Search in MEFANET content

Indikace Jsou indikovány u komplikovaných infekcí kůže a měkkých tkání i intraabdominálních infekcí. Mechanismus účinku Jejich mechanismem účinku je: inhibice proteosyntézy , (blokace translace proteinu v bakteriích vazbou na ribozomální podjednotku 30S , blokuje vstup molekul aminoacyl-tRNA do A místa ribozomu) ... Jak na grampozitivní, gramnegativní, anaerobní i atypické, včetně některých multirezistentních, na penicilin rezistentní Streptococcus pneumoniae , na Klebsiella pneumoniae a Escherichia coli , Staphylococcus aureus , z gramnegativních bakterií vykazuje nižší citlivost na Pseudomonas aeruginosa , Proteus mirabilis , Burkholderia cepacia a Stenotrophomonas malthophilia ...

discipline: Pharmacology | keywords: Glycylcykliny | published on: 15. 12. 2010

V okolí ledvinného tělíska (glomerulus+Bowmanův váček) vidíme proximální a distální kanálky . Preparát 2 Název: Kůra ledviny H+E Popis: V kůře ledviny vidíme ledvinná tělíska, proximální a distální kanálky ... Distální kanálky jsou menší a mají lumen volné. Resorbují jen vodu a ionty, proto mají jen baso-laterální labyrint ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Ledvina (SFLT) | published on: 26. 8. 2012

V České republice se k získávání plantogramů využívá technologií firem Emed-at, Footscan a Baropodometer s vysokou hustotou kapacitních a odporových senzorů. Metoda Chipaux-Šmiřák Vychází z konstrukce vnějších tečen plantogramu. Měří se nejširší a nejužší místo otisku kolmo od tečny. Získané hodnoty následně použijeme do vzorce: i [%] = (a / b) * 100 kde "a" je nejužší místo plantogramu, "b" nejširší místo plantogramu, "i" výsledná hodnota v procentech ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Plantografie | published on: 24. 6. 2014

[math] \frac{\Delta V}{\Delta t} \left(Q \right) = \Delta P \cdot \frac {\pi}{8} \cdot \frac {1}{\eta} \cdot \frac {R^4}{L}[/math] Objemový tok Q je přímo úměrný rozdílu tlaků na začátku a na konci trubice (ΔP) a čtvrté mocnině jejího poloměru (praktický význam při zmenšení průměru arterioly) ... Tečné napětí [math]\tau[/math] , vzniklé třením mezi stěnou a proudící kapalinou, se přenáší na další vrstvy kapaliny, a působí tak pokles tlaku mezi začátkem a koncem trubice ...

discipline: Biophysics | keywords: Hagen-Poiseuillův zákon | published on: 11. 5. 2009

KONRÁDOVÁ, Václava, Jiří UHLÍK a Luděk VAJNER.  Funkční histologie.  2. vydání. Jinočany : H & H, 2000. 291 s.  ISBN 80-86022-80-3 . PAULSEN, Douglas F.  Histologie a buněčná biologie : Opakování a příprava ke zkouškám.  1. vydání. Jinočany : H & H, 2004. 433 s.  ISBN 80-7319-024-9 ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Oko (histologie) | published on: 22. 1. 2011

Postup screeningu Screening KR-CA je prováděn a hrazen pojišťovnou pro asymptomatické muže a ženy ve věku nad 50 let ... Screening nádorů tlustého střeva Web o kolorektálním karcinomu, Institut biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity ↑ a b c ČEŠKA, Richard, et al.  Interna.  1. vydání. Praha : Triton, 2010. 855 s. s. 412.  ISBN 978-80-7387-423-0 . ↑ a b c d DUŠEK, L, et al.  Kolorektum.cz – Program kolorektálního screeningu v České republice ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Kolorektální karcinom/screening | published on: 16. 12. 2011

PMID: 10745932 [PubMed - indexed for MEDLINE] Příklad: CHAUDÉRON M. a A. VABRE [Ergotherapy in palliative care]. Soins Gerontol . 1999, vol. 19, s. 37-38 ... Regional Trauma System Reduces Mortality and Changes Admission Rates: A Before and After Study. Annals of Surgery [online]. 2009, 251 (2), 339-343 [cit. 2010 –02 –17] ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Citování použité literatury | published on: 16. 3. 2012

Potom dochádza k pomnoženiu a následnemu hematogénnemu rozsevu. Zvažovaný je vzťah k ateroskleróze a restenózam po operáciach srdca ... Ten je rýchly a spoľahlivý. Možno použiť väčšinu typov vzorkov ...

discipline: Infectology | keywords: Cytomegalovírus | published on: 20. 4. 2012

Pro získání vektoru využíváme gradient, který znázorní, jakým směrem se daný vektor v prostoru mění a jaký je největší nárůst dané veličiny. (Jako příklad lze uvést tepla v pokoji a změnu jeho intenzity v prostoru v závislosti na vzdálenosti od e.) ... VŠCHT - Ústav techniky a měřící techniky The Gradient Magneický potenciál Gravitační potenciální gradient HRIVŇÁK, Daniel ...

discipline: Biophysics | keywords: Gradient | published on: 29. 11. 2013

Metody farmakogenomiky Cílem farmagenomiky je vývoj individualizovaných léčebných postupů a identifikace nejvhodnějšího typu a dávkování léčiv pro konkrétního pacienta ... Ty se zabývají asociací mezi fenotypem a genotypem . Např. metoda case-control , která porovnává frekvenci polymorfismů mezi skupinou u kterých se objevil vedlejší účinek a skupinou kontrolní (u které se neobjevil) po podání stejného léčiva ...

discipline: Pharmacology | keywords: Farmakogenetika | published on: 25. 9. 2009

ROC křivky prokazují specificitu pro pokročilé adenomy 95,3 % při citlivosti 100 ng Hb/mL. Porovnání gFOBT a iFOBT metodou OC Senzor prokazuje 3× větší záchyt pokročilých adenimů a karcinomů iFOBT metodou ... V analyzátoru je mechanickým tlakem kazeta stisknuta a dochází k protlačení extraktu stolice filtrem do nástřikové jamky pod aluminiovou fólií ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Kvantitativní stanovení hemoglobinu ve stolici | published on: 2. 3. 2009

Obsah 1 Bakteriální meningitidy 2 Abscesy mozku 3 Subdurální empyém 4 Epidurální hnisání v operační ráně a osteomyelitida kostního laloku 5 Spinální epidurální absces 6 6.1 6.2 Bakteriální meningitidy neurochirurgy zajímají hlavně meningitidy vznikající v souvislosti s postižením neurochirurgické povahy někdy může např. meningitida upozornit na nějakou afekci řešitelnou neurochirurgicky (dermální sinus, kongenitální defekt – komunikace paranazálních sinů s nitrolebím, …) etiologie – hlavně v souvislosti s traumaty (zlomeniny baze, …) v souvislosti s abscesem , ať už ve fázi tvorby nebo jako komplikace méně často může vznikat jako komplikace operační (vysoké riziko je při implataci shuntů u hydrocefalu ) prevence – podáváme širokospektrá ATB přes hematoencefalickou bariéru (HEB) dobře proniká chloramfenikol , některé cefalosporiny III. generace a některé sulfonamidy terapie – důležité jsou vydatné lumbální punkce – drenujeme hnis při meningitidě neoperujeme syndrom recidivující bakteriální meningitidy – někde je nějaká komunikace do nitrolebí, nemusí být ani zřejmá úrazová etiologie, hlavně je to u pneumokokových infekcí Abscesy mozku Magnetická rezonance (T1 s kontrastem): absces s okolním edémem u ventrikulárního shuntu, dilatace komor zánětlivé ložisko v mozkové tkáni, hnisavě zkolikvované, více či méně opouzdřené i dnes představuje vážné ohrožení života pacienta dle způsobu kontaktu rozlišujeme: kontaktní abscesy – infekce je zanesena zvenčí (trauma, operace) adjacentní abscesy – vznikají z hnisavých ložisek blízkých neurokraniu (z VDN, cestou tromboflebitidy , ze středouší, …) metastatické abscesy – krví ze vzdálených ložisek při bakterémii kryptogenní – primární ložisko nezjistíme klinický obraz – blízký jiným expanzivním procesům v lebce – v popředí je syndrom nitrolební hypertenze a ložiskové příznaky pokud je v tzv. němých oblastech mozku, pak nejsou ložiskové projevy na absces je třeba myslet při centrální symptomatologii, máme-li nějaké významné infekční ložisko v organismu ale nemusí být ani horečka , ani lymfocytóza , ani zvýšená sedimentace (hlavně u opouzdřených) rozhodující je CT mozku – hypodenzní expanzní proces s hyperdenzním lemem, který po podání kontrastu výrazně opacifikuje (tzv. ring sign) dif. dg – ring sign mají i jiné expanzivní procesy – hlavně gliomy → probatorní punkce rychlá diagnóza abscesu je důležitá, pacient je ohrožen náhlým zvratem absces může prasknout → pyocefalus , téměř vždy je to fatální nebo rychlý nárůst edému , … terapie – evakuace hnisu – buď punkcí nebo více punkcemi, event. drenáží ložiska nebo ho exstirpujeme i s pouzdrem (čím tlustší pouzdro, tím lépe, u tenkých hrozí protržení a vylití hnisu do operačního pole) krytí ATB (dle kultivace, je tam obvykle kdeco, obvykle je to smíšená flóra) nutné je také řešit primární ložisko, známe-li ho Subdurální empyém hnisavý proces v subdurálním prostoru hnis se v prostoru rychle rozvíjí a vyvíjí svůj toxický vliv na velké ploše mozku → je proto velmi závažné s nejistou a nepříznivou prognózou etiopatogeneze – em je hnisavý zánět VND – nejčastěji čelní, dura se překoná cestou povrchové tromboflebitidy vyskytuje se spíše u mladších dospělých a u dětí klinický obraz – celkové infekční příznaky – horečky, laboratorní ukazatele zánětu, sepse akutní příznaky z postižení mozku – jacksonovské či generalizované epileptické záchvaty , hemiparéza , poruchy vědomí diagnostika: CT – různě široká hypodenzní ložiska nad celou hemisférou, srpovitá klasifikace a terapie – formy akutní až perakutní a subakutní akutní forma – nutná urgentní terapie, téměř vždy je to nad celou hemisférou několika návrty (front., occ., pariet., temp.) vyprázdníme hnis, drénujeme lokální výplach prostoru ATB když návrty nepřinesou výsledek, děláme kraniotomii úmrtnost je asi 50 % subakutní forma – v poslední době jsou častější, lepší prognóza po bouřlivé vstupní fázi se stav stabilizuje, hnis se hromadí hlavně okcipitálně, pod vlivem ATB terapie ztrácí toxicitu a začne se projevovat expanzívně → druhá fáze má příznaky z nitrolební hypertenze v popředí symptomů bývá paréza DK, v této fázi je nutné evakuovat hnis Epidurální hnisání v operační ráně a osteomyelitida kostního laloku operační komplikace s několika bakteriemi, které se do rány i přes asepsi dostanou, si organismus poradí, ale osteoplastický kostní lalok má značně sníženou obranyschopnost vzhledem ke snížení krevní výživy klinický obraz – projeví se komplikací v hojení rány, tvoří se píštěle v jizvě, … pod kostí vzniká epidurálně hnis celkový stav pacienta nebývá ovlivněn, jde o lokální problém (pokud je dura opravdu dobře zašitá, tak se tam žádný patogen nedostane) terapie – revize, znovuotevření rány, … Spinální epidurální absces zatímco v mozku přirůstá dura k periostu, v míše je volná a tedy existuje přirozený epidurální prostor obvykle je infekce v dorzálním prostoru postihuje pacienty oslabené dostává se tam obvykle hematogenně z fokálního ložiska, je to vzácné BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2009]. < http://www.jirben.wz.cz/ > ...

discipline: Infectology | keywords: Zánětlivá nitrolební onemocnění | published on: 13. 7. 2009

... date 2018-10-25T17:02:57Z pdf:PDFVersion 1.3 pdf:docinfo:title Microsoft Word - NÁPOVĚDA ONKOCHIRURGIE.docx xmp:CreatorTool Word stream_content_type application/pdf Keywords pdf:hasXFA false access_permission:modify_annotations true access_permission:can_print_degraded true subject dcterms:created 2018-10-25T17:02:57Z Last-Modified 2018-10-25T17:02:57Z dcterms:modified 2018-10-25T17:02:57Z dc:format application/pdf; version=1.3 Last-Save-Date 2018-10-25T17:02:57Z pdf:docinfo:creator_tool Word access_permission:fill_in_form true pdf:docinfo:keywords pdf:docinfo:modified 2018-10-25T17:02:57Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/5/planka/detska-onkochirurgie-poznamky.pdf meta:save-date 2018-10-25T17:02:57Z pdf:encrypted false dc:title Microsoft Word - NÁPOVĚDA ONKOCHIRURGIE.docx modified 2018-10-25T17:02:57Z pdf:hasMarkedContent false Content-Type application/pdf stream_size 73749 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.pdf.PDFParser dc:subject meta:creation-date 2018-10-25T17:02:57Z stream_source_info url created 2018-10-25T17:02:57Z access_permission:extract_for_accessibility true access_permission:assemble_document true xmpTPg:NPages 3 Creation-Date 2018-10-25T17:02:57Z pdf:hasXMP false access_permission:extract_content true access_permission:can_print true meta:keyword producer macOS Verze 10.14 (sestava 18A391) Quartz PDFContext access_permission:can_modify true pdf:docinfo:producer macOS Verze 10.14 (sestava 18A391) Quartz PDFContext pdf:docinfo:created 2018-10-25T17:02:57Z Microsoft Word - NÁPOVĚDA ONKOCHIRURGIE.docx page NEFROBLASTOM hypertenze a hematurie jako vzácnější příznaky, výjimka – pacient s Wilmsem dostane chemoterapii bez histologického vyšetření (rozdíl léčebného schématu v Evropě a USA), tento konkrétní tumor téměř nezareagoval na neoadjuvanci, hypotetická situace s jednou hlavní tepnou a jednou hlavní žilou, po podvazu žíly prudce naroste tlak uvnitř tumoru a otevírají se kolaterály – metastatický rozsev, proto lépe nejdřív podvázat tepnu a pak žílu, jiný pacient – novorozenec s tumorem téměř vyplňujícím břišní dutinu, perop ... Contrast of the size of the tumour and the intestine FEOCHROMOCYTOM z anamnézy a odpovídajícího fyzikálního vyšetření bychom měli pomýšlet na feochromocytom, proto průkaz metabolitů katecholaminů a zobrazovací vyšetření, pravidlo 10% - v tomto případě extraadrenální, perop. hypertenze – předoperační příprava alfablokátory, v tomto případě prodloužena o týden, přesto systola při operaci přes 300, po odstranění tumoru těžká hypotenze, typy onkochirurgických operací podle radikality, v praxi těsně nad vitálním orgánem a lem kde to jde, dále dělení těchto operací podle ponechaného rezidua R0-2 PHEOCHROMOCYTOMA We should think about pheochromocytoma after anamnesis and adequate physical examination that is why the evidence of metabolite catecholamines and imaging examination is needed, the rule of 10% - extraadrenal in this case, perop. hypertension – preoperative preparation with alpha-blockers, one week pro-longed in this case, nevertheless the systole is over 300, serious hypotension after tumour removal , types of oncosurgical according to radicalization, tightly above vital organ in practice and border just where it is possible, the next is division of these surgeries according to the left residue R0-2 HEPATOBLASTOM U PRAKTIKA z anamnézy pojmeme podezření na hemoragický šok, ověříme fyzikálním vyšetřením, první hodnoty tlaku a pulzu – u 5leté holky normální tlak + vyšší pulz, pozdější hodnoty v nemocnici – pokles tlaku + další vzestup pulzu, základní opatření – položit, zvednout nohy, 2 iv vstupy, infuze (nechat hádat jaká je nejlepší), RZP s lékařem, V NEMOCNICI pro úplnost předpokládaný posun v krevním obraze – leukocytóza a malý nebo žádný pokles hemoglobinu, ale nečekáme na výsledek, zdůraznit, že urgentní laparotomie většinou není nutná – konzervativní postup (co konkrétně) NA SÁLE po odsátí krve je vidět ruptura v pouzdru jaterního tumoru + pozdější CT, základní možnosti dočasné kontroly jaterního krvácení +Mikuliczova tamponáda, věková distribuce HBL a HCC, rozdíly mezi dětským a dospělým typem nádoru HEPATOBLASTOMA page AT GENERAL PRACTICIONER we have a suspicion on hemorrhagic shock from anamnesis, verified by physical examination, first values of pressure and pulse – normal pressure + higher pulse at 5years old girl, later values in the hospital – lower pressure + another higher pulse, basic precaution – lay down, legs up, 2 iv access, infusion (let guess which one is the best), EMS with a doctor, IN THE HOSPITAL supposed move in blood count for completeness – leucocytosis and minor or none decrease of hemoglobin but we do not wait for the result, accentuate that urgent laparotomy is mostly not necessary – conservative procedure (what exactly) IN THE THEATRE after blood suction is visible rupture in hepatic tumour capsule + later CT, basic options of temporary check of hepatic bleeding + Mikulicz tamponade, age distributio of HBL nad HCC, differences between child and adult type of tumour LYMFOM MEDIASTINA klinické podezření na syndrom horní duté žíly, ověřeno rtg a CT, v základních opatřeních urgentní biopsie a okamžitá empirická chemoterapie, stejná pacientka po léčbě kožní projevy jiných lymfomů, T-lymfomy bývají častěji v hrudníku, B-lymfomy v břiše MEDIASTINUM LYMPHOMA Clinical suspicion on the superior vena cava syndrome, verified on rtg and CT, urgent biopsy and immediate empirical chemotherapy in basic precausions, the same patient after treatment Cutaneous manifestations of different lymphomas, T-lymphomas are more often in the thorax, B- lymphomas in the abdomen RABDOMYOSARKOM PÁNVE (dají se rozvést typy otoků dkk), na CT objemný tumor pánve odtlačující močový měchýř laterálně, následovala biopsie a neoadjuvance, po které zbyla dvě centimetrová rezidua k definitivní operaci, (alveolární/embryonální RMS) RHABDOMYOSARCOMA OF PELVIS (types of lower limb swelling can be expanded), on CT scanner the huge tumour of pelvis which press urinary bladder laterlly, biopsy and neoadjuvant followed after which 2 cm long residues left to the definitive surgery, (alveolar/embryonal RMS) SAKROKOKCYGEÁLNÍ TERATOM klinické vyšetření u novorozence odhaluje nejdřív ventrální dislokaci anu, později rezistenci intergluteálně, která je špičkou ledovce teratomu, léčba – totální exstirpace + kokcygektomie, zralý/nezralý/maligní, na histologickém sklíčku je vazivo, bronchogenní žláza, centrální a periferní nervový systém, typy SCT podle Altmanna, další – častější – typy SCT SACROCOCCYGEAL TERATOMA Newborn clinical examination reveals ventral anu dislocation first and later the resistance intergluteally which is the top of the teratoma iceberg, treatment – total exstirpation + coccygectomy, mature/immature/malignant, on histological slip is fibrous tissue, bronchogenic bland, central and peripheral nervous system, types of SCT according to Altman, another – more frequent – types of SCT FAMILIÁRNÍ POLYPÓZA TRAČNÍKU page anamnéza odkazující ke Crohnově chorobě, typy invaginací, doplněna rodinná anamnéza, pigmentace rtů jako jeden z klinických nálezů u pacientů s PJS – hamartomy GIT, jen podobné FAP COLON FAMILIAL POLYPOSIS Anamnesis referring to Crohn´s disease, types of invagination, completed family history, lip pigmentation as one of the clinical findings at PJS patients – GIT hamartomas, only similar as FAP PLICNÍ METASTÁZY přestože nemá potíže a nemá klinický nález, musí být po léčbě malignity dispensarizován, na co cílí dispensarizace,po nálezu metastáz nutné podrobné vyšetření k vyloučení disseminace PNEUMONIC METASTASIS Eventhough they do not have any problems and do not have clinical finding, they have to be dispensarized after malignancy treatment, what focuses on the dispensarization, necessary detailed examination after metastasis finding to dissemination elimination NEUROBLASTOM 3 měsíce sledován pro anizokorii (miozu vpravo), pokles víčka pravého oka, lok. oční terapie, po rozpoznání Hornerova syndromu objednán k MRI mozku (negativní), při příjmu během fyzikálního vyšetření zjištěna tuhá rezistence na pravé straně dolní části krku, rtg plic (zde použit pozdější snímek) a následně MRI prokazují periferní příčinu Hornerova syndromu; v tuto chvíli je nejvýhodnější pro stanovení diagnózy biopsie/exstirpace krčních uzlin – neuroblastom; stupně dediferenciace/malignity/chemosensitivity neuroblastomu; sympatický truncus, nejčastější lokalizace; IDRF – image derived risk factors, INRGSS – international neuroblastoma risk group staging system – L1, L2, M, MS; amplifikace nMYC genu jako nejvýraznější faktor zhoršující prognózu; MIBG – metaiodobenzylguanidin – detekce event. terapie vzdálených metastáz; podstatné zmenšení primárního tumoru po neoadjuvantní léčbě, exstirpace rezidua; znovu snímek pacienta – zpětně viděno je zde dost klinických známek celého onemocnění; další klinické projevy – nbl v typické lokalizaci nadledviny, racoon eyes, blueberry syndrome – kožní metastázy neuroblastomu, intraspinální propagace s neurologickou symptomatologií, opsoclonus/myoclonus syndrom NEUROBLASTOMA Being watched for 3 months for anisocoria (right side miosis), right eyelid ptosis, loc ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

EKG na konci každé zátěže – TK a TF ukončení zátěže - při dosažení 100% zátěže (dle TF s korelací na věk) nebo limit. příznacích posuzování přítomnosti ischémie – hlavní ukazatel pozitivity = horizontální nebo descendentní deprese ST při zátěži (alespoň 0,1mV pod izoelektr. linii), další – inverze původní pozitvní T vlny v negativní slide slide-master-content slide-content ZE a diagnostika ICHS Hlavní známkou myokardiální ischémie je regionální porucha hybnosti myokardu: hypokinéza – snížení hybnosti a systolického ztlušťování - akinéza – absence hybnosti a systolického ztlušťování dyskinéza – paradoxní systolický pohyb a možné systolické ztenčení stěny Při omezené vyšetřitelnosti - kontrastní látky - zvýraznění endokardu slide slide-master-content slide-content Zátěžové protokoly - Dobutaminová zátěžová echokardiografie – kontinuální infuze stupňovitě se vzestupnou koncentrací podaného léku, doba jednoho stupně obvykle 3 min., 10-20-30-40 ug/kg/min ... slide slide-master-content slide-content ZE a chlopenní vady Aortální stenóza s nízkým gradientem a dysfunkcí LK dobutamin – u významné vady se nemění plocha ústí, stoupá gradient, stanovení kontraktilní rezervy ...

LF UK Hr. Králové | discipline: Cardiology, Angiology | ...: Array | published on: 1. 10. 2009

Umožňuje tři typy dechů – mandatorní, asistované a spontánní. Spontánní dechy jsou spouštěny dechovým úsilím pacienta, ventilátor je rozpozná a otevírá inspirační ventil ... Kombinovaný sufentanyl a midazolam jen v případě nutnosti hlubokého a/nebo dlouhodobého tlumení (kraniotrauma) ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Umělá plicní ventilace/SŠ (sestra) | published on: 19. 9. 2011

... cp:revision 7 date 2005-11-14T14:26:16Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1121 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1121 dcterms:created 2003-03-06T07:30:27Z dcterms:modified 2005-11-14T14:26:16Z Last-Modified 2005-11-14T14:26:16Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:26:16Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/wendsche/18-onemocneni-z-poruch-metabolizmu.pps meta:save-date 2005-11-14T14:26:16Z dc:title Onemocnění z poruch metabolizmu Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:26:16Z Edit-Time 95154040000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 31 stream_size 131584 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-03-06T07:30:27Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 31 Creation-Date 2003-03-06T07:30:27Z xmpTPg:NPages 31 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 7 Author Hana Kubešová Onemocnění z poruch metabolizmu slideShow slide slide-master-content slide-content Onemocnění z poruch metabolizmu I Obezita Podvýživa Poruchy vitaminového hospodářství Poruchy metabolizmu vody a elektrolytů Poruchy acidobazické rovnováhy slide slide-master-content slide-content Hospodaření energií kvantitativní poruchy nepoměr mezi příjmem a výdejem – podvýživa, obezita kvalitativní poruchy chybění některé z esenciálních složek (aminokyseliny, vitaminy) slide slide-master-content slide-content Obezita Hodnocení: BMI - body mass index – hmotnost/výška(m)2 26 - 30 = nadváha 31 - 35 = obezita nad 35 = těžká obezita Patogeneze: příjem energie převyšuje výdej, způsob výživy v dětství, genetický podklad, poruchy vyšší nervové činnosti, sociální faktory, nevhodné rozložení příjmu potravy, endokrinní příčiny slide slide-master-content slide-content Obezita slide slide-master-content slide-content Klinický obraz postižení páteře, kloubů, kožní postižení, steatóza jater, porucha glukózové tolerance, hypertenze, psychické vlivy Terapie hladovka vhodná pouze za hospitalizace, laboratorního sledování, doplňování minerálů a vitaminů dieta 4200 kJ – 1000 kcal/den, nutno počítat s vedlejšími učinky – slabost, únavnost, hypoglykémie, nervozita optimum – úbytek hmotnosti 0.5 – 1kg/týden, dostatek neslazených tekutin s minerály a vitaminy, jednou týdně jídlo s glycidy slide slide-master-content slide-content Podvýživa – nedostatek živin nechutenství (pokročilá onemocnění, poruchy CNS, deprese, medikace, abusus) poruchy trávicího ústrojí choroby zvyšující nároky na metabolizmus – diabetes mellitus, thyreopatie, horečnaté stavy slide slide-master-content slide-content Klinický obraz nedostatek základních živin – unavený vzhled, poruchy kůže, svalová ochablost, zhoršení kvality vlasů, sklon ke kolapsům, tendence k trombózám laboratorně – zpočátku zvýšení TG, později snížení, snížení chol, snížení albuminu, prealbuminu, ketonemie, anemie léčba – základní onemocnění, výběrová dieta, sipping, PEV, postupně zvyšovat dodávku energie a živin, polyvitaminózní preparáty, pankreatické enzymy slide slide-master-content slide-content Mentální anorexie většinou dívky v pubertě, odmítání jídla, provokování zvracení, úbytek hmotnosti o 20-30% amenorrhea, hypotenze, bradykardie, nápadná aktivita, nekritičnost, lhaní zvláště v souvislosti s příjmem potravy možné i úmrtí nutné vyloučení jiných onemocnění vedoucích k podvýživě léčba obtížná – časté recidivy, nutná spolupráce psychologa slide slide-master-content slide-content Poruchy vitaminového hospodářství vitaminy – většinou katalyzátory biochemických pochodů rozpustné v tucích – A,D,E,K rozpustné ve vodě – B,C slide slide-master-content slide-content Vitamin A obsažen ve žlutých rostlinných barvivech – karoten důležitý pro funkci retiny, epitelu, syntézu steroidních hormonů denní potřeba 5 000 m.j. = 2mg hypovitaminóza – šeroslepost, suchost spojivek, poruchy kůže a sliznic, zvýšená tvorba močových kamenů hypervitaminóza – skléry a kůže mají oranžový nádech, podrážděnost, nechutenství, bolesti hlavy, dekalcifikace kostí, poškození jater (polární badatelé) slide slide-master-content slide-content Vitamin D I směs D2 – ergokalciferolu a D3 – cholekalciferolu přirozený D3 obsažen v játrech mořských ryb, žloutcích, másle organizmus si dotváří dihydroxycholekalciferol v játrech a ledvinách denní potřeba – 400 m.j. slide slide-master-content slide-content Vitamin D II ovlivňuje resorpci Ca ze střeva a uvolnění Ca z kostí, novotvorbu kosti, rezorpci Ca v ledvinách, reguluje plazmatickou hladinu Ca hypovitaminóza – z nedostatku slunce, snížený přísun, poruchy jater ledvin, malabsorpční syndrom – poklesne hladina Ca, zvýšeně se vyplaví parathormon – demineralizace kostí – křivice, osteomalácie, podíl i na osteoporóze hypervitaminóza – zvýšená mobilizace Ca z kostí, zvýšené vylučování Ca močí, ektopické kalcifikace, urolitiáza slide slide-master-content slide-content Vitamin E tokoferol – antioxidační vlastnosti, stabilizační efekt na membránách, denní potřeba 100-300mg hypovitaminóza – není přesně definována, snad snížena osmotická resistence Ery, snížená spermiogeneze, hrozící aborty Vitamin K skupina K1-K4, ovlivňují tvorbu koagulačních faktorů v játrech, denní potřeba 30ug/kg hypovitaminóza – při jaterních lézích, po terapii ATB – krvácivé stavy slide slide-master-content slide-content Vitaminy skupiny B vitamin B1 – thiamin v povrchových vrstvách rýže a obilovin, méně v mléce a mase denní potřeba 1-2mg hypovitaminóza – neurologické příznaky (parézy, parestézie), kardiální postižení (městnavé selhání), otoky – beri-beri léčebné použití - neurologie slide slide-master-content slide-content Vitaminy skupiny B vitamin B2 – riboflavin obsažen v kvasnicích, povrchové vrstvě obilí, mléce, mase denní potřeba – 1,5-2mg hypovitaminóza – postižení sliznic, ragády koutků úst, glossitida, dermatitida slide slide-master-content slide-content Vitaminy skupiny B vitamin B6 – pyridoxin vyskytuje se účastný v mnoha metabolických pochodech denní potřeba 2mg hypovitaminóza – cheilitida, glossitida, seboroická dermatitida, hypochromní anemie, periferní neuritidy slide slide-master-content slide-content Vitaminy skupiny B vitamin PP – niacin – kyselina nikotinová součást dýchacích enzymů při oxidoredukčních pochodech dodávka z potravy a přeměnou tryptofanu hypovitaminóza – nemoc 3D – pelagra - dermatitida, diarrhoea, demence, v našich podmínkách obraz méně výrazný – únava, dermatitida, olupování kůže, pálení vyhlazeného jazyka slide slide-master-content slide-content Vitaminy skupiny B vitamin B12 – cyanokobalamin k jeho vstřebání nutný intrinsic faktor v žaludeční sliznici obsažen v mase, játrech, slezině za normálních okolností zásoba v organizmu na 3 roky hypovitaminóza – megaloblastická anémie – perniciózní, urychlení vývoje kognitivních poruch, neurologické příznaky – zadní provazce míšní, glossitida, poruchy polykání slide slide-master-content slide-content Vitaminy skupiny B kyselina listová – acidum folicum podporuje činnost nervových buněk obsažena v listové zelenině hypovitaminóza – při nedostatku narůstá hladina homocysteinu, který urychluje rozvoj aterosklerotických změn v cévách, neurologické příznaky – poruchy pozornosti, parestézie slide slide-master-content slide-content Vitamin C kyselina askorbová účinná v tkáňovém dýchání, ovlivňuje permeabilitu, urychluje oxidaci cholesterolu na žlučové kyseliny, zlepšuje vigilitu a koordinaci pohybů, má vliv na produkci IG, antioxidant denní potřeba 50-70mg obsažena v citrusovém ovoci, listové zelenině, v našich podmínkách jsou nejbohatším zdrojem brambory slide slide-master-content slide-content Vitamin C hypovitaminóza – kurděje – poruchy sliznic, krvácení do sliznic, sekundární infekce, ztráta dentice v našich podmínkách častěji únavnost – jarní únava, mukozitidy, epidemie infektů HCD a chřipky v jarních měsících nedostatek obviňován ze zvýšení výskytu nádorů (spolu s ostatními antioxidanty A, E, Se) slide slide-master-content slide-content Vrozené odchylky metabolizmu cukrů – intolerance fruktózy (infuze!) ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Eva GREPLOVÁ Dětská klinika a Klinika léčebné rehabilitace a tělovýchovného lékařství, FN a LF UP v Olomouci slide slide-master-content slide-content Definice: Hemofilie je vrozené dědičné onemocnění se zvýšenou krvácivostí na základě porušené krevní srážlivosti při nedostatečné tvorbě jednoho z koagulačních faktorů VIII, IX, XI ... Závislost na lokalizaci, funkci svalu a ohraničení fasciemi. Hlavní příznaky: bolest, omezení pohybu a zduření v postižené oblasti ...

LF UP | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 5. 12. 2008

Dělíme ho na primární – samostatné onemocnění a sekundární – při jiném onemocnění autoimunitního charakteru ( RA , SLE , MCTD – smíšená choroba pojiva, systémové vaskulitidy) ... Diagnostika Zvýšené hodnoty FW , CRP , γ-globulinů , autoprotilátky ENA typu SS/A a SS/B, revmatoidní faktor (RF), antinukleární protilátky ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: Sjögrenův syndrom | published on: 20. 10. 2010

Rozsah pohybu je dán velikostí a poměrem kloubní plochy, pevnost kloubního pouzdra, úponem šlachy ke kosti a jejím úhlem, vzdáleností úponu svalu od osy kloubu, sílou a kontrakcí svalu. Při působení nadměrné síly a překonáním kloubní vůle můžeme způsobit poškození P/K! ...

discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Mobilizace pacienta/SŠ (sestra) | published on: 9. 9. 2011

Prevence – dodržování pravidel asepse a fyziologického operování; Léčba odstranění stehů v celé délce rány, rozevření rány a evakuace hnisu; ránu necháme rozevřenou pod obvazem, nebo do ní vkládáme drén ; můžeme aplikovat protizánětlivé či dezinfekční prostředky (Višněvski, Rivanol apod.); odebíráme vzorek na kultivaci ... Vyvolávající moment – kašel, zvracení, meteorismus, vstávání z lůžka, …; Může dojít k rozestupu v celé šířce s výhřezem orgánů nebo jen k otevření v některé vrstvě: rozestup kůže a podkoží – při předčasném odstranění stehů, při infekci a krvácení; při nepoznaném rozestupu fascie → kýla v jizvě ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Komplikace v operační ráně | published on: 15. 6. 2012

... kod=0141836 >. ↑ LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al.  Základní a aplikovaná farmakologie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. 672 s. s. 492.  ISBN 978-80-7262-373-0 . ↑ LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al.  Základní a aplikovaná farmakologie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. 672 s. s. 489.  ISBN 978-80-7262-373-0 . LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al.  Základní a aplikovaná farmakologie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. 672 s.  ISBN 978-80-7262-373-0 ...

discipline: Pharmacology | keywords: Amikacin | published on: 27. 12. 2015

Mezi poruchy vyprazdňování střev patří zácpa , enkopréza (umazávání), inkontinence a průjem . Fyziologická frekvence vyprazdňování stolice se liší podle věku ... HRODEK, Otto a Jan VAVŘINEC, et al.  Pediatrie.  1. vydání. Praha : Galén, 2002.  ISBN 80-7262-178-5 ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Poruchy vyprazdňování střev | published on: 10. 7. 2009

Rychlá fáze je reflexní děj generovaný retikulární formací mozkového kmene (paramediánní pontinní retikulární formace – PPRF – pro horizontální sakády a n. rostralis interstitialis fasciculi longitudinalis medialis – riMLF – pro sakády vertikální a rotační) ... Vzácnější je disociovaný nystagmus, který má při pohledu na jednu stranu kmity hrubé, pomalé a nepravidelné, při pohledu na druhou stranu kmity jemné, rychlé a pravidelné – tzv ...

discipline: Neurology | keywords: Nystagmus/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009

ALK je v porovnaní s perforačnou keratoplastikou menej invazívna. Hojenie je rýchlejšie a operovaná rohovka je mechanicky odolnejšia. Riziko rejekcie transplantátu a pooperačný astigmatizmus je tiež nižší ... Vzduch odseparuje zbytok strómy od najspodnejších vrstiev a umožní bezpečné dostrihanie týchto zvyškov nožničkami ...

LF UK v Bratislave | discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: rohovka, keratoplastika, lamelárna keratoplastika | published on: 4. 4. 2014

Patogeneze Postupně dochází ke spongiotizaci (sklerotizaci) kapsuly labyrintu , především pak v oblasti oválného okénka ( fenestra ovalis ), což vede k fixaci třmínku a následnému zúžování lumen labyrintu . Nakonec lumen zcela zaniká a je nahrazeno fibrózní tkání ( labyrintitis ossificans ) ... Lze ji rozdělit na léčbu konzervativní a chirurgickou. Konzervativní terapie je indikována u pacientů s kochleární otosklerózou a při nemožnosti léčby chirurgické ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Otoskleróza | published on: 21. 3. 2010

MKN-10: Exhibicionismu F65.2 Při této sexuální deviaci se subjekt vzrušuje a ukájí tím, že před apetovaným objektem obnažuje svůj genitál ... (přednosta Sexuologického ústavu 1. LF a VFN ) ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Exhibicionismus | published on: 26. 4. 2010

Klinický obraz Inkubační doba trvá přibližně 14 dnů, ale může být v rozmezí 2–30 dnů. stádium – vzniká drobný vřídek na sliznici, který je často přehlížen. stádium – zduření spádových uzlin, postupně splývají, kolikvují a vytváří píštěle. Výtok je hnisavý a při hojení vznikají vtažené jizvy ... Terapie Podává se doxycyklin 200 mg/den a erytromycin 2g/den p.o. po 21 dní. Průběh a prognóza Po léčbě je dobrá ...

discipline: Dermatology | keywords: Lymphogranuloma venereum | published on: 2. 11. 2011

Jedná se o intracelulárně parazitující bakterii , zahrnuje 18 sérotypů, z nichž A–C je původcem trachomu , L 1-3 lymphogranuloma venereum a D–K jsou původcemi urogenitálních infekcí, konjunktivitidy a pneumonie ... Popřípadě se užívá erytromycin, klindamycin. Průběh a prognóza Důležitá je včasná léčba, prognóza je dobrá ...

discipline: Dermatology | keywords: Chlamydiové infekce genitálu | published on: 28. 11. 2011

Po detekci na vstupu měřící soustavy a absorpci fotonu nebo částice vznikne na výstupní části detektoru elektrický impuls ... V případě použití více detektorů rozlišujeme dva druhy zapojení: koincidenční zapojení registruje pouze impulzy, které vznikly souběžně ve dvou a více detektorech; antikoincidenční zapojení nedovoluje registraci impulzů, které vznikly současně, a naopak přijímá impulzy, které nevznikly současně ve dvou a více detektorech ...

discipline: Biophysics | keywords: Detekce ionizujícího záření | published on: 6. 1. 2018

Modul B Colon, HE 40x Jednovrstevný cylindrický epitel / Simple columnar epithelium: EC – cylindrický epitel / columnar epithelium J – jádra buněk / cell nucleus Další příklady / Other examples: Trávicí trakt / Digestive system (4,11,17) děloha/uterus (33) Navigace: Epitely / Epithelial tissue ← Preparát č. 3 | Seznam preparátů | Preparát č. 5 → Modul A Tlusté střevo / Colon, HE 0,5x Tlusté střevo/Colon: 1 ) TM – tunica mucosa a) LF – Lymfatické folikuly/lymph foliculi 2) TS – tunica submucosa 3) TME – tunica muscularis externa a) VV – vvnitřní cirkulární vrstva / inner circular layer b) ZV – zevní longitudinální vrstva / outer longitudinal layer 4) TSE – tunica serosa Tlusté střevo / Colon, HE 2x Tlusté střevo/Colon: 1 ) TM – tunica mucosa a) EC – jednovrstevný cylindrický epitel / simple columnar epithelium b) LM – lamina muscularis mucosae c) LM – lamina muscularis mucosae d) LF – lymfatické folikuly / lymph foliculi 2) TS – tunica submucosa 3) TME – tunica muscularis externa a) VV – vvvnitřní cirkulární vrstva / inner circular layer Tlusté střevo / Colon, HE 10x Tlusté střevo/Colon: 1 ) TM – tunica mucosa a) LM – lamina muscularis mucosae b) LM – lamina muscularis mucosae c) LF – lymfatické folikuly / lymph foliculi 2) TS – tunica submucosa Tlusté střevo / Colon, HE 40x Tlusté střevo/Colon: 1 ) TM – tunica mucosa a) EC – jednovrstevný cylindrický epitel / simple columnar epithelium b) LM – lamina muscularis mucosae c) LPM – lamina propria mucosae d) LF – lymfatické folikuly / lymph foliculi e) K – kolonocyt/colonocyte f) PB – pohárková buňka / goblet cell g) LY – lymfocyt/lymphocyte h) PLB – plazmatická buňka / plasma cell i) FB – fibroblast Navigace: Zažívací systém / Digestive tract ← Preparát Z15 | Seznam preparátů | Preparát Z17 → ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Tlusté střevo / Colon - HE | published on: 3. 11. 2018