Search in MEFANET content

Galerie Středoušní dutina Středoušní dutina e Ucho Středoušní záněty ČIHÁK, Radomír.  Anatomie I.  2. vydání. Praha : Grada, 2001. 516 s.  ISBN 978-80-7169-970-5 ...

discipline: Anatomy | keywords: Středoušní dutina | published on: 4. 1. 2013

Bližší informace na : Pozitronová emisní tomografie (PET) Jednofotonová emisní výpočetní tomografie (SPECT) Vyšetření umožňuje zobrazovat změny ve funkci či metabolismu tělních struktur (tj. prokrvení srdečního svalu či mozku, záněty, nádory apod.) díky zachycování fotonů gama záření vycházejícího z radiofarmak podaných (nejčastěji intravenózně) pacientovi krátce před vyšetřením jednou až třemi gamakamerami ...

discipline: Biophysics | keywords: Záření gama v medicíně | published on: 27. 11. 2014

[1] Pokud dospělci domigrují do oka , dochází k zarudnutí spojivky, rozvinou se těžké záněty spojivek , slzných váčků, poruchy vidění, edém víček (tzv. oční loáza ) ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Loaóza | published on: 21. 12. 2016

Nutné je včas diagnostikovat a léčit zdraví a život ohrožující stavy, úrazy, záněty, nádory. Léčba kostní nádorové bolesti. Po diagnostice rtg, CT při hrozící, nebo přítomné patologické zlomenině na dlouhých kostech převažují operace se zachováním končetin ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Artroskopie, Bolesti v kříži, Léčba kostní nádorové bolesti, Míšní komprese u nádorů, Operační léčení bolestí v kříži, Osteoporoza, Skoliózy a deformity páteře, Trauma páteře | published on: 25. 4. 2016

Extragastrointestinální : aspirační pneumonie , chronické záněty průdušek , astma bronchiale , dráživý kašel, hvízdání, opakované záněty hrtanu, středouší, vedlejších dutin; apnoe, život ohrožující událost (ALTE), SIDS ; Sandiferův–Sutcliffeův syndrom ( torticolis , dystonie trupu). [1] Diagnostika GERD Anamnéza , fyzikální vyšetření: u prospívajících kojenců s opakovaným ublinkáváním není třeba žádná terapie [1] u starších dětí s pyrózou stačí je možné provést terapeutický test s inhibitory protonové pumpy (např. omeprazol) [1] Sonografie není metoda vhodná k pátrání po refluxním onemocnění u dětí 24hodinová pHmetrie jícnu neboli jícnová pHmetrie zlatý standard vyšetření GERD u dětí je doporučeno hodnotit pouze dobu pH pod 4 a vztah symptomu a kyselých refluxních epizod [1] popis vyšetření: zavedení tenké sondy nosem do jícnu; napojení sondy na přístroj, který dokáže zaznamenávat pH v jícnu; během 24 hodin pacient vykonává běžnou činnost, jí běžnou stravu, poté se sonda vyndá a vyhodnotí se záznam [4] Multikanálová intraluminální impednace má vyšší sensitivitu i specificitu při pátrání po asociaci mezi symptomem a refluxní epizodou protože je schopna detekovat i refluxní epizody nekyselé či mírně kyselé [5] Endoskopie jícnu s biopsií k průkazu refluxní ezofagitidy a komplikací (Barretův jícen) makroskopicky i histologicky normální nález nevylučuje histopatologickou ezofagitidu invazivní vyšetření s nutností celkové anestezie u malých dětí RTG pasáž jícnem (ezofagogram) není ani senzitivní ani specifická pro diagnózu GER užitečná k vyloučení anatomických odchylek horního zažívacího traktu (malrotace, anulární pankreas, stenóza/striktura jícnu, hiátová hernie, achalázie) Jícnová manometrie podává informace o tlakových poměrech v dolním jícnovém svěrači, nediagnostikuje GER; vhodné k vyloučení achalázie popis vyšetření: nosem je zavedena měřící sonda do jícnu a poté do oblasti dolního jícnového svěrače; měří se průběh polykacího aktu při polknutí "naprázdno" a při polknutí 10 ml vody; provádí se nalačno někdy je manometrie kombinována s multikanálouvou intraluminální impedancí (detekce epizod kašle, nejpřesnější zavedení sondy) [5] Další vyšetření – u extragastrointestinálních příznaků k průkazu aspirací lze omezeně užít: scintigrafie stravou (mlékem) značenou 99m Tc (neinvazivní vyšetření s malou radiační zátěží, umožňuje kvantifikovat reflux, včetně refluxu zásaditého), bronchoskopie s bronchoalveolární laváží (BAL) s průkazem lipofágů Nefarmakologická léčba Kojenci zvýšená poloha zahuštění formulí (rýžový odvar), antirefluxní formule (AR) – nesníží počet refluxních epizod (vyjádřené jako %, kdy je pH v jícnu pod 4 z celkové doby trvání pHmetrie), ale sníží počet viditelných epizod ublinknutí některé e uvádějí, že zahušťování stravy již není doporučováno, protože zahuštěná strava se dostává dále při refluxu do jícnu pro svou vyšší viskozitu a prodlužuje tak dobu kontaktu s epitelem sliznice jícnu [3] častější porce o menším objemu u podezření na alergii/intoleranci bílkoviny kravského mléka 1–2 týdenní léčebný pokus s hypoalergenní formulí u nedostatečného kalorického příjmu zvýšení kalorické denzity formulí zajímavost: pHmetrické studie prokazují menší počet epizod GER v poloze na bříšku, v této poloze je ale častější výskyt syndromu náhlého úmrtí kojence (SIDS) [6] Starší děti u starších dětí není prokázáno, že by některá režimová opatření byla úspěšná [1] u adolescentů lze aplikovat podobná doporučení jako u dospělých [1] především lze doporučit redukci hmotnosti u obézních, nekouřit, nejíst krátce před usnutím, ev. pozici ve spánku (pronační nebo na levém boku). [6] Farmakologická léčba pří průkazu GERD u dětí jsou metodou volby inhibitory protonové pumpy [1] Inhibitory protonové pumpy (IPP) účinek: ireverzibilní inhibice enzymatického systému H + /K + ATPázy parietální buňky žaludeční sliznice (tzv. protonové pumpy), a tím inaktivace sekrečního enzymatického mechanizmu parietální buňky žaludku; inhibována sekrece HCl, sekrece pepsinu není ovlivněna IPP jsou účinnější než H 2 -blokátory zástupci: omeprazol ( Helicid® ), loseprazol ( Lanzul® ), pantoprazol (Controloc® ), esomeprazol ( Emanera® ), rabeprazol ( Zulbex® ) Prokinetika podávání prokinetik vzhledem k jejich malému účinku a vysokému riziku není u dětí doporučováno [1] účinek: selektivní stimulace hladké svaloviny v trávicím ústrojí (především jeho proximální části) antagonisté dopaminových D 2 receptorů a inhibitory acetylcholinesterázy zástupce: itoprid ( Ganaton® ) agonisté 5-HT4 serotoninového receptoru nutná uvážlivá indikace pro možné NÚ: závažné srdeční arytmie (z prodloužení QT intervalu) režim použití neregistrovaného léčivého přípravku (na osobní odpovědnost předepisujícího lékaře, nutný informovaný souhlas, každý předpis hlásit na SÚKL) zástupce: cisaprid ( Prepulsid® ) – již není registrován v ČR, lze jej obstarat formou Individuálního dovozu účinek: antidopaminergní i serotoninergní zástupce: metoklopramid ( Cerucal®, Degan® ) prokinetikum a antiemetikum H 2 -blokátory účinek: kompetitivní antagonizmus histaminových H 2 -receptorů v parietální buňce, tímto mechanizmem inhibují bazální i stimulovanou sekreci kyseliny solné (chlorovodíkové) v žaludku, snižují objem a obsah H + žaludeční šťávy a také snižují tvorbu pepsinu zástupce: ranitidin ( Ranital® ), famotidin ( Famosan® ) není doporučeno k dlouhodobé léčbě [1] Antacida účinek: neutralizace žaludeční kyseliny antacida nejsou u dětí pro své nežádoucí účinky vhodná k dlouhodobé terapii. není doporučeno k dlouhodobé léčbě [1] Sukralfát účinek: lokálně působící mukoprotektivum, váže pepsin a žlučové kyseliny užití: při výrazných známkách ezofagitidy, u duodenogastrického refluxu. není doporučeno k dlouhodobé léčbě [1] Chirurgická léčba fundoplikace podle Nissena (Nissenova-Rossettiho fundoplikace) prováděná s laparotomie či dnes častěji laparoskopicky (ev. endoskopicky) [7] jen ve výjimečných případech při selhání konzervativní léčby [1] existují jen limitované informace o výsledcích fundoplikací u dětí [1] komplikace léčby jsou relativně časté [1] ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q VANDENPLAS, Yvan, Colin D RUDOLPH a Carlo DI LORENZO, et al ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Gastroezofageální reflux (pediatrie) | published on: 10. 11. 2010

Pacienti s fulminantní formou myokarditidy mívají dlouhodobou prognózu dobrou, pokud překonají období přechodné srdeční dysfunkce. http://myokarditida.cz/cs_CZ/ HAVRÁNEK, Jiří: Srdeční záněty . (upraveno) Srdeční záněty (pediatrie) Myokarditida Infekční endokarditida (pediatrie) Perikarditida (pediatrie) ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Myokarditida (pediatrie) | published on: 23. 6. 2011

... změny uvnitř buňky – aktivace lytických enzymů slide slide-master-content slide-content Další výkonné složky natural killers – přirození zabíječi – nemají specifické receptory, ničí rychle si množící elementy TNF – tumor necrosis factor LAK – lymfocyty aktivovaní zabíječi cytokiny – buněčné produkty zajišťující přenos informace dalším buňkám – růstové faktory, interleukiny, interferony slide slide-master-content slide-content Imunopatologické mechanizmy I. anafylaxe – časná přecitlivělost II. cytotoxický typ – PL navázány na membrány buněk III. imunokomplexový typ – komplexy se ukládají do cév – vaskulitida – revmatoidní artritida IV. poškození zprostředkované buňkami – Hashimotova tyreoiditida, Crohnova choroba V. poškození antireceptorovými protilátkami – Basedowa choroba VI. poškození lymfoidními bb s receptorem pro Ig i pro C3 komplement – aktivní chronická hepatitida slide slide-master-content slide-content Protinádorová imunita nerozpoznání změněné buňky imunitním systémem umožní růst nádoru reparační mechanizmy již na úrovni DNA další stupeň je na úrovni buňky předpokladem pro reakci imunitního systému s nádorovou buňkou je její odlišná konfigurace na likvidaci se podílí všechny imunitní mechanimy slide slide-master-content slide-content Transplantační imunita autologní, allogenní, xenogenní, syngenní kompatibilita ABO, HLA rejekce hyperakutní, akcelerovaná, akutní chronická hostitelský organismus musí být ovlivněn imunosupresivy slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v imunologii anamnéza – časté infekce, druhy infekcí fyzikální vyšetření – stav kůže, stav tonsil, sliznic, oční víčka, spojivky, mízní uzliny, hybnost kloubů, páteře laboratorní – FW, CRP, KO, diferenciální bílý obraz, imunofenotypizace, hladiny Ig, CIK, hladiny komplementu, ANF, ENA, anti dsDNA, AMA, ASMA, ANCA, ACLA specifické testy – kvalita, kvantita fagocytózy, funkce lymfocytů, HLA zobrazovací – RTG P+S, sonografie, CT uzlin, mediastina, sleziny, plic slide slide-master-content slide-content Deficit protilátkové imunity I stavy spojené s nedostatečnou tvorbou nebo nedostatečným působením Ig primární – vrozený, sekundární – získaný (virové infekce, hypoproteinémie, polékové, dysgamaglobulinémie) časté infekty HCD, otitidy, sinusitidy, odolnost proti plísním a virům zachována diagnostika – vyšetření hladin Ig, cílené pátrání po infektech slide slide-master-content slide-content Deficit protilátkové imunity II druhy deficitu – selektivní IgA – slizniční záněty - vrozená agamaglobulinémie – časté bronchitidy, pneumonie až vývoj bronchiektázií - běžný variabilní imunodeficit (CVID) – od třetí dekády života léčba – substituce, symptomatická terapie slide slide-master-content slide-content Deficit buněčné imunity snížení počtu nebo zhoršení funkce lymfocytů alergie, nádory, polékové, chronické choroby jater a ledvin, metabolické poruchy, nedostatek proteinů, vitaminů, Fe, Zn recidivující virové, plísňové, parazitární choroby, náchylnost k nádorům zvláště lymfoproliferativním diagnostika – imunofenotypizace, vyšetření funkce lymfocytů, hladiny vitaminů, iontů, mikrobiologie léčba – imunomodulační terapie slide slide-master-content slide-content AIDS I acquired immunodeficiency syndrome, získaný imunodeficit retroviry – obrácení imunoregulačního indexu pod 1,0, přenos krví, sekrety, trnasplacentárně, perinatálně pozitivita HIV 2-16 týdnů po infekci, ARC – AIDS related complex – subfebrilie, lymfadenopatie, bolesti kloubů, svalů, hubnutí, průjmy AIDS plně rozvinutý – oportunní infekce, recidivující pneumonie, plísňové infekce, dřeňový útlum slide slide-master-content slide-content AIDS II diagnostika – KO, CD 4, CD 8, mikrobiolgická vyšetření, RTG P+S, BAL, CT mozku, lumbální punkce diff. dg.: buněčné deficity jiného typu, malignity léčba – antiretrovirová virostatika, léčba oportunních infekcí, podpora výživy, psychologická podpora prevence – screening dárců krve, výchova k bezpečnému sexu slide slide-master-content slide-content Deficit komplementového systému hereditární angioedém deficit inhibitoru C1, komplementový systém se aktivuje o na neadekvátní podněty vzniká lokální edém kdekoli, v laryngu Quinckeho edém – nebezpečí dušení, v břiše NPB diagnostika – hladina C1 inhibitoru léčba – danazol – anabolikum, v těžších případech dodávka přímo inhibitoru slide slide-master-content slide-content Defekty fagocytárního systému nedostatek fagocytujících buněk nebo porucha fagocytózy při neutropenii, poruše NK, defekt enzymatického vybavení recidivující flegmonózní záněty kůže, septické stavy diagnostika – testování fagocytózy léčba – imunomodulační léčba, dodávky vitaminů, iontů, stopových prvků slide slide-master-content slide-content Chronický únavový syndrom I stav s těžkou chronickou únavou a funkční nemohoucností zatím nebylo definováno infekční agens, obvykle jako pokračování virózy, v anamnéze obvykle údaj o depresi a úzkosti těžká únava, poruchy spánku, zapomnětlivost, neschopnost koncentrace, muskuloskeletální bolest slide slide-master-content slide-content Chronický únavový syndrom II diagnostika – zatím není specifický test, nutno vyloučit organické příčiny velká kritéria – únava snižující výkonnost o více než 50%, déle než 6 měsíců, vyloučení jiných příčin únavy malá kritéria – TT v ústech 37.6-38.6, slabost, bolesti v krku, dyskomfort, bolest svalů, únava po práci trvající déle než 24 hodin, poruchy spánku, neuropsychické poruchy, bolestivost uzlin k diagnóze jsou potřebná velká kritéria 6 malých léčba – neúspěšná, psychoterapie, antirevmatika slide slide-master-content slide-content Imunopatologické stavy I nadměrná autoreaktivita imunitního systému etiologie – neznámá, mohou se podílet virové infekce, nádory, jaterní choroby, chronická zánětlivá onemocnění, organizmus tvoří nežádoucí produkty – alergie, autoagresivní choroby, tvorba paraproteinu, kryoglobulinémie, systémová onemocnění pojiva slide slide-master-content slide-content Imunopatologické stavy II diagnostika – detekce autoprotilátek, biopsie, vyšetření hladin imunoglobulinů, sternální punkce léčba – podle choroby, společným znakem je imunosuprese slide slide-master-content slide-content Imunsupresivní terapie glukokortikoidy – působí úbytek lymfocytů a monocytů, omezují fygocytózu, snižují produkci cytokinů cyklofosfamid, azatioprim – podávají se dlouhodobě, denně současně s kortikoidy, ovlivňují syntézu buněčných komponent cyklosporin – účinkuje jen na lymfocyty, blokuje receptory pro cytokiny, jeho zavedení do transplantologie zlepšilo prognózu orgánových transplantací slide slide-master-content slide-content Alergická onemocnění I přecitlivělost k různým antigenům spouštějící specifickou reakci organizmu etiologie – dědičnost, alergizující prostředí, kouření, absence kojení, fyzická a psychická zátěž nejčastější alergeny – pyly, srst, pečí, včelí, vosí jed, potraviny, prací prášky, jód, léky, anestetika slide slide-master-content slide-content Alergická onemocnění II příznaky – astma, kožní příznaky, anafylaxe, trávicí obtíže diagnostika – anamnéza, prick test – vtlačování alergenu do pokožka, intradermální test – podkožní aplikace, hladina IgE v séru, počet eosinofilů v diff ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Srovnává absorpci rtg záření v těle vzhledem k fantomu o známé absorpci BMD- bone mineral density v g/cm2 T- score - rozdíl od peak bone mass Z- score - rozdíl oproti teoretické normální BMD ve stejném věku Change – změna od poslední kontroly 1 SD = 10% kostní hmoty Snížení o 1 SD = zvýšení rizika zlomeniny dvakrát page DEXA page WHO definice osteoporózy page Laboratorní vyšetření •  Záněty: FW, leu, CRP, MPT, Ko + diff, ELFO •  Osteopatie: Ca, P, ALP, kostní isoenzym ALP, U-deoxypyridinolin, kys ... •  Kys. močová - stejně jako v plazmě page Kloubní výpotek •  Čirá, bezbarvá, nažloutlá, viskózní •  Změna barvy •  Změny viskozity •  Proteiny z 1/3 než v plazmě •  pH 7,31-7,64 page Kloubní výpotek •  Cytologické vyšetření •  Mikroskopické vyšetření •  Biochemické vyšetření •  Bakteriologické vyšetření •  Imunologické vyšetření page Cytologické vyšetření •  Norma 50 - 200 leu/l •  Nezánětlivé stavy 200-2000 leu/l •  Hnisavé stavy nad 50 000 leu/l •  Diferenciál: norma až 90 % mononukleárů - lymfocyty a monocyty •  Záněty: polymorfonukeláry nad 75 % u septické artritis nad 90 % page Mikroskopické vyšetření •  Urátové krystaly •  Hydroxyapatitové krystaly •  Krystaly pyrofosforečnanu vápenatého Urátové krystaly page Kloubní výpotek •  Cytologické vyšetření •  Mikroskopické vyšetření •  Biochemické vyšetření •  Bakteriologické vyšetření •  Imunologické vyšetření page Bakteriologické vyšetření •  Mikroskopické •  Kultivační •  Sérologické •  Vyšetření DNA - polymerázová řetězová reakce PCR page Biopsie Probatorní excize získá reprezentativní vzorek tkán% k histologickému vy! ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

... page Symptomatologie onemocnSymptomatologie onemocněěnníí hltanu a dutiny hltanu a dutiny úústnstníí II Bolest při polykání a žvýkání (odynofagie) Nejčastější příčinou bývají záněty, nádory a cizí tělesa. Ztížené polykání (dysfagie) Záněty (glossitis, abscesy, angionerutický edém, edém vchodu do hrtanu) Neurogenní etiologie (léze n vagus a glossopharyngeus, amyotrofická laterální skleróza, bulbární a pseudobulbární paralýza, skleróza multiplex, diabetické a alkoholické neuropatie) Mechanické obstrukce (cizí tělesa, divertikly, striktury, nádory) Různé (postaktinická epitelitida, xerostomie, fraktury čelistí, léze žvýkacích svalů) Pálení jazyka toxická stomatitida, různá onemocnění zažívacího traktu,, xerostomie, Plummer-Vinsonův syndrom, Diabetes mellitus, potravinová alergie, mukoviscidóza, psychogenní glossodynie page Symptomatologie onemocnSymptomatologie onemocněěnníí hltanu a dutiny hltanu a dutiny úústnstníí II II -- PovrchovPovrchovéé llééze jazykaze jazyka zarudnutí (anemie, spála, jaterní cirhóza, hypertenze, alergie, Sjögrenův syndrom) šedý vyhlazený jazyk (stav po radioterapii,, deficit A vitaminu, lichen planus) černý povlak (antibiotika, mykóza) rozbrázděný jazyk (lingua plicata, syndrom Melkersson-Rosenthal) bělavý povlak (mykóza, nespecifický zánět, snížený příjem stravy, horečnaté infekce, špatná hygiena dutiny ústní) hnědé skvrny (uremie při renální insuficienci) page PPřříímměěs krve ve slins krve ve slinááchch krvácení při paradentóze, menších poraněních, cizích tělesech, z varixů kořene jazyka, nádorů. Nutno odlišit od krvácení při epistaxi, hemoptýze (vykašlávání krve z dol. cest dýchacích), hematemezi (krvácení z polykacích cest) Zápach z úst Zuby, gingiva- caries dentium, parodontosis, stomatitis, exulcerované tumory Farynx - záněty (akutní, chronické, specifické), cizí tělesa, nádory Dýchací cesty - ozaena, purulentní rinosinusitida, bronchiektazie Polykací cesty - jícnové divertikly, onemocnění žaludku aj ...

LF MU | discipline: Otorhinolaryngology | ...: Array | published on: 10. 11. 2009

Epidemiologie Jedná se o jedno z nejčastějších onemocnění dětského věku, přičemž se ukazuje na vysoký stupeň korelace se záněty HCD. Etiopatogeneze OMS vzniká jakožto následek dysfunkce Eustachovy trubice (porucha ventilační, bariérové a drenážní funkce) ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Sekretorická otitida | published on: 21. 3. 2010

Nejčastější etiologie vestibulární závrati přetížení aparátu pohybem či nepřiměřeným gravitačním polem (stav beztíže), záněty, nádory, úrazy, toxiny, léky… Příznaky Periferní porucha – harmonie jednotlivých příznaků ( nystagmus , pády, úchylky…) ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Závrať periferní etiologie | published on: 21. 3. 2010

Věk postiženého. b – Původci extraintestinálních nákaz: Stafylokoky a mikrokoky – inkluzní zánět spojivek, lehké záněty močového a pohlavního ústrojí Mycobacterium tuberculosis – původce tuberkulózy Francisella tularensis – původce tularémie Leptospira icterohaemorrhagica – Weilova nemoc Legionella pneumophilla – původce legionářské nemoci Paraziti Měňavky Naegleria fowleri – Původce primární amoebové meningoencefalitidy ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Zdravotní rizika z vody | published on: 24. 10. 2010

Obsah 1 Toxické poškození 1.1 Příznaky 1.2 Vyšetření 1.3 Noxy 1.4 Dif. dg 1.5 Léčba 2 Poškození z přetěžování 2.1 Syndrom karpálního tunelu 2.2 Dif. dg 2.3 Léčba 2.4 Jiné syndromy 3 Poškození z vibrací 4 4.1 4.2 4.3 Toxické poškození toxická neuropatie typický charakter – symetrická, senzorimotorická, distální polyneuropatie první jsou postižena vlákna senzitivní, protože jejich těla jsou v ggl. spinale, tedy mimo hematoencefalickou bariéru a jsou tedy poškozovány také distální je to proto, že trpí nejvíce část neuronu , která je nejdále od centra regenerace (tedy od buněčného těla) navíc čím je axon delší, tím je náchylnější k poškození → proto jsou hlavní příznaky na DK Příznaky senzitivní – parestézie , mravenčení, …, hlavně na DK akrálně, hlavně v noci, snížení či vymizení reflexů – první mizí ty distální (reflex achilovy šlachy) až později vznikají motorické poruchy – typická je peroneální paréza (nezvedá špičku nohy) Vyšetření EMG (n. suralis, n. tibialis ) Noxy olovo , rtuť organická rozpouštědla – sirouhlík, hexan, trichloretylén, akrylamid, PCB Dif. dg příznaky jsou silně nespecifické hlavně – alkoholická polyneuropatie (vyšetříme GMT, CDT – karbohydrátdeficientní transferin) diabetická, paraneoplastická (hlavně ca plic, ovaria, hematogenní) jak u DM tak u tumorů může být polyneuropatie první příznak nemoci → při výskytu polyneuropatie na to musíme myslet Léčba vyřazení z expozice, vitaminy B1, B6, B12, E, vazoaktivní látky, nootropika, při bolestech – antiepileptika Poškození z přetěžování úžinové syndromy 80 % z nich zaujímá syndrom karpálního tunelu , pak je častý syndrom kubitálního tunelu ostatní jsou vzácné na DK – n. peroneus – útlak při průchodu za hlavičkou fibuly, při práci v podřepu či vkleče n. tibialis – útlak v tarzálním tunelu (při průchodu za vnitřním kotníkem) při častém stoupání na špičky – baletky (poškození nervu tahem), žokejové (vzpínání ve třmenech), malíři pokojů (na štaflích) Syndrom karpálního tunelu v karpálním tunelu dojde k nějaké expanzi – má dvě hlavní etiologie endogenní – hormonální změny (syndrom se projeví oboustranně), záněty (tendovaginitidy, …) a metabolické změny exogenní – posttraumatické, z manuální práce jenom ty exogenní jsou uznávány jako NzP!!! ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Profesionální poškození periferních nervů | published on: 19. 1. 2011

Příčiny poškození frontálních laloků Nádory Cévní příhody Záněty Traumata Prefrontální syndrom Rolandický syndrom Syndrom okcipitálního laloku Syndrom parietálního laloku Syndrom temporálního laloku Funkční korové oblasti ↑ a b NEVŠÍMALOVÁ, Soňa, Evžen RŮŽIČKA a Jiří TICHÝ.  Neurologie.  1. vydání. Praha : Galén, 0000. 0 s.  ISBN 80-7262-160-2 ...

discipline: Neurology | keywords: Syndrom frontálního laloku | published on: 4. 11. 2011

Na tomto poškozeném epitelu se biofilmem usadí Pseudomonas aeruginosa a jí podobné. Záněty žlučových cest – G− střevní tyčinky . Při chronickém zánětu prostaty – bakterie pronikají do prostaty proti proudu moče, akutní prostatitida může přejít v chronickou ...

discipline: Microbiology | keywords: Biofilm | published on: 6. 2. 2012

Těžká streptokoková a stafylokoková celulitis . Těžké orofaciální záněty , včetně retrofaryngeálního abscesu . Prevence kostních zánětů ve stomatochirurgii ...

discipline: Pharmacology | keywords: Klindamycin | published on: 25. 2. 2012

Seznam nemocí, jejichž dispenzární péči poskytuje praktický lékař pro děti a dorost, popřípadě jiný ošetřující lékař: Infekční a parazitární onemocnění s prokázanou infekční etiologií s chronickým průběhem, následky těchto onemocnění vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Lymeská borrelióza ; Závažná chronická onemocnění způsobená herpetickými viry; Závažné imunodeficientní stavy vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Vrozená asplenie, stav po splenektomii; Defekty koagulace vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Závažné anémie vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Diabetes mellitus a další poruchy glukozové tolerance; Další závažné poruchy endokrinní soustavy vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; metabolické vady ; Cystická fibrosa ; Familiární hypercholesterolémie ; Mentální retardace ; Závažná forma dětské mozkové obrny vyžadující soustavnou rehabilitaci déle než 1 rok; Primární enuréza u dítěte nad 5 let věku; Enkopréza s chronickou obstipací; Hydrocefalus ; Následky zánětlivých onemocnění centrálního nervového systému, onemocnění centrálního nervového systému s nejistou prognózou; Progredující neurologická a svalová postižení; Epilepsie ; Vrozená nebo získaná postižení oka (mimo samotných refrakčních vad) vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Strabismus ; Vrozená nebo získaná porucha sluchu vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Závažné alergie s perzistujícími klinickými příznaky kožními, očními, nosními, bronchiálními nebo gastrointestinálními a stavy po anafylaxi; Bronchopulmonální dysplázie ; Stavy po chirurgické léčbě nitrohrudních procesů s následnou poruchou funkce plic; Chronická obstrukční plicní nemoc dětského věku, bronchiektázie ; Idiopatické střevní záněty ; Cholecystolithiasa ; Vředová choroba žaludku a duodena ; Stavy po operaci zažívacího traktu vyžadující dlouhodobé sledování; Střevní malabsorpce včetně celiakie ; Psoriasa a další závažná kožní onemocnění vyžadující soustavnou léčbu delší než 1 rok; Lupus erytematosus ; Revmatická onemocnění u dětí , systémová postižení pojivové tkáně; Nefrotický syndrom ; Vrozené a získané srdeční vady s příznaky srdečního selhání nebo poruchou hemodynamiky; Závažné arytmie vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Stavy po operaci srdce, angioplastikách, valvuloplastikách; Plicní hypertenze ; Kardiomyopathie vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Intersticiální a difuzní plicní procesy s poruchou funkce plic; Stavy po dlouhodobé ventilaci plic pro syndrom dechové tísně ; Astma bronchiale - závažné perzistující formy, obtížně léčitelné astma; Chronická pankreatitis vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Závažná chronická onemocnění jater vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Chronická pyelonefritis a glomerulonefritis a veškeré další stavy spojené s poruchou funkce ledvin nebo vážnou poruchou funkce vývodných močových cest; Stavy po transplantaci orgánů a krvetvorných buněk; Vrozené anomálie a chromozómové abnormality vyžadující léčbu; Děti ohrožené sociálním prostředím, to jsou děti týrané, zneužívané a zanedbávané tj. týrané, zanedbávané a zneužívané děti ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Dispenzární péče (pediatrie) | published on: 13. 3. 2012

Škodlivé užívání chronické záněty plic, poruchy plodnosti, riziko předčasného porodu; dlouhodobé užívání – anxiózně-depresivní stavy, apaticko-abulický syndrom, schizofrenie ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Kanabinoidy | published on: 28. 3. 2012

Léčba je spojena s pooperačními komplikacemi, mezi nejčastější patří cataracta , hyphema , nitrooční záněty. Do pooperační péče spadá prioritně monitorace nitroočního tlaku (jeho zvýšení – riziko glaukomu ), polohování hlavy a aplikace očních kapek s antiseptickým účinkem ...

discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Odchlípení sítnice | published on: 27. 4. 2012

Neisseriaceae Kingella Morfologie G− pleomorfní tyčinka Vztah ke kyslíku aerobní Kultivace krevní agar , čokoládový agar Výskyt komenzál urogenitálního systému a dýchacích cest Onemocnění osteomyelitida , endokarditida , bakterémie, záněty DC,... Terapie většina běžně užívaných ATB MeSH ID D017881 Rod Kingella je vzdáleně příbuzný čeledi Neisseriaceae ...

discipline: Microbiology | keywords: Kingella | published on: 22. 1. 2014

Recidivující Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Anatomie Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Bolesti v kříží - patogeneze 1. primárně funkční sekundárně strukturální 2. primárně strukturální Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Bolesti v kříži - patogeneze vertebrogenní diskogenní neurogenní vasogenní myogenní viscerogenní psychogenní Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Bolesti v kříží - patogeneze degenerace záněty nádory úrazy vrozené vady metabolická onem. Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Bolesti v kříží - záněty specifické -tbc spondylitis nespecifické -spondylogenní osteomyelitis revmatické -M.Bechtereev Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Tbc spondylitis Spondylitis ant ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 4. 2009

Nespecifické střevní záněty (IBD) Systémová autoimunitní onemocnění Kolagenózy (lupus erythematodes, sclerodermia, dermatomyositis) ... Jde o fibrinózní intersticiální záněty . Nemají nic společného s poruchami kolagenu – k názvu kolagenózy vedl dříve poznatek, že jsou ovlivnitelná léčbou ACTH a kortikoidy ...

discipline: Genetics | keywords: Autoimunitní onemocnění | published on: 11. 2. 2010

[1] Příčiny vzniku Příčinou vzniku sideropenické anémie je: nedostatek přívodu železa – nedostatek v potravě je u nás vzácný, snížený přívod mohou způsobit látky, které inhibují resorpci (fosfáty, fytáty), častěji je projevem malabsorbce při celiakii a Crohnově chorobě nebo po resekci žaludku/střeva; nadměrné ztráty krví při chronickém krvácení – peptické vředy , hemoroidy , nádorová onemocnění GITu , menorhagie (prodloužené silné menstruační krvácení) nebo metrorhagie (krvácení z dělohy mimo menstruační cyklus – příčiny hormonální, záněty nebo nádory dělohy ); zvýšené nároky na krvetvorbu v graviditě a v dětství (zejm. v raném dětství a v pubertě) ... Vitamin B12 se naváže na vnitřní faktor, vzniká tak komplex odolný proti natrávení a v ileu je resorbován enterocyty (mají specifické receptory) – příčinou nedostatku vitaminu B12 je nejčastěji nedostatek vnitřního faktoru (gastrektomie, protilátky proti vnitřnímu faktoru nebo parietálním buňkám žaludeční sliznice – gastritis A – chronická atrofická gastritis , postihuje tělo a antrum žaludku) nebo onemocnění ilea (resekce, záněty, malabsorpce , nadměrná spotřeba vitaminu B12 pomnoženými střevními bakteriemi – např. v pahýlu střeva po gastrektomii), infekce tasemnicí Diphyllobothrium latum ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Anémie ze snížené tvorby erytrocytů | published on: 12. 4. 2010

Hypertermie Etiologie záněty infekce systémové záněty přehřátí heat cramps heat exhaustion heat stroke CNS inzult krvácení infekce familiární dysautonomie léze míchy status epilepticus metabolická příčina hyperthyreosa maligní hypertermie malnutrice intoxikace salicyláty anticholinergika fenothiaziny antihistaminika tricyklická antidepresiva popáleniny kongenitální anhidrosa Křeče z horka (heat cramps) Laboratoř hyponatremie, hypochloremie, snížený odpad Na v moči Terapie α–blokátory, i.v. linka 1/1 FR nebo 1/1 Ringer ev. antikonvulziva v běžných dávkách Úpal (heat exhaustion) kolaps z horka při pobytu v horkém, vlhkém, nevětraném prostředí Klinicky porucha vědomí, zmatenost, vertigo, bolest hlavy pocení, hypotenze, hyperventilace, tachykardie nemusí být zvýšená TT Laboratoř hyperosmolární dehydratace = hemokoncentrace hypernatremie, zvýšená urea i kreatinin Úžeh (heat stroke) po pobytu na slunci kůže bývá suchá, spálená Klinicky poruchy vědomí, křeče, meningismus zvracení, hypotenze, ev.průjem chybí pocení, hyperpyrexie oligoanurie Edém mozku, rozvoj ARF (akutní tubulární nekróza) Laboratoř hyperosmolární dehydratace, RAL → MAC elevace svalových enzymů při rhabdomyolýze riziko rozvoje DIC Vysoké riziko mají pacienti s cystickou fibrosou, sklerodermií, ichtiosou ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Termické úrazy (pediatrie) | published on: 12. 6. 2011

Fusobacteriaceae Fusobacterium Fusobcaterium novum Morfologie G- tyčky Vztah ke kyslíku anaerobní Výskyt přirozená bakteriální flóra horních cest dýchacích, zažívacího a pohlavního ústrojí Onemocnění infekce ran, směsné infekce (parafaryngeální a nitrobřišní abscesy, empyém, pneumonie,...), osteomyelitida , záněty periodontu, Lemierrův syndrom Terapie klindamycin , chloramfenikol MeSH ID D005673 Rod Fusobacterium zahrnuje gramnegativní anaerobní tyčky, které jsou součástí přirozené bakteriální flóry horních cest dýchacích, zažívacího a pohlavního ústrojí ... Bakterie může způsobit i záněty periodontu. F. necrophorum je původce závažných infekcí dětí a dospívajících, těžkým stavem je nekrotizující tonsilitida provázená tvorbou pablán a abscesů. [6] [7] [8] Mobiluncus spp ...

discipline: Microbiology | keywords: Gramnegativní anaerobní tyčinky a koky | published on: 18. 10. 2014

Diferenciální diagnóza Chirurgicky řešitelné léze ( tumory , výhřezy meziobratlových plotének, cévní malformace). Jiné chronické záněty a autoimunity (vaskutitidy CNS, systémový lupus erythematodes , Lymeská borrelióza ) ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: Roztroušená skleróza | published on: 27. 6. 2009

Chronický : nechutenství, neprospívání, svědění kůže, záněty ústních koutků, olupování kůže dlaní a chodidel, bolesti kostí, kortikální hyperostóza , hepatosplenomegalie až jaterní cirhóza, anemie a trombocytopenie; šupinatá, suchá kůže, alopecie , bolest jazyka, zvýšený intrakraniální tlak ( pseudotumor cerebri ), teratogenní efekt ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Vitaminy rozpustné v tucích | published on: 1. 3. 2010

Diferenciální diagnostika Oftalmologické příčiny : záněty očí – infekční a neinfekční; glaukomový akutní záchvat – prudké tupé bolesti za okem – bolest v očnici, astenopie (= špatné vidění na blízko) – pro anomálii lomivosti, špatné osvětlení, vegetativní dystonii, bolesti při únavě, delším čtením, při řízení auta; ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Diferenciální diagnostika bolestivého oka/PGS (VPL) | published on: 27. 2. 2011

Většinou jde o reparativní chronické proliferativní záněty, gingivitidy, které mohou probíhat ohraničeně ...

discipline: Dentistry | keywords: Parodontologie – základy | published on: 5. 4. 2011

Mezi indikace patří vyhledávání a staging kostních metastáz, úrazy – fraktury, únavové zlomeniny , kontuze kosti, dále kostní záněty a další. Intervenční výkony Vertebroplastika Vertebroplastika znamená výplň komprimovaných obratlových těl cementem ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Diagnostické zobrazovací metody při vyšetření skeletu a kloubů | published on: 24. 6. 2011