Results found: 1944
Po vyšších nárazových dávkách může významně stoupnout TK a srdeční frekvence , vyskytnout se mohou poruchy srdečního rytmu či plicní edém . Proto je vhodnější titrační dávkování ...
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Opioidy (pediatrie) | published on: 17. 1. 2011
U kardiaků byly např. prokázány poruchy srdečního rytmu. Proto je při plné aplikaci této stravy vhodná trvalá lékařská kontrola a výběr výrobků s uvedeným množstvím živin, vitaminů, minerálů nutným k pokrytí denní potřeby ...
discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Dieta při obezitě | published on: 11. 3. 2012
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 28. 12. 2017
Skupina 129 studentů zubního lékařství a zkušených zubních lékařů bez jakékoliv poruchy barvocitu, přiřazovala odstín čtyř metalokeramických korunek pomocí vzorníku Vitapan Classical ... Byli přezkoušeni na poruchy barvocitu a barvoslepost. Každý z kliniků používal vzorníky Vita Lumin Vacuum a Vitapan 3D- Master pro určení odstínů horních pravých špičáků u dvaceti pacientů podle standardního protokolu ...
LF MU | discipline: Dentistry | ...: Array | published on: 1. 11. 2010
Za normálnych okolností tieto cievy privádzajú okysličenú krv len ku koreňom konského chvosta, page v prípade poruchy prietoku cez Adamkiewiczovu artériu (arteria radicularis anterior magna) sa však môţu rozšíriť a prevziať funkciu jej zostupnej vetvy (19,22,37) ... Z uvedeného vyplýva, ţe aj pomerne malý tlak zvonka môţe komprimovať cievy miechových koreňov a spôsobiť poruchy krvnej cirkulácie (33,37,43). Podobne, zdanlivo nevýznamný útlak môţe porušiť aj prúdenie axoplazmy v nervových vláknach (22,33) ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 23. 4. 2010
Pri rozsiahlom ascite s retenciou tekutín môžme pozorovať hypoosmolárnu hyponatrémiu. Poruchy acidobázy a zvýšený laktát bez príznakov infekcie svedčia o poruche perfúzie tkanív pri pokročilom zlyhávaní pečene ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Diabetology, Dietetics | ...: Array | published on: 7. 11. 2019
Naopak strava bohatá na bílkoviny (maso) je doprovázena acidifikací. na stavu acidobazické rovnováhy Za patologických okolností odráží pH moči poruchy acidobazické rovnováhy. Změny pH moči jsou projevem kompenzační a korekční činnosti ledvin ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Vyšetření moči/Fyzikální | published on: 23. 6. 2009
Byla toho názoru, že ženy i muži mohou mít poruchy, které ovlivní početí. Její názor, že muž může být odpovědný za neplodnost, byl na svou dobu velmi odvážný ...
discipline: Health Care Sciences | keywords: Historické osobnosti v ošetřovatelství z doby středověku | published on: 22. 6. 2010
Při nadměrných dávkách, daných např. nadměrnou suplementací, hrozí otravy železem: krvavé průjmy, zvracení, genetické poruchy, kardiovaskulární nemoci v důsledků vzniku oxidačních radikálů ...
discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Potravní doplňky | published on: 11. 3. 2012
Klinická korelace Vrozené poruchy metabolismu glykogenu se nazývají glykogenózy ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Ukládání energie v lidském těle – metabolismus glykogenu a tvorba mastných kyselin a triacylglycerolů | published on: 13. 11. 2015
LF MU | discipline: Physiology and Pathophysiology | ...: Array | published on: 8. 9. 2024
Medzi subjektívne príznaky kompenzovanej cirhózy pečene patria dyspepsia, pocit netrávenia, pocit plnosti po jedle, zmeny stolice, u žien to môžu byť poruchy menštruácie v zmysle hypomenorey. Pri dekompenzovanej cirhóze pe- čene nachádzame ikterus, hyperkinetickú cirkuláciu, prejavy hemoragickej diatézy (petechie, epistaxa, tvorba hematómov), hypoalbuminémiu s hypoproteinémiou page 28 KAPITOLA 2 ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Infectology | ...: Array | published on: 13. 7. 2015
... page 16 Z výše uvedeného je zřejmé, že vyjádření genu hraje roli v morfologickém (morfé, řec. tvar, podoba) i funkčním utváření lidského těla. Chyby, poruchy a nerovnováha tohoto procesu tak mohou vést k patologickým stavům a onemocněním, prevence neadekvátních zásahů naopak k posilování zdraví ...
LF MU | discipline: Physiology and Pathophysiology | ...: Array | published on: 15. 4. 2014
Jejich spektrum aminokyselin není kompletní, proto po odeznění orgánové poruchy je třeba přejít na roztok vybalancovaný. V průběhu růstu a vývoje, ale i při různých chorobách, se potřeba a význam jednotlivých aminokyselin mění ...
discipline: Emergency Medicine | keywords: Parenterální výživa (pediatrie) | published on: 12. 11. 2010
V indikacích „of label“ je podáván právě jako univerzální hemostatikum při závažném krvácení u pacientů bez primární poruchy koagulace. Z tohoto důvodu byl zřízen registr UNISEVEN, který je databází použití rfVIIa v různých indikacích (ČR zahrnuta od r. 2004) ...
discipline: Haematology | keywords: Hemoterapie (pediatrie) | published on: 14. 5. 2011
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 9. 6. 2010
V roku 1883 dosiahol výrazné zmenšenie neurologického deficitu uvoľnením miechy u deväťročného chlapca s kyfoskoliózou Macewen a 9. júna 1887 Victor Horsley úspešne odstránil intramedulárny nádor len niekoľko hodín po jeho úspešnom diagnostikovaní Williamom Gowersom (na základe anamnestických údajov, príznakov úplnej paraplégie, močovej retencie a poruchy citlivosti končiacej na hrudníku). Podľa názoru histopatológa išlo o fibromyxóm ...
Václav Soukup ve svých Dějinách antropologie uvádí tři základní přístupy k vymezení rozsahu a obsahu pojmu kultura: 1. Úzkostné poruchy ( axiologie = nauka o hodnotách) vychází z humanistické a osvícenské tradice používání tohoto pojmu ve filozofii, umění a vědách ...
discipline: Health Care Sciences | keywords: Multikulturní ošetřovatelství | published on: 30. 11. 2008
Tato intrakraniální postižení se klinicky projeví jako poruchy vědomí a posturálních reflexů. Posun mozkového kmene kaudálním směrem vede k poruše III. a VI. hlavového nervu ...
discipline: Infectology | keywords: Hnisavá meningitida (pediatrie) | published on: 8. 3. 2011
Vážné imunodeficitní poruchy. I – intensive care → poresuscitační péče Na odd ...
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Základní a rozšířená kardiopulmonální resuscitace | published on: 10. 10. 2013
ISBN 978-80-247-5282-2 ELEKTRONICKÉ PUBLIKACE: ISBN 978-80-247-9039-8 (pro formát PDF) ISBN 978-80-247-9040-4 (pro formát EPUB) page Obsah Předmluva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Seznam použitých zkratek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Úvod . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 1 Psychofyzikální pojmy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 1.1 Weberův zákon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15 1.2 Blochův zákon – sumace v čase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 1.3 Riccův a Piperův zákon – sumace v prostoru . . . . . . . . . . . . . . .17 2 Statická perimetrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 2.1 Rastr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 2.2 Jas pozadí . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21 2.3 Velikost a jas stimulu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21 2.4 Trvání stimulu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22 2.5 Interval mezi stimuly . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 2.6 Kontrola fixace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 2.7 Vyšetřovací strategie statické perimetrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 3 Indikace perimetrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 3.1 Výběr rastru . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26 3.2 Vyšetření centrálního nebo periferního zorného pole . . . . . . .27 3.3 Výběr velikosti stimulu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27 3.4 Výběr vyšetřovací strategie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27 4 Příprava pacienta k perimetrickému vyšetření . . . . . . . . . . . . . . . . 28 4.1 Vyšetřující osoba a pacient . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28 4.2 Korekce refrakční vady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 4.3 Průměr zornice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30 5 Interpretace výsledků perimetrického vyšetření . . . . . . . . . . . . . . . 31 5.1 Údaje o pacientovi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31 5.2 Údaje o vyšetření . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31 5.3 Zobrazení prahové citlivosti sítnice v zorném poli . . . . . . . . . .32 5.4 Globální indexy zorného pole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35 5.5 Hodnocení progrese změn v zorném poli . . . . . . . . . . . . . . . . . .40 page 6 Artefakty při vyšetření zorného pole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 6.1 Učící efekt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43 6.2 Fatigue effect . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44 6.3 Artefakty z víček . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44 6.4 Artefakty z korekčních skel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46 6.5 Zorné pole s obrazem čtyřlístku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46 6.6 Trigger-happy patients . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46 6.7 Psychosomatické poruchy zorného pole a simulace . . . . . . . . .48 7 Konfrontační vyšetření zorného pole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 8 Kinetická perimetrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 9 Semiautomatická kinetická perimetrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 9.1 Statokinetická disociace (Riddochův fenomén) . . . . . . . . . . . . .54 10 Nové metody vyšetření zorného pole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 10.1 Modrožlutá perimetrie (short wave length automated perimetry, SWAP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .56 10.2 Frequency doubling technology perimetry (FDT) . . . . . . . . . .58 10.3 High-pass resolution perimetry (HPRP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . .61 10.4 Motion automated perimetry (MAP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .62 10.5 Swedish interactive threshold algorithm (SITA) . . . . . . . . . . . .63 10.6 Pupilární kampimetrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63 11 Perimetrie u dětí . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 12 Anatomie zrakové dráhy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 13 Změny zorného pole u očních onemocnění . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 13.1 Glaukom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70 13.2 Postižení zrakového nervu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73 13.3 Onemocnění chiasma opticum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74 13.4 Postižení zrakové dráhy za chiasmatem . . . . . . . . . . . . . . . . . . .75 13.5 Zorné pole při onemocnění sítnice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76 Literatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 page KOMPENDIUM ZMĚN V ZORNÉM POLI 0 Normální nález . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 1 Změny v periferii zorného pole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 1.1 Koncentrické zúžení zorného pole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .83 1.2 Prstencový skotom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84 1.3 Artefakty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .85 1.4 Výpadek temporálního srpku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .85 2 Difuzní pokles senzitivity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 3 Centrální skotom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 4 Paracentrální skotom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 5 Difuzní (rozptýlené) skotomy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 6 Sektorové (klínovité) skotomy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 7 Slepá skvrna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 8 Výpadky svazků nervových vláken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 9 Výpadky hemianopického charakteru . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 9.1 Monokulární výpadky hemianopického charakteru . . . . . . . .100 9.2 Bitemporální hemianopsie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101 9.3 Anterior junction syndrome (junkční skotom) . . . . . . . . . . . .102 9.4 Binazální defekty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .103 9.5 Refrakční skotom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .104 9.6 Homonymní výpadky zorného pole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .104 9.7 Bilaterální homonymní defekty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .109 Rejstřík . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Souhrn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 Summary . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 page page Předmluva 9 Předmluva Vážení kolegové, dovoluji si vám předložit knihu na téma perimetrie, která na našem trhu v současnosti chybí, přestože je perimetrie důležitou vyšetřovací metodou nejen v oftalmologii, ale i neurologii či neurochirurgii ...
LF MU | discipline: Neurosurgery | keywords: statická perimetrie; analýza změn v zorném poli; oční onemocnění; defekty zorného pole, statická perimetrie; analýza změn v zorném poli; oční onemocnění; defekty zorného pole | published on: 20. 5. 2015
Operační záchovné operace splenektomie (zpravidla u dospělých) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Konzervativní postup - předpoklady Možnost nepřetržité sonografické kontroly Opakovaně laboratorní vyšetření Monitorace na lůžku intenzivní péče notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Záchovné operace Prostá sutura parenchymu Lepení Koagulace Přišití sítek Segmentární resekce notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Autotransplantace zašití kousky parenchymu zraněné sleziny do omentum majus Úzká indikace Nutno zachovat alespoň 30% tkáně sleziny notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Splenektomie odstranění celé sleziny, urgentní operace, často sdružená poranění břicha a hrudníku, vždy revize celého břicha Střední horní laparotomie (lepší pro revizi celého břicha v urgentní fázi) nebo levostranný příčný přístup Podvaz cév u hilu sleziny nebezpečí poranění kaudy pancreatu Drenáž lůžka Riziko imunitní poruchy post splenectomy syndrom Antibiotická profylaxe u dětí do 2 let – pneumokoková vakcína, opakovat po 2-3 letech staří 2 let antibiotika z penicilinové řady notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice Druh poranění Tupá poranění 90 % komprese hrudníku Penetrující poranění 10 % bodná střelná notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice – Morfologie poranění 90 % vlevo Zpravidla centrálně a vzadu Předozadní komprese ruptura transverzální Bočná komprese ruptura sagitální Násilí na břicho ruptura vazového centra Násilí na hrudník poranění úponů bránice na stěnu hrudníku notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Klinické příznaky Zpravidla v důsledku vysunutí orgánů dutiny břišní do hrudníku dysfágie, dyspnoe, tachypnoe, bolesti hrudníku a břicha frenikový příznak bubínkový poklep na hrudníku, oslabené dýchání, střevní peristaltika slyšitelná v hrudníku srdeční arytmie, hypotenze pozdní příznak: bolesti v nadbřišku, dyspepsie, dechové potíže, obstipace notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Diagnostika Obtížná, asi 50 % ruptur nepoznáno Mechanismus úrazu Fyzikální vyšetření Rtg hrudníku a břicha, CT, MRI Sonografie Torakoskopie notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Terapie Cílem: repozice orgánů, sutura defektu, evt. rekonstrukce Laparotomie podezření na nitrobřišní trauma Torakotomie podezření na nitrohrudním trauma Torakoabdominální přístup Laparoskopie drobná léze Torakoskopie drobná léze notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Terapie Rekonstrukce bránice Vicrylová síťka Goretex, teflon, dacron Svalový lalok Fascia lata notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Komplikace Inkarcerace prolabovaných útrob v hrudníku Krvácení Respirační insuficience Paréza střeva Peritonitida Pleurální empyem notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva – Druh poranění Zpravidla součástí polytraumatu, nejčastěji při dopravních nehodách zavřená poranění tupé násilí na stěnu břišní (kopnutí, úder, stlačení) decelerační poranění (pád na natažené dolní končetiny) otevřená poranění (střelná a bodná) Iatrogenní poranění (rektoskopie, kolonoskopie, irigoskopie) cizí tělesa (sexuální deviace) u zlomenin pánevních kostí Tenkého střeva častěji Tlustého střeva závažnější, výskyt sterkorální peritonitidy notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva – Klasifikace poranění podle Moore stupeň: kontúze nebo hematom bez devitalizace parciální poranění bez perforace stupeň: do 50 % obvodu střeva stupeň: nad 50 % obvodu střeva bez transsekce stupeň: transsekce tenké kličky nebo kolon nebo rektální peritoneální poranění stupeň: transsekce se segmentální ztrátou tkáně devaskularizovaný segment notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva - Diagnostika Klinické vyšetření (bolesti, zvracení, peritonitida) Rtg vyšetření břicha (volný vzduch v dutině břišní – avšak v asi 30% se neprokáže Sonografie Spirální CT (volná tekutina, infiltrace mesenteria, ztluštění stěny střevní Diagnostická laparoskopie nebo laparotomie Anoskopie nebo rektoskopie (při poranění konečníku) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva - Terapie Poranění tenkého střeva stupeň 1 konzervativně drobné trhliny serózy a perforace stěny střevní - sutura rozsáhlejší defekty stěny střevní, poranění mesenteria vedoucí k devitalizaci střeva - resekce a anatomoza Poranění tlustého střeva Ošetření závisí na charakteru poranění, stupeň kontaminace dutiny břišní a celkovém stavu pacienta ošetření jednodobé nebo dvojdobé dle typu poranění u rozsáhlých poranění resekce a stomie (anus praeter naturalis) – úprava v druhé době při špatném celkovém stavu – antepozice poraněného střeva – definitivní ošetření v druhé době Poranění rekta Závisí na stupni a místě poranění (extra- či intraperitoneální) po ošetření se zakládá kolonostomie a drenáž perirektálního prostoru širokospektrální antibiotika notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu Druh poranění Zejména tupá poranění při dopravních nehodách nebo pád z výše Zpravidla součástí polytrauma Otevřené (kriminální, střelné) poranění Iatrogenní poranění (operace sleziny, žaludku, žlučových cest) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu - Diagnostika Klinické a laboratorní vyšetření (avšak hodnoty amyláz v séru zpravidla nekoreluje se závažností poranění) Sonografie břicha CT-vyšetření kontrastem (zpravidla spirální CT) Endoskopická, retrogradní choledochupankreatografie (ERCP) Diagnostická laparoskopie notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu - Klasifikace Stupeň závažnosti American Association for Surgery of Trauma – Takishima 1999 Stupeň 1 malá kontuze nebo lacerace slinivky bez poranění ductus pancreaticus Stupeň 2 velká kontuze nebo lacerace bez poranění ductus pancreaticus Stupeň 3 distální transsekce nebo parenchymatózní poranění s poraněním ductus pancreaticus Stupeň 4 proximálmí transsekce nebo parenchymatózní poranění s poraněním ductus pancreaticus nebo ampuly Stupeň 5 masivní disrupce hlavy pankreatu notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu - Terapie Konzervativně drobné lacerace bez poranění pankreatického vývodu poranění větví pankreatického vývodu bez průniku kontrastní látky do okolí Operačně penetrující poranění poranění větví pankreatického vývodu s extravazací kontrastní látky do okolí poranění hlavního pankreatického vývodu notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Druh poranění zavřená nejčastěji dopravní úrazy zpravidla se jedná o polytrauma, decelerace,komprese otevřená nejčastěji kriminální úrazy bodná, střelná poranění notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta penetrující poranění exanquinační krvácení do retroperitonea tupé poranění zhmoždění stěny, poranění intimy a medie krvácení do stěny, dissekce aorty, dissekující aneurysma, ruptura stěny Druh poranění notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Klinické příznaky při ruptuře aorty hemoragický šok při dissekci aorty zpočátku i bez příznaků narůstající bolest břicha narůstající pulzující rezistence ischémie dolních končetin notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Diagnostika anamnéza klinické vyšetření rtg, sonografie, CT angiografie notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Terapie Urgentní laparotomie naložení cévní svorky či manuální komprese sutura cévní protéza při větších poranění sutura odchlípené intimy při dissekci notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Zpravidla při dopravních nehodách u polytraumat Často smrtelná Často sdružená poranění jater, duodena, sleziny, pankreatu, žaludku, ledvin, a aorty notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Lokalizace retrohepatická část nejzávažnější, spojená s poraněním hepatických žil infrahepatální úsek mezi játry a pravou ledvinou pararenální úsek v místě vstupu renálních žil infrarenální úsek nejpříznivější, až k ilickým žilám notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Klinické příznaky Těžký hemoragický šok Diagnostika Většinou při laparotomii notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Terapie Laparotomie, přip. torkofrenolaparotomie Retrohepatické části Pringleho manévr (komprese ligamentum hepatoduodenale) komprese v cavae inf., zasvorkování aorty endo-kavální bypass evt. resekce jater, sutura v.cavae inf ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 3. 8. 2006
Na základě radiologického vyšetření je nutné stanovit příčinu této poruchy. (V tomto případě byly příčinou dva přespočetné útvary bránící prořezání horních středních stálých řezáků.) ...
LF MU | discipline: Dentistry | ...: Array | published on: 8. 9. 2009
Renálnu biopsiu treba vykonať včas u cho- rých s makroskopickou hematúriou sprevádza- nou významnou proteinúriou, pri hypertenzii a známkach poruchy glomerulovej filtrácie, či pri akútnom zlyhaní obličiek ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 8. 4. 2008
Angiomyolipóm page Poruchy odtoku moču Hydronefróza je dilatácia panvičky a kalichov, ktorá vzniká v dôsledku stázy moču ...
/ V extrémnych rozmeroch deformujú pery, tvár, dvíhajú pery a okrem kozmetického defektu, môžu byť etiologickým činiteľom pre poruchy dýchania. Tvoria mechanické prekážky pri stravovaní ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Dentistry | ...: Array | published on: 18. 12. 2009
V období rekonvalescence jsou časté funkční poruchy GIT (nechutenství, nesnášení tučných jídel aj.), často též posthepatické hepalgie (bolesti v krajině jater – podmíněno srůsty mezi jaterním pouzdrem, bránicí a peritoneem ) ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Virové hepatitidy | published on: 9. 3. 2010
Nejsou známky ložiskové poruchy kinetiky při echokardiografickém vyšetření a pokud byla v akutní fázi indikovaná koronarografie, je zde rovněž negativní nález ...
LF UP | discipline: Cardiology, Angiology | ...: Array | published on: 29. 6. 2011
V tomto směru vynikají zejména sójové boby, které obsahují např. inhibitory proteas (snižují využitelnost bílkovin), lektiny (zpomalují růst), antivitaminy (ruší účinky vitaminů), kyselinu fytovou (snižuje využitelnost minerálních látek), nestravitelné oligosacharidy, goitrogenní látky (negativně ovlivňují činnost štítné žlázy), saponiny (mimo jiné poškozují sliznici střev), rostlinné estrogeny (způsobují poruchy v reprodukci), lysinoalanin (vyskytuje se v nesprávně tepelně upravené sóje a působí škodlivě na ledviny), puriny (podílejí se na vzniku dny), alergeny aj ...
discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Potraviny a potravinové suroviny rostlinného původu | published on: 30. 3. 2012
Jedná se o vzácně se vyskytující o chronické fibroproduktivní onemocnění s projevy lokálními z útlaku okolních struktur i systémovými z poruchy endokrinní funkce štítné žlázy. Protože postižení může přesahovat štítnou žlázu, neobvyklý není ani souběžný výskyt několika lézí po celém těle ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: IgG4 asociovaná nemoc/PGS | published on: 1. 7. 2014