acidurie Dědičné poruchy metabolismu sacharidů • Glykogenózy Poruchy glykosylace proteinů Dědičné poruchy metabolismu purinů a pyrimidinů Porfyrie ↑ a b c LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al.  Klinická pediatrie.  1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 144-145.  ISBN 978-80-7262-772-1 . ↑ KOLEKTÍV WWW.NOVOROZENECKYSCREENING.CZ,.  Co je novorozenecký screening [online]. [cit. 2017-03-11]. < https://www.novorozeneckyscreening.cz/ov-co-je-novorozenecky-screening > ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Dědičné poruchy metabolismu tuků | published on: 17. 12. 2009

Diferenciální diagnóza Diferenciálně diagnosticky je nutné odlišit získané formy − paraneoplastické (konsumpce C1-INH v nádorové tkáni), parainfekční (vzácně u infekce Hellicobacter pylori ) a polékový (u terapie ACEI až v 0,3−1 % [1] ). Léčba V akutní léčbě se používají antagonista receptoru B2R pro bradykinin − ikatibant s.c. a i.v. substituce C1-INH ...

discipline: Dermatology | keywords: Hereditární angioedém | published on: 4. 1. 2010

Troponin C (TnC) není pro diagnostiku akutní koronární léze vhodný, protože je identický v srdečním i kosterním svalstvu ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Troponiny | published on: 11. 4. 2010

Virus hepatitidy D Deltaviridae Typ NK RNA člověk Přenos parenterálně (krví, krevními produkty, typicky mezi intravenózními narkomany) Výskyt endemicky v jihoamerických zemích, Středomoří, Rumunsko, země jižní a střední Afriky Onemocnění virová hepatitida D, pouze jako koinfekce nebo superinfekce s HBV Diagnostika anti-HDV IgM při akutní infekci, anti-HDV IgG u chronické infekce, průkaz HDAg a HDV RNA Terapie vysoké dávky IFN-α nebo pegylovaný IFN-α-2a (12 měsíců), Očkování očkování proti HBV chrání i před infekcí HDV Původcem je defektní RNA virus delta (HDV), který není schopen samostatné replikace , vyžaduje k tomu enzymatické výbavy HBV ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Hepatitida D | published on: 29. 4. 2010

Může se vyskytnout hypotenze (při vysoké aktivitě reninu), akutní renální selhání, hyperkalémie. Kontraindikace Těhotenství (u žen ve fertilním věku nutné zajištění antikoncepcí), laktace ...

discipline: Pharmacology | keywords: Blokátory receptorů pro angiotenzin II | published on: 1. 7. 2010

Odchylky eozinofilů Eozinopenie – akutní infekce, stres, hyperkortikalismus, kortikoidy – nemá klinický význam ...

discipline: Haematology | keywords: Odchylky bílých krvinek | published on: 4. 9. 2010

EV 68 − 71 [1] nákazy a symptomy Člověk, přenos hlavně fekálně-orální cestou ; často v letních obdobích ; nejčastěji infikovaní – předškolní děti; místo pomnožení – sliznice nosohltanu , mandlí nebo tenké střevo → uzliny → primární virémie → do různých orgánů, množí se → sekundární virémie; nejvýraznější patogenní vlastnost – neurotropnost (hlavně polioviry ); myotropnost (coxsackie) – myozitidy, dermotropnost ; nákaza může být zastavena na různé úrovni imunitou – často hned v místě prvního pomnožení, po nákaze se rozvíjí dlouhodobá imunita ; klinické projevy velmi pestré, cca 90 % je inaparentních ; týž sérotyp může u různých jedinců vyvolat úplně jiné symptomy ( ECHO9 může vyvolat u jednoho horečku, u druhého serózní meningitidu a u dalšího exantém ); EV 70 patří k původcům akutní hemorhagické konjunktivitidy [2] EV 71 patří k původcům aseptických meningitid, encefalitid, polyneuritid a respiračních onemocnění [3] Enterovirové exantémy BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2010]. < http://jirben.wz.cz >. ↑ MAREK, Bednář.  Lékařská mikrobiologie.  1. vydání. Marvil, 1999. s. 432.  ↑ MAREK, Bednář.  Lékařská mikrobiologie.  1. vydání. Marvil, 1999. s. 436.  ↑ MAREK, Bednář.  Lékařská mikrobiologie.  1. vydání. Marvil, 1999. s. 436.  Viry RNA viry Neobalené ds Reoviry rod Orthoreovirus , rod Orbivirus , rod Rotavirus , rod Coltivirus ss(+) Astroviry rod Mamastrovirus Caliciviry rod Norovirus Picornaviry rod Enterovirus – viry coxsackie , echoviry , enteroviry 68–71 , polioviry , rod Rhinovirus , rod Hepatovirus – virus hepatitidy A Hepeviry virus hepatitidy E Obalené ss(+) Coronaviry rod Coronavirus , rod Torovirus Flaviviry rod Flavivirus – viry horečky dengue • virus japonské encefalitidy • viry komplexu klíšťové encefalitidy • virus Zika • virus žluté zimnice , rod Hepacivirus – virus hepatitidy C Retroviry rod Alpharetrovirus , rod Betaretrovirus , rod Gammaretrovirus , rod Deltaretrovirus , rod Epsilonretrovirus , rod Lentivirus – HIV , rod Spumavirus Togaviry rod Alphavirus – EEE • VEE • WEE , rod Rubivirus – virus zarděnek ss(-) Arenaviry virus horečky Lassa , virus lymfocytární choriomeningitidy Bunyaviry rod Bunyavirus , rod Hantavirus , rod Nairovirus , rod Phlebovirus Filoviry rod Ebolavirus – viry Eboly , rod Marburgvirus – virus marburské choroby Ortomyxoviry rod Influenzavirus A , rod Influenzavirus B , rod Influenzavirus C , rod Thogotovirus Paramyxoviry rod Morbillivirus – virus spalniček , rod Paramyxovirus – virus parainfluenzy • virus příušnic , rod Pneumovirus – lidský respirační syncyciální virus Rhabdoviry rod Lyssavirus – virus vztekliny , rod Vesiculovirus – virus vesikulární stomatitidy rod Deltavirus – virus hepatitidy D DNA viry Neobalené ds Adenoviry rod Aviadenovirus , rod Mastadenovirus Papillomaviry lidský papillomavirus Polyomaviry virus BC , virus JK ss Parvoviry parvovirus B19 Obalené ds Herpesviry virus herpes simplex • virus varicella zoster • virus Epsteina a Barrové • cytomegalovirus • lidský herpesvirus-6 (HHV-6) • lidský herpesvirus-7 (HHV-7) • lidský herpesvirus-8 (HHV-8) Hepadnaviry virus hepatitidy B Poxviry virus varioly • virus vakcinie • virus molluscum contagiosum Nekonvenční viry Priony Portál:Mikrobiologie ...

discipline: Infectology | keywords: Onemocnění vyvolaná enteroviry | published on: 6. 1. 2011

[1] Kontraindikace Akutní zánět v místě vpichu. Velmi malé děti, mentálně postižení u kterých hrozí pokousání měkkých tkání během působení LA ...

discipline: Dentistry | keywords: Mandibulární anestézie | published on: 2. 10. 2011

Hemipelvektomie Trauma – dříve často, dnes díky mikrochirurgii méně; Infekce – dlouhodobé lokální procesy či naopak akutní sepse z lokálního infektu; Nekróza – popáleniny, omrzliny, cévní uzávěry; Diabetická noha – pokročilý stav; Tumory, afunkce, defekty měkkých tkání; U zlomenin používáme MESS hodnocení ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Amputace končetin | published on: 16. 2. 2012

V těžších případech může nastat obraz ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome = akutní respirační tíseň), absces, píštěl či empyém ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Aspirační pneumonie | published on: 15. 5. 2014

K častým patří srdečně-cévní poruchy ( tromboembolismus , akutní infarkt myokardu ), hepatitida , bronchiální hyperreaktivita, vertigo a další ...

discipline: Pharmacology | keywords: Stroncium-ranelát | published on: 18. 3. 2015

Glomerulonefritidy : Akutní glomerulonefritida • Rychle progredující glomerulonefritida • Chronické glomerulonefritidy Glomerulopatie : Glomerulopatie projevující se nefrotickým syndromem Nefrotický syndrom POVÝŠIL, Ctibor, et al.  Speciální patologie. 2. díl.  3. vydání. Praha : Karolinum, 2004.  ISBN 80-7184-484-5 ...

discipline: Nephrology | keywords: Nemoc minimálních změn | published on: 4. 4. 2015

Pelgerova-Huetova anomálie jader Autosomálně dominantně dědičná anomálie jader granulocytů spojená s poruchami migrace a chemotaxe Hematologická onemocnění Cyklická neutropenie vrozená neutropenie (neutrofilní granulocyty pod 1500/ml) s bakteriálními infekcemi Agranulocytóza léky podmíněná granulocytopenie s nekrózami sliznic a těžkými celkovými chorobnými symptomy Imunodeficity nedostatek, popř. chybění imunoglobulinů (hypo/agamaglobulinemie) či jiné funkční defekty imunitního systému recidivující infekce Panmyelopatie (leukopenie, monocytární leukemie, myeloidní leukemie) zejména akutní formy lymfatické (dětství) a myeloidní (dospělost) leukemie chronické formy – slabší manifestace symptomů bledost, sklony ke krvácení, infekční komplikace, hyperplazie gingivy, krvácení, nekrózy (ulcerace) - při nálezu 2 symptomů nutné odeslat pacienta k internímu vyšetření !!! ...

discipline: Dentistry | keywords: Gingivo-parodontální projevy u celkových onemocnění | published on: 7. 9. 2015

Může se jednat o nevyléčitelná onemocnění (např. diabetes mellitus, HIV, ischemická choroba srdeční, generalizovaná malignita), ale také onemocnění, které má šanci na vyléčení, ale zásadně ovlivňuje život pacienta (např. primární tumor, akutní respirační selhání, polytrauma). Cílem je zlepšit kvalitu života pacienta a jeho rodiny, přinést úlevu od symptomů a stresu spojeného se závažným onemocněním ...

keywords: Paliativní péče | published on: 6. 7. 2019

Závěr:  Rozsáhlá bilaterální plicní embolizace, dilatace pravostranných srdečních oddílů Diagnóza Plicní embolie s akutním cor pulmonale Diagnóza dle MKN klasifikace I26.0 Plicní embolie s akutním cor pulmonale Dif. dg. Akutní infarkt myokardu, bronchopneumie, astma, CHOPN Komentář U pacientky vyloučilo RTG vyšetření hrudníku jinou příčinu dušnosti (infiltraci, emfyzém, pneumotorax) a prokázalo nepřímé známky plicní embolie, pro tuto diagnózu svědčil i laboratorní nález zvýšené hladiny D dimerů v krvi ...

LF MU | discipline: Radiology and Imaging | keywords: CT, RTG, zobrazovací metody, diagnostika, plíce, embolie | published on: 31. 5. 2022

Zbořil V. Idiopatické střevní záněty – moderní terapeutické přístupy. Vntř. Lék. 2004; 50(S1):S94-S97 ...

LF UP | discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Děti, Crohnova nemoc, Psychoterapie | published on: 26. 9. 2008

-10. mž. v zadní axilární čáře provedení lokální anestézie – nad horním okrajem žebra drenáž ukončení měření sp. v. punktátu rozeslání Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Perikardiální punkce pouze na specializovaných kardiologických pracovištích za přísně aseptických podmínek diagnostická odlehčovací při tamponádě (pulsus paradoxus) místo vpichu mezi mečíkem a levým žeberním obloukem směrem na pravou nadklíčkovou jamku Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Abdominální punkce I diagnostická při ascitu odlehčovací při ascitu působícím obtíže místo vpichu – podle lokalizace tekutiny a střev perkusí a poslechem nejčastěji v první třetině spojnice mezi kyčelním hrbolem a pupkem lokální anestézie není nutná desinfekce Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Abdominální punkce II vpich žluté nebo růžové jehly přes stěnu břišní mediálně a dorsálně fixace jehly a napojení hadičky infuzního setu odpuštění ascitu vytažení jehly desinfekce a krytí místa vpichu vyšetření sp.v. ascitu, rozeslání Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Lumbální punkce I diagnostická – záněty, krvácení, infiltrace – tenká jehla terapeutická – chemoterapie, ATB – tenká jehla odlehčovací – silnější jehla poloha nemocného – vsedě obkročmo na židli, vleže na boku orientace – spojnice hřebenů kostí kyčelních – L4-5, nebo o jeden meziobratlový prostor výše desinfekce lokální anestézie Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Lumbální punkce II provedení jehla ve střední rovině, svírá s vodorovnou plochou úhel 15o při proniknutí dura mater „lupnutí“ vytáhnout mandrén nechat mozkomíšní mok odkapat do tří zkumavek k vyloučení krvácení vzniklého při vpichu Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Lumbální punkce III zasunout mandrén vytáhnout jehlu místo vpichu krýt sterilním tampónem přelepit náplastí pod tahem režim po punkci 2 hodiny na břiše, dále dle základní dg – u zánětu a infiltrace ležet 20-22 hodin u diagnostické u jinak zdravého 5-6 hodin Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Trepanobiopsie I diagnostická poloha na břiše nebo na boku místo vpichu – spina iliaca posterior sup. 2cm laterálně v úhlu 45o desinfekce řádná lokální anestézie naříznutí kůže kopíčkem vlastní vpich jehlou s mandrénem Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Trepanobiopsie II vytažení mandrénu a odebrání válečku vrtavým pohybem směrem dolů a ke střední rovině vytažení jehly se vzorkem komprese tampony přelepení náplastí pod tahem pořízení otisku, odeslání vzorku na histologii nejméně 4 hodiny ležet na místě vpichu, klidový režim po zbytek dne Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Punkce sleziny pouze u sleziny přesahující oblouk žeberní pečlivě vyklepat ztemnění desinfekce lokální anestézie vpich žlutou jehlou kolmo do parenchymu aspirace obsahu, pořízení nátěru sterilní krytí poloha na levém boku, komprese ledem Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Kloubní punkce diagnostická terapeutická odlehčovací přísně aseptické podmínky každý kloub má určeno nejvhodnější místo vpichu po punkci by měl být kloub ve střední poloze a v klidu 1 hod Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Punkce kostní dřeně I diagnostická - zjištění kvality krvetvorby - zjištění infiltrace místa vpichu – manubrium sterni, corpus sterni, crista iliaca, obratle desinfekce, event. oholení lokální anestézie, zvláště periost čekat alespoň 5 minut prohmatat sílu podkoží a nastavit pelotu Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Punkční jehla pro sternální punkci Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Punkce kostní dřeně II vlastní vpich – spíše pomalé vrtání vytáhnout mandrén aspirace obsahu – pomalu, podtlak ve dřeni bolí zasunout mandrén – pomalu vytáhnout jehlu krýt tamponem a náplastí pořídit nátěr Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Punkce uzliny desinfekce vpich žlutou jehlou aspirace z několika míst uzliny sterilní krytí komprese pořízení nátěru Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika – Punkční techniky ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Porucha smíšená Nesegmentovaná lišta a poloobratel Poloobratel s poruchou segmentace Zadní poloobratel s přední poruchou segmentace Obr. 39 page Neuromuskulární skolióza Neuropatická: DMO, polio spinocerebelární degenerace syringomyelie, myelokéle Myopatická: svalové dystrofie, arthrogryphosis Vzniká tzv. paralytická skolióza Bizarní, dlouhé křivky Th- oper. stabilizace, dlouhé fúze Obr. 40 page Meningomyelokéle Defektní uzávěr páteře Spina bifida Obsahuje míchu nebo lumbosakrální kořeny Chabá obrna různého stupně Bývá hydrocefalus Luxace kyčle Deformity kolen Pes equinovarus event. jiné defrmity Skolióza, kyfóza Riziko meningitidy Riziko infekce močových cest Obr. 41 page Meningomyelokéle Defektní uzávěr páteře Spina bifida Obsahuje míchu nebo lumbosakrální kořeny Chabá obrna různého stupně Bývá hydrocefalus Luxace kyčle Deformity kolen Pes equinovarus event. jiné defrmity Skolióza, kyfóza Riziko meningitidy Riziko infekce močových cest Obr. 42 page Krátká křivka s atypickým tvarem obratlů těžká rotace změny na žebrech Typická křivka - vždy progreduje nutná operace Atypická křivka – Chová se jako idiopatická skolióza Skolióza při neurofibromatóze Obr. 43 page Krátká křivka s atypickým tvarem obratlů těžká rotace změny na žebrech Typická křivka - vždy progreduje nutná operace Atypická křivka – Chová se jako idiopatická skolióza Skolióza při neurofibromatóze Obr. 44 page Sekundární skoliózy Osteogenesis imperfecta Křivice Marfanův syndrom TBC Úrazy Stavy po operaci páteře Spondyloepifyzární dysplázie Diastrofický nanismus page Nestrukturální skolióza Posturální Z kořenového dráždění Tumory Záněty Zkratek dolní končetiny Kontraktury v o krajině kyčle Hysterická page Patologická kyfóza m ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Indikace slide slide-master-content slide-content Komplikace gastroduodenálního vředu Krvácení chronické a mírné (okultní) akutní a život ohrožující (hemateméza, meléna) ... Stresový vřed . Je to akutní vředová léze vznikající po rozsáhlé operaci, po umělé plicní ventilaci, šoku, sepsi a popáleninách (Curlingův vřed) ...

1.LF UK | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 20. 11. 2006

Fibrinogen Fibrinogen (FBG) je bílkovina akutní fáze . Jeho plazmatické koncentrace se zvyšují nejenom při zánětu, u nádorových onemocnění, první dny po rozsáhlejších operacích, ale i v těhotenství ... (upraveno) Patologie bílé krevní řady (pediatrie) • Neutropenie u dětí Choroby bílé krevní složky : Leukemie : Akutní myeloidní leukemie • Akutní lymfatická leukemie • Chronická myeloidní leukemie • Chronická lymfatická leukemie Maligní lymfom : Hodgkinův lymfom • Nehodgkinské maligní lymfomy Histiocytózy Choroby červené krevní složky : Anemie • Polyglobulie ...

discipline: Haematology | keywords: Fyziologické a patofyziologické poznámky k dětské hematologii (pediatrie) | published on: 28. 4. 2011

Další příčinou může být pokles hladiny krevního cukru, cévní mozková příhoda, úraz či nádor mozku, epilepsie, intoxikace a záněty mozku. Mozkové funkce ovlivňuje též nahromadění zplodin metabolismu při poruše funkce jater a ledvin a při diabetu ... page 23 Příčiny bezvědomí: • primárně cerebrální – mozkolebeční poranění, hemoragický a ischemický iktus, krvácení do mozku, záněty, nádorová onemocnění, neuroinfekce; • extracerebrální – arytmie, šok, akutní infarkt myokardu, oběhové selhání; • endogenně toxické – uremické kóma, hepatální kóma, hypo/hyperglykemické kóma, výrazná iontová dysbalance, porucha metabolismu štítné žlázy; • exogenně toxické – intoxikace oxidem uhelnatým, alkoholem, léky, těžkými kovy, jedy např. kyanidy a dalšími látkami ...

LF MU | discipline: Emergency Medicine | ...: Array | published on: 2. 8. 2023

... poznávání • deficitní znalost (specifikovat) – 00126 Ošetřovatelský problém člověka s chybějícími nebo nedostatečnými informacemi k určitému tématu. • akutní zmatenost – 00128 Ošetřovatelský problém člověka s prudkými a přechodnými změnami pozornosti, poznávání, psychomotorických aktivit, úrovně vědomí a poruchami cyklu spánek - bdění ...

LF UP | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 5. 12. 2009

  MARKOVÁ, J. Bolest hlavy jako akutní stav v neurologii. Bolest.  2005, roč. 8, no. 1, s. 15-18, ISSN 1212-0634.  WABERŽINEK, G.  Bolesti hlavy.  1. vydání. Praha : Triton, 2000.  ISBN 80-7254-158-7 . ↑ BRUST, John C ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Bolesti hlavy | published on: 28. 5. 2009

Kraniocerebrální traumata Akutní subdurální hematom Subdurální hematom Subarachnoidální krvácení Chronický subdurální hematom BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2010. [cit. 2009]. < http://jirben.wz.cz >. ↑ a b NEVŠÍMALOVÁ, Soňa, Evžen RŮŽIČKA a Jiří TICHÝ.  Neurologie.  1. vydání. Praha : Galén, 2005. s. 163-170.  ISBN 80-7262-160-2 . ↑ AMBLER, Zdeněk.  Základy neurologie.  6. vydání. Praha : Galén, 2006. s. 171-181.  ISBN 80-7262-433-4 . epidurální hematom, stefajir.cz Literatura NEVŠÍMALOVÁ, Soňa, Evžen RŮŽIČKA a Jiří TICHÝ.  Neurologie.  1. vydání. Praha : Galén, 2005. s. 163-170.  ISBN 80-7262-160-2 ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Epidurální hematom | published on: 9. 7. 2009