Search in MEFANET content

Z dietologických opatření je na místě: snížení velikosti porcí jídla; omezení pozdního jídla a jídla v noci; omezení skrčené, vodorovné, ohnuté či invertované polohy po jídle; snížení hmotnosti; spánek na lůžku podloženém v horní části; omezení čaje, kávy a dalších dráždivých jídel, viz výše ... Do žaludku lze výživu podávat v dávkách (bolusech) nebo trvale (kontinuálně), do střeva jen kontinuálně ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Dieta při onemocnění jícnu a žaludku | published on: 12. 3. 2012

Word-Count 1339 dcterms:created 2003-01-22T20:55:12Z dcterms:modified 2005-11-14T14:26:52Z Last-Modified 2005-11-14T14:26:52Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:26:52Z Template C:\Program Files\Microsoft Office\Sablony\Návrhy prezentací\IMPULS.POT stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/wendsche/16-gastroenterologie-iii.pps meta:save-date 2005-11-14T14:26:52Z dc:title Gastroenterologie III Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:26:52Z Edit-Time 172941380000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 47 stream_size 2643456 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator .Hana Kubešová meta:author .Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-01-22T20:55:12Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 47 Creation-Date 2003-01-22T20:55:12Z xmpTPg:NPages 47 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 8 extended-properties:Template C:\Program Files\Microsoft Office\Sablony\Návrhy prezentací\IMPULS.POT Author .Hana Kubešová Gastroenterologie III slideShow slide slide-master-content slide-content Gastroenterologie III Onemocnění jater Onemocnění žlučníku Onemocnění pankreatu slide slide-master-content slide-content Onemocnění jater anatomicko - fyziologicky funkční oběh (v. portae, v. hepatica), výživový oběh (a. hepatica, v. hepatica) jaterní buňka je jednou stranou přívrácena je krevnímu sinusoidu, druhou ke žlučovodu metabolizmus bílkovin - deaminace, syntéza koagulačních faktorů, imunoglobulinů, enzymů detoxikace zevních i vnitřních látek - kojugace s kyselinou glukuronovou slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody I laboratorní jaterní testy - složitější interpretace, zachycují aktuální stav - AST, ALT - postižení jaterní buňky, GMT, ALP - obstrukce, LD - anaerobní metabolizmus hladina albuminu, FG, koagulační faktorů - dlouhodobější ukazatelé cholesterol - zvýšení u obstrukce, snížení u počkození funkce, u poruch výživy virologie, porfyriny, Fe, Cu slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody II funkční - HIDA - iminodioctová kyselina - izotopová metoda zobrazovací - sonografie, CT, NMR RTG nativní snímek, kontrastní náplň, ERCP, PTC, arteriografie invazivní - laparoskopie, jaterní biopsie slide slide-master-content slide-content Ikterus možné úrovně vzniku - nabídka, vstup do jaterní buňky, intracelulární transport, výstup z jaterní buňky, transport žlučovody intrahepatálními a extrahepatálními prehepatální - nekonjugovaný bilirubin hepatocelulární - obojí cholestatický - konjugovaný (přímý) bili vrozené hyperbilirubinémie - porucha transportu v jaterní buňce - Gilbert, Rotor, Dubin Johnson slide slide-master-content slide-content Ikterus slide slide-master-content slide-content Primární biliární cirhóza postupné ztlušťování stěny žlučovodů s narůstající obstrukcí, fibróza přilehlých jaterních buněk, uzlovitá regenerace jaterního parenchymu laboratorně - zvýšení ALP, hyperbilirubinémie přímá, zvýšení IgM, PL proti mitochondriím diagnostika - ERCP, biopsie léčba - není známa, steroidy, ADEK, Ca slide slide-master-content slide-content ERCP normální a při primární biliární cirhóze slide slide-master-content slide-content Portální hypertenze I zvýšení tlaku v žilních systémech jater nad 18 mmHg systém v. portae a v. hepatica je propojen přes jaterní sinusoidy, při ztížení průtoku vniká portální hypertenze presinusoidální - v průběhu v. portae - intrahepatálně postsinusoidální - intrahepatálně - jaterní cirhóza - 90%, venookluzivní choroba - posthepatální - blokáda jaterních žil slide slide-master-content slide-content Portální hypertenze II příznaky - kolaterální oběh v místech portokaválních anastomóz - jícnové varixy, hemoroidy, caput medusae, ascites, splenomegalie komplikace - krvácení z jícnových varixů (Sengstakenova sonda, hemostyptika, somatostatin, antiulcerózní terapie, desinfekce střeva, PEV, ACEI) slide slide-master-content slide-content Jícnové varixy slide slide-master-content slide-content Jícnové varixy - ošetření slide slide-master-content slide-content Portální hypertenze III ascites - vznik - ze zvýšeného portálního tlaku, z hypalbuminémie, zvýšená tvorba lymfy při ztíženém odtoku z jater léčba - omezení tekutin, kalium šetřící diuretika, punkce- málo efektní, portokavální shunt slide slide-master-content slide-content Portální hypertenze IV jaterní encefalopatie vznik - vlivem portokaválních anastomóz obchází část krve detoxikaci, hromadí se amoniak - ovlivňuje mozkovou činnost příznaky - zpomalení, apraxie, porucha písma, flapping tremor, foetor hepaticus jaterní kóma - nejzávažnější, vzniká po vyvolávajícím momentu - infekt, bílkovinná strava krvácení do GIT, fyzická zátěž léčba - nebílkovinná dieta, ATB p.o., lactulosa, úprava vnitřního prostředí slide slide-master-content slide-content Jaterní selhání ztráta některé z funkcí jaterního parenchymu - nejširší pojem příznaky - ikterus, svědění, zvýšené teploty, foetor hepaticus, oběhové změny, jaterní encefalopatie, ascites, koagulační poruchy, kožní změny - pavoučkové névy, endokrinní změny slide slide-master-content slide-content Pavoučkové névy slide slide-master-content slide-content Apraxie při jaterní encefalopatii slide slide-master-content slide-content Akutní hepatitidy I akutní zánětlivé onemocnění jater etiologie - virová - hepatitida A-H, EB virus, CMV, leptospira klinický obraz - bifazický průběh - chřipkovité onemocnění, bolesti kloubů, kožní příznaky, GIT příznaky, neurologické příznaky, poté latentní fáze, ale pocit nemoci, ikterus a vlastní hepatitida slide slide-master-content slide-content Akutní hepatitidy II průběh - obvykle příznivý- vzestup bili, transamináz, pokles Leu, vzestup PL IgM, postupně návrat k normě, sérokonverze na IgG hepatitida B,C - možnost přestupu do chronicity, trvalé pozitivity IgM a vylučování viru odlišný průběh - anikterická, cholestatická, fulminantní slide slide-master-content slide-content Akutní hepatitidy III léčba - dieta, klid, hepatoprotektiva, u chronických aktivních steroidy, imunosupresiva, interferon následky - chronická hepatitida, jaterní cirhóza, hepatocelulární Ca, posthepatitický syndrom, obtíže biliárního rázu, snížení funkce pankreatu, hemolytický syndrom slide slide-master-content slide-content Chronické hepatitidy druhy - persistující, lobulární, aktivní lehká, aktivní těžká příčiny - alkholismus, povirové, při kolagenózách příznaky - od asymptomatického po těžkou únavnost, neschopnost k základním úkonům, nechutenství, nadýmání léčba - podle závažnosti - sledování, dieta, režim, hepatoprotektiva, kortikoidy, imunomodulační léčba slide slide-master-content slide-content Toxické a polékové poškození jater hepatocelulární - např. jed hub, organická rozpouštědla, hormonální léčba cholestatické - medikamenty poškození alkoholem - mezistupněm odbourání je acetaldehyd - provokuje tvorbu vaziva dobrá prognóza, pokud je přerušen kontakt s noxou slide slide-master-content slide-content Jaterní cirhózy náhrada poškozených buněk vazivem, uzlovitá regenrace parenchymu kompenzovaná - prakt. bez příznaků, nesnášenlivost tučných jídel, pozitivní Ubg v moči, mírné zvýšení transamináz, zvětšení a ztužení jater dekompenzovaná - slabost, únavnost, nechutenství, pavoučkovité névy, krvácivé projevy, ascites, splenomegalie, otoky DKK, ikterus, zhoršení jícnových varixů komplikace - krvácení z varixů, encefalopatie, Ca jater slide slide-master-content slide-content Jaterní steatóza většinou sekundární u jiných stavů vznik - HLP, obezita, DM, chronická alkoholizmus, v těhotenství - zvláštní druh diagnostika - sonografie, zvýšení GMT, jaterní biopsie léčba - léčba základní choroby, klid, dieta, hepatoprotektiva slide slide-master-content slide-content Nádory jater maligní - nejčastěji metastatické postižení primární nádor jater - hepatocelulární Ca, cholangiokarcinom příznaky - jako dekompenzovaná cirhóza prognóza - velmi špatná, i když některé Tu rostou velmi pomalu benigní - fibrom, lipom, hemangion slide slide-master-content slide-content Onemocnění žlučníku a žlučových cest anatomie - ductus hepaticus sin., dx., ductus cysticus, choledochus, ductus pancreaticus, vaterská papila fyziologie - žluč se shromažďuje ve žlučníku, koncentruje se, na impuls z pyloru se žlučníku kontrahuje vyšetřovací metody - nativní RTG, sonografie, cholecystografie, cholangiografie, ERSP, PTC, HIDA, duodenální sonda na lambliázu, GMT, ALP, bilirubin přímý nepřímý slide slide-master-content slide-content Cholecystolitiáza I výskyt - 50% žen, 30% mužů nad 50 let druhy - cholesterolové, bilirubinkalcium, smíšené průběh - asymptomaticky, nadýmání, pocity plnosti, průjmy, biliární kolika (zaklínění kamene v krčku žlučníku, mechanické podráždění s násleným spazmem), akutní cholecystitida, chronická cholecystitida slide slide-master-content slide-content Cholelitiáza slide slide-master-content slide-content Cholecystolitiáza II komplikace - obstrukční ikterus, empyém žlučníku, perforace, biliární peritonitida, píštěl do střeva léčba - akutní cholecystitida - spasmolytika, opioidy (CAVE morphin - možný spazmus Oddiho svěrače), ATB dle výskytu teplot dlouhodobě - dieta, režim, žlučové kyseliny chirurgicky - při opakovaných obtížích, pokud lze v klidovém stádiu, akutně jen při gangrenózním žlučníku nebo biliární peritonitidě slide slide-master-content slide-content Cholangoitida příznaky - vysoké teploty, třesavky, ikterus diagnostika - leukocytóza, GMT, ALP, CRP, chol., sonografie, event ... slide slide-master-content slide-content Polyp žlučníku slide slide-master-content slide-content Další postižení žlučových cest II Postcholecystektomický syndrom - přetrvávající biliární obtíže po CHCE - příliš dlouhý pahýl cystiku, dyskinéza žlučových cest léčba - prokinetika - metoclopramid, trávicí enzymy, někdy nutné i chirurugické řešení slide slide-master-content slide-content Nádory žlučových cest nádor žlučníku, nádor žlučových cest - Klatskinův Tu obvykle pozdě diagnostikovány, nemocní jsou navyklí na určité biliární obtíže diagnostika - sonografie - neurčitý nález, HIDA - afunkční žlučník, laboratoř nespolehlivá, nádorové markery - u 80% lidí, ERCP zúžení žlučových cest léčba chirurgická, příp. paliativní choledochojejunoanastomóza, dnes i možnosti regionální chemoterapie slide slide-master-content slide-content Nádory žlučových cest slide slide-master-content slide-content Onemocnění slinivky břišní anatomicko-fyziologicky - lalůčky produkující enzymy, hlavní a vedlejší vývod, ústí na Vaterské papile společně s choledochem, kontakt potravy se žaludeční sliznicí provokuje tvorbu pankreatických šťáv vyšetření - ze séra - leukocytóza, amylázy, lipáza, Ca, stolice na zbytky, funkční testy zobrazovací - sonografie, nativní RTG, CT, ERCP slide slide-master-content slide-content Pankreatitidy akutní, akutní recidivující - většinou po závažné dietní chybě, při choledocholitiáze, v mezidobí bez poruch chronická - bezbolestná forma, bolestivá forma, postupně ubývající funkce pankreatu, vývoj malnutrice, diabetu slide slide-master-content slide-content Akutní pankreatitida I příčina - samonatrávení slinivky vlastními enzymy - dietní chyba, obstrukce choledochu příznaky - náhlá krutá šokující bolest, zvracení, maximum okolo pupku, propagace do levého mesogastria, úlevová poloha v předklonu, nausea, zvracení, křeče, zástava plynů a stolice, peritoneální dráždění, krvácení do stěny břišní slide slide-master-content slide-content Akutní pankreatitida II laboratorní nález - zvýšení AM-S ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Od pepsinu se odlišuje optimálním pH pro svou funkci, tj. je aktivní v alkalickém prostředí duodena. Aktivace pankreatických enzymů probíhá v aktivační kaskádě, která je iniciována střevní enterokinázou ... Fyziologické hodnoty se pohybují v rozmezí 100–400 µg/l opět v závislosti na typu použité detekční soupravy ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Trypsin | published on: 21. 2. 2009

Karcinoid žaludku tvoří 5 % všech karcinoidů (nejčastější je v apendixu a ileu ), u karcinoidu žaludku je větší riziko malignizace než v jiných lokalizacích. Karcinom žaludku Karcinom žaludku je nádorové onemocnění stěny žaludku, které je v současnosti čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu v Evropě ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Nádory žaludku | published on: 3. 10. 2009

Diferenciální diagnóza Diferenciálně diagnosticky je nutné odlišit získané formy − paraneoplastické (konsumpce C1-INH v nádorové tkáni), parainfekční (vzácně u infekce Hellicobacter pylori ) a polékový (u terapie ACEI až v 0,3−1 % [1] ). Léčba V akutní léčbě se používají antagonista receptoru B2R pro bradykinin − ikatibant s.c. a i.v. substituce C1-INH ...

discipline: Dermatology | keywords: Hereditární angioedém | published on: 4. 1. 2010

Matroklinní (mitochondriální) dědičnost Mitochondrie Mitochondrie jsou organely eukaryot s klíčovým významem v uvolňování chemické energie , v jejím přenášení a využití ... Mitochondriální DNA i plastidová DNA mají řadu společných znaků. Obě tyto DNA jsou v daných organelách přítomny ve formě volně uložených molekul ...

discipline: Genetics | keywords: Matroklinní dědičnost | published on: 11. 2. 2010

Teratogeneze – poruchy prenatálního vývoje, které vedou ke vzniku vývojových vad (rozštěpy patra, malformace končetin, smyslových i vnitřních orgánů) Obsah 1 Působení teratogenů 2 Příklady teratogenů 2.1 Fyzikální teratogeny 2.2 Chemické teratogeny 2.3 Infekce 2.4 Nemoci matky 3 3.1 3.2 Působení teratogenů Wilsonova tabulka působení teratogenů Příčiny Mechanismy Projevy Záření a ionizující záření mutace genové, chromozomové a genomové porušené genetické programy diferenciace, nitroděložní smrt Chemické vlivy prostředí poruchy mitotického dělení poruchy biosyntetických mechanizmů Léky, drogy, alkoholismus, kouření poruchy transkripce a translace chybné interakce buněk, vývojové vady Infekce matky; metabolická či hormonální nerovnováha chybění prekurzorů, poruchy ů energie poruchy proliferace a pohybů buněčných mas, opožděný růst Karence živin a vitaminů poruchy membránových receptorů odtržení tkání Hypoxie plodu, poruchy funkce placenty inhibice enzymů neprogramovaná buněčná smrt, funkční poruchy Mechanická poškození Iontová nerovnováha Skutečný vztah příčin a následků je v teratogenezi složitý. Výsledný efekt závisí na teratogenu, intenzitě a době působení, na genotypu plodu i matky ... Teratogeny – látky způsobující abnormální prenatální vývoj, který vede ke vzniku vývojových vad Fyzikální teratogeny radioaktivní záření – vyvolá především chromozomální zlomy zvýšené riziko způsobují větší dávky záření, jaké se používají např. při léčení nádorů velké dávky ionizujícího záření mohou způsobit vznik anencephalie, rozštěpy páteře a mikrocephalie v závislosti na stadiu embryonálního vývoje v době expozice vysoká teplota (hypertermie) může nepříznivě ovlivnit zejména vývoj CNS Chemické teratogeny potenciálními teratogeny jsou všechny látky s mutagenním účinkem v medicíně jsou hodnoceny možné teratogenní účinky léků – Contegran ( Thalidomid ) – malformace končetin, uší a další vady antiepileptika – zejm. v kombinaci, až 10% riziko postižení plodu vrozenými vadami – rozštěpy rtu a patra, rozštěpy páteře antiepileptika s hydantoinem způsobují hydantoinový syndrom – srdeční vady , rozštěpy patra, hypoplazie distálních phalang riziko snižuje současné podávání kyseliny listové – příznivě ovlivňuje metabolismus nukleových kyselin antibiotika – streptomycin, tetracyklin cytostatika alkohol – fetální alkoholový syndrom (opoždění psychomotorického vývoje, neklid a dysmorfie obličeje – úzké oční štěrbiny, dlouhé philtrum) Infekce nejvyšší riziko představuje primoinfekce matky a plodu na počátku gravidity přítomnost protilátek v krvi matky po prodělaném onemocnění nebo očkování před graviditou plod zpravidla před infekcí chrání nejvýznamnější teratogeny – virus zarděnek (postižení CNS, srdeční vady), herpes virus, cytomegalovirus, HIV toxoplazmóza (oční vady, poškození CNS), syfilis Nemoci matky nerozpoznané nebo nedostatečně léčené nemoci matky nohou nepříznivě ovlivnit podmínky pro vývoj plodu a způsobit vznik vývojových vad k typickým chorobám s rizikem pro plod patří diabetes mellitus (nedostatečně léčené diabetičky mají zvýšené riziko spontánních potratů a novorozenců s vrozenou vadou) mateřská fenylketonurie (vysoká hladina fenylalaninu způsobuje poškození CNS plodu s následnou závažnou psychomotorickou retardací bez ohledu na genotyp plodu) FDA kategorie léčiv (2015): https://www.drugs.com/pregnancy-categories.html Teratogeny Vrozené vývojové vady Léčiva v těhotenství ŠTEFÁNEK, Jiří.  Medicína, nemoci, studium na 1 ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Teratogeneze | published on: 11. 2. 2010

V močovém měchýři se odlupování sliznice projeví zkalením moči (jako by v ní byl hnis), difuze žluči do sliznice žlučníku , únik krevního barviva z cév – posmrtné prosvítání cév ... Posmrtné srážení krve: V důsledku poškození endotelu , uvolnění tkáňového tromboplastinu ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Posmrtné změny | published on: 16. 2. 2010

Pozitron a elektronové neutrino jsou emitovány velkou rychlostí z jádra ven, zatímco neutron zůstává v jádře. [math]^1_1p \rightarrow ^1_0n + ^0_1e + \nu_e[/math] Protonové číslo vzniklého prvku bude o 1 menší, tedy vzniklý prvek bude odpovídat v periodické tabulce prvku o jedno místo vlevo ... Záření β má poměrně malou pronikavost, lze odstínit hliníkovým plechem. V elektrickém i magnetickém poli se záření &beta vychyluje ...

discipline: Biophysics | keywords: Záření beta | published on: 27. 4. 2010

Solitární Jsou nejčastěji v pravém laloku, vznikají poruchou ve vývoji žlučovodů ... Nejčastěji jsou lokalizovány v pravém laloku. Mezi původce patří bakterie , améby nebo plísně ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Cysty a abscesy jater | published on: 5. 5. 2010

První typ interakcí má význam např. pro uložení dlouhé DNA v chromozomu, druhý je např. v regulaci exprese genetické informace. DNA uchovává genetickou informaci a předává ji další generaci buněk nebo organismů. Soubor všech DNA v buňce nebo viru se nazývá genom . Jednotlivé molekuly DNA jsou vázány se strukturními a funkčními proteiny v útvarech, kterým se u baktérií a jaderných buněk říká chromosomy ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Interakce DNA s proteiny | published on: 21. 6. 2010

V případě inkompletní BLRT trvá QRS komplex 0,06–0,11 s ... III. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze, 2009. VILIKUS, Zdeněk. Interpretace EKG v klidu a při zátěži ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Blokáda levého Tawarova raménka | published on: 29. 11. 2010

− dlouhodobé parestezie v oblasti dolního rtu. ! neurodystrofický vřed − pac. se při necitlivosti pokouše (oblast tváři, rtů), možná infekce (vyplachovat antiseptiky, případně nasadit ATB ). Léčí se podáváním vitaminu B ( Thiamin a B 12 ); Obrna lícního nervu – při mandibulární anestezii; Poranění cévy – vznik hematomu a následné kontraktury (může být i myogenní při poranění m. pterygoideus med.), první pomoc: ledový obklad, stlačení, v případě zánětu se podávají antibiotika ; Anemické zóny − časté, bílý flíček v místě vpichu, způs. vasokonstriktory; Poinjekční nekrózy – způsobeny vasokonstrikcí, dále toxická nekróza ...

discipline: Dentistry | keywords: Anestetika/Komplikace | published on: 30. 11. 2010

Nejčastěji se vyskytuje u dětí, obecně platí, že v čím mladším věku se objevují recidivující močové infekce, tím je větší pravděpodobnost, že je to na podkladu VUR ... Hrozí vznik fokální segmentální glomerulosklerózy, hypertenze a v konečném důsledku i renálního selhání. Příznaky časté infekce močových cest v anamnéze nebo zjištěný VUR, enuréza (noční pomočování) u dětí starších 5 let, vyšetření moči , bakteriurie, leukocyturie, neglomerulární erytrocyturie, proteinurie nefrotického typu (více než 4 g proteinu v moči za den, velmi těžký nález, obzvláště u dítěte), mikční cystografie , scintigrafické vyšetření ...

discipline: Nephrology | keywords: Chronické tubulointersticiální nefritidy | published on: 6. 1. 2011

Inhibitory proteazomu potlačují růst některých nádorů. V současnosti se klinicky využívá bortezomib pro léčbu mnohočetného myelomu , popř. lymfomu z plášťových buněk ... Přehled celé problematiky lze najít v publikaci [2] . Vlastním inhibitorem je nejspíše dithiokarb , metabolit disufiramu, v komplexu s mědí ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Inhibitory proteazomu | published on: 16. 2. 2011

Zkouška sevřené pěsti Při klasickém svírání neparetických svalů dochází při svírání do pěsti ke kompenzační extenzi v zápěstí. Vyzveme pacienta, aby sevřel ruku do pěsti, díky oslabeným extenzorům nedojde k normální extenční kompenzační reakci, nýbrž k flekčnímu držení zápěstí a až následného sevření v pěst ... Klinický obraz léze Typickým příznakem léze nervus radialis je tzv. kapkovitá ruka kdy je předloktí v mírné pronaci, ruka v zápěstí přepadává do palmární flexe, prsty i palec chabě visí dolů ...

discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Vyšetření n. radialis | published on: 26. 8. 2011

Nejtypičtější fenotypové projevy jsou v patrné v obličeji. Jde o mikrocefalii, široký zobákovitý nos, hypertelorismus, zvláštní utváření úst tzv. kapří ústa , prominující glabelu, epikantus, rozštěp rtu a/nebo patra. Patrná je také růstová retardace a to již v prenatálním období. Po porodu je nápadná hypotonie ...

discipline: Genetics | keywords: Wolfův-Hirschhornův syndrom | published on: 3. 1. 2012

Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední ace však již uplynulo více než 30 dní Chcete-li jej , pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse . Pokud vše nasvědčuje tomu, že původní autor nebude v acích v nejbližší době pokračovat, odstraňte šablonu {{Pracuje se}} a stránku upravte ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Poruchy metabolismu lipoproteinů (1.LF, NT) | published on: 16. 3. 2012

Výměnný poukaz použije v případě, že je to třeba v rámci jedné kliniky/nemocnice... (není chyba raději vystavit "K") Poukaz na vyšetření/ošetření ORP (VZP-06orp) - poskytování ošetřovatelské a rehabilitační péče v PZSS / LZZ... ? Poukaz na vyšetření/ošetření (VZP-06x) - označí písmenem? ...

discipline: General Practice Medicine | keywords: Formuláře zdravotních pojišťoven/PGS (VPL) | published on: 5. 5. 2012

Existuje ale mnoho objektů, které po průchodu světla poskytují velmi malé nebo žádné rozdíly v absorpci světelného záření a jsou tedy pro pozorování v procházejícím světle nevhodné. Tyto preparáty ale kvůli různému indexu lomu v různých bodech mění fázi procházejícího světelného vlnění ...

discipline: Biophysics | keywords: Mikroskopie s fázovým kontrastem | published on: 2. 1. 2013

Způsoby ionizace Elektricky neutrální molekula nebo atom se může stát elektricky nabitým, tedy iontem , dvěma způsoby: odevzdáním elektronu (vzniká kladně nabitý ion , tedy kation ) přijetím elektronu (vzniká záporně nabitý ion , anion ) Tvorba kationtů K uvolnění elektronu z jeho místa v elektronovém obalu atomu dojde, je-li mu dodána dostatečně velká energie, tedy větší, než jakou je v něm držen ... Rekombinace Společně s ionizací plynu probíhá i děj opačný, tzv. rekombinace iontů , během které se opačně nabité ionty , případně kladné ionty a elektrony, spojují v neutrální molekuly plynu. Disociace Ačkoli se zdá, že například při rozpouštění kuchyňské soli dochází k tvorbě iontů Na + a Cl - , ve skutečnosti se o ionizaci v pravém slova smyslu nejedná ...

discipline: Biophysics | keywords: Ionizace | published on: 4. 1. 2013

Vena jugularis interna Vnitřní hrdelní žíla TA A12.3.00.001 Pokračuje z sinus sigmoideus Vlévá se do angulus venosus dx. et sin Soutok s v. subclavia ve v. brachiocephalica Vena jugularis interna ( vnitřní hrdelní žíla , VCI ) je nejdůležitější žíla oblasti hlavy a krku ... Vzácně může být karotida dorsálně od VJI. [1] Kaudálně se žíla rozšiřuje, čímž vzniká bulbus venae jugularis inferior – vřetenovité rozšíření, nad kterým může být v žíle chlopeň. Žíla se v angulus venosus dx. et sin. slévá s vena subclavia , čímž vzniká vena brachiocephalica ...

discipline: Anatomy | keywords: Vena jugularis interna | published on: 22. 12. 2013

Prevence gynekologických nádorů [1] má dvě formy: primární s cílem zabránění vzniku zhoubných nádorů a sekundární v podobě gynekologického screeningu s cílem časné diagnostiky ... Sekundární prevence Screeningové programy v ČR probíhají dva, jeden zaměřen na prekancerózy a invazivní nádory dolního genitálního traktu a druhý na nádory prsu ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Prevence gynekologických nádorů | published on: 16. 2. 2014

Farmakokinetika a farmakodynamika 1% morfin k intravenóznímu podání Obvyklá aplikace − intravenózně, v mozku (především v limbické oblasti ) působí na opiátové receptory ... Zneužívání Závislost může vznikat velice rychle, v řádech týdnů. Ve většině případů přechází uživatel brzy k intravenóznímu užívání ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Morfin | published on: 4. 3. 2014

Onemocnění charakterizuje: přítomnost albuminů a tukových kapének v moči a zároveň těžké změny tubulů bez výraznějších změn v glomerulech ... Histologický obraz Vyskytují se adheze mezi kapilárními kličkami, hyalinní zkapénkovatění nebo vakuolizace podocytů. Zato v tubulárním systému nefronu lze prokázat těžké dystrofické změny ( hyalinní válce v tubulech, těžká steatóza nebo hyalinní zkapénkovatění v buňkách epitelií proximálního tubulu) ...

discipline: Nephrology | keywords: Nemoc minimálních změn | published on: 4. 4. 2015

Farmakokinetika Podává se perorálně a nejlépe s jídlem, čímž se zvýší absorpce. V tkáních a krvi nedosahuje účinných koncentrací, ale rychle se eliminuje ledvinami, kde se koncentruje pouze v intersticiu ... Při nedostatečné funkci ledvin je kontraindikován , neboť nevytváří účinné koncentrace v moči a navíc v séru může dosahovat toxických hladin ...

discipline: Pharmacology | keywords: Nitrofurantoin | published on: 24. 12. 2015

V neskoršom štádiu detstva môžu pacienti mať bolesti v svaloch, poruchu svalových tkanív a stratu citu v končatinách, srdcový infarkt či problémy s dýchaním ... Liečba Zvýšené množstvo sacharidov v strave. Znížené množstvo tukov. Dodanie MCT olejov, tj. oleje so stredne dlhým reťazcom ...

discipline: Genetics | keywords: Deficit LCHAD | published on: 24. 12. 2015

Aspergily patria k najrozšířenejším hubám v prostředí. V súčasnosti je popísaných približne 150 druhov týchto húb [1] , avšak len asi dvadsať z nich dokázateľne vyvoláva choroby u človeka ... Patogenita a epidemiológia Zo všetkých húb, ktoré spôsobujú ochorenia u človeka, žiadne nie sú v prírode tak rozšírené ako rod Aspergillus. Aspergily sú všadeprítomné , vyskytujú sa vo vzduchu, v pôde, prachu, stavebných materiálech, niektorých potravinách a vo vode ...

discipline: Microbiology | keywords: Aspergillus | published on: 29. 10. 2016

K potvrzení spermatokély využíváme ultrazvukové vyšetření . V diferenciální diagnostice musíme odlišit hydrokélu , varikokélu a nádorové onemocnění v oblasti varlete či nadvarlete ... Terapie V terapii volíme mezi konzervativním a operačním řešením ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Spermatokéla | published on: 2. 12. 2016

Nádorové buňky se pak mohou usadit v různých orgánech a iniciovat vznik metastáz . P CTC růstu v jednotlivých orgánech se děje pravděpodobně v souladu s tzv ...

discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Cirkulující nádorové buňky | published on: 24. 10. 2017