Search in MEFANET content

Klasickými případy uplatnění výživové a potravinové politiky ještě z dob koloniálního panství je vymizení choroby beri-beri , způsobené nedostatkem vitaminů skupiny B, vymýcení kwashiorkoru (nedostatek bílkovin a energie ve stravě) u dětí Jihoafrické republiky ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Výživová politika | published on: 10. 3. 2012

V případě diferenciálně diagnostické rozvahy febrilií může být úvaha tak široká, že svádí k mylným diagnózám a následně zbytečnému terapeutickému prodlení tam, kde mohou být i fatální důsledky. U Kawasakiho choroby bývá bilaterální injekce bulbární spojivky první známkou objektivizace, následně je častá akutní bilaterální iridocyklitida s pozdějším rozvojem a delším trváním ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Písemná vědecká nebo odborná komunikace | published on: 18. 3. 2012

... page 2 Obsah 1 Obecná farmakologie ......................................................................................................................... 1 1.1 Základní pojmy ve farmakologii, informace o léčivech, legislativní normy, lékařský předpis .... 2 1.1.1 Základní pojmy ....................................................................................................................... 2 1.1.2 Informace o léčivech .............................................................................................................. 4 1.1.3 Základní legislativní normy pro zacházení s léčivy ............................................................. 10 1.1.4 Lékařský předpis a jeho náležitosti ...................................................................................... 14 1.2 Přehled lékových forem a aplikačních způsobů .......................................................................... 19 1.2.1 Přehled lékových forem ........................................................................................................ 19 1.2.2 Přehled aplikačních způsobů ................................................................................................ 24 1.3 Základy farmakokinetiky, terapeutické monitorování léčiv ........................................................ 26 1.3.1 Farmakokinetické děje.......................................................................................................... 26 1.3.2 Průběh plazmatických koncentrací léčiva v závislosti na čase ............................................. 31 1.3.3 Terapeutické monitorování léčiv .......................................................................................... 34 1.4 Specifické a nespecifické mechanismy účinku léčiv, receptorová teorie .................................... 38 1.4.1 Specifické mechanismy účinku ............................................................................................ 39 1.4.2 Nespecifické mechanismy účinku ........................................................................................ 47 1.5 Faktory ovlivňující účinek léčiv, nežádoucí účinky a interakce, vzájemný vliv léčiv a výživy . 48 1.5.1 Faktory ovlivňující účinek léčiv ........................................................................................... 48 1.5.2 Nežádoucí účinky léčiv ........................................................................................................ 59 1.5.3 Lékové interakce .................................................................................................................. 61 1.5.4 Vzájemný vliv léčiv a výživy ............................................................................................... 64 1.6 Výzkum a vývoj nových léčiv, klinické hodnocení, registrace, farmakovigilance, propagace léčiv .................................................................................................................................................. 71 1.6.1 Základní výzkum v oblasti léčiv ........................................................................................... 72 1.6.2 Preklinické testování ............................................................................................................ 72 1.6.3 Klinické hodnocení léčiv ...................................................................................................... 73 1.6.4 Registrace léčivých přípravků .............................................................................................. 74 1.6.5 Farmakovigilance ................................................................................................................. 75 1.6.6 Propagace a marketing léčiv ................................................................................................. 75 2 Léčiva ovlivňující funkce vegetativního nervového systému ........................................................ 76 2.1 Farmakologie sympatického nervového systému ........................................................................ 77 2.1.1 Sympatomimetika ................................................................................................................. 79 2.1.2 Sympatolytika ....................................................................................................................... 83 2.2 Farmakologie parasympatického nervového systému ................................................................. 86 2.2.1 Cholinomimetika .................................................................................................................. 87 page 3 2.2.2 Parasympatomimetika .......................................................................................................... 88 2.2.3 Parasympatolytika ................................................................................................................ 88 3 Psychofarmaka, látky vyvolávající závislost .................................................................................. 90 3.1 Psychofarmaka ............................................................................................................................ 91 3.1.1 Léčiva afektivních poruch (antidepresiva) ........................................................................... 91 3.1.2 Léčiva úzkostných poruch (anxiolytika) .............................................................................. 94 3.1.3 Léčiva poruch spánku (hypnotika-sedativa) ......................................................................... 95 3.1.4 Léčiva poruch psychických integrací (antipsychotika) ........................................................ 96 3.1.5 Léčiva ovlivňující paměť a kognitivní funkce...................................................................... 97 3.2 Látky vyvolávající závislost ........................................................................................................ 98 4 Léčiva onemocnění dýchací soustavy ............................................................................................ 101 4.1 Antiastmatika............................................................................................................................. 102 4.1.1 Glukokortikoidy ................................................................................................................. 104 4.1.2 β2-sympatomimetika .......................................................................................................... 105 4.1.3 Parasympatolytika .............................................................................................................. 106 4.1.4 Methylxantiny .................................................................................................................... 106 4.1.5 Stabilizátory žírných buněk (imunoprofylaktika) ............................................................... 107 4.1.6 Antileukotrieny ................................................................................................................... 107 4.1.7 Cílená terapie ...................................................................................................................... 108 4.2 Terapie kašle.............................................................................................................................. 109 4.2.1 Antitusika ........................................................................................................................... 109 4.2.2 Léčiva produktivního kašle ................................................................................................ 111 4.2.3 Další látky ........................................................................................................................... 113 5 Léčiva používaná v kardiologii a hematologii .............................................................................. 114 5.1 Antihypertenziva, diuretika ....................................................................................................... 115 5.1.1 Látky působící na renin–angiotenzin–aldosteronový systém ............................................. 115 5.1.2 Blokátory Ca2+ kanálů ........................................................................................................ 117 5.1.3 Diuretika ............................................................................................................................. 118 5.1.4 Beta-blokátory .................................................................................................................... 120 5.1.5 Látky působící centrálně ..................................................................................................... 120 5.1.6 Alfa-blokátory .................................................................................................................... 121 5.2 Léčiva ovlivňující hemostázu .................................................................................................... 122 5.2.1 Antikoagulancia .................................................................................................................. 122 5.2.2 Antiagregancia (protidestičkové látky) .............................................................................. 124 5.2.3 Fibrinolytika ....................................................................................................................... 125 5.2.4 Antifibrinolytika ................................................................................................................. 126 5.2.5 Hemostatika ........................................................................................................................ 126 page 4 5.3 Antiarytmika .............................................................................................................................. 127 5.4 Kardiotonika (pozitivně inotropní látky) ................................................................................... 131 5.5 Přímá vasodialatancia ................................................................................................................ 132 5.6 Léčiva ischemické choroby srdeční ........................................................................................... 134 5.7 Léčiva srdečního selhání ........................................................................................................... 136 5.8 Terapie anémií a poruch krvetvorby .......................................................................................... 138 5.8.1 Anémie z nedostatku stavebních substancí ........................................................................ 139 5.8.2 Poruchy tvorby erytrocytů bez karence nutrientů ............................................................... 142 6 Léčiva onemocnění gastrointestinálního traktu .......................................................................... 143 6.1 Léčiva používaná k terapii gastroduodenálního peptického vředu (antiulceróza) .................... 144 6.2 Prokinetika................................................................................................................................. 149 6.3 Spasmolytika GIT ...................................................................................................................... 150 6.4 Antiemetika ............................................................................................................................... 152 6.5 Laxativa ..................................................................................................................................... 156 6.6 Antidiaroika (obstipancia) ......................................................................................................... 158 7 Léčiva metabolických onemocnění a farmakologie endokrinního systému .............................. 161 7.1 Terapie diabetu mellitu .............................................................................................................. 162 7.1.1 Inzulinoterapie .................................................................................................................... 162 7.1.2 Perorální antidiabetika a nová antidiabetika ....................................................................... 166 7.1.3 Terapie akutních komatózních stavů spojených s diabetem ............................................... 171 7.2 Terapie dyslipidemií .................................................................................................................. 172 7.2.1 Léčiva používaná v terapii dyslipidemií ............................................................................. 174 7.2.2 Indikace hypolipidemik ...................................................................................................... 175 7.3 Farmakoterapie obezity ............................................................................................................. 177 7.3.1 Centrálně působící antiobezitika (anorektika) .................................................................... 177 7.3.2 Periferně působící antiobezitika ......................................................................................... 180 7.3.3 Farmakoterapie poruch příjmu potravy .............................................................................. 180 7.4 Farmakologie hormonů hypotalamu a hypofýzy ....................................................................... 182 7.4.1 Hypothalamické hormony .................................................................................................. 182 7.4.2 Hormony adenohypofýzy ................................................................................................... 184 7.4.3 Hormony neurohypofýzy .................................................................................................... 185 7.5 Farmakologie hormonů kůry nadledvin .................................................................................... 187 7.6 Farmakoterapie onemocnění štítné žlázy .................................................................................. 188 7.6.1 Terapie hypothyreózy ......................................................................................................... 188 7.6.2 Terapie hyperthyreózy ........................................................................................................ 189 7.6.3 Terapie thyreotoxické krize ................................................................................................ 190 7.7 Farmakologické ovlivnění kostního metabolismu ..................................................................... 191 page 5 7.7.1 Fyziologická regulace kostního metabolismu .................................................................... 191 7.7.2 Poruchy kostního metabolismu .......................................................................................... 192 7.8 Pohlavní hormony ..................................................................................................................... 194 7.8.1 Pohlavní hormony a jejich deriváty .................................................................................... 194 7.8.2 Hormonální kontracepce .................................................................................................... 200 7.8.3 Hormonální substituční terapie (HST, HRT) ..................................................................... 203 8 Léčiva ovlivňující bolest, zánět a funkce imunitního systému .................................................... 206 8.1 Lokální anestetika ...................................................................................................................... 207 8.2 Celková anestetika ..................................................................................................................... 210 8.3 Opioidní analgetika (anodyna) .................................................................................................. 213 8.3.1 Účinky opioidních analgetik ............................................................................................... 213 8.3.2 Rozdělení opioidních analgetik .......................................................................................... 214 8.4 Neopioidní analgetika ................................................................................................................ 217 8.4.1 Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSPZL) ........................................................................ 217 8.4.2 Analgetika-antipyretika ...................................................................................................... 222 8.4.3 Analgetický žebříček .......................................................................................................... 223 8.5 Glukokortikoidy ........................................................................................................................ 224 8.5.1 Účinky glukokortikoidů...................................................................................................... 224 8.5.2 Nežádoucí účinky ............................................................................................................... 226 8.5.3 Indikace a dávkovací schémata .......................................................................................... 227 8.6 Terapie alergií ............................................................................................................................ 228 8.6.1 Farmakoterapie alergií ........................................................................................................ 228 8.6.2 H1 antihistaminika .............................................................................................................. 229 8.7 Imunomodulancia ...................................................................................................................... 233 8.7.1 Imunosupresiva .................................................................................................................. 233 8.7.2 Imunostimulancia ............................................................................................................... 235 9 Antiinfekční látky ........................................................................................................................... 237 9.1 Dezinficiencia a antiseptika ....................................................................................................... 238 9.2 Základy racionální terapie infekčních onemocnění ................................................................... 244 9.3 Antibiotika ................................................................................................................................. 247 9.3.1 β-laktamová antibiotika ...................................................................................................... 247 9.3.2 Další antibiotika narušující buněčné obaly ......................................................................... 250 9.3.3 Antibiotika inhibující proteosyntézu .................................................................................. 251 9.3.4 Nová antibiotika podobná makrolidům a tetracyklinům .................................................... 253 9.3.5 Linkosamidy ....................................................................................................................... 254 9.3.6 Aminoglykosidy ................................................................................................................. 255 9.3.7 Antibiotika pro lokální použití ........................................................................................... 256 page 6 9.4. Protiinfekční chemoterapeutika ................................................................................................ 257 9.4.1 Sulfonamidy ....................................................................................................................... 257 9.4.2 Pyrimidiny .......................................................................................................................... 257 9.4.3 Chinolony ........................................................................................................................... 258 9.4.4 Nitrofurany ......................................................................................................................... 259 9.4.5 Nitroimidazoly .................................................................................................................... 259 9.5 Antimykotika ............................................................................................................................. 260 9.5.1 Polyenová antimykotika ..................................................................................................... 260 9.5.2 Azolová antimykotika ........................................................................................................ 261 9.5.3 Echinokandiny .................................................................................................................... 262 9.5.3 Ostatní antimykotika .......................................................................................................... 262 9.6 Antivirotika ............................................................................................................................... 264 9.6.1 Antiherpetika ...................................................................................................................... 265 9.6.2 Léčiva chřipky .................................................................................................................... 267 9.6.3 Antiretrovirotika ................................................................................................................. 268 9.6.4 Léčiva chronických hepatitid a další antivirotika ............................................................... 271 10 Protinádorová terapie, principy cílené terapie .......................................................................... 272 10.1 Principy protinádorové terapie ................................................................................................ 273 10.2 Obecná charakteristika léčby cytostatiky ................................................................................ 274 10.2.1 Mechanismy účinku cytostatik ......................................................................................... 274 10.2.2 Toxicita, nežádoucí účinky cytostatik a jejich řešení ....................................................... 276 10.3 Cytostatika ............................................................................................................................... 281 10.3.1 Léčiva poškozující strukturu DNA ................................................................................... 281 10.3.2 Léčiva inhibující klíčové enzymy metabolismu DNA ..................................................... 285 10.3.3 Léčiva alterující mikrotubuly ........................................................................................... 288 10.3.4 Ostatní cytostatika ............................................................................................................ 289 10.4 Imunomodulancia v terapii nádorových onemocnění ............................................................. 290 10.5 Hormonální léčba nádorových onemocnění ............................................................................ 292 10.6 Principy cílené terapie ............................................................................................................. 293 11 Gynekologika, specifika farmakoterapie v graviditě ................................................................ 298 11.1 Uterotonika .............................................................................................................................. 299 11.2 Tokolytika ............................................................................................................................... 302 11.3 Terapie vulvovaginálních infekcí a dysmikrobií ..................................................................... 304 11.4 Speciální farmakoterapie v těhotenství a při kojení ................................................................ 308 12 Léčiva ovlivňující funkci pohybové soustavy ............................................................................. 312 12.1 Myorelaxancia ......................................................................................................................... 313 12.2 Farmakoterapie Parkinsonovy choroby ................................................................................... 316 page 7 12.3 Polékové extrapyramidové syndromy a iatrogenní parkinsonismus ....................................... 319 12.4 Farmakoterapie choreatických dyskinezí ................................................................................ 321 12.5 Farmakoterapie spastických stavů a dětské mozkové obrny ................................................... 322 12.6 Farmakoterapie myasthenia gravis .......................................................................................... 325 12.7 Farmakoterapie Ménièrovy choroby ....................................................................................... 327 12.8 Farmakoterapie revmatoidních onemocnění a dny .................................................................. 329 13 Terapie urgentních stavů ............................................................................................................. 333 13.1 Obecné zásady terapie otrav .................................................................................................... 334 13.2 Terapie šokových stavů ........................................................................................................... 340 13.2.1 Objemové náhrady............................................................................................................ 341 13.2.2 Krevní náhrady ................................................................................................................. 343 13.2.3 Inotropika a vazodilatancia ............................................................................................... 343 13.3 Farmakoterapie v přednemocniční péči u pacientů s polytraumatem ..................................... 346 14 Radiofarmaka, RTG kontrastní látky ........................................................................................ 348 14.1 Radiofarmaka .......................................................................................................................... 349 14.2 RTG kontrastní látky (KL) ...................................................................................................... 352 15 Fytofarmakologie .......................................................................................................................... 354 15.1 Úvod do fytofarmakologie ...................................................................................................... 355 15.2 Obsahové látky ........................................................................................................................ 357 15.2.1 Sacharidy .......................................................................................................................... 357 15.2.2 Polyketidy ......................................................................................................................... 358 15.2.3 Alkaloidy .......................................................................................................................... 358 15.2.4 Šikimáty ............................................................................................................................ 360 15.2.5 Mevalonáty ....................................................................................................................... 362 15.3 Samoléčba vybraných nezávažných onemocnění pomocí fytofarmak .................................... 365 15.4 Interakce fytofarmak s ostatními léčivy .................................................................................. 368 16 Léčiva používaná ve stomatologii ................................................................................................ 370 16.1 Léčiva používaná k prevenci a terapii onemocnění tvrdých zubních tkání ............................. 371 16.1.1 Zvyšování odolnosti skloviny a zuboviny ........................................................................ 371 16.1.2 Desenzibilizace zuboviny ................................................................................................. 372 16.1.3 Ošetření zubní dřeně a kořenových kanálků ..................................................................... 373 16.2 Léčiva používaná k terapii onemocnění sliznice dutiny ústní a parodontu ............................. 374 16.3 Léčiva používaná u poruch salivace ........................................................................................ 376 16.4 Fytoterapie v stomatologii ....................................................................................................... 377 17 Léčiva používaná v oftalmologii .................................................................................................. 379 17.1 Antimikrobiální látky .............................................................................................................. 380 17.2 Protizánětlivá, antialergická a imunosupresivní léčiva ........................................................... 382 page 8 17.3 Látky k terapii očních vaskulárních poruch ............................................................................ 383 17.4 Antiglaukomatika a miotika .................................................................................................... 385 17.5 Mydriatika a cykloplegika ....................................................................................................... 387 17.6 Ostatní látky používané v oftalmologii ................................................................................... 388 18 Použitá literatura .......................................................................................................................... 390 page 1 1 Obecná farmakologie page 2 1.1 Základní pojmy ve farmakologii, informace o léčivech, legislativní normy, lékařský předpis 1.1.1 Základní pojmy Farmakologie je věda, která se zabývá studiem interakcí (tj. vzájemným působením) mezi léčivem a biologickým systémem (od molekulární úrovně až po celoorganismovou), jejichž důsledkem je ovlivnění tělesných pochodů ...

LF MU | discipline: Pharmacology | ...: Array | published on: 11. 11. 2015

LF MU | discipline: Anatomy | ...: Array | published on: 23. 5. 2024

Patří mezi nejrychleji smrtící infekční choroby. [1] [2] Rozlišují se tři základní klinické formy IMO: meningokoková sepse (letalita 25 %) tachykardie, tachypnoe, hypotenze, petechie a sufuze, neklid, v řádu hodin rozvoj septického šoku až multiorgánového selhání; nejtěžší forma: Waterhouseův-Friderichsenův syndrom s extrémně vysokou letalitou (95 %) [1] ; meningokoková meningitida (letalita 2 %); teplota, bolesti hlavy, zvracení, neklid, mírná až těžká porucha vědomí, křeče, ložiskové neurologické příznaky, meningeální příznaky, nitrolební hypertenze → respirační insuficience; nejsou přítomny petechie; meningokoková sepse s meningitidou (letalita 5 %) – nejčastější forma IMO. [2] Obsah 1 Patofyziologie 2 Klinika 2.1 Meningitida a sepse 2.2 Meningitida 2.3 Capillary leak 2.4 Koagulopatie 2.5 Metabolické poruchy 2.6 Myokardiální dysfunkce 3 Diagnostika 3.1 Základní vyšetření 3.2 Vyšetření mozkomíšního moku 3.3 Vyšetření jiného materiálu 3.4 Následná vyšetření 3.5 Skorovací schemata 4 Terapie 4.1 Iniciální resuscitace 4.2 Antibiotická léčba 4.3 Inotropika 4.4 Steroidy 4.5 Podání krve a krevních derivátů 4.6 Protein C 4.7 Kontrola glykémie 4.8 Další terapeutické postupy 4.9 Experimentální terapie 5 Komplikace a prognóza 5.1 Komplikace 5.2 Prognóza 6 Prevence 7 7.1 7.2 7.3 7.4 Patofyziologie Distribuce meningokokové meningitidy – epidemie v Subsaharské Africe Neisseria meningitidis je nepohyblivý Gram-negativní diplokok, většinou tvaru kávového zrna, uložený uvnitř granulocytů ...

discipline: Infectology | keywords: Invazivní meningokoková onemocnění | published on: 10. 1. 2011

... postupná ztráta kontroly v pití, zanedbávání jiných potřeb a zájmů, postupně změny myšlení, chování rozvinutá závislost : potřeba denní konzumace pro adekvátní fungování, odvykací potíže při abstinenci, ranní doušky, palimsety - okénka(výpadky paměti na období opilosti), třesy, zdravotní problémy, společenské selhávání, posléze pokles tolerance k alkoholu (posléze menší množství alkoholu vyvolává příznaky opilosti) pro stanovení dg. musí být splněna obecná kritéria „Závislosti“ dle MKN 10 slide slide-master-content slide-content Klasifikace závislosti na alkoholu dle Jellineka tzv.Jellinekova typologie abusu alkoholu : alkoholismus typu  - problémové pití, „sebemedikace“, k odstranění dysforie, tenze, úzkosti společensky nedisciplinované pití) alkoholismus typu  - příležitostný abususčasté pití ve společnosti, následkem somat. poškození alkoholismus typu  - zhoršená kontrola při zachovalé schopnosti abstinence, nárůst tolerance, psychická závislost, somat. i psych. poškození alkoholismus typu  -neschopnost abstinence, chronická konzumace, udržování „hladinky“, bez projevů opilosti, vyjádřená fyzická závislost a poškození alkoholismus typu  - epizodický abusu (kvartální pijáctví, dipsomanie) s obdobími abstinence slide slide-master-content slide-content Alkohol - odvykací stav u osob s anamnesou dlouhodobého intenzivního abusu alkoholu nastupuje do do 4-12 hodin po vysazení alkoholu či redukci dávky nekomplikovaný či s křečemi příznaky : třes rukou, víček, jazyka, pocení, nauzea, zvracení, tachykardie, hypertenze, cefalea, PM neklid, úzkost, přechodné halucinace odezní do 4-5 dnů, ihned odezní po požití alkoholu či tlumivých látek slide slide-master-content slide-content Alkohol - odvykací stav s deliriem osoby s anamnesou dlouhodobé, intenzivní konzumace alkoholu s křečemi či bez křečí : nástup po 24 až 72 hodinách abstinence příznaky : poruchy kvalitativní vědomí, kognitivních f.cí, bludy, halucinace, desorientace, PM neklid,vegetativní poruchy (tachykardie, pocení), třes, poruchy elektrolytů, riziko metab. rozvratu, epi paroxysmy, inverze spánku slide slide-master-content slide-content Alkohol - další poruchy vyvolané užíváním toxické psychosy : alkoholová halucinosa, žárlivost, paranoa - dlouhodobá konzumace alkoholu, terapie : neuroleptika amnestický syndrom - poruchy krátkodobé měti, vštípivosti, terapie : nootropika, trénink vit.B1 (dg. psychologie, abstinence= reversibilita) alkoholová demence slide slide-master-content slide-content Terapie škodlivého užívání alkoholu základ terapie - psychoterapie - KBT(kognitivně behaviorální), rodinná terapie, nácvik sociálních dovedností léčba škodlivého užívání : krátká intervence - posouzení stavu, zpětná informace, doporučení, motivace, posilování motivace, svépomocné materiály, organizace (AA www.sweb.cz/aacesko/) slide slide-master-content slide-content Terapie odvykacího syndromu u alkoholu detoxifikace = nastolení abstinence potlačením abstinenčních příznaků z odnětí alkoholu - princip zkřížené tolerance s alkoholem dávky benzodiazepinů(diazepam, chlordiazepoxid), postupně se snižující léčba odvykacího stavu s deliriem podpora vitálních f-cí, korekce (minerály,thiamin, tekutiny,ionty) + benzodiazepiny, neuroleptika slide slide-master-content slide-content Terapie závislosti na alkoholu psychoterapie, cíle : získat náhled (od verbálního k produktivnímurealizace změn) - KBT, dynamická PT, podpůrná farmakoterapie : anticravingové látky:acamprosat,naltrexon, senzitivizující látky :disulfuram léčba duálních diagnos (souběžně probíhajích psych. potíže) - např. antidepresiva u depresí podpůrné látky - nootropika, vitaminy, slide slide-master-content slide-content Poruchy vyvolané požíváním opiátů mechanismus účinku - ovlivnění opioidních receptorů v CNS opioidy - léky proti bolesti - anodyna, proti kašli -antitusika opiáty - podskupina opioidů se strukturou blízkou morfinu morfin(alkaloid opia)kodein, heroin (diacetylmorfin) methadon,hydromorfin,oxykodin,meperidin, fentanyl,“farmaka“- Tramal,Dolsin,Fortral,Valoron, Continus aplikace:injekčně,kouření,šňupání,inhalování slide slide-master-content slide-content Opiáty -akutní intoxikace příznaky : apatie, útlum,ospalost, PM retardace ,tupá euforie, pocit, tepla, svědění („mravenci“), zhoršení pozornosti,narušení schopnosti normálního fungování objektivní příznaky: mioza, otupělost,setřelá řeč, poruchy vědomí (pro tuto dg.alespoň 1 splněn) těžká intoxikace může vést ke komatu s akutním ohrožením života, útlumem dýchání, bradykardií, hypotenzí,hypotermií,komatem, mydriaza, poškrabávání po celém těle slide slide-master-content slide-content Opiáty - škodlivé užívání  „škody „ vzniklé v souvislosti se samotným užíváním opioidů, předcházejí sy závislosti somatické i psychické nejčastěji : infekční choroby (hepatitidy, HIV), poškození tkání, trombosy slide slide-master-content slide-content Opiáty - závislost rychlý rozvoj fyzická i psychická závislosti (vzestup tolerance), silná touha craving, obtíže s kontrolou užívání, trvalé užívání i přes vědomí nebezpečných důsledků, přednost v užívání látky před jinými aktivitami, odvykací stav chronické užívání - změny charakterových vlastností(líný, bez zájmu,bez vůle,depresivní,pseudohalucinace před usnutím),období nespavosti, podrážděnosti se střídají s apatií slide slide-master-content slide-content Opiáty - odvykací stav rychlost nástupu závisí na typu zneužívaného opiátu (např. heroin 4-5 hodin od poslední aplikace) lehčí : bolest břicha, svalů, průjmy,neklid, nespavost těžší : pocení, kýchání, slzení, sekrece z nosu, bolesti nebo křeče svalů, útrobní bolesti, průjem, mydriáza, piloerekce, zvýšení teploty, SF, TK, zívání, poruchy spánku, nechutenství, třesy,nevolnost, zvracení + touha po opiátu pro stanovené dg. by měly být přítomny alespon‘ 3 příznaky z uvedených slide slide-master-content slide-content Opiáty - psychotické poruchy opioidy nevyvolávají psychotické poruchy slide slide-master-content slide-content Opiáty - léčba terapie akutní intoxikace : zajištění vitálních f-cí, aplikace antidota - naloxon (ihned vyvolá odvykací příznaky) terapie odvykacího syndromu:  lehčího odvykacího stavu- spasmolytika, příp ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Pri neprítomnosti rizikových faktorov (renálne choroby, chronické srdcové zlyhanie, ischemická choroba srdca, chronické pľúcne ochorenia) je elektívne operačné riešenie spojené s 3 – 5% mortalitou. Pacienti s AAA však majú vyššiu incidenciu ischemickej choroby srdca, pľúcnych page 16 a renálnych ochorení, artériovej hypertenzie, cerebrovaskulárnych chorôb, malígnych nádorov a kombinácia viacerých rizikových faktorov znásobuje riziko chirurgickej liečby ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Cardiology, Angiology | ...: Array | published on: 20. 11. 2019

Navíc incidence a prevalence této choroby v posledních letech stále mírně stoupá. V posledních desetiletích došlo na základě intenzivního výzkumu k výraznému posunu v dia- gnostice a léčbě tohoto invalidizujícího onemocnění ... Cílem této práce, která vychází z nejnovějších vědeckých po- znatků, je shrnutí současných vědomostí, které se týkají diagnostiky, diferenciální diagnostiky a léčby této choroby. Vývoj nové, ještě účinnější, specifické farmakoterapie může podstatně zlepšit prognózu tohoto závažného onemocnění ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Other | ...: Array | published on: 17. 2. 2008

Kromě těchto běžných bolestí zažívá řada pacientů s artrózou i období zvláště silných, ostrých a obtížně ztišitelných bolestí (fáze dekompenzace choroby neboli fl are), jejichž původ není dosud zcela jasný ... Při výrazné progresi choroby se ale intervaly ztuhlosti prodlužují. Později se příznaky mohou vyskytovat stále častěji, až trvale, a zejména bolest se stává dominantní bez ohledu na denní dobu či úroveň aktivity (Felson et al., 2000) ...

LF UP | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 30. 1. 2009

Nejčastější riziková onemocnění, kterými se nutriční tým zabývá: ‣ mentální anorexie, ‣ popáleniny, ‣ bronchopulmonální dysplázie, ‣ celiakie, ‣ cystická fibróza, page 19 ‣ nezralost novorozence, ‣ chronické kardiální onemocnění, ‣ těžké infekční choroby (AIDS), ‣ idiopatické střevní záněty, ‣ nádory, ‣ pankreatitida, ‣ syndrom krátkého střeva, ‣ traumata, ‣ pacienti s mentálním a neurologickým postižením, ‣ některé chirurgické výkony, ‣ dědičné poruchy metabolismu a metabolická onemocnění (diabetes mellitus), ‣ alternativně živené děti ...

LF MU | discipline: Diabetology, Dietetics | ...: Array | published on: 10. 6. 2021

Anafylaxe Bronislava Novotná bnovotna@fnbrno.cz slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content 1.Nomenklatura alergie World Allergy Organisation Revised nomenclature for allergy for global use JACI 2004;113: 832-6 slide slide-master-content slide-content Hypersenzitivita nepříznivá klinická reakce přecitlivělosti na antigen (alergen) Imunologická přecitlivělost zprostředkována: imunoglobuliny IgE imunokomplexy s IgG nebo lymfocyty T slide slide-master-content slide-content Hypersenzitivita Podání definovaného podnětu v dávce, která je normálními osobami tolerována způsobuje příznaky, které lze opakovat slide slide-master-content slide-content Choroby způsobené poruchou imunity Dělení vychází z klasifikace Coombse a Gella čtyři typy imunopatologických reakcí I ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 29. 3. 2006

B12 a kyseliny listové � Orotová acidurie � Aplastická anémie � Diamondova-Blackfanova anémie� Diamondova-Blackfanova anémie � Hypotyreóza � Choroby jater � Infiltrace kostní dřeně Copyright LF UPOL page A.A.A.A ...

LF UP | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 12. 4. 2011

Renální tubulární buňky Jejich výskyt v močovém sedimentu je vždy patologickým nálezem a svědčí pro vážné poškození ledvin, zejména pro choroby postihující tubuly ( akutní tubulární nekróza , akutní intersticiální nefritida ) ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Vyšetření močového sedimentu | published on: 8. 9. 2009

Dietní příčina Crohnovy choroby nebyla nikdy prokázána. Od 30. let minulého století se ale diskutuje např. zvýšení její incidence se vzestupem užívání margarínů ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Dieta při onemocnění střev | published on: 12. 3. 2012

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 16. 1. 2023

Stresové situace (nejčastěji infekční choroby, náhlé příhody břišní aj.) vedou ke zvýšení inzulinové rezistence ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Diabetická ketoacidóza | published on: 9. 12. 2010

LF MU | discipline: Anatomy | ...: Array | published on: 6. 6. 2016

Rosenfeld, MD, FCCM Crit Care Med 1998 October;26(10):1646-1649 Klinika Anesteziologie, Resuscitace a Intenzivní Medicíny 1.LF UK v Praze slide slide-master-content slide-content INVAZIVNÍ MONITOROVÁNÍ ARTERIÁLNÍHO TLAKU KONTRAINDIKACE: Periférní cévní onemocnění Krvácivé choroby, antikoagulační terapie Infekce či kožní onemocnění v místě vpichu Předchozí cévní výkon v oblasti předpokládané punkce KOMPLIKACE: Bolest a otok v místě katetru, infekce (dle doby in situ - ññ po 72-96 hod) Krvácení (až 500 ml/min při rozpojení setu !) ...

1.LF UK | discipline: Emergency Medicine | ...: Array | published on: 7. 12. 2006

... jiné encephalitidy, absces mozku , tumor; na rozdíl od jiných virových infekcí CNS máme kauzální lék – aciclovir . aciclovir nasazujeme vždy ihned při podezření na herpetickou etiologii encefalitidy, dokud se neprokáže jinak Herpes zoster [ ✎ vložený článek ] Varicella zoster virus Herpesviridae VZV v elektronovém mikroskopu Typ NK dsDNA člověk Přenos transplacentárně, kapénkový přenos Výskyt kosmopolitní Onemocnění plané neštovice (primoinfekce), pásový opar (reaktivace) Diagnostika klinický obraz, epidemiologická anamnéza, sérologie, PCR Terapie symptomatická (antihistaminika, antivirotika), aciclovir Očkování živá očkovací látka (doporučená vnímavým jedincům), pasivní imunizace (hyperimunní globulin) u novorozenců infikovaných matek MeSH ID D006562 Medscape 1132465 Varicella zoster virus (VZV) způsobuje klinicky 2 různé choroby: Plané neštovice ( Varicella ) Pásový opar VZV působí běžnou encefalitidu , zřídka pak akutní diseminovanou encefalitidu ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Virové infekce nervového systému | published on: 2. 7. 2009

Difuzní zobrazení se uplatňuje především při hodnocení patologických stavů mozku (stáří ischemického postižení mozku, traumatické změny mozku, posuzování buněčného složení mozkových nádorů nebo změny v důsledku Alzheimerovy choroby , autismu , schizofrenie apod.). Směr difuze může být zcela náhodný všemi směry (např. v mozkomíšním moku nebo šedé hmotě mozku) nebo omezený pouze na některé směry (např. v bílé hmotě mozku převládá difuze ve směru dlouhých vláken axonů ), kdy je všesměrové difuzi bráněno bariérou např. buněčných stěn ...

discipline: Biophysics | keywords: Nukleární magnetická rezonance | published on: 25. 4. 2010

Myokarditida může provázet febris rheumatica , systémová onemocnění pojiva a další autoimunitní choroby. Anomální odstup levé koronární arterie z plicnice bývá spojen s těžkým oběhovým selháním při ischémii myokardu ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Srdeční záněty (pediatrie) | published on: 26. 6. 2011

... normální V prípade, že závislá náhodná veličina Y je kategorická (v našom prípade binárna , čo znamená, že môže nadobúdať len 2 hodnoty – 0 a 1, pričom 0 značí neúspech a 1 úspech normální v danom pokuse; úspech môže byť napríklad manifestácia nejakej choroby, alebo kladná odpoveď na položenú otázku...), teda v tomto prípade je veľmi často používaným štatistickým normální modelom pre regresnú analýzu už spomínaný ( binárny) logistický regresný model , odvodený od funkcie normální embedded _1185190606 embedded:image2.wmf image2.wmf x e P - + = 1 1 normální ktorá sa nazýva logistická funkcia ...

LF MU | discipline: Medical Informatics and Information Science | ...: Array | published on: 25. 11. 2005

Obraz miliárnej tbc je typický pre homogénny drobnouzlíčkový rozsev obojstranne po pľúcach, pripomínajúci difúzne intersticiálne pľúcne choroby. V pokročilom štádiu sa zisťuje až hrubo granulovaný vzhľad snehovej búrky, spôsobený splývaním ložísk ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Diabetology, Dietetics | ...: Array | published on: 7. 11. 2019

Environmentální faktory: příjem červeného masa, dieta s vysokým obsahem tuků, sedavý způsob života, kouření, alkohol. Choroby v anamnéze: kolorektální polypy v anamnéze, kolorektální karcinom v anamnéze, diabetes mellitus, idiopatické střevní záněty ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Kolorektální karcinom/PGS | published on: 3. 10. 2014

Interní modifikující faktory (Petra Bořilová Linhartová) ...................................................... 34 2.2.1. Systémové choroby a vrozená onemocnění (Petra Bořilová Linhartová) ......................... 34 2.2.2 ...

LF MU | discipline: Dentistry | ...: Array | published on: 12. 4. 2019

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 7. 9. 2018

Příčinou je často nízká saturace nervové tkáně kyslíkem a živinami z důvodu selhávání srdce, plicní choroby nebo nízkého tlaku či objemu cirkulující krve ...

LF MU | discipline: Emergency Medicine | ...: Array | published on: 2. 8. 2023

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 10. 11. 2017

LF MU | discipline: Anatomy | ...: Array | published on: 1. 6. 2016

Kontraindikace: těhotenství, I. a II. doba porodní, sepse, kardiovaskulární choroby, zhoršení funkce jater nebo ledvin, hypertyreóza ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Farmakologie v přednemocniční neodkladné péči/SŠ (sestra) | published on: 21. 10. 2011