Search in MEFANET content

Zaměřuje se především na zkoumání dispozice látky v organismu, kinetiky účinku a následnou biotransformaci ... Existují normy a předpisy, které přesně stanovují jaké látky, případně v jakém množství, se mohou v potravinách vyskytovat ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Charakteristika toxikologie | published on: 13. 3. 2012

Ve skutečnosti se (např. v tisku) černá barva využívá, protože míchání barev je neekonomické ... Černá barva – Key Černá barva vygenerovaná smícháním základních tří složek je v mnoha případech nedokonalá, proto se používá samostatná černá barva ...

discipline: Biophysics | keywords: CMYK barevný model | published on: 27. 11. 2012

Dozimetrie je souborem metod používaných k měření absorbované dávky záření a využívaných zejména v lékařství či jaderné energetice. Smyslové ústrojí člověka není schopno vnímat účinky ionizujícího záření ... Po vystavení účinkům záření a následném zahřátí na vysoké teploty dochází k deexcitaci elektronů v krystalech, kterou doprovází emise viditelného světla ...

discipline: Biophysics | keywords: Osobní dozimetrie | published on: 6. 3. 2013

Mobilita – naplánování trasy, jízda v dopravních prostředcích, manipulace s jízdenkou (odpovídající výběr, nakoupení, označení), orientace v jízdním řádu, řízení automobilu Manipulace s penězi – použití krní karty, plánování rozpočtu, zaplacení účtů (složenka, faktura, trvalý příkaz,…), rozpoznání hodnot mincí Péče o domácnost – úklid (zametání, mytí nádobí, utírání prachu, manipulace s úklidovými prostředky), péče o květiny a domácí zvířata, praní prádla (třídění, pověšení), žehlení, opravy prádla, údržba domácích spotřebičů, udržování zahrady, přebalování Použití komunikačních technologií – telefon (volání, napsání SMS), počítač (používání e-mailu, sociálních sítí) Nakupování – manipulace s nákupním vozíkem, příprava nákupního seznamu Hodnocení ADL Pro hodnocení ADL se používá několik hodnotících nástrojů A-ONE Barthel index AMPS FIM Katz index Lawton index JELÍNKOVÁ, Jana a Mária KRIVOŠÍKOVÁ.  Ergoterapie.  1. vydání. Praha : Portál, 2009. 270 s.  ISBN 978-80-7367-583-7 . VOTAVA, Jiří.  Ergoterapie a technické pomůcky v rehabilitaci.  1. vydání. Liberec : Technická univerzita v Liberci, 2009.  ISBN 978-80-7372-449-8 ...

discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Všední denní činnosti | published on: 19. 4. 2013

Pochva přestává být močovému měchýři a proximální uretře podporou a dochází k vyklenutí močového měchýře do pochvy po stranách v podobě trakční cystokély . V případě roztržení samotné endopelvické fascie se vyklenuje močový měchýř do pochvy centrálně a vzniká pulsní cystokéla ... Intrinsic sphincter defect Vzniká po menopauze následkem deficitu estrogenů a projevuje se snížením uzávěrového tlaku v uretře. Hyperaktivní močový měchýř Inkontinence moči Nykturie Polakisurie Radiodiagnostické vyšetření vývodných cest močových Urgentní inkontinence moči Urogynekologie - Inkontinence moči u žen Inkontinence moči ve všeobecné gynekologické ambulanci MEFANET - Dysfunkce dolních cest močových, BPH ↑ a b MARTAN, Alois ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Stresová inkontinence moči | published on: 3. 2. 2014

Schéma pankreatu Pankreas (slinivka břišní) je retroperitoneální orgán ležící v epigastriu . Makroskopicky dělíme slinivku na tři části - caput , corpus, cauda ... Pankreatická šťáva pokračuje pomocí ductus pancreaticus do duodena. V pankreatu nenajdeme žádné žíhané vývody . Endokrinní část V pankreasu najdeme tzv ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Pankreas (histologický preparát) | published on: 19. 4. 2014

Steatóza pankreatu je dobře detekovatelná pomocí neinvazivních zobrazovacích metod. Etiologie V etiologii steatózy pankreatu se uplatňuje několik různých faktorů ... Shwachmanův-Diamondův syndrom ) nebo v důsledku rozvoje chorobných změn (např. cystická fibróza ) ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Steatóza pankreatu | published on: 16. 10. 2014

Thymus a okolí Thymus , česky brzlík , je primární lymfatický orgán v mediastinu – mediastinum superius (horní mediastinum), v jeho první vrstvě ... Vývoj polohy a velikosti Velikost thymu se během života mění a s ní i jeho poloha vzhledem k okolním orgánům a strukturám. před narozením: 16 g, kraniálně dosahuje až ke kaudálnímu okraji štítné žlázy , kaudálně dosahuje až na perikard po porodu: 12–15 g do 2.–3. roku: 30–40 g [1] od 3. roku involuce a tuková infiltrace, výrazná od puberty (vlivem zvyšující se hladiny pohlavních hormonů ) kolem 50. roku: 12 g [2] Ohraničení pro vyvinutý thymus dítěte horní (cervikální) část : kraniálně: může být připojen vazivovým pruhem ke štítné žláze laterálně: nervově-cévní svazek krční dorsálně: trachea ventrálně: infrahyoidní svaly dolní (thorakální) část : v area interpleuralis superior s. thymica laterálně: pleura mediastinalis obou stran (může podmiňovat otisk na plicích , na kraniální části facies mediastinalis) dorsálně: vv. braciocephalicae , kaudálněji v. cava superior (vpravo), truncus brachiocephalicus, a. carotis communis sin., a. subclavia sin. , kaudálněji arcus aortae ventrálně: sternum (manubrium) až žeberní chrupavky Brzlík Imunologický vývoj dítěte T-lymfocyty Externí odhazy Brzlík (článek na české Wikipedii) ↑ PROF ...

discipline: Anatomy | keywords: Syntopie thymu | published on: 17. 10. 2014

Choroba z povolania (NzP – Nemoc z povolání) je choroba vznikajúca pôsobením chemických, fyzikálnych, biologických alebo iných škodlivých vplyvov. Zároveň musí: byť v zozname NzP ; vzniknúť za podmienok, za ktorých NzP vzniká; dosiahnuť klinikcého stupňa závažnosti, ktorý je ako NzP uznávaný ... Odškodňovanie Ak zamestnávateľ zamestnáva aspoň jedného zamestnanca, je povinný ho poistiť v príslušnej poisťovni pre prípad svojej zodpovednosti za škodu spôsobenú zamestnancovi pri pracovnom úraze alebo chorobe z povolania ...

discipline: Occupational Medicine and Toxicology | keywords: Nemoci z povolání − seznam, hlášení a odškodňování | published on: 6. 11. 2014

Klasifikace a MeSH ID D019190 MedlinePlus 000327 Medscape 177216 Biopsie jater obarvená berlínskou modří. Depozita železa v hepatocytech jsou znázorněna jako modrá granula ... Podstatou hemochromatózy je porucha genu HFE na 6. chromozomu, která vede k nadměrnému střádání železa v hepatocytech. Železo je nadměrně resorbováno v duodenu ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Hemochromatóza | published on: 15. 12. 2014

Lokalizace lymfatické uzliny Incidence v ČR 7/100 000 obyv. Prognóza medián přežití 8–10 let Klíčová mutace t(14;18) Pozitivní imunohistochemické markery CD 20 + Terapeutické modality chemoterapie, biologická léčba, radioterapie Druhým nejčastějším non-Hodgkinovým lymfomem je folikulární lymfom ... Diagnóza Diagnózu stanovuje patolog z excidované zvětšené uzliny. V případě, že jsou uzliny špatně přístupné (př. retroperitoneum ), je možné stanovit diagnózu na základě biopsie pomocí tlusté jehly ( core biopsy ) ...

discipline: Haematology | keywords: Folikulární lymfom | published on: 13. 11. 2015

Zaměřuje se především na hmyz žijící v blízkosti lidí, někdy se však provádí preventivně v přírodě (např. postřik ploch po povodních k zamezení přemnožení komárů) ... Podmínky provádění Zjištění místa výskytu, umožnění přístupu ke stěnám, podlaze, k místům vzniku tepla (elektromotory, trubky teplé vody a topení). [2] Princip účinku Princip repelentní (odpuzující) + smrtící. [2] Doba účinnosti přípravku Činí 30 až 60 dní, někdy až 4 měsíce – dle druhu přípravku (uváděné výrobcem) a vnějších podmínek. V případě, že dojde k vyhubení hmyzu i v sousedních objektech ap., zamezí se dezinsekčním zásahem výskytu hmyzu i na několik let. [2] Rezistence Rezistence se může rozvinout, pokud byla nesprávná předchozí aplikace, nízká koncentrace, nedostatečné množství aplikované látky ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Dezinsekce | published on: 22. 8. 2016

Dyzenterie začíná jako katarální zánět, který postupně přechází v pablánový . Na distální části řas jsou povlaky šedé a někdy mají až zelený nádech ... Pablány se mohou spojovat a pokrýt sliznici v celém obvodu. Mikroskopie Pablány jsou složené z fibrinu a ukotveny v nekrotické sliznici ...

keywords: Dyzentérie (preparát) | published on: 16. 5. 2017

Faryngové oblouky vznikají z párových pruhů ektomesenchymu v embryonálním období během 4. až 5. týdnu. Se svým vývojem vytváří i další struktury – štěrbiny , výchlipky a membrány ... Vnitřní krční píštěle Vznikají jako zbytky 3. a 4. faryngové vklesliny v oblasti před m. sternocleidomastoideus . Treacher-Collinsův syndrom Jedná se o poruchu vývoje 1. žaberního oblouku ...

discipline: Anatomy | keywords: Vývojové vady branchiální oblasti | published on: 22. 10. 2017

Četnost provedení Každý typ pohybu v jednom směru je opakován nejméně 5–7× [1] , pokud je naším cílem udržení rozsahu pohybu. Pokud potřebujeme pohyb v kloubu uvolnit, provádíme obvykle 10–15× [1] ...

discipline: Anatomy | keywords: Pasivní pohyby | published on: 16. 11. 2017

Horečka z kovů Jde o inhalační syndrom v důsledku vdechnutí respirabilních oxidovaných částic a dýmů (nejčastější obtíž svářečů) ... Může se rozvinout i asthma bronchiale způsobené senzibilizací na součásti svářečských dýmů. V projevech a terapii se neliší od astmatu jiné etiologie ...

discipline: Occupational Medicine and Toxicology | keywords: Onemocnění plic ze sváření | published on: 24. 1. 2018

Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední ace však již uplynulo více než 30 dní Chcete-li jej , pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse . Pokud vše nasvědčuje tomu, že původní autor nebude v acích v nejbližší době pokračovat, odstraňte šablonu {{Pracuje se}} a stránku upravte ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Tuba uterina (ampulla) - HE | published on: 10. 5. 2019

Vyšší nervové funkce jsou většinou při orientačním vyšetření intaktní, speciální testy v některých případech prokazují kognitivní dysfunkce ... MRI vyšetření prokáže atrofii horního úseku krční míchy v časném stadiu onemocnění, mozeček atrofuje později ...

discipline: Neurology | keywords: Friedreichova ataxie | published on: 29. 10. 2019

„dílo, které je jedinečným výsledkem tvůrčí činnosti autora a je vyjádřeno v jakékoli objektivně vnímatelné podobě včetně podoby elektronické, trvale nebo dočasně, bez ohledu na jeho rozsah, účel nebo význam.“ Materiály zveřejňované na webovém portálu LF MU (dále jen „portál“), jsou v drtivé většině předměty práva autorského ... Je přitom využito mechanismů uvedených v následujících bodech: Vždy jsou uváděna jména autora a spoluautorů jakéhokoli zveřejněného materiálu ...

LF MU | discipline: Medical Ethics and Law | keywords: autorská práva, copyright | published on: 22. 12. 2005

Klikatelné v obrázku! Glandulae gastricae v lamině mucosae žaludku ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Žaludek, žlázky (obrázek) | published on: 28. 2. 2012

Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Imunohematologie I ABO systém na červených krvinkách a v plazmě Rh systém na červených krvinkách a v plazmě Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody ERY PLAZMA A anti B B anti A 0 anti AB – univ. dárce AB 0 - univ ... biologická zkouška – rychlostí 60 kapek/min za sledování příjemce (poruchy dechu, bolesti v bedrech, bolest na hrudi, exantém apod) vlastní podání transfuze Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content ABO test, bed-side test Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Podání krevní transfuze II ponechání asi 10ml transfundované krve ve vaku a setu uchování zbytku včetně vaku a setu 24 hod při 4oC pro případ pozdní potransfuzní reakce hlášení o klinicky lehké potransfuzní reakci hlášení o klinicky těžké potransfuzní reakci Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Horní končetiny musí být propnuté v loktech! Hrudník stlačujeme cca 5–6 cm do hloubky ... Monitorace TT je třeba měřit kontinuálně a invazivně Jícnová sonda Sonda v močovém měchýři Čidlo jako součást S-G katetru Fyziologické funkce – invazivně TK, monitorace EKG, GCS, hloubka sedace, plyny v ASTRUPu, CO 2 čidlo Hypotermie se nezahajuje Opakovaná srdeční zástava ...

keywords: Rozšířená neodkladná resuscitace/SŠ (sestra) | published on: 8. 2. 2012

Zásobení tenkého střeva Tenké střevo , Intestinum tenue Duodenum míza z horní poloviny duodena nodi lymphatici pylorici – leží na hlavě duodena; nodi lymphatici hepatici – podél a. hepatica propria; nodi lymphatici coeliaci – sbírá mízu přímo nebo posléze z předchozích 2 skupin; míza z dolní poloviny duodena nodi lymphatici mesenterici superiores – podél kmenu a. mesenterica superior, v místě jejího přemostění duodena; Mízní cévy jdou ze sinusů duodenálních klků do sliznice, podslizničního vaziva a subserózy, kde tvoří sítě ... Jejunum, Ileum nodi lymphatici mesenterici superiores – mízní uzliny uložené v mesenteriu podél větví a. mesenterica superior; Tyto uzliny vytvářejí v mesenteriu řady: nodi juxtaintestinales – řada uzlin blízko u střeva; intermediární uzliny – nepravidelné, uprostřed výšky mesenteria; nodi centrales – řada uzlin blízko radix mesenterii, z ní jdou cévy do nodi lymphatici coeliaci či do nodi lumbales , poté do ductus thoracicus ; Mízní cévy jdou ze sinusů jejunálních a ileálních klků do sliznice, podslizničního vaziva a subserózy, kde tvoří sítě ...

discipline: Anatomy | keywords: Mízní zásobení trávicího systému | published on: 24. 2. 2013

... cp:revision 7 date 2005-11-14T14:25:49Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 992 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 992 dcterms:created 2003-09-06T04:52:40Z dcterms:modified 2005-11-14T14:25:49Z Last-Modified 2005-11-14T14:25:49Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:25:49Z Template stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/2-pneumologie-ii.pps meta:save-date 2005-11-14T14:25:49Z dc:title Pneumologie II Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:25:49Z Edit-Time 107798390000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 28 stream_size 372736 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-06T04:52:40Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 28 Creation-Date 2003-09-06T04:52:40Z xmpTPg:NPages 28 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 7 extended-properties:Template Author Hana Kubešová Pneumologie II slideShow slide slide-master-content slide-content Pneumologie II Záněty průdušek Nádory průdušek slide slide-master-content slide-content Bronchitis acuta, tracheobronchitis acuta I definice – zánětlivé onemocnění sliznice průdušnice a bronchů katarální, hnisavé, hemoragické, ulcerózní etiologie – viry, mykoplazmata, bakterie, plísně, inhalace dráždivých látek, termické vlivy, iatrogenní poškození příznaky – dráždivý kašel, zpočátku bez expektorace, později produktivní – bělavé,žluté, zelené sputum, bolest za hrudní kostí, bolesti kloubů, svalů, zvýšení teploty, poslechově prodloužené exspirium později s chrůpky slide slide-master-content slide-content Bronchitis acuta, tracheobronchitis acuta II diagnostika – fyzikální nález, RTG nepřínosné, CRP u virové etiologie nereaguje, u bakteriální zvýšeno, vzhled sputa – bělavé šedé – virový původ, hnědé, zelené, žluté – bakteriální, mikroskopie, kultivace sputa komplikace – zhoršuje průběh chronických onemocnění, možná progrese do bronchopneumonie, zhoršení astmatu, u dětí možnost bronchiolitidy, opakované bronchitidy mohou být projevem imunodeficitu slide slide-master-content slide-content Bronchitis acuta, tracheobronchitis acuta III léčba – hydratace, podpora expektorace, při neproduktivním kašli antitusika, u chronicky nemocných ATB jako profylaxe nasednutí bakteriální infekce, při spastické formě bronchodilatancia, steroidy, při inhalaci dráždivých plynů lokálně kortikoidy slide slide-master-content slide-content Akutní bronchiolitida I definice – zánětlivé změny ve stěnách bronchiolů, může přejít do fibroindurativního procesu etiologie – masivní inhalace málo rozpustných plynů (čpavek, kys. sírová), infekční etiologie u dospělých zřídka – CMV, HIV, po chřipce, dále systémové choroby pojiva příznaky – dušnost, dráždivý kašel, teploty, schvácenost, necharakteristické chrůpky, zorvoj hypoxémie při rozsáhlém postižení slide slide-master-content slide-content Akutní bronchiolitida II diagnostika – RTG hrudníku – síťovitá skvrnitá infiltrace v místě postižení, HRCT, leukocytóza, zvýšená FW, Astrup – až RI komplikace – respirační insuficience, vývoj obliterující bronchiolitidy léčba – ATB, kortikoidy, O2, beta-mimetika, steroidy po několik měsíců k prevenci obliterace bronchiolů slide slide-master-content slide-content Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) Základní rozdělení CHOPN Chronická bronchitida Plicní emfyzém slide slide-master-content slide-content Chronická bronchitida I definice – kašel s expektorací přetrvávající nejméně 3 měsíce po sobě jdoucí ve 2 letech po sobě jdoucích etiologie -exogenní – kouření, infekce, vlivy pracovního prostředí, endogenní – alergie, věk, pohlaví (muži), sinobronchiální syndrom, imunodeficit, mukoviscidóza slide slide-master-content slide-content Chronická bronchitida II diagnostika – fyzikálně od negativního nálezu až po kombinaci vlhkých a suchých fenomenů, RTG, funkční vyšetření plic – prostá bez obstrukce, komplikovaná s obstrukcí – pod FEV1 70% lehká, pod 60% středně těžká, pod 50% těžká, RTG hrudníku – zvýrazněná kresba komplikace – exacerbace, bronchopneumonie, bronchiektázie, plicní absces slide slide-master-content slide-content Chronická bronchitida III léčba – odstranění příčin, sanace fokusů, dechová cvičení, poklepové masáže, imunizace, balneoterapie, při exacerbaci ATB, sekretolytika, hydratace, betamimetika, steroidy lokálně preventivní opatření – nekouřit, zajištění bezprašnosti pracovního prostředí slide slide-master-content slide-content Plicní emfyzém I definice – destrukce stavby dýchacích cest distálně od terminálního bronchiolu, resorpce sept, zmenšování dýchací plochy, hyperinflace plic, vznik bul etiologie – bronchiální obstrukce – při výdechu zůstává vlivem zmenšení průsvitu bronchů část vzduchu v alveolu – air trapping příznaky – dušnost, inspirační postavení hrudníku, zapojování pomocného dýchacího svalstva, špulení rtů při výdechu – zvyšování odporu v dýchacích cestách slide slide-master-content slide-content Plicní emfyzém II diagnostika – hypersonorní poklep, snížená hranice plic, tiché dýchání s prodlouženým exspiriem, RTG – zvýšeně transparentní parenchym, nízký stav bránic, spirometrie – obstrukce, snížení FVC komplikace – cor pulmonale, respirační insuficience, PNO při prasknutí buly léčba – vyloučení škodlivin přeléčování infektů ATB, dechová cvičení – výdech proti odporu, sekretolytika, dlouhodobá oxygenoterapie nízkým průtokem, náhrada alfa1 antitrypsinu slide slide-master-content slide-content Plicní emfyzém - RTG slide slide-master-content slide-content Astma bronchiale I definice – chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest se zvýšenou reaktivitou a variabilní obstrukcí dýchacích cest etiologie – zevní alergeny, endogenní, infekce, dráždivé a toxické látky, námaha, chlad, léky – ASA, betablokátory, psychogenní vlivy – degranulace žírných buněk, uvolnění aktivních aminů - bronchospasmus, sekrece vazkého hlenu, křeč bronchiálního svalstva slide slide-master-content slide-content Astma bronchiale I příznaky – astmatický záchvat – dušnost s exspiračním stridorem, dráždivý kašel, zapojování přídatného svalstva, tachykardie, vykašlávání malého množství vazkého sputa, astmatický ekvivalent – pouze dráždivý kašel komplikace – status astmaticus, vývoj CHOPN diagnostika – fyzikálně, vyšetření sputa – eosinofily, Curshmannovy spirály – odlitky bronchů, alergologie, bronchodilatační test, bronchoprovokační test slide slide-master-content slide-content Astma bronchiale II léčba – v klidovém stadiu – snížení expozice alergenům, sanace fokusů, odstranění anatomických abnormalit, beta-mimetika s dlouhodobým účinkem, stabilizace žírných buněk – cromoglykát, lokální steroidy, retardované teofyliny, balneoterapie v záchvatu – O2, rychle účinná beta-mimetika, kortikoidy celkově, teofyliny, hydratace, status astmaticus – steroidy do dávky 1.5 g HCT za den, adrenalin s.c., O2 nosní sondou, inhalace sekretolytik, ATB při podzření na infekt, event. řízená ventilace slide slide-master-content slide-content Bronchiektázie I definice - vakovité nebo válcovité trvalé rozšíření bronchů etiologie – vrozené – syndrom ciliární dyskineze, cystická fibróza, defekty imunity, získané – recidivující pneumonie, CHOPN, TBC, stenóza bronchu příznaky – vykašlávání velkého množství sputa, trojvrstevné – pěna, hlen, hnis, časté exacerbace se zhoršením dušnosti, teplotami slide slide-master-content slide-content Bronchiektázie II diagnostika – anamnéza, poslechově přízvučné chropy v místě ektázie, mikrobiologické vyšetření sputa, RTG hrudníku, HRCT, bronchoskopie, vyloučení vrozených příčin komplikace – hemoptýza, opakované pneumonie, plicní absces, metastatické abscesy, amyloidóza, respirační insuficience, cor pulmonale léčba – chirurgická u jednostranných, konzervativní – bronchiální toaleta, masáže, inhalace, léčba ATB při zhoršení, imunizace slide slide-master-content slide-content Bronchiektázie - RTG slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic I benigní nádory – asi 10% plicních nádorů, rostou expanzivně histologicky – hamartomy, leiomyomy, lipomy, fibromy, chondromy příznaky – periferně uložené jsou němé, pokud utlačují bronchus – atelektázy, recidivující pneumonie diagnostika - RTG hrudníku, bronchoskopie léčba - chirurgická slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic II maligní nádory – druhy – bronchogenní karcinom - malobuněčný 26%, nemalobuněčný 74%, plicní sarkom, sekundární nádory – metastázy etiologie – kouření 90% nemocných s nádory jsou kuřáci, hranice rizika - 200 000 vykouřených cigaret, profesionální – azbest, arsen, nikl, ionizační záření, nitrosaminy, aromatické uhlovodíky, mykotoxiny, silikózy, pneumokoniózy slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic III potencující vlivy – genetická zátěž, znečištění ovzduší, mutageny, jizvy v plicním parenchymu, kaverny příznaky časné (intrabronchiální růst) – hemoptýza, teploty, recidivující pneumonie v témže místě, kašel, pozdní – celkové – váhový úbytek, slabost, nechutenství, způsobené místním růstem – dysfonie, dysfagie, dechové obtíže, Hornerův syndrom, Pancoastův sy, sy horní duté žíly mimoplicní příznaky - paraneoplastický syndrom – nádorové mediátory – endokrinní, koagulační, myastenie, polymyositida, dermatomyositida slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic - RTG slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic IV komplikace – metastázy do regionálních uzlin, mediastina, kostí, jater, mozku, nadledvin, tromboembolické komplikace, karcinomatózní pleuritida, bolest diagnostika – RTG hrudníku, bronchoskopie s biopsií, CT, HRCT, význam cytologie sputa sporný, nádorové markery – NSE, CYFRA 21-1, TPA stadia – u nemalobuněčného podle TNM, u malobuněčného – forma limitovaná nebo extenzivní slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic - RTG slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic V léčba malobuněčný Ca, limitovaná forma - systémová chemoterapie s radioterapií, extenzivní forma systémová chemoterapie, profylaktické ozáření CNS, chirurgie méně vhodná nemalobuněčný – chirurugická léčba vzhledem k celkovému stavu a rozsahu resekce, neoadjuvantní chemoterapie – zmenšit rozsah nádoru před operací, zabránění vzniku metastáz, inoperabilní stadium IIIB – chemo a radioterapie, stadium IV – chemoterapie slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic VI léčba komplikací – kostní metastázy – analgetická radioterapie metastázy do CNS – chir ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

... slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření FW - přínosná u zánětů, němá u většiny nádorů (vyjma tu pankreatu) KO - anemizace většinou hypochromní, Fe biochemie - ionty (průjmy), Ca pankreatitida, jaterní testy funkční zkoušky - funkce pankreatu, střevní resorpce vyšetření stolice - okultní krvácení, zbytky, paraziti slide slide-master-content slide-content Přístrojová vyšetření sonografie - parenchymatózní orgány, cévní zásobení, střevní stěna, endosonografie RTG - nativní snímek, kontrastní náplň jícnu, žaludku, enteroklýza, irrigografie endoskopie - ezofago-, gastro-, duodeno-, kolono-, rekto-, ERCP CT angiografie slide slide-master-content slide-content Onemocnění jícnu anatomicky a fyziologicky - horní a dolní jícnový svěrač, peristaltika, mnohovrstevný dlaždicový epitel, kontaminace, žilní pleteně dysfagie - váznutí sousta při polykání, odynofagie - bolestivé polykání slide slide-master-content slide-content Dysfagie horní dysfagie - váznutí sousta při polykání, regurgitace - lokální obstrukce divertiklem, nádorem, neuromuskulární poruchy (CMP, dermatomyositida) dolní dysfagie - nádor, stenózy, neuromuskulární - achalázie, spazmus, extraezofageální vlivy paradoxní dysfagie - váznou tekutiny, tuhá sousta prochází vyšetření - polykací akt, ezofagoskopie, jícnová manometrie slide slide-master-content slide-content Gastroezofageální reflux I nyní nejčastější onemocnění jícnu obranné mechanizmy- dolní jícnový svěrač, sekundární peristaltika, neutralizace slinami podpůrné mechanizmy - tučná jídla, kouření, obezita, nikotin při selhání rovnováhy - refluxní ezofagitida až vřed, metaplázie sliznice slide slide-master-content slide-content Složky funkce dolního jícnového svěrače slide slide-master-content slide-content Gastroezofageální reflux II příznaky - pálení žáhy, regurgitace žaludečního obsahu do úst, dolní dysfagie, anemizace komplikace - striktura jícnu, vřed dolního jícnu, adenokarcinom diagnostika - ezofagoskopie, biopsie, jícnová manometrie slide slide-master-content slide-content Gastroezofageální reflux III léčba - režimová opatření - redukce hmotnosti, poloha při spánku v polosedě, používání břišního lisu, kouření dieta - zákaz alkoholu, omezení tučných jídel, kávy, sladkého kynutého pečiva medikamenty - antacida, H2 blokátory, omeprazol, metoclopramid, cisaprid, anestetika chirurgická léčba - plastika hiátu slide slide-master-content slide-content Hiátové hernie skluzná - část žaludku vtažena do dutiny hrudní paraezofageální - svěrač zůstává na místě, podél jícnu se nasouvá výchlipka žaludku do hrudníku diagnostika - ezofagoskopie, gastrofibroskopie, RTG žaludku s kontrastní náplní a polohováním léčba - jako u GER, při úporné ezofagitidě chirugická slide slide-master-content slide-content Hiátové hernie slide slide-master-content slide-content Korozivní ezofagitida korozivní ezofagitida - po vypití kyselin nebo louhů, nevíce postižena místa přirozených zúžení, hojí se strikturou diagnostika - šetrná ezofagoskopie léčba - akutně neutralizovat, lze mléko, steroidy k zabránění vzniku striktur, dlouhodobě dilatace jícnu slide slide-master-content slide-content Mykotická ezofagitida oportunní infekce u nemocných s nádory, po chemo- nebo radioterapii příznaky - palčivá retrosternální bolest zhoršující se při průchodu sousta diagnostika - ezofagoskopie - lze-li léčba - antimykotika, antacida, omeprazol, lokální anestetika slide slide-master-content slide-content Achalázie jícnu při poruchách inervace - ztráta peristaltiky, stenóza tumorem v oblasti kardie - dilatace jícnu nad kardií příznaky - nechutenství, poruchy polykání, zvracení starší nestrávené potravy diagnostika - RTG kontrastní náplň - pytlovité rozšíření léčba - chirurgicky slide slide-master-content slide-content Ostatní poruchy motility jícnu divertikly - Zenkerův, epibronchiální - trakční, epifrenický - pulsní příznaky - dysfagie, regurgitace nestrávené zahnívající stravy, zápach z úst diagnostika - ezofagoskopie, kontrastní RTG léčba - chirurgická další poruchy - kolagenózy, presbyezofagus, globus hystericus slide slide-master-content slide-content Divertikly jícnu slide slide-master-content slide-content Nádory jícnu benigní, maligní - častější etiologie - destiláty, kouření, horká jídla, deficitní strava příznaky - dysfagie postupující od tuhých jídel k tekutým, úbytek hmotnosti, zápach z úst, zvracení stagnujícího obsahu diagnostika - ezofagoskopie, biopsie léčba - operativní - špatná prognóza, obvykle chemo- i radiorezistentní slide slide-master-content slide-content Choroby žaludku anatomická stavba - kardie, fornix, tělo (orální, střední, aborální), angulus, antrum, pylorus dyspepsie - organická (postižení žaludku) - sekundární (postižení GIT) - funkční (bez organické příčiny) slide slide-master-content slide-content Funkční žaludeční dyspepsie pocit tlaku a tíhy po jídle, říhání, nadýmání, zvracení, méně závislé na sezóně diagnostika - běžná vyšetření negativní, pasáž žaludkem zkrácena nebo prodloužena léčba - psychoterapie, psychofarmaka, dieta, režim, methoclopramid, cisaprid, pinaverin slide slide-master-content slide-content Peptický vřed žaludku a duodena slizniční defekt pronikající pod muscularis mucosae etiologie - porucha rovnováhy faktorů agresivních x protektivních kyselina hlen helicobacter pylori prokrvení regenerační schopnosti slide slide-master-content slide-content Peptický vřed primární - vřed duodenálního bulbu - vřed žaludku - vřed kombinovaný sekundární - stressové vředy - endokrinní vředy - hepatogenní vředy - ulcerogenní látky (ASA,NSA) - při pneumoniích slide slide-master-content slide-content Peptický vřed G-D příznaky - bolesti v epigastriu (G - po jídle, D- nalačno), sezónnost obtíží, pálení žáhy diagnostika - endoskopie, HP, kontrastní RTG, laboratorně - GMT, hladina gastrinu, sekrece HCl komplikace - krvácení - hemateméza, meléna - penetrace - do okolních orgánů - perforace - do perit. Dutiny - stenóza pyloru, dilatace žaludku - maligní zvrat slide slide-master-content slide-content Léčba peptického vředu I režimová opatření - dostatek spánku, pravidelný režim, fyzický klid, duševní klid NEKOUŘIT! dieta - v akutní fázi kašovité jídlo po 2-3 hod, dále dieta šetřící č. 2, nutno poučit o pravidelnosti a složení vyloučit ulcerogenní léky(ASA, NSAID, steroidy) slide slide-master-content slide-content Léčba peptického vředu II medikamentózní léčba - H2 blokátory (ranitidin, famotidin) - blokátory protonové pumpy (omeprazol) - anticholienrgika - antacida - protektivní léky (sucralfat, bismut) - antibiotika při potizivním HP chirurgická léčba při komplikacích lázeňská léčba slide slide-master-content slide-content Vřed nekomplikovaný slide slide-master-content slide-content Vřed krvácející slide slide-master-content slide-content Nádory žaludku - benigní většinou polypy (adenom, hamartom, chron. zánětlivé změny) příznaky necharakteristické diagnostika - endoskopicky, RTG kontrast, histologie léčba - endoskopické snesení, event. medikamentózní, resekce zřídka slide slide-master-content slide-content Nádory žaludku - maligní I stále jeden z nejčastějších nádorů u nás, ale incidence klesá etiologie - silné kancerogeny v potravě - čím zpracovanější potrava, tím nižší výskyt Ca žaludku a vyšší výskyt Ca kolon typy nádoru - polypózní, ulceriformní, ulcerózně infiltrující, difúzní -scirrhus slide slide-master-content slide-content Endoskpický obraz nádoru žaludku slide slide-master-content slide-content Nádory žaludku- maligní II syndrom malých příznaků - nevolnost, nadýmání, pocit plností, nechutenství, odpor k masu - příznaky nekonstatní u nemocných s předchozí vředovou chorobou - obtíže zůstávají, není kyselina kde není kyselina, není vřed výjimka - prepylorický vřed slide slide-master-content slide-content Nádory žaludku - maligní III diagnostika - endoskopie, endosonografie, RTG kontrast, biopsie laboratorně - nespolehlivé, okultní krvácení, anemizace, nepřítomnost HCl léčba - vždy operativní, kurativně možná jen v časných stadiích, proto systematické sledování rizikových skupin - chronická atrofická gastritida, polypy, perniciózní anemie, stavy po resekcích, hemoragie GIT slide slide-master-content slide-content Stavy po operacích žaludku dumping syndrom - osmoticky aktivní obsah v tenkém střevě - rozepětí, hypotenze, bušení srdce, slabost, nausea, nutnost ulehnout - řešení - malé porce, často, omezit slazení a solení - osmoticky aktivní součásti hypoglykémie - 2-3 hod po jídle - nadprodukce inzulinu žlučové zvracení - duodenogastrický reflux slide slide-master-content slide-content Stavy po operacích žaludku laktázový deficit vřed v anastomóze syndrom přívodné kličky - městná žluč a pankreatický sekret karcinom v pahýlu karenční stavy - vit B12, Fe slide slide-master-content slide-content Hemoragická gastropatie po požití ulcerogenních léků - ASA, NSA při závažných stavech- sepse, CHT při portální hypertenzi při stagnaci obsahu - sonda! ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Klikatelné v obrázku! Brunnerovy mucinózní žlázy v duodenu ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Mucinózní buňka (obrázek) | published on: 13. 12. 2011

Antonín Šípek -- redakce WikiSkript Zjednodušili jsme význam „zelené fajfky“! Více se dozvíte v tomto článku . Kordocentéza ( CC , punkce pupečníku) je invazivní metoda využívaná v rámci prenatální diagnostiky ... Klinická genetika Prenatální diagnostika Amniocentéza Odběr choriových klků Indikace chromosomálního vyšetření ↑ a b c d CALDA, Pavel, et al.  Ultrazvuková diagnostika v těhotenství: pro praxi.  1. vydání. Praha : Aprofema, 2007. 268 s.  ISBN 978-80-903706-1-6 ...

discipline: Genetics | keywords: Kordocentéza | published on: 2. 3. 2010

Metotrexát sa používa na brzdenie proliferácie nádorových buniek (pôsobí najmä v S-fáze bunkového cyklu ). Význam Metotrexát je často používaným cytostatikom, napríklad pri liečbe leukémií ... Existujú krajiny, kde je metotrexát jednorázovou konzervatívnou léčbou mimodeložného tehotenstva v prípade, že u pacientky sú nízké hladiny hCG a je v stabilizovanom stave ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Metotrexát | published on: 1. 4. 2010

1,25-dihydroxycholekalciferol, Kalcitriol chemická struktura 1,25-hydroxycholekalciferolu Prekurzor 25-hydroxycholekalciferol Žláza proximálni tubuly ledvin Cílový orgán/tkáň střevo Účinky viz článek Kalcitriol je najúčinnejší metabolit vitaminu D 3 , ako hormón sa podieľa na regulácii hladiny vápniku v tele. Tvorí sa hydroxyláciou 1-hydroxycholekalciferolu v obličkách ... Taktiež podporuje funkciu PTH pri reabsorpcii vápniku v obličkách. Vitamin D 25-hydroxycholekalciferol Fosfát Kalcium MURRAY, Robert K..  Harperova biochemie.  2. vydání. Jinočany : H&H, 1998.  ISBN 80-7319-013-3 ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Kalcitriol | published on: 18. 4. 2010

Do dnešních dnů je nejuznávanější tzv. buněčná teorie , která vznikla v 19. století. První, kdo vyslovil její základy byl J ... Nakonec v roce 1855 R. Virchow doplnil tuto teorii o významný bod: Omnis cellula e cellula (buňky vznikající jen z buněk) ...

discipline: Biology | keywords: Buněčná teorie | published on: 14. 11. 2010