Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 9731


Tyreotoxikóza

Tyreotoxikóza

Nejčastější příčinou tyreotoxikózy je hypertyreóza [1] , tedy nadměrná funkce štítné žlázy. V praxi jsou proto tyto dva termíny často zaměňovány. Etiopatogeneze Hypertyreóza Gravesova-Basedowova nemoc – nejčastější příčina hypertyreózy; protilátky proti receptorům pro TSH (TRAK); [2] Hyperfunkční struma Hyperfunkční adenom štítné žlázy – velmi vzácný Adenom hypofýzy sekretující TSH - velmi vzácný Zvýšená sekrece hCG - hCG a TSH totiž patří mezi glykoproteinové hormony a jsou si z části podobné, může tedy dojít při vyšší koncentraci ke zkřížené reaktivitě s TSH receptory, např. těhotenství (nejvíc na konci 1. trimestru), hCG-produkující mola hydatidosa , nádory varlat Další (nepatří mezi hypertyreózu) Tyroiditidy - můžou způsobovat přechodnou tyreotoxikózu v důsledku porušení folikulů štítné žlázy zánětem a uvolněním uskladněných hormonů do krve ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Tyreotoxikóza | published on: 19. 5. 2010

Oko (histologie)

Oko (histologie)

Umožňuje přesnou analýzu formy předmětu, intenzity světla a barev. uložené v orbitě složené z: Oční koule (bulbus oculi) , ve které také nalezneme tzv. refrakční struktury oka Akcesorní struktury oka (organa oculi accessoria) Oční koule (bulbus oculi) Průřez lidského oka Skládá se ze 3 vrstev: tunica fibrosa , kterou tvoří: rohovka (cornea) bělima (sclera) tunica vasculosa , skládající se z dalších 3 částí: cévnatka (choroidea) corpus ciliare iris tunica nervosa , tvořena sítnicí, kterou tvoří 2 části: pars caeca retinae pars optica retinae Tunica fibrosa Bělima (sclera) tvořena hustým kolagenním vazivem představuje 5/6 tunica fibrosa Rohovka (cornea) tlustší než sclera bezbarvá transparentní avaskulární složena z 5 vrstev: Přední epitel rohovky – vícevrstevný dlaždicový nerohovějící (5–6 vrstev buněk) Bowmannova membrána – tvořena kolagenními vlákny; je acellulární Substantia propria corneae – 50 až 60 vrstev svazků rovnoběžných kolagenních fibril, které se přibližně v pravém úhlu kříží Descemetská membrána – má charakter bazální laminy Zadní epitel rohovky – jednovrstevný plochý epitely rohovky jsou schopné transportovat ionty přes buněčnou membránu pravidelné uspořádání kolagenních fibril zajišťuje průhlednost rohovky Tunica vasculosa vysoce vaskularizovaná vrstva nachází se zde i řídké kolagenní vazivo bohaté na fibroblasty, melanocyty Cévnatka (choroidea) má 4 vrstvy: Lamina suprachoroidea – vrstva řídkého kolagenního vaziva Zona vasculosa Lamina choriocapillaris – anastomozujíci síť kapilár Lamina vitrea (Bruchova membrána) Corpus ciliare Orbiculus ciliaris – musculus ciliaris Corona ciliaris – řídké kolagenní vazivo Duhovka (iris) skládá se ze 4 vrstev: Přední epitel duhovky Přední vrstva hraniční Stroma iridis Pars iridica retinae Tunica nervosa Pars ceaca retinae pars ciliaris retinae pars iridica retinae Pars optica retinae má 10 vrstev (seřazeny od nejzevnější po nejvnitřnější) pigmentový epitel vrstva tyčinek a čípků membrana limitans externa zevní vrstva jádrová zevní vrstva plexiformní vnitřní vrstva jádrová vnitřní vrstva plexiformní vrstva gangliových buněk vrstva nervových vláken membrana limitans interna Refrakční struktury oka Cirkulace nitrooční tekutiny patří mezi ně: čočka (lens crystallina) humor aquaeus corpus vitreum (sklivec) – transparentní gel , 99 % tvoří voda , nacházejí se v něm hyalocyty . Čočka (lens crystallina) průhledná bikonvexní skládá se ze 3 částí: capsula lentis – obaluje celou čočku, obsahuje kolagen typu IV přední epitel čočky – nachází se jen na předním povrchu vlákna čočky – tvar šestibokého hranolu Akcesorní struktury oka spojivka (conjuctiva) víčka (palpebrae) slzný aparát okohybné svaly Spojivka (conjuctiva) tenká, transparentní blanka vystýlá spojivkový vak lemována vícevrstevným cylindrickým epitelem Víčka (palpebrae) pohyblivé útvary zevně jsou kryté kůží , na vnitřní straně spojivkou z volného okraje odstupují řasy základní opěrná struktura je tarsus , která je tvořena hustým kolagenním vazivem nachází se zde příčně pruhovaná svalovina obsahuje 3 typy žláz: Meibomské dlouhé, rozvětvené, alveolární, mazové ústí do spojivkového vaku Zeissovy drobné, rozvětvené, alveolární, mazové ústí do folikulu řas Mollovy modifikované, jednoduché, tubulózní, stočené, apokrinní ústí do folikulu řas Slzný aparát skládá se ze slzné žlázy a systému vývodů funkce slzní žlázy je zvlhčovat povrch oka glandula lacrimalis – složená tuboalveolární žláza, její serózní oddíl tvoří cylindrické buňky serózního typu a její vývody se spojují do ductuli lacrimales , které jsou vystlány jednovrstevným kubickým epitelem a ústí do spojivkového vaku , ze kterého jsou slzy odváděny pomocí slzných kanálků (canaliculi lacrimales) , ty jsou vystlány vícevrstevným dlaždicovým epitelem a spojují se v jeden kanálek a ústí do saccus lacrimalis , který pokračuje jako ductus nasolacrimalis a ústí do meatus nasi inferior saccus lacrimalis a ductus nasolacrimalis jsou vystlány víceřadým cylindrickým epitelem, který najdeme ve větší části výstelky respirační soustavy Oko (biofyzika) Oko (biofyzika)/Princip vidění Oko (biofyzika)/Vady oka Okohybné svaly MESCHER, Anthony L.  Junqueira's Basic Histology.  12. vydání. United States : McGraw-Hill Education - Europe, 2009. 480 s.  ISBN 9780071630207 ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Oko (histologie) | published on: 22. 1. 2011

Patologie parodontu

Patologie parodontu

Další skupinou onemocnění parodontu je atrofie parodontu , která je ale uznávána pouze v České republice. Podrobnější informace naleznete na stránce Gingivitis ... Onemocnění gingivy modifikované celkovými faktory : Spojené s endokrinním systémem: gingivitida v pubertě; gingivitis spojená s menstruačním cyklem; gingivitis a pyogenní granulom v graviditě; gingivitida při diabetes mellitus ...

discipline: Dentistry | keywords: Patologie parodontu | published on: 26. 4. 2011

Elektrická impedance tkání

Elektrická impedance tkání

Rozborem úlohy však lze chování impedance v závislosti na frekvenci snadno odhadnout. Pro stejnosměrný proud se chová kapacitor jako rozpojený vodič, takže výsledný model je tvořen pouze sériovým zapojením rezistorů R1 a R2 ... Na kapacitě se však podílí např. i kapacita plošných vazivových struktur, takže nelze ztotožnit kapacitu v modelu s kapacitou buněčných membrán. Rezistor R1 modeluje elektrickou vodivost tělesných tekutin , především tekutiny extracelulární ...

discipline: Biophysics | keywords: Elektrická impedance tkání | published on: 2. 11. 2011

ATC kód N05

ATC kód N05

Obsah 1 N05A Antipsychotika, neuroleptika 1.1 N05AA Fenothiaziny s alifatickým postranním řetězcem 1.2 N05AB Fenothiaziny s postranním řetězcem obsahujícím piperazin 1.3 N05AC Fenothiaziny s postranním řetězcem obsahujícím piperidin 1.4 N05AD Deriváty butyrofenonu 1.5 N05AE Indolové deriváty 1.6 N05AF Deriváty thioxanthenu 1.7 N05AG Deriváty difenylbutylpiperidinu 1.8 N05AH Diazepiny, oxepiny, oxazepiny a thiazepiny 1.9 QN05AK Neuroleptika pro veterinární léčbu tardivní dyskineze 1.10 N05AL Benzamidy 1.11 N05AN Lithium 1.12 N05AX Jiná antipsychotika 2 N05B Anxiolytika 2.1 N05BA BenzodiazepinovéBenzodiazepinové deriváty 2.2 N05BB Deriváty difenylmethanu 2.3 N05BC Karbamáty 2.4 N05BD Deriváty dibenzobicyklooktadienu 2.5 N05BE Deriváty azaspirodekandionu 2.6 N05BX Jiná anxiolytika 3 N05C Hypnotika a sedativa{{HVLP|vyhledej=Hypnotika]] a [[sedativa}} 3.1 N05CA Barbituráty 3.2 N05CB Barbituráty, kombinace 3.3 N05CC AldehydAldehydy a jejich deriváty 3.4 N05CD Benzodiazepinové deriváty 3.5 N05CE Deriváty piperidindionu 3.6 N05CF Léčiva podobná benzodiazepinům 3.7 N05CH Agonisté melatoninového receptoru 3.8 N05CM Jiná hypnotika a sedativa 3.9 N05CX Hypnotika a sedativa v kombinaci, kromě barbiturátů 4 4.1 5 N05A Antipsychotika, neuroleptika N05AA Fenothiaziny s alifatickým postranním řetězcem N05AA01 Chlorpromazin N05AA02 Levomepromazin N05AA03 Promazin N05AA04 Acepromazin N05AA05 Triflupromazin N05AA06 Cyamemazin N05AA07 Chlorproethazin N05AB Fenothiaziny s postranním řetězcem obsahujícím piperazin N05AB01 Dixyrazin N05AB02 Flufenazin N05AB03 Perfenazin N05AB04 Prochlorperazin N05AB05 Thiopropazát N05AB06 Trifluperazin N05AB07 Acetofenazin N05AB08 Thioproperazin N05AB09 Butaperazin N05AB10 Perazin N05AC Fenothiaziny s postranním řetězcem obsahujícím piperidin N05AC01 Periciazin N05AC02 Thioridazin N05AC03 Mesoridazin N05AC04 Pipothiazin N05AD Deriváty butyrofenon u N05AD01 Haloperidol N05AD02 Trifluperidol N05AD03 Melperon N05AD04 Moperon N05AD05 Pipamperon N05AD06 Bromperidol N05AD07 Benperidol N05AD08 Droperidol N05AD09 Fluanison QN05AD90 Azaperon N05AE Indol ové deriváty N05AE01 Oxypertin N05AE02 Molindon N05AE03 Sertindol N05AE04 Ziprasidon N05AF Deriváty thioxanthen u N05AF01 Flupenthixol N05AF02 Klopenthixol N05AF03 Chlorprothixen N05AF04 Thiothixen N05AF05 Zuklopenthixol N05AG Deriváty difenylbutylpiperidinu N05AG01 Fluspirilen N05AG02 Pimozid N05AG03 Penfluridol N05AH Diazepiny, oxepiny, oxazepiny a thiazepiny N05AH01 Loxapin N05AH02 Klozapin N05AH03 Olanzapin N05AH04 Quetiapin N05AH05 Asenapin N05AH06 Klotiapin QN05AK Neuroleptika pro veterinární léčbu tardivní dyskineze Podskupina neobsahuje žádné veterinární léčivé přípravky. N05AL Benzamidy N05AL01 Sulpirid N05AL02 Sultoprid N05AL03 Tiaprid N05AL04 Remoxiprid N05AL05 Amisulprid N05AL06 Veraliprid N05AL07 Levosulpirid N05AN Lithium N05AN01 Lithium N05AX Jiná antipsychotika N05AX07 Prothipendyl N05AX08 Risperidon (N05AX09 Klotiapin ) N05AX10 Mosapramin N05AX11 Zotepin N05AX12 Aripiprazol N05AX13 Paliperidon QN05AX90 Amperozid N05B Anxiolytika N05BA Benzodiazepinové Benzodiazepinové deriváty N05BA01 Diazepam N05BA02 Chlordiazepoxid N05BA03 Medazepam N05BA04 Oxazepam N05BA05 Klorazepát N05BA06 Lorazepam N05BA07 Adinazolam N05BA08 Bromazepam N05BA09 Klobazam N05BA10 Ketazolam N05BA11 Prazepam N05BA12 Alprazolam N05BA13 Halazepam N05BA14 Pinazepam N05BA15 Kamazepam N05BA16 Nordazepam N05BA17 Fludiazepam N05BA18 Ethylloflazepát N05BA19 Etizolam N05BA21 Klotiazepam N05BA22 Kloxazolam N05BA23 Tofisopam N05BA56 Složené přípravky obsahující lorazepam N05BB Deriváty difenylmethan u N05BB01 Hydroxyzin N05BB02 Kaptodiam N05BC Karbamát y N05BC01 Meprobamat N05BC03 Emylkamat N05BC04 Mebutamat N05BC51 Složené přípravky obsahující meprobamát N05BD Deriváty dibenzobicyklooktadienu N05BD01 Benzoctamin N05BE Deriváty azaspirodekandionu N05BE01 Buspiron N05BX Jiná anxiolytika N05BX01 Mefenoxalon N05BX02 Gedocarnil N05BX03 Etifoxin N05C Hypnotika a sedativa {{HVLP|vyhledej=Hypnotika]] a [[sedativa}} N05CA Barbituráty N05CA01 Pentobarbital N05CA02 Amobarbital N05CA03 Butobarbital N05CA04 Barbital N05CA05 Aprobarbital N05CA06 Sekobarbital N05CA07 Talbutal N05CA08 Vinylbital N05CA09 Vinbarbital N05CA10 Cyklobarbital N05CA11 Heptabarbital N05CA12 Reposal N05CA15 Methohexital N05CA16 Hexobarbital N05CA19 Thiopental N05CA20 Ethallobarbital N05CA21 Allobarbital N05CA22 Proxibarbal N05CB Barbituráty, kombinace N05CB02 Barbituráty v kombinaci s jinými léčivy N05CC Aldehyd Aldehyd y a jejich deriváty N05CC01 Chloralhydrát N05CC02 Chloralodol N05CC03 Chloralhydrát + Acetylglycinamid {{HVLP|vyhledej=Chloralhydrát]] + [[Acetylglycinamid}} N05CC04 Dichloralfenazon N05CC05 Paraldehyd N05CD Benzodiazepinové deriváty N05CD01 Flurazepam N05CD02 Nitrazepam N05CD03 Flunitrazepam N05CD04 Estazolam N05CD05 Triazolam N05CD06 Lormetazepam N05CD07 Temazepam N05CD08 Midazolam N05CD09 Brotizolam N05CD10 Quazepam N05CD11 Loprazolam N05CD12 Doxefazepam N05CD13 Cinolazepam QN05CD90 Klimazolam N05CE Deriváty piperidindionu N05CE01 Glutethimid N05CE02 Methyprylon N05CE03 Pyrithyldion N05CF Léčiva podobná benzodiazepinům N05CF01 Zopiklon N05CF02 Zolpidem N05CF03 Zaleplon N05CF04 Eszopiklon N05CH Agonisté melatonin ového receptoru N05CH01 Melatonin N05CH02 Ramelteon N05CM Jiná hypnotika a sedativa N05CM01 Methaqualon N05CM02 Klomethiazol Klomethiazol N05CM03 Bromisoval N05CM04 Carbromal N05CM05 Skopolamin N05CM06 Propiomazin N05CM07 Triklofos N05CM08 Ethchlorvynol N05CM09 Extrakty z kozlíku lékařskéhokozlíku lékařského N05CM10 Hexapropymát N05CM11 Bromid y N05CM12 Apronal N05CM13 Valnoctamid N05CM15 Methylpentynol N05CM16 Niaprazin (N05CM17 Melatonin ) N05CM18 Dexmedetomidin QN05CM90 Detomidin QN05CM91 Medetomidin QN05CM92 Xylazin QN05CM93 Romifidin QN05CM94 Metomidát N05CX Hypnotika a sedativa v kombinaci, kromě barbiturátů N05CX Hypnotika a sedativa v kombinaci, kromě barbiturátů Státní ústav pro kontrolu léčiv. www.sukl.cz [online] ...

keywords: ATC kód N05 | published on: 24. 5. 2018

Toxicita, účinky nox

Toxicita, účinky nox

Chronické působení Toxicita, účinky, toxikodynamika toxicita původní formy, chemická struktura (studie QSAR) způsob podání, aplikace, expozice (biodostupnost) doba expozice, frekvence dávek biodostupnost Individuální vnímavost organismu – genetický základ, fyziologické a externí vlivy (věk, choroby, dieta, kouření,…) Inter a intraindividuální variabilita metabolismu variabilita enzymové kapacity při biotransformaci Fyziologické faktory Sexuální rozdíly – hormonální vlivy, rozdíly v enzymové kapacitě (biotransformace ethanolu), izoenzymové zastoupení u žen a mužů (např ... Neznámé faktory vlivu kontrolované experimentální studie , klinické studie – přísná etická omezení Léčiva klinické studie na lidských dobrovolnících Etická hlediska, mikrodávky, velká omezení Informovaný souhlas dobrovolníka Jiné látky – experimentální studie na zvířatech Předpisy testování: Český lékopis (léčiva, zdravotnické potřeby) „OECD Guidelines for Testing of Chemicals“ Směrnice určují, jaká zvířata, v jakém počtu použít pro určitý test, jaká dávka, jaký způsob aplikace Cílem je harmonizace, zobecnění výsledků studií Jaké zvíře? ...

discipline: Pharmacology | keywords: Toxicita, účinky nox | published on: 13. 3. 2012

Osteogenesis imperfecta

Osteogenesis imperfecta

Typickým znakem je úbytek až vymizení zlomenin v pubertě. Jedná se také o typický příznak modré skléry ... Makroskopický obraz odpovídá osteopenii deformity kostí v důsledku zlomenin a asymetrické poruše růstové ploténky ...

discipline: Genetics | keywords: Osteogenesis imperfecta | published on: 22. 11. 2009

Pánev

Pánev

Zevní pánevní rozměry V prenatální poradně měříme pánev zevně pelvimetrem dle Baudelocquea–Breiskyho ... Pohlavní rozdíly na pánvi promontorium vyčnívá u ženy méně, takže vchod do malé pánve je příčně oválný; u muže vzhledem k vyčnívajícímu promontoriu pak srdčitý symphysis pubica je na ženské pánvi nižší (4,5 cm) než na mužské pánvi (5 cm) dolní ramena stydkých kostí se u ženy sbíhají v tupém úhlu a vytváří tak arcus pubicus , u muže se sbíhají v úhlu ostřejším, čímž vzniká angulus pubicus dolní rameno stydké kosti je u ženy štíhlé a plynule zakřivené, na mužské pánvi pozorujeme náhlé zakřivení v místě crista phallica vzdálenost ze středu fossa acetabuli k hornímu okraji facies symphysialis a k dolnímu okraji tuber ischiadicum jsou u muže zhruba stejné, naproti tomu u ženy je vzdálenost k tuber ischiadicum podstatně menší než k facies symphysialis incisura ischiadica major je na ženské pánvi tvořena pravidelným obloukem, širším a mělce vykrojeným, na mužské pánvi je horní okraj zářezu zřetelně hlubší kostrč je u ženy kratší, pohyblivější a umožňuje tak při porodu odklonění dozadu Mužská pánev Ženská pánev Foramen ischiadicum majus Foramen ischiadicum minus Pánevní dno BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2009. [cit. 2010]. < http://jirben.wz.cz > ...

discipline: Anatomy | keywords: Pánev | published on: 4. 5. 2010

Poškození z fyzikálních příčin

pps Poškození z fyzikálních příčin
[ PPS ] download

Proudem Utopení a tonutí Poškození ionizujícím zářením Základy klinické farmakoterapie slide slide-master-content slide-content Poškození teplem teplo a chlad – termoregulační centrum v hypotalamu, žlázy s vnitřní sekrecí hlavní mechanizmy termoregulace tvorba tepla při metabolizmu a svalové práci cévní reakce – reguluje ztráty do okolí slide slide-master-content slide-content Hypertermie I zvýšením teploty okolí vznikem velkého množství tepla v organizmu při poruše termoregulace Tepelný úžeh regulace ztrátami do okolí závisí na: vlhkosti okolí proudění vzduchu produkci potu dodávce tepla do kůže prouděním krve přítomnost bariéry – oblečení, vrstva podkožního tuku slide slide-master-content slide-content Hypertermie II organizmus se nejprve snaží o kompenzaci, potom vlastní úžeh rizikové osoby – sportovci, vojáci, netrénované a neaklimatizované osoby, starší lidé, obézní hypovolémie a kardiální selhání znemožňují zvýšení proudění krve do periferie slide slide-master-content slide-content Hypertermie III klinické příznaky –vzestup TT nad 40-42oC (měření v ústech nebo na kůži je nevyhovující) neurologické poruchy – bolesti hlavy, závratě, vyčerpanost, slabost, hyperventilace až křeče, meningeální dráždění, koma cirkulační poruchy – vzestup TF, minutového výdeje, EKG – ploché a invertované T, dilatace cév na periferii, u starších až srdeční selhání renální poruchy – polyurie, ztráty tekutin, hyperosmolalita, metabolická acidóza z laktátu, prerenální selhání ledvin koagulační - DIC slide slide-master-content slide-content Hypertermie IV Sluneční úžeh paprsky krátké vlnové délky – UV postihuje lidi s malým množstvím pigmentu – až popáleniny II. stupně při nepokryté hlavě jsou častější poruchy CNS slide slide-master-content slide-content Léčba hypertermie snížit tělesnou teplotu odstranit oděv dát do chladné místnosti chladné tekutiny, pokud je při vědomí co nejdříve chladná lázeň do poklesu TT pod 39oC podpořit vitální funkce doplnit objem navodit diurézu léčit poškození CNS manitol, hypertonická glukóza, sedativa slide slide-master-content slide-content Ostatní možné příčiny hypertermie léze hypotalamu poruchy metabolizmu MAO atropin hypermetabolické stavy maligní hypertermie při anestézii – kombinace anestetik a myorelaxancií slide slide-master-content slide-content Poškození chladem I při vystavení organizmu chladnému prostředí při onemocněních porušujících regulační mechanizny vystavení chladu – dobře oblečený člověk snese -60-70oC, krátkodobě i -100oC snášenlivost zhoršuje kontakt se sněhem, vlhkým oděvem, vítr špatný oděv, obuv, alkohol, poranění, ztráty krve cvičení, hubenost slide slide-master-content slide-content Poškození chladem II porucha termoregulace neurologické poruchy barbituráty, alkohol encefalitida erytrodermie podvýživa, hypotyreóza sepse – gramnegativní starší nemocní - náchylnější slide slide-master-content slide-content Poškození chladem III příznaky 33-34oC – organizmus kompenzuje ztráty třesem, artralgie 29-33oC – dysartrie, ospalost, latence odpovědí okolo 30oC – letargie, stupor, pomalé nekoordinované pohyby 27-28oC – známky zdánlivé smrti, TF klesá na 30-40/min 25-26oC – TF 10%/min smrt nastává při 18-27oC obrnou vasomotorického a dechového centra mozku slide slide-master-content slide-content Poškození chladem IV laboratorní známky spotřeba O2 klesá na 75% při 30oC, na 50% při 28oC biochemicky hypoxémie, acidóza, zvýšení LD, CK, CKMB, amyláz renální změny – stoupá diuréza, izostenurická moč, ledviny nereagují na ADH slide slide-master-content slide-content Poškození chladem V oběhové změny viskozita stoupá o 3% s každým stupněm poklesu teploty bradykardie nereagující na atropin tendence k arytmiím – komorová fibrilace – nejčastější příčinou smrti slide slide-master-content slide-content Léčba poškození chladem korekce hypoxémie - léčba kyslíkem, mechanická ventilace korekce hypovolémie - monitorace CVT korekce acidózy – natrium bikarbonát korekce TK – dopamin úprava poruch rytmu – i opakovaná defibrilace ohřívání – čím hlubší podchlazení, tím pomalejší ohřívání slide slide-master-content slide-content Ohřívání pomalé – v místnosti 25-30oC, nemocný zabalený do deky, spontánně se TT zvyšuje o 0,1-0,7oC/hod – u starých osob s TT okolo 33oC rychlé prohřátí povrchu těla – horká koupel 40-49oC, přerušuje se při dosažení TT 33-34oC, horká prostěradla, el. podušky rychlé centrální prohřátí – mimotělní oběh, hemodialýza ohřátou krví – u nemocných s TT okolo 28oC mortalita vysoká – až 80% při TT28oC slide slide-master-content slide-content Zasypání lavinou kombinace 3 faktorů asfyxie a reinhalace CO2 hypotermie úraz teplota klesá o 3oC po 1 hodině klesá šance na přežití na 40% slide slide-master-content slide-content Poškození elektrickým proudem I poškození vznikne, když se tělo nebo jeho část stane součástí elektrického obvodu vliv na intenzitu poškození má: odpor intenzita proudu 80mA-3A druh proudu – střídavý 4x horší frekvence proudu – 30-150 Hz doba kontaktu – prodlouženo křečí ruky cesta průchodu, návyk změny tepelné (popáleniny), mechanické (zhmoždění), specifické (srdce) slide slide-master-content slide-content Poškození elektrickým proudem II střídavý proud o nízkém napětí funkční poruchy nervového systému, křeče, bezvědomí, srdeční arytmie, fraktury kostí způsobené křečemi následky – bolesti hlavy, změny intelektu střídavý proud o vysokém napětí – hrubé lokální změny, rozsáhlé tepelné a mechanické poškození až zuhelnatění, trombóza cév, ztráta tekutin únikem slide slide-master-content slide-content Poškození elektrickým proudem III laboratorní odezva stoupá hematokrit myoglobinurie metabolická acidóza vzestup intrakraniálního tlaku, hemoragický mozkomíšní mok alterace EKG i dlouhodobě hypokalémie s poruchami rytmu slide slide-master-content slide-content Léčba přerušení el. proudu resuscitace i 2 hodiny sledovat nemocného nejméně 4 hod defibrilace doplnění elektrolytů korekce acidózy podpora diurézy transfer na popáleninové centrum slide slide-master-content slide-content Zasažení bleskem působení přímé – tepelně expandovaný vzduch při náhlém ohřátí působí mechanicky – odhodí tělo, trhá tkáně – podobně jako tlaková vlna nemusí vždy končit smrtelně, vždy je bezvědomí a amnézie slide slide-master-content slide-content Utopení a tonutí u 10-20% nedochází k aspiraci vody pro laryngospasmus – suché tonutí při zadržení dechu dochází během 2 minut k vyčerpání kyslíku a vzestupu CO2, potom se aspiruje voda – mokré utopení aspirace sladké vody – hemolýza, DIC aspirace slané vody – hypovolémie slide slide-master-content slide-content Klinický obraz závisí na trvání hypoxie, druhu tekutiny plicní komplikace – aspirační pneumonie, atelektázy psychický stav – vždy alterován kardiální komplikace – SV arytmie neurologické x traumatologické komplikace – subdurální hematom po pádu slide slide-master-content slide-content Léčba ihned dýchání z plic do plic, kyslík, úprava hypoxie a acidózy hospitalizovat – k plicnímu edému může dojít i za několik hodin sledovat alespoň 48 hodin slide slide-master-content slide-content Poškození ionizujícím zářením závisí na délce expozice, na dávce a druhu záření elektromagnetické záření – kosmické, RTG korpuskulární záření – alfa, beta, neurony biologický efekt – vytváření volných kyslíkových radikálů, zlomy v genetickém materiálu slide slide-master-content slide-content Druhy poškození akutní změny akutní postiradiační syndrom akutní lokální změny poškození vývoje zárodku nebo plodu chronické změny chronický zánět kůže útlum krvetvorby, zákal čočky nádorová onemocnění důsledky u potomstva slide slide-master-content slide-content Akutní postiradiační syndrom počáteční příznaky – nevůle, bolesti hlavy, žízeň, poruchy spánku období latence období vystupňovaných příznaků hematologické (Ly pod 10% 1.den – známka letální dávky) gastrointestinální CNS – hyperexcitace, křeče, koma normalizace porušených funkcí slide slide-master-content slide-content Lokální poškození erytém epilace popáleniny až III. stupně, pomalu se vyvíjí Opožděné následky ve tkáních s pomalým metabolismem – kost, chrupavka, oční čočka slide slide-master-content slide-content Léčba rehydratace úprava minerálů hematologická péče izolace event. BMT Chronické poškození pracovní lékařství, hygiena – RTG pracoviště, JE vzestup výskytu nádorů – krvetvorba, štítnice, prsa, plíce slide slide-master-content slide-content Stav beztíže I působení na kardiovaskulární aparát redistribuce krve do centrálního řečiště, klesá celkový objem krve snížená tolerance ortostázy průtok DKK je zvýšen pokles hmotnosti působení na kosti negativní bilance Ca, P, Mg rozvoj osteoporózy přestavba architektury kosti – zatím nelze ovlivnit cvičením slide slide-master-content slide-content Stav beztíže II změny chování podrážděnost nervozita poškození vestibulárního aparátu kinetóza se ztrátou schopnosti pracovat slide slide-master-content slide-content Základy klinické farmakologie terapeutický účinek biologický účinek vstřebání léčiv ovlivněno prostředím, vazbou na bílkoviny, stavem vylučovacích orgánů distribuční objem ustálený stav – steady state biologická dostupnost slide slide-master-content slide-content Optimální dávkování I sledování hladin u léčiv s malou terapeutickou šíří sledování hladin u profylaktik, léčiv s toxickým působením abnormální vztah mezi dávkou a koncentrací compliance slide slide-master-content slide-content Optimální dávkování II snížení funkce ledvin – nutná redukce dávek podle hodnoty kreatininové clearance nebo kreatininu snížení funkce jater – zpomalený nástup u léčiv bez first-pass efektu, zpomalené vylučování srdeční a oběhové selhání – centralizace oběhu, lépe i.v. podání slide slide-master-content slide-content Medikace ve stáří změny dostupnosti snížení žaludečního pH snížení vstřebávání v trávicím traktu změny ve vazbě na albumin zvýšená citlivost cílového orgánu zpomalené vylučování interakce léčiv - polypragmázie slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Data a jejich prezentace: základ statistické analýzy

ppt Data a jejich prezentace: základ statistické analýzy
[ PPT ] download

Takto uspořádaná data je v tabulkových nebo databázových programech možné převést na libovolnou výstupní tabulku notes notes-content slide slide-master-content * slide-content Grafická prezentace dat - umění komunikace 1 ... Kvantitativní hodnoty parametru(ů) - X - v rámci kategorií A, B, C Sloupcový graf Krabicový graf X 0 20 40 A B C Řada2 0 50 100 A B C Řada2 X 0 50 100 A B C Řada2 X 5 ...

LF MU | discipline: Medical Informatics and Information Science | ...: Array | published on: 25. 11. 2005

PH solí

PH solí

Mluvíme-li o pH solí, máme na mysli pH vodných roztoků rozpustných solí. Takové soli v roztoku disociují podle rovnice [math]\mathrm{BA} + \mathrm{H}_2\mathrm{O} \rightarrow \mathrm{B}^{+} + \mathrm{A}^{-} + \mathrm{H}_2\mathrm{O},[/math] kde [math]\mathrm{BA}[/math] je sůl kyseliny [math]\mathrm{HA}[/math] a zásady [math]\mathrm{B(OH)},[/math] která vzniká např. neutralizací podle rovnice [math] \mathrm{HA} + \mathrm{BOH} \rightarrow \mathrm{BA} + \mathrm{H}_2\mathrm{O} ... [/math] Koncentraci vody ve vodě budeme považovat za konstantní a zavedeme konstantu novou, tzv. hydrolytickou: [math]K_{h,A} = [\mathrm{H}_2\mathrm{O}] \cdot K = \frac{[\mathrm{HA}] \cdot [\mathrm{OH}^{-}]}{[\mathrm{A}^{-}]}[/math] Upravíme-li (trochu nepřesný) zápis vody v chemických rovnicích, bude snáze patrné, že rovnice hydrolýzy je de facto jen opačná rovnice k disociaci: disociace: [math]\mathrm{HA} \rightarrow \mathrm{H}^{+} + \mathrm{A}^{-},[/math] hydrolýza: [math]\mathrm{A}^{-} + \mathrm{H}^{+} \rightarrow \mathrm{HA} ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: PH solí | published on: 23. 12. 2009

Parentální, F1, F2 generace

Parentální, F1, F2 generace

V následujícím výkladu uvažujeme autosomální lokalizaci genů , monogenní dědičnost znaku a úplnou dominanci a recesivitu . Obsah 1 Parentální generace 1.1 Monohybridismus 1.2 Dihybridismus 1.3 Trihybridismus 2 F1 generace 3 F2 generace 4 4.1 Parentální generace Monohybridismus Parentální generace (rodičovská generace) v hybridizačním pokuse musí být vždy homozygotní pro sledovaný gen/znak ...

discipline: Genetics | keywords: Parentální, F1, F2 generace | published on: 28. 4. 2009

Jevy na rozhraní fází

Jevy na rozhraní fází

Lze ho také definovat jako energii nutnou ke zvětšení povrchu kapaliny o 1m 2 . Látky rozpuštěné v kapalině, které snižují povrchové napětí kapalin, se nazývají povrchově aktivní ... Adsorpce Na fázových rozhraních je vždy větší koncentrace látek rozpuštěných v kapalině, protože se tak snižuje její povrchové napětí -> tento děj se nazývá adsorpce ...

discipline: Biophysics | keywords: Jevy na rozhraní fází | published on: 11. 5. 2009

Magnetické vlastnosti jader, jaderný magneton

Magnetické vlastnosti jader, jaderný magneton

Velikost magnetického momentu jádra vyjadřujeme v jednotkách jaderného magnetonu (e. ħ/2m p = 5,05.10 -27 A.m -2 ), který je 658x menší než Bohrův magneton ... Feromagnetické vlastnosti látek jsou způsobeny magnetickými vlastnostmi nepárových elektronů v atomovém obalu. Kvantové jevy Orbitální magnetický moment elektronu KUBATOVA, Senta.  Biofot [online]. [cit. 2011-01-31]. < https://uloz.to/! ...

discipline: Biophysics | keywords: Magnetické vlastnosti jader, jaderný magneton | published on: 11. 5. 2009

Respirační alkalóza

Respirační alkalóza

Tím se sníží pCO 2 a tedy i koncentrace kyseliny uhličité v systému a dochází k vychýlení poměru koncentrací hydrogenuhličitanů a kyseliny uhličité v Hendersonově-Hasselbalchově rovnici ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Respirační alkalóza | published on: 29. 5. 2009

Progresivní multifokální leukoencefalopatie

Progresivní multifokální leukoencefalopatie

Diagnóza Progresivní multifokální leukoencefalopatie se ve většině případů diagnostikuje v pokročilém stádiu. Doporučuje se provést mozková biopsie , CT i MRI . Na těchto vyšetřeních pozorujeme víceložiskové změny bílé hmoty. V likvoru nalézáme zmnožení gamaglobulinů . Terapie Terapie na tuto chorobu zatím neexistuje, až polovina nemocných zemře do několika měsíců od diagnózy. [1] Virové infekce nervového systému ↑ SEIDL, Zdeněk a Jiří OBENBERGER.  Neurologie pro studium i praxi.  1. vydání. Praha : Grada Publishing, 2004.  ISBN 80-247-0623-7 ...

discipline: Infectology | keywords: Progresivní multifokální leukoencefalopatie | published on: 20. 8. 2009

Principy terapie dědičných chorob

Principy terapie dědičných chorob

Genová léčba př. transformace klonovanými geny choroba: deficience adenosindeaminasy ( těžká kombinovaná imunodeficience ) [1] Indukce enzymu př. barbituráty choroba: kongenitální nehemolytická žloutenka (viz diferenciální diagnostika ikteru ) Náhrada enzymu př. transplantace tkáně choroba: mukopolysacharidózy př. substituce enzymu choroba: deficience trypsinu Substituce proteinu př. antihemofilní globulin choroba: hemofilie Substituce vitaminu př. vitamin D choroba: vitamin D rezistentní rachitis Substituce produktu př. kortison choroba: adrenogenitální syndrom př. tyroxin choroba: kongenitální hypothyreosa Omezení substrátu v dietě př. AMK – Phenylalanin choroba: fenylketonurie (viz Poruchy metabolismu aromatických a větvených aminokyselin ) př. cukry – galaktosa choroba: galaktosemie př. tuky – cholesterol choroba: hypercholesterolemie (viz Dědičné poruchy metabolizmu tuků ) Léky snižující nadbytečný produkt defektního metabolismu př. cholestyramin choroba: hypercholesterolemie (v éře statinů obsolentní) př. penicilamin choroba: M ...

discipline: Genetics | keywords: Principy terapie dědičných chorob | published on: 11. 2. 2010

Elastická artérie (histologický preparát)

Elastická artérie (histologický preparát)

Tunica intima: Endotel (jednovrstevný dlaždicový epitel), lamina elastica interna. Tunica media: V tejto vrstve sa striedajú paralelne usporiadané elastické membrány (pri farbení HE svetlé) a vrstvy hladkej svaloviny (tmavé), hladké svalové bunky majú jadro v strede (badateľné len pri maximálnom zväčšení), lamina elastica externa je ťažko rozlíšiteľná ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Elastická artérie (histologický preparát) | published on: 13. 3. 2010

Homofobie

Homofobie

To u vlastnosti, vyskytující se v několika málo procentech, nepřekvapuje. Nositelé těchto obav z nepřirozené sexuality však mohou argumentovat také zřejmou patologičností vlastnosti, která brání fyziologické reprodukční funkci. Oporu pro postoje, považované v posledních letech některými odborníky za homofobní , lze nalézt například ve Starém zákoně – kniha Leviticus (18, 22–23) posuzuje totožně homosexuální pohlavní styky a pohlavní styky se zvířaty ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Homofobie | published on: 19. 4. 2010

Sialolitiáza

Sialolitiáza

Slinný kámen v submandibulárním vývodu Sialolitiáza – slinné konkrementy Sialolitiáza je tvorba slinných konkrementů , jejichž příčinou je změna složení sliny ... Nemoci slinných žláz Vyšetřovací metody v ORL/přehled Slina BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2009]. < http://jirben2.chytrak.cz/materialy/orl_jb.doc > ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Sialolitiáza | published on: 9. 6. 2010

Hematokrit

Hematokrit

[2] Výsledná hodnota hematokritu se udává v % nebo v poměrných číslech. [1] Při odběru krve na hematokrit nesmí protisrážlivá látka ovlivnit konečný objem vzorku! ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Hematokrit | published on: 20. 8. 2010

Odds ratio

Odds ratio

Odds ratio (OR) používáme v studii případů a kontrol, kde nemůžeme použít relativní riziko , protože neznáme kumulativní incidenci ... LFUK, Praha.  2. vydání. Praha : Univerzita Karlova v Praze – Nakladatelství Karolinum, 2002.  ISBN 80-246-0383-7 ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Odds ratio | published on: 1. 11. 2010

Atypické rozštěpy obličeje

Atypické rozštěpy obličeje

Atypické rozštěpy obličeje dělíme na: Obsah 1 Příčné rozštěpy 2 Horní střední rozštěpy 3 Dolní střední rozštěpy 4 Šikmé rozštěpy 5 5.1 5.2 5.3 Příčné rozštěpy Vznikají poruchou vývoje v oblasti 1. + 2. žaberního oblouku. rozštěp ústního koutku, hypoplazie mandibuly, deformace až aplázie boltce , atrézie zvukovodu Horní střední rozštěpy Projevují se různým stupněm rozštěpu nosu , rtu, čelisti a patra ... Šikmé rozštěpy Postihují horní ret zevně od filtra, často i nosní křídlo + dolní víčko, vzácně oční štěrbinu. paraaxiální: z horního rtu přes nos do orbity pravé šikmé: z horního rtu šikmo přes lícní krajinu mimo očnici Rozštěpy obličeje Typické rozštěpy obličeje Dutina ústní Dutina nosní O rozštěpech – vývojové fáze díťete MĚŠŤÁK, Jan, et al.  Úvod do plastické chirurgie.  1. vydání. Praha : Univerzita Karlova v Praze - Nakladatelství Karolinum, 2005. 125 s.  ISBN 80-246-1150-3 ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Atypické rozštěpy obličeje | published on: 18. 1. 2011

Kostní věk

Kostní věk

Osifikace zápěstí Kostní věk je označení pro průměrný věk, ve kterém se v populaci nacházejí kosti v daném stavu osifikace ...

discipline: Anatomy | keywords: Kostní věk | published on: 26. 1. 2011

Mukopolysacharidy

Mukopolysacharidy

Schéma proteoglykanového agregátu Kyselina hyaluronová Chondroitinsulfát (CS) Keratansulfát I a II (KS I a KS II) Heparansulfát (HS) Heparin Dermatansulfát (DS) Jsou tvořené střídáním hexózaminu s uronovou kyselinou Výjimka: keratansulfát, který obsahuje místo uronové kyseliny galaktózu Uronové kyseliny obsahují karboxylové skupiny a mohou také být sulfatovány (kyselý charakter) V organismu mají četné funkce, zejména strukturní jako součást extracelulární matrix Vyskytují se vázány na proteinovou kostru (osový protein) O-glykosidovou či N-glykosidovou vazbou Osové proteiny se pomocí spojovací bílkoviny vážou na hyaluronovou kyselinu za tvorby proteoglykanových agregátů Množství sacharidů v proteoglykanech může tvořit až 95 % Degradace probíhá zčásti extracelulárně, kratší fragmenty se vážou na receptory pojivových buněk, jsou pinocytovány a degradovány lyzozomálními endoglykosidázami (sulfatáza, hyaluronidáza) a exoglykosidázami (β-glukuronidáza, xylosidáza, iduronidáza, galaktosidáza, N-acetylglukózaminidáza) Obsah 1 1.1 1.2 1.3 Mukopolysacharidózy Mukopolysacharidy (česká wikipedie) Glycosaminoglycan (anglická wikipedie) MURRAY, Robert K., Daryl K ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Mukopolysacharidy | published on: 8. 2. 2011

Kininová kaskáda

Kininová kaskáda

Obsah 1 Bradykinin 2 Proteiny kininové kaskády 3 3.1 3.2 3.3 Bradykinin Bradykinin Bradykinin je nonapeptid s mohutnou biologickou aktivitou, který: způsobuje vazodilataci , zvyšuje cévní permeabilitu , způsobí hypotenzi , stimuluje nociceptory , podílí se na bolestivém vnímání, navozuje kontrakci hladké svaloviny v řadě lokalit, aktivuje fosfolipázu A2 a buněčný metabolismus kyseliny arachidonové . Proteiny kininové kaskády Na vzniku bradykininu se podílejí čtyři proteinové složky, které jsou syntetizovány v játrech: koagulační faktor XII (Hagemanův faktor) , koagulační faktor IX , prekalikrein , vysokomolekulární kininogen ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Kininová kaskáda | published on: 8. 4. 2011

Psychofarmaka

Psychofarmaka

Řadíme mezi ně různá anestetika, analgetika, antidepresiva, ale také například halucinogeny. Užití v medicíně Vyžíváme je hlavně k léčbě psychóz, úzkostí a depresí ... HYNIE, Sixtus.  Farmakologie v kostce.  2. vydání. Praha : Triton, 2001. 520 s.  ISBN 80-7254-181-1 ...

discipline: Pharmacology | keywords: Psychofarmaka | published on: 28. 5. 2011

Imunosupresiva

Imunosupresiva

Používají se kortikoidy, antiproliferanty ( cytostatika , ale v nižších koncentracích než u nádorů), látky vázající se na imunofiliny ( cyklosporin ), ostatní ... Imunomodulancia HYNIE, Sixtus.  Farmakologie v kostce.  2. vydání. Praha : Triton, 2001. 520 s.  ISBN 80-7254-181-1 ...

discipline: Pharmacology | keywords: Imunosupresiva | published on: 3. 6. 2011

Minimální baktericidní koncentrace

Minimální baktericidní koncentrace

Očkovací hřeben namočíme v benzinalkoholu a sterilizujeme nad plamenem. Hřeben namočíme do jamek v první polovině antibiotické destičky a infikovanými jehlami se dotkneme povrchu agaru na destičce s krví ...

discipline: Microbiology | keywords: Minimální baktericidní koncentrace | published on: 28. 6. 2011

Submandibularis (preparát)

Submandibularis (preparát)

Žlázová tkáň začíná serózním acinem a pokračuje mucinózním tubulem. V glandule sublingualis převažují mucinózní buňky ... Poměrné zastoupení serózních a mucinózních buněk v tkáni je přibližně 50:50. Epitely Arterie svalová (preparát) Ledvina (preparát) Štítná žláza (preparát) Tlusté střevo (preparát) Vejcovod (preparát) Bronchus (preparát) Močový měchýř (preparát) Kůže břicha (preparát) Jícen (preparát) Vagina (preparát) Plíce (preparát) Tenké střevo (preparát) Pankreas (preparát) Parotis (preparát) Submandibularis (preparát) Mamma lactans (preparát) Mamma nonlactans (preparát) Žaludek fundus (preparát) Nadledvina (preparát) Modul Buněčné základy medicíny (3 ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Submandibularis (preparát) | published on: 8. 2. 2012


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle