Results found: 837
Nejčastějším projevem je epistaxe (90 %), při které 50 % pacientů krvácí do trávicího traktu, u 18 % pacientů je přítomná mikroskopická hematurie, zhruba u 15 % pacientů se tvoří plicní arteriovenozní zkraty, což vede k hypoxemii ...
discipline: Haematology | keywords: Hereditární hemoragická teleangiektázie | published on: 16. 10. 2014
Poporodní změny respirační Vývoj plic Vývoj plic je kontinuální proces, který začíná v časné fázi embronálního vývoje diferenciací laryngotracheální výchlipky z ventrální strany předního střeva a končí maturací plicní mikrovaskulatury a alveolarizací v časné dospělosti ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Poporodní adaptace novorozence | published on: 31. 12. 2019
Monogenně dědičné choroby autosomálně dědičné choroby autosomálně dominantní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • achondroplasie • Apertův syndrom • brachydaktylie • familiární hypercholesterolemie • Huntingtonova chorea • Marfanův syndrom • myotonická dystrofie • neurofibromatóza • osteogenesis imperfecta (pozdní forma) • polycystická choroba ledvin • polydaktylie • Thomsenův syndrom autosomálně recesivní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • Ataxia telangiectasia • cystická fibróza • fenylketonurie • Friedreichova ataxie • osteogenesis imperfecta (časná forma) • polycystická choroba ledvin • galaktosémie • glykogenózy • kongenitální adrenální hyperplazie • srpkovitá anémie • syndrom Hurlerové • Tayova-Sachsova choroba • Thomsenův syndrom • thalasémie • Werdnigova-Hoffmannova choroba • Wilsonova choroba gonosomálně dědičné choroby gonosomálně dominantní dědičnost incontinentia pigmenti • vitamin D-rezistentní rachitis gonosomálně recesivní dědičnost Beckerova muskulární dystrofie • Brutonova agamaglobulinemie • daltonismus • Duchennova muskulární dystrofie • hemofilie A • hemofilie B • Wiskottův-Aldrichův syndrom Y-vázaná dědičnost – Portál:Lékařská biologie a genetika ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Rachitis | published on: 4. 12. 2009
Metody detekce specifických mutací Lze je použít tam, kde má většina postižených v populaci jednu nebo omezený počet mutací Např. srpkovitá anémie, cystická fibróza . Mutačně-specifická analýza RFLP V případě, kdy mutace vytváří nebo ruší restrikční místo pro určitý restrikční enzym a zároveň je příčinou onemocnění ...
discipline: Genetics | keywords: Přímá diagnostika dědičných chorob analýzou nukleových kyselin | published on: 11. 2. 2010
Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie Monogenně dědičné choroby autosomálně dědičné choroby autosomálně dominantní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • achondroplasie • Apertův syndrom • brachydaktylie • familiární hypercholesterolemie • Huntingtonova chorea • Marfanův syndrom • myotonická dystrofie • neurofibromatóza • osteogenesis imperfecta (pozdní forma) • polycystická choroba ledvin • polydaktylie • Thomsenův syndrom autosomálně recesivní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • Ataxia telangiectasia • cystická fibróza • fenylketonurie • Friedreichova ataxie • osteogenesis imperfecta (časná forma) • polycystická choroba ledvin • galaktosémie • glykogenózy • kongenitální adrenální hyperplazie • srpkovitá anémie • syndrom Hurlerové • Tayova-Sachsova choroba • Thomsenův syndrom • thalasémie • Werdnigova-Hoffmannova choroba • Wilsonova choroba gonosomálně dědičné choroby gonosomálně dominantní dědičnost incontinentia pigmenti • vitamin D-rezistentní rachitis gonosomálně recesivní dědičnost Beckerova muskulární dystrofie • Brutonova agamaglobulinemie • daltonismus • Duchennova muskulární dystrofie • hemofilie A • hemofilie B • Wiskottův-Aldrichův syndrom Y-vázaná dědičnost – Portál:Lékařská biologie a genetika ...
discipline: Genetics | keywords: Fenylketonurie | published on: 18. 10. 2010
Monogenně dědičné choroby autosomálně dědičné choroby autosomálně dominantní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • achondroplasie • Apertův syndrom • brachydaktylie • familiární hypercholesterolemie • Huntingtonova chorea • Marfanův syndrom • myotonická dystrofie • neurofibromatóza • osteogenesis imperfecta (pozdní forma) • polycystická choroba ledvin • polydaktylie • Thomsenův syndrom autosomálně recesivní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • Ataxia telangiectasia • cystická fibróza • fenylketonurie • Friedreichova ataxie • osteogenesis imperfecta (časná forma) • polycystická choroba ledvin • galaktosémie • glykogenózy • kongenitální adrenální hyperplazie • srpkovitá anémie • syndrom Hurlerové • Tayova-Sachsova choroba • Thomsenův syndrom • thalasémie • Werdnigova-Hoffmannova choroba • Wilsonova choroba gonosomálně dědičné choroby gonosomálně dominantní dědičnost incontinentia pigmenti • vitamin D-rezistentní rachitis gonosomálně recesivní dědičnost Beckerova muskulární dystrofie • Brutonova agamaglobulinemie • daltonismus • Duchennova muskulární dystrofie • hemofilie A • hemofilie B • Wiskottův-Aldrichův syndrom Y-vázaná dědičnost – Portál:Lékařská biologie a genetika Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...
discipline: Genetics | keywords: Tay-Sachsova choroba | published on: 22. 6. 2016
Existuje asociace mezi některými chorobami, zejména chronickou obstrukční plicní nemocí a intersticiální plicní fibrózou . V případě CHOPN sice nádory plic sdílejí stejné rizikové faktory, zejména kouření, ale přesto se při detailnější analýze ukazuje, že CHOPN představuje nezávislý rizikový faktor pro vznik nádoru ... Imunohistochemie má své nezastupitelné místo při rozhodování, zda jde o primárně plicní tumor, nebo zda jde o metastázu adenokarcinomu z jiných lokalit ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Bronchogenní karcinom/PGS | published on: 19. 1. 2016
Na jejím vzniku se vedle změněné distribuce vody podílí také hypoxémie , která je podmíněna sníženou cerebrální perfúzí a respiračním distressem v důsledku edému plic (neurogenní plicní edém ). Diagnostika Příčiny hyponatrémie (schema) V úvodu nutno stanovit S-Na a S-osmolalitu (S-osmo) ... S-Na < 130 mmol/l + S-osmo < 280 mmol/kg + U-osmo > 100 mmol/kg + hypovolémie/dehydratace a. + U-Na < 20 mmol/l→ extrarenální ztráty: GIT; cystická fibróza ; hypertermie ; popáleniny ; ascites /jiná sekvestrace tekutin; b. + U-Na > 20 mmol/l → renální ztráty: salt-wasting nephritis ; diuretika ; deficit mineralokortikoidů ( Addisonova choroba , CAH ); renální tubulární acidóza ; pseudohypoaldosteronismus; CSWS ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Dysbalance natria (pediatrie) | published on: 22. 5. 2011
Decenium autoagresivní charakter - nadměrná imunitní reakce - tvorba PL proti vlastním Ig, imunokomplexy se usazují v kapilárách - systémové projevy v kloubu - z pouzdra vyrůstá granulační tkáň - pannus, destruuje chrupavku - vazivová přeměna až ankylóza kloubu slide slide-master-content slide-content Celkové příznaky únavnost, nevýkonnost nechutenství, úbytek hmotnosti subfebrilie až horečka v odpoledních hodinách depresivní ladění reakce na změny počasí slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky I ranní ztuhlost bolesti drobných kloubů (MCF, proximální IF, radiokarpální, kolenní loketní, hlezna, MTF nohou) těstovité zduření kloubů, zarůžovění, vyšší teplota postihuje symetricky chlad zhoršuje, teplo zlepšuje slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky II vývoj svalových atrofií vývoj deformit (ulnární deviace, flexní kontraktury, subluxace IF kloubů) vývoj ankylóz vývoj revmatických uzlů slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další příznaky rýhování na nehtech - cerra guttans lymfadenopatie snížení pH žaludku postižení srdce fibrózní procesy amyloidóza chronická pyelonefritida slide slide-master-content slide-content RTG a laboratorní nález juxtaartikulární poróza, usurace kloubních ploch zužování až vymizení kloubních štěrbin ankylóza kloubu laboratorně - FW, CRP, PL proti IgG - rheumatoidní faktor, anémie, slide slide-master-content slide-content Staging časné - pouze změny v měkkých částech, nejvýše juxtaartikulární poróza mírné - lehká destrukce ploch těžké - destrukce chrupavek, usurace, deformity konečné - ankylózy funkčně - plná zdatnost dostatečná omezená nutnost cizí pomoci slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Léčba reumatoidní artritidy režim - rehabilitace, neprochlazovat medikamenty protizánětlivé, analgetika - ASA, NSAID dlouhodobě působící - antimalarika, soli zlata steroidy - pulzní, imunosupresiva chondroprotektiva (chondrosulfát, glukosaminsulfát) salazosulfapyridin další postupy - synovektomie - chirurgická, izotopová, kloubní náhrady slide slide-master-content slide-content Syndromy souvisící Stillova choroba - juvenilní reumatoidní artritida Sjogrenův syndrom - sicca syndrom - autoagresivní zánět žlaz s vnější sekrecí - PL proti vývodům slinných žlaz, Schirmerův test Caplanův syndrom - plicní silikóza a reumatoidní artritida palindromický revmatismus - obdobné obtíže, návratné, bez důsledků pro kloub, vyšší FW a CRP slide slide-master-content slide-content Spondartritidy - ankylózující - Bechtěrevova choroba systémové onemocnění pojiva - začíná na SI kloubech, šíří se proximálně po páteři, později i na velké klouby příznaky - prodromy - bolesti pat, iridocyklitida - předchází i o několik let - počátek - bolesti SI - při předklonu dvojhrb, nevyplní se sulcus dorsalis, otáčení celým trupem slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření a léčba zvýšení FW, CRP pozitivita HLA B 27 RTG - rozšíření až zánik SI, syndesmofyty na pateři až polevovité, později kalcifikované - bambusová tyč léčba - rehabilitace, NSAID, udržování rovnováhy střevní flóry slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další artritidy psoriatická - není symetrická, rozrušuje epifýzy, teleskopické prsty Reiterův syndrom - uretritida, uveitida, artritida (sekundárně při STD - GO) enterokolitické artritidy - doprovázejí Crohnovu nemoc a ulcerózní kolitidu - zlepší se po obnově střevní mirkoflóry slide slide-master-content slide-content Sekundární artritidy infekční přímé infekční nepřímé toxické a alergické provázející jiné choroby - hemofilie, endokrinní, plicní, neurologické traumatické a z fyzikálních příčin slide slide-master-content slide-content Infekční přímé přítomnost infekce v kloubu - zavlečení infekce při invazivních zákrocích vždy nutné chirurgické ošetření, výplachy ATB, rehabilitace chronické záněty vedou ke ztrátě funkce Lymeská borrelióza - 1. erytema migrans - 2. meningeální a kardiální příznaky - 3. migrující polyartritida slide slide-master-content slide-content Infekční nepřímé I revmatická horečka poststreptokoková nákaza - beta-hemolyt streptokok sk ...
LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005
Velké naopak mohou vést k srdečnímu selhání a k vývoji irreverzibilní plicní hypertenze . Nepříznivé je, když prolabuje chlopeň aorty (regurgitace) nebo může dojít k pulmonální stenóze ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Defekt septa komor | published on: 16. 5. 2009
Inhalace surfaktantu – plíce jsou nezralé. Ke snížení plicní hypertenze – inhalace NO (vyvolá vazodilataci) ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Vrozená brániční kýla | published on: 23. 4. 2010
Nemocní umírají na srdeční a plicní selhání . Kojenecká forma beri beri vzniká u kojených kojenců matek s deficitem vitaminu B1 ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Beri beri | published on: 1. 5. 2011
Diagnostika Rinoepifaryngoskopie, palpace krku, biopsie , CT , MR – šíření do baze lební, USG – uzlinový nález, RTG hrudníku – plicní metastázy. Terapie Angiofibrom Chirurgie – laterální rinotomie, Krvácení – AG zásobujících cév a jejich selektivní embolizace ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Nádory epifaryngu | published on: 11. 9. 2011
Jedná se o plicní onemocnění vznikající inhalací svářečských dýmů (především oxidy Zn, Cu, Mg, nebo teflonu – polytetrafluorethylenu) ...
discipline: Occupational Medicine and Toxicology | keywords: Onemocnění plic ze sváření | published on: 24. 1. 2018
... page Najčastejšie prekancerózne stavy • Homogénna leukoplakia • Škvrnitá leukoplakia • Erythroplakie • Fajčiarske keratózy • Lichen ruber planus • Podslizničná fibróza • Iné chronické chorobné stavy, ktoré môžu mať etiopatogenetickú súvislosť so vznikom karcinómov ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Dentistry | ...: Array | published on: 18. 12. 2009
V rodinné anamnéze se často vyskytují tato onemocnění: céliakie, Crohnova choroba, cystická fibróza, deficit laktázy. Mezi důležité informace patří objem stolice, její vzhled a přítomnost příměsi hlenu, krve či parazitů. [1] Laboratorní vyšetření krevní obraz: anémie ; biochemie séra: snížená hladina železa, feritinu, vápníku, hořčíku, celkové bílkoviny, albuminu, cholesterolu; imunologické vyšetření: protilátky proti endomysiu a tkáňové transglutamináze, event. gliadinu (céliakie). [1] Vyšetření stolice mikrobiologické a mikroskopické: Giardia lamblia , enteropatogenní bakterie, paraziti a vajíčka stolici, elastáza či chymotrypsin ve stolici (pankreatická insuficience), tuky ve stolici (třídenní sběr stolice po pětidenní dietě s vysokým obsahem tuků), okultní krvácení , α1-antitrypsin ve stolici (enteropatie se ztrátou bílkovin). [1] Funkční testy dechové testy ( laktóza , fruktóza, glukóza), dechový test s podáním 13 C značené xylózy – k diagnostice bakteriálního přerůstání, při syndromu slepé kličky, Schillingův test – vstřebávání vitaminu B12 v ileu, toleranční test s D-xylózou , zátěžový test s vitaminem A , laktulózo/mannitolový test střevní propustnosti , testy sekreční funkce se značeným albuminem ( 51 Cr-albuminový test). [2] bentiromidový (PABA) a pancreolaurylový test – exokrinní funkce pankreatu [1] Zobrazovací metody USG břicha, ezofagogastroduodenoskopie a biopsie, ileokolonoskopie a biopsie, pankreas – CT, MRCP, ERCP, RTG tenkého střeva – enteroklýza (fistuly, divertikuly, slepé kličky, krátké střevo, atd.), angiografie truncus coeliacus a arteria mesenterica (ischemie střeva). [1] WGO Practice Guideline – Malabsorption ↑ a b c d e f g World gastroenterology organisation. WGO Practice Guideline: Malabsorption [online]. ©2006-2011. [cit. 2011-03-19]. < http://www.worldgastroenterology.org/assets/downloads/en/pdf/guidelines/13_malabsorption_en.pdf >. ↑ KOCNA, P. GastroLab [online]. [cit. 2009]. < http://www1.lf1.cuni.cz/~kocna/glab/gl_chtr.htm > ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Malabsorpční syndrom | published on: 4. 3. 2009
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Poruchy metabolismu galaktózy | published on: 16. 12. 2009
Po kortikoterapii lze očekávat odpověď na terapii zhruba u čtyřech pětin pacientů, úplné vyléčení u zhruba třetiny pacientů, u zbytku dochází k relapsům. Pokud je vyvinutá fibróza, je odpověď horší. Při nedostatečné odpovědi na kortikoterapii bývá zvažováno chirurgické řešení ...
discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Orbitální pseudotumor | published on: 27. 6. 2014
Arytmogenní kardiomyopatie pravé komory Chlopenní vady Zánětlivá onemocnění srdce Amyloidóza / Sarkoidóza Spazmus koronární tepny Vrozené srdeční vady ( Fallotova tetralogie , transpozice velkých cév , aortální stenóza , plicní cévní obstrukce) Přítomnost myokardiálních můstků V kontextu maligních arytmií může proarytmogenně působit kokain, antiarytmika a hypomagnezémie ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Náhlá srdeční smrt | published on: 26. 12. 2010
Komplikace Mezi komplikace patří krvácení do CNS , plicní edém , oběhové selhání , děložní hypertonus a předčasné odlučování placenty s rozvojem DIC , anémie , hepatorenální selhání ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Eklampsie | published on: 2. 3. 2011
Indikací je nejčastěji porucha periferního prokrvení, hypertenze , plicní edém a jako premedikace před anestezií. Neselektivní alfa-sympatolytika Blokují alfa-1 i alfa-2 receptory syntetická alfa-sympatolytika jsou tolazolin, fentolamin, fenoxybenzamin námelové alkaloidy se používají spíš na migrény , dihydroergokristin syntetické: stimulace HCl, na feochromocytom , léčba retence moče Alfa-1-sympatolytika snižují krevní tlak používají se u hypertenze a srdečního selhání, obstrukce močových cest, hyperplazie prostaty používané látky jsou prazosin, terazosin, metazosin, urapidil, indoramin, alfuzosin Alfa-2-sympatolytika používanou látkou je yohimbin zvyšuje výdej noradrenalinu, má vazodilatační účinky v oblasti pánve používá se u poruch erekce (psychického rázu) Beta-sympatolytika Podrobnější informace naleznete na stránce β-blokátory ...
discipline: Pharmacology | keywords: Sympatolytika | published on: 9. 6. 2011
V půdě roste vláknitá forma, která se do organismu se dostává inhalací prachu s konidiemi, a proto způsobí vždy primárně plicní onemocnění . Disseminace a sekundární postižení organismu se projeví u osob s oslabenou imunitou ...
discipline: Infectology | keywords: Dimorfní houby | published on: 14. 4. 2016
Dopamin a další β-agonisté snižují p(O 2 ) interferencí s alveolární plicní vazokonstrikcí (prohloubení V/Q nepoměru) ... Dřívejší typickou indikací jeho podání byl nízký srdeční výdej u pacientů s plicní hypertenzí při pravostranném srdečním selhání při pomalé srdeční frekvenci ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Srdeční selhání (pediatrie)/terapie | published on: 21. 12. 2010
... slide slide-master-content slide-content EPIDEMIOLOGIE nakazí-li se kočka (a) oocystami vývoj toxoplasem ve střevě je pomalý oocysty jsou vylučovány za 20-25 dnů vylučování oocyst je krátké: 2-5 dnů (b) tkáňovými cystami vývoj ve střevě rychlejší oocysty vylučovány za 2-10 dnů vylučování až 20 dnů při primoinfekci: kočka vylučuje oocysty při reinfekci: vylučování oocyst je vzácné pro přenos na člověka: rizikovější koťata a mladé kočky slide slide-master-content slide-content PREVENCE KONGENITÁLNÍ TOXOPLASMÓZY konzumovat dobře tepelně upravené maso důkladně mýt syrovou zeleninu důkladně mýt ruce před každým jídlem po manipulaci se syrovým masem po práci s hlínou vyhýbat se kontaktu s kočičím trusem slide slide-master-content slide-content Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis carinii) mikroorganismus příbuzný houbám rodu Schizosaccharomyces extracelulární původce pneumocystové pneumonie osob s imunodeficitem slide slide-master-content slide-content - popis Pneumocystis carinii u krysy 1952 – objev souvislosti mezi Pneumocystis a onemocněním člověka (dr.Vaněk a prof.Jírovec) dětská intersticiální pneumonie 1960 – souvislost s nedostatečností imunitní odpovědi 80.léta – pneumocystová pneumonie a AIDS V současnosti: nové infekce HIV (profylaxe) jiné příčiny těžkého imunodeficitu slide slide-master-content slide-content ORGANISMUS 3 stádia: trofozoit, precysta, cysta V plicích: extracelulárně, v těsném kontaktu s povrchem pneumocytů I trofozoit precysta cysta slide slide-master-content slide-content trofozoit precysta cysta slide slide-master-content slide-content plicní sklípky pneumocysty nasedají a vyvíjejí se na povrchu výstelky alveolů pneumocyt I pneumocysty slide slide-master-content slide-content KLINICKÝ OBRAZ PNEUMOCYSTOVÉ PNEUMONIE Imunokompetentní osoby: ¾ populace má sérové protilátky ??? Imunosuprimované osoby: pneumonie AIDS – klinicky manifestní onemocnění při poklesu CD4 T lymfocytů pod 200/l profylaxe, HAART Onkologicky nemocní (generalizovaná lymfoproliferativní onemocnění) Pacienti po transplantacích Předčasně narozené děti Klinický obraz 1: neproduktivní kašel 2. narůstající dušnost 3. subfebrilie - febrilie slide slide-master-content slide-content normální plíce Plíce člověka s pneumocystovou pneumonií slide slide-master-content slide-content LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA PŘÍMÝ PRŮKAZ TROFOZOITŮ nebo CYST MATERIÁL bronchoalveolární laváž (BAL) (nejzáchytnější: ~ 90%) indukované sputum, aspirát bronchů (záchytnost ~ 60%) neindukované sputum (záchytnost ~ 30%) výplach dutiny ústní („oral wash“) (plicní biopsie, sekce plic) METODA (a) Mikroskopie (b) PCR (c) Histologie BRONCHOSKOPIE slide slide-master-content slide-content MIKROSKOPIE 2 barvené preparáty (a) barvení podle Giemsa-Romanowski: průkaz trofozoitů (b) stříbření (Grocott): průkaz cyst masa pneumocyst uvolněná při odběru BAL Giemsa-Romanowskii cysty pneumocyst slide slide-master-content slide-content PCR: průkaz DNA Pneumocystis Materiál: BAL, sputum, výplach dutiny ústní, … slide slide-master-content slide-content HISTOLOGIE alveoly vyplněné “pěnovou“ hmotou = surfaktant + pneumocysty alveoly bez nákazy ...
1.LF UK | discipline: Infectology | ...: Array | published on: 19. 1. 2007
Dochází k intersticiálnímu plicnímu edému , který na na RTG viditelný jako mléčně zastřená plicní kresba. Narušením tvorby surfaktantu se rozvíjejí mikroatelektázy (kolaps alveolů, odloupané membranózní pneumocyty spolu s fibrinem tvoří tzv. hyalinní blanky vyplňující alveoly ) ... Tento stav se projevuje akutní plicní nedostatečností , v počátku charakterizovanou hypoxémií a hypokapnií ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Šok | published on: 29. 5. 2010
Po několik týdnů by měla být vysazena antiagregační léčba v prevenci koronární ischemie; plicní : představuje aspirace žaludečního obsahu a embolie plicnice u imobilizovaných. V prevenci embolie se používají kompresivní punčochy a po třech dnech po krvácení u stabilních pacientůnízké dávky heparinu nebo heparinoidů; infekční : plicní, močové, kožní, žilní; metabolické : hyponatremie v důsledku SIADH , terapie izotonickými krystaloidy; mechanické : prevence dekubitů u imobilizovaných. [1] Rehabilitace po proběhlém hemoragickém iktu by měla podobně jako u ischemického iktu začít co nejdříve je to možné. [2] Hemoragické cévní mozkové příhody Subarachnoidální krvácení Ischemické cévní mozkové příhody Cévní mozkové příhody/PGS Hemoragické cévní mozkové příhody/PGS/diagnostika Ischemický iktus/PGS/diagnostika Hemorrhagic stroke, Medscape Literatura ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s BRUST, John C ...
discipline: Neurosurgery | keywords: Krvácení do mozkového parenchymu | published on: 22. 3. 2013
Přednosta Kliniky traumatologie LF MU v Úrazové nemocnici Brno Algoritmy ošetření závažných úrazů notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Organizace první pomoci Laická první pomoc Odborná první pomoc (lékařem,paramediky) Rychlá zdravotní pomoc (RZP) - sanitka Letecký záchranný systém Regionální nemocnice (okresní) Nadregionální nemocnice (krajské, fakultní) - Traumacentra Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Organizace první pomoci Na místě úrazu resuscitační a stabilizační opatření k ochraně života a prevence dalšího (sekundárního) poškození Pacienty připravit na šetrný transport do takové nemocnice, kde bude možné typ zranění adekvátně léčit (traumacentra event. traumatologická oddělení) Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management Klinické studie (Driscoll 1992, McNicholl 1994) prokázaly, že konsekventní přednemocniční odborná péče snižuje úmrtí a komplikace u závažných poranění „Stay and play“1 1„Catch and carry“ naopak znamená pacienta naložit do sanitky a rychle odvést do nemocnice notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vitální funkce A Airway – dýchací cesty uvolnění dýchacích cest zabránit zapadnutí jazyka (záklon hlavy) odsávání dýchacích cest B Breathing - ventilace laické opatření: dýchání z plic do plic intubace, umělé plicní ventilace, nouzová koniotomie C Circulation – oběh zevní srdeční masáž, defibrilace medikamentózní resuscitace (Noradrenalin, Tensamin) Infúze zastavení velkého krvácení Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vitální funkce Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management Vitální funkce stabilní instabilní periferní žíla infúze transport celkové vyšetření ošetření zranění kontrola vitálních funkcí stabilní Glasgow Coma Scale pod 10 frekvence dýchání pod 10 nebo nad 35 krevní tlak pod 90mmHg náplň kapilár nad 2 sec intubace / narkóza 1000ml Ringer-Laktát roztok / 10mim umělá plicní ventilace, FIO2 n 0.5 teď instabilní závažné trauma hrudníku instabilní poranění pánve více velkých kostí velké krvácení do hrudníku do břicha intrakraniální (P.Kalbe, A.Seekamp, H.Tscherne, Erstmassnahmen des Notarztes ... Fáze intensivní péče, stupňovaná umělá plicní ventilace, laboratorní monitorace, hlavně hemokoagulace, glykémie a ABR, second look operace, menší operace ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 3. 8. 2006
Vyšetření isoenzymů elektroforézou − nejvýznamnější je vzestup LDH 3 − infekční mononukleóza (z rozpadlých monocytů), nebo plicní embolie (z trombocytů ). Glutathion-S-transferáza (GST) Normálně prostupuje minimálně; citlivý ukazatel; stoupá hlavně při intoxikacíxh a lékovém poškození, také u chronických hepatitid a hepatocelulárního karcinomu ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Parametry poškození hepatocytu | published on: 16. 6. 2009
Příčiny ischémie Zvýšená potřeba kyslíku myokardem – tachykardie při zvýšené tělesné námaze, snížení obsahu kyslíku v krvi – cyanotické VSV (s pravo-levým zkratem), těžké anémie, otrava CO, hypotenze (šok), těžké plicní choroby, snížený průtok krve koronárními arteriemi ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Ischemická choroba srdeční | published on: 22. 4. 2010
Eozinofilie – parazitární infekce (nejčastěji toxocara canis, ascaridiáza, taeniáza, méně trichinella spiralis), kožní onemocnění ( ekzémy , psoriáza , urticaria, pemphigus), alergické nemoci (asthma bronchiale, granulomy, plicní infiltráty), maligní nádory ( Hodgkinova choroba , Grawitzův tumor), idiopatický hypereozinofilní syndrom , spála, eosinofilní gastroenteritida, eosinofilní fasciitida, polyarteritis nodosa, vaskulitidy, hypokortikalismus, eosinofilní leukemie ...
discipline: Haematology | keywords: Odchylky bílých krvinek | published on: 4. 9. 2010