Results found: 991
-profunda -superficialis Spondylitis posterior Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Rtg stádia tbc spondylitis iniciální poróza a zúžení iv prostorů floridní destrukce a sekvestrace obratlů reparativní sklerotizace a vymizení iv prostorů definitivní synostóza Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Komplikace tbc spondylitis absces kyfóza paraplegie Terapie tbc spondylitis - antituberkulotika (9-12 měs ... Slip 75 - 100% Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Rtg vyšetření Slip -procentuální míra skluzu stupně dle Meyerdinga: 1. 0-25% 2. 25-50% 3. 50-75% 4. 75-100% 5. nad 100% =spondyloptóza Slip angle -úhel skluzu Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Vyšetření spondylolistéz klinické + neurologické zobrazovací 1.rtg (AP, boční, šikmé, funkční) 2.scintigrafie 3.SPECT 4.CT (nativní, reverzní, kontrast) 5.MRI 6.KPMG Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Konzervativní léčba Indikace: - malé obtíže - malý skluz - bez neurologického postižení klidový režim ortéza rehabilitační péče (fyzikální terapie, LTV, MT) ovlivnění svalových dysbalancí NSAID Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Indikace operační terapie spondylolistéz 1. těžké skluzy 2. progredující skluzy 3. výrazné bolestivé potíže 4. neurologické příznaky Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Úrazy bederní páteře nejčastěji TL přechod LS přechod spíše degenerace Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Osteoporóza typ I -postmenopauzální typ II - stařecká Nejčastější příčiny: -dlouhodobá imobilizace -diety + alkoholismus -léky (glukokortikoidy) -endokrinní poruchy Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Fr ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 4. 2009
MRSA Rezistence dalších mikrobů Problematika biofilmu page Periprotetická infekce - diagnostika Klinicky Labor: CRP, leu, FW Kultivace puktátu kyčle RTG- osteolýza, usurace SONO Kostní scan Tc-99 Peroperační průkaz Sonikace implantátu a následné bakteriologické vyšetření Prodloužená kultivace page Periprotetická infekce - PPI #asná PPI Chronická PPI Pozdní haematogenní PPI page page Kyčelní spacery Zajištují pohyb a distanci femuru proti acetabula Lepší pohyb a chůze Jednodušší reimplantace Prolongované a konstantní uvolňování Gentamycinu a Vancomycinu ve srovnání s míchanými cementy page Kyčelní spacery Lokální hladiny jsou vysoko nad MIC Kryjí 90 % všech pathogenů Včetně MRSA a MRSA, Enterokoky Zabraňují kolonizaci povrchu page Kyčelní spacery Vhodné též u coxitid page Zku&enosti pracovi&t$ Dlouhodobé v%sledky kvalitních studií Registry kloubních náhrad Opera(ní technika Vhodn% implantát Aktivita nemocného Pravidelné kontroly Zásady page Daily activity after THA No lifting and wearing of heavy objects No strenuous manual labor No long standing and walking Limited running No jumping No contact sports Recommened sports: swimming, bicycle, tennis tourism, skiing? ...
Obsah 1 Klasifikace podle dislokace hlavice 2 Klinické příznaky 3 Diagnostika 4 Komplikace 5 Léčba 5.1 Konzervativní terapie 5.2 Operační terapie 6 6.1 6.2 Klasifikace podle dislokace hlavice 90 % přední (extra-, sub-, intrakorakoidní až subklavikulární) [1] 10 % zadní (subakromiální nebo subspinální) a dolní (axilární, luxatio erecta) někdy současně zlomeniny (tuberculum majus, collum humeri) Bankartova léze – odlomení předního okraje labrum glenoidale s pouzdrem a lig. glenohumerale Hillův–Sachsův defekt – imprese dorzolaterální části hlavice humeru tato průvodní poranění zodpovědná u mladých za recidivující luxace Klinické příznaky Skiagram luxace ramenního kloubu Hippokratův manévr deformace v oblasti ramene (antalgické držení, vystouplý akromion, prázdná kloubní jamka, dislokovaná hlavice, neschopnost abdukce) nutno vyšetřit inervaci a periferní prokrvení Diagnostika RTG snímek (nutný vždy k vyloučení fraktury, před i po repozici) předozadní, axiální, Y-projekce u recidivujících luxací a chronické nestability CT nebo MRI Komplikace zlomenina (hlavně odtržení velkého hrbolku nebo zlomenina krčku humeru – luxační zlomenina) – RTG ruptura šlachy m. supraspinatus – nejde upažit mezi 60°–120° [1] poranění nervů ( n. axillaris ) – anestézie nad tuberositas deltoidea poranění cév (a. + v. axillaris) – periferní pulzace, venostáza recidivující luxace (luxatio recidivans) – podkladem Bankartova léze nebo Hillův–Sachsův defekt Léčba Konzervativní terapie repozice v celkové anestézii , pouze při recidivujících luxacích a dobré spolupráci pacienta lze reponovat bez anestézie repoziční manévry tahem + protitahem: dle Arlta nebo Hippokrata, méně vhodná je manipulace (dle Kochera) po repozici znovu provést RTG fixace (Desaultův či Gilchristův obvaz, ortéza) nejdéle na 3 týdny, následně mobilizace v šátkovém závěsu Operační terapie u nereponovatelných luxací (zastaralé luxace, interpozice měkkých tkání) nebo luxačních zlomenin, u recidivujících luxací s roztržením labrum glenoidale (Bankartova léze) artroskopicky nebo otevřenou cestou při recidivách zvážit rekonstrukci (pouzdra, jamky, proc. coracoideus) dle Edena-Hybinetteho PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2010]. < https://langenbeck.webs.com/ > ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Luxace ramenního kloubu | published on: 26. 3. 2010
USG známky: bursitis subacromialis – zdvojení ohraničení vrstvy k m. deltoideus; kalcifikované útvary – UZ stíny a silný odraz echa; poškození šlach – obrat konvexity echa šlachy v obou dvou rovinách. RTG známky: RTG-kontrastní kalcifikované útvary; subakromiální osteofyty (vápenité výrůstky); Cave : vždy vyšetřit a zaznamenat i zkoušku pohyblivosti krční páteře – kvůli možnému (častému) společnému výskytu cervikobrachiálního a subakromiálního syndromu ... Diagnostika: laboratorní – zánětlivé markery (FW, CRP), tuberkulinový test, pátrání po infekci v ORL oblasti a zubech, testy revmatologických příčin; USG – kloubní výron; RTG známky začínající destrukce kloubu, ev. CT , MRI , nestačí-li normální RTG ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Diferenciální diagnostika bolestí v rameni/PGS (VPL) | published on: 25. 12. 2010
Při fyzikálním vyšetření je úpon palpačně bolestivý a zduřelý. Na RTG zpočátku nejsou patrné změny. Později vzniká kostěná apozice nad tuber calcanei ... Dále je vhodná fyzikální léčba (laser, rtg terapie). Operační léčba spočívá v ablaci exostózy na tuber calcanei ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Haglundova exostóza | published on: 3. 11. 2019
Obsah 1 Úvod 2 Biofyzikální základy radioterapie 2.1 Jednotky určující intenzitu a vliv ionizujícího záření na organismus 2.1.1 Absorbovaná dávka záření 2.1.2 Kerma 2.1.3 Dávkový ekvivalent 2.1.4 Ekvivalentní dávka 2.1.5 Efektivní dávka 2.2 Jednotky udávající vylučování radionuklidu z organismu 3 e záření v radioterapii 3.1 V zevní radioterapii 3.2 V brachyterapii 3.3 Otevřené zářiče 4 Rozdělení RTG terapie podle intenzity záření 5 Princip léčby ionizujícím zářením v medicíně 6 Mechanismus biologického účinku ionizujícího záření 7 Základní typy radioterapie 7.1 Zevní radioterapie 7.2 Brachyterapie 8 Konformní radioterapie 8.1 Leksellův gama nůž 8.2 X nůž 8.3 Specifické techniky radioterapie 8.4 Protonová terapie 9 Klinická aplikace radioterapie 10 10.1 10.2 e 11 Úvod Rentgenové záření se využívá jak k diagnostickým účelům, tak k terapii ... Nejčastěji jsou paliativně ozařována metastatická ložiska ve skeletu, mozku nebo uzlinách. Dále je paliativní radioterapie využívána při obtížích vyplývajících z obstrukce (dušnost) či útlaku orgánů (syndrom horní duté žíly) či krvácení ...
discipline: Biophysics | keywords: Radioterapie | published on: 22. 10. 2015
Becquerel – objav žiarenia solí uránu - prvé rtg vyšetrenia pacientov - diagnóza fraktúry - snímka novorodenca - rotačná anódová trubica - na konci roka prvé rtg vyšetrenia verejnosti na svetovej výstave annotation http://www.google.sk/url? ... utm_source=copy&utm_medium=paste&utm_campaign=copypaste&utm_content=http://farmakologia1.webnode.sk/news/kontrastne-latka-v-rtg-diadnostike/ http://farmakologia1.webnode.sk/news/kontrastne-latka-v-rtg-diadnostike/? ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Radiology and Imaging | ...: Array | published on: 31. 3. 2020
Obsah 1 Etiologie 2 Diagnostika 3 Léčba 4 4.1 4.2 Etiologie rtg snímek luxované pately trauma / vrozená dispozice (častěji ♀, i opakované habituální luxace) patela se luxuje většinou laterálně příčinou lat. luxace téměř vždy vrozená dispozice: valgozita kolene , vysoký stav čéšky (patella alta), vrozená dysplázie pately, syndrom kloubní hyperlaxicity aj. Diagnostika akutní luxace: výrazná změna kontury kolene + blokáda pohybu v semiflexi, haemarthros recidivující luxace: anamnéza opak. luxací pately, kongenit. dispozice, sy kloubní hyperlaxity, klinicky subluxace až luxace pately (vyšetřitelná spíše v CA ) RTG – vyloučení přidružené zlomeniny, ev. CT ASK – nejpřesněji objasní stav kloubních ploch + postavení pately Léčba repozice v CA, imobilizace kolene na 4–6 týdnů při recidivujících luxacích operace – medializace pately otevřeně / artroskopicky (+ laterální release) Patella Zlomeniny čéšky GALLO, Jiří, et al. Ortopedie pro studenty lékařských a zdravotnických fakult. 1. vydání. Olomouc : Univerzita Palackého v Olomouci, 2011. ISBN 978-80-244-2486-6 ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Luxace pately | published on: 15. 10. 2011
I – nekompletní zlomenina (zaklíněná, abdukční [1] ), směr trámců neporušen II – úplná zlomenina, bez dislokace, na RTG kompletní přerušení trámců [1] III – úplná zlomenina, částečná dislokace, fragmenty spojené, varózní sklon hlavice s posunem trámčiny IV – úplná zlomenina, úplná dislokace, fragmenty volné, hlavice v acetabulu, riziko vzniku avaskulární nekrózy Zlomeniny proximálního femuru Femur Pauwelsova klasifikace Pipkinova klasifikace Zlomeniny proximálního femuru a jejich řešení ŽVÁK, Ivo. Traumatologie ve schématech a RTG obrazech. 1. vydání. Praha : Grada, 2006. ISBN 80-247-1347-0 . ↑ a b DUNGL, Pavel, et al. Ortopedie. 2., přeprac. a dopl vydání ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Gardenova klasifikace | published on: 20. 12. 2011
Při vyšetření se objevuje palpační bolestivost při úponu krátkých svalů a plantární aponeurózy na patní kost. Na RTG vidíme různě velkou špičatou exostózu, která vybíhá z processus medialis calcanei směrem dopředu ... Dále lze využít obstřiky bolestivého místa, fyzikální léčbu nebo rtg ozáření. Haglundova exostóza SOSNA, A., P. VAVŘÍK a M ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Calcar calcanei | published on: 3. 11. 2019
Zlomenina diafysy humeru (RTG). Komplikace Poranění nervů: nervus axillaris – zlomeniny krčku, nervus radialis – zlomeniny diafysy, nervus ulnaris – zlomeniny ulnárního epikondylu ... Suprakondylická zlomenina humeru (RTG). H = humerus, R = radius, U = ulna; zlomenina naznačena šipkou ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zlomeniny humeru | published on: 15. 3. 2010
Klinický obraz Horečka s retrosternální bolestí, při perforaci jícnu dysfagie + podkožní emfyzém , RTG : rozšíření mediastina , ev. s pleurálním výpotkem + mediastinálním emfyzémem ... Klinický obraz Na začátku bez obtíží, později syndrom horní duté žíly , stenózy jícnu + tracheobronchiálního stromu, RTG : rozšíření horního mediastina, zřídka kalcifikace ...
discipline: Infectology | keywords: Zánět mediastina | published on: 10. 4. 2011
Smolka neodchází, novorozenec má vzedmuté břicho a zvrací stagnační obsah ze žaludku. Na RTG břicha ve visu je dilatace kliček. Léčba je konzervativní ... Po narození se objeví známky mechanického ileu. [3] Diagnostika Prenatálně mohou být na UZ dilatované střevní kličky, při mekoniové peritonitidě mohou být viditelné kalcifikace. [2] Nativní RTG břicha horizontálním paprskem, poloha ve visu: v pravé bederní krajině vidíme zamlžený obraz ( obraz mléčného skla ) s drobnými bublinkami vzduchu; pneumoperitoneum – proužek mezi játry a bránicí; [4] RTG břicha s kontrastem ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Mekoniový ileus | published on: 24. 4. 2010
První typ Vzácný, etiologie není zcela jasná; korunka postižena není; při RTG vyšetření zjistíme abnormality v kořenovém dentinu; kořeny jsou výrazně zkrácené, hovoří se o tzv. zubech bez kořenů; zuby jsou pohyblivé a nesprávně seřazené v zubním oblouku. Druhý typ U dočasných zubů jsou projevy podobné jako u dentinogenesis imperfekta (především barevné změny); stálé zuby mají zpravidla normální tvar i zbarvení; na RTG pozorujeme u stálé dentice četné dentikly a abnormality ve struktuře dentinu ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Vrozené vady dentinu | published on: 25. 10. 2011
Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity Brno Pediatrická klinika Fakultní nemocnice Brno page - Klinické vyšetření - EKG - RTG srdce - Echokardiografické vyš. - Srdeční katetrizace - CT angiografie, NMR Vyšetřovací metody v kardiologii page Svody EKG • Bipolární končetinové ‣ Einthoven • Pseudounipolární končetinové ‣ Goldberg Hampton J R ... North Amer., 1984, 68,p.1171-1210 page RTG srdce V AP projekci ze vzdálenosti 2 m od dítěte Kardiothorakální poměr: CTR <0.5 Plicní cévní kresba - normální page RTG srdce Plicní cévní kresba – chudá u vad s nedostatečným plicním průtokem: stenosa plicnice, atresie plicnice, Fallotova tetralogie) page ↑ Kardiothorakální poměr: CTR >0.5 (0.61) ↑ Plicní cévní kresba VSV s L-P zkratem page Defekt komorového septa Vada s L-P zkratem LV Marek J ...
LF MU | discipline: Cardiology, Angiology | ...: Array | published on: 23. 10. 2020
Gy Bq J.kg -1 tato veličina je bezrozměrná 6 Laserové zařízení je proud: fotonů elektronů pozitronů jader helia 7 Reynoldsovo číslo udává kritickou rychlost v [m.s -1 ] je veličina se značkou R určuje hraniční hodnotu, kdy turbulentní proudění přechází v proudění laminární závisí pouze na viskozitě a rychlosti kapaliny a na průsvitu cévy 8 Hypoxická tkáň: senzitivita k radioterapii nezávisí na obsahu kyslíku je radiorezistentní je radiosenzitivní má normální citlivost na radioterapii 9 Pozitivní kontrastní látky: pohlcují záření více než vyšetřovaný orgán na RTG snímku vyvolávají sytý stín na RTG snímku vyvolávají projasnění jsou látky s nízkou absorpční schopností 10 Betatron využívá princip urychlování pozitronů a elektronů protonů a neutronů elektronů těžkých nabitých částic 11 Reobáze je: frekvence proudu, která je potřebná k podráždění hodnota proudu, při které dochází k poškození tkání nejvyšší proud, který lze ještě bezpečně použít nejmenší proud, který vyvolá podráždění 12 Bipolární končetinový svod II: spojuje pravou nohu a pravou ruku spojuje levou ruku a levou nohu spojuje pravou nohu a levou ruku spojuje pravou ruku a levou nohu 13 Pro audiogram platí: slouží k zápisu výsledků audiometrie má křivku pro pravé a levé ucho zvlášť zaznamenává se v něm práh bolesti křivka, která je v audiogramu vyznačena se nazývá izofóna 14 Kde vzniká periostální bolest? ... proud protéká pouze extracelulárním prostorem pro elektrický proud se stává průchozí představuje pro elektrický proud nekonečný odpor bioimpedance je úměrná hmotnosti extracelulární tekutiny 19 Dopplerův efekt v sonografii umožňuje: změření vzdálenosti měření akustického odporu detekci rychlosti a směru proudění změření echogenity tkání 20 Pro vlnovou délku platí λ = c.f λ = c/f λ = f/c λ = 1/f 21 Čípky jsou v různých oblastech sítnice: stejného tvaru stejného tvaru ale liší se jádrem různého tvaru a na periferii sítnice nemají jádro různého tvaru 22 Astigmatismus se koriguje: rozptylkami torickými skly spojkami bifokálními skly 23 Nízkovýkonný laser může poškodit vnitřní orgány kůži sliznice zrak 24 Blízký bod je nejbližší bod, který oko vidí ostře s maximální akomodací se s rostoucím věkem vzdaluje od oka je nejbližší bod, který oko vidí ostře bez akomodace se s rostoucím věkem přibližuje k oku 25 Při RTG zobrazovacích metodách využíváme: proudu elektronů emitovaných z katody a urychlených vysokým napětím mezi katodou a anodou fluorescence, kterou vyvolá proud elektronů po průchodu vyšetřovaným objektem brzdného záření vyvolaného dopadem proudu kladně nabitých elektronů emitovaných z anody a urychlených vysokým napětím mezi katodou a anodou beta-záření vysílaného kobaltovými zářiči 26 Mezi stavové veličiny nepatří: tlak vnitřní energie práce teplota 27 Uveďte správnou jednotku Boltzmannovy konstanty J J.K -1 J.K J.K.kg 28 Brzdné RTG záření: má spojité spektrum může mít spojité i čárové spektrum vzniká přechodem elektronů na hladinách žádná odpověď není správná 29 K Dopplerově jevu nedochází za situace, kdy se vysílač i přijímač pohybují stejnou rychlostí různými směry za situace, kdy je vysílač i přijímač v klidu za situace, kdy se vysílač i přijímač pohybují stejnou rychlostí stejnými směry žádná odpověď není správná ...
discipline: Biophysics | keywords: Modelový test z biofyziky (1. LF UK) | published on: 23. 11. 2014
Diagnostika se provádí pomocí RTG vyšetření , patní kost se snímá v axiální a předozadní projekci ... Diagnostika se provádí RTG vyšetřením. Léčba Urgentně se provádí repozice luxací ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zlomeniny kostí nohy | published on: 17. 11. 2017
Pre vysokú zápalovú aktivitu a RTG aj CT obraz infarktového ložiska pravých pľúc bola nasadená empirická antibiotická liečba (cefalosporín 3. generácie iv.), pri ktorej postupne došlo k poklesu hodnôt CRP (pred emisiou 19,8 mg/l) regresii infiltrátu na RTG hrudníka a ústupu bolestí na postihnutej strane hrudníka s vymiznutím hemoptýz ... Ďalej využívame možnosti zobrazovacích vyšetrení – RTG hrudníka, echokardiografiu, CT angiografiu, pravostrannú srdcovú katetrizáciu, zriedkavo pľúcnu angiografiu, ventilačno-perfúzny sken ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Internal Medicine | keywords: I26.- Pľúcna embólia, pľúcna embólia, leukocytóza, pľúcny infarkt | published on: 30. 12. 2017
Klinika dětské chirurgie, ortopedie a traumatologie FN Brno page Diagnóza 1 • eutrofický novorozenec, PH 51cm/3450g • prenatálně: polyhydramnion • postnatálně: nadměrné slinění při prvním pití kašel cyanóza aspirace page Diagnóza 1 • Zavést žaludeční sondu NELZE, naráží na odpor page Diagnóza 1 • RTG hrudníku a břicha page Diagnóza 1 • rtg vyšetření s konstrastem (jaký ?) ... page Diagnóza 7 • RTG břicha Double bouble page Diagnóza 7 • Pasáž GIT Corkscrew sign page LadDův syndrom page Zařazení • Porucha fyzilogické rotace střevních kliček page Zařazení • Porucha fyzilogické rotace střevních kliček MALROTACE Duodenojejunální klička P A.M.S ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018
Diagnóza: nemožnost zavést sondu dutinou nosní do hltanu (max 5 cm), rtg s kontrastem v bočné projekci. Léčba chirurgická ... Diagnóza: postižená část plic je zvětšena, na rtg je zastínění (v něm různě veliká cystická projasnění) ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Vrozené vývojové vady dýchací soustavy | published on: 1. 6. 2009
Preto sa odporúča využívať orientačné roviny a body, ktorých poloha vzhľadom ku skeletu je stála a ktoré je možné určiť aj vtedy, ak chrup úplne chýba alebo je výrazne deštruovaný ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Dentistry | ...: Array | published on: 21. 5. 2009
Postihují často více orgánů najednou, příznaky zahrnují například psychomotorickou retardaci, dysmorfii obličeje, organomegalii, poruchy skeletu, kardiovaskulárního systému, zraku a sluchu ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Dědičné metabolické poruchy komplexních molekul | published on: 13. 12. 2010
Páteř Páteř tvoří nosnou oporu a pohyblivý pilíř celého těla. Je součástí osového skeletu . Stavba Páteř se skládá z 33–34 obratlů (vertebrae) , které jsou navzájem spojeny pevnými, avšak pohyblivými spoji ...
discipline: Anatomy | keywords: Páteř | published on: 21. 1. 2011
Mezi další časté příčiny krvácení do retroperitoneálního prostoru patří traumatické poškození pánevního skeletu . Terapie Chirurgické řešení bývá indikováno v případě většího krvácení nebo pokud je podezření na poškození retroperitoneálních orgánů ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Chirurgická onemocnění retroperitonea | published on: 25. 4. 2017
Funkce vytyčuje osu zárodku, propůjčuje jí pevnost, slouží jako základ vývoje axiálního skeletu , vyznačuje příští polohu obratlů . Mechanismus vývoje Hlavový výběžek se prodlužuje a prohlubováním primitivní jamky vzniká uvnitř notochordový kanálek ... Vyvíjí se z nich většina axiálního skeletu spolu se svaly a kožní dermis. Vývoj intraembryonálního celomu Intraembryonální celom znamená tělní dutina zárodku ...
discipline: Histology, Embryology | keywords: Třetí týden vývoje zárodku | published on: 15. 7. 2009
Obsah 1 Klasifikace 2 Klinický obraz a diagnostika 3 Léčba 4 4.1 4.2 Klasifikace dle dislokace ulny: Flekční (10 %) – hlavička radia je přitom luxována dorsálně Extenční (90 %) – obranná zlomenina – hlavička radia je přitom luxována ventrálně RTG snímek Monteggiovy zlomeniny pravého předloktí. Klinický obraz a diagnostika Úlevová poloha – semiflexe + pronace, klinicky bolest, otok , hematom, omezení hybnosti Může být poškozena hluboká větev n. radialis Na RTG (AP + LAT) – McLaughlinovo znamení – osa diafysy radia prochází hlavičkou humeru ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Monteggiova zlomenina | published on: 31. 3. 2010
Vlastnímu operačnímu výkonu předchází: vyšetření související s indikací operace neurologické vyšetření zobrazovací metody – RTG , UZ , DSA , CT , MRI specifická doplňující vyšetření – endokrinologie, perimetr, audiometrie, EP , EEG , TCD, SPECT , PET , fMRI, LP interní vyšetření: základní interní vyšetření – RTG S+P, EKG , biochemie, koagulace, krevní obraz doplňující interní vyšetření – ergometrie , ECHO srdce, kardiologie, spirometrie , diabetologie, endokrinologie speciální příprava hemofilie – zajištění chybějícího koagulačního fa ...
discipline: Neurosurgery | keywords: Předoperační příprava v neurochirurgii | published on: 4. 10. 2010
K posouzení vyspělosti jedince se porovnává stav osifikace kostí, který se zjistí na základě rtg snímku, se skutečným kalendářním věkem dítěte ... Nejčastěji se kostní věk hodnotí podle RTG snímku nedominantní ruky. Lze však hodnotit i pomocí snímků kolene či tarsu ...
discipline: Anatomy | keywords: Kostní věk | published on: 26. 1. 2011
Je však nutné vyloučit jiná granulomatózní onemocnění (TBC, Gaucherovu chorobu) a hyperthyreoidismus. RTG Předozadní RTG snímek hrudníku u pacienta se sarkoidózou Nejcharakterističtějším nálezem je BHL (vyskytuje se u 50–80 % pacientů se sarkoidózou; pacienti se sarkoidózou tvoří 74 % všech pacientů s BHL) ... Sledujeme kliniku a funkční testy. RTG provádíme jen v případě jejich zhoršení, při vývoji kardiomegalie nebo nově ve stádiu IV ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Sarkoidóza (interna) | published on: 22. 9. 2011
J.Bartošková Oddělení dětské plastické chirurgie Dětská nemocnice FN Brno page Plastická chirurgie (atestační obor) Léčba ztrátových defektů kůže , měkkých tkání a skeletu po úrazech nebo nádorech Léčba vrozených vývojových vad Chirurgie ruky včetně mikrochirurgie Léčba popáleniny a omrzlin Léčba dekubitů a chronických ran Estetická chirurgie page Korekce vvv Malformace rukou Ptózy horních víček a BPES syndrom Hemangiomy a cévní malformace Epidermolýzy Velké pigmentové névy Rozštěpy obličeje Vvv prsou Hypospadie a další page Vrozené vývojové vady rukou Bible > Goliáš je popisován jako hexadactyl na rukou i nohou v Anglii, v královské linii Marie - královny Skotské, byla polydactylie známkou královského rodu v arabském rodě Hiabytes byly pětiprsté děti dokonce zabíjeny 1892 Felizet – provedl separaci syndaktylie, 1930 Streetter – embryologické studie vrozené vady ruky představují strukturální a funkční úchylky ruky nebo jejích části vrozená vada vzniká během prenatálního života, nemusí být však hned zjevná jako anatomická úchylka, ale může se projevit teprve později 1:750 živě narozených dětí geografické rozdíly (polydaktylie je 2-3x častější v asijských zemích) page Etiologie léková aféra s Thalidomidem (1959-1961) s následnou focomelií novorozenců Příčiny: 1 ... (tetováž se nedoporučuje) excize + volný transplantát (hypertrofické jizvy, pigmentace, abnormální textura) kožní expanze Naevus flammeus (skvrny portského vína) page malformace s nízkým průtokem 2) Teleangiectasie: Rendu-Osler-Weber sy: hereditární haemorhagická teleangiektázie diskrétní makulopapuly na kůži 1-4mm, krvácení, ulcerace v dospělosti haemorhagie (epistaxe, hematemesa, hematurie, krvácení do CNS – neurologické projevy) page malformace s nízkým průtokem 3) Naevus araneus (pavoučkový névus) na obličeji a jinde centrální arterie, ze které se povrchní rozbíhají hvězdicovitě do kůže, tlak > krevní návrat pulsace centrální cévy page malformace s nízkým průtokem 4) venózí malformace: buď čisté nebo v kombinaci přítomny v širokém spektru: izolované kožní varikozity > lokalizované spongiózní masy > komplexní léze pronikající tkáněmi do rozdílných anatomických lokalizací kůže může být normální > namodralá jsou měkké, nepulsující; cervikofaciální léze charakteristicky expandují při Valsalvově pokusu růst proporcionální, rychlé zvětšení po poranění nebo parciální resekci (mohou vzniknout AV shunty) na obličeji nejčastěji v oblasti mandibuly, méně v oblasti maxily Terapie: -indikace jsou kosmetické a funkční 1)potvrdit charakter léze 2)ohraničit anatomické hranice a velikost lumina 3)vyšetřit koagulační parametry skleroterapie elektrokoagulace – indukce trombózy argonový laser – povrchové chirurgická resekce – totální často nelze page Pomalá arterio-venózní malformace obrovského rozsahu na obou stranách podkoží hrudníku page 2 dny po operaci: - 3 kg page malformace s vysokým průtokem arteriovenózní malformace: početnější, často mikroskopický průměr mohou být příčinou srdečního zvětšení po dlouhé době vysoká rezistence, vysoký tlak > nízká rezistence, nízký tlak nejčastěji hlava, krk, končetiny , celkově vzácné 20x častěji intracerebrálně než extracerebrálně brzy po narození proporcionální růst, rychlý růst následkem traumatu, excise, ligace, hormonální změny elevace kůže, zvýšená teplota, pulsace, slyšitelný vír AV shunty – může být steel fenomén > nutritivní změny (ischemické nekrózy) destrukce přiložených kostních struktur u kraniofaciálních AV malformací page Terapie: angiografie - selektivní embolizace (může dojít k rekanalizaci), chirurgické odstranění ligace – malformace se později zvětšuje otevřením kolaterálních cest page kombinované vaskulární malformace a hypertrofické syndromy Maffuciho syndrom -vaskulární anomálie (venózní i lymfatická) -dyschondroplasie hemangiomy na prstech a ruce Klippel-Trenaunay-Parkes-Weber syndrom -vaskulární anomálie (kapilární, lymfatické, venózní) -s hypertrofií postižené končetiny -v 95% dolní končetiny, 5% horní končetiny page Hemangiomy benigní tumory, jejichž základní charakteristikou je buněčná endoteliální proliferace vaskulárního endotelu a sekundární resorbce Nejčastěji jsou tvořeny spletí kapilár, ale mohou být tvořeny též konvolutem širokých cév (cévní kaverny), které bývají typické pro rozsáhlé léze v některých lokalizacích může ohrožovat útlakem okolních struktur, masivním krvácením při poranění nepříznivý kosmetický vzhled těchto afekcí u dětí nejčastější tumor nejsou obyčejně patrné hned po narození rychlý postnatální růst velmi pomalá involuce 3xčastěji u žen page Hemangiomy dobře ohraničené masy, organizované do lobulů velké mohou snižovat počet trombocytů a vést k trombocytopenii (Kassaback-Merrit sy) vzácně mohou být příčinou kostní, chrupavkové distorze či hypertrofie (maxilární, mandibulární) zvýšený růst kostí spíše sekundárně ze zvýšením průtoku v proliferativní fázi mohou dělat deprese z tlaku - usurace page page Diagnostika anamnéza vzhled palpace > tužší špatně vyprázdnitelný na rozdíl od malformace, která je měkká, snadno se vyprázdní RTG, CT, biopsie(zřídka) ulcerace (pak infekce) obstrukce (oči, nos, uši) krvácení (není časté u malých, u velkých pozor) srdeční nedostatečnost (mnohočetné kožní a jaterní haemangiomy > hepatomegalie příčinou) skeletární poruchy > nejsou časté page Involuční fáze iniciální známka > změna barvy > lesklý karmínový > nachový odstín, pak šedne od středu k periferii menší tenze při palpaci zůstává někdy tzv. jizva TERAPIE dříve rovnou: Ligace Steroidní terapie – Prednison, involuce během týdne Excize Chemoterapie: cyklofosfamid – při špatné odpovědi na steroidy Termokoagulace či záření Sklerotizace Ozařování nyní: primum non nocere jako u žádné jiné nemoci > vyčkat spontánní involuce léčit komplikace (krvácení, ulcerace) page page page Lymfangiomy page Velké pigmentové névy page Tkáňová expanze - inspirace page Typy expandérů page Velké pigmentové névy page Epidermolysis bullosa cong ...