Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 11810


Punkční techniky

pps Punkční techniky
[ PPS ] download

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Venepunkce Péče o katetry a venózní linku Hrudní punkce Perikardiální punkce Abdominální punkce Lumbální punkce Trepanobiopsie Punkce sleziny Kloubní punkce Punkce kostní dřeně, uzliny Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Venepunkce I periferní přednostně tam, kde není možná flexe jehla - kovová - s křidélkem - flexila – po nabodnutí žíly povolit Esmarch, dále flexilu zasouvat bez zatažení končetiny, životnost 3-5 dní Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Venepunkce II centrální Cavafix – pro kanylaci centrálního žilního systému z periferie výhoda – možno i v improvizovaných podmínkách – z kubitální jamky, katetr chráněn obalem nevýhoda – kanyla je zaváděna vnitřkem jehly, tudíž je jehla poměrně silná Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Venepunkce III punkce v. subclavia - cestou – - supraklavikulární – jehla půlí úhel mezi klíčkem a m. sternocleidomastoideus - subklavikulární – na hranici zevní a střední třetiny klíčku směrem na jugulum punkce v. jugularis – shora za sternoklavikulární skloubení punkce v. femoralis – dorsálně a mediálně od a. femoralis Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Přístupy punkce v. subclavia Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Techniky kanylace centrálního řečiště technika Seldingerova - tenčí punkční jehla, jejím luminem vodič, po vodiči kanyla – méně zraňuje měkké tkáně, kanyla je silnější než původní vpich technika braunylová - vpich silnější jehlou, jejím luminem kanyla, kanyla je slabší než původní vpich Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Dlouhodobé CVK Hickmanův katetr – nesmáčivý materiál, dacronová podkožní manžeta, většinou dvouluminový Podkožní port – komůrka z inertního materiálu do podkoží, katetr ji spojuje s centrálním žilním systémem, spojení se zevním prostředím pouze po dobu aplikace Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Hickmanův katetr Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Podkožní port Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Zavedení CVK přes podkožní tunel I Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Zavedení CVK přes podkožní tunel II Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Zavedení CVK přes podkožní tunel III Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Zavedení CVK přes podkožní tunel IV Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Instrumenty desinfekce rukavice lokální anestézie set fixace krytí u dlouhodobých ústenky, pláště infuze se setem, spojovací hadička Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Komplikace punkce – „nejde vodič“ Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Použití „J“ vodiče Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Péče o katetry a venózní linku asepse při manipulaci s linkou častost výměny setů bakteriální filtry péče o místo vpichu - druhy krytí – transparentní, vzdušné - častost výměn – dle aktuálního stavu - zarudnutí infekční – nad 10mm, sekrece - zarudnutí neinfekční – do 10mm Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Transparentní fixace Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Hrudní punkce diagnostická několik desítek ml odeslání na mikrobiologii, cytologii léčebná pokud výpotek vyvolává symptomy odběr 0.5-1.5 l Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Postup hrudní punkce lokalizace podle poklepového ztemnění podle RTG snímku nejčastěji 9.-10. mž. v zadní axilární čáře provedení lokální anestézie – nad horním okrajem žebra drenáž ukončení měření sp. v. punktátu rozeslání Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Perikardiální punkce pouze na specializovaných kardiologických pracovištích za přísně aseptických podmínek diagnostická odlehčovací při tamponádě (pulsus paradoxus) místo vpichu mezi mečíkem a levým žeberním obloukem směrem na pravou nadklíčkovou jamku Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Abdominální punkce I diagnostická při ascitu odlehčovací při ascitu působícím obtíže místo vpichu – podle lokalizace tekutiny a střev perkusí a poslechem nejčastěji v první třetině spojnice mezi kyčelním hrbolem a pupkem lokální anestézie není nutná desinfekce Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Abdominální punkce II vpich žluté nebo růžové jehly přes stěnu břišní mediálně a dorsálně fixace jehly a napojení hadičky infuzního setu odpuštění ascitu vytažení jehly desinfekce a krytí místa vpichu vyšetření sp.v. ascitu, rozeslání Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Lumbální punkce I diagnostická – záněty, krvácení, infiltrace – tenká jehla terapeutická – chemoterapie, ATB – tenká jehla odlehčovací – silnější jehla poloha nemocného – vsedě obkročmo na židli, vleže na boku orientace – spojnice hřebenů kostí kyčelních – L4-5, nebo o jeden meziobratlový prostor výše desinfekce lokální anestézie Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Lumbální punkce II provedení jehla ve střední rovině, svírá s vodorovnou plochou úhel 15o při proniknutí dura mater „lupnutí“ vytáhnout mandrén nechat mozkomíšní mok odkapat do tří zkumavek k vyloučení krvácení vzniklého při vpichu Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Lumbální punkce III zasunout mandrén vytáhnout jehlu místo vpichu krýt sterilním tampónem přelepit náplastí pod tahem režim po punkci 2 hodiny na břiše, dále dle základní dg – u zánětu a infiltrace ležet 20-22 hodin u diagnostické u jinak zdravého 5-6 hodin Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Trepanobiopsie I diagnostická poloha na břiše nebo na boku místo vpichu – spina iliaca posterior sup. 2cm laterálně v úhlu 45o desinfekce řádná lokální anestézie naříznutí kůže kopíčkem vlastní vpich jehlou s mandrénem Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Trepanobiopsie II vytažení mandrénu a odebrání válečku vrtavým pohybem směrem dolů a ke střední rovině vytažení jehly se vzorkem komprese tampony přelepení náplastí pod tahem pořízení otisku, odeslání vzorku na histologii nejméně 4 hodiny ležet na místě vpichu, klidový režim po zbytek dne Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Punkce sleziny pouze u sleziny přesahující oblouk žeberní pečlivě vyklepat ztemnění desinfekce lokální anestézie vpich žlutou jehlou kolmo do parenchymu aspirace obsahu, pořízení nátěru sterilní krytí poloha na levém boku, komprese ledem Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Kloubní punkce diagnostická terapeutická odlehčovací přísně aseptické podmínky každý kloub má určeno nejvhodnější místo vpichu po punkci by měl být kloub ve střední poloze a v klidu 1 hod Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Punkce kostní dřeně I diagnostická - zjištění kvality krvetvorby - zjištění infiltrace místa vpichu – manubrium sterni, corpus sterni, crista iliaca, obratle desinfekce, event. oholení lokální anestézie, zvláště periost čekat alespoň 5 minut prohmatat sílu podkoží a nastavit pelotu Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Punkční jehla pro sternální punkci Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Punkce kostní dřeně II vlastní vpich – spíše pomalé vrtání vytáhnout mandrén aspirace obsahu – pomalu, podtlak ve dřeni bolí zasunout mandrén – pomalu vytáhnout jehlu krýt tamponem a náplastí pořídit nátěr Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Punkce uzliny desinfekce vpich žlutou jehlou aspirace z několika míst uzliny sterilní krytí komprese pořízení nátěru Klinická propedeutika – Punkční techniky slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika – Punkční techniky ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Onemocnění srdce I

pps Onemocnění srdce I
[ PPS ] download

... cp:revision 4 date 2005-11-14T14:22:03Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1446 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1446 dcterms:created 2003-09-10T03:09:29Z dcterms:modified 2005-11-14T14:22:03Z Last-Modified 2005-11-14T14:22:03Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:22:03Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/5-onemocneni-srdce-i.pps meta:save-date 2005-11-14T14:22:03Z dc:title Onemocnění srdce I Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:22:03Z Edit-Time 172931670000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 48 stream_size 3912704 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-10T03:09:29Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 48 Creation-Date 2003-09-10T03:09:29Z xmpTPg:NPages 48 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 4 Author Hana Kubešová Onemocnění srdce I slideShow slide slide-master-content slide-content Onemocnění srdce I Anatomie a fyziologie srdce Vyšetřovací metody v kardiologii Srdeční selhání Arytmie slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie srdce anatomie – předsíně, komory, chlopně, velké srdeční cévy, perikard, epikard, endokard, převodní systém srdeční, věnčité tepny fyziologie srdeční činnosti – srdce jako pumpa, faktory ovlivňující sílu srdečního stahu (kontrakce, preload, afterload, synergie stahu) slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v kardiologii I anamnéza, fyzikální vyšetření – poslech srdeční ozev, plic, TK, TF, hepar, hepatojugulární reflux, DKK laboratorní vyšetření – KO, iontogram, kardioenzymy,funkce ledvin, štítnice, uminologie, mikrobiologie EKG, zátěžové testy, Holterovo monitorování echokardiografie (jícnová, zátěžová, kontrastní, Doppler), indikace – vady, karditidy, ICHS, srdeční tumory, aneurysmata, embolizace slide slide-master-content slide-content Normální EKG slide slide-master-content slide-content Normální RTG hrudníku slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v kardiologii I katetrizace – intrakardiální tlaky, měření výdeje, náplň dutin a cév – ventrikulografie, koronarografie plicní angiografie, scintigrafie radionuklidová vyšetření – perfúzní scintigrafie myokardu, SPECT – jednofotonové emisní CT, radionuklidová ventrikulografie PET – pozitronová emisní tomografie, MR – ke spolehlivému odlišení nekrózy, jizvy, trombu slide slide-master-content slide-content Vetrikulografie slide slide-master-content slide-content Srdeční selhání I definice - srdce není schopno dodat periferním tkáním dostatečné množství krve za předpokladu dostatečného žilního návratu a s následnou neurohumorální aktivací etiologie poškození myokardu (70% selhání je způsobeno ICHS) tlakové přetížení - hypertenze objemové přetížení – vady, anemie, hypertyreóza poruchy plnění (tamponáda, poruchy rytmu, poruchy koordinace srdečního stahu) slide slide-master-content slide-content Srdeční selhání II kompenzační mechanizmy srdeční hypertrofie srdeční dilatace snížení žilní roztažnosti snížení srdečního výdeje zvýšení aktivity sympatiku zvýšená aktivita renin – angiotenzin – aldosteronového systému centralizace oběhu slide slide-master-content slide-content Srdeční selhání III druhy selhání podle selhávající komory – pravostranné levostranné podle rychlosti průběhu – akutní, chronické podle typu vyvolávající dysfunkce – systolické, diastolické funkční závažnost selhání NYHA I – bez omezení činnosti NYHA II – běžné činnosti vyvolávají dušnost NYHA III – nevelká námaha vyvolává dušnost NYHA IV – klidová dušnost slide slide-master-content slide-content Akutní levostranné selhání I definice – náhlá ztráta schopnosti levé srdeční komory přečerpat krev přitékající z plicního řečiště etiologie – akutní zhoršení chronického selhání, AIM, ICHS, hypertenze, myokarditidy, kardiomyopatie, ruptura papilárního svalu a jiná poškození chlopní, hyperkinetická cirkulace, arytmie vyvolávající momenty – fyzická námaha, zvýšení přívodu tekutin a solí, horečka, vynechání léků slide slide-master-content slide-content Plicní edém před a po terapii slide slide-master-content slide-content Akutní levostranné selhání II příznaky – náhlá výrazná dušnost, ortopnoe, tachypnoe, pocení, cyanóza, distanční vlhké fenomeny, narůžovělé zpěněné sputum, a anamnéze údaj o nočních dušnostech, námahové dušnosti diagnostika – poslechově vlhké vedlejší fenomeny, zpočátku bazálně, později výše, astma cardiale, RTG – hyperémie plicního oběhu, obraz plicního edému, zvětšení srdečního stínu, EKG – hypertrofie a přetížení LK, známky staršího nebo akutního IM, ECHO – dilatace LK, snížení EF, chlopenní vady, poruchy kinetiky slide slide-master-content slide-content Akutní levostranné selhání III komplikace – arytmie, kardiogenní šok, žilní trombózy léčba – poloha vsedě, O2, nitráty – inhalační, i.v., beta mimetika, morphin, diuretika, nekrvavá venepunkce, při neúspěchu řízená ventilace, PEEP léčba základní choroby – snížení TK, léčba IM, arytmií, udržování optimálního TK, CVT slide slide-master-content slide-content Akutní pravostranné selhání I definice – náhlá ztráta schopnosti pravé komory přečerpat krev přitékající z velkého oběhu etiologie – při náhle vzniklé překážce v plicním oběhu - při PE, pneumonii, PNO, infarktu PK příznaky – náhlá dušnost, tachykardie, pocení, bolest na hrudi, úzkost, tachypnoe, přeplnění hrdelnic, kašel, hemoptýza, akutní bolestivost pod pravým žeberním obloukem, při rozsáhlých embolizacích šokový stav nebo náhlá smrt, při sukcesivních záchvaty krátkodobé dušnosti, synkopa slide slide-master-content slide-content Akutní pravostranné selhání II diagnostika – přeplnění hrdelnic, cyanóza, bolestivost jater, EKG – pravostranné přetížení, RTG – od negativního po klínovité zastření při PE, stop na cévě, ECHO – dilatace pravostranných oddílů, plicní hypertenze, scintigrafie, angiografie, Doppler žil, značený fibrin komplikace – šokový stav, plicní absces, pleurální reakce – fibrinový nálet, později výpotek, arytmie diff. dg. – plicní edém, astmatický záchvat, psychogenní dušnost, IM, pleuritida, disekce slide slide-master-content slide-content Akutní pravostranné selhání III léčba – kyslík, poloha v polosedu, sedace, podle příčiny event, antikoagulace, trombolýza, centrální přístup, bronchodilatancia, diuretika při embolizaci pokus o rozrušení embolu – pravostranná srdeční katetrizace, embolektomie – výjimečně, při zástavě oběhu – resuscitace s masáží hrudníku – možné rozmělnění embolu při pneumoniích ATB, sekretolytika při PNO drenáž preventivní opatření – antikoagulační léčba dlouhodobě, výkony na DDŽ slide slide-master-content slide-content Chronické levostranné selhání I definice – postupná ztráta schopnosti levé srdeční komory přečerpávat krev přitékající z malého oběhu etiologie - v 70% případů CHICHS, st.p ... Úspěch léčby závisí na věku a velikosti LS. slide slide-master-content slide-content Fibrilace síní slide slide-master-content slide-content Arytmie z poruch tvorby vzruchu III flutter síní – krouživý pohyb potenciálu po síních vyvolává rychlé drobné pravidelné stahy síní – hemodynamicky nevýhodné, léčba – jako fi síní, ale nesmí deblokovat převod na komory, doplnění iontů komorová tachykardie – 3 a více za sebou následující široké komorové komplexy, vede k hypotenzi, synkopě, léčba – dle závažnosti antiarytmika, akutně defibrilace, při recidivách kardioverter slide slide-master-content slide-content Flutter síní slide slide-master-content slide-content Komorová tachykardie slide slide-master-content slide-content Arytmie z poruch tvorby vzruchu IV komorový flutter, komorová fibrilace – maligní arytmie, kontrakce komor hemodynamicky neúčinné, zástava oběhu, bezvědomí, léčba – defibrilace 400Ws, profylaxe recidiv – antiarytmika, event. kardioverter slide slide-master-content slide-content Komorový flutter slide slide-master-content slide-content Komorová fibrilace slide slide-master-content slide-content Arytmie z poruch vedení vzruchu I poruchy a-v vedení I. stupeň - prodloužení intervalu PQ nad 0,2s II. stupeň – a)Wenckebachovy periody b)Mobitz II III. stupeň – kompletní a-v blokáda, síně 70/min, komory 30-40/min léčba – akutně atropin, kardiostimulátor, typické pro předávkování digoxinu slide slide-master-content slide-content A-v blokáda I. stupně slide slide-master-content slide-content A-v blokáda II. stupně slide slide-master-content slide-content A-v blokáda III. stupně slide slide-master-content slide-content Arytmie z poruch vedení vzruchu II blokáda pravého Tawarova raménka (BPTR) – impuls se dostává nejprve do LK, potom do PK, proto rozšířený rozštěpený komplex QRS (M ve V1,2) blokáda levého Tawarova raménka (BLTR) – impuls prochází nejprve do PK, potom do LK (M ve V5,6) QRS 0.1-0,12s – inkompletní, nad 0,12s kompletní preexcitace – WPW syndrom– zkrácení převodu přídatnými vlákny - tendence k tachykardiím, zkrácení PQ pod 0,12s, rozšíření QRS o delta vlnu slide slide-master-content slide-content Blokáda pravého Tawarova raménka slide slide-master-content slide-content Blokáda levého Tawarova raménka slide slide-master-content slide-content Preexcitace – WPW syndrom slide slide-master-content slide-content Arytmie z poruch tvorby i vedení vzruchu parasystolie – výskyt více krokoměrů na různých místech myokardu – ohrožuje arytmiemi, a-v- dissociací – může se vyskytnout u IM, u léčby digoxinem, u vegetativní dystonie slide slide-master-content slide-content Léčba arytmií léky – betablokátory, amiodaron, sotalol, propafenon, mexiletin, verapamil, digoxin – podle častosti použití, rozděleny do 5 tříd kardiostimulátory – při poruchách vedení vzruchu (blokády), tvorby vzruchu (SSS), kardiovertery – u recidivujících maligních arytmií, označení písmeny kóduje vlastnosti stimulátoru ablace – vysokofrekvenční koagulace přídatných drah a ektopických ložisek slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Imunomodulancia

Imunomodulancia

Nespecifická imunomodulancia BCG (Bacillus Calmette-Guérin) vakcína – má nespecifické imunomodulační a antineoplastické účinky ( TBC , karcinomy). Specifická imunomodulancia Cytokiny – IL-2 ( aldesleukin ) – lidské, připravené rekombinací – peptidový růstový faktor s protinádorovou a imunomodulační účinností ... Molgramostim – je růstový faktor granulocytů a monocytů. Podává se po transplantaci kostní dřeně a k úpravě leukopénie ...

discipline: Pharmacology | keywords: Imunomodulancia | published on: 3. 6. 2011

Peroxisomální leukodystrofie

Peroxisomální leukodystrofie

Peroxisomální leukodystrofie jsou leukodystrofie , které jsou způsobeny poruchou peroxisomů [1] , subcellulárních organel účastnících se mnoha metabolických drah − tvorby a degradace peroxidu vodíku (kataláza), oxidace mastných kyselin , syntézy cholesterolu a dolicholu, aj. [2] Peroxisomální poruchy můžeme rozdělit do dvou kategorií: porucha peroxisomální biogeneze − typickými zástupci jsou Zellwegerův syndrom a neonatální adrenoleukodystrofie defekty jednotlivých enzymů peroxisomů − zástupcem je X-vázaná adrenoleukodystrofie . [1] Peroxisom Peroxisomální onemocnění Leukodystrofie X-vázaná adrenoleukodystrofie Neonatální adrenoleukodystrofie Zellwegerův syndrom United Leukodystrophy Foundation, Inc. ↑ a b GOETZ, Christopher G a Christopher G GOETZ.  Textbook of clinical neurology.  3. vydání. Philadelphia : Saunders Elsevier, 0000. 0 s.  ISBN 1-4160-3618-0 . ↑ COOPER, Geoffrey M.  NCBI [online]. [cit. 2011-12-07]. < https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK9930/ > ...

discipline: Genetics | keywords: Peroxisomální leukodystrofie | published on: 7. 12. 2011

Kolorektální karcinom/prognóza

Kolorektální karcinom/prognóza

[1] Stádium Pětileté přežití St. 0 a 1 80–90 % St. 2 60–80 % St. 3 50–60 % St. 4 4–10 % Obecně lze říci, že je mnohem větší šance na pětileté přežití u jedinců, kteří jsou v době diagnostikování onemocnění bezpříznakoví (90 %), oproti jedincům, kteří mají v době stanovení diagnózy potíže trvající tři (40 %) nebo sedm (25 %) měsíců. [1] Prevence a screeningový program jsou proto u tohoto onemocnění významné. Kolorektální karcinom Prevence a screening v onkologii ↑ a b Česká gastroenterologická společnost ČLS JEP.  Kolorektální karcinom - diagnostika a léčba [online]. [cit. 2015-11-13]. < http://www.cls.cz/seznam-doporucenych-postupu > ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Kolorektální karcinom/prognóza | published on: 13. 11. 2015

Hemopoesa (praktikum) (1. LF UK)

Hemopoesa (praktikum) (1. LF UK)

Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední ace však již uplynulo více než 30 dní Chcete-li jej , pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse ... Na tomto praktiku se mikroskopuje jediný preparát a to nátěr z kostní dřeně . Budeme zde pozorovat především prekurzory buněk červené a bílé krevní řady ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Hemopoesa (praktikum) (1. LF UK) | published on: 22. 1. 2016

Vířivý žilní šelest

Vířivý žilní šelest

... kontinuální funkční srdeční šelest , fyziologický, nevinný téměř u každého dítěte v poloze vsedě vzniká turbulencí v jugulárních vénách při rychlém návratu krve do pravé síně charakteristika: vzniká v systole , pokračuje přes druhou ozvu a zesiluje v diastole , intenzita 1–3/6 [1] poslechové maximum: supraklavikulární jamka, hlasitější vpravo nejlépe patrný vsedě při otočení brady maximálně doleva a nahoru výrazně zeslabuje nebo mizí při kompresi stejnostranné hluboké jugulární žíly a při Valsalvově manévru [1] systolické funkční šelesty : vibrační šelest (Stillův), pulmonální vypuzovací šelest‎ , supraklavikulární šelest perikardiální třecí šelest ↑ a b LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al.  Preklinická pediatrie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 118.  ISBN 978-80-7262-438-6 ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Vířivý žilní šelest | published on: 10. 12. 2009

Závrať

Závrať

Rozlišujeme závrať vestibulárního a centrálního původu . [1] Jako syndrom závrativosti je označován stav provázený pocitem nejistoty, motáním, ztrátou rovnováhy a vegetativní příznaky ... NEVŠÍMALOVÁ, Soňa, Evžen RŮŽIČKA a Jiří TICHÝ.  Neurologie.  1. vydání. Praha : Galén, 2005. s. 59.  ISBN 80-7262-160-2 ...

discipline: Neurology | keywords: Závrať | published on: 27. 6. 2009

Meatus acusticus internus

Meatus acusticus internus

... aid=58 >.  ISBN 978-80-244-2702-7 . ČIHÁK, Radomír a Miloš GRIM.  Anatomie.  2., uprav. a dopl vydání. Praha : Grada Publishing, 2001. 497 s. sv. 1.  ISBN 80-7169-970-5 . ČIHÁK, Radomír a Miloš GRIM.  Anatomie.  2., upr. a dopl vydání ...

discipline: Anatomy | keywords: Meatus acusticus internus | published on: 12. 4. 2010

Očkování na půdy

Očkování na půdy

Očkování do bujónu Do tekutého bujónu nanášíme kolonii na vnitřní stěnu zkumavky těsně nad hladinou bujónu a poté zkumavku nahneme, abychom ze stěny vzorek smyli a promíchali s živnou půdou ... Kolonie naneseme na agar standardním způsobem a uzavřené Petriho misky vložíme do anaerostatu, což je speciální pevně uzavíratelná nádoba ...

discipline: Microbiology | keywords: Očkování na půdy | published on: 20. 4. 2011

Chalazion

Chalazion

Příznaky zánětu jsou více vyjádřeny než u ječného zrna – pozorujeme zarudnutí, bolestivost a zduření se zvětšenými preaurikulárními a submandibulárními uzlinami ... Celkově podávaná antibiotika při recidivách a zejména u pacientů s acne rosacea nebo se seborhoickou dermatitidou , u nichž je toto onemocnění častější ...

discipline: Dermatology | keywords: Chalazion | published on: 24. 7. 2011

Viditelné záření

Viditelné záření

Světlo má samozřejmě vliv i na periodicitu životních funkcí (tělesná teplota, krevní tlak, spánek, hormonální a metabolické procesy). Psychosomatické vlivy jsou závislé na intenzitě a kvalitě světla, známý je i vliv barev na psychiku a vnímání okolí ... Zájem o světlo spadá spíše do oboru hygieny osvětlování , který se zabývá nejen osvětlením pracovišť a domácností, ale i jeho vlivem na psychiku člověka ...

discipline: Biophysics | keywords: Viditelné záření | published on: 20. 10. 2012

Laser/Katalog metod v biofyzice

Laser/Katalog metod v biofyzice

Využití laseru Lasery se v dnešní době používají v mnoha odvětvích výzkumu, v medicíně , v průmyslu a všude tam, kde je zapotřebí monochromatický, koherentní a vysoce intenzivní záření s malou divergencí (rozbíhavostí) svazku ... V laserové spektroskopii je vysoká spektrální hustota výkonu laseru a tedy monochromatičnost velmi výhodná pro měření absorpce, reflexe, luminiscence a rozptylu světla s vysokým rozlišením ...

discipline: Biophysics | keywords: Laser/Katalog metod v biofyzice | published on: 20. 10. 2012

Fluorescenční angiografie

Fluorescenční angiografie

Fluorescein se za fyziologických podmínek nedostává mimo cévní řečiště, postupně se zobrazí v prearteriální, arteriální, kapilární, arteriovenózní, venózní a pozdní fázi. Při stavech s porušenou cévní stěnou se fluorescein dostává mimo řečiště a zobrazuje nám tak hyperfluorescenční patologická ložiska mikroaneurysmat , edému či neovaskularizací ... Vyšetření se užívá především k diagnostice a hodnocení stavu diabetické retinopatie a makulopatie i dalších vaskulopatií, degenerativních procesů (věkem podmíněná makulární degenerace), uzávěru arterií a žil, nitroočních nádorů atd ...

discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Fluorescenční angiografie | published on: 6. 4. 2013

Promyelocyt

Promyelocyt

Jeho jádro je stále okrouhlé s jemným chromatinem a dobře viditelnými jadérky , ale začíná se z jedné strany již oplošťovat . Cytoplasma je stále bazofilní , obsahuje proteosyntetický aparát a tak se jedná o stádium, které se ještě může dělit ...

discipline: Haematology | keywords: Promyelocyt | published on: 7. 12. 2015

Choriokarcinom (preparát)

Choriokarcinom (preparát)

Choriokarcinom je maligní nádor trofoblastu, který má sklon k nekrózám a k časnému hematogennímu rozsevu. Histologie Podrobnější informace naleznete na stránce Placenta (histologie) ... Prognóza a komplikace Nádor zakládá časně hematogenní metastázy především v plicích , ve vagině a v mozku ...

keywords: Choriokarcinom (preparát) | published on: 13. 5. 2017

Nadledvina / Adrenal gland - HE

Nadledvina / Adrenal gland - HE

Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední ace však již uplynulo více než 30 dní Chcete-li jej , pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse . Pokud vše nasvědčuje tomu, že původní autor nebude v acích v nejbližší době pokračovat, odstraňte šablonu {{Pracuje se}} a stránku upravte . Stránka byla naposledy aktualizována ve středu 29. května 2019 v 08:32 ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Nadledvina / Adrenal gland - HE | published on: 21. 1. 2019

Esenciální tremor/PGS/diagnostika

Esenciální tremor/PGS/diagnostika

Klinický obraz Třes je typicky statický, kinetický a posturální s frekvencí 4–12 Hz, postihující horní končetiny, méně časté je postižení hlavy, hlasu a dolních končetin. Manifestuje se během motorické činnosti, před jejím ukončením a v klidu většinou mizí. Tremor je rychlejší než parkinsonský (6–8/s) ...

discipline: Neurology | keywords: Esenciální tremor/PGS/diagnostika | published on: 27. 8. 2009

Pasivní imunizace

Pasivní imunizace

Pasivní imunizaci využíváme Preventivně – když se např. blíží sezónní zvýšení výskytu, a na očkování už může být pozdě. [ ? ] Profylakticky – k imunizaci osob ohrožených stykem s nemocným a nebo podezřelým z nákazy ... Podané protilátky se váží na toxin a neutralizují ho. Aktivní imunizace Simultánní kombinovaná imunizace Specifická imunita Nespecifická imunita Protilátky Členění očkování v ČR Pravidelné očkování v ČR LAW, M a L HANGARTNER ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Pasivní imunizace | published on: 21. 4. 2010

Astrocytom

Astrocytom

Astrocytom v oblasti hypotalamu Astrocytom pontu Dělení: Dělí se dle WHO na dva stupně: LGG (low grade glioma) – pilocytární astrocytom a diferencovaný astrocytom. HGG (high grade glioma) – anaplastický astrocytom a glioblastom ... HGG – jsou invazivní, s buněčnými atypiemi a četnými mitózami, silně vaskularizované, obsahují nekrózy , cysty ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Astrocytom | published on: 1. 7. 2010

Detské pieskoviská

Detské pieskoviská

Zdravotné riziká pri hre v pieskovisku vyplývajú: z mikrobiálneho a parazitárneho znečistenia – toxoplazmóza , toxokaróza , enterobióza , z mechanického poranenia ... V prípade mechanického poranenia je nutné zvážiť návštevu lekára. Kúpaliská a bazény Problematika pieskovísk Použitá literatúra Státní zdravotní ústav.  Koupaliště a bazény [online]. [cit. 2010-11-01]. < http://www.szu.cz/tema/zivotni-prostredi/koupaliste-a-bazeny > ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Detské pieskoviská | published on: 28. 4. 2011

Stavba rtu

Stavba rtu

Uplatňuje se při příjmu potravy a artikulaci. Největší objem uvnitř rtu zaujímá příčně pruhovaný sval musculus orbicularis oris . Na jeho povrchu je vazivo a nad ním ještě dlaždicová epiteliální tkáň pokožky ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Stavba rtu | published on: 19. 4. 2013

Hiatus adductorius

Hiatus adductorius

Hiatus adductorius adduktory kyčelního kloubu Navazuje na canalis adductorius (Hunterův kanál) Obsah a. et v. poplitea (z a. femoralis a v. femoralis) Hiatus adductorius je zakončením canalis adductorius (' Hunterův kanál' ) ... Topograficky se zde nachází a. et v. poplitea (vzniklé z a. et v. femoralis ) ...

discipline: Anatomy | keywords: Hiatus adductorius | published on: 7. 1. 2017

Konglutinace

Konglutinace

Etiologie Na penisu mezi glandem a vnitřním listem předkožky přetrvává slepení ... Penis ŠNAJDAUF, Jiří a Richard ŠKÁBA.  Dětská chirurgie.  1. vydání. Praha : Galén, 2005.  ISBN 807262329X . ↑ DRLÍK, Marcel, Zdeněk DÍTĚ a Radim KOČVARA ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Konglutinace | published on: 28. 3. 2017

Infarkt myokardu čerstvý (preparát)

Infarkt myokardu čerstvý (preparát)

Neletální průběh povede k jizvení a následné hypertrofii kardiomyocytů a progresivnímu pozdnímu srdečnímu selhání ... BRYCHTOVÁ, Svetlana a Alice HLOBILKOVÁ.  Histopatologický atlas.  1. vydání. Praha : Grada, 2008. 112 s.  ISBN 978-80-247-1650-3 ...

keywords: Infarkt myokardu čerstvý (preparát) | published on: 13. 5. 2017

PARK geny

PARK geny

Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední ace však již uplynulo více než 30 dní Chcete-li jej , pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse ... Nejvýznamnějšími jsou PARK2 , PARK6 , PARK7 a PARK8 . PARK2 gen PARK2 je nejvýznamnější z PARK genů ...

keywords: PARK geny | published on: 16. 7. 2017

Paracentéza

Paracentéza

Indikace pro paracentézu jsou vyklenutí bubínku provázené zánětlivými změnami, které způsobují nemocnému bolesti a přetrvávající horečky. Obsah 1 Provedení zákroku 2 Pozitiva zákroku 3 Léčba 3.1 3.2 3.3 Provedení zákroku Samotný zákrok trvá asi 10–15 sekund a provádí se v lokální anebo v celkové anestézii ... Paracentéza též působí preventivně proti rozšíření infekce a toxických produktů zánětu do nitrolební dutiny ...

discipline: Anatomy | keywords: Paracentéza | published on: 16. 10. 2017

Chyby měření fyzikálních veličin, relativní chyba

Chyby měření fyzikálních veličin, relativní chyba

Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední ace však již uplynulo více než 30 dní Chcete-li jej , pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse ... Proto zavádíme relativní chybu k zpřesnění absolutní chyby k daným hodnotám. e SCHOVÁNEK, Petr a Vítězslav HAVRÁNEK.  Chyby a nejistoty měření [online]. [cit. 2017-11-01]. < https://fyzika.upol.cz/cs/system/files/download/vujtek/texty/pext2-nejistoty.pdf > ...

keywords: Chyby měření fyzikálních veličin, relativní chyba | published on: 1. 11. 2017

Brániční kýla

Brániční kýla

Tím jsou břišní orgány vytlačovány do pleurální dutiny (nejčastěji se jedná o žaludek, slezinu a střevní kličky). Tlakem vsunutých orgánů je srdce vysouváno dopředu a jsou stlačovány plíce. Rozsáhlou kýlu doprovází hypoplazie plic a další komplikace – 75 % [2] případů končí úmrtím ...

discipline: Anatomy | keywords: Brániční kýla | published on: 31. 12. 2018

Zobrazovací metody v psychiatrii

Zobrazovací metody v psychiatrii

... naděje diagnostických přístrojů byly naplněny jen v oblasti organických psychosyndromů (atrofie, tumory, vaskulární abnormality, …) metody: anatomické (PEG, angiografie, MR, CT ) funkční (SPECT, PET) Obsah 1 Pneumoencefalografie (PEG) 2 Ventrikulografie 3 Angiografie 4 Encephalografie 5 Scintigrafie 6 Sonografie 7 Doppler 8 Digitální subtrakční angiografie (DSA) 9 Termografie 10 CT (Computed Tomography) 11 MRI (Magnetic Resonance Imaging) 12 PET (Positron Emission Tomography) 13 SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) 14 14.1 Pneumoencefalografie (PEG) nejstarší, lumbálně či subokcipitálně, vypustí se 10–30 ml likvoru a vhání se tam vzduch, zobrazí se na rtg na atrofické procesy, hydrocephalus a tumory Ventrikulografie modifikace PEG, vzduch se insufluje přes trepanační otvor do postranních komor, zobrazí zadní jámu lební a kmen Angiografie aterosklerotické cévy na snímku drátovité, aneurysmata , tumory Encephalografie ultrazvuk tumory Scintigrafie radioizotopy se kumulují v patologické tkáni Sonografie Doppler po otevření kalvy zjišťujeme přesnou lokalizaci některých tumorů Digitální subtrakční angiografie (DSA) sleduje proudění krve, blokádu v cévě, … Termografie měří teplotu kůže, změny teploty kůže na obličeji – tumory a poruchy průtoku CT (Computed Tomography) organické psychosyndromy je snaha CT využít k odhalení etiologie nemocí, výsledky jsou nejednoznačné Alzheimerova choroba – atrofie, nekoreluje s klinickým obrazem fronto-temporální atrofie – Pickova choroba snaha klasifikovat schizofrenie podle CT obrazu, jednou se rozšiřujou komory hned, jindy později MRI (Magnetic Resonance Imaging) lepší na edémy, lépe rozliší šedou a bílou hmotu cerebrovaskulární choroby, RS , infekce (HSV – temporální laloky), tumory, m. Wilson a Parkinson (nespecifické změny), ateroskleróza, schizofrenie (menší frontální laloky, atrofie levého hipokampu, rozšíření temporálního laloku, zvětšení ncl. lentiformis), deprese (oblasti zvýšené denzity v periakveduktální bílé hmotě, větší Sylviova rýha, změny v BG ) PET (Positron Emission Tomography) u schizofrenie vyšší metabolismus glc v BG při léčbě neuroleptiky, pokles glc metabolismu ve frontálních lalocích – teorie dysfce frontálního laloku u manie – zvýšený glc metabolismus, u deprese méně glc v prefrontálním kortexu demence Alzheimerova typu – nepatrný metabolismus glc parietooccipitálním laloku SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) Alzheimerova choroba – snížení průtoku a metabolismu parietálně BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. [cit. 08.03.2010]. < http://jirben.wz.cz > ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Zobrazovací metody v psychiatrii | published on: 8. 3. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle