Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 1944


Vyšetření rovnovážného ústrojí

Vyšetření rovnovážného ústrojí

Na rovnováze se podílí vedle vestibula ještě propriocepce ( mozeček ) a zrak – proto jsou poruchy rovnováhy složité k zhodnocení. Obsah 1 Spontánní a provokované vestibulární jevy 1.1 Nystagmus 1.2 Stoj podle Romberga 1.3 Úchylky paží dle Hautanta 2 Experimentální vyšetření vestibulárního ústrojí 3 Kalorické vyšetření 4 Vyšetření rotací 5 Vyšetření píštělového příznaku 6 6.1 6.2 Spontánní a provokované vestibulární jevy Jsou objektivní ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Vyšetření rovnovážného ústrojí | published on: 21. 3. 2010

Reiberův diagram

Reiberův diagram

Vzestup kvocientu albuminu je proto vždy známkou poruchy hematolikvorové bariéry (v obrázku oblast vpravo od svislé přerušované čáry) ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Reiberův diagram | published on: 16. 5. 2010

Stres (hygiena)

Stres (hygiena)

Z ďalších príznakov bývajú prítomné napríklad dlhodobo zvýšená telesná teplota, bolesti svalov a kĺbov, poruchy pozornosti, pamäte, labilné nálady. Najčastejšie ženy vo veku 25–45 rokov, menej u mužov ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Stres (hygiena) | published on: 24. 10. 2010

Bronchoskopie

Bronchoskopie

Flexibilní endoskop Terapeutická bronchoskopie Při léčebné bronchoskopii se provádí výkon, který slouží k odstranění nějaké poruchy. Jedná se o: odstranění cizích těles , odsátí nadbytečné tekutiny , odstranění koagul (po krvácení) nebo hlenových zátek (vzniklých během zánětu), zástava krvácení (tamponáda balónkovou sondou nebo fibrinem), zavedení stentů do bronchů nebo trachey při jejich obstrukci způsobené tlakem z vnějšku (kovové nebo plastové endobronchiální protézy), lokální terapie nádoru (většinou paliativní – cílem je zprůchodnit bronchus a zbavit pacienta komplikací), patří sem terapie laserem , kryoterapie , navození nekrózy pomocí alkoholu, endobronchiální brachyradioterapie (lokální aplikace radioaktivního zářiče do místa nádoru), lokální aplikace cytostatik, bronchiální laváž jsou výplachy celé plíce s následnou aspirací použité tekutiny, celkově asi 10–20 l fyziologického roztoku, u pacientů s mukoviscidózou ...

discipline: Respiratory Medicine | keywords: Bronchoskopie | published on: 7. 12. 2010

Zácpa

Zácpa

[1] Zácpa (pediatrie) Poruchy vyprazdňování střev ↑ a b c d e f KLENER, Pavel, et al.  Vnitřní lékařství.  3. vydání. Praha : Galén, 2006. s. 608-609.  ISBN 80-7262-430-X ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Zácpa | published on: 14. 12. 2010

Srdeční selhání (pediatrie)/chronické

Srdeční selhání (pediatrie)/chronické

Výraznější a déletrvající nedostatečnost směřuje k rozvoji edému plic (tachypnoe, dyspnoe) a později též k pulmonalizaci poruchy, tj. přidružuje se pravostranné selhání a my hovoříme o biventrikulárním selhání ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Srdeční selhání (pediatrie)/chronické | published on: 22. 12. 2010

Monogenně dědičné choroby

Monogenně dědičné choroby

Samotná porucha nemusí být nutně způsobena nedostatečnou expresí, ale často je na základě mutace syntetizován produkt s pozměněnou funkcí, nebo je exprese daného genu zvýšena. Tyto poruchy mají v naprosté většině případů o mnoho závažnější důsledky pro postiženého ...

discipline: Genetics | keywords: Monogenně dědičné choroby | published on: 6. 2. 2011

Deficit jódu

Deficit jódu

Od roku 1991, kdy Světové shromáždění přijalo cíl eliminovat poruchy z nedostatku jódu ve světě a WHO a UNICEF v roce 1993 doporučili univerzální jodidaci soli (to znamená jak pro lidi, tak pro hospodářská zvířata) jako hlavní strategii pro jejich eliminaci [1] se počet zemí, ve kterých je nedostatečný příjem jódu problém snížil, ale přesto nedostatečným příjmem jódu trpí 2 miliardy lidí ve 47 zemích na světě, nejčastěji v Evropě (52 % obyvatel) a ve východním Středozemí (47 % obyvatel), největší počet v jihovýchodní Asii a v Evropě ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Deficit jódu | published on: 4. 5. 2011

Diagnostické zobrazovací metody při náhlých příhodách břišních

Diagnostické zobrazovací metody při náhlých příhodách břišních

Nativní snímek břicha: ileus Nativní snímek břicha: ileus tenkého střeva Nativní snímek břicha: masívní pneumoperitoneum Nativní snímek břicha na boku horizontálním paprskem: pneumoperitoneum RTG nativní snímek břicha: nefrolithiáza Skiaskopie Pasáž GIT U pacientů s nižším stupněm poruchy pasáže lze doplnit vyšetření pasáže gastrointestinálním traktem ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Diagnostické zobrazovací metody při náhlých příhodách břišních | published on: 12. 7. 2011

Návykové látky

Návykové látky

Abúzus návykových látek Látková závislost Poruchy vyvolané užíváním kanabinoidů Langenbeck`s medical web page ...

discipline: Pharmacology | keywords: Návykové látky | published on: 13. 1. 2012

Výživová doporučení pro dospělé obyvatelstvo

Výživová doporučení pro dospělé obyvatelstvo

LF UK, NT) • Výživová doporučení pro dospělé obyvatelstvo • Výživa těhotných a kojících žen • Výživa ve stáří • Faktory ovlivňující nutriční potřeby Výživa dětí : Výživa novorozence • Kojení • Umělá výživa kojence • Nemléčná strava kojence • Výživa batolat • Výživa předškolních, školních dětí a mládeže • Doporučení pro kojeneckou výživu 2011 • Doporučený příjem živin (pediatrie) Zvláštní výživa Složení potravin: Sacharidy v potravě • Bílkoviny v potravě • Tuky v potravě • Minerální látky v potravě • Stopové prvky v potravě • Vitaminy • Mikroorganismy v potravě • Cizorodé látky v potravinách Neprospívání • Poruchy příjmu potravy • Onemocnění z nadbytku nebo nedostatku živin • Potravinová alergie • Intolerance jídla • Alergie na bílkovinu kravského mléka KUDLOVÁ, Eva.  Výživová potřeba a doporučení v různých obdobích života [online]. [cit. 2012-03-09]. < https://el.lf1.cuni.cz/p86338602/ > ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Výživová doporučení pro dospělé obyvatelstvo | published on: 9. 3. 2012

Príčiny vzniku vertebrogénnych ťažkostí

Príčiny vzniku vertebrogénnych ťažkostí

Škola chrbtice sa zameriava na prevenciu: primárnu (detský a školský vek) sekundárnu(screening, vyhľadávanie pacienta s poruchou funkcie osového orgánu ešte nebolestivej poruchy) terciárnu (rehabilitačné postupy pri opakovaných ťažkostiach) V súčasnosti sa v škole chrbtice venujme najmä liečebnému hľadisku, keď sa už ochorenie naplno prejavilo ...

discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Príčiny vzniku vertebrogénnych ťažkostí | published on: 5. 1. 2013

Parazitismus

Parazitismus

Nepriame u hostiteľa vyvolávajú imunopatologické stavy, napr. autoimunitné ochorenia, alergické reakcie ; hostiteľ reáguje na prítomnosť parazita obrannou reakciou, v dôsledku ktorej dochádza k jeho postupnému vyčerpaniu; prítomnosť parazita môže ovplyvniť správanie sa hostiteľa, napr. poruchy psychiky, zvýšenie sexuálnej apetencie; v prípade infikovania matky počas tehotenstva môžu vyvolať malformácie plodu ...

discipline: Biology | keywords: Parazitismus | published on: 22. 2. 2013

Primární smíšené hyperlipidemie

Primární smíšené hyperlipidemie

Familiární dysbetalipoproteinemie (tj. hyperlipoproteinemie typu III, zvýšení β-VLDL) [ ✎ vložený článek ] Dysbetalipoproteinémie (hyperlipidémie typu III) je vzácná dědičná porucha charakterizovaná poruchou odstraňování zbytků chylomikronů a VLDL. Podkladem této poruchy je homozygocie pro mutantní formu apo E (apo E 2 ), které se špatně váže na jaterní receptory ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Primární smíšené hyperlipidemie | published on: 5. 7. 2013

Zellwegerův syndrom

Zellwegerův syndrom

 < http://www.disabled-world.com/disability/types/zellweger-syndrome.php >. Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...

discipline: Genetics | keywords: Zellwegerův syndrom | published on: 18. 10. 2014

Cirhóza pseudolobulární (preparát)

Cirhóza pseudolobulární (preparát)

Mezi hlavní komplikace patří: portální hypertenze ( ascites , splenomegalie , jícnové varixy – silné krvácení při jejich ruptuře je nejčastější příčinou smrti, spontánní bakteriální peritonitis, hepatopulmonální syndrom, hepatorenální syndrom); selhání jater se svými charakteristickými příznaky (např. ikterus , jaterní encefalopatie, poruchy srážlivosti, hypoproteinemie, hypoalbuminemie); vznik hepatocelulárního karcinomu Výskyt Nejčastější příčinou vzniku jaterní cirhózy v našich podmínkách je alkoholový abusus ...

keywords: Cirhóza pseudolobulární (preparát) | published on: 27. 3. 2017

Neurulace

Neurulace

Při spině bifidě s meningomyelokélou dochází k odkrytí míchy a často vede ke kompletní paralýze dolu od místa poruchy. [3] Neurální lišta Medulla spinalis Převzato z ↑ a b c SADLER, Thomas.  Langmanova lékařská embryologie.  - vydání ...

keywords: Neurulace | published on: 2. 11. 2018

Vrozené vady

pdf Vrozené vady
[ PDF ] download

Generalizované vady page 1. Poruchy formace části končetiny A. Defekty končetin transverzální - terminální (chybí distální část) - vmezeřené (chybí prostřední část) B ... Kostní vady Osteogenesis imperfecta Osteopetrosis page - letalis (mnohočetné fraktury intrauterinně) - tarda (zvýšená lomivost kostí, zlomeniny, deformity, kyfóza, kyfoskolióza, modré skléry nedoslýchavost (otoskleróza) Osteogenesis imperfecta Obr. 41 Obr. 42 page Osteogenesis imperfecta Mnohočetné zlomeniny Deformity končetin Kyfoskolióza Obr. 43 Obr. 44 page Osteogenesis imperfecta Modré skléry Poruchy dentice Obr. 45 Obr. 46 page Osteogenesis imperfecta I. typ modré skléry produkce kolagenu na 50 % hyperelasticita kloubů kyfoskolióza plochonoží porucha sluchu- projeví se později page Osteogenesis imperfecta II. typ intrauterinní letalita - intrakraniální krvácení po porodu respirační insuficience defektní hrudní koš sériové zlomeniny žeber deformace končetin modré skléry page Osteogenesis imperfecta III. typ neletální typ vážná lomivost kostí progresivní deformity skeletu těžké deformity páteře a končetin autosomálně recesivní dědičnost page Osteogenesis imperfecta IV. typ osteoporóza zvýšená lomivost kostí normální barva bělma dentinogenesis imperfecta page Osteogenesis imperfecta V. typ podobný typu IV ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Mitochondrie

Mitochondrie

Mutace v mtDNA obvykle postihují funkci dýchacího řetězce či Krebsova cyklu . Získané Získané poruchy mohou být důsledkem infekce, negativního vlivu prostředí či užívání některých léků. Obvykle pozorujeme poruchy v mitochondriálním metabolismu, přičemž nejčastěji jsou popisovány poruchy oxidační fosforylace ...

discipline: Biology | keywords: Mitochondrie | published on: 4. 11. 2009

Biochemické vyšetření mozkomíšního moku

Biochemické vyšetření mozkomíšního moku

Hodnocení Reiberův diagram (obr. 3) je rozdělen do 5 oblastí , které vymezují nálezy: Oblast 1 – normální nález; Oblast 2 – izolovanou poruchu hematolikvorové bariéry bez lokální syntézy Ig oblast 2; Oblast 3 – poruchu hematolikvorové bariéry společně s intratékální syntézou Ig oblast 3; Oblast 4 – izolovaná intratékální syntéza Ig bez poruchy hematolikvorové bariéry; Oblast 5 – oblast analytických chyb ... Při účinné terapii laktát klesá. Všechny poruchy zásobení mozku kyslíkem (např. anoxie, hypoxie např. u cévních mozkových příhod) v důsledku zvýšeného anaerobního metabolismu glukózy jsou doprovázeny zvýšenými hladinami laktátu ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Biochemické vyšetření mozkomíšního moku | published on: 30. 9. 2010

Patofyziologie respiračního systému/SŠ (sestra)

Patofyziologie respiračního systému/SŠ (sestra)

Klinický obraz hypoxie, hypokapnie, hyperkapnie, dyspnoe, ortopnoe, cyanózy. Poruchy vnitřního prostředí – respirační alkalóza, respirační acidóza ... Klinický obraz: Cyanóza , dušnost, tachypnoe, neklid, poruchy vědomí, poruchy srdečního rytmu. ASTRUP: nižší pH, vyšší pCO 2 , pokles BE ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Patofyziologie respiračního systému/SŠ (sestra) | published on: 10. 11. 2011

Potravinářská toxikologie

Potravinářská toxikologie

... bolesti břicha, zvracení, nejasné (dvojité) vidění, potíže při polykání, slabost svalů končetin, ochrnutí dýchacích svalů a srdce; není-li včas podáno antisérum – smrt Escherichia coli nepathogenní a pathogenní – ty děleny na 4 skupiny enteropathogenní – průjmy u dětí enterotoxigenní – průjmy dětí i dospělých; příčina „cestovních průjmů“ enteroinvazivní – působí řadu dalších onemocnění – zánět tlustého střeva dysenterie s krvavou stolicí a horečkami enterohemorhagické – způsobují hemorhagický zánět slepého střeva, hemolyticko-uremický syndrom končící smrtí u mladých a starých pacientů Shigella nejnebezpečnější S. dysenteriae , působí úplavici; ostatní druhy průjmová onemocnění vysoce pathogenní, stačí 10 buněk k vyvolání nemoci Toxinogenní plísně tvoří toxické metabolity mykotoxiny; příčina nejen lehkých onemocnění typu gastroenteritid, ale i zhoubných nádorů rizikové potraviny: marmelády, džemy, oříšky, sušené ovoce a zelenina, sušené mléčné výrobky, pečivo, chléb, obilí, mouka, těstoviny Nejzávažnější mykotoxiny produkované rody: '- Aspergillus , Penicillium a Fusarium Aspergillus flavus a oryza - aflatoxiny, nejtoxičtější aflatoxin B1 - dále ochratoxin – mutagenní a karcinogenní účinky, u malých dětí smrt - aflatoxiny jsou málo lipofilní, snadno přecházejí do hydrofilnějšího podílu suroviny - tepelné operace vedou k částečným ztrátám, ale ochratoxin je termostabilní Aspergillus flavus Penicillium - toxiny jsou cyklopiazonová kyselina, patulin, citrin - patulin v ovocných a zeleninových výrobcích z přezrálých a poškozených plodů, - pokles při tepelných operacích, zejména při déletrvajícím mikrovlnném ohřevu; též při ethanolovém kvašení Fusarium - trichoteceny, zearalenon, deoxinvalenon, fumonisiny - časté kontaminanty obilovin, znehodnocení i celé úrody - kumulace v otrubách (DON), výroba pečiva nevede k jejich snížení - snížení rizika – pečlivá kontrola a výběr vstupní suroviny Viry řada virů přenášena potravinami a vodou infekce člověka trávicím traktem potraviny jimi mohou být infikovány, ale viry se v nich nerozmnožují, pouze přežívají některé inaktivovány krátkodobým zahřátím na 72 °C, jiné až varem odolné viry hepatitidy a enteroviry ústřic obecně vysoká infekčnost, u citlivého člověka stačí i jedna virová partikule nebezpečné syrové maso, mořští korýši a měkkýši; mohou koncentrovat viry lidského původu ze znečištěných vod Paraziti Protozoa: Giardia - tvoří cysty, nalezeny v zeleninových salátech a ovoci, působí střevní infekční onemocnění; usmrceny při tepelné úpravě Giardia Entamoeba hystolitica - působí dysenterii, rozšířena v místech s velmi nízkou hygienou Sporozoidní protozoa: Toxoplasmosa gondii - potravinová infekce vzácná, po požití nedostatečně vařeného masa, průběh lehké chřipky, nebezpečná pro gravidní ženy Sarcocystis - příznaky onemocnění mírné, zvracení, průjmy Cryptosporidium - infekce průjmový charakter, závažné pro jedince s porušeným imunitním systémem Ploštěnci: Termatoda - motolice jaterní cizopasí v žlučovodu skotu a ovcí, mezihostitel plž plovatka - příznaky onemocnění u lidí: horečky, únava, ztráta chuti k jídlu a bolesti břicha Cestoidea - tasemnice dlouhočlenná, mezihostitel vepř - larva se usadí ve svalu; v tomto stavu setrvá, dokud není pozřena člověkem - přenosu lze zabránit správnou tepelnou úpravou - projevy onemocnění – zvracení, bolesti břicha, anémie, poruchy nervového systému, úbytek na váze Chemická nebezpečí souvisí s výskytem různých typů organických a anorganických škodlivin možnosti kontaminace: - již ve výchozích surovinách - sekundární kontaminace: v procesu výroby či přípravy jídel; v průběhu přepravy či skladování pro dále uváděné látky jsou v legislativních předpisech většinou uvedeny hygienické limity, tj. maximální přípustná množství Kontaminace ze životního prostředí perzistentní, obtížně odbouratelné látky - polychlorované dibenzodioxiny/furany (karcinogenní) - polychlorované bifenyly - „ klasické“ chlorované pesticidy (DDT), dnes zakázané - hromadí se v tukových tkáních - – kontaminovaná potrava, či krmivo, atmosférické imise (např. polycyklické aromatické sloučeniny, některé jako benzo/a/pyren – karcinogenní účinek) Moderní pesticidy registrováno několik set účinných látek představují nejrůznější skupiny chemických sloučenin (organofosfáty, karbamáty, azoly, pyrethroidy apod.), v surovinách jejich rezidua většinou málo stabilní, působením fyzikálně chemických faktorů a biodegradace přeměňovány na relativně netoxické produkty k eliminaci jejich reziduí může dojít při vstupních operacích (mechanické úpravy – loupání, obrušování rýže, odstraňování pluch) i dalším zpracováním (mytí, blanšírování, sušení, zahušťování, pasterace, sterilace) někdy ale možnost zakoncentrování při zpracování suroviny, většinou odstraněno při dalším zpracování; zakoncentrování často v odpadních produktech výlisky při výrobě džusů, matolina při výrobě vína riziko nálezů reziduí vyšší v případě posklizňové aplikace (ochrana obilí před napadením škůdci, retardátory klíčení brambor) než předsklizňové výskyt reziduí nad hygienickým limitem je ojedinělý, většinou nepřesahuje 1–2 % Veterinární léčiva výskyt souvisí s růstem produktivity v živočišné výrobě aplikace léčiv (antimikrobiální, protizánětlivá, antiparazitární, antibiotika) někdy i hormony a různé stimulátory rezidua v mase, mléce, vejcích nebezpečí pro konzumenty (rezistence) komplikace při výrobě mléčných kysaných výrobků a sýrů prevence – důsledné dodržování ochranných lhůt v produkční sféře Toxické minerální látky všeobecně sledované toxické kovy Pb, Cd, As, Hg nerovnoměrná distribuce v plodinách i organismech hospodářských zvířat vyšší hladiny v kořenových částech a listech; v játrech a ledvinách v domácích surovinách nadlimitní nálezy ojedinělé dusičnany a dusitany: původ – hnojiva i potravinová aditiva! ... některé se vyskytují v potravinách přirozeně, jiné působí jako vitaminy a e minerálních látek, používají se léta a jsou považovány za bezpečné s jinými spojovány různé nežádoucí účinky: alergie, astmatické záchvaty, průjmy, vznik nádorů, nepříznivý vliv na reprodukci a vývoj plodu je určována přijatelná denní dávka, která by při denní konzumaci neměla působit zdravotní rizika; pozor ale na konzumaci řady dalších – násobné účinky hlavní problém ale v potravinách, ve kterých se vyskytují – aditiva často maskují laciné náhražky použité při výrobě potraviny přídatné látky testovány na zvířatech nežádoucí reakce u některých lidí na aditiva - pseudoalergie - hypersenzitivita na přídatné látky; - projevy – kožní (kopřivka), - problémy zažívacího ústrojí (bolesti břicha, nadýmání, nevolnosti, průjmy), - neurologické (bolesti hlavy, svalů, malátnost, poruchy vidění aj.) dětská výživa – přítomnost aditiv omezena na několik časem prověřených a bezpečných látek; u ostatních potravin konzumovaných převážně dětmi však na to není brán zřetel, např. syntetická barviva v bonbonech, barviva a umělá sladidla v limonádách, žvýkačkách a jogurtech (zvláště jogurtech „light“); nevhodné jsou i instantní polévky, v nichž je vysoký obsah glutamanu sodného a dalších aditiv jako barviva, chuťové látky, modifikované škroby a další Glutaman sodný původně isolován z řas kombu v Japonsku, dodává jídlu výraznou chuť jedna z nejpoužívanějších přídatných látek nežádoucí účinky u citlivých osob: bolesti hlavy, tlak na prsou, pálení předloktí a zadní části krku (syndrom čínské restaurace); někdy i poruchy vnímání, halucinace nevolnost, zvracení, dýchavičnost a ospalost nebezpečí pro lidi na nízkosodíkové dietě někdy vyvolávají astmatické záchvaty – buď do 2 hod. po jídle, provázené syndromem čínské restaurace, nebo samotné záchvaty s latencí 10–14 hodin zakázán v jídle pro kojence a dětské výživě u nás povolen v omezeném množství v potravinách, kromě nealkoholických nápojů Potravinové doplňky doplněk výživy se zvýšeným obsahem energie, bílkovin, minerálů určeny pro osoby se zvýšenými nutričními požadavky na obalu mají mít uvedeno přesné složení – obsah mastných kyselin, vitaminů, minerálních látek, stopových prvků v hmotnostních jednotkách μg, mg, g /10g nebo 100 ml potraviny, které dávají potravině zvláštní výživové vlastnosti specifikované vyhláškou 336/97 MZ původ bílkoviny, rostlinný či živočišný celkový obsah přidaných vitaminů a minerálních látek často používány sportovci k rychlému doplnění energie a úpravě iontové rovnováhy při nedostatečných údajích o obsahových látkách někdy problémy při dopingových kontrolách (nadměrný obsah kofeinu, přítomnost zakázaných látek např. efedrinu) BALÍKOVÁ, Marie.  Potravinářská toxikologie [online]. [cit. 2012-03-13]. < https://el.lf1.cuni.cz/p55625531/ > ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Potravinářská toxikologie | published on: 13. 3. 2012

Entezopatie

pdf Entezopatie
[ PDF ] download

Neer- akromioplastika ASK- subakromiální dekomprese Po op. polohování, abdukční dlaha, vedená cvičení, LTV Obr. 37 Schéma subakromiální dekomprese page Syndrom zmrzlého ramene, frozen shoulder, capsulitis adhesiva Postupné omezování hybnosti Bolesti Strach z pohybu Svraštění kloubního pouzdra Obliterace v dolním recesu Zmenšení kloubní dutiny Zkrácení měkkých tkání Reflexní svalové spasmy Obr. 38 page Příčiny syndromu zmrzlého ramene Všechny stavu omezující pohyb: Impingement syndrom Arthróza AC Arthróza sternoklavikulární Stavy po úrazech Záněty Poruchy skapulothorakálního spojení Poruchy krční páteře Thoralic outlet syndrom Nádory plic- hrot plícní Afekce pleury Choroby srdce Obr. 39 page Syndrom zmrzlého ramene Léčba: Dlouhodobý charakter Aplikace tepla, polohování Pasivní cvičení, aktivní pohyb Fyzikální terapie Mobilizace lopatky MOTO dlaha NSA, lokálně kortikoid ASK- dekomprese, redressement force odstranění adhezí a kalciových depozit page Arthrosis glenohumeralis Omarthrosis Obr. 40 page Onemocnění AC kloubu Synovialitis Arthrosis Distorsio Subluxatio Luxatio Obr. 41 page Onemocn$ní sternoklavikulárního kloubu Arthrosis Synovialitis Distensio Subluxatio Luxatio Chronická subluxace Obr. 42 page Bolest ramene přenesená z jiných míst C páteř Thoracic outlet syndrom Nemoci srdce Nemoci plic, pleury Neuralgie, herpes zoster page Použitá literatura Janíček, P.: Ortopedie ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Starostlivosť o pacienta s poruchou CNS

pdf Starostlivosť o pacienta s poruchou CNS
[ PDF ] download

... producer Microsoft® PowerPoint® 2016 access_permission:can_modify true pdf:docinfo:producer Microsoft® PowerPoint® 2016 pdf:docinfo:created 2023-10-25T08:33:06Z Starostlivosť o pacienta s poruchou CNS page Starostlivosť o pacienta s poruchou CNS Judita Capková page • Prejavom poruchy CNS je bezvedomie page Porucha vedomia : • Kvantitatívna (postihujú bdelosť, zníženie bdelého stavu rôzneho stupňa od ospalosti až po hlboké bezvedomie): - somnolencia, sopor, kóma • Kvalitatívne (nepostihuje bdelosť, ale obsah vedomia): mení sa obsah vnímanej reality - delírium,,.. 3 page Delírium: obsah vedomia je zmenený • Príčina: typicky po odňatí alkoholu, drog ,liekov u závislých , aj pri metabolických encefalopathiach ( cirhóza pečene,.). - anestéziológia: u detí po sevofluranovej anestézii, u starych ľudí po veľkých operáciách - môže urýchliť nástup demencie ) • page Delírium: • Hlavné príznaky: - porucha kognitívnych funkcií (pamäti, dezorientácia, reči, rozhodovania..) ... bezvedomí • Glykémiu udržiavať do 10 mmol/l • Sledovať Na v sére, udržiavať normálne hodnoty, v liečbe edému mozgu sa používa aj iv.podanie Hypertonického NaCl napr. 10% , vtedy hrozí hypernatrémia po niekoľko dňovom podaní • NGS – prevencia aspirácie, enterálna výživa ak nie sú odpady z NGS viacej ako 500 ml pac.po NCMP mávajú poruchy hltania preto pozor pri kŕmení page Autonómna dysreflexia • Po odoznení akútnej fázy miechového poranenia nad Th6 • Hypertenzné príhody v dôsledku aktivity sympatiku a parasympatiku • Príčina: preplnený močový m., črevo • Komplikácie: NCMP, kŕče, AIM, smrť • Liečba: kontrola PMK, odstránenie stolice page page page ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | ...: Array | published on: 4. 2. 2025

Elektrokardiografie

Elektrokardiografie

Navíc s jeho pomocí dokážeme odhalit i poruchy extrakardiálních příčin ( např. poruchy činnosti štítné žlázy , iontové dysbalance ), přesto samotné vyšetření EKG nemá takovou výpovědní hodnotu a vždy je důležité posuzovat celkový klinický obraz ...

discipline: Biophysics | keywords: Elektrokardiografie | published on: 22. 5. 2009

Juvenilní hyperbilirubinémie

Juvenilní hyperbilirubinémie

[2] Gilbertův syndrom autozomálně recesivní, benigní hyperbilirubinémie; bylo zjištěno celkem 9 odlišných genových poruch; způsobená nejčastěji inzercí nukleotidů TA v TATA boxu genu pro uridindifosfoglukuronosyltransferázu (UGT1A1) – frekvence této alely genu UGT1A1 je v indoevropské populaci 35–40 %, tzn. v naší populaci je 11–16 % homozygotů pro prodloužený TATA box, ale jen část z nich má hyperbilirubinémii; mutace v promotorové oblasti genu → porucha iniciace transkripce → snížená aktivita UGT1A1 o 30 %; u někoho se navíc vyskytuje zkrácená dobu přežívání erytrocytů, tedy potenciálně vyšší produkce bilirubinu; cca třetina pacientů vykazuje poruchu transportu všech organických aniontů v hepatocytu, která se projevuje sníženým vychytáváním bilirubinu; manifestace někdy již v novorozeneckém věku protrahovaným novorozeneckým ikterem, který někdy imponuje jako žloutenka kojených dětí; typické klinické projevy : mírná izolovaná nekonjugovaná hyperbilirubinémie, většinou do 80 μmol/l, málokdy do 100 μmol/l, bez manifestní hemolýzy a bez známek jiné poruchy jaterních funkcí (kromě glukuronidace), bez makro- či mikroskopických změn jaterního parenchymu; historické diagnostické testy: tzv. hladový pokus (lačnění), testy s fenobarbitalem nebo kyselinou nikotinovou – nespecifické. [1] Criglerův–Najjarův syndrom 2. typu vzácná autozomálně recesivní choroba –různé mutace v strukturální části genu UGT1A1, které způsobí těžkou poruchu glukuronidace bilirubinu se zbytkovou aktivitou UGT1A1; výrazná nekonjugovaná hyperbilirubinémie (bilirubin 100–300 μmol/l); hyperbilirubinémii lze snížit enzymovými induktory (fenobarbital) a fototerapií. [1] Hemolýza izolovaná nekonjugovaná hyperbilirubinémie; pokles erytrocytů a hemoglobinu v krevním obrazu; zvýšené množství retikulocytů; snížení haptoglobinu ukazuje na zvýšenou hladinu volného hemoglobinu v krvi. [1] Wilsonova choroba AR dědičné degenerativní onemocnění – velké množství mutací; abnormální střádání mědi v játrech, mozku, rohovce a dalších orgánech; defekt genu, který je důležitý pro inkorporaci mědi do ceruloplazminu (resp. do apoceruloplazminu) a pro exkreci nadbytečné mědi do žluči; měď je toxická pro organely hepatocytů – způsobuje nekrózu buněk → steatóza jater → chronická aktivní hepatitida → jaterní cirhóza; při nekróze hepatocytů se nevázaná měď uvolňuje do oběhu a působí toxicky na erytrocyty a mozek (bazální ganglia), oční tkáně, ledviny, kosti atd. zpočátku asymptomatický průběh – pouze hromadění mědi v játrech a histologické změny; manifestace obvykle až po 12. roce věku ale i výrazně později: únava, nechutenství, pobolívání břicha při hepatomegalii, subikterus až ikterus; později příznaky z cirhotické přestavby: portální hypertenze, splenomegalie, ascites, krvácení z jícnových varixů, pavoučkovité névy, koagulační poruchy; neurologické příznaky: nesoustředění, lehký třes, dysartrie, dystonie, hyperkineze, zvýšená salivace, rigidita; oční manifestace: zelenohnědý Kayserův-Fleischerův prstenec na okraji rohovky na zadní straně Descemetovy membrány; vzácně probíhá pod obrazem fulminantního jaterního selhání: masivní nekrózy v játrech, velké množství mědi v oběhu, Coombs negativní hemolytická anémie s hemoglobinurií a multiorgánovým selháním; diagnostika: nízká až stopová hladina ceruloplazminu, zvýšené aminotransferázy a bilirubin, zvýšený odpad mědi v moči, molekulárně-genetické vyšetření, biopsie jater (kvantitativní stanovení mědi); léčba: chelační efekt D-penicillaminu s pyridoxinem (penicillamin vede k deficitu pyridoxinu), transplantace jater; neléčená Wilsonova choroba je progresivní a letální. [3] Deficit alfa1-antitrypsinu geneticky podmíněný defekt proteázového inhibitoru α 1 -antitrypsinu; různé fenotypy; klinicky nejvýznamnější je mutace PiZZ, která způsobuje plicní emfyzém a jaterní onemocnění (cirhóza, hepatom); není bráněno proteolytické aktivitě elastázy neutrofilů v plicním epitelu (+ kouření, znečištění vzduchu → CHOPN již ve 3. dekádě); již v novorozeneckém věku se může objevit cholestatický ikterus s acholickými stolicemi, pruritem a hepatosplenomegalií; jaterní onemocnění obvykle probíhá benigně; diagnostika: snížená sérová hladina α 1 -antitrypsinu; elektroforéza sérových bílkovin - snížená α-frakce; léčba u dospělých CHOPN: substituce rekombinantním syntetickým α 1 -antitrypsinem (bronchiálně či i.v.); při fulminantním jaterním postižení - transplantace jater; nejčastější geneticky podmíněné onemocnění jater dětského věku. [4] Posthepatitická hyperbilirubinémie ve většině případů akutního zánětu jater bez přechodu do chronicity dochází k normalizaci všech jaterních testů. v případě chronické hepatitidy je vedoucím základním laboratorním projevem elevace aminotransferáz a hyperbilirubinémie chybí, nebo je velmi mírná. u závažných jaterních onemocnění se předpokládá tzv. zkratový mechanizmus vzniku nekonjugované hyperbilirubinémi: zkraty mezi arteriálním a venózním řečištěm bez průtoku krve „očišťovací“ částí jaterního parenchymu mohou způsobit vzestup nekonjugovaného bilirubinu v séru. [1] Dubinův-Johnsonův syndrom benigní AR dědičné onemocnění; hepatocelulární porucha sekrece konjugovaného bilirubinu do žluče; diagnostikován obvykle kolem 10. roku věku; kolísavá hyperbilirubinémie (34-136 μmol/l) s 30-60% podílem konjugované složky; při akutním zhoršení: teploty, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, tmavá moč, vybarvená stolice, hepatomegalie; diagnostika: konjugovaná hyperbilirubinémie, patologické vylučování barviv, která musí projít žlučovými kanálky (bromsulfoftalein), negativní cholecystografie, histologie jater s nahromaděním hnědého až červeného pigmentu v lyzozomech ; léčba: pouze symptomatologická při akutním zhoršení, prognóza dobrá. [4] Rotorův syndrom benigní AR dědičné onemocnění; porucha exkrece konjugovaného bilirubinu do žluče; klinický obraz stejný jako při Dubinově-Johnsonově syndromu, ale chybí bolesti břicha; diagnostika: konjugovaná hyperbilirubinémie, patologické vylučování barviv, která musí projít žlučovými kanálky (bromsulfoftalein), pozitivní cholecystografie, histologie jater bez nahromadění pigmentu v lyzozomech ; léčba: pouze symptomatologická při akutním zhoršení, prognóza dobrá. [4] Laboratorní vyšetření krevní obraz + diferenciál + retikulocyty (3×) haptoglobin (při hemolýze snížen) jaterní testy (AST, ALT, ALP, GMT), bilirubin celkový a konjugovaný Quickův test, APTT cholinesteráza, prealbumin ceruloplazmin ( Wilsonova choroba ), α 1 -antitrypsin (deficit) infekční hepatitidy A, B, C EBV, CMV, HSV toxoplazmóza imunoglobuliny, CIK, ANAb Normální hladina sérového bilirubinu je 17–20 µmol/l. při hodnotě 20–30 µmol/l je indikována kontrola jaterních testů nad 30 µmol/l je vhodné podrobnější vyšetření průkaz hemolýzy – v krvi je 3× více retikulocytů než obvykle (norma je do 10 %) nekonjugovaná hyperbilirubinémie znamená, že konjugovaná frakce musí být zastoupena do 15 %. [5] Žloutenka (pediatrie) • Hyperbilirubinemie novorozenců a kojenců • Ikterus • Diferenciální diagnostika ikteru ↑ a b c d e KABÍČEK, P a L BARNINCOVÁ ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Juvenilní hyperbilirubinémie | published on: 10. 7. 2009

Rizikové těhotenství a novorozenec

Rizikové těhotenství a novorozenec

Rizikové faktory prekoncepčního období Familiární výskyt poruch s dědičnou predispozicí ( monogenně dědičné choroby , dědičné metabolické poruchy apod.). Nepříznivý osud předchozích těhotenství ( potraty , porod mrtvého dítěte , děti s VVV, předčasné porody , …) ... Symptomatické děti ( neprospívání , tachykardie , srdeční šelest , poruchy prokrvení) – transfúze erytrocytové suspenze ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Rizikové těhotenství a novorozenec | published on: 13. 7. 2009

Horečka (pediatrie)

Horečka (pediatrie)

Představuje vysoký stupeň rizika pro pacienta ( křeče , poruchy vědomí , riziko dehydratace ). [1] [3] Fáze horečky Prodromální (latentní) stádium (fáze přenastavování set-pointu) teplota se ještě nemění ... HIV, EBV. [2] [1] Léčba horečky Syntéza eikosanoidů Metabolismus a účinky eikosanoidů hydratace (každý °C nad 37 °C zvyšuje fyziologickou potřebu tekutin o 12 %) antipyretika : paracetamol lék první volby u novorozenců dávkování: 50 mg/kg/den (ve 4 dávkách) [3] ; 15 mg/kg á 6 hod., tedy 60 mg/kg/den [5] blokuje syntézu prostaglandinů; metabolizován játry; maximální účinek za 30 minut; nežádoucí účinky jsou vzácné (rash, krevní poruchy) toxická dávka je 150–200 mg/kg; klinické příznaky předávkování: nauzea, zvracení do 24 h po požití, bolest a napětí v pravém podžebří (jaterní nekróza); poškození jater vrcholí za 3-4 dny, následuje encefalopatie , porucha termoregulace, hypoglykémie, edém mozku ; plazmatická hladina se stanovuje min. 4 h po požití antidotum: acetylcystein i.v. 150 mg/kg v 5% glukóze během 15 minut, poté 50 mg/kg během 4 hod., poté 100 mg/kg během 6 hod., event. methionin p.o.; hemoperfúze [5] ibuprofen pro děti od 2 měsíců věku, resp. od hmotnosti 7 kg dávkování: 20 mg/kg/den (ve 3–4 dávkách) [3] ; 5–10 mg/kg á 8 hod., tedy 15–30 mg/kg/den [5] inhibuje cyklooxygenázu, tedy inhibuje syntézu prostaglandinů; analgetický efekt po 30 min. v délce 4–6 hodin, antipyretický efekt za 2–4 hod. po dobu 4–8 hodin; metabolizován játry a vylučován především ledvinami nežádoucí účinky: krvácení do trávicího traktu (rizikové faktory: vředová anamnéza, antikoagulační léčba, porucha funkce jater), při snížené funkci ledvin může porušit sekrece elektrolytů klinické příznaky předávkování: závratě, nauzea, zvracení, rozmazané vidění, hypotenze, krvácení, zhoršení renálních funkcí; neexistuje antidotum léčba při předávkování: do 4 hodin od předávkování je indikován výplach žaludku s podáním aktivního uhlí, monitorace vitálních funkcí, symptomatická terapie [5] kyselina acetylsalicylová až od 15 let – dříve nebezpečí Reyova syndromu dávkování: 5–10 mg/kg á 6 hod., tedy 20–40 mg/kg/den [5] klinické příznaky předávkování: hyperventilace, tinitus, hluchota, vazodilatace, pocení, metabolická acidóza léčba při předávkování: výplach žaludku (i po 24 h), stanovení hladiny, kontrola pO2 a pCO2, doplnění objemu tekutin, forsírovaná alkalická diuréza, event. hemodialýza [5] kortikosteroidy hydrocortison: 30–50 mg/kg/dávku methylprednisolon: 1–2 mg/kg/dávku [5] metamizolum natricum monohydricum (i.m., i.v.) dávkování: 10–15 mg/kg/den rozděleně do 3–4 dávek nežádoucí účinky: při dlouhodobém užívání nebezpečí agranulocytózy; anafylaktický šok [5] infúze přes led [3] Antipyretika Maligní hypertermie • Hypertermie • Febrilní křeče • Febrilní neutropenie • Sepse Pediatrie pro praxi: Horečka u dětí Pediatrie pro praxi: Farmakoterapie horečky u dětí Pediatrie pro praxi: Optimální dávkování paracetamolu Smíšková D.: Diferenciální diagnostika a léčba nejasných horečnatých stavů ↑ a b c d GUT, J a J HOZA ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Horečka (pediatrie) | published on: 23. 1. 2010

Bronchopulmonální dysplázie

Bronchopulmonální dysplázie

BPD často provází zhoršení neuromotorických a kognitivních funkcí, dále je vyšší riziko poškození sluchu a retinopatie nedonošených, problémů s učením, poruchy pozornosti a poruchy chování. [2] Novorozenecké pneumopatie Chronická onemocnění plic ↑ DORT, Jiří, et al.  Neonatologie : vybrané kapitoly pro studenty LF.  1. vydání. Praha : Karolinum, 2005.  ISBN 80-246-0790-5 . ↑ a b c d e f g h i j k l m GOMELLA, TL, et al.  Neonatology : Management, Procedures, On-Call Problems, Diseases, and Drugs.  6. vydání. Lange, 2009. s. 416-421.  ISBN 978-0-07-154431-3 . ↑ a b c HAVRÁNEK, Jiří: Respirace ↑ ČIHAŘ, M.  Imunoprofylaxe RSV infekce u dětí s bronchopulmonální dysplazií [online]. Postgraduální medicína, ©2007. [cit. 2013-03-21]. < https://web.archive.org/web/20160331222721/http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina-priloha/imunoprofylaxe-rsv-infekce-u-deti-s-bronchopulmonalni-dysplazii-308645 >. ↑ DORT, J a E DORTOVÁ ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Bronchopulmonální dysplázie | published on: 11. 3. 2010

Arthritis uratica

Arthritis uratica

Zvýšený přívod purinů potravou převážně masitá strava, vnitřnosti, luštěniny, kakao. Poruchy některých enzymů např. zvýšená aktivita PRPP-syntázy , deficit hypoxanthin-guanin-fosfo-ribosyl-transferázy (HGPRT) – Leschův-Nyhanův syndrom, defekt glukóza-6-fosfatázy ... Kyselina močová Krystaly Poruchy metabolismu purinu Antiuratika Dna – video Osmosis na Youtube PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2009]. < https://langenbeck.webs.com/ > ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Arthritis uratica | published on: 17. 3. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle