Results found: 1944
Stanovením hladiny alfafetoproteinu (AFP) a acetylcholinesterázy (AChE) je možné odhalit poruchy integrity těla plodu – otevřené defekty neurální trubice, poruchy celistvosti břišní stěny ...
discipline: Histology, Embryology | keywords: Amniocentéza | published on: 25. 10. 2010
Také zvyšuje erytropoezu cestou zvýšené sekrece erytropoetinu . Vývojové a funkční poruchy spojené s odchylkami v produkci testosteronu Pseudopubertas je nepravá forma předčasné puberty začínající u chlapců před 9. rokem a u dívek před 8. rokem života ... Morisově syndromu, kdy se vyvíjí fenotyp a psychika ženy, ale se slepě končící vagínou (syndrom testikulární feminizace). Prevalence poruchy je 5/100 000 žen a její léčba spočívá v substituci ženských hormonů a odstranění retinovaných varlat ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Testosteron | published on: 27. 10. 2010
IUGR Velký přírůstek hmotnosti (edémy), bolesti hlavy , poruchy vidění, zvracení , bolest v epigastriu – rozpoznat počáteční stádia preeklampsie je důležité, počátek probíhá někdy pozvolně, jindy rychle ... Při těžké preeklampsii (TK nad 160/110, proteinurie nad 5 g/den, oligurie , zrakové poruchy, iniciální stadia plicního edému) zvažujeme ukončení těhotenství ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Hypertenze v těhotenství | published on: 2. 3. 2011
Příčiny hypertermie fyzikální dlouhodobá expozice na slunci (sluneční úpal), pobyt v horkém a vlhkém prostředí (horká lázeň, delší pobyt v sauně) – horší výměna tepla vedením ( kondukce ) a porucha vypařování ( evaporace ) nad 60 °C zvláště vysoké riziko poruchy prokrvení organismu, srdeční selhání – porušena výměna tepla prouděním ( konvekce ) tělesná námaha – (viz úvod – tepelný stroj) dehydratace – snížená možnost vypařování biologické infekční onemocnění (nachlazení, chřipka , zarděnky , opar atd.) poškození hypotalamu , tyreotoxikóza (onemocnění štítné žlázy ) , feochromocytom (typ nádoru vycházející z dřeně nadledvin ) ektodermální dysplazie (chybění potních žláz) , cystická fibróza hyper senzitivita na látky ( alkohol , atropin , antihistaminika , sympatomimetika ...) maligní hypertermie (onemocnění kosterního svalstva) riziko zvyšuje obezita , vyšší věk, únava, nedostatečná aklimatizace, rozsáhlejší poškození kůže (např. popáleniny ) Následky hypertermie extrémní vasodilatace , pokles krevního tlaku , zhoršení redistribuce krve , pokles perfuze mozku, selhávání srdce , edém plic dehydratace -> hyperosmolarita (vyšší látkové množství osmoticky aktivních částic rozpuštěných v litru rozpouštědla) kolapsy (dlouhodobé stání v horku a bezvětří) , bezvědomí , poškození mozku, selhávání orgánů hluboká metabolická acidóza (pokles koncentrace standardních hydrogenuhličitanů) , hyperventilace (zrychlené a prohloubené dýchání) , hyperkalemie (zvýšení draslíku v krvi) , v počátečních fázích může být ale i hypokalémie (zadržování draslíku v buňkách, ztráty střevem) poškození tkání teplem (denaturace bílkovin, nekrózy , …) v těhotenství : nebezpečí potratu , malformací (vrozené vývojové vady) – při tělesné teplotě vyšší o 2–2,5 °C, délka působení vyšší teploty riziko také zvyšuje nedoporučují se: horké koupele (maximálně 10 min) sauny (maximálně do 20 minut u žen, které saunu pravidelně navštěvovaly i před otěhotněním) velmi namáhavá cvičení do 16 týdne těhotenství úžeh : malátnost, poruchy koncentrace, bolesti hlavy , závratě, nevolnost, zvracení , ztuhnutí šíje, překrvení mozkových obalů ( edém mozku , až serózní meningitida ), rozvoj křečí , delirium až bezvědomí Hypertermie v onkologii pomáhá zvyšovat účinky léčby nádorů je přínosem pouze tehdy, pokud zdravá tkáň není během léčby poškozena a teplo zastihne primárně nádorové buňky léčba je možná hlavně díky odlišnému krevnímu zásobení, což dělá nádorové buňky citlivější na ohřev využívá druhotného tepelného účinku mikrovlnného záření, ultrazvukového vlnění , laseru další, méně využívané metody ohřevu: infračervené záření , lokální perfuze, imerze (teplotu tkáně zvýší v omezeném objemu) Podle výše teploty se dělí na nízkoteplotní – ohřev tkání na teploty 39 °C vysokoteplotní – interval 41-45 °C vyšší teploty – termální destrukce tkání (termoablace) Mechanismus účinku přesný mechanizmus není znám, hovoří se ale o tzv. primární termosenzitivitě nádorové buňky významnou úlohu hraje krevní zásobení tkáně - nejvyšší účinek je v místě, kde je průtok krve danou oblastí minimální -> rozdílné ochlazování nádorové a normální tkáně množství tepelné energie, která je krví odvedena z tkáně za určitou dobu, můžeme spočítat vztahem: Q= c.m.Δt ; c...měrná tepelná kapacita krve, m... hmotnost krve, která danou oblastí proteče, Δt= t 2 -t 1 ...změna teploty (konečná - počáteční teplota) ...
discipline: Biophysics | keywords: Hypertermie | published on: 3. 7. 2011
AL amyloidóza . Myokard – poruchy rytmu, srdeční selhání. Tlusté střevo – malabsorbce ... Ke klinickému obrazu příspívají i náchylnost k infekcím, projevy hyperviskózního syndromu (bolest hlavy, poruchy visu) a palpovatelné infiltráty nad osteolytickými ložisky (zvláště na lebce) ...
discipline: Haematology | keywords: Maligní nádory skeletu | published on: 19. 11. 2011
Mechanické vlastnosti tkání – úvod Mechanické vlastnosti tkání - Opěrný a pohybový systém Mechanické vlastnosti tkání - Cévní systém Mechanické vlastnosti tkání - Trávicí systém Mechanické vlastnosti tkání - Vylučovací systém Poruchy řečové komunikace a poruchy polykání/PGS Richard P ...
discipline: Biophysics | keywords: Mechanické vlastnosti tkání - lidský hlas a tvorba lidského hlasu | published on: 30. 11. 2014
Záchvaty jsou jednoduché (bez poruchy vědomí ) a komplexní , kde už se porucha vědomí vyskytuje ... Etiopatogenetické faktory vzniku parciálních (i sekundárně generalizovaných) záchvatů : prenatálně – choroby matky v těhotenství, perinatální hypoxie, ischémie, porodní trauma, kongenitální malformace, genetické poruchy u novorozenců – hypokalcémie , hypoglykémie , asfyxie , hyperhydratace , vrozené metabolické poruchy, hyperbilirubinemie aj. u kojenců – febrilní křeče , infekce CNS , kongenitální defekty aj. v dětství – trauma, kongenitální defekty, AV malformace , infekce CNS v dospívání a dospělosti – trauma, nádory CNS , abstinenční příznak , AV malformace, infekce CNS v pozdní dospělosti a stáří – navíc cévní rezidua, degenerativní choroby Epileptický záchvat může být klinickým projevem jiného patologického procesu, jako symptomatický (sekundární) záchvat , který se vyskytuje u nádorového onemocnění, zánětů CNS, traumat, krvácení do mozku ...
discipline: Pharmacology | keywords: Epilepsie | published on: 13. 11. 2009
Rizikovými faktory osteoporózy jsou nedostatečný přívod kalcia potravou, nedostatek vitaminu D , poruchy jeho střevní resorpce, a další neovlivnitelné faktory jako věk, pohlaví. [2] Klasifikace Osteoporóza je definována jako snížení kostní denzity pod hladinu T-skóre −2,5 směrodatných odchylek ... Dalšími příčinami sekundární osteoporózy mohou být dědičné poruchy, chronická onemocnění jater, ledvin, diabetes mellitus , malabsorbce , nádory a iatrogenní stimuly (dlouhodobé užívání glukokortikoidů , dlouhodobá imobilizace). [2] Rizikové faktory pozitivní rodinná anamnéza, výskyt fraktur u starších členů rodiny; předčasná menopauza , sekundární amenorea (delší než rok), primární hypogonadismus ; příslušnost k bílé rase; nesnášenlivost mléčných výrobků; sedavý způsob života, nedostatek pohybu, kouření , chronický příjem alkoholu . [2] Projevy a komplikace Projevy osteoporózy jsou nespecifické ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Metabolické osteopatie | published on: 19. 11. 2011
... cp:revision 57 date 2008-02-27T12:51:13Z Company Charles University stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 260 dc:creator Josef Hanus extended-properties:Company Charles University Word-Count 260 dcterms:created 1999-06-10T11:53:12Z dcterms:modified 2008-02-27T12:51:13Z Last-Modified 2008-02-27T12:51:13Z Last-Save-Date 2008-02-27T12:51:13Z stream_name https://mefanet.lfhk.cuni.cz/_skryty_repositar45465-gfgf454/4/3-bfd05-ppt_4821b3ad91a3e.ppt meta:save-date 2008-02-27T12:51:13Z dc:title No Slide Title Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2008-02-27T12:51:13Z Edit-Time 2410456800000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 37 stream_size 4208128 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Josef Hanus meta:author Josef Hanus extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 1999-06-10T11:53:12Z stream_source_info url meta:last-author hanus meta:slide-count 37 Creation-Date 1999-06-10T11:53:12Z xmpTPg:NPages 37 Last-Author hanus Revision-Number 57 Author Josef Hanus No Slide Title slideShow slide slide-master-content slide-content UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE LÉKAŘSKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ ÚSTAV LÉKAŘSKÉ BIOFYZIKY Materiály s tvarovou pamětí v medicíně Josef Hanuš, Jiří Záhora, Aleš Bezrouk slide slide-master-content slide-content The Conference on Shape Memory and Superelastic Technology SMST-Europe 2004 from Oct. 3 to 7, 2004 in Baden-Baden, Germany slide slide-master-content slide-content Materiály s tvarovou pamětí (Nitinol) tvarová paměť (8 %, 170 N/mm2) superelasticita (12 %) biokompatibilita slide slide-master-content slide-content ORTOPEDIE - předdeformovaný tvar svorky pro zavedení konečný tvar po zavedení Svorky k osteosyntéze vyrobený tvar svorky deformace ohřev martenzit martenzit austenit slide slide-master-content slide-content ORTOPEDIE slide slide-master-content slide-content Dráty („háčky“) k označení tkáně pro chirurgický zákrok karcinom prsu nebo plic „guide wires“ embedded 69 package-entry 69.psd slide slide-master-content slide-content FILTRY embedded 48 package-entry 48.psd slide slide-master-content slide-content FILTRY slide slide-master-content slide-content KOŠÍČKY SPIRÁLY slide slide-master-content slide-content VÝZTUŽE - STENTY vyřezávané z trubičky (laserem) Typy stentů: pletené z drátu NEVÝHODY: Velká axiální deformace Menší tvarová přizpůsobivost SX (self-expandable) BX (balloon-expandable) Malý rozměr VÝHODY: Výborná tvarová přizpůsobivost Minimální axiální deformace slide slide-master-content slide-content Pletené stenty slide slide-master-content slide-content Stenty vyřezávané laserem Galvanické leštění slide slide-master-content slide-content VÝZTUŽE - STENTY slide slide-master-content slide-content POTAHOVANÉ VÝZTUŽE - STENTGRAFTY překlenutí výdutí slide slide-master-content slide-content POTAHOVANÉ VÝZTUŽE - STENTGRAFTY slide slide-master-content slide-content „Záplata“ pro miniinvazivní zacelení otvoru v srdečním septu slide slide-master-content slide-content „Ucpávky“ do otvorů a výdutí slide slide-master-content slide-content Nitinolová svorka – fixace cévních výztuží slide slide-master-content slide-content stálá tlaková síla ve všech pracovních polohách minimální „pracovní stopa” minimum mechanických částí (zdrojů poruchy) deformace napětí Nástroje pro endoskopii embedded 66 package-entry 66.psd slide slide-master-content slide-content Nástroje pro endoskopii slide slide-master-content slide-content Manipulátory pro miniinvazivní chirurgii slide slide-master-content slide-content NITINOL Nástroje pro kardiochirurgii slide slide-master-content slide-content Stomatologie Ortodontické drátky Endodontické nástroje slide slide-master-content slide-content Technologická novinka - nitinolové fólie a membrány Tloušťka vrstvy (1 – 80 mm) Velikost otvorů (min. 50 mm) slide slide-master-content slide-content Nitinolové membrány slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Využití nitinolových fólií slide slide-master-content slide-content Náhrada chlopní slide slide-master-content slide-content „Umělá slinivka břišní“ – miniaturní implantabilní inzulínová pumpa NiTi fólie slide slide-master-content slide-content Ochrana před zářením tvrdého laseru slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Textilie z Nitinolu Náhrada rohovky tkaná netkaná slide slide-master-content slide-content Další aplikace slide slide-master-content slide-content 10 000 krát slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost slide slide-master-content slide-content Termočlánek s tvarovou pamětí slide slide-master-content slide-content Céva M ě ř í c í b o d S o n d a p o z a v e d e n í Z a v e d e n á s o n d a p o o h ř e v u ...
LF UK Hr. Králové | discipline: Biophysics | ...: Array | published on: 15. 12. 2008
Obsah 1 Bakteriální meningitidy 2 Abscesy mozku 3 Subdurální empyém 4 Epidurální hnisání v operační ráně a osteomyelitida kostního laloku 5 Spinální epidurální absces 6 6.1 6.2 Bakteriální meningitidy neurochirurgy zajímají hlavně meningitidy vznikající v souvislosti s postižením neurochirurgické povahy někdy může např. meningitida upozornit na nějakou afekci řešitelnou neurochirurgicky (dermální sinus, kongenitální defekt – komunikace paranazálních sinů s nitrolebím, …) etiologie – hlavně v souvislosti s traumaty (zlomeniny baze, …) v souvislosti s abscesem , ať už ve fázi tvorby nebo jako komplikace méně často může vznikat jako komplikace operační (vysoké riziko je při implataci shuntů u hydrocefalu ) prevence – podáváme širokospektrá ATB přes hematoencefalickou bariéru (HEB) dobře proniká chloramfenikol , některé cefalosporiny III. generace a některé sulfonamidy terapie – důležité jsou vydatné lumbální punkce – drenujeme hnis při meningitidě neoperujeme syndrom recidivující bakteriální meningitidy – někde je nějaká komunikace do nitrolebí, nemusí být ani zřejmá úrazová etiologie, hlavně je to u pneumokokových infekcí Abscesy mozku Magnetická rezonance (T1 s kontrastem): absces s okolním edémem u ventrikulárního shuntu, dilatace komor zánětlivé ložisko v mozkové tkáni, hnisavě zkolikvované, více či méně opouzdřené i dnes představuje vážné ohrožení života pacienta dle způsobu kontaktu rozlišujeme: kontaktní abscesy – infekce je zanesena zvenčí (trauma, operace) adjacentní abscesy – vznikají z hnisavých ložisek blízkých neurokraniu (z VDN, cestou tromboflebitidy , ze středouší, …) metastatické abscesy – krví ze vzdálených ložisek při bakterémii kryptogenní – primární ložisko nezjistíme klinický obraz – blízký jiným expanzivním procesům v lebce – v popředí je syndrom nitrolební hypertenze a ložiskové příznaky pokud je v tzv. němých oblastech mozku, pak nejsou ložiskové projevy na absces je třeba myslet při centrální symptomatologii, máme-li nějaké významné infekční ložisko v organismu ale nemusí být ani horečka , ani lymfocytóza , ani zvýšená sedimentace (hlavně u opouzdřených) rozhodující je CT mozku – hypodenzní expanzní proces s hyperdenzním lemem, který po podání kontrastu výrazně opacifikuje (tzv. ring sign) dif. dg – ring sign mají i jiné expanzivní procesy – hlavně gliomy → probatorní punkce rychlá diagnóza abscesu je důležitá, pacient je ohrožen náhlým zvratem absces může prasknout → pyocefalus , téměř vždy je to fatální nebo rychlý nárůst edému , … terapie – evakuace hnisu – buď punkcí nebo více punkcemi, event. drenáží ložiska nebo ho exstirpujeme i s pouzdrem (čím tlustší pouzdro, tím lépe, u tenkých hrozí protržení a vylití hnisu do operačního pole) krytí ATB (dle kultivace, je tam obvykle kdeco, obvykle je to smíšená flóra) nutné je také řešit primární ložisko, známe-li ho Subdurální empyém hnisavý proces v subdurálním prostoru hnis se v prostoru rychle rozvíjí a vyvíjí svůj toxický vliv na velké ploše mozku → je proto velmi závažné s nejistou a nepříznivou prognózou etiopatogeneze – em je hnisavý zánět VND – nejčastěji čelní, dura se překoná cestou povrchové tromboflebitidy vyskytuje se spíše u mladších dospělých a u dětí klinický obraz – celkové infekční příznaky – horečky, laboratorní ukazatele zánětu, sepse akutní příznaky z postižení mozku – jacksonovské či generalizované epileptické záchvaty , hemiparéza , poruchy vědomí diagnostika: CT – různě široká hypodenzní ložiska nad celou hemisférou, srpovitá klasifikace a terapie – formy akutní až perakutní a subakutní akutní forma – nutná urgentní terapie, téměř vždy je to nad celou hemisférou několika návrty (front., occ., pariet., temp.) vyprázdníme hnis, drénujeme lokální výplach prostoru ATB když návrty nepřinesou výsledek, děláme kraniotomii úmrtnost je asi 50 % subakutní forma – v poslední době jsou častější, lepší prognóza po bouřlivé vstupní fázi se stav stabilizuje, hnis se hromadí hlavně okcipitálně, pod vlivem ATB terapie ztrácí toxicitu a začne se projevovat expanzívně → druhá fáze má příznaky z nitrolební hypertenze v popředí symptomů bývá paréza DK, v této fázi je nutné evakuovat hnis Epidurální hnisání v operační ráně a osteomyelitida kostního laloku operační komplikace s několika bakteriemi, které se do rány i přes asepsi dostanou, si organismus poradí, ale osteoplastický kostní lalok má značně sníženou obranyschopnost vzhledem ke snížení krevní výživy klinický obraz – projeví se komplikací v hojení rány, tvoří se píštěle v jizvě, … pod kostí vzniká epidurálně hnis celkový stav pacienta nebývá ovlivněn, jde o lokální problém (pokud je dura opravdu dobře zašitá, tak se tam žádný patogen nedostane) terapie – revize, znovuotevření rány, … Spinální epidurální absces zatímco v mozku přirůstá dura k periostu, v míše je volná a tedy existuje přirozený epidurální prostor obvykle je infekce v dorzálním prostoru postihuje pacienty oslabené dostává se tam obvykle hematogenně z fokálního ložiska, je to vzácné BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2009]. < http://www.jirben.wz.cz/ > ...
discipline: Infectology | keywords: Zánětlivá nitrolební onemocnění | published on: 13. 7. 2009
Může se jednat o proces fyziologický i patologický. atrofie postihuje elementy parenchymu , čímž relativně přibývá vaziva atrofický orgán je menší a tužší , také jeho funkce je snížená (po odstranění příčiny se velikost a funkce tkáně může obnovit) od atrofie je třeba rozlišit hypoplázii , což je zmenšení orgánu podmíněné jeho nedostatečným vývojem úplné nevyvinutí orgánu se označuje jako aplázie nebo ageneze Rozdělení atrofií difúzní – nevede ke změně tvaru orgánu ložisková – dochází ke změně tvaru orgánu numerická – zmenšení počtu buněk prostá – zmenšení velikosti buněk Atrofie numerická počet buněk tkáně či orgánu se snižuje (opak hyperplázie ) nejčastěji postihuje tkáně s rychlou obměnou buněk příkladem je numerická atrofie kostní dřeně ( dřeňový útlum ) jde o relativní úbytek krvetvorné dřeně ve prospěch tukové tkáně výsledkem může být útlum všech řad krvetvorby ( aplastická anémie ) zánětlivá atrofie : probíhá-li rozpad buněk při numerické atrofii rychle, vyvolávají rozpadové produkty ze zanikajících buněk zánět s novotvorbou vaziva lipomatózní atrofie : úbytek buněk parenchymu při numerické atrofii může být maskován zmnožením tukové tkáně v intersticiu (orgán je pak normálně velký nebo i zvětšený, tzv. pseudohypertrofie ) vzniká v kosterních svalech, myokardu , pankreatu , slinných žlázách Atrofie prostá počet buněk zůstává stejný, zmenšuje se však jejich velikost (opak hypertrofie ) nejčastěji postihuje tkáně s buňkami pomalu se obměňujícími jádra buněk jsou pyknotická, cytoplazma více bazofilní, z buněk mizí zásobní látky ( glykogen , tuk) Druhotné změny atrofické tkáně hnědá atrofie = atrophia fusca v buňkách se ukládá lipofuscin tkáně jsou tmavší je častá v játrech , myokardu podobné je hromadění lipochromu v atrofické tukové tkáni gelatinózní atrofie jedná se o atrofii tuku, která je způsobena vymizením tuku z buněk a zmnožením amorfní složky mezibuněčné hmoty ( glykosaminoglykany ) zánětlivá atrofie atrofické změny indukují zánět skleróza zánětlivá atrofie s vystupňovanou produkcí vaziva cirrhotická přestavba skleróza nepřipouští regeneraci, případná kompenzatorní hypertrofie funkčního parenchymu vede k podstatné přestavbě Příčiny atrofií mohou být fyziologické i patologické závisejí také na intenzitě a délce působení podnětu při silnějším působení vyvolávajících příčin vznikají nekrózy MRI atrofie mozku při Pickově chorobě 1. stárnutí ( senilní atrofie až kachexie či marasmus ) ve stáří se všechny parenchymatózní orgány fyziologicky zmenšují některé orgány (např. thymus , děložní sliznice, mléčná žláza, pohlavní žlázy) jsou aktivní jen do určitého věku, pak se zmenšují ← takové atrofii se říká involuce 2. částečná ischémie ( vaskulární atrofie ) při pozvolném cévním uzávěru ( ateroskleróza , trombóza ) dochází k atrofii orgánu (nejvýrazněji v ledvině, kde je zánik parenchymu kompenzován zmnožením vaziva – tzv. nefroskleróza ) náhlé zúžení průsvitu cévy vyvolá ischemickou nekrózu ( infarkt ) 3. nedostatečná výživa ( inaniční atrofie ) nejčastější příčinou jsou zúžení jícnu nebo nádor GIT při inanici mizí nejprve depotní tuková tkáň, pak lymfatická tkáň a svalstvo, ušetřen zůstává CNS 4. působení tlaku ( tlaková atrofie ) např. tlak zubní protézy na dáseň nebo kost, pulsace tepny na kosti ( aneurysma aorty tlačí na páteř), tlak stagnující moči v ledvinné pánvičce ( hydronefróza ), atrofie kůže pod prstenem 5. záření záření (rtg, UV apod.) působí mutagenně na DNA , zabrání její replikaci, aktivuje gen p53 , který může spustit apoptózu nejčastěji je postižena kůže , v níž zanikají vlasové folikuly a potní žlázky, kůže je pak ztenčená a nápadně suchá 6. inaktivita atrofie z inaktivity se pozoruje nejčastěji na kosterních svalech znehybněných pod sádrovým obvazem 7. nervové vlivy Svalová atrofie jako následek dětské obrny základ je též v inaktivitě při obrně periferních nervů výrazná svalová atrofie je při poliomyelitidě , kdy zanikají alfa motoneurony předních rohů míšních (tzv. amyotrofie = denervační atrofie svalů) 8. endokrinní vlivy vzniká při nedostatku příslušných hormonálních podnětů např. u žen po menopauze , kdy se ovaria tlumí sekreci estrogenů, jež působí proti odbourávání kosti → vzniká osteoporóza panhypopituitarismus: Simmondsova kachexie – dochází k celkové atrofii: Sheehanův syndrom – jde o panhypopituitarismus z poporodní nekrózy hypofýzy , je spojen s atrofií mnoha endokrinních orgánů 9. genetické vlivy vrozené poruchy bílkovin ve svalu ( Duchennova a Beckerova muskulární dystrofie ) Metaplázie Hyperplazie Hypertrofie Atrofie (česká wikipedie) Atrophy (anglická wikipedie) PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 28.7.2009]. < https://langenbeck.webs.com/ > ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Atrofie | published on: 28. 7. 2009
Naopak strava bohatá na bílkoviny (maso) je doprovázena acidifikací. na stavu acidobazické rovnováhy Za patologických okolností odráží pH moči poruchy acidobazické rovnováhy. Změny pH moči jsou projevem kompenzační a korekční činnosti ledvin ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: PH moči | published on: 1. 10. 2009
Etiopatogeneze dědičná porucha mezenchymu ( mutace v genu pro fibrilin 1 (FBN1; 15q21.1) – úzce spojený s elastinem, nalezeny i mutace genu prokolagenu I) charakteristické jsou poruchy metabolismu mukopolysacharidů Myxomatózní degenerace aortální chlopně u Marfanova syndromu Dislokace čočky u Marfanova syndromu Klinický obraz gracilní skelet s výrazně protaženým trupem a nápadně do délky protaženými prsty rukou i nohou, dolichocefalie „příznak palce“ (palec přesahující ulnární okraj ruky při prstech sevřených v pěst) „příznak zápěstí“ (při obejmutí zápěstí palec přesahuje ukazovák) hypotonické svalstvo, změklý vazivový aparát ( laxicita vazů ) → skolióza, kyfóza, deformity hrudníku (pectus excavatum / carinatum) hypermobilní klouby , scapulae alatae, genua valga , genua recurvata, pedes planovalgi habituální subluxace až luxace kloubní flexní kontraktury PIP, někdy i loketních a kolenních kloubů oční vady (ectopia lentis , oploštělá rohovka ) aneuryzma ascendentní aorty ( Erdheimova cystická medionekróza ) anomálie chrupu , gotické patro riziko spontánního pneumotoraxu , apikální plicní bublina na kůži striae atrophicae a rekurentní hernie hydroxyprolin v moči Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba ...
discipline: Genetics | keywords: Marfanův syndrom | published on: 11. 10. 2009
... anamnéza ( vrozené srdeční vady , získaná onemocnění srdce v rodině, rizikové faktory,…) vzhled pacienta (výška, váha, dysmorfie, barva kůže,…) dýchání (rychlost a způsob dýchání, tvar hrudníku,…) vyšetření břicha (velikost a struktura jater,…) vlastní kardiovaskulární vyšetření Obsah 1 Celkové příznaky onemocnění srdce a cév 2 Fyzikální vyšetření 2.1 Palpace pulsu 2.2 Kontrola periferního prokrvení 2.3 Palpace prekordia 2.4 Auskultace srdce 2.4.1 Přídatné zvuky 2.5 Palpace femorálních pulsů 2.6 Měření tlaku krve 3 Speciální vyšetřovací metody 4 4.1 4.2 4.3 Literatura 4.4 Celkové příznaky onemocnění srdce a cév centrální cyanóza , periferní cyanóza , poruchy dýchání ( tachypnoe , dyspnoe ), únava, váhové neprospívání, nadměrné pocení, palpitace , bolesti na hrudníku, hypoxické záchvaty (u Fallotovy tetralogie ), paličkovité prsty , periferní otoky (u kojenců a malých dětí zprvu periorbitálně), hepatomegalie Fyzikální vyšetření Palpace pulsu frekvence a amplituda pulsů (na všech čtyřech končetinách) Kontrola periferního prokrvení barva a teplota akrálních částí končetin Palpace prekordia hledáme srdeční vír , hodnotíme úder srdečního hrotu a funkci pravé komory Auskultace srdce 2. mezižebří vpravo u sterna ( aortální oblast ) – určíme rychlost pulsu, identifikujeme ozvy a určíme rytmus 2. mezižebří vlevo ( pulmonální oblast ) – hodnotíme především druhou ozvu (rozštěp v inspiriu?) ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Vyšetření kardiovaskulárního systému dítěte | published on: 8. 12. 2009
Ukládání do kostí a interference s jejich růstem , poškození zubní skloviny, diskolorace zubů, fototoxicita, GIT obtíže ( nauzea , zvracení , průjem ), potlačení přirozené flóry v GIT (může mít za následek poruchy krevní srážlivosti v důsledku nedostatku vit K , superinfekce), tuková degenerace jater ...
discipline: Pharmacology | keywords: Tetracykliny | published on: 5. 3. 2010
Ty stimulují oxidační metabolismus granulocytů a inhibují jejich mikrobicidní aktivitu, protilátky proti spermiím, oocytům atd. → poruchy plodnosti. Alergie Imunopatologická reakce I. typu Imunopatologická reakce III. typu Imunopatologická reakce IV. typu AB0 systém Rh systém Imunopatologická reakce II. typu – Youtube video HOŘEJŠÍ, Václav a Jiřina BARTŮŇKOVÁ. Základy imunologie. 3. vydání. Praha : Triton, 2008. 280 s. ISBN 80-7254-686-4 ...
discipline: Immunology, Allergology | keywords: Imunopatologická reakce II. typu | published on: 23. 3. 2010
Klinický obraz Je dán hypermetabolickým stavem a aktivací sympatiku . teplá, překrvená kůže, nadměrné pocení, intolerance tepla hubnutí, urychlení růstu hypermotilita GIT a průjem tachykardie , palpitace , systolická hypertenze, velká tlaková amplituda, třes, zvýšená dráždivost tyroidní myopatie - slabost proximálního svalstva končetin, až 50% nemocných exoftalmus (zírající výraz očí) – způsoben zmnožením pojivové tkáně vlivem autoimunitní stimulace [3] , difuzní struma , nervozita, motorický neklid, poruchy koncentrace, výkyvy nálad Graefeho příznak: při pohledu dolů nesleduje víčko bulbus, Stellwagův příznak: snížená frekvence mrkání, Moebiův příznak: oslabená konvergence bulbů. [2] Diagnostika zvýšený T 3 a fT 4 (volná forma tyroxinu, je biologicky aktivní a zodpovídá za tkáňové účinky hormonu), snížený TSH, protilátky (proti TSH-receptorům (TRAK, TRAb, rTSH-ab), tyreoglobulinu , tyroidální peroxidáze), snížená sérová hladina cholesterolu, UZ štítnice: stanovení objemu, diagnostika adenomu (+ scintigrafie), kostní věk. [2] Diferenciální diagnostika sepse maligní hypertermie reakce po transfúzi adrenální krize Léčba Iniciální (útočná): tyreostatika (blokují syntézu T 3 a T 4 ) - thiamazol (Thyrozol), carbimazol nebo propylthiouracil betablokátory (hyperkinetická cirkulace) Definitivní : dlouhodobá léčba tyreostatiky (sub)totální tyreoidektomie (po opakovaných recidivách po vysazeni tyreostatik) radioablace štítné žlázy radiojódem (při KI chirurgické léčby, preferovaná v USA) Po TTE (totální tyreoidektomii) či destrukci žlázy radioaktivním jódem pacient většinou postupně přechází do hypotyreózy s doživotní nutností substituční léčby levothyroxinem ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Tyreotoxikóza | published on: 19. 5. 2010
V další fázi dochází k bakteriální infekci pankreatické nekrózy a prohloubení systémových komplikací, selhání ledvin , poruchy koagulace a dalším projevům. Podrobnější informace naleznete na stránce Akutní nekróza pankreatu ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Akutní pankreatitida (laboratorní diagnostika) | published on: 7. 10. 2010
Obsah 1 Diagnostika bolestí očí 1.1 Anamnéza 1.2 Diferenciální diagnostika 2 2.1 2.2 Diagnostika bolestí očí Anamnéza Ptáme se na: začátek bolesti – náhlý (např. u akutního glaukomu, úraz ), pozvolý (např. při zvyšujícím se tlaku v mozku ), lokalizace bolesti – jedno-/oboustranná, tupá bolest v očnici (akutní glaukom, tendinitida), bolest ve spáncích, charakter bolesti – pálivá (při zánětu či poleptání), velmi silná zničující bolest (glaukom, neuralgie n.V ), při pohybech oka (neuritis n. optici), obecné příznaky – horečka (u zánětů ), nevolnost , zvracení ( migréna , akutní glaukom), poruchy vidění – omezení vidění, záchvaty dvojitého vidění (při oftalmoplegické migréně) ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Diferenciální diagnostika bolestivého oka/PGS (VPL) | published on: 27. 2. 2011
Častým příznakem bývá porucha hybnosti krku (poruchy flexe, extenze, torticollis). Dalšími příznaky jsou bolest hlavy, nechutenství, zvracení, otalgie, adenopatie ...
discipline: Infectology | keywords: Retrofaryngeální absces | published on: 30. 3. 2011
Ve stáří se noční spánek stává méně kvalitním : přibývá probouzení; ubývají nejhlubší stádia non-REM spánku; snižuje se práh probuditelnosti. [2] Poruchy spánku MYSLIVEČEK, Jaromír. Základy neurověd. 2. vydání. Praha : Triton, 2009. ISBN 978-80-7387-088-1 . ↑ AMBLER, Zdeněk. Základy neurologie. 6. vydání. Praha : Galén, 2006. s. 203-205. ISBN 80-7262-433-4 . ↑ NEVŠÍMALOVÁ, Soňa, Evžen RŮŽIČKA a Jiří TICHÝ. Neurologie. 1. vydání. Praha : Galén, 2005. s. 227-234. ISBN 80-7262-160-2 ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Bdění a spánek | published on: 23. 9. 2011
LF UK, NT) • Výživová doporučení pro dospělé obyvatelstvo • Výživa těhotných a kojících žen • Výživa ve stáří • Faktory ovlivňující nutriční potřeby Zvláštní výživa Složení potravin: Sacharidy v potravě • Bílkoviny v potravě • Tuky v potravě • Minerální látky v potravě • Stopové prvky v potravě • Vitaminy • Mikroorganismy v potravě • Cizorodé látky v potravinách Neprospívání • Poruchy příjmu potravy • Onemocnění z nadbytku nebo nedostatku živin • Potravinová alergie • Intolerance jídla • Alergie na bílkovinu kravského mléka BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 08.03.2012]. < https://www.stefajir.cz/index.php? ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Doporučený příjem živin | published on: 13. 3. 2012
Koordinační číslo: led=4, voda (1,5 °C) = 4,4 Asociační struktura: mřížka, poruchy struktury: neelektrolyty, elektrolyty, ionty Vlastnosti Za běžné teploty se vyskytuje ve třech skupenstvích (vzájemné vztahy ukazuje stavový diagram) ...
discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Voda (1. LF UK, NT) | published on: 3. 4. 2012
"dancers fracture" (nejedná se ovšem o podobnou avulzi způsobenou šlachou m. peroneus brevis) Le Fort I–III zlomeniny obličejového skeletu Le Fortova zlomenina vertikální zlomenina anteromediální části distální fibuly s avulzí mediálního malleolu Lisfrankova zlomenina zlomeniny Lisfrankova kloubu Maisonneuveova zlomenina kombinovaná etážová zlomenina hlezna a bérce Malgaigneova zlomenina vertikální zlomenina pánve způsobená vysokou střižnou energií (dopad z výšky na dolní končetinu), prochází přes oba rami ossis pubis, sakroiliakální skloubení nebo sacrum, dochází také k ruptuře ligament celého pánevního dna s vertikální dislokací pánve Monteggiova zlomenina zlomenina ulny s luxací hlavičky radia Mooreova zlomenina zlomenina distálního radia spojená s dislokací hlavy ulny, jejíž processus styloideus je navíc zadržený pod anulárním ligamentem zápěstí Pellegrini-Stiedova zlomenina osifikace horní části lig. collaterale mediale kolena s avulzí mediálního condylu femuru (často po traumatu kolena) Pottova zlomenina bimalleolární zlomenina kotníku s rupturou lig. deltoideum a laterální subluxací talu (způsobená everzí kotníku) Rolandova zlomenina intraartikulární tříštivá zlomenina base I. metakarpu Segondova zlomenina avulzní zlomenina laterálního plata tibie v místě připojení laterálního kapsulárního ligamenta, často s rupturou předního zkříženého vazu či menisku (vzniká při vnitřní rotaci kolena) Shepherdova zlomenina fraktura tuberculum laterale processus posterioris tali Smithova zlomenina zlomenina distálního radia s ventrální dislokací fragmentu Tillauxova zlomenina Salter-Harris III, avulze anterolaterálního marga distální tibie úponem lig. tibifibulare aterior Přehled klasifikací užívaných u zlomenin Název klasifikace Popis Gardenova klasifikace zlomeniny krčku femuru Hawkinsova klasifikace dělí vertikální zlomeniny krčku talu na typ I–IV Pauwelsova klasifikace zlomeniny krčku femuru Pipkinova klasifikace zlomeniny hlavice femuru Salter-Harris klasifikace poranění růstové ploténky (fyzární zlomeniny) Schatzkerova klasifikace fraktury plateau tibie Weberova klasifikace zlomeniny kotníku podle jejich vztahu k tibiofibulární syndesmóze List of eponymous fractures (Wikipedia) Typy zlomenin a jejich dislokace Zlomeniny kostí Otevřená zlomenina Poruchy hojení zlomenin ŽVÁK, Ivo. Traumatologie ve schématech a RTG obrazech. 1. vydání. Praha : Grada, 2006. ISBN 80-247-1347-0 ...
discipline: Anatomy | keywords: Eponyma fraktur | published on: 20. 4. 2012
Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...
discipline: Genetics | keywords: Fabryho choroba | published on: 12. 10. 2014
Transinguinální fáze sestupu je patrně pod vlivem testosteronu . Kryptorchismus Poruchy sestupu varlat (kryptorchismus) Pokud nedojde k sestupu jednoho nebo obou varlat, mluvíme o kryptorchismu ...
discipline: Anatomy | keywords: Sestup varlat | published on: 11. 2. 2015
Kratší intervaly mezi jednotlivými výkony mohou způsobit nemalé komplikace, například hemorrhagie z důvodu poruchy srážlivosti při depleci koagulačních faktorů ...
keywords: Plazmaferéza | published on: 22. 10. 2015
SVAČINA, Štěpán. Poruchy metabolismu a výživy. 1. vydání. Praha : Galén, 2010. 505 s. ISBN 978-80-7262-676-2 ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Podávání výživy a léků do perkutánní endoskopické gastrostomie | published on: 1. 11. 2016
[2] Indikace imunologického vyšetření 8 a více infekcí dýchacího systému v průběhu 12 měsíců; 2 a více pneumonií v průběhu 12 měsíců; 2 a více těžkých infekcí (např. meningitida , sepse ); rozsáhlá kvasinková infekce kůže a sliznic u dítěte staršího než 1 rok; opakované hluboké kožní abscesy a infekce měkkých tkání; neobvykle těžký průběh infekcí; infekce v neobvyklé lokalitě; neprospívání , chronický průjem; výskyt vrozené poruchy imunity v rodině. [3] [1] Problémy spojené s RRI časté návštěvy u praktického lékaře; nejčastější důvod nároku na ošetřovné („paragraf “ na dítě); nejčastější komerční terč prevence i léčby samotné nemoci; častý důvod zbytečného přeléčování a nadužívání antibiotik; relativně častý důvod misdiagnózy; relativně častý důvod podléčení, obvykle pro přehlédnutí komorbidity, komplikace a v horším případě přehlédnutí primárního onemocnění. [2] Petrů: Imunoterapie dětí s recidivujícími respiračními infekcemi ↑ a b c DOLEŽALOVÁ, K ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Recidivující respirační infekce | published on: 8. 9. 2017
Poškození CNS k poškození CNS dochází pouze při velmi vysokém parciálním tlaku (potápění, hyperbarická komora) rychlost progrese je přímo úměrná parciálnímu tlaku (při 4-5 atmosférách manifestace již po 10 minutách) 1. projevem jsou poruchy vidění (tunelové vidění), tinnitus, nausea, záškuby mimických svalů, závrať, zmatenost (obraz je variabilní) → tonicko-klonické křeče (odezní při snížení parciálního tlaku kyslíku), porucha vědomí ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Toxicita kyslíku | published on: 18. 10. 2017