Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 991


Fisurální cysty

Fisurální cysty

Mediální palatinální cysta Tato cysta vzniká z epitelu uzavřeného v průběhu patrové čáry. Na RTG je dobře patrná ve střední části tvrdého patra ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Fisurální cysty | published on: 23. 3. 2011

Fluidotorax (interní propedeutika)

Fluidotorax (interní propedeutika)

Damoiseauova čiara (bodkovane) Damoiseauova čiara – rtg Jedná sa o prítomnosť tekutiny v pleurálnej dutine ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Fluidotorax (interní propedeutika) | published on: 29. 12. 2015

Kraniostenóza

Kraniostenóza

Diagnóza klinicky – palpace fontanel, RTG, CT při velkém tlaku jsou na lebních kostech vidět otisky gyrů – tzv. lebka tepaného stříbra scintigrafie – otevřený šev přijímá Tc, uzavřený nikoli Typy skafocefalie – srůst sagitálních švů, hlava je úzká, připomíná lodní kýl brachycefalie – postihuje koronární šev – ploché čelo, větší vzdálenost očnic aj ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Kraniostenóza | published on: 15. 7. 2009

Zlomeniny proximální ulny

Zlomeniny proximální ulny

Klinický obraz a diagnostika Klinicky se objevuje bolest, otok , hematom s hmatným úlomkem, popř. i lomnou linií. RTG se provádí ve dvou projekcích. Léčba vždy operační ; otevřená reposice a osteosyntéza (tahová cerkláž, tahový šroub, dlaha u tříštivých zlomenin); u luxačních zlomenin primární steh vazů a pouzdra; jen zcela výjimečně konservativní ; je-li kontraindikována operace; imobilisace sádrovou dlahou v semiflexi ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zlomeniny proximální ulny | published on: 31. 3. 2010

Hemoptýza, hemoptoe, diferenciální diagnostika a první pomoc/PGS (VPL)

Hemoptýza, hemoptoe, diferenciální diagnostika a první pomoc/PGS (VPL)

Odeslání ke specialistovi pneumologovi nebo internistovi k provedení RTG hrudníku a bronchoskopii. GESENHUES, S a R ZIESCHÉ.  Vademecum lékaře.  1. české vydání ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Hemoptýza, hemoptoe, diferenciální diagnostika a první pomoc/PGS (VPL) | published on: 12. 12. 2010

Ganglion

Ganglion

Klinický obraz tuhý mobilní útvar v podkoží (obvykle při spojení s kloubem dlouhou stopkou), bolestivost ganglia dorzálně na zápěstí nejčastější – s původem v kloubním pouzdru skafolunátní oblasti; obvykle jen kosmetický problém ganglia palmárně na zápěstí – obvykle na radiální straně s původem ve skafolunátním či skafotrapeziálním kloubu ganglia šlachové pochvy flexoru – malé a tuhé rezistence, mohou způsobovat bolesti při úchopu digitální mucinózní pseudocysta – cystický útvar obsahující hlenovitou tekutinu na dorzální straně prstů, původ v artrotickém DIP kloubu intraoseální ganglia – vzácná Diagnostika obvykle žádná speciální vyšetření RTG ev. u dorzálních digitálních ganglií k zobrazení artrotických změn kloubu nebo k vyloučení jiných příčin bolesti USG / MRI u okultních ganglií aspirace ganglia – tekutina je viskózní a čirá Terapie vyčkat (většina ganglií spontánně ustoupí) aspirace ganglia uleví, avšak recidiva je častá u rekurentního symptomatického ganglia zápěstí je indikována excize spolu se stopkou co nejblíže kloubu, od kterého vychází (obvyklá pooperační péče: extrakce stehů za týden, promašťování jizvy , procvičovat příslušné klouby dle lokalizace) Entezopatie BOWDEN, Gavin, Gavin BOWDEN a Simon THOMAS, et al.  Oxford handbook of orthopaedics and trauma.  1. vydání. Oxford : Oxford university press, 2010.  ISBN 978-0198569589 ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Ganglion | published on: 19. 11. 2011

Dětská onkochirurgie – poznámky (částečně v angličtině, částečně v češtině)

pdf Dětská onkochirurgie – poznámky (částečně v angličtině, částečně v češtině)
[ PDF ] download

Contrast of the size of the tumour and the intestine FEOCHROMOCYTOM z anamnézy a odpovídajícího fyzikálního vyšetření bychom měli pomýšlet na feochromocytom, proto průkaz metabolitů katecholaminů a zobrazovací vyšetření, pravidlo 10% - v tomto případě extraadrenální, perop. hypertenze – předoperační příprava alfablokátory, v tomto případě prodloužena o týden, přesto systola při operaci přes 300, po odstranění tumoru těžká hypotenze, typy onkochirurgických operací podle radikality, v praxi těsně nad vitálním orgánem a lem kde to jde, dále dělení těchto operací podle ponechaného rezidua R0-2 PHEOCHROMOCYTOMA We should think about pheochromocytoma after anamnesis and adequate physical examination that is why the evidence of metabolite catecholamines and imaging examination is needed, the rule of 10% - extraadrenal in this case, perop. hypertension – preoperative preparation with alpha-blockers, one week pro-longed in this case, nevertheless the systole is over 300, serious hypotension after tumour removal , types of oncosurgical according to radicalization, tightly above vital organ in practice and border just where it is possible, the next is division of these surgeries according to the left residue R0-2 HEPATOBLASTOM U PRAKTIKA z anamnézy pojmeme podezření na hemoragický šok, ověříme fyzikálním vyšetřením, první hodnoty tlaku a pulzu – u 5leté holky normální tlak + vyšší pulz, pozdější hodnoty v nemocnici – pokles tlaku + další vzestup pulzu, základní opatření – položit, zvednout nohy, 2 iv vstupy, infuze (nechat hádat jaká je nejlepší), RZP s lékařem, V NEMOCNICI pro úplnost předpokládaný posun v krevním obraze – leukocytóza a malý nebo žádný pokles hemoglobinu, ale nečekáme na výsledek, zdůraznit, že urgentní laparotomie většinou není nutná – konzervativní postup (co konkrétně) NA SÁLE po odsátí krve je vidět ruptura v pouzdru jaterního tumoru + pozdější CT, základní možnosti dočasné kontroly jaterního krvácení +Mikuliczova tamponáda, věková distribuce HBL a HCC, rozdíly mezi dětským a dospělým typem nádoru HEPATOBLASTOMA page AT GENERAL PRACTICIONER we have a suspicion on hemorrhagic shock from anamnesis, verified by physical examination, first values of pressure and pulse – normal pressure + higher pulse at 5years old girl, later values in the hospital – lower pressure + another higher pulse, basic precaution – lay down, legs up, 2 iv access, infusion (let guess which one is the best), EMS with a doctor, IN THE HOSPITAL supposed move in blood count for completeness – leucocytosis and minor or none decrease of hemoglobin but we do not wait for the result, accentuate that urgent laparotomy is mostly not necessary – conservative procedure (what exactly) IN THE THEATRE after blood suction is visible rupture in hepatic tumour capsule + later CT, basic options of temporary check of hepatic bleeding + Mikulicz tamponade, age distributio of HBL nad HCC, differences between child and adult type of tumour LYMFOM MEDIASTINA klinické podezření na syndrom horní duté žíly, ověřeno rtg a CT, v základních opatřeních urgentní biopsie a okamžitá empirická chemoterapie, stejná pacientka po léčbě kožní projevy jiných lymfomů, T-lymfomy bývají častěji v hrudníku, B-lymfomy v břiše MEDIASTINUM LYMPHOMA Clinical suspicion on the superior vena cava syndrome, verified on rtg and CT, urgent biopsy and immediate empirical chemotherapy in basic precausions, the same patient after treatment Cutaneous manifestations of different lymphomas, T-lymphomas are more often in the thorax, B- lymphomas in the abdomen RABDOMYOSARKOM PÁNVE (dají se rozvést typy otoků dkk), na CT objemný tumor pánve odtlačující močový měchýř laterálně, následovala biopsie a neoadjuvance, po které zbyla dvě centimetrová rezidua k definitivní operaci, (alveolární/embryonální RMS) RHABDOMYOSARCOMA OF PELVIS (types of lower limb swelling can be expanded), on CT scanner the huge tumour of pelvis which press urinary bladder laterlly, biopsy and neoadjuvant followed after which 2 cm long residues left to the definitive surgery, (alveolar/embryonal RMS) SAKROKOKCYGEÁLNÍ TERATOM klinické vyšetření u novorozence odhaluje nejdřív ventrální dislokaci anu, později rezistenci intergluteálně, která je špičkou ledovce teratomu, léčba – totální exstirpace + kokcygektomie, zralý/nezralý/maligní, na histologickém sklíčku je vazivo, bronchogenní žláza, centrální a periferní nervový systém, typy SCT podle Altmanna, další – častější – typy SCT SACROCOCCYGEAL TERATOMA Newborn clinical examination reveals ventral anu dislocation first and later the resistance intergluteally which is the top of the teratoma iceberg, treatment – total exstirpation + coccygectomy, mature/immature/malignant, on histological slip is fibrous tissue, bronchogenic bland, central and peripheral nervous system, types of SCT according to Altman, another – more frequent – types of SCT FAMILIÁRNÍ POLYPÓZA TRAČNÍKU page anamnéza odkazující ke Crohnově chorobě, typy invaginací, doplněna rodinná anamnéza, pigmentace rtů jako jeden z klinických nálezů u pacientů s PJS – hamartomy GIT, jen podobné FAP COLON FAMILIAL POLYPOSIS Anamnesis referring to Crohn´s disease, types of invagination, completed family history, lip pigmentation as one of the clinical findings at PJS patients – GIT hamartomas, only similar as FAP PLICNÍ METASTÁZY přestože nemá potíže a nemá klinický nález, musí být po léčbě malignity dispensarizován, na co cílí dispensarizace,po nálezu metastáz nutné podrobné vyšetření k vyloučení disseminace PNEUMONIC METASTASIS Eventhough they do not have any problems and do not have clinical finding, they have to be dispensarized after malignancy treatment, what focuses on the dispensarization, necessary detailed examination after metastasis finding to dissemination elimination NEUROBLASTOM 3 měsíce sledován pro anizokorii (miozu vpravo), pokles víčka pravého oka, lok. oční terapie, po rozpoznání Hornerova syndromu objednán k MRI mozku (negativní), při příjmu během fyzikálního vyšetření zjištěna tuhá rezistence na pravé straně dolní části krku, rtg plic (zde použit pozdější snímek) a následně MRI prokazují periferní příčinu Hornerova syndromu; v tuto chvíli je nejvýhodnější pro stanovení diagnózy biopsie/exstirpace krčních uzlin – neuroblastom; stupně dediferenciace/malignity/chemosensitivity neuroblastomu; sympatický truncus, nejčastější lokalizace; IDRF – image derived risk factors, INRGSS – international neuroblastoma risk group staging system – L1, L2, M, MS; amplifikace nMYC genu jako nejvýraznější faktor zhoršující prognózu; MIBG – metaiodobenzylguanidin – detekce event. terapie vzdálených metastáz; podstatné zmenšení primárního tumoru po neoadjuvantní léčbě, exstirpace rezidua; znovu snímek pacienta – zpětně viděno je zde dost klinických známek celého onemocnění; další klinické projevy – nbl v typické lokalizaci nadledviny, racoon eyes, blueberry syndrome – kožní metastázy neuroblastomu, intraspinální propagace s neurologickou symptomatologií, opsoclonus/myoclonus syndrom NEUROBLASTOMA Being watched for 3 months for anisocoria (right side miosis), right eyelid ptosis, loc ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

Deformity páteře

pdf Deformity páteře
[ PDF ] download

... page Klinické vyšetření Obr. 9 Vyšetření výšky ramene page Žeberní prominence Obr. 10 Obr. 11 Klinické vyšetření page Typy křivek Kompenzovaná Dekompenzovaná Obr. 12 Dekompenzovaná křivka page RTG Dlouhé formáty filmů 30x90 cm AP, bočné, v úklonech ke konvexitě, v distrakci Kontroly po 6 měsících Cobbův úhel Kostní věk- Risser, rtg levého zápěstí Křivka - pravostranná, levostranná lokalizace stupně dle Cobba etiologie page Vrcholový obratel nejvíce vzdálen od vertikální osy Koncový obratel krycí plochy jsou nejvíce skloněny do konkavity Měření úhlu skoliózy dle Cobba Obr. 13 page Měření úhlu skoliózy dle Cobba Obr. 14 page Hodnocení věku podle ilické apofýzy - Risser 0 není patrna 1 25% 2 50% 75 % 3 75 % 4 100 % 5 fúze s hřebene ilické kosti Obr. 15 page Hodnocení rotace obratlů podle pediklů Obr. 16 page Typy křivky - jednoduchá - dvojitá cervikální cervikothorakální thorakální thorakolumbální lumbální lumbosakrální Jednoduchá křivka Dvojitá křivka Obr. 17 page Thorakální Thorakolumbální Typy křivek Obr. 18 page Rozdělení skolióz podle etiologie Strukturální Idiopatická Kongenitální Neuromuskulární Skolióza při neurofibromatóze Sekundární skoliózy - u různých chorob page Rozdělení skolióz podle etiologie Nestrukturální Posturální Hysterická Při jiných chorobách page Idiopatická skolióza Nejčastější, 80 % Výskyt dívky:chlapci 9:1 Etiopatogeneze - neznámá Těžší křivka- primární, rotace obratlů, na konvexitě se vytváří gibus Další křivka- kompenzační, Bývá spojena se zvýšenou Th kyfózou - kyfoskolióza Skolióza při plochých zádech Obr. 19 page Stupně skolióz do 10 st. - nebereme v úvahu I. st. 10-20 st ... Scheuermann - juvenilní kyfóza Obr. 46 page RTG: kyfóza nad 40 st. nepravidelnosti krycích ploch Schmorlovy uzly Zúžení meziobratlových prostor Zúžení intervertebrálních disků Klínová deformita obratlů nad 5 st ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Karcinom žaludku

Karcinom žaludku

V rámci předléčebného stagingu provádíme i RTG plic . Na základě histologického nálezu a CT určuje tým gastroenterologa, chirurga a klinického onkologa možnosti léčby pro daného pacienta. Z dalších vyšetření provádíme: RTG žaludku , popř. RTG s kontrastní látkou, vyšetření krve KO – můžeme nalézt známky mikrocytární hypochromní anémie u chornického krvácení nádorové markery ( CEA , CA 19-9, CA72-4) – spíše než diagnostický efekt mají tyto hodnoty využití k hodnocení úspěšnosti následné léčby a dalšího průběhu onemocnění, ultrasonografie jater k detekci metastáz, scintigrafie kostí ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Karcinom žaludku | published on: 28. 5. 2009

Dentícia - klinické poznámky

pdf Dentícia - klinické poznámky
[ PDF ] download

Dens in dente. A - RTG snímka vzácnej radikulárnej formy anomálie horného ľavého bočného rezáka, dens in dente ... Praha: Triton, 2009, 174. Fotografie a RTG snímky použité v kapitole: Archív I. Stomatologická klinika a V ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Histology, Embryology | ...: Array | published on: 9. 4. 2019

Vrozená syfilis

Vrozená syfilis

Doporučená další vyšetření: vyšetření mozkomíšního moku: VDRL, počet leukocytů, hladiny bílkovin (u novorozenců je však interpretace obtížná); krevní obraz, diferenciál, počet trombocytů; podle klinického obrazu: RTG dlouhých kostí, RTG hrudníku, jaterní testy, zobrazení CNS, oftalmologické vyšetření, vyšetření sluchu (BAEP). [8] Možná vrozená syfilis Kritéria: Novorozenec s normální fyzikálním nálezem a sérovým kvantitativním netreponemovým sérologickým titrem rovným nebo menším než je 4násobek mateřského titru A: matka nebyla adekvátně léčena NEBO matka byla léčena erytromycinem nebo jinak než doporučuje CDC NEBO matka byla léčena méně než 4 týdny před porodem. Doporučená další vyšetření: vyšetření mozkomíšního moku: VDRL, počet leukocytů, hladiny bílkovin (u novorozenců je však interpretace obtížná); krevní obraz, diferenciál, počet trombocytů; RTG dlouhých kostí. [8] Vrozená syfilis málo pravděpodobná Kritéria: Novorozenec s normální fyzikálním nálezem a sérovým kvantitativním netreponemovým sérologickým titrem rovným nebo menším než je 4násobek mateřského titru A matka byla řádně léčena během těhotenství podle stádia infekce a léčba byla podávána více než 4 týdny před porodem A matka nejeví žádné známky reinfekce či relapsu. [8] Vrozená syfilis nepravděpodobná Kritéria: Novorozenec s normální fyzikálním nálezem a sérovým kvantitativním netreponemovým sérologickým titrem rovným nebo menším než je 4násobek mateřského titru A matka byla řádně léčena před těhotenstvím A matčiny netreponemové sérologické titry zůstaly nízké a stabilní před a během těhotenství a při porodu (VDRL <1:2; RPR <1:4). [8] Poznámka: BWR neboli Bordet-(Gengou-)Wassermannova reakce je označení první sérologické diagnostické metody využívající principu komplement fixační reakce, která pochází z počátku 20. století. [4] Terapie Krystalický penicilin G Doporučená léčba těhotných dle CDC (2015) Penicilin G – jediná efektivní prevence přenosu infekce z matky na plod a léčba infekce plodu; při alergii na penicilin se doporučuje pokus o desenzitizaci a následně léčba penicilinem. [11] Doporučená léčba novorozenců dle CDC (2015) Prokázaná nebo vysoce pravděpodobná vrozená syfilis u novorozence Krystalický penicilin G: 100 000–150 000 jednotek/kg/den i.v. – prvních 7 dní 50 000 jednotek/kg/dávku každých 12 hodin a od 8. do 10. dne každých 8 hodin NEBO Prokain penicilin G 50 000 jednotek/kg i.m. 1x denně 10 dní ...

discipline: Dermatology | keywords: Vrozená syfilis | published on: 24. 5. 2010

Dětská kardiologie I

pdf Dětská kardiologie I
[ PDF ] download

Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity Brno Pediatrická klinika Fakultní nemocnice Brno page Dětská kardiologie - Vrozené srdeční vady - Arytmie - Zánětlivá onemocnění srdce - Kardiomyopatie a jiná onemocnění srdce (tumory, metabolická onemocnění) page Zevní (negenetické) příčiny Genetické příčiny - Početní a strukturní aberace chromozomů - Mutace jednotlivých genů - Multifaktoriálně a polygenně podmíněné (interakce environmentálních a genetických rizikových faktorů) VSV + genetické syndromy: syndrom: Down, Patau, Edwards, Turner, Williams Beuren , Alagille , Holt-Oram sy, Marfan , 22q11 deletion – Di George sy, … Vrozené srdeční vady (VSV) Prevalence 6-10/1000 page - Klinické vyšetření - EKG - RTG srdce - Echokardiografické vyšetření - Srdeční katetrizace - CT angiografie - NMR Diagnóza ? ... Anamnéza: porod, týden gestace, prematurita Apgar skóre, potíže s dýcháním cyanóza – centrální, stabilní, nezávislá na kyslíku synkopy Klinické vyšetření: cyanóza, šelest na srdci dyspnoe, tachypnoe, tachycardie, hepatomegalie Pulsy, krevní tlak: HKK, DKK ( šíře manžety) EKG, RTG srdce Dětský kardiolog → ECHOKARDIOGRAFICKÉ VYŠETŘENÍ Srd. katetrizace, CT angiografie, NMR ...

LF MU | discipline: Cardiology, Angiology | ...: Array | published on: 23. 10. 2020

Hypoventilačný syndróm pri obezite

Hypoventilačný syndróm pri obezite

Osobná anamnéza: chronická obštrukčná choroba pľúc, hypoventilačný syndróm pri obezite, obštrukčné spánkové apnoe, cor pulmonale chronicum, pľúcna hypertenzia, kompenzačná polyglobúlia, kardiomegália, artériová hypertenzia, vertebrogénny algický syndróm cervikálnej chrbtice, heterozygot pre gén MRHFR Lieková anamnéza: furosemid, tiotropium, budesonid, formoterol, teofylín, roflumilast, acetazolamid Návyková anamnéza: exfajčiar, prestal fajčiť pred 15 rokmi, predtým fajčil asi 10 cigariet denne 10 rokov Laboratórne vyšetrenia: Antropometria: Výška: 172 cm,  Hmotnosť: 135 kg BMI: 45,63 kg/m2 Fyzikálne vyšetrenie: hyperstenický habitus, extrémna obezita, eupnoe, cyanóza, trofické zmeny kože dolných končatín Epworthská škála ospalosti: 7 bodov Spirometria: reštrikčná ventilačná porucha ľahkého stupňa (Obrázok 1) - nekonzistentná s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc Krvné plyny: - saturácia pulzným oxymetrom: 75% - artériové krvné plyny: pH 7,344, pCO2 7,20 kPa, pO2 6,48 kPa, HCO3 28,70 mmol/l, SaO2 81,50% - chronická hypoxemicko-hyperkapnická respiračná insuficiencia s hypoxémiou ťažkého stupňa, s hyperkapniou stredne ťažkého stupňa, s retenciou bikarbonátov a hraničnou acidózou Zobrazovacie metódy: RTG snímka hrudníka: bez infiltratívnych zatienení, cievne akcentované pľúcne híly so známkami pľúcnej hypertenzie, rozšírený tieň srdca (Obrázok 2) Polysomnografia: obštrukčné spánkové apnoe ťažkého stupňa s apnoicko-hypopnoickým indexom 103,4 epizód/hod., s klinicky závažnými desaturáciami (desaturačný index 115,4 epizód/hod.), s priemernou saturáciou 45% v REM spánku a 60% v NREM spánku, s časom v saturácii pod 90% 414,9 min, s redukciou hĺbkových štádií a REM spánku, s klinicky významnou ronchopatiou počas 49,5% spánku (Obrázky 3 a 4) Terapia: Neinvazívna ventilácia dvojúrovňovým pretlakom (bilevel positive airway pressure BiPAP) v spontánne-časovanom móde pomocou nosovoústnej masky (Obrázok 5) ... Licencia Obrázok 1 - Spirometria a bodypletyzmografia. 22.12.2017 247.86 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Obrázok 2 - RTG snímka hrudníka. 22.12.2017 425.89 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Obrázok 3 - Polygrafia - výrez zo záznamu. 22.12.2017 627.29 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Obrázok 4 - Polygrafia - grafické znázornenie epizód. 22.12.2017 291.01 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Obrázok 5 - Príklad nosovoústnej masky. 22.12.2017 89.7 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Obrázok 6 - Liečba BiPAP - grafické hodnotenie efektivity liečby. 22.12.2017 326.3 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Interná medicína 1 [IK/IM-V1/16] Interná medicína 3 [IK/IM-ZL3/15] Klinika pneumológie a ftizeológie Chronické respiračné zlyhanie na podklade kyfoskoliózy ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Internal Medicine | keywords: E66.22 Extrémna obezita s alveolovou hypoventiláciou BMI: 40 a viac, J96.11 Chronická respiračná insuficiencia nezatriedená inde typ II (hyperkapnický), G47.31 Obštrukčné spánkové apnoe, obezita, hypoventilácia, respiračné zlyhanie, neinvazívna ventilácia | published on: 22. 12. 2018

Diagnostické zobrazovací metody při vyšetření retroperitonea

Diagnostické zobrazovací metody při vyšetření retroperitonea

Obsah 1 Anatomie retroperitonea 2 RTG nativní snímek břicha 3 Ultrazvuk 3.1 Ultrazvuk ledvin 3.2 Ultrazvuk nadledvin 3.3 Ultrazvuk pankreatu 3.4 Ultrazvuk duodena 3.5 Ultrazvuk cév retroperitonea 3.6 Ostatní 4 Výpočetní tomografie (CT) 4.1 CT břicha a pánve (rutinní) 4.2 CT nadledvin 4.3 CT ledvin 4.4 CT angiografie břišní aorty a renálních tepen 4.5 CT portografie 4.6 CT u retroperitoneálního krvácení 4.7 CT fistulografie 5 Magnetická rezonance (MR) 6 6.1 6.2 Anatomie retroperitonea V retroperitoneu se nacházejí tyto orgány: pankreas , ledviny , močovod , nadledviny , duodenum , aorta , vena cava inferior . RTG nativní snímek břicha Nativní snímek břicha poskytuje jen velmi omezené informace o orgánech retroperitonea ...

discipline: Radiology and Imaging | keywords: Diagnostické zobrazovací metody při vyšetření retroperitonea | published on: 24. 12. 2010

Legionelóza

Legionelóza

Legionářská nemoc Legionnaires' disease Legionella pneumophila v elektronovém mikroskopu Původce Legionella pneumophilla Přenos inhalace, klimatizací, vzduchotechnikou, nebulizátory, vodovodními sítěmi Klinický obraz pneumonie, chřipkové onemocnění s bolestmi hlavy a svalů Diagnostika průkaz antigenu z moči, rtg, bronchoalveolární laváže Léčba legionářská nemoc – ATB, pontiacká horečka – symptomatická léčba, Komplikace renální insuficience – proteinurie a hematurie Klasifikace a MKN-10 A48 MeSH ID D007877 OMIM 608556 MedlinePlus 000616 Medscape 220163 Legionella sp ... V anamnéze – pobyt v klimatizovaných zařízeních (hotely, restaurace) v zahraničí. RTG nález je zpočátku jednostranný skvrnitý segmentový nebo lobární infiltrát ...

discipline: Infectology | keywords: Legionelóza | published on: 13. 1. 2011

Kanylace centrální žíly (pediatrie)

Kanylace centrální žíly (pediatrie)

Nikdy nezavádíme katetry infikovaným místem vpichu. Provádíme RTG a EKG kontrolu polohy katetru. Obsah 1 Indikace 2 Kontraindikace 3 Cévní přístupy 4 Pomůcky k centrální kanylaci 5 Všeobecné zásady 6 Postup dle Seldingera 7 Komplikace centrální žilní katetrizace 8 8.1 8.2 8.3 Indikace dlouhodobá intravenózní terapie parenterální výživa podávání krevních derivátů a velkých objemů tekutin infuze vazoaktivních léků a léků iritujících žilní stěnu (např. fenytoin) monitoring CVP eliminační metody zavedení plicnicového katetru "spotřebovaný" periferní venózní systém Kontraindikace neschopnost řešit akutní komplikace vzniklé kanylací neznalost techniky kanylace nesplnění technických podmínek katetrizace femorální vény při břišním traumatu katetrizace v. jugularis interna při intrakraniální hypertenzi nedrénovaný pneumothorax na protilehlé straně při katetrizaci v. subclavia nebo v. jugularis infekční ložisko v místě vpichu Cévní přístupy v. jugularis externa v. axillaris v. jugularis interna (vstup do v. cava superior) v. subclavia (vstup do v. cava superior) v. femoralis (vstup do v. cava inferior) v. umbilicalis u novorozenců Pomůcky k centrální kanylaci Dezinfekce , perforovaná rouška, lokální anestetikum , sterilní čtverce z gázy, set na centrální kanylaci, pomůcky na fixaci (šití), fyziologický roztok, stříkačky, jehly ... Správnou polohu katetru kontrolujeme RTG snímkem, kterým současně vyloučíme PNO. Polohu katetru můžeme určit i sonograficky nebo pomocí tvaru EKG křivky, pokud použijeme speciální pomocné zařízení a CVK, pomocí kterých je možné zapojení a přenos elektrického potenciálu na monitor nebo EKG ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Kanylace centrální žíly (pediatrie) | published on: 7. 4. 2011

Hiátová hernie

Obr.2 – sagitální rekonstrukce stejného CT. RTG {files:3488} Hiátovou hernii lze pozorovat i na sumačním předozadním snímku hrudníku, toto vyšetření však neslouží pro posouzení hernie, jedná se spíše o náhodný nález a nevypovídá o tíži hernie ...

LF MU | discipline: Radiology and Imaging | keywords: CT, hernie, zobrazovací metody, diagnostika | published on: 11. 5. 2022

Syndrom horní hrudní apertury

Syndrom horní hrudní apertury

Diagnostika Adsonův test – při otočení hlavy ke straně v maximálním inspiriu u skalenového syndromu vymizí radiální puls. RTG . Terapie Převládá konzervativní forma, tj. vyvarovat se provokujících poloh, rehabilitace , léčba podobná jako u Raynaudova syndromu ...

discipline: Anatomy | keywords: Syndrom horní hrudní apertury | published on: 2. 3. 2010

Principy diagnostických zobrazovacích metod

Principy diagnostických zobrazovacích metod

Obsah 1 Základní principy 2 Metody statické a dynamické 3 Fyzikální modality 4 Obecné principy 5 5.1 5.2 Základní principy Princip transmisní : záření z jedné strany pacienta, na druhé straně detektor, který detekuje zeslabení záření. Používá RTG , CT . Princip emisní : záření je v pacientovi, detektor je mimo pacienta ...

discipline: Biophysics | keywords: Principy diagnostických zobrazovacích metod | published on: 19. 3. 2010

Komplikace při extrakci zubu

Komplikace při extrakci zubu

Za 7 dní by mělo lůžko vygranulovat, zhojení za cca 10 dní. alveolitis purulenta zřetelná hnisavá exsudace, nejč. ze špatně léčené/neléčené alveolitis sicca , lam. corticalis se rozpustí, mikrobi postupují hlouběji → celkové příznaky zánětu, horečky, uzlinová reakce, kontraktura, vznik alveolární ostitidy, pokud pronikne až do spongiozy, vznikne osteomyelitis ; nekrotické části kosti – kostní sekvesty, na rtg difuzní ostitické změny. Pomoc : Nutná chirurgická revize + radikální exkochleace ...

discipline: Dentistry | keywords: Komplikace při extrakci zubu | published on: 6. 11. 2010

Legislativní požadavky pro zacházení se zdroji ionizujícího záření

Legislativní požadavky pro zacházení se zdroji ionizujícího záření

Klasifikace ů ionizujícího záření Nevýznamné: požární hlásič, drobné: více požárních hlásičů, jednoduché: zubní rentgeny významné: nukleární medicína , radioterapie , CT , RTG , skiaskopické přístroje ; velmi významné: jaderný reaktor ...

discipline: Radiology and Imaging | keywords: Legislativní požadavky pro zacházení se zdroji ionizujícího záření | published on: 16. 2. 2011

Zlomeniny dolního konce femuru

Zlomeniny dolního konce femuru

Následuje klinické vyšetření a zobrazovaci metody ( RTG , CT ). Terapie Konzervativní Zcela výjimečně, pouze u nedislokovaných a nekomplikovaných zlomenin ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zlomeniny dolního konce femuru | published on: 23. 4. 2017

Divertikly jícnu

Divertikly jícnu

Obsah 1 Rozdělení 1.1 Zenkerův divertikl (faryngoesofageální) 1.2 Parabronchiální divertikl 1.3 Epifrenický divertikl 2 Diagnostika 3 Léčba 4 4.1 4.2 Rozdělení pravý (tvořen všemi vrstvami stěny) x nepravý (sliznice a submukosa vychlipující se skrze svalovinu) trakční (vznikající zevním tahem) x pulsní (vznikající zvýšením intraluminálního tlaku) dle lokalizace: faryngoesofageální x parabronchiální x epifrenický Zenkerův divertikl (faryngoesofageální) Zenkerův divertikl pulsní nepravý divertikl vychlipující se mezi pars thyreopharyngea a cricopharyngea m. constrictor pharyngis inf. vzniká při krční achalázii (zvýšený tonus horního jícnového svěrače) klinický obraz: horní dysfagie s regurgitací foetor ex ore vyklenutí na krku při polknutí možnost aspirace obsahu s následným vznikem bronchopneumonie Divertikly jícnu Parabronchiální divertikl trakční pravý divertikl v oblasti bifurkace trachey vzniká tahem za stěnu jícnu jizevnatým zánětlivým procesem mediastinálních uzlin klinicky se většinou neprojevuje, až při velkých rozměrech může působit obtíže tlakem na okolí, event. může vzniknout bronchoesofageální píštěl Epifrenický divertikl nepravý pulsní divertikl vzniklý při achalázii (hypertonus dolního jícnového svěrače) klinický obraz: dysfagie Diagnostika RTG pasáž kontrastní látky jícnem, baryová suspenze, v případě podezření na perforaci použijeme jodovou suspenzi jícnová manometrie (posouzení achalázie) endoskopie Léčba operační , činí-li divertikl potíže – u větších divertiklů resekce a sutura stěny (klasicky nebo staplerem), menší lze ponechat nebo zanořit léčba příčiny – u achalázie se provádí myotomie u Zenkerova divertiklu s hypertonem horního svěrače a u epifrenického s hypertonem dolního jícnového svěrače po operaci podávat ATB (možnost vzniku mediastinitidy pro hnilobné procesy probíhající ve stagnujícím obsahu divertiklů) komplikace operace Zenkerova divertiklu - paréza n. laryngeus recurrens ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Divertikly jícnu | published on: 28. 9. 2009

Zlomeniny diafýzy humeru

Zlomeniny diafýzy humeru

] vymezení diafýzy humeru – proximálně úpon m. pectoralis major , distálně 4 cm nad loktem Obsah 1 AO klasifikace 2 Klinické příznaky a diagnostika 3 Komplikace 4 Léčba 4.1 konzervativní 4.2 operační 5 5.1 5.2 AO klasifikace A – jednoduché ( I – spirální, II – šikmé, III – příčné) B – klínovité ( I – spirální klín, II – ohybový klín, III – tříštivý klín) C – komplexní dislokace proximálního fragmentu (dle ní pak zlomenina addukční nebo abdukční) zlomenina nad úponem m. deltoideus – tah m. pectoralis major do addukce zlomenina pod úponem m. deltoideus – tah m. deltoideus do abdukce Tříštivá zlomenina diafýzy humeru s tvorbou svalku Klinické příznaky a diagnostika klasické příznaky zlomeniny (bolest, deformita, patologická pohyblivost, edém a hematom, krepitace) nutno vyšetřit puls na a. radialis a inervaci nervus radialis (sensitivita + motorika – extense zápěstí a prstů) RTG ve dvou projekcích (i zobrazení sousedících kloubů – rameno + loket) Komplikace poranění n. radialis a a. brachialis (nutno vyšetřit inervaci + puls a. radialis) pozdní komplikace zahrnují vznik pakloubu a dráždění n. radialis hypertrofickým svalkem Léčba konzervativní repozice , fixace (visací sádra, Desault , abdukční dlaha, cirkulární ortéza – funkční léčba dle Sarmienta), časné rozcvičování ramene přijatelné pro konzervativní léčbu jsou dislokace do ½ šířky diafýzy, zkrácení do 1 cm, angulace do 25°, imobilizace na 4–12 týdnů, operační nejde-li reponovat, současné neurovaskulární poranění, otevřené zlomeniny nitrodřeňová osteosyntéza (nejužívanější – zajištěný hřeb, ante- nebo retrográdní) – příčné, kráce šikmé a tříštivé dlahová osteosyntéza (DCD – dynamic compression plate) – spirální a dlouze šikmé zlomeniny, poranění n. radialis zevní fixace – otevřené zlomeniny s poškozením měkkých tkání, polytraumata Zlomeniny humeru PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2010]. < http://langenbeck.webs.com > ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zlomeniny diafýzy humeru | published on: 26. 3. 2010

Malrotace střeva a volvulus

Malrotace střeva a volvulus

Klinický obraz Projeví se příznaky akutní nebo recidivující NPB , příznaky vznikou krátce po narození nebo kdykoli v průběhu prvního roku života. Diagnóza Na rtg vidíme rozdělení vzduchu – chybí bubliny v oblasti slepého střeva, poruchu rotace potvrdí irigografie ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Malrotace střeva a volvulus | published on: 24. 4. 2010

Lymfomy ústřední nervové soustavy

Lymfomy ústřední nervové soustavy

Indikováno je vyšetření mízních uzlin, RTG hrudníku, US břicha, vyšetření varlat, moče a krve, popřípadě biopsie kostní dřeně a oční vyšetření ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Lymfomy ústřední nervové soustavy | published on: 23. 5. 2011

Sarkoidóza lymfatického systému

Sarkoidóza lymfatického systému

Postižení sleziny může způsobit poruchy v krevním obraze . Diagnostika Při RTG plic je nejcharakterističtějším nálezem BHL , která může být také znakem malignity ( lymfom , bronchogenní karcinom , mimohrudní nádory) ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Sarkoidóza lymfatického systému | published on: 9. 11. 2011

Příprava protetické terapie

Příprava protetické terapie

Obsah 1 Anamnéza 2 Kompletní vyšetření 3 Diagnóza 4 Předběžný léčebný plán 5 Definitivní léčebný plán 6 6.1 6.2 Anamnéza Všeobecná : věk , zdravotní stav (kardiovaskulární onemocnění omezuje možnosti chirurgického zákroku, diabetes mellitus může zkomplikovat proces hojení), medikace (např. atropin snižuje salivaci), abuzus (např. kouření, alkohol), alergie (na anestetika nebo na materiály, ze kterých zhotovujeme protetické práce) Stomatologická : hygiena ústní dutiny, případné bolesti, úrazy, orofaciální operace představy pacienta, jeho časové i finanční možnosti, postoj k ošetření Kompletní vyšetření Extraorální vyšetření (např. otoky, zarudnutí), vyšetření muskuloskeletárního komplexu (vyšetření temporomandibulárního kloubu , případné vrozené vady - rozštěpy , omezené otvírání úst), intraorální vyšetření, RTG . Příklad protetické práce Diagnóza Zařazení do klasifikací defektů chrupu , významné je odhadnutí dlouhodobé prognózy pilířů ...

discipline: Dentistry | keywords: Příprava protetické terapie | published on: 8. 10. 2013

Dospívání

Dospívání

Hlavní fyzické změny v pubertě: vývoj druhotných pohlavních znaků; kompletní maturace a navození dospělé funkce nadledvin, ovárií či testes; dosažení dospělého vývoje skeletu, svaloviny, tukové tkáně. Pubertální vývoj (včetně růstu) zajišťují 2 hlavní osy: osa hypotalamus – růstový hormon IGF-I (v pubertě je sekrece STH a IGF největší z celého lidského života); osa hypotalamus – hypofýza – gonády ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Dospívání | published on: 25. 2. 2010

Glykogenózy/Otázky a kazuistiky

Glykogenózy/Otázky a kazuistiky

Působením glykogensynthasy dochází ke glykosidické vazbě mezi uhlíky C1 a C4 aktivního nukleotidu (UDP–glu). Podmínkou tvorby skeletu polysacharidu je přítomnost malého množství "glykogenového primeru" ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Glykogenózy/Otázky a kazuistiky | published on: 18. 2. 2012


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle