Results found: 571
Dekubity: prevence, konzervativní a chirurgická terapie. Praha: Galén, c2000. Trendy soudobé chirurgie ... ZEMAN, M., KRŠKA, Z. Chirurgická propedeutika. 3., přeprac. a dopl. vyd ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 11. 12. 2019
... acidoza, mírná tromocytopenie dtto + jasná bolestivost břicha, +/- celulitida břišní stěny nebo rezistence v pr. dolním kvadrantu dtto + plyn v port. řečišti, +/- ascites 3A – pokročilá NEC, těžká alterace, infarzace střeva dtto + hypotenze, bradykardie,hluboká apnoe, DIC, neutropenie dtto + známky difuzní peritonitidy, výrazná bolestivost a distenze břicha dtto + zřetelný ascites 3B – pokročilá NEC, těžká alterace, perforované střevo dtto dtto dtto + pneumoperito neum page Nekrotizující enterokolitida Diagnostika • Klinický nález • Laboratorní testy–neutropenie, trombocytopenie, vzestup mediátorů zánětu, metabol. acidoza, hyperglykemie • Zobrazovací metody –RTG (sub-ileus, pneumatosis intestini, plyn v portálním řečišti, pneumoperitoneum) • UZ (ascites) page Nekrotizující enterokolitida Terapie • Mírná forma – konzervativní léčba – ATB, zastavení enterální výživy, dekomprese GIT NG sondou, CVK • Od 2B stupně - chirurgická léčba – revize břicha, odstranění postiženého střeva , primární anastomoza (spíše vyjímečně), stomie • V kritickém stavu u nestabilních pac. nebo při pankolitidě pouze drenáž dutiny břišní s následnou second look operací ... Ilea smolkou, u dětí s hmotností menší než 1500g Porucha inervace střeva M.Hirschsprung, totální aganglinoza, hypoperistaltika střeva Jiné příčiny Vrozený hypothyroidismus, abusus narkotik u matky page Mekoniový ileus Klinický obraz • Chybí odchod smolky • 1-2. den zvracení a postupná distenze břicha • Někdy hmatná neurčitá rezistence v pravém podbřišku • Postupně se rozvíjí ileus a sepse page Mekoniový ileus Diagnostika • RTG břicha ve visu – obraz ileu, někdy patrny stíny mekonia • Irrigografie – obraz úzkého kolon (mikrokolon) • Sono – distendované kličky tenkého střeva, termin. ileum distendované obsahem bez tekutiny • Zvýšené hodnoty chloridů v potu • Genetické vyšetření CF page Mekoniový ileus • RTG obraz „suchého“ ileu • Irrigografie - mikrokolon page Mekoniový ileus Terapie • Jednoduchá forma – konzervativně – klyzmata (event. s mukolytiky), po zprůchodnění GIT začít s krmením (speciální mléka + substituce pankreat. enzymů) • Komplikované formy – chirurgická th. – v případě selhání konzervat. th. či při perforaci GIT – nejčastěji dočasná stomie ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018
Nehormonálna liečba: Kiníny–len v klinickom skúšaní, zatiaľ neznáma účinnosť, Antioxidanty, vitamíny, stopové prvky –benefit u vybraných pacientov, prebieha klinické skúšanie (kombinované výživové doplnky: Folandrol, Profertil), Mast cell blockers–nutné ďalšie skúšanie, potenciálna účinnosť, Alfablokátory–sporná účinnosť, neodporúčané, systémové kortikosteroidy–sporná účinnosť, iba pacientom s vysokými hladinami antispermatických protilátok v programe asistovanej reprodukcie, suplementácia magnézia –neznáma účinnosť, neodporučené WHO. Chirurgická liečba infertility muža. Ide o viaceré nasledujúce výkony ... TESA (Testicular Sperm Aspiration) alebo extrakcia spermií zo semenníkov, je chirurgická biopsia semenníkov, zatiaľ čo aspirácia TESE (Testicular Sperm Extraction) alebo aspirácia spermií zo semenníka sa vykonáva vložením ihly do semenníkov a aspirácia tekutiny a tkaniva so záporným tlakom ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Urology | keywords: infertilita, hormonálny profil muža | published on: 25. 10. 2020
Pokud je konzervativní léčba neúspěšná, volíme hemodialýzu. Prognóza Chirurgická léčba je úspěšná v 95 % případů. Život ohrožující je výrazná hyperkalcémie ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Hyperparathyreóza | published on: 9. 1. 2017
Bivalvovaná ortéza notes notes-content slide slide-content FN Brno-Bohunice, Ortopedická klinika notes notes-content slide slide-content notes notes-content slide slide-content notes notes-content slide slide-content FN Brno-Bohunice, Ortopedická klinika notes notes-content slide slide-content Halo - cast C-Th přechod notes notes-content slide slide-content vertikalizace notes notes-content slide slide-content SK s nohavičkou notes notes-content slide slide-content FN Brno-Bohunice, Ortopedická klinika notes notes-content slide slide-content Otlaky v korzetu povrchové - konzervativní léčení hluboké - operační léčení - excize, sutura Prevence – pravidelné ošetřování kůže a polohování notes notes-content slide slide-content FN Brno-Bohunice, Ortopedická klinika notes notes-content slide slide-content FN Brno-Bohunice, Ortopedická klinika notes notes-content slide slide-content FN Brno-Bohunice, Ortopedická klinika notes notes-content slide slide-content notes notes-content slide slide-content Sledování stavu kůže mikroskopické oděrky zčervenání kůže ztmavnutí pokožky při delším nošení ortézy otok a sekrece notes notes-content slide slide-content KYFÓZA + LORDÓZA notes notes-content slide slide-content Klasifikace podle etiologie Kyfóza Posturální M ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 4. 2009
Chirurgická liečba Princípom tejto liečby je otvorenie brušnej dutiny a resekcia vaku aneuryzmy s náhradou postihnutej oblasti aorty cievnou protézou ... page 19 Technika elektívnej chirurgickej liečby subrenálnej AAA Chirurgická liečba subrenálnej AAA sa vykonáva pomocou transperitoneálneho, retroperitoneálneho alebo kombinovaného prístupu u pacienta v celkovej endotracheálnej anestézií ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Cardiology, Angiology | ...: Array | published on: 15. 3. 2021
Decenium autoagresivní charakter - nadměrná imunitní reakce - tvorba PL proti vlastním Ig, imunokomplexy se usazují v kapilárách - systémové projevy v kloubu - z pouzdra vyrůstá granulační tkáň - pannus, destruuje chrupavku - vazivová přeměna až ankylóza kloubu slide slide-master-content slide-content Celkové příznaky únavnost, nevýkonnost nechutenství, úbytek hmotnosti subfebrilie až horečka v odpoledních hodinách depresivní ladění reakce na změny počasí slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky I ranní ztuhlost bolesti drobných kloubů (MCF, proximální IF, radiokarpální, kolenní loketní, hlezna, MTF nohou) těstovité zduření kloubů, zarůžovění, vyšší teplota postihuje symetricky chlad zhoršuje, teplo zlepšuje slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky II vývoj svalových atrofií vývoj deformit (ulnární deviace, flexní kontraktury, subluxace IF kloubů) vývoj ankylóz vývoj revmatických uzlů slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další příznaky rýhování na nehtech - cerra guttans lymfadenopatie snížení pH žaludku postižení srdce fibrózní procesy amyloidóza chronická pyelonefritida slide slide-master-content slide-content RTG a laboratorní nález juxtaartikulární poróza, usurace kloubních ploch zužování až vymizení kloubních štěrbin ankylóza kloubu laboratorně - FW, CRP, PL proti IgG - rheumatoidní faktor, anémie, slide slide-master-content slide-content Staging časné - pouze změny v měkkých částech, nejvýše juxtaartikulární poróza mírné - lehká destrukce ploch těžké - destrukce chrupavek, usurace, deformity konečné - ankylózy funkčně - plná zdatnost dostatečná omezená nutnost cizí pomoci slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Léčba reumatoidní artritidy režim - rehabilitace, neprochlazovat medikamenty protizánětlivé, analgetika - ASA, NSAID dlouhodobě působící - antimalarika, soli zlata steroidy - pulzní, imunosupresiva chondroprotektiva (chondrosulfát, glukosaminsulfát) salazosulfapyridin další postupy - synovektomie - chirurgická, izotopová, kloubní náhrady slide slide-master-content slide-content Syndromy souvisící Stillova choroba - juvenilní reumatoidní artritida Sjogrenův syndrom - sicca syndrom - autoagresivní zánět žlaz s vnější sekrecí - PL proti vývodům slinných žlaz, Schirmerův test Caplanův syndrom - plicní silikóza a reumatoidní artritida palindromický revmatismus - obdobné obtíže, návratné, bez důsledků pro kloub, vyšší FW a CRP slide slide-master-content slide-content Spondartritidy - ankylózující - Bechtěrevova choroba systémové onemocnění pojiva - začíná na SI kloubech, šíří se proximálně po páteři, později i na velké klouby příznaky - prodromy - bolesti pat, iridocyklitida - předchází i o několik let - počátek - bolesti SI - při předklonu dvojhrb, nevyplní se sulcus dorsalis, otáčení celým trupem slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření a léčba zvýšení FW, CRP pozitivita HLA B 27 RTG - rozšíření až zánik SI, syndesmofyty na pateři až polevovité, později kalcifikované - bambusová tyč léčba - rehabilitace, NSAID, udržování rovnováhy střevní flóry slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další artritidy psoriatická - není symetrická, rozrušuje epifýzy, teleskopické prsty Reiterův syndrom - uretritida, uveitida, artritida (sekundárně při STD - GO) enterokolitické artritidy - doprovázejí Crohnovu nemoc a ulcerózní kolitidu - zlepší se po obnově střevní mirkoflóry slide slide-master-content slide-content Sekundární artritidy infekční přímé infekční nepřímé toxické a alergické provázející jiné choroby - hemofilie, endokrinní, plicní, neurologické traumatické a z fyzikálních příčin slide slide-master-content slide-content Infekční přímé přítomnost infekce v kloubu - zavlečení infekce při invazivních zákrocích vždy nutné chirurgické ošetření, výplachy ATB, rehabilitace chronické záněty vedou ke ztrátě funkce Lymeská borrelióza - 1. erytema migrans - 2. meningeální a kardiální příznaky - 3. migrující polyartritida slide slide-master-content slide-content Infekční nepřímé I revmatická horečka poststreptokoková nákaza - beta-hemolyt streptokok sk ...
LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005
Inhalace kyslíku – urychluje vstřebávání PNO; perkutánní jednorázové odsátí vzduchu z pleurální dutiny (v ČR méně obvyklé); chirurgická léčba: pasivní hrudní drenáž , hrudní drenáž s aktivním sáním (riziko reexpanzního plicního edému mechanickým poškozením plicních kapilár), intervence: thorakoskopie, thorakotomie, pleurodéza (obliterace pleurálního prostoru aplikací sklerotizující látky k prevenci recidivy PNO), pleurektomie (k prevenci recidiv PNO). [2] Poznámka Před objevením antituberkulotik se používal k léčbě tuberkulózy iatrogenní pneumotorax ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Pneumotorax | published on: 5. 2. 2009
Bolest se léčí nejčastěji medikamentózně , ale existují i jiné způsoby terapie jako například chirurgická léčba nebo i alternativní prostředky jako například akupunktura ...
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Bolest | published on: 5. 12. 2009
Diferenciální diagnostika jiné příčiny Raynaudova fenoménu – Raynaudova choroba , trombangiitida , embolizace , trombóza , SLE Léčba podchycení v časném stádiu – dobrá prognóza (vyřazení z expozice vede k úpravě stavu); těžší postižení – vazodilatační infúzní terapie, příp. chirurgická sympatektomie , posudková kritéria – jako nemoc z povolání – při zbělení min. 4 prstových článků v chladu ( ověřené pletysmografií ) nebo vazoparalytické stádium; lehčí formy – jen jako ohrožení nemocí z povolání ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Vibrace a lidský organismus | published on: 5. 10. 2010
[1] Léčba Vysazení enterální výživy, zavedení nazogastrické sondy (dekomprese střeva), monitorace životních funkcí, monitorace příjmu a výdeje tekutin, krevního tlaku a diurézy, monitorace vnitřního prostředí, krevního obrazu, iontů, odběr hemokultury, moč K+C, sputum, ATB léčba (např. kombinace ampicilin, gentamicin, metronidazol), pravidelná chirurgická konzilia, při rozvoji respirační tísně a vysokém postavení bránice intubace a UPV. [1] Krev ve stolici novorozence Novorozenecká sepse ↑ a b c d e f ZIBOLEN, M, J ZBOJAN a S DLUHOLUCKÝ, et al. Praktická neonatológia. 1. vydání. Martin. 2001. ISBN 80-88892-42-2 . ↑ GOMELLA, T ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Nekrotizující enterokolitida | published on: 31. 10. 2010
Terapie ATB terapie při exacerbacích, léčba VUR (chirurgická) , léčba nefrotického syndromu (terapie významné proteinurie, případných otoků, hypertenze a dyslipidémie) ...
discipline: Nephrology | keywords: Tubulointersticiální nefritidy | published on: 6. 1. 2011
Obsah 1 Terapie 2 Volba operačního přístupu 2.1 Přední mediální přístup 2.2 Laterální přístupy 2.2.1 Přední petrosektomie 2.2.2 Zadní petrosektomie 2.2.3 Retrolabyrintový přístup 2.2.4 Translabyrintový přístup 2.2.5 Transkochleární přístup 2.2.6 Extrémní laterální transkondylární přístup 2.2.7 Zadní (posterolaterální) přístupy 3 Komplikace transbazálních přístupů 4 4.1 4.2 Terapie Chirurgická exstirpace Základní léčebnou modalitou je snaha o kauzální chirurgické řešení ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Nádory baze lební | published on: 24. 5. 2011
Iniciální terapie úprava hygieny ; edukace a motivace pacienta; sanace chrupu; scaling, root planing; plán protetického ošetření; zábrusy; dlahování. Chirurgická fáze extrakce zubů se špatnou prognózou; reaktivní parodontologické výkony ...
discipline: Dentistry | keywords: Parodontitis | published on: 13. 9. 2011
... získaná: konkrement, krevní koagulum); sekundární: překážka pod pyeloureterálním přechodem – např. dolichomegaureter či chlopeň zadní uretry u chlapců; obstrukční: mechanická překážka; neobstrukční: porucha peristaltiky; porucha odtoku moče → riziko infekce močových cest – akutní pyelonefritidy, urosepse; jenostranná hydronefóza – normální krevní tlak a normální renální funkce; někdy asymptomatická; často neprospívání, recidivující infekce močové, hematurie, bolesti břicha, urolitiáza; dilatace bez obstrukce – konzervativní postup; obstrukce – chirurgická léčba. [2] Atrézie a stenóza močovodu Vrozený mega(lo)ureter významné rozšíření močovodu (ureteru); primární: na podkladě vrozené obstrukce v místě přechodu močovodu do měchýře; rozšíření ureteru i dutého systému ledviny = ureterohydronefróza; sekundární: v důsledku vezikoureterálního refluxu (VUR) nebo obstrukce výtokové části močového měchýře (např. chlopeň zadní uretry u chlapců); [2] Vrozená ureterokéla Ageneze močovodu Zdvojení močovodu Špatné umístění močovodu Vrozený veziko-uretero-renální reflux (VUR) zpětný tok moče z močového měchýře do močovodu nebo dutého prostoru ledviny při poruše záklopkového (antirefluxního) mechanismu na úrovni ureterálního ostia v močovém měchýři (zkrácený intramurální úsek, ektopické ureterální ostium); vyskytuje se u dětí poměrně často; genetický podklad; důsledky: dilatace dutého systému, riziko infekce močových cest a poinfekčních jizev v parenchymu ledvin (zhoršení renálních funkcí, rozvoj hypertenze), funkční poruchy vyprazdňování močového měchýře; [2] stupně VUR dle MCUG: I. = VUR do ureteru; II. = VUR do ureteru a do kalichopánvičkového systému; III. = II + dilatace kalichopánvičkového systému; IV. = III + tlaková atrofie parenchymu; V. = masivní VUR s rozsáhlou destrukcí parenchymu ledviny. [3] konzervativní řešení (VUR I-III): sterilní VUR není pro ledvinu příliš rizikový → dlouhodobá chemoprofylaxe s cílem zabránit vzniku postinfekčních jizev parenchymu ledvin; postnatálně dozrává antirefluxní mechanismus a VUR má tendenci ustoupit; operační řešení (VUR IV-V): prodloužení intramurálního úseku ureteru a ureterocystoneostomie (reimplantace močovodu); endoskopie: cystoskopicky se do ostia aplikuje inertní materiál, který vytvoří antirefluxní mechanismus. [2] Jiné vrozené vady močové soustavy Epispadie Hypospadie Extrofie močového měchýře Chlopeň zadní uretry nejtěžší vrozená porucha odtoku moči – již prenatálně vede k poškození parenchymu ledvin a poruše glomerulární filtrace; ihned po porodu je nutná cystostomie; později se chirurgicky odstraní chlopeň; pouze u chlapců; dlouhodobá prognóza není příznivá – rozvíjí se chronické renální selhání až s nutností dialýzy či transplantace ledvin. [2] Jiná atrézie a stenóza močové trubice a hrdla močového měchýře Vady urachu cysta urachu, perzistence, výhřez Vrozené chybění močového měchýře a močové trubice Vrozený divertikl močového měchýře Vývoj močopohlavního systému • Vyšetření uropoetického systému dítěte ↑ a b c d MUNTAU, Ania Carolina. Pediatrie. 4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 435-438. ISBN 978-80-247-2525-3 . ↑ a b c d e LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al. Klinická pediatrie. 1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 599-603. ISBN 978-80-7262-772-1 . ↑ MUNTAU, Ania Carolina. Pediatrie. 4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 442. ISBN 978-80-247-2525-3 ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Vrozené vady močové soustavy | published on: 25. 9. 2017
BERA �–prodloužení komplexu vln I-V–retrokochleární léze Percepční nedoslýchavost Snímek číslo 67 Percepční vada kochleární Percepční vada �retro- (supra-) kochleární Diferenciální diagnostika kochleární/retrokochleární Subjektivní testy Snímek číslo 72 Recruitment fenomen SI-SI – pozitivní výsledek prokazuje přitomný recruitment fenomen – kochleární léze Šumová audiometrie Langebeckova zkouška Tympanometrie (impedanční audiometrie) Chirurgická léčba zánětu středouší - sanační operace Stav po mastoid-ektomii Stav po atticoantro-�tomii�(radikálně konzervativní operaci) Snímek číslo 81 Chirurgická léčba zánětu středouší - rekonstrukční operace (tympanoplastiky) Tympanoplastika- typ I. � Myringoplastika Tympanoplastika �dle Wullsteina�II ...
LF MU | discipline: Otorhinolaryngology | ...: Array | published on: 10. 11. 2009
Obsah 1 Asepse 2 Desinfekce 2.1 Fyzikální 2.1.1 Var ve vodě 2.1.2 Var v oleji 2.1.3 Mycí, prací a parní přístroje 2.2 Chemická 2.3 Fyzikálně-chemická 3 Sterilizace 3.1 Fyzikální 3.1.1 Parní sterilizace 3.1.2 Horkovzdušná sterilizace 3.1.3 Radiační sterilizace 3.1.4 Sterilizace plazmou 3.2 Chemická 4 Hygiena rukou 4.1 Mytí rukou 4.2 Hygienické mytí rukou 4.3 Hygienická desinfekce rukou 4.4 Chirurgická desinfekce rukou 5 Obecné zásady hygieny provozu ve stomatologických provozech 5.1 Dekontaminace ploch a prostředí ordinací a operačních sálů 5.2 Úklid 5.3 Ošetření použitého prádla 5.4 Nakládání s odpadky 5.5 Hygienické ošetření nářadí a nástrojů 6 Přehled 7 7.1 Asepse soubor preventivních opatření a postupů, které mají zabránit mikrobiální kontaminaci sterilního prostředí (např. i operačního pole) desinfekce rukou operační skupiny sterilní oděv operační skupiny (plášť, rukavice, operační čepice, ústní a nosní roušky, operační galoše…) desinfekce kůže pacienta ochrana operačního pole sterilními rouškami příprava sterilních nástrojů a materiálů na operační stolky ošetření přívodných šňůr a hadic sterilními plátěnými návleky desinfekce místností operačního sálu a desinfekce ovzduší Desinfekce Fyzikální Var ve vodě atmosférický tlak, expozice 30 minut, destilovaná voda pod tlakem (princip Papinova hrnce) – 0,1–0,15 MPa , expozice 20 minut předměty – kov, sklo, guma, keramika, kamenina, porcelán, textil, termostabilní plasty Var v oleji silikonové mazací oleje, 150 °C, 30 minut (!!! ... mikrobiální flóra tranzitorní – ulpí na povrchu při dotyku infikovaných předmětů zneškodní se běžným mytím rukou rezidentní (stálá) – v hloubce kůže, ústí mazových a potních žláz běžným mytím rukou se zneškodní jen částečně Mytí rukou odstranění nečistot za použití tekutých mýdel a vody po dobu 30 sekund osušení – ručník na jedno použití Hygienické mytí rukou odstranění nečistot a částečně i tranzitorní flóry před chirurgickou desinfekcí rukou mytí rukou včetně předloktí tekutým mýdlem s desinfekční látkou 1–2 minuty alkoholové desinfekční prostředky, oplach pitnou vodou osušení sterilním ručníkem mytí rukou včetně předloktí tekutým mýdlem bez desinfekční látky 2 x 5 minut za použití sterilního kartáčku, oplach pitnou vodou, osušení sterilním ručníkem Hygienická desinfekce rukou odstranění přenosné tranzitorní flóry provádí se po mikrobiální kontaminaci rukou ponoření rukou do desinfekčního prostředku, po stanovené době oplach pitnou vodou, osušení sterilní rouškou alkoholový přípravek – vtírání do suchých rukou po stanovenou dobu, neoplachovat po opakované desinfekci se ruce ošetří regeneračním krémem Chirurgická desinfekce rukou odstranění tranzitorní mikroflóry, blokování flóry rezidentní ve vnitřních vrstvách pokožky klasický postup (chirurgické mytí rukou) ruce se včetně předloktí omývají 2 × 5 minut za použití sterilního kartáčku, během mytí se oplachují pitnou vodou osušení rukou sterilní rouškou omývání rukou 70% alkoholem po dobu 3 minut (Sterilium Sagrosept, Deladerm…) ponoření rukou na 1 minutu do desinfekčního roztoku (Jodonal, Chloramin…) osušení sterilní rouškou rychlý postup (zkrácené mytí rukou) ruce včetně předloktí se myjí teplou vodou a mýdlem po dobu 1 minuty za použití sterilního kartáčku, opláchnou se pitnou vodou a osuší sterilní rouškou ponoření rukou do desinfekčního roztoku na dobu 2−3 minut oplach rukou destilovanou vodou znovu ponoření rukou do desinfekčního roztoku po dobu 2−3 minut osušení sterilní rouškou postup při použití alkoholových desinfekčních přípravků hygienické mytí rukou a předloktí tekutým mýdlem s desinfekčním účinkem a vodou po dobu 1–2 minut (popř. použít sterilní kartáček na lůžka nehtů) desinfekční mýdla – C40, Triformin Mehaso, Primasept M, Lamyderm… důkladné osušení rukou sterilní rouškou působení alkoholovým desinfekčním přípravkem, který obsahuje látku s reziduálním působením doporučenou k chirurgické desinfekci rukou množství roztoku doporučené výrobcem se opakovaně vtírá do pokožky rukou a předloktí po stanovenou dobu (obvykle 2 x 2,5 minuty) ruce by měly být vlhké po celou dobu působení (tj. 5 minut) Rukavice nutné vyměňovat rukavice s každým pacientem (vyšetření, ošetření) tomu předchází hygienická desinfekce rukou chirurgické výkony – chirurgické mytí rukou, natažení sterilních rukavic Obecné zásady hygieny provozu ve stomatologických provozech Stomatologické pracoviště je místem se značným rizikem přenosu infekce, jelikož dochází ke kontaktu nechráněných rukou lékaře s ústy pacienta, vdechování infekčního aerosolu etc ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Hygiena v zubní ordinaci | published on: 19. 3. 2011
Licencia Obrázok 1 - Ruptúra aneuryzmy artérie hepatiky. 19.11.2017 94.07 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Tabuľka 1 - Ruptúra aneuryzmy artérie hepatiky. 19.11.2017 75.07 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Klinika plastickej, rekonštrukčnej a estetickej chirurgie, I. chirurgická klinika ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: ruptúra cievy, aneuryzma, diagnostika, coiling, ruptúra cievy, aneuryzma, diagnostika, coiling | published on: 19. 11. 2019
Mierna generalizovaná myasténia, ťažké postihnutie kostrového a bulbárneho svalstva bez kríz, odpoveď na lieky menej ako uspokojivá (25%) III.Akútna fulminantná myasténia, rýchla progresia závažných symptómov s respiračnými krízami a zlou odpoveďou na liečbu, vysoká incidencia tymómu, vysoká mortalita (15%) IV.Neskorá ťažká myasténia, symptómy ako v III. ale vyplývajúce z postupnej progresie počas 2 rokov z triedy I. a II. (10%) Intenzivní medicína: Myastenia gravis a anestézia slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Myastenia gravis- diagnostika Anamnéza, fyzikálne vyšetrenie Protilátky proti ACh receptorom Edrofóniový test EMG Intenzivní medicína: Myastenia gravis a anestézia slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Myastenia gravis- liečba farmakologická a chirurgická Inhibítory acetylcholínesterázy: pyridostigmin 60 mg 4-6 hod. max do 480 mg /deň, neostigmin, Neostigmin i.v. 15 mg 3-4hod do 150 mg Imunoterapia: steroidy (prednisolon), imunosupresíva- azatioprioprin, cyklofosfamid Plazmaferéza Gama-globulín i.v Intenzivní medicína: Myastenia gravis a anestézia slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Myastenia gravis- liečba 2 ...
LF MU | discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | ...: Array | published on: 5. 12. 2007
... date 2008-11-27T12:44:29Z pdf:PDFVersion 1.4 xmp:CreatorTool AFPL Ghostscript 8.54 PDF Writer pdf:docinfo:title (Microsoft PowerPoint - file [jen pro \350ten\355]) stream_content_type application/pdf pdf:hasXFA false access_permission:can_print_degraded true dc:format application/pdf; version=1.4 pdf:docinfo:creator_tool PScript5.dll Version 5.2.2 access_permission:fill_in_form true stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/1/planka/parenteralni-vyziva-dietetika.pdf pdf:encrypted false dc:title \(Microsoft PowerPoint - file [jen pro \\350ten\\355]\) xmp:CreateDate 2008-11-27T00:00:00Z modified 2008-11-27T12:44:29Z pdf:hasMarkedContent false xmp:ModifyDate 2008-11-27T00:00:00Z pdf:docinfo:creator SYSTEM meta:author SYSTEM meta:creation-date 2008-11-27T12:44:29Z stream_source_info url created 2008-11-27T12:44:29Z xmp:About 3f86bf66-bed4-11dd-0000-f28528a44952 access_permission:extract_for_accessibility true Creation-Date 2008-11-27T12:44:29Z Author SYSTEM producer AFPL Ghostscript 8.54 pdf:docinfo:producer AFPL Ghostscript 8.54 access_permission:modify_annotations true dc:creator SYSTEM dcterms:created 2008-11-27T12:44:29Z Last-Modified 2008-11-27T12:44:29Z dcterms:modified 2008-11-27T12:44:29Z xmpMM:DocumentID 3f86bf66-bed4-11dd-0000-f28528a44952 Last-Save-Date 2008-11-27T12:44:29Z pdf:docinfo:modified 2008-11-27T12:44:29Z meta:save-date 2008-11-27T12:44:29Z Content-Type application/pdf stream_size 108380 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.pdf.PDFParser creator SYSTEM pdf:producer AFPL Ghostscript 8.54 access_permission:assemble_document true xmpTPg:NPages 16 pdf:hasXMP true access_permission:extract_content true access_permission:can_print true access_permission:can_modify true pdf:docinfo:created 2008-11-27T12:44:29Z \(Microsoft PowerPoint - file [jen pro \\350ten\\355]\) page Enterální a Enterální a parenterální výživaparenterální výživa Chirurgická propedeutikaChirurgická propedeutika III. ročníkIII. ročník page Základní živinyZákladní živinyZákladní živiny • Voda• Voda • Sacharidy• Sacharidy • Proteiny • Lipidy • Minerály• Minerály • Vitamíny• Vitamíny page Optimální rozloženíOptimální rozloženíOptimální rozložení protein 15% - tuk 35 % - cukr 50%protein 15% - tuk 35 % - cukr 50% page Voda: esenciální pro život každého Voda: esenciální pro život každého organizmuorganizmu • Obsah vody plodu 12. týden 94% • Obsah vody plodu 32.týden 80%• Obsah vody plodu 32.týden 80% • Obsah vody u dítěte: 75% • Obsah vody u dospělého: 65% • Denní potřeba 10 – 15% váhy • Nezralé dítě 150ml/kg/den• Nezralé dítě 150ml/kg/den • Novorozenci a děti 2- 10kg 100ml/kg/den • Dítě 10 – 20kg 1000ml + 50ml/kg nad 10 kg váhy • Větší děti 1500 ml + 20ml/kg a den nad 20kg• Větší děti 1500 ml + 20ml/kg a den nad 20kg page SacharidySacharidy • Hradí největší část kalorické potřeby • Ukládají se v podobě glykogenu v játrech a svalech (10% • Ukládají se v podobě glykogenu v játrech a svalech (10% váhy) • Vzhledem k malým anatomickým poměrům „menší • Vzhledem k malým anatomickým poměrům „menší skladovací prostor“ • Glykogen je v játrech konvertován na glukózu• Glykogen je v játrech konvertován na glukózu • Dále anaerobní cyklus - kyselina mléčná • Nebo aerobní: CO + H 0• Nebo aerobní: CO2 + H20 page LipidyLipidy • Triglyceridy • Obsah nasycených a nenasycených mastných kyselin• Obsah nasycených a nenasycených mastných kyselin • Esenciální mastná kyselina: kys ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 7. 1. 2009
Zvláštní typy krvácení a jejich zástava Krvácení do GIT (jícnové varixy, žaludeční vředy ); volumo- a oxygenoterapie ; farmakoterapie ; vazokonstringencia – vasopresin, terlipressin (Remestyp); látky snižující prokrvení splanchniku – somatostatin, oktreotid (Sandostatin); endoskopická terapie ; prostředky mechanické – ligatura, kovové klipy; prostředky injekční – vazokonstringencia ( adrenalin , ornipressin), sklerotizancia ( etanol , polidokanol), tkáňová lepidla (Tissucol, Histoacryl); prostředky termokoagulační – elektrokoagulace, argonový beamer, laser ; miniintervenční radiologie ; embolizace ; TIPS (transjugulární intrahepatální portosystemický shunt) u portální hypertenze ; chirurgická léčba ; lokální výkony (ligatura, opich, devaskularizace) až resekce části žaludku nebo jícnu; chirurgicky založené porto-systémové spojky u portální hypertenze ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Krvácení | published on: 22. 11. 2009
Recidiva krvácení je velmi častá (do 2 let 60–100 % pacientů) Preventivně se užívají β-blokátory (neselektivní, v dostatečné dávce), z invazivních řešení pak opakované ligace/sklerotizace varixů nebp TIPS/chirurgická portokavální spojková operace. TIPS Schéma TIPS TIPS (transjugulární intrahepatální portosystémový shunt) funguje jako prevence tvorby i krvácení z jícnových varixů, protože normalizuje portální hypertenzi ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Důsledky portální hypertenze | published on: 16. 5. 2010
ZEMAN, Miroslav, et al. Chirurgická propedeutika. 3. vydání. Praha : Grada, 2011. 512 s. s. 374-376. ISBN 978-80-247-3770-6 ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Šok | published on: 29. 5. 2010
V úvahu připadá terapie medikamentózní a chirurgická. Systémová léčba methotrexátem Methotrexát je cytostatikum blokující syntézu DNA v rychle rostoucích tkáních ...
discipline: Anatomy | keywords: Mimoděložní těhotenství | published on: 25. 10. 2010
Tlak v zaklínění (pokud jsme schopni jej přes přítomnost trombů katetrizačně změřit) je normální. Terapie je chirurgická – odstranění reorganizovaného trombu endarterektomií plicnice (PEA) ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Plicní arteriální hypertenze | published on: 13. 12. 2010
... parenterální rehydratace, korece iontogramu, prevence hypoglykémie; dlouhodobá léčba klasické formy: substituce hydrokortisonu a mineralokortikoidu → potlačení nadprodukce ACTH; u dívek s virilizací zevního genitálu chirurgická korekce; při pozitivní rodinné anamnéze – prenatální terapie plodu dexamethasonem od 8. týdne těhotenství, u ženských plodů až do porodu (prevence virilizace). [2] Deficit 17α-hydroxylázy nadledvina produkuje pouze mineralokortikoidní prekurzory, chybí kortizol, androgeny i estrogeny ; chlapci: nedostatečná virilizace zevního genitálu in utero, při úplném bloku dívčí zevní genitál se slepě zakončenou pochvou, testes intraabdominálně; chybí pubertální vývoj; hypokalémie, hraniční hypernatrémie, hypertenze (na podkladě zvýšené hladiny mineralokortikoidů); v zátěžových situacích šokový stav z deficitu kortizolu; diagnostika většinou na podkladě náhodně zjištěné hypertenze nebo pro nepřicházející dospívání . [2] Deficit 11-hydroxylázy Podmiňuje nedostatečnou produkci kortizolu a aldosteronu , zvýšená je produkce androgenů a 11-deoxykortizolu a 11-deoxykortikosteronu, které mají mineralokortikoidní účinky ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Kongenitální adrenální hyperplázie | published on: 4. 1. 2011
), diuretikum Diluran (acetazolamid) per os; 3. ke zlepšení vidění a vizualizaci duhovky při laserové iridotomii použijeme lokálně v kapkách 20% roztok glukózy z ampulky pro i.v. podání; lokálně inhibitory karboanhydrázy – dorzolamid a brinzolamid (snižují produkci komorové tekutiny řasnatým tělískem), betablokátory − timolol , prostaglandiny − latanoprost, travoprost, bimatoprost ; první volba laserová iridotomie ke zrušení pupilárního bloku a tím okluze úhlu; nebo chirurgická bazální iridektomie pokud stav rohovky nedovolí laserový výkon (zruší nejen pupilární blok ale otevře přímo vstup do odtokových cest); maligní glaukom vyžaduje výkon na specializovaném vitreoretinálním pracovišti ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Glaukom | published on: 10. 10. 2012
V současné době je chirurgická léčba stále pouze paliativní a při úspěchu lze počítat přinejlepším s dlouhodobou stabilizací, často však pouze se zpomalením progrese ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Arteriovenózní píštěl | published on: 10. 10. 2014
V léčbě se upřednostňuje chirurgická resekce, pokud je provedená a nádor nemetastázoval, pak se 5 let dožije 90% pacientů ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Patologie adenokarcinomu žaludku | published on: 23. 4. 2016
LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 8. 9. 2006