Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 1944


Hypoxie novorozence

Hypoxie novorozence

Dlouhodobými neurologickými následky pak jsou dětská mozková obrna (DMO), mentální retardace , epilepsie a potíže ve škole. [1] Incidence HIE je 2–9 na 1000 živě narozených donošených novorozenců, mortalita v důsledku HIE je asi 11 %. [2] Incidence DMO zůstává i přes zlepšující se perinatální péči dlouhodobě stejná, a to 1–2 na 1000 živě narozených donošených novorozenců. 8–17 % DMO je podmíněno asfyxií , ve většině případů však zůstává příčina neznámá. 75 % dětí s dětskou mozkovou obrnou mělo normální skóre podle Apgarové. [2] Příčiny Podrobnější informace naleznete na stránce Hypoxie plodu . prenatální (90 %): přerušení toku krve pupečníkem (komprese pupečníku, pravý uzel), porušení výměny plynu na úrovni placenty (abrupce placenty, placenta praevia , placentární insuficience), porucha perfúze ze strany matky ( hypo- nebo hypertenze ( eklampsie ), abnormální děložní kontrakce), hypoxie matky; intrapartální : kefalopelvický nepoměr, porod koncem pánevním, mekonium v plodové vodě, prolaps pupečníku, infekce matky, diabetes mellitus matky, postmaturita, prematurita , IUGR ; postnatální : pneumopatie , vrozené srdeční vady , vrozené vývojové vady , dědičné metabolické poruchy ( poruchy cyklu močoviny ). [4] Patofyziologie Plod a novorozenec jsou více odolní vůči asfyxii než dospělí ... Multiorgánové poškození Kardiovaskulární systém : hypotenze , tachykardie; transitorní ischemie → transitorní trikuspidální insuficience; nekrózy myokardu → myokardiální dysfunkce (špatná kontrakce komor, sotva se hýbe, během 1–2 hod se vrací kontratilita); kongestivní srdeční selhání; na RTG průkaz kardiomegalie ; na EKG známky ischemie myokardu s depresí ST segmentu a inverzí vlny T, poruchy srdečního rytmu; echokardiografie odhalí pravo- i levostrannou insuficienci (levostranná dysfunkce je méně častá, pravostranná je charakterizována dilatovanou P komorou a trikuspidální insuficiencí), průkaz PDA; laboratorní markery: CK-MB, troponin-T ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Hypoxie novorozence | published on: 13. 7. 2009

Parkinsonova nemoc/PGS

Parkinsonova nemoc/PGS

Při zahájení léčby bereme v úvahu (v tomto pořadí): kognitivní stav anamnézu psychotické poruchy funkční postižení věk A. zahájení léčby : pokud příznaky pacientovi příliš nevadí, je možno jej ponechat bez medikace ... Pokud se objeví při stabilní medikaci, nutno vyloučit GIT příčinu. Zácpa a poruchy močení : jsou nativní příznaky PN, nutno však vyloučit, že nejsou zhoršovány dehydratací a antiparkinsonskou medikací (anticholinergika, amantadin) ...

keywords: Parkinsonova nemoc/PGS | published on: 27. 8. 2009

Kombinované sexuální deviace

Kombinované sexuální deviace

MKN-10: Mnohočetné poruchy sexuální p F65.6 Tyto deviace jsou podrobněji zmíněny při popisech jednotlivých sexuálních deviací ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Kombinované sexuální deviace | published on: 26. 4. 2010

Cirkadiánní rytmus

Cirkadiánní rytmus

Cirkadiánní rytmus je jedním z biorytmů . Spánek Poruchy spánku ŠVÍGLEROVÁ, Jitka.  Cirkadiánní rytmus [online]. Poslední revize 2009-02-18, [cit. 2010-11-11]. < https://web.archive.org/web/20160306065550/http://wiki.lfp-studium.cz/index.php/Cirkadiální_rytmus > ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Cirkadiánní rytmus | published on: 12. 11. 2010

Bromokryptin

Bromokryptin

[1] Antiparkinsonika Symptomatické duševní poruchy při endokrinopatiích s ↑ HYNIE, Sixtus.  Farmakologie v kostce.  2. vydání. Praha : Triton, 2001. 520 s.  ISBN 80-7254-181-1 ...

discipline: Pharmacology | keywords: Bromokryptin | published on: 25. 11. 2011

Biochemické laboratorní metody

pps Biochemické laboratorní metody
[ PPS ] download

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Biochemické vyšetření Funkční zkoušky Vyšetření ledvin a močových cest Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Ionty I Na – 135-144mmol/l hyponatrémie - diluce, hrudní infekce, nedostatek energie hypernatrémie – dehydratace, cerebrální příčiny Cl – 94-108mmol/l následuje natrium K – 3,5-5,1mmol/l hypokalémie – svalové křeče, tendence k arytmiím, oblenění peristaltiky až paralytický ileus hyperkalémie – svalová ztuhlost, zástava srdce v diastole Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Ionty II Ca – 2,25-2,75mmol/l hypokalcémie – svalové křeče, tendence k arytmiím, snížená krevní srážlivost hyperkalcémie – zácpa, svalová ztuhlost, hyperpyrexie, zmatenost, zástava srdce v systole Mg – 0,80-1,00mmol/l hypomagnézémie – zhoršení anginy pectoris, tendence k arytmiím, svalové křeče, hypermagnézémie – slabost, zvracení obstipace, bolesti břicha Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Ionty III P – 0,80-1,50mmol/l hypofosfatémie – nedostatečné uchování energie, slabost hyperfosfatémie – svalové křeče, arytmie Fe – 9,5-29,9umol/l hypochromie – anémie, únavnost, poruchy imunity, lomivost nehtů, pálení jazyka hemosideróza – bronzové zbarvení kůže, hepatopatie Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Glykémie norma 3,3-6,1 mmol/l hypoglykémie – hlad, pocení, třes, poruchy okohybných svalů hyperglykémie – zvýšená žízeň, močení, svědění genitálu ketoacidotické koma – acetonový zápach, hyperglykémie, metabolická acidóza laktacidotické koma – pouze zvýšený laktát v séru – bez hyperglykémie, metabolická acidóza hyperosmolární koma – dehydratace, hyperglykémie, zvýšená hladina urey Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Krevní bílkoviny celková bílkovina, albumin norma 62-85g/l, 36-54g/l hypoproteinémie, hypalbuminémie – zhoršené hojení ran, otoky, plicní edém zvýšení hladiny bílkovin, hyperviskózní syndrom – např. mnohočetný myelom proteiny akutní fáze – prealbumin, transferin, fibrinogen Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Imunoglobuliny dříve ELFO bílkovin – albumin, alfa-, beta- gama-globulin gama – globuliny – dnes imunoglobuliny Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody IgA – slizniční imunita IgM – reaguje na akutní fázi zánětu IgG - dlouhodobá imunita IgE - alergie IgD - význam není přesně známý slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Jaterní testy bilirubin – norma 3,0 – 21,0 umol/l - nepřímý - přímý AST - aspartáttransferáza – 0,17-0,83ukat/l ALT - alanintransferáza – 0,17-0,83ukat/l GMT - glutamyltransferáza- 0,18-0,65ukat/l ALP - alkalická fosfatáza - 0,73-2,60ukat/l LD - laktát dehydrogenáza- 4,40-8,70umol/l zvýšení AST,ALT – poškození jaterní buňky zvýšení GMT, ALP – obstrukce žlučových cest zvýšení LD – reakce na anerobně probíhající metabolizmus Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Lipidový soubor cholesterol celkový – 3,8-5,2mmol/l HDL cholesterol – nad 1,4 mmol/l LDL cholesterol - pod 3,5 mmol/l VLDL cholesterol, chylomikra triglyceridy – 0,60-2,00 mmol/l aterogenní indexy – poměrná čísla vyjadřující souhrnný vliv Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Acidobazická rovnováha – ABR I vyšetření dle Astrupa kapilární arterializovaná krev arteriální krev – respirační poruchy venózní krev – metabolické poruchy pH – 7,35 – 7,45 pO2 – 8,0-12,0 kPa hypoxémie vede ke tkáňové hypoxii – až orgánové selhání hypersaturace kyslíkem – až mozkový edém pCO2 – 3,5-5,1 kPa hypokapnie – při hyperventilaci – tendence ke křečím hyperkapnie – při respiračním selhání, narkóza CO2 Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Acidobazická rovnováha – ABR II HCO3 - 22-27 mmol/l snížení – metabolická acidóza, respirační alkalóza zvýšení – metabolická alkalóza, respirační acidóza BE – base excess - -3 - +3 – odchylka bazí od kalkulované normy saturace – 96-100%, dlouhodobější snížení vede k orgánovému selhání dnes jednodušší měření pulzním oxymetrem Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Funkční zkoušky I oGTT – orální glukózový toleranční test provedení – vyšetření glykémie nalačno - roztok glukózy 1g/kg hmotnosti - vyšetření glykémie a glykosurie za 1 a 2 hod hodnocení Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody norma – zátěžová hodnota nesmí převýšit 11,0 mmol/l, do dvou hodin návrat pod 6-8 mmol/l porušená glukózová tolerance – zpomalený návrat diabetes mellitus – prudký vzestup s glykosurií a zpomalený návrat při glykémii nalačno nad 8,0 je oGTT KI!! ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Novorozenecká hypoglykemie

Novorozenecká hypoglykemie

Insulin hraje v metabolismu glukózy u novorozenců méně významnou roli než u dospělých a je pravděpodobná i nižší senzitivita cílových orgánů na inzulin. Poruchy glukózového metabolismu u novorozenců nelze porovnávat s dospělými, ale je nutné je vztahovat k metabolismu zdravých novorozenců ... Hyperglykemie novorozence Hyperglykemie je v novorozeneckém věku považována za příznak jiného onemocnění, ne poruchy samotného metabolismu glukózy. Obvykle nebývá projevem nedostatku inzulinu , ale nadbytku kontraregulačních hormonů nebo výsledkem účinku cytokinů u dítěte s infekcí ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Novorozenecká hypoglykemie | published on: 25. 9. 2010

Primární hypercholesterolemie

Primární hypercholesterolemie

Obsah 1 Poruchy LDL receptoru 2 Familiární defekt ApoB 3 Poruchy PCSK9 4 Polygenní hypercholesterolemie 5 5.1 Jako familiární hypercholesterolémie (FH, též primární hypercholesterolémie ) se označuje skupina tří poruch, které vedou k poruše vychytávání LDL částic prostřednictvím LDL receptoru (LDL-R) ... Celková incidence v evropské populaci a v USA se pohybuje kolem 1:200. Poruchy LDL receptoru Jde o primární hypercholesterolemii, která se dědí autosomálně dominantně ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Primární hypercholesterolemie | published on: 5. 7. 2013

Lynchův syndrom

Lynchův syndrom

Molekulární biologie Poruchy mutátorových genů Podrobnější informace naleznete na stránce Mutátorové geny, stabilita buněčného genomu ... Lynchův syndrom vede ke vzniku nádorů cestou poruchy mutátorových genů s následnou nestabilitou mikrosatelitů ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Lynchův syndrom | published on: 21. 8. 2014

Melanocyt

Melanocyt

Pomocou svojich dendritických výbežkov zasahujú do okolitých keratinocytov a dopravujú tak melanozómy. Fototypy Pigment Poruchy pigmentace NOŽIČKOVÁ, Marie, et al.  Vybrané kapitoly z dermatovenerologie : doplňkové skriptum.  1. vydání. Praha : Karolinum, 2003.  ISBN 80-246-0583-X ...

discipline: Dermatology | keywords: Melanocyt | published on: 20. 2. 2012

Anasarka

Anasarka

Často způsobená selháním srdce, jater, ledvin, malnutricií, při hypoalbuminémií. Otok Poruchy metabolismu vody Dehydratace (pediatrie) PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2009]. < https://langenbeck.webs.com/ > ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Anasarka | published on: 23. 6. 2014

Farmakologie v přednemocniční neodkladné péči/SŠ (sestra)

Farmakologie v přednemocniční neodkladné péči/SŠ (sestra)

Kontraindikace: přecitlivělost vůči účinné látce přípravku, u pacientů s epilepsií, kteří dostávají benzodiazepiny jako přídatnou léčbu, u pacientů s psychiatrickou anamnézou, kteří jsou pro tento stav léčeni BZD. Nežádoucí účinky: poruchy spánku, živé sny, úzkost, pocit napětí, agitovanost, poruchy nálady, vnitřní neklid, třes, pocení, zmatenost a poruchy čití, někdy až život ohrožující stavy jako křeče, psychózy a delirantní stav, pocity úzkosti, palpitace, dyspnoe, nespavost, nervozita, tremor, cephapea, hypotenze, arytmie, křeče, u pacientů s diagnózou panické poruchy může vyvolat panický záchvat ... Nežádoucí účinky: celkový útlum s rizikem snížené pozornosti nebo naopak excitace, sucho v ústech s polykacími obtížemi, žízeň, poruchy zraku, zvýšený nitrooční tlak, zčervenání a suchost kůže, poruchy TK, srdečního rytmu a frekvence, snížení motility trávicí soustavy s obstipací, poruchy mikce, fotosenzitivita ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Farmakologie v přednemocniční neodkladné péči/SŠ (sestra) | published on: 21. 10. 2011

Bruxismus/PGS/diagnostika

Bruxismus/PGS/diagnostika

Léčba Ortodontické preparáty chránící chrup před opotřebením, event. clonazepam . Poruchy spánku a chorobné projevy související se spánkem/PGS ...

keywords: Bruxismus/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009

Pseudotumory

Pseudotumory

Patří mezi ně: Inflammatorní pseudotumor (Inflammatorní myofibroblastický tumor (IMT)) cysty zánětlivé pseudotumory atypicky probíhající progresivní změny – hypertrofie , hyperplázie , hyperregenerace patologické ukládání cizorodého materiálu – makroskopicky budí dojem nádoru např. ukládání amyloidu, urátů (dnavé tofy), hlenů (ganglion) nebo tuků (xanthelesmata) poruchy embryonálního vývoje – hamarcie, choristie polypy PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2010]. < http://langenbeck.webs.com > ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Pseudotumory | published on: 17. 4. 2010

Pseudoizochromatické tabulky

Pseudoizochromatické tabulky

Pseudoizochromatické tabulky vzhledem k poruchám barvocitu Poruchy barvocitu Deuteranomálie Protanomálie Tritanomálie ↑ KUCHYNKA, Pavel, et al.  Oční lékařství.  1. vydání. Grada, 2007. 266 s.  ISBN 978-80-247-1163-8 ...

discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Pseudoizochromatické tabulky | published on: 2. 3. 2016

Pseudodemence

Pseudodemence

Na rozdíl od organické demence odeznívá s kompenzací vyvolávající psychické poruchy a nemá morfologický korelát. [1] Mezi disociační pseudodemence se řadí Ganserův syndrom , objevující se v těžkých životních situacích u predisponovaných osob. [2] ↑ GINSBERG, Lionel.  Lecture Notes Neurology.  9. vydání. 2011. 200 s. s. 6.  ISBN 9781505177221 . ↑ VOKURKA, Martin.  Velký lékařský slovník [online]. [cit. 2018-11-13]. < http://lekarske.slovniky.cz/lexikon-pojem/pseudodemence-1 > ...

discipline: Neurology | keywords: Pseudodemence | published on: 13. 11. 2018

Ovariální cysty

Ovariální cysty

Cysta žlutého tělíska Vzniká po resorpci většího hematomu , který se vytvořil ve fázi vaskularizace tělíska ; bývá menší, je zpravidla prokrvácená; stěna je až 3 mm silná, vystýlají ji buňky obsahující lutein ; perzistující sekrece – protrahované krvácení, jindy způsobí amenorheu; může produkovat progesteron – poruchy cyklu; při prasknutí: akutní stav nitrobřišního krvácení (jako mimoděložní gravidita ); velikost do 8 cm ... Polycystická ovária (malocystická degenerace ovárií) 3–6 % žen v reprodukčním věku; oboustranně zvětšená ovária (obvykle velikosti slepičího vejce); na povrchu mají šedavě bílou tuniku albugineu (říká se jim porcelánová ovaria ) a modře jí prosvítají mnohočetné cystičky až 1 cm veliké; vyskytují se u Stein-Leventhalova syndromu . Klinický obraz Poruchy cyklu (oligomenorea nebo amenorea), pokud je menstruace, jde o anovulační cykly; sterilita; v 70 % hirsutismus ; ve 40 % obezita ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Ovariální cysty | published on: 29. 1. 2010

Screening dědičných chorob

Screening dědičných chorob

Thalasemie heterogenní skupina poruch tvorby řetězce HbA způsobeny poškozenými geny pro hemoglobin , event. delecemi Screening α-fetoproteinu v séru matek (MSAFP) možnost detekce rozštěpových vad, event. upozornění na Downův syndrom plodu Indikace chromosomálního vyšetření Dědičné poruchy metabolizmu aminokyselin Novorozenecký screening ŠTEFÁNEK, Jiří.  Medicína, nemoci, studium na 1. LF UK [online]. [cit. 11. 2. 2010]. < https://www.stefajir.cz/ >. Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...

discipline: Genetics | keywords: Screening dědičných chorob | published on: 11. 2. 2010

Genetická koncepce v psychiatrii

Genetická koncepce v psychiatrii

Dědičnost duševních poruch je možné pozorovat ve stabilnějších společenstvích s omezenou migrací (dnes venkov, ve městech je přílišná dynamika populace) Obsah 1 Provázanost dědičných faktorů a vlivů okolí 2 Genealogie 3 Galtonova koncepce 4 Polygenní hypotéza 5 Kvalitativní pojetí 6 Analýza 7 7.1 Provázanost dědičných faktorů a vlivů okolí Ukazuje na nemožnost studia genetických faktorů od studia vlivů okolí – duševní poruchy nejsou vždy jen čistě genetické, ale vznikají za působení exogenního činitele ... Polygenní hypotéza Dědičný přenos prostřednictvím genů, jejichž účinek se většinou sčítá ; poruchy v oblasti kvantitativních jevů ; řeší nozologickou příbuznost jevů – např. rozdíl maligní a benigní schizofrenie – ve množství poškozených „patických genů“; dobrá základna pro interpretaci souhry genetiky a prostředí – prahová teorie schizofrenie ; tato koncepce se také zdá být vyčerpána ...

discipline: Genetics | keywords: Genetická koncepce v psychiatrii | published on: 16. 2. 2010

Močovinový cyklus (FBLT)

Močovinový cyklus (FBLT)

Protože močovinový cyklus patří mezi protonproduktivní reakce, nastává jeho útlum při poklesu pH – acidóze . Poruchy močovinového cyklu Hyperamonemie typu I – chybí enzym karbamoylsynthasa Hyperamonemie typu II – chybí enzym ornithinkarbamoyltransferasa Citrullinemie – chybí enzym argininsukcinátsynthasa Argininsukcinátrie – chybí enzym argininsukcinása Hyperargininemie – chybí enzym arginasa Všechny uvedené poruchy jsou nesmírně vzácné, nicméně velmi závažné ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Močovinový cyklus (FBLT) | published on: 25. 10. 2015

Kojenecká kolika

Kojenecká kolika

Kojenecká kolika Kojenecká kolika (KK) je syndrom poruchy chování kojence, vyznačující se epizodami neutišitelného křiku, breku a neklidu bez identifikovatelné příčiny ... Fyzikální vyšetření kojence bývá normální , bez růstové retardace, je-li tedy přítomno zvracení, průjem, neprospívání či další symptomy, je nutno pomýšlet na jiné poruchy a onemocnění. Léčba Uvažuje se, že mezi možné příznivě působící faktory jsou probiotika s obsahem Lactobacillus reuteri [2] [3] či pravidelné masáže bříška kojence ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Kojenecká kolika | published on: 15. 4. 2018

Zlomeniny

pps Zlomeniny
[ PPS ] download

– možnost celkové anestézie - (ticho, teplo, tekutiny, tišení bolesti, transport) - sledování – TF, kvalita pulsu, TK, stav vědomí, intenzita bolesti Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění hlavy drobná kožní poranění - nutno vysledovat mechanismus vzniku, pokud není jasný – amnézie, beze svědků, chovat se jako při nejtěžším průběhu při pádu na hlavu - možnost fisury vnitřní kompakty – nebezpečí epidurálního poranění pád na obličej - i při relativně malém nárazu možnost poranění obličejových kostí – přenáší náraz až do mozkovny Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Mozková komoce úder hlavou nebo do hlavy amnézie na vlastní úraz retrográdní amnézie v řádu minut nausea, zvracení spavost většinou bez poruchy vědomí CT negativní Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Mozková kontuze amnézie i několik hodin před a po úraze zmatenost nausea, zvracení neurologická symptomatologie přechodně CT – kontuzní ložisko Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sledování stav zornic stav vědomí poloha při zvracení TK TF TT smyslové funkce Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Mozková komprese většinou při otevřených zlomeninách lebky vmáčknutí úlomků do mozku - vždy ohrožení života - vždy mozková kontuze - prakticky vždy porucha vědomí - nebezpečí intrakraniální infekce fixace hlavy, sterilní krytí, transport Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Zlomenina baze lební při pádech z výšky brýlový hematom krvácení z uší nebezpečí selhání životních funkcí sledování – stav vědomí, zvracení, zornice, TF, TK, TT, event. krvácení, stav dýchání Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Intrakraniální krvácení I epidurální tepenné při poranění vnitřní kompakty (mezi kalvou a dura mater) rychle se vyvíjející příznaky - anizokorie - lateralizovaná symptomatologie - nitrolební hypertenze - porucha vědomí Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Intrakraniální krvácení II subdurální žilní při poranění žilních splavů – ke vzniku stačí i prudký pohyb hlavou - volný interval – až 6 dní - anizokorie - nitrolební hypertenze - porucha vědomí symptomatologie nevýrazná u starších nemocných Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Herniace mozkové tkáně Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Intrakraniální krvácení III subarachnoidální mezi arachnoideou a mozkovou tkání většinou souvislost s námahou (sehnutí, stolice, koitus) - většinou bez poruchy vědomí - anizokorie - nitrolební hypertenze Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Intrakraniální krvácení IV intracerebrální v mozkové tkáni, krev drtí mozkovou tkáň - porucha vědomí - doprovodná symptomatolgie - výrazné neurologické příznaky - anizokorie většinou u hypertoniků Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sledování stav vědomí stav zornic TK TF TT zvracení vývoj neurologických příznaků - zklidnění Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění hrudníku uzavřené zlomenina žeber ( i seriová) bolestivost nebezpečí poranění plic, srdce otevřené PNO – otevřený – prostý kolaps plíce PNO – záklopkový – zvyšuje se přetlak, přetlačení struktur mediastina, ohrožení šokem Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Otevřený PNO Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Spontánní PNO Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Tenzní PNO Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Tenzní PNO - RTG Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění hrudníku II poloha v polosedu zklidnění polopropustný obvaz stažení hrudního koše transport Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění páteře a míchy fraktury výběžků obratlů kompresivní fraktury – metastázy, osteoporóza poranění těl obratlů s dislokací - lokální bolestivost - brnění končetin - poruchy hybnosti končetin zachovat polohu transport na podložce fixace hlavy analgetika, zabránit ztrátám tepla Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Fixace krční páteře Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění břicha I zavřená ruptura jater, sleziny, ledvin při nárazu vývoj šokového stavu i bez jiné zjevné symptomatologie otevřená bodné rány, autohavárie většinou šokový stav nevytahovat zabodnuté předměty sterilně krýt Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění břicha II nedávat nic jíst ani pít autotransfuzní poloha nedávat analgetika klidné prostředí teplo Klinická propedeutika – Zlomeniny slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika – Zlomeniny ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Glasgow Coma Scale

Glasgow Coma Scale

Pro správné určení skóre je třeba reflektovat při hodnocení další komorbidity, které ovlivňují výsledek hodnocení, ale nejsou projevem poruchy vědomí. Nehodnotíme lokalizované patologie, ale celkový stav CNS ... <fieldset id='lekarska_kalkulacka_GCS-oci'> <legend>Otevření očí</legend> <input type='radio' name='GCS-oci' id='lekarska_kalkulacka_GCS-oci4' value='4' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-oci4'>spontánní</label> <input type='radio' name='GCS-oci' id='lekarska_kalkulacka_GCS-oci3' value='3' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-oci3'>na slovní podnět</label> <input type='radio' name='GCS-oci' id='lekarska_kalkulacka_GCS-oci2' value='2' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-oci2'>na bolestivý podnět</label> <input type='radio' name='GCS-oci' id='lekarska_kalkulacka_GCS-oci1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-oci1'>bez reakce</label> </fieldset> <fieldset id='lekarska_kalkulacka_GCS-slova'> <legend>Slovní odpověď</legend> <input type='radio' name='GCS-slova' id='lekarska_kalkulacka_GCS-slova5' value='5' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-slova5'>normální</label> <input type='radio' name='GCS-slova' id='lekarska_kalkulacka_GCS-slova4' value='4' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-slova4'>zmatená</label> <input type='radio' name='GCS-slova' id='lekarska_kalkulacka_GCS-slova3' value='3' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-slova3'>jednotlivá nesouvisející slova</label> <input type='radio' name='GCS-slova' id='lekarska_kalkulacka_GCS-slova2' value='2' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-slova2'>nesrozumitelné zvuky</label> <input type='radio' name='GCS-slova' id='lekarska_kalkulacka_GCS-slova1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-slova1'>bez reakce</label> </fieldset> <fieldset id='lekarska_kalkulacka_GCS-motor'> <legend>Motorická odpověď</legend> <input type='radio' name='GCS-motor' id='lekarska_kalkulacka_GCS-motor6' value='6' checked='checked' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-motor6'>cílený pohyb podle instrukcí</label> <input type='radio' name='GCS-motor' id='lekarska_kalkulacka_GCS-motor5' value='5' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-motor5'>lokalizace podnětu</label> <input type='radio' name='GCS-motor' id='lekarska_kalkulacka_GCS-motor4' value='4' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-motor4'>úniková reakce</label> <input type='radio' name='GCS-motor' id='lekarska_kalkulacka_GCS-motor3' value='3' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-motor3'>dekortikační reakce</label> <input type='radio' name='GCS-motor' id='lekarska_kalkulacka_GCS-motor2' value='2' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-motor2'>decerebrační reakce</label> <input type='radio' name='GCS-motor' id='lekarska_kalkulacka_GCS-motor1' value='1' /> <label for='lekarska_kalkulacka_GCS-motor1'>bez reakce</label> </fieldset> <paragraph>Počet bodů: <resValue id='lekarska_kalkulacka_GCS-points'>15</resValue></paragraph> <paragraph>Výsledek: <resValue id='lekarska_kalkulacka_GCS-result'>plné vědomí, bez patologie</resValue></paragraph> Posouzení stavu vědomí Akutní stavy v neurologii a poruchy vědomí/PGS Apalický syndrom Vigilita Lucidita Bezvědomí Celkové vyšetření nemocného Vyšetření polohy, chůze a pohyblivosti Vyšetření tělesné konstituce a stavu výživy Vyšetření stavu hydratace Vyšetření kůže a kožních adnex Meningeální příznaky Brilantní anglický návod k použití GCS [Poruchy vědomí {{{2}}}] BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. [cit. 25.10.2011]. < http://jirben.wz.cz >. ↑ STAŇKOVÁ, M.  České ošetřovatelství 6 – Hodnocení a měřící techniky v ošetřovatelské praxi.  1. vydání. Brno : Institut pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví, 2000.  ISBN 80-7013-323-6 . ↑ ROWLETT, Russ.  How Many? ...

discipline: Neurology | keywords: Glasgow Coma Scale | published on: 10. 12. 2009

Compartment syndrom

Compartment syndrom

Následky (ireverzibilní změny) poruchy čití a motoriky, svalové kontraktury, renální selhání, smrt ... Volkmannova ischemická kontraktura [ ✎ vložený článek ] Volkmannova ischemická kontraktura Volkmann's contracture obraz Volkmannovy kontraktury Rizikové faktory suprakondylická zlomenina u dětí Klinický obraz flexní kontraktura ruky a prstů následkem poischemické fibrosní degenerace svalových bříšek flexorů, ischemické poruchy nervů Diagnostika bolest, chybí tep na a. brachialis; prsty chladné, oteklé; vázne pasivní hyperextenze Léčba fasciotomie, revize a. brachialis Klasifikace a Volkmannova ischemická kontraktura je popsána jako komplikace suprakondylární fraktury humeru u dětí ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Compartment syndrom | published on: 20. 1. 2010

Hypotrofický novorozenec

Hypotrofický novorozenec

RDS méně častý (maturace plic stresem), častější naopak bronchopulmonální dysplazie (BPD). Metabolické poruchy: hypoglykemie (chybí zásoby glykogenu , chybí tuk na glukoneogenezi, snížená senzitivita tkání k inzulinu, deficit katecholaminů ), hyperglykemie (hypoinzulinismus), hypokalcemie (posthypoxická) ... Hematologická: polycytémie , hyperviskózní syndrom, vyšší erytropoetin a trombocytopenie , neutropenie , poruchy koagulace . Poruchy imunity (deficit proteosyntézy) ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Hypotrofický novorozenec | published on: 7. 10. 2010

Hypotyreóza

Hypotyreóza

Klinický obraz Únava, spavost, zimomřivost, sklon k depresím, bradypsychizmus; suchá kůže na předloktí – Charvátův příznak, myxedém – otoky bérce, obličej s hypomimií, následné postižení jazyka a hlasivek, což způsobí hluboký hlas; nadváha (ale nikoli obezita ); obstipace ; myxedemová kardiomyopatie ( bradykardie , perikardiální výpotek, arytmie ), akcentace aterosklerózy ; anémie ; impotence u mužů, sterilita u žen, poruchy menstruačního cyklu ; u starších jsou příznaky často diskrétní či chybí (oligosymptomatická forma) ... Štítná žláza Hypertyreóza Vyšetření u chorob štítné žlázy Vyšetření funkce štítné žlázy Symptomatické duševní poruchy při endokrinopatiích Hypotereóza a EKG (TECHmED) PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. ©2006. [cit. 26.10.2010]. < https://langenbeck.webs.com/interna.htm > ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Hypotyreóza | published on: 26. 10. 2010

Metabolismus nukleotidů

Metabolismus nukleotidů

Obr. 6 - produkty degradace pyrimidinových nukleotidů Poruchy metabolismu purinů Poruchy metabolismu pyrimidinů Poruchy metabolismu kyseliny močové LEDVINA, Miroslav, et al.  Biochemie pro studující medicíny 1. díl.  2. vydání. Praha : Karolinum, 2009. 269 s. s. 248 - 258.  ISBN 978-80-246-1416-8 ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Metabolismus nukleotidů | published on: 22. 2. 2013

Vrozené trombofilie

Vrozené trombofilie

Obsah 1 Etiologie 1.1 Rezistence faktoru V 1.2 Vrozený nedostatek nebo snížená funkce antitrombinu III 1.3 Nedostatek proteinů C a S 1.4 Nedostatek fibrinogenu (dysfibrinogenémie) 1.5 Poruchy fibrinolýzy 2 Dispenzarizace 3 3.1 3.2 3.3 Trombofilie (hyperkoagulační stav) je stav, který se vyznačuje především náchylností ke zvýšené tvorbě trombů ... Leidenská mutace), Podrobnější informace naleznete na stránce Leidenská mutace . poruchy fibrinolýzy (nedostatek plazminogenu, tPA, nadbytek PAI-1), nedostatek faktoru VIII (tzv ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Vrozené trombofilie | published on: 29. 10. 2016

Bradyarytmie a raménkové blokády

Bradyarytmie a raménkové blokády

Při nejmírnějším stupni poruchy se řídící impulsy ze supraventrikulární oblasti převádí na komory v poměru 2:1 (P-P-QRS). Při vyšším stupni poruchy se poměr A-V převodu zvyšuje na 3:1, 4:1 atd ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Bradyarytmie a raménkové blokády | published on: 10. 10. 2013

Centrální spánková apnoe/PGS/diagnostika

Centrální spánková apnoe/PGS/diagnostika

Léčba Pacient napojený na CPAP Léčba základního onemocnění, neinvazivní tlakově řízená ventilační podpora ( BiPAP ) či CPAP , oxygenoterapie . Poruchy spánku a chorobné projevy související se spánkem/PGS ...

keywords: Centrální spánková apnoe/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle