Search in MEFANET content

... page strach X úzkost klinické rysy strach � konkrétní stimulus � cílová orientace � reálné ohrožení zde a nyní � fázický � vysoká intenzita úzkost • bez jasného podnětu • generalizovaná • potenciální ohrožení v budoucnosti • tonická • nízká intenzita page strach X úzkost neurobiologie strach � Nucleus centralis amygdalae úzkost � BNST Amygdala page úzkost � příprava obranných mechanismů � urychluje rychlou reakci na ohrožení � přípravná fáze strach � použití obranných stratégii a mechanismů � přímá reakce na ohrožení � akce strach X úzkost evoluční význam page Afekty a jejich poruchy � patický afekt – neobyčejně intenzivní afekt, na jehož vrcholu dojde ke krátkodobému mrákotnému stavu s následnou amnézií; vzácný jev � patická afektivní dráždivost – sklon k nadměrně silným afektům; hlavně u organických mozkových poruch � paroxyzmální afekty – projevují se velkou úzkostí, někdy zlostí (u impulzivních a hraničních poruch osobnosti) � emoční labilita – proměnlivé emoce i na slabé podněty � emoční inkontinence – reakce s patickým pláčem i na neemoční podněty (typické pro organické poruchy) � hypersenzitivita – dojímavost, lítostivost (častá u úzkostně depresivní poruchy) � afektivní ambivalence – obsahuje v témže okamžiku protikladné emoce � fobie – nadměrný strach po podnětu, který běžně u lidi strach nevyvolává, zůstává náhled přehnanosti page Zpracování informací a emoce Emoční stimulus Amygdala Hippocampus mPFC↓↓↓↓ OFC ↑↑↑↑ Thalamus Autonomní reakce Behaviorální reakce Endokrinní reakce Deklarativní paměť L ... Primárně se anorexie vyskytuje v rámci poruch příjmu potravy (mentální anorexie). Kvalitativní poruchy. Kvalitativní poruchy obživného pudu zahrnují patologickou změnu preference druhu potravy ...

LF UP | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 5. 12. 2009

... cp:revision 57 date 2004-10-04T11:19:32Z Company LF MU stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 361 dc:creator Winkler extended-properties:Company LF MU Word-Count 361 dcterms:created 2004-05-04T08:12:29Z dcterms:modified 2004-10-04T11:19:32Z Last-Modified 2004-10-04T11:19:32Z Last-Save-Date 2004-10-04T11:19:32Z Template Shimmer stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/zourkova/general-and-specialized-psychiatry/eng02disturbances-of-emotion.pps meta:save-date 2004-10-04T11:19:32Z dc:title VĚDOMÍ A JEHO PORUCHY Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2004-10-04T11:19:32Z Edit-Time 126558560000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 14 stream_size 70144 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Winkler meta:author Winkler extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2004-05-04T08:12:29Z stream_source_info url meta:last-author Winkler meta:slide-count 14 Creation-Date 2004-05-04T08:12:29Z xmpTPg:NPages 14 Last-Author Winkler Revision-Number 57 extended-properties:Template Shimmer Author Winkler VĚDOMÍ A JEHO PORUCHY slideShow slide slide-master-content slide-content DISTURBANCES OF EMOTIONS doc.MUDr.Alexandra Žourková,CSc ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Etiologie Léky : benzodiazepiny (rychlé vysazení benzodiazepinů může vyvolat katatonní stav [1] ), opiáty [2] , disulfiram [3] ; tumory (zejména frontotemporální oblasti), cévní mozkové příhody , autoimunní (SLE, limbická encefalitis) [4] , endokrinní (tyreotoxikóza, hyperparatyreóza, cushingův syndrom), psychiatrická onemocnění (afektivní poruchy, schizofrenie, deliria). Laboratorní nálezy U mírnějších forem mohou být laboratorní nálezy v normě ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Katatonní syndrom | published on: 9. 12. 2012

Obsah 1 Dělení dle klinického obrazu 2 Dělení dle příčiny 3 Léčba 3.1 Dospělí pacienti 3.2 Děti 4 4.1 4.2 Dělení dle klinického obrazu Pro klinické účely se křeče rozdělují nejčastěji na: Klonické (krátce trvající, opakující se záškuby) Tonické (déle trvající svalové kontrakce) Tonicko-klonické (kombinace obou předchozích, typické pro epileptické záchvaty typu grand mal ) Dělení dle příčiny Metabolické ( hypoglykémie ) Neurologické (typicky epilepsie ) Expanzivní procesy nitrolební Febrilie ( febrilní křeče se vyskytují zejména u dětí do 2–3 let) Afektivní respirační záchvaty (u malých dětí v důsledků intenzivní emoce – pláč, smích, kdy křeče vyprovokuje dočasná apnoe ) Synkopy (v tomto případě jde spíše o vzácnost – tzv. konvulzivní synkopy s krátce trvajícími křečemi) Karence vitamínů či minerálů ( sodík , draslík , hořčík ), nebo naopak jejich nadbytek Tetanus − opistotonus Tetanické křeče Endokrinopatie ( hyperthyreóza ) Eklampsie Intoxikace – typicky centrální psychostimulancia (deriváty budivých aminů ) Abstinenční syndrom ( Delirium tremens , odvykací stav po benzodiazepinech či barbiturátech ) Psychiatrické v samotném důsledku psychiatrických onemocnění bez primárních neurologických příčin při neurodegenaritivních onemocněních somatoformní (psychosomatické) poruchy - pseudokřeče iantrogenně navozené prolongované velké záchvaty (GTCS) při elektrokonvulziní terapii (case studies) Léčba Vždy je nutno mít na paměti, že křeče jsou symptom, a je nutné tedy léčit jejich příčinu , nikoliv křeče samotné ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Křeče | published on: 21. 3. 2015

... slide slide-master-content slide-content Současnost ECT Dosud užíván u cca 5% pacientů hospitalizovaných pro afektivní a schizofrenní poruchy. Aplikován za celkové anestesie a myorelaxace s řízenou ventilací (eliminace risik poranění a hypoxémie při apnoi za paroxysmu konvulzí) ... Laryngospamus, prolongovaná apnoe, respirační bronchopneumonie Cefalgie (u cca 30% léčených) Přechodné poruchy paměti (až u cca 20% léčených- závažnější jen v cca 1%) Déledobější změny EKG ( měsíc až 2 léta od ukončení léčby)- nárůst pomalých aktivit ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

S psychózami jsou nejčastěji spojeny psychiatrické diagnózy - bipolární afektivní porucha a schizofrenie . Mimo jiné mohou psychózu způsobovat drogy (např. marihuana ). [1] Halucinace Blud ↑ KATONA, Cornelius.  Psychiatry at a Glance.  1. vydání. 2008. s. 18.  ISBN 9780470658918 ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Psychóza | published on: 9. 10. 2018

Domnívám se, že vznikají z aktivity evolučně nižších úrovní… slide slide-master-content slide-content Pozitivní příznaky Bludy: porucha myšlení, chybná interpretace informací znamená pro pacienta pocit ohrožení (persekuční, žárlivecké, náboženské, grandiózní) Halucinace: poruchy vnímání, např. pacient slyší hlasy i když na něj nikdo nemluví (všechny smysly, nejčastější jsou sluchové) Dezorganizovaná řeč: porucha komunikace, odráží dezorganizaci myšlení Dezorganizované a bizarní chování: porucha motorického nebo behaviorálního monitorování a kontroly slide slide-master-content slide-content Negativní příznaky Alogie: ochuzelá řeč nebo řeč postrádající obsah Emoční oploštělost: snížená schopnost vyjadřovat emoce Anhedonie: ztráta prožívání radosti Abulie: neschopnost zahájit a setrvat u nějaké činnosti slide slide-master-content slide-content Schizofrenie: symptomatologie Pozitivní příznaky jsou barvité, přitahují na sebe pozornost, zatímco negativní brání zvládat každodenní aktivity. 3D model schizofrenie (Peter Liddle) Distorze reality: bludy a halucinace Dezorganizace myšlení: dezorganizovaná řeč a chování PM ochuzení: negativní příznaky Jiné příznaky: poruchy pozornosti a spánku, katatonní příznaky, nedostatek náhledu slide slide-master-content slide-content Schizofrenie: čtyřrozměrný model Pozitivní příznaky Negativní příznaky Afektivní příznaky Kognitivní příznaky slide slide-master-content slide-content Historické koncepty schizofrenie Emil Kraepelin Dementia praecox: průběh a výsledný stav Eugen Bleuler Schizofrenie: jádrové příznaky a skupina schizofrenií Kurt Schneider Důraz na psychózu slide slide-master-content slide-content Emil Kraepelin Dementia praecox (1899) Kladl důraz na tíži a chronicitu příznaků Zdůrazňoval rozmanitost příznaků, které jsou projevem jednoho chorobného procesu 12.5% pacientů se uzdraví slide slide-master-content slide-content Eugen Bleuler Schizofrenie (1911) Snažil se identifikovat klíčové příznaky Nejdůležitější příznak je fragmentace v řeči a vyjadřování myšlenek, tento symptom označil jako „rozvolněné asociace“ Skupina schizofrenií: heterogenní onemocnění vyvolané různými faktory slide slide-master-content slide-content Eugen Bleuler: korové příznaky 4A: Asociace (rozklad myšlení) Ambivalence Autismus Afektivní oploštělost + abulie a porucha myšlení Jsou specifické pro schizofrenii, přetrvávají, nekolísají, představují tedy jádrový, základní proces. slide slide-master-content slide-content Kurt Schneider příznaky prvního řádu Vkládání anebo vysílání myšlenek, bludy ovládání nebo komentující hlasy Základem diagnostických kritérií Charakter vše anebo nic Jasné patologické fenomény, netvoří kontinuum s normalitou jako např. 4A slide slide-master-content slide-content Diagnostická kritéria pro schizofrenii MKN-10 (Evropa) DSM-IV (Amerika) Základní rozdíly: Trvání choroby: MKN měsíc, DSM 6 měsíců Přítomnost sociální a pracovní dysfunkce: jen DSM Specifičtější popis příznaků: MKN slide slide-master-content slide-content MKN-10: obecná kritéria pro schizofrenii (F20) G1: je přítomen alespoň 1 ze syndromů, symptomů a znaků popsaných níže po (1) nebo alespoň 2 ze symptomů a znaků uvedených po (2), a to po většinu období epizody psychotického onemocnění, které trvá alespoň 1 měsíc (1): a) ozvučování myšlenek, vkládání nebo odnímání myšlenek, vysílání myšlenek b) bludy kontrolování, ovlivňování nebo prožitky pasivity, které se jasně vztahují k pohybům těla nebo končetin, nebo specifickým myšlenkám, jednání nebo cítění, bludné vnímání c) halucinatorní hlasy, které neustále komentují chování pacienta nebo o něm mezi sebou rozmlouvají, nebo jiné typy halucinatorních hlasů, přicházejících z určité části těla d) trvalé bludy jiného druhu, které jsou v dané kultuře nepatřičné nebo nepřijatelné, jako např. schopnost ovlivňovat počasí slide slide-master-content slide-content MKN-10: obecná kritéria pro schizofrenii (F20) G1: je přítomen alespoň 1 ze syndromů, symptomů a znaků popsaných níže po (1) nebo alespoň 2 ze symptomů a znaků uvedených po (2), a to po většinu období epizody psychotického onemocnění, které trvá alespoň 1 měsíc (2): a) přetrvávající halucinace v kterékoliv formě, vyskytující se každý den po dobu alespoň 1 měsíce, a jsou doprovázeny trvale zvýšeným sebehodnocením b) neologizmy, zárazy nebo vkládání do toku myšlenek a z nich vyplývající inkoherence nebo irelevantní řeč c) katatonní jednání jako např. vzrušivost, nástavy nebo flexibilitas cerea, negativizmus, mutizmus a stupor d) negativní příznaky, musí být jasné, že se nejedná o příznaky vyplývající z deprese nebo z medikace antipsychotiky slide slide-master-content slide-content MKN-10: obecná kritéria pro schizofrenii (F20) G2: nejčastěji vylučovací podmínky (1): jestliže pacient splňuje kritéria pro manickou nebo depresivní epizodu, musí být splněna kritéria pro SCH ještě před tím, než dojde k narušení nálady (2): porucha není důcledkem organické mozkové poruchy nebo intoxikace alkoholem nebo jinou psychoaktivní látkou, závislostí nebo odnětím slide slide-master-content slide-content Paranoidní schizofrenie (F 20.0) A) Musí být splněna obecná kritéria pro schizofrenii B) musí převládat bludy nebo halucinace C) oploštělá nebo nepřiměřená emotivita, katatonní příznaky nebo inkoherentní řeč mohou být v klinickém obraze v mírném stupni přítomny, ale nesmějí dominovat Pozn.: schizofrenie s pozdním začátkem „parafrenie“ ve 4 a 5 deceniu, méně vyjádřená bezradnost a tenze, symptomatologie souvisí se situací slide slide-master-content slide-content Hebefrenní schizofrenie (F 20.1) A) Musí být splněna obecná kritéria pro schizofrenii B) musí být přítomna alespoň jedna z následujících charakteristik: Výrazná a trvalá mělkost nebo zploštělost emotivity Výrazná a trvalá nepřiměřenost a nevhodnost emotivity C) musí být přítomna alespoň jedna z následujících charakteristik: Chování je bezcílné a rozporuplné spíše než cílevědomé Trvalá porucha myšlení, která se projevuje rozporuplnou, roztěkanou nebo inkoherentní mluvou D) v klinickém obraze nesmí dominovat halucinace nebo bludy, ačkoliv obojí mohou být v mírné formě přítomny Pozn.: nejvíce odpovídá představě blázna, karikatura puberty, dle DSM desorganizovaný typ SCH slide slide-master-content slide-content Katatonní schizofrenie (F 20.2) A) Musí být splněna obecná kritéria pro schizofrenii, i když zpočátku nemusí být možné tato kritéria identifikovat, nelze-li s pacientem navázat kontakt B) po dobu nejméně 2 týdnů musí převládat jeden nebo více z následujících katatonních projevů: Stupor nebo mutizmus Nástavy Negativizmus Rigidita Excitace Flexibilitas cerea Povelový automatizmus C) byly vyloučeny katatonní příznaky vyvolané mozkovým onemocněním, metabolickými poruchami nebo alkoholem a drogami slide slide-master-content slide-content Nediferencovaná schizofrenie (F 20.3) A) Musí být splněna obecná kritéria pro schizofrenii B) nejsou dostatečné příznaky nebo je jich více, aby bylo možné diagnostikovat jiný typ schizofrenie slide slide-master-content slide-content Postschizofrenní deprese (F 20.4) A) během posledních 12 měsíců musí splňovat kritéria pro schizofrenii, ale v současné době je nesplňuje B) stále ještě musí být přítomen alespoň jeden příznak z G1 nebo G2 C) depresivní příznaky přetrvávají a musí splňovat kritéria alespoň pro mírnou depresivní epizodu slide slide-master-content slide-content Reziduální schizofrenie (F 20.5) A) někdy v minulosti musela být splněna kritéria pro schizofrenii, ale nejsou přítomna v současné době B) v průběhu posledních 12 měsíců se vyskytly alespoň 4 z následujících negativních příznaků: Zpomalené PM tempo nebo snížená reaktivita Trvalé snížení emotivity Pasivita a nedostatek iniciativy Alogie Nevýrazná nonverbální komunikace Snížená sociální výkonnost a péče o sebe slide slide-master-content slide-content Simplexní schizofrenie (F 20.6) A) v období jednoho roku se zvolna, ale neustále rozvíjejí příznaky všech tří následujících charakteristik: 1) výrazná a stálá změna kvality některých aspektů chování, které se projevují ztrátou elánu zájmů, bezcílností, zahálčivostí, ponořením se do sebe a sociálním stažením 2) progredující rozvoj negativních příznaků 3) zřetelný pokles sociální, školní nebo pracovní výkonnosti B) nikdy se nevyskytují příznaky pro schizofrenii dle G1, chybí halucinace a bludy jakéhokoliv druhu C) není prokázána demence ani žádná jiná organická porucha Pozn.: neurotický charakter potíží: anxieta, nespecifické somatoformní stesky, subjektivní pocity nepohody, problémem je dif. dg oproti dekompenzace schizoidní poruchy osobnosti, jiné názvy: pseudoneurotická schizofrenie, cenestetická forma schizofrenie slide slide-master-content slide-content Diagnostika schizofrenie Klinický obraz: diagnostický manuál Základní laboratorní screening Toxikologické vyšetření Sérologické vyšetření: borelie (syfilis, AIDS) EEG: nespecifické nálezy, pomocné pro terapii Psychologie: projektivní a výkonové testy Zobrazovací metody (CT, MRI) Neurologie slide slide-master-content slide-content Diferenciální diagnostika 1) akutní psychotický stav toxické psychózy: moč na toxikologii, kvalitativní porucha vědomí, zrakové halucinace mánie: pseudoinkoherence x inkoherence, není bezradnost, bezcílné jednání deprese: anxieta, emočně nestabilní porucha osobnosti – častá komorbidita: pečlivá anamnéza, psychologie slide slide-master-content slide-content Diferenciální diagnostika 2) somatická onemocnění hepatolentikulární degenerace (Wilsonova choroba) Huntingtonova chorea Otrava těžkými kovy, CO Pellagra, karence vit B12 Herpetická encefalitida Porfyrie, metachromatická leukodystrofie Neurosyfilis, neuroborelióza Spirochety, AIDS( negativní příznaky) Nádory mozku (adenom hypofýzy, F, F-T meningeomy) Epilepsie slide slide-master-content slide-content Diferenciální diagnostika 3) ohraničení SCH oproti ostatním psychózám akutní polymorfní psychotická porucha: kratší než 1 měsíc, jasný spouštěč, dramatický průběh, emoční náboj, pacientu rozumíme porucha s bludy: v popředí je blud, myšlení a vůle jsou zachovány schizotypní porucha: má příznaky, které se podobají prodromálním příznakům schizofrenie, často předchází schizofrenii, pomalá progrese, bludy a halucinace jen přechodné – bez většího vlivu na chování jedince, symbolické a magické myšlení, hypotéza: u pacientů s vlohou ke schizofrenii, kteří jsou chráněni neznámými protektivními faktory slide slide-master-content slide-content Průběh schizofrenie Rozmanitý – vlastní nemoc, povaha nemocného, schopnost adaptivního chování, sociální prostředí, intenzita stimulace Dlouhodobý průběh je určován průběhem a léčbou v prvních 5 letech onemocnění, velmi důležitá je zejména 1 ataka, průběh, léčba, doba prodromů Typický začátek: adolescence a časná dospělost, vrcholy: u nás 20 –24, celosvětově: 26-27 Pohlaví: první známky duševního onemocnění (M24, Ž27), první psychotické známky (M26, Ž31), první příjem na psychiatrii (M28, Ž32) – M: časnější nároky dospělosti, není ochranný vliv estrogenů, ovšem riziko pro obě pohlaví je stejné, ženy mají druhý vrchol incidence v 35 letech, u mužů není slide slide-master-content slide-content Průběh schizofrenie 1) premorbidní období prvních 5 let života, drobné odchylky v motorickém a sociálním vývoji, mají tendenci se prohlubovat, projevují se poruchou pozornosti, sociálním stažením, výkonem v neuropsychologických testech nespecifické období 2) prodromální období kolísavá úzkost, depresivní ladění, hloubavost, vztahovačnost, typické jsou zejména negativní příznaky – sociální stažení nenalezeny žádné vazby mezi specifickými prodromy a rysem schizofrenie riziko stigmatizace a psychiatrizace slide slide-master-content slide-content Průběh schizofrenie 3) první psychotická epizoda výrazné narušení pracovních i sociálních schopností porucha myšlení, vnímání, emotivity, vůle, chování a jednání, panuje vzájemný nesoulad (nepřiléhavá emotivita) nemocní selhávají ve věcech, které dokázali snadno, naopak si ale mohou udržovat schopnosti, které od nich nikdo neočekává (práce na počítači, komunikace v cizím jazyce) první ataka má dobrou prognozu – 75% je v plné remisi, 12% remise s residuem, trvání ataky je asi 12 týdnů sklon k recidivám: 15-22% pacientů prodělá jen jednu ataku „emoční expresivita“ – postoje okolí k pacientovi (emočně nabité, kritické, nekritické) – ovlivňuje průběh onemocnění slide slide-master-content slide-content Průběhové varianty schizofrenie (dle MKN) Kontinuální, chronická Epizodická (v atakách) s postupným defektem Epizodická (v atakách) se stabilním defektem Epizodická (v atakách) s remisemi Neúplná remise Úplná remise nebo téměř úplná remise Jiná Období pozorování kratší než jeden rok Pozn.: sledování musí trvat alespoň jeden rok slide slide-master-content slide-content Epidemiologie schizofrenie Jednoroční prevalence je 0,5% Celoživotní prevalence je 1% prevalence je počet osob, u kterých byla daná porucha diagnostikována, děleno celkovým počtem vyšetřených Jednoletá incidence je 0,1 – 0,7% incidence je počet nově zjištěných případů na 100 000 obyvatel v daném časovém období slide slide-master-content slide-content Epidemiologie schizofrenie: pohlavní rozdíly u mužů nastupují příznaky dříve, bývá horší premorbidní anamnéze, více negativních příznaků, horší prognóza a více abnormit mozku detekovaných zobrazovacími metodami u žen bývají výraznější afektivní příznaky a lepší prognóza slide slide-master-content slide-content Velké hypotézy vzniku schizofrenie Dopaminová hypotéza Neurovývojová hypotéza Glutamátová hypotéza slide slide-master-content slide-content Léčba schizofrenie Antipsychotika léčí akutní fázi schizofrenie, ale bohužel mnoho léků ze starší generace vykazuje významné procento nepříjemných vedlejších účinků Nicméně toto se zlepšuje používáních antipsychotik II. generace Účinná léčba schizofrenie vedle farmakoterapie zahrnuje také psychoterapii a podpůrnou a edukační terapii nejen pacienta, ale i jeho rodiny a přátel Více než 20% lidí, kteří mají zkušenosti s psychotickou epizodou, nezažijí za život další epizody onemocnění a nemusí tedy brát celoživotně antipsychotickou medikaci ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Komplikace a systémové následky onemocnění Ledviny – hypokalémie , metabolická alkalóza , edémy; GIT – hypertrofie parotis, zpomalené vyprazdňování žaludku, zácpa; kardiovaskulární systém – bradykardie , hypotenze ; krev – hypercholesterolémie (nejasná); dermatologie – suchá kůže, periorální dermatitis, lanugo; stomatologie – kazivost zubů; endokrinologie – zvýšen STH, snížen inzulin, zvýšen kortisol a CRH; psychologické – omezení zájmů na diety, poruchy koncentrace, černobílé myšlení, nedůvěra, stud, afektivní labilita; sociální – izolace, ztráta zaměstnání, ztráta rodinného zázemí, ekonomické problémy ... Poruchy příjmu potravy - spolupráce psychiatra s pediatrem a gynekologem ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Mentální anorexie | published on: 30. 11. 2010

Dnes se v psychiatrii s úspěchem používají především k léčbě: k léčbě rezistentních středně těžkých až těžkých depresivních epizod (velká depresivní porucha, organická depresivní porucha); k léčbě rezistentní depresivní fáze ( bipolární afektivní porucha , schizoafektivní porucha); k léčbě rezistentní manické fáze (bipolární afektivní porucha , schizoafektivní porucha); těžké psychotické deprese a mánie (např. stuporózní ); k léčbě rezistentní psychózy ( schizofrenie , organické psychotické poruchy); katatonie ; mania delirans; suicidální tendence jinak neřešitelné ; agitovaný, agresivní pacient nereagující na jinou léčbu; maligní neuroleptický syndrom ; status epilepticus ; parkinsonismus s "on-off fenomény"; tardivní dyskinézy ; delirium ; při selhání farmakologické léčby; na žádost pacienta v udržovací léčbě. Elektrokonvulze nejsou účinné : u úzkostných poruch , obsedantně kompulzivní poruchy , posttraumatické stresové poruchy , poruch osobnosti , spektra poruch příjmu potravy , syndromu závislosti a u odvykacích stavů , autismu , mentální retardace a demence ...

discipline: Neurology | keywords: Elektrokonvulzivní terapie | published on: 6. 3. 2010

Snížená aktivita serotoninergního systému CNS a) negativně koreluje s heteroagresívním impulzivním chováním b) pozitivně koreluje s heteroagresívním impulzivním chováním c) nekoreluje s heteroagresívním impulzivním chováním d) pozitivně koreluje s únavností u sezónní afektivní poruchy 11. Fylogeneticky a ontogeneticky nejmladší část neokortexu je: a) temporální a insulární kortex b) kortex occipito-temporálního spojení c) parietální kortex d) frontální kortex 12 ... Amygdala je hyperaktivní u: a) hraniční poruchy osobnosti b) panické poruchy c) PTSD d) u všech uvedených poruch 73 ...

LF UP | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 5. 12. 2009

Vždy je však třeba vyloučit kardiální onemocnění (jako synkopa se mohou prezentovat závažné ventrikulární tachykardie – torsade de pointes nebo kritická aortální stenóza ). Afektivní záchvaty Afektivní záchvaty postihují děti mezi 6.–18. měsícem života a jejich odlišení je možné na základě anamnézy ... Indikací jsou pacienti s anamnesou předchozího neurologického postižení včetně poruchy vědomí, pacienti s přetrvávajícím neurologickým deficitem po odeznění křečí ...

discipline: Neurology | keywords: Status epilepticus (pediatrie) | published on: 28. 3. 2011

Proto se vyskytují názory, že by endogenní opioidy mohly mít vliv na psychické rozpoložení a afektivní chování. Endorfiny Opioidy (pediatrie) Opioidní analgetika LÜLLMANN, Heinz, Klaus MOHR a Martin WEHLING.  Farmakologie a toxikologie.  1. vydání. Praha : Grada, 2002. 694 s.  ISBN 80-7169-976-4 ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Enkefaliny | published on: 20. 10. 2017

... page Pohled na psychické poruchy a jejich léčbu Rituály, ceremoniály, transy šamani, léčebné chrámy v Řecku… page Psychiatrie ve starověku � Ebersův papyrus – nejstarší lékařský dokument z roku 1900 př ... Psychogenie a sociogenie (vnější podmínky psychického vývoje) – věk, pohlaví, sociální - ekonomické postavení • Mnohočetná etiologie a etiopatogeneze, – dispoziční, spouštěcí a udržovací faktory page Rozdělení duševních poruch •Organické poruchy • Poruchy při užívání psychoaktivních látek •Schizofrenní poruchy • Poruchy nálady (afektivní) •Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a somatoformní poruchy • Poruchy chování spojené se somatickými faktory • Poruchy osobnosti page Etiopatogeneze psychických poruch Predispozice Dispozice Precipitující faktory Projevy psychické poruchy Udržovací faktory Geneticky či prenatálně (infekce, stres, intoxikace, záření) získané změny, vytváření temperamentu Zážitky z dětství, chování rodičů, traumata, nemoci – zapínání genů, učení se reakcím v emotivitě, chování, vytváření postojů – schémat, charakteru Kumulace stresu, životní události, vnitřní konflikty, tělesná nemoc vztahové konflikty, ztráty apod ...

LF UP | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 5. 12. 2009

Sluch - poruchy ... Sluch - poruchy ...

2.LF UK | discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Sluch - poruchy, sluchové kůstky, Sluch - poruchy, kostní sluchadlo | published on: 14. 3. 2009

... cp:revision 126 date 2004-10-07T11:05:40Z Company LF MU stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1537 dc:creator Winkler extended-properties:Company LF MU Word-Count 1537 dcterms:created 2004-05-04T08:12:29Z dcterms:modified 2004-10-07T11:05:40Z Last-Modified 2004-10-07T11:05:40Z Last-Save-Date 2004-10-07T11:05:40Z Template Shimmer stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/zourkova/general-and-specialized-psychiatry/eng15child-psychiatry.pps meta:save-date 2004-10-07T11:05:40Z dc:title VĚDOMÍ A JEHO PORUCHY Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2004-10-07T11:05:40Z Edit-Time 338299280000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 40 stream_size 118784 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Winkler meta:author Winkler extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2004-05-04T08:12:29Z stream_source_info url meta:last-author Winkler meta:slide-count 40 Creation-Date 2004-05-04T08:12:29Z xmpTPg:NPages 40 Last-Author Winkler Revision-Number 126 extended-properties:Template Shimmer Author Winkler VĚDOMÍ A JEHO PORUCHY slideShow slide slide-master-content slide-content Child Psychiatry Prof ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Duševní poruchy ...

LF UP | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Psychopatologie, Psychika, Duševní poruchy | published on: 5. 12. 2009

... cerebrovaskulární poruchy ... cerebrovaskulární poruchy ...

2.LF UK | discipline: Neurology | keywords: Demence, Alzheimerova nemoc, cerebrovaskulární poruchy, Demence, Alzheimerova nemoc, cerebrovaskulární poruchy | published on: 17. 3. 2009

Nejčastějšími syndromy jsou MELAS (ložiskové neurologické deficity podobné cévním mozkových příhodám, hluchota a myopatie), Leighův syndrom (poruchy dýchání, okohybné poruchy), dále Alpersův sy., MERRF (rovněž s myopatií), Kearns-Sayreho choroba (rovněž okohybné poruchy) ... Hypoxicko-ischemická myelopatie v rámci perinatální asfyxie Poruchy neuromuskulárního přenosu Botulismus u kojenců – po domácí zavařované zelenině či medu – zácpa, proximální svalová slabost, bez poruchy vědomí, dysfagie, poruchy fotoreakce, slabý pláč ...

discipline: Neurology | keywords: Nejčastější syndromy a onemocnění dětské neurologie/PGS | published on: 16. 8. 2009

... poruchy ...

1.LF UK | discipline: Otorhinolaryngology | keywords: fonace, onemocnění, hlas, hlasivky, poruchy | published on: 5. 6. 2012

... ventilační poruchy ...

LF UK Plzeň | discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: vyšetření plic, spirometrie, ventilační poruchy | published on: 8. 4. 2013

... social factors: pts tend to be high achievers and to respond to social pressures to be thin psychological factors: also pts have difficulties with adolescent demands but are more outgoing, angry and impulsive than pts with anorexia (alcohol dependence, shoplifting, emotional lability) predisposing factors include perfectionism and low self-esteem slide slide-master-content slide-content Diagnosis DSM-IV diagnostic criteria: recurrent episodes of binge eating, characterized by: eating in a discrete period of time (e.g. within any 2-hour period) an amount of foof that is larger than most people would eat a sense of lack of control over eating during the episode recurrent inappropriate compensatory behavior in order to prevent weight gain (self-induced vomiting, misuse of laxative, diuretic, fasting, excessive exercise) the binge eating and inappropriate compensatory behavior occur at least twice a week for 3 month the disturbances does not occur exclusively during episodes of anorexia nervosa slide slide-master-content slide-content specific types: purging non-purging differential diagnosis: neurological diseases epileptic ekvivalent seizure Kleine-Levine syndrom slide slide-master-content slide-content Clinical features essential features are recurrent binge eating, lack of control over eating, selfinduced vomiting, binging usually precedes vomiting episodes may be precipitated by stress or may occasionaly be planned vomiting decreases pain and allow to continue eating without fear of gaining weight binges consist of food high in calories (cakes, pastry), eaten secretly and rapidly comorbidity with mood disorders and personality disorders slide slide-master-content slide-content Physical consequences electrolyte inballance: potassium depletion resulting in cardiac arrhythmia, renal damage, urinary infections, tetany or epileptic fits esophagitis amylasemia salivary gland enlargement dental caries slide slide-master-content slide-content Course and prognosis the disorder is alrealy chronic, course is fluctuating abnormal eating habits persist for many years, but they vary in severity prognosis is better than anorexia nervosa, half the patients make a full recovery, the mortality rate is not raised slide slide-master-content slide-content Treatment patients are more likely to wish to recover no need of weight restoration usually out-patient treatment: psychotherapy – cognitive behavioral therapy pharmacoterapy – antibulimic effect of antidepressants (SSRI) slide slide-master-content slide-content Eating disorders not otherwise specified slide slide-master-content slide-content frequent disorders of eating that does not meet the criteria for anorexia nervosa or bulimia nervosa, but are of clinical severity binge-eating disorder: recurrent bulimic episodes in the absence of the other diagnostic features of bulimia nervosa treatment similar to bulimia nervosa slide slide-master-content slide-content Obesity slide slide-master-content slide-content Characteristics excess body fat BMI exceeds 30% is associated with increased mortality slide slide-master-content slide-content Epidemiology and aetiology almost 20% of the adults in the US meets this criteria genetic factors exacerbated by social factors psychological causes do not seem to be of great importance in most cases, sometimes excessive eating seems to be determined by emotional factors slide slide-master-content slide-content Course chronic, indeed lifelong problem most untreated adults continue to gain weight at the rate of approximately 1 kg per year slide slide-master-content slide-content Treatment behavioural weight control diet physical activity pharmacological treatment surgical treatment (indicated for very severe obesity – BMI over 40) slide slide-master-content slide-content References Gelder M, Mayou R, Cowen P: Shorter Oxford Textbook of Psychiatry, Oxford University press, 2001 Krch FD et al.: Poruchy příjmu potravy, Grada, 1999 ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Riziková je TT > 41 °C v rektu = hyperpyrexie. Metabolické poruchy Patologické snížení nebo naopak elevace řady iontů, poruchy acidobazické rovnováhy mohou být příčinou ALOC ... U všech poruch vědomí je určujícím činitelem sekundárního postižení CNS hypoxie a poruchy perfuze. U všech poruch vědomí je určujícím činitelem sekundárního postižení CNS hypoxie a poruchy perfuze ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Porucha vědomí a křeče (pediatrie) | published on: 15. 4. 2011

Co ovlivňuje učení 1. Afektivní činitelé – vztahují se na city úzkost – záleží na míře úzkosti, mírný stupeň může být ku prospěchu jedinci, vysoká míra tlumí učení; strach ze zkoušení, z posměchu, devalvace ze strany učitele, nadměrná očekávání rodičů,...; sebepojetí, sebehodnocení, sebevědomí – děti s vysokým sebevědomím stále podávají vyšší výkony, než děti se stejnými schopnostmi, ale nízkým sebevědomím ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Pedagogická psychologie/Utváření osobnosti | published on: 20. 4. 2011

... poruchy srdečního rytmu ...

LF MU | discipline: Emergency Medicine | keywords: poruchy srdečního rytmu, asystolie, fibrilace komor, popáleniny | published on: 22. 12. 2012

Chronická bolest – trvající více jak 3–6 měsíců, příznaky vegetativní dysbalance (únava, poruchy spánku, nechutenství), depresivní pocity ... Onemocnění TMK : Arthritis acuta Bolest TMK, palpační bolest i v preaurikulární krajině, otok, kontraktura, bolestivé otevírání úst, brada vychyluje ke zdravé straně. Arthritis chronica Poruchy kloubní hybnosti, omezený pohyb, TMK bolestivý na tlak, ne tak výrazně jako u akutní arthritis, hlavně po ránu ...

discipline: Dentistry | keywords: Bolest v orofaciální oblasti | published on: 20. 1. 2011

... poruchy nálady ...

1.LF UK | discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: neurony, neurotransmitery, receptory, psychofarmaka, schizofrenie, poruchy nálady, demence | published on: 6. 11. 2006

Vegetativní záchvaty – epigastrické pocity, vomitus, kardiální projevy, pocení, piloerekce, bledost, mydriáza Záchvaty s psychickými projevy – poruchy vyšších kortikálních funkcí (dysfatické, dysmnestické, kognitivní, afektivní, iluze, strukturované halucinace resp. pseudohalucinace) Parciální záchvaty komplexní Tyto záchvaty se objevují nejčastěji v případě epileptického ložiska lokalizovaného temporálně, ale mohou být i výsledkem propagace epileptické aktivity do mediálních temporálních struktur z ložiska jiné lokalizace ... Tyto záchvaty byly vzhledem ke kombinaci kvalitativní poruchy vědomí a automatismů nazývány jako psychomotorické ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Epilepsie/PGS | published on: 16. 8. 2009

... psychotické poruchy ... psychotické poruchy ...

2.LF UK | discipline: General Practice Medicine | keywords: Etika lékařská, svědomí, morálka, psychotické poruchy, souhlas informovaného pacienta, Etika lékařská, terminologie, morálka, právo, psychotické poruchy, nonmaleficence, benefice, respekt | published on: 24. 3. 2009

... page Indikace – děti a dospívající Děti (nedirektivní terapie hrou) � Věk 3-13roků � poruchy kontaktu, úzkostné projevy, obtížnější přizpůsobivost, neurotické projevy, potíže s přizpůsobením se náročným životním situacím ... � Ze zkušeností i výzkumů vyplývá, že léčba bývá zvlášť účinná u dospělých pacientů spadajících pod diagnózy (dle ICD – 10.revize): neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem, somatoformní poruchy a některé poruchy nálady ...

LF UP | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 24. 2. 2009

... senzitivní poruchy ... motorické poruchy ...

2.LF UK | discipline: Neurology | keywords: Polyneuropatie, diabetická neuropatie, alkoholické neuropatie, Periferní neuropatie, polyneuropatie, senzitivní poruchy, motorické poruchy, diabetická neuropatie, alkoholické neuropatie, dysimunitní neuropatie, hereditární neuropatie | published on: 22. 3. 2009