Results found: 991
Gall admixture Diagnosis 3 page Diagnosis 3 • RTG břicha Double-bouble page DUODENAL ATRESIA page Division • 3 types: • I.type – membranous atresia • II.type – atretic fibrous strand • III.type – atresia with continuity of duodenum interruption („V“ shape defect in mesenterium) page Treatment • Membrane excision from duodenotomy page Treatment • Duodeno anastomosis („diamond suture“) page Diagnosis 4 • eutrophic newborn • postnatally: at first, physiological newborn light acholic stool, dark urine hyperbilirubinemia (protracted icterus) NEXT PROCEDURE ? ... page Double bouble Diagnosis 7 • Abdomen RTG page Diagnosis 7 • GIT passage Corkscrew sign page Ladd syndrome page Classification • Physiological rotation malfunction of intestine loops MALROTATION page Zařazení • Porucha fyzilogické rotace střevních kliček MALROTACE Duodenojejunal loop R A.M.S ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 10. 2018
Chybná diferenciace a separace skeletu 3. Zdvojení 4. Nadměrný růst ( gigantismus) 5 ... SCM, sádrová Minerva page Torticollis muscularis congenita page Vývojová dysplázie kyčelního kloubu DDH • Široká nosologická jednotka zahrnující stavy různého stupně acetabulární dysplázie po subluxaci až luxaci kyčelního kloubu • Multifaktoriální etiologie- hormonální, genetické, mechanické a rasové faktory • Familiární výskyt • 6x častější postižení dívek • Incidence cca 5% page Vývojová dysplázie kyčelního kloubu • Klinický obraz A norm. klinický nález, stabilní kyčelní kloub B volný kyčelní kloub C provokovaná sub či luxace kyčle D stávající sub či luxace kyčle E teratologická, ireponibilní luxace kyčle page Vývojová dysplázie kyčelního kloubu page DDH- klinické vyšetření • Ortolaniho test • Test dle Palména • Od 6 týdnů díky migraci hlavice nahoru, laterálně a vzad a vzniku add kontraktury- relativní zkrácení DK, asymetrie kožních rýh, omezení abd., dislokace VT, palpační prázdnota vpředu Trojí depistážní síto ( klinika dříve s rtg, dnes s UZ vyšetřením) – po porodu, 6t, 3-4 m page DDH- RTG vyšetření • Do roku 1984 v Československu standard ve 3m věku 1 ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 7. 4. 2016
Amputace a exartikulace - u metastáz do skeletu jen výjimečně – při kožních defektech, exulceracích, při afunkční končetině nebo při velkých bolestech, není-li možný jiný postup. Přežití nad 3-6 měsíců page Operační výkony – na ortopedických odděleních a klinikách dle sektoru page Ortézy – v případě postižení ramenního kloubu – Desaultova typu Protetické řešení page Patologická zlomenina - hrozící - přítomná Operace končetin page RTG v obou projekcích CT, MRI page Lytické ložisko nad 2/3 šíře kosti V 81% vznik patologické fraktury page Epifýzy, metafýzy – kyčel Tumorózní náhrady - endoprotézy page - hřebování - přemostění dlahou s resekcí a výplní ložiska kostním cementem Diafýzy kostí page page page page Bolest u postižení páteře souvisí především se • šířením nádorové tkáně • s útlakem nervových struktur • rozvojem nervových příznaků Vznik nestability páteře • při větším postižení jednoho nebo více obratlů • stačí malé násilí ke vzniku patologické zlomeniny a nervového postižení Nervový nález vzniká • prorůstáním nádoru s útlakem nervových struktur • zhoršením cévního zásobení míchy • při patologické zlomenině s útlakem nervových struktur • kombinací těchto mechanizmů Postižení páteře page Cíle operačního léčení • prevence vzniku / zlepšení nervového nálezu • úleva od bolestí •obnovení stability páteře • zlepšení kvality života page • přítomný/hrozící kolaps obratle • přítomný/hrozící nervový deficit • do 24 hodin po vzniku plegie (těžké parézy) • předpokládaná délka života – minimálně 3 měsíce Indikace page • viz prezentace: Míšní komprese u nádorů a úrazů páteře Diagnostika a léčení page perkutánní aplikace cementu speciální jehlou do obratlového těla pod kontrolou zesilovače rtg obrazu nebo CT za účelem konzolidace vnitřní struktury a tím úlevy od bolesti ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 4. 2016
... page Novorozenecká coxitis RTG zduření měkkých tkání rozšíření kloubní štěrbiny patologická subluxace rarefakce skeletu usurace kloubní štěrbiny zužování kloubní štěrbiny, její destrukce page Laboratorní vyšetření • FW vysoká • leukocytóza • CRP • KO + diferenciál - posun doleva • ELFO • Metabolická acidóza page Lé$ba Punkce kloubu - ad bakter. vy&et%ení imobilizace, analgetika antibiotika i.v ... Trias: gibus, spasticita, píštěle. page RTG Osteolýza v přední části obr. těla, zůžení meziobratlové ploténky, paravertebrální absces, kolaps ventrální části těla ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008
Röntgen popísal a publikoval objav RTG žiarenia („lúče X“) page ČASOVÁ LÍNIA • 1895: RTG žiarenie • 1896: Skiaskopická stena • 1896: Vojtech Alexander robí prvé experimenty s RTG žiarením v Uhorsku, prvé snímky v r. 1898 • 1901: Prvá Nobelova cena za fyziku pre W ... Röntgen • 1918: Prvé RTG filmy (namiesto sklenených dosiek) • 1927: Prvá angiografia mozgu (Egas Moniz) • 1950s: Prvé výskumy ohľadom PET • 1950s: Prvé pokusy o RTG kameru (prvé kroky k digitálnej rádiológii) • 1953: Seldinger vytvára svoju revolučnú techniku • 1940-1950: Prvé využitia ultrazvuku • 1970s: Vytvorenie CT (Hounsfield, Cormack) a MR (Damadian, Lauterbur, Mansfield) (Nobelove ceny) page KONVENČNÁ RÁDIOLÓGIA FYZIKÁLNE ZÁKLADY page FYZIKA RTG ŽIARENIA • RTG žiarenie – elektromagnetické žiarenie s krátkou vlnovou dĺžkou • Má ionizujúce vlastnosti • V medicíne používame umelé RTG žiarenie • Spektrum (a teda aj energia) RTG žiarenia je medzi UV žiarením a gama žiarením page ELEKTROMAGNETICKÉ SPEKTRUM Wikimedia Commons page FYZIKÁLNE VLASTNOSTI RTG ŽIARENIA • Vlnová dĺžka 10nm – 1 pm • Energia 5-200 keV • V medicíne používame rôzne tvrdosti (energie) rtg žiarenia • Zdroj rtg žiarenia - rentgenka page RENTGENKA • Špeciálny druh elektrónky so žeravenou katódou a rotujúcou anódou • Princípom vzniku rtg žiarenia je obrátený fotoelektrický jav • anóda je bombardovaná urýchlenými elektrónmi z katódy, čo vedie k vyžiareniu fotónov – rtg žiarenia • Pre bežné RTG snímky používame wolframovú anódu, pre mamografiu (mäkkšie žiarenie) – molybdénovú • Rentgenka je jednoduchý urýchľovač častíc page v: nízke napätie pre žhavenie katódy kv: vysoké napätie pre urýchlenie elektrónov Wikimedia Commons page RENTGENKA SPOLU S OCHRANNÝM OBALOM Žltá časť: ochranný obal rentgenky S+R: Motor pre rotáciu anódy Wikimedia Commons page RENTGENKA SPOLU S OCHRANNÝM OBALOM www.repairfaq.org page DVA SPÔSOBY VZNIKU RTG ŽIARENIA • RTG žiarenie vzniká v elektrónovom obale atómu • Dvoma spôsobmi • Brzdné žiarenie: Urýchlené elektróny s vysokou energiou sú spomalené statickými silami v okolí jadra, prebytočná energia je vyžiarená vo forme fotónov – rtg žiarenia – spektrum je spojité • Charakteristické žiarenie: Elektrón s vysokou energiou vyrazí elektrón z obalu atómu, ktorý je nahradený elektrónom z vyššej energetickej hladiny (orbitálu) ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Radiology and Imaging | ...: Array | published on: 31. 3. 2020
Seminom – USG Pooperační léčbou provádíme stagingová vyšetření jako je RTG srdce a plic, CT plic, břicha a retroperitonea. CT vyšetření mozku a scintigrafie skeletu je indikována jen v případě pozitivního neurologického nálezu nebo kostních bolestí ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Nádory varlat | published on: 5. 7. 2016
Nejsou lytická ložiska na rtg snímcích skeletu, případně na MR zobrazení 5 ...
LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 21. 12. 2007
... page Skolióza je třídimenzionální deformita ve frontální rovině - skolióza v sagitální rovině – hypo, hyperkyfóza v transverzální rovině – rotace, torze page Skolióza: 3-D deformita page Torze page Základ prvotního vyšetření • anamnéza • klinické vyšetření • rtg zhodnocení • léčba page Anamnéza • výskyt deformity v příbuzenstvu • celkový zdravotní stav pacienta • psychomotorický vývoj • záchyt a dosavadní léčba deformity • page Klinické vyšetření kompenzace trupu – olovnice výška ramen asymetrie pasu postavení pánve flexibilita křivek v úklonu velikost prominence v předklonu ostatní-laxita,pohl. vývoj,kožní pigmentace,délka dkk page Žeberní prominence (APVZ) page měření dekompenzace trupu page měření paravertebrálního valu/ gibu měření asymetrie ramen page měření paravertebrálního valu/ gibu page Sagitální balance page Výška ramen Gibus Asymetrie tajle Dekompenzace trupu page Neurofibromatóza „café au lait“ page Radiologické vyšetření • Rtg snímek PA a bočný vstoje na formát 35x90 cm • Rtg snímky v úklonech a tahu 200 N • Speciální projekce: Ferguson a Stagnara • Rtg zápěstí na kostní věk (Greulich-Pyle 1959) • CT k ozřejmění rotace vrcholového obratle page Radiologické měření skolióz • úhlu skoliózy a sagitálních křivek dle COBBA • hodnocení rotací obratlů podle MOE • hodnocení RISSERova znamení page měření velikosti křivky dle COBBA page page page měření rotace dle MOEa page RISSEROVO ZNAMENÍ STADIUM 1 = 2 ROKY DO UKONČENÍ RŮSTU STADIUM 3 = VRCHOL RŮSTOVÉHO SPURTU page Měření rotace obratlů Th apikální obratel L apikální obratel dvojité T-L křivky page Základní pojmy popisné Vrcholový obratel Koncový obratel Neutrální obratel (přechodový) CSVL Stabilní obratel page Charakteristika křivek Z hlediska trvalé změny morfologie, resp ... mesent. sup. a aortou s částečnou obstrukcí duodena page page dilatace žaludku, vomitus, břišní distenze, bolest snížení K, dehydratace DG: RTG dilatace duodena a žaludku Cast syndrom page Th. cast syndromu i. v. výživa nasogastrická sonda poloha na levém boku, zvýšení lůžka v DKK (side to side duodenojejunoanastomoza) page Pozdní komplikace 1 i více pakloubů (ztráta korekce, bolest, selhání instrum ...
Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management Poranění, která vyžadují specializovanou péči v traumacentrech notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Triage - rozhodnutí „Co bude dál“ Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management 1 Neurologický status Vitální funkce Glasgow-Coma-Scale pod 13 systol. krevní tlak pod 90 Frekvence dýchání pod 10 nebo nad 30/min ANO NE Traumacentrum 2 notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Triage - rozhodnutí „Co bude dál“ Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management 2 Závažnost poranění penetrující poranění hlavy, hrudníku nebo břicha instabilní hrudník dvě nebo více zlomenin dlouhých kostí nebo pád z výšky přejetí nebo zasypání házení z havarovaného vozu spolujezdec mrtvý ANO NE Traumacentrum 3 notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Triage - rozhodnutí „Co bude dál“ Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management 3 Komorbidita Kardiální premorbidní onemocnění Pulmonální premorbidní onemocnění (obstrukční) ANO Traumacentrum notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Urgentní příjem v nemocnici Emergency room Diagnostika sonografie konvenční RTG CT/MRI laboratoř Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management Akutní příjem úrazů Emergency Room Resuscitace ARO / JIP Intensive Care Unit OP Standardní oddělení zevní stabilizace zlomenin Odloženo / příprava notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sonografie Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management 1 perikard 2 poranění jater 3 poranění sleziny 4 volná krev v Douglasovým prostoru zpět na Urgentní příjem… notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Konvenční RTG Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management Tenzní hematopneumotorax Zavřené poranění stehenní kosti se závažnou ztrátou krve do měkkých tkání notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Konvenční RTG Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management Poranění pánve a acetabula mohou způsobit velké krevní ztráty zpět na Urgentní příjem… notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Spirální CT Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management Poranění sleziny Tupé poranění pankreasu Kontrastní spirální CT břicha (Telebrixem) Schematické znázornění spirálního CT notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Urgentní příjem v nemocnici Emergency room Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management Klinický případ urgentního rozhodování u velkého krvácení do retroperitoneálního prostoru při poranění pánevního kruhu (viz také kapitola Poranění pánve) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Urgentní příjem v nemocnici Emergency room Algoritmy ošetření závažných úrazů: Trauma management 1. rozhodování 3 - 5 minut 2. rozhodování 10 minut 3. rozhodování 20 - 30 minut Silné krvácení? ... Odložené operace, definitivní stabilizace končetin, konverze od Z.F. na stabilní osteosyntézu, stabilizace páteře a pánve, maxilofaciálního skeletu, plastické operace poranění měkkých tkání ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 3. 8. 2006
Topics for the seminar paper: Neuroradiology (RTG, CT/MR brain, angiography, PET methods- indications, findings in common neurologic diseases (stroke, MS, head trauma) (gr 1, 6, 7) Cerebrospinal fluid analysis (indications, technique of sampling, biochemical and cytologic analysis, CSF syndromes) (gr 6, 7, 9, 10) Evoked potentials (VEP, BAEP, SSEP, MEP) principle of investigation, indications, clinical meaning of EP´s in the diagnostic approach of neurological diseases (gr. 1, 3, 8, 9, 10) Electroencefalography (background, indications and clinical meaning of EEG) (gr. 9, 1, 3, 8, 9, 10) Electromyography (native EMG, single fibre EMG, electrophysiology of EMG, indications of EMG assessment) (gr. 1, 6, 7, 9, 10). ...
LF UK v Bratislave | discipline: Neurology | keywords: neurology, CSF, evoked potentials, EEG, EMG | published on: 21. 3. 2020
Později dochází k symetrickému postižení drobných kloubů, výpotkám v kloubu, kontraktuře v kloubu, tendosynovitidě nebo burzitidě, svalové hypotrofii a atrofii, ztuhlosti v kloubu, revmatoidnímu postižení očí a revmatoidním uzlíkům. 3. RTG kritéria: RTG odhalí osteoporózu , mikrocysty, zúžení kloubních štěrbin, poruchy růstu kostí a postižení krční páteře. 4. laboratorní kritéria: Objevuje se pozitivní histologický průkaz ze synoviální tkáně ... Výkony na měkkých tkáních , které se provádějí se nazývají tenotomie a kapsulotomie . Výkony na skeletu bývají zpravidla operace řešící nestejné délky končetin po iritačním přerůstání dlouhých kostí ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Juvenilní idiopatická artritida | published on: 3. 1. 2010
CLINICAL EXAMINATION LOCAL GENERAL PARACLINICAL EXAMINATION RTG US LABO TIME OF THE FORMATION, CIRCUMSTANCES, INJURY FOOD STOOL, URINATION MEDICAMENTS – ATB, ANALGETICS, BLACK DRAUGHTS FORMER ILL NESSES OR SURGERIES CT SCANNER ANAMNESIS page CLINICAL ABDOMEN EXAMINATION PALPATION PRINCIPLE BLUMBERG, ROVSING, PLENIES, MURPHY, TAPOTEMENT PER RECTUM AUSCULTATION SUCCUSSION, INTENSIVE PERISTALTIS, HIGH TUNES STRANGULATION ILEUS DEATHLY SILENCE PARALYTIC ILEUS page CLINICAL ABDOMEN EXAMINATION PERCUSSION HYPERSONOR PNEUMOPERITONEUM, ILEUS, INTESTINAL COLIC HYPOSONOR ASCITES, HEMOPERITONEUM, INFILTRATION VIEW PER RECTUM DOES NOT HAVE TO BE DONE IN THESE DAYS LUMP SUM TO ALL CHILDREN page PARACLINICAL EXAMINATION RTG GAS DISTRIBUTION, PNEUMOPERITONEUM, LEVELS, FOREIGN BODIES, CONCRETION, DISTENSION page PARACLINICAL EXAMINATION ULTRASOUND LOOP DILATATION, PERISTALSIS DIRECT AND INDIRECT SIGNS OF INFLAMMATION LIQUID IN AC CONCRETION page PARACLINICAL EXAMINATION LABO ACUTE-PHASE PROTEINS CRP, PCT, FIBRINOGEN, PRESEPSIN IONS AMYLASES, HEPATIC ENZYMES, OSMOLALITY, GLYCEMIA UREA CREATININE URINE + SEDIMENT BIOCHEMISTRYHEMATOLOGY BLOOD COUNT COAGULATION ARTERIAL BLOOD GAS Upper limit Lower limit Dashed lines show reference limits of pH factor and kalaemia page NON ACCIDENTAL INFLAMMATORY ACUTE ABDOMEN ILEUS GIT BLEEDING MECHANICAL OBTURATION, OBSTRUCTIVE NEUROGENIC SPASTIC X PARALYTIC VASCULAR ORGAN SURROUNDED HEMATEMESIS MELENA ENTERORRHAGIA SURROUNDING PROPAGATION PERMANENT PAIN HIGHER TEMPERATURE ELEVATED PULSE MUSCLE SPASM BOLESTIVOST PR COLICKY PAIN SUBFEBRILE, AFEBRILE BILLOWING AND DISTENSION PERISTALTIC WAVES UP TO ARREST PERISTALSIS PER RECTUM NEG x page NON ACCIDENTAL INFLAMMATORY ACUTE ABDOMEN ILEUS ALGORYTHM EXAMINATION TREATMENT ULTRASOUND SIMPLE ABDOMINAL X-RAY HEMATOLOGY AND BIOCHEMISTRY ABDOMEN CT WITH CONTRAST INFUSION THERAPY, SURROUNDINGS CORRECTION STOMACH DERIVATION CLYSIS ATB CONSERVATIVE X SURGICAL PROCEDURE PARASYMPATHOMIMETICS OBSTRUCTION REMOVAL PROKINETIC ADHESIOLYSIS, HERNIA REPOSITION, ANTIEMETICS DESINVAGINATION, RESECTION BYPASS OBSTRUCTION STOMA, ANASTOMOSIS page NON ACCIDENTAL ACCUTE ABDOMEN GIT BLEEDING OO HEMATEMEZA MELENA ENTERORAGIE HEMATEMESIS ENTERORRHAGIA MELENA MOSTLY MINOR BLEEDING RANGE page NON ACCIDENTAL ACCUTE ABDOMEN GIT BLEEDING ALGORHYTHM EXAMINATION HEMATEMESIS MELENA ENTERORRHAGIA BLOOD COUNT + COAGULATION BIOCHEMISTRY HEMATOLOGICAL EXAMINATION ULTRASOUND GASTROSCOPY, COLONOSCOPY CT , MRI SENGSTAKEN DOUBLE-BALOON TUBE GASTRIC LAVAGE BY ICE SOLUTION INFUSION THERAPY - TRANSFUSION ENDOSCOPY INFUSION THERAPY -TRANSFUSION ENDOSCOPY LAPAROSCOPY TREATMENT page ACCIDENTAL PERFORATION ACCUTE ABDOMEN BLUNT WALL PENETRATING HEMOPERITONEUM + MIXED TRAFFIC ACCIDENTS FALLS DOWN ABDOMEN PUNCHES CHILD ABUSE ALGORHYTHM EXAMINATIONSTOMACH ACHE NAUSEA, VOMITING TACHYCARDIA, HYPOTENSION PARALYTIC ILEUS BILLOWING ABDOMEN PERITONEAL IRRITATION KEHR SYMPTOM ULTRASOUND LACERATION SEEMS AS HYPOECHOGENIC FOCUS STOMACH CT WITH CONTRAST HEMATOLOGY AND BIOCHEMISTRY page ACCIDENTAL ACUTE ABDOMEN TREATMENT CONSERVATIVE PROCEDURE PREFERRED OF INJURED PARENCHYMATOUS ORGANS, PRECONDITION IS HEMODYNAMICAL PATIENT STABILITY CIRCULATION FAILING, PRESENCE OF PNEUMOPERITONEUM LEAK OF GIVEN CONTRAST AGENT OUT OF GIT INDICATION TO URGENT REVISION OF ABDOMINAL CAVITY page ACUTE ABDOMEN DIFFERENTIAL DIAGNOSIS ACUTE APPENDICITIS - CAVE OF VARIOUS POSITIONS ACUTE CHOLECYSTITIS ACUTE PANCREATITIS ACUTE ADNEXITIS ACUTE CYSTITIS PERITONITIS MESENTERIC LYMPHADENITIS PERFORATION OF GASTRIC ULCER OR DUODENUM TRAUMATIC PERFORATION OF GIT RENAL COLIC BILIARY COLIC FLATULENT COLIC EXTRAUTERINE PREGNANCY OBSTIPATION HEMOPERITONEUM PNEUMOPERITONEUM ...
Osteitis fibrosa cystica charakterizují ložiska subperiostální kostní resorpce s typickým rtg. obrazem "pepř a sůl", při těžkém postižení vznikají až hnědé tumory (cysty) ... Pokud trpěl pacient před operací výraznou demineralizací skeletu, může se rozvinout až těžká hypokalcémie ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Hyperparathyreóza | published on: 9. 1. 2017
Amputace a exartikulace - u metastáz do skeletu jen výjimečně – při kožních defektech, exulceracích, při afunkční končetině nebo při velkých bolestech, není-li možný jiný postup. Přežití nad 3-6 měsíců notes notes-content slide slide-master-content slide-content Operační výkony – na ortopedických odděleních a klinikách dle sektoru notes notes-content slide slide-master-content slide-content Ortézy – v případě postižení ramenního kloubu – Desaultova typu Protetické řešení notes notes-content slide slide-master-content slide-content Patologická zlomenina - hrozící - přítomná Operace končetin notes notes-content slide slide-master-content slide-content RTG v obou projekcích CT, MRI notes notes-content slide slide-master-content slide-content Lytické ložisko nad 2/3 šíře kosti V 81% vznik patologické fraktury notes notes-content slide slide-master-content slide-content Epifýzy, metafýzy – kyčel Tumorózní náhrady notes notes-content slide slide-master-content slide-content - hřebování - přemostění dlahou s resekcí a výplní ložiska kostním cementem Diafýzy kostí notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Bolest u postižení páteře souvisí především se šířením nádorové tkáně s útlakem nervových struktur rozvojem nervových příznaků Vznik nestability páteře při větším postižení jednoho nebo více obratlů stačí malé násilí ke vzniku patologické zlomeniny a nervového postižení Nervový nález vzniká prorůstáním nádoru s útlakem nervových struktur zhoršením cévního zásobení míchy při patologické zlomenině s útlakem nervových struktur kombinací těchto mechanizmů Postižení páteře notes notes-content slide slide-master-content slide-content Cíle operačního léčení prevence vzniku / zlepšení nervového nálezu úleva od bolestí obnovení stability páteře zlepšení kvality života notes notes-content slide slide-master-content slide-content přítomný/hrozící kolaps obratle přítomný/hrozící nervový deficit do 24 hodin po vzniku plegie (těžké parézy) předpokládaná délka života – minimálně 3 měsíce Indikace notes notes-content slide slide-master-content slide-content viz prezentace: Míšní komprese u nádorů a úrazů páteře Diagnostika a léčení notes notes-content slide slide-master-content slide-content perkutánní aplikace cementu speciální jehlou do obratlového těla pod kontrolou zesilovače rtg obrazu nebo CT za účelem konzolidace vnitřní struktury a tím úlevy od bolesti ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 4. 2009
Tabulka č. 1: Klasifikace typických efektivních dávek ionizujícího záření pro běžná zobrazovací vyšetření Třída Typická efektivní dávka [mSv] Příklady 0 0 US, MRI I <1 rtg snímky končetin, hrudníku, pánve II 1-5 IVU, rtg vyšetření bederní páteře, NM vyšetření (např. scintigram skeletu), CT hlavy a krku III 5-10 CT hrudníku a břicha, NM (např. srdce) IV >10 některá NM vyšetření (např ...
keywords: Ochrana před škodlivými účinky radioaktivního záření | published on: 23. 11. 2014
JAK ROZPOZNAT ČERSTVOU A STARŠÍ ZLOMENINU? RTG DIAGNOSIS AT BATTERED CHILD SYNDROME DĚTI STARŠÍ 2 LET: RTG PODLE KLINICKÉHO NÁLEZU DĚTI MLADŠÍ 2 LET: SKELETAL SURVEY A P A P AP, LAT LAT LAT LAT ŠIKMÁŠIKMÁ AP AP AP AP AP APAP AP AP AP AP AP BABYGRAM page ROK 1864, NEW YORK NAROZENA MARY ELLEN WILSON PO SMRTI OTCE K PĚSTOUNŮM SOUSEDÉ PODALI ŽALOBU PRO ZÁVAŽNÉ TÝRÁNÍ BITÍ, PÁLENÍ, ŘEZNÁ PORANĚNÍ, TĚŽKÁ PRÁCE, ZAMYKÁNÍ NA ZÁCHODĚ… ETTA AGNEL WHEELER DOSÁHLA ODEBRÁNÍ MARY ELLEN PĚSTOUNŮM AŽ S POMOCÍ AMERICKÉ SPOLEČNOSTI PRO PREVENCI NÁSILÍ NA ZVÍŘATECH PODAŘILO SE PROKÁZAT, ŽE MARY ELLEN PATŘÍ DO ŽIVOČISNÉ ŘÍŠE A TEDY NESMÍ BÝT TÝRÁNA SOUČASNÁ DEFINICE SYNDROMU TÝRANÉHO DÍTĚTE (CHILD ABUSE AND NEGLECT SYNDROME) Poškození fyzického, psychického i sociálního stavu a vývoje dítěte, které vzniká v důsledku jakéhokoli nenáhodného jednání rodičů nebo jiné dospělé osoby, jež je v dané společnosti hodnoceno jako nepřijatelné ...
Exkavace střední části nohy Pes equinovarus congenitus Obr. 28 page Polohový PEC Pravý, rigidní PEC Rigidní sdružený s dalšími vadami Pes equinovarus congenitus Obr. 28 Vrozeně vadný tvar talu Přední část talu prominuje laterálně Stočení nohy do kornoutu Chodidlo našlapuje na zevní okraj nohy page Norma PEC Pes equinovarus congenitus RTG vyšetření Obr. 30 page Léčba Cvičení: malý význam Obr. 31 page První dny po porodu: Sádrový obvaz ob den měnit, později 2 x týdně, Po propuštění 1 x týdně celkem 10-16 týdnů ... Luxace – hlavička femuru je zcela mimo jamku Vývojová dysplázie kyčle page Vývojová dysplázie kyčle Luxace Subluxace Dysplázie Obr. 65 page Luxace - hlavička femuru je zcela mimo jamku Luxatio marginalis Luxatio supracotyloidea Luxatio iliaca Obr. 66 page Ortolaniho abdukční test (repoziční) Dislokační testy: - Palménův test - le Damanyho test - Barlowův test Vysoké postavení velkého trochanteru Hlavička femuru hmatná pod abduktory nebo v inquině Příznaky u novorozence a kojence - jisté Obr. 67 page Relativní zkrácení končetiny Omezení abdukce Příznak úhelnice: při vnitřní rotaci lze flektované koleno položit na podložku Příznaky u novorozence a kojence - vzbuzující podezření Obr. 68 page Asymetrie kožních rýh a zářezů Asymetrie inquinálních rýh Asymetrie gluteofemorálních rýh Končetina v zevní rotaci abdukci Zvýšené napětí adduktorů Příznaky u novorozence a kojence - upozorňující Obr. 69 Omezení abdukce page Napadání a kulhání Zkrácení končetiny Trendelenburgův příznak Vysunutí gluteální krajiny zevně Bederní hyperlordóza Kolébavá kachní chůze u oboustranné luxace Příznaky u dětí, které chodí Obr. 70 Trendeleburgův příznak page Klasifikace dle Grafa 1a 1b II a II b II c II d III a III b IV 1- lopata kosti kyčelní 2- chrupavka zevního okraje acetabula 3- labrum acetabulare 4- kloubní pouzdro 5- hlavice femuru 6- kostěná stříška 7- dolní okraj kyčelní kosti Ultrasonografické vyšetření Obr. 71 page RTG vyšetření Wibergův úhel Shentonova linie Kopiztův paralerogram Obr. 72 page RTG vyšetření Luxace kyčelního kloubu vpravo Chybí osifikace proximální epifýzy femuru Obr. 73 page RTG vyšetření Luxace pravého kyčelního kloubu: Femur je posunut proximálně a laterálně Je porušena Shentovova linie Chybí osifikace proximální epifýzy femuru Obr. 74 page Konzervativní léčba - zavřená repozice Při diagnostice do 1 měsíce: repozice jemným manévrem do abdukce při Ortolaniho testu ...
Ilea smolkou, u dětí s hmotností menší než 1500g Porucha inervace střeva M.Hirschsprung, totální aganglinoza, hypoperistaltika střeva Jiné příčiny Vrozený hypothyroidismus, abusus narkotik u matky page Mekoniový ileus Klinický obraz • Chybí odchod smolky • 1-2. den zvracení a postupná distenze břicha • Někdy hmatná neurčitá rezistence v pravém podbřišku • Postupně se rozvíjí ileus a sepse page Mekoniový ileus Diagnostika • RTG břicha ve visu – obraz ileu, někdy patrny stíny mekonia • Irrigografie – obraz úzkého kolon (mikrokolon) • Sono – distendované kličky tenkého střeva, termin. ileum distendované obsahem bez tekutiny • Zvýšené hodnoty chloridů v potu • Genetické vyšetření CF page Mekoniový ileus • RTG obraz „suchého“ ileu • Irrigografie - mikrokolon page Mekoniový ileus Terapie • Jednoduchá forma – konzervativně – klyzmata (event. s mukolytiky), po zprůchodnění GIT začít s krmením (speciální mléka + substituce pankreat. enzymů) • Komplikované formy – chirurgická th. – v případě selhání konzervat. th. či při perforaci GIT – nejčastěji dočasná stomie ... page Někdy to nejde… page Porodní poranění novorozence Rizikové faktory • Nezralý plod • Porod koncem pánevní • Instrumentální porod • Porod velkého plodu, kefalopelvický nepoměr • Překotný porod • Váznoucí porod • Abnormální polohy plodu • VVV plodu page Porodní poranění novorozence Poranění měkkých tkání (petechie, kefalhematom, subkonjuktivální a retinální hemoragie, poranění m.sternocleidomastoideus) Poranění skeletu (lbi, dlouhých kostí) Poranění CNS a perif. nervů(epidurální, subdurální nebo subarachoidální krvácení, paréza n. facialis, paréza brachiálního plexu) Nitrobřišní poranění (ruptura jater, sleziny, krvácení do nadledvin) page Porodní poranění novorozence Klinické příznaky • Záleží na lokalizaci poranění • Od mírné změny chování po těžký život ohrožující stav • Bolestivá manipulace • Hematom • Defigurace končetiny page • Bolestivá manipulace s LHK • Asymetrie v oblasti klíčních kostí • Hmatná rezistence v oblasti L klíční kosti page Zlomenina klíčku • Bolestivá manipulace s LHK • Asymetrie v oblasti klíčních kostí • Hmatná rezistence v obl ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018
RTG ...
LF UK Plzeň | discipline: Neurosurgery | keywords: klinické vyšeteření, MR, CT, RTG, PMG, elektrofyziologie, PET/CT | published on: 25. 3. 2014
... rtg ...
LF MU | discipline: Anatomy | keywords: dentální hygiena, anatomie, rentgenová anatomie, rtg, topografie, ústní dutina | published on: 23. 5. 2024
Dalším krokem jsou běžná laboratorní vyšetření (krevního obrazu, zánětlivých parametrů) doplněná RTG ruky pro zhodnocení kostního věku. Následně úsilí cíleně směřujeme: vysoká sedimentace může poukazovat na Crohnovu chorobu ; zvýšený kreatinin odhalí chronickou renální insuficienci ; porucha kalciofosfátového metabolismu naznačuje možnost vitamin D rezistentní rachitis či pseudohypoparatyreózy ; metabolická acidóza budí podezření na renální tubulární acidózu ; antiendomyziální Ig jako známky céliakie ; TSH, fT4 ... Děti s primární poruchou růstu skeletu Disproporcionální růst u achondroplázie Typické jsou zcela normální hladiny hormonů, včetně IGF ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Poruchy růstu u dětí | published on: 23. 2. 2010
PLGA je veľmi pevný polymér a zároveň je netoxický, takže produkty jeho degradácie môže telo bez problémov spracovať a vylúčiť. Kovy RTG pacienta s implantátom v bedrovom kĺbe Kovy sú síce najekonomickejším materiálom, ale môžu spôsobovať širokú škálu nepriaznivých efektov ... Tkáňové inženýrství Umělé tkáně Problematika náhrad tkání z mechanického hlediska NEDOMA, J et al.. Biomechanika lidského skeletu a umělých náhrad jeho částí. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2006. 491 s. ISBN 80-246-1227-5 ...
discipline: Biophysics | keywords: Materiály v regenerativní medicíne | published on: 27. 11. 2014
... punkce - krev = hemartros !! mastná oka ? !! RTG - vylou it poran ní skeletu !! MRI, USG - omezen! ... klinické vy"et ení !! RTG, USG vy"et ení !! NSA, analgetika, rehabilitace !! ...
Obsah 1 Etiologie nádorové bolesti 2 Vyšetřování bolesti 3 Léčba bolesti 3.1 Schéma léčby 4 4.1 4.2 4.3 Etiologie nádorové bolesti Nádor jícnu – utlačuje okolní struktury Přímá invaze nádoru (70 %) – postižení skeletu, invaze či komprese nervových struktur, obstrukce dutých orgánů nebo vývodů, invaze do cév či obstrukce cév, ulcerace , infiltrace sliznice ... Užití 89Sr (stroncium) – užitečné u mnohočetných metastáz do skeletu, při funkční dření (hlavní NÚ je trombocytopenie) ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Bolest v onkologii | published on: 25. 4. 2012
[2] Rentgenový obraz základním obrazem zvýšená hustota kostní tkáně (nelze odlišit kortikalis a spongiózu, vyplnění dřeňové dutiny kostí), [2] proužkovité osteosklerotické zóny obratlových těl a krycích destiček, ztluštění kortikalis dlouhých kostí a okrajových partií pánve , paprsčité ztluštění kostní trámčiny ve skeletu ruky a nohy, periostální apozice až spikuly, často v trakčních zónách skeletu (kyjovitý tvar metafýzy). [1] Laboratorní nález v séru zvýšena kyselá fosfatáza (příp. i alkalická fosfatáza), hladiny vápníku a fosfátů normální, u renální formy projevy acidózy . [2] Prenatální diagnostika sonograficky zvýšená denzita kostí, radiologický průkaz od 25. týdne těhotenství . [2] Terapie kauzální není, [1] neortopedická léčba – léčba anémie či pancytopenie ( transplantace kostní dřeně , kortikoidy , IFN-α ), [2] ortopedická léčba – patologické zlomeniny (většinou příčné) [2] , hojení kostí prodlouženo, delší doba imobilizace zlomenin nezbytná. [1] Diferenciální diagnostika ostatní sklerotizující kostní onemocnění ( pyknodysostóza , progresivní diafyzární dysplázie , metafyzární dysplázie , otrava kovy, syfilis , myelofibróza ) – není u nich těžká anémie. [2] Neurofibromatóza (m. von Recklinghausen) Osteogenesis imperfecta (osteopsatyrhosis, fragilitas ossium) Osteopoikilóza (osteopoikilie) SOSNA, A., P ...
discipline: Genetics | keywords: Morbus Albers-Schönberg | published on: 15. 11. 2009
Klippel-Feilův syndrom Dysostóza je změna tvaru 1 kosti nebo funkčně ohraničené části skeletu (např. Klippelův-Feilův syndrom ). [1] Kraniofaciální syndromy ↑ KOUDELA, K., et al. Ortopedie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2004. ISBN 80-246-0654-2 ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Dysostóza | published on: 18. 9. 2011
Cleidocraniální dysplazie zubů Dysplázií (v ortopedii) rozumíme tvarové změny určité části skeletu s vícečetným postižením ( mnohočetné kartilaginózní exostózy ). [1] Srovnej: aplazie ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Dysplázie (Ortopedie) | published on: 14. 12. 2012
V ortopedii znamená vrozené nevytvoření některé části skeletu. [1] Srovnej: dysplázie ↑ KOUDELA, K., et al. Ortopedie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2004. ISBN 80-246-0654-2 ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Aplazie | published on: 9. 4. 2011
Zvětšená játra mohou být již metastaticky postižena. Zobrazovací metody RTG – zadopřední a boční projekce. CT – plíce a mediastinum ... Transparietální biopsie - pod rtg/CT kontrolou (hlavně periferní léze). Kryobiopsie ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Bronchogenní karcinom | published on: 9. 4. 2010
Ze sítě subepikardové se poté sbírá pravý a levý kolektor srdce. RTG obraz srdce Podrobnější informace naleznete na stránce Srdeční stín . Perikard Převodní systém srdeční Cévní zásobení srdce RTG obraz srdce Vrozené srdeční vady Cor pulmonale Původci infekce srdce a cév Srdce (česká wikipedie) Heart (anglická wikipedie) Gray's anatomy – heart SEDMERA, David. Srdce [online]. [cit. 13.10.2011]. < https://el.lf1.cuni.cz/lekls08 > ...
discipline: Anatomy | keywords: Srdce | published on: 9. 4. 2009