Search in MEFANET content

Obsah 1 Demografie a statistika 2 Novorozenecká úmrtnost (NÚ) 3 Nejčastější příčiny úmrtí 3.1 pod jeden rok věku 3.2 1–4 roky 3.3 5–9 let 3.4 10–19 let 4 Morbidita (nemocnost) dětí a dospívajících 5 Prevence 6 6.1 Demografie a statistika 2006: v ČR cca 2,2 mil. dětí (do 19. narozenin) počet novorozenců – 2006: 105 831, 2004: 97 664, 2003: 93 685 kojenecká úmrtnost – 2006: 3,3 ‰, 2003: 3,9 ‰ z pohledu pediatrů demografický vývoj nepříznivý (v r. 1993 se narodilo 135 tis. dětí) Novorozenecká úmrtnost (NÚ) Celková NÚ = zemřelí novorozenci (do 28. dne života)/ všichni živě narození Časná NÚ = zemřelí novorozenci do 7. dne života/ všichni živě narození Pozdní NÚ = zemřelí novorozenci od 8. do 28. dne života/ všichni živě narození Mrtvorozenost = porody mrtvého novorozence/všechny porody Perinatální úmrtnost = součet mrtvorozenosti a časné neonatální úmrtnosti Postneonatální úmrtnost = podíl dětí zemřelých po 28. dnu do 1. roku/ všichni živě narození Kojenecká úmrtnost = součet úmrtnosti novorozenecké a postneonatální počet dětí živě narozených, které se nedožijí 1. narozenin pro statistiky – počet zemřelých na 1000 živě narozených pokles mortality v 50. letech ( ATB terapie, zavedení očkování ) v r. 1991 kojenecká mortalita 9 promile (historicky první pokles pod 10 promile) Nejčastější příčiny úmrtí pod jeden rok věku perinatální příčiny (nedonošenci apod.) až 50 % kongenitální malformace , deformace, chromozomální abnormality (25 %) respirační příčiny (5 %) SIDS zranění a nehody infekce a choroby oběhového systému 1–4 roky úrazy kongenitální malformace, deformace, chromozomální abnormality maligní tumory vraždy srdeční poruchy 5–9 let úrazy maligní tumory kongenitální malformace, deformace, chromozomální abnormality vraždy srdeční poruchy 10–19 let úrazy sebevraždy vraždy maligní tumory srdeční poruchy Morbidita (nemocnost) dětí a dospívajících nárůst alergií – na 1000 dětí ve věku do 14 let 108 alergiků (+10 oproti r. 2001) problémy psychosociální, psychiatrické – nárůst od předškolního věku chronické choroby – paradox spojený se zvýšenou kvalitou péče o závažné nemoci (zvládnutí stavů dříve nevyléčitelných), genetické faktory kombinované se zevními (DM 1. typu), nové diagnostikovatelné a léčitelné nemoci ( dědičné poruchy metabolismu ) nemoci pohybového ústrojí – zejména u dospívajících poruchy výživy – všechny věkové kategorie nová „morbidita“ mladistvých – těhotenství: r. 2003 porodilo 26 děvčat mladších 15 let a 909 děvčat mladších 18 let na JIRP kliniky ročně asi 80 otrav, u dospívajících hlavně alkohol Prevence dříve: očkování, výživa, hyg. návyky dnes: úrazová prevence, správný životní styl (moving school, …) LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al.  Preklinická pediatrie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007.  ISBN 978-80-7262-438-6 ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Nejčastější příčiny morbidity a mortality u dětí | published on: 23. 2. 2010

Jedná se o chronická zánětlivá onemocnění trávicího traktu, která bývají provázena bohatými extraintestinálními příznaky. Obě choroby začínají v dětství nebo během dospívání a jejich etiologie je nejasná ... Neurčitá (nedeterminovaná) kolitida Jde o zánět tlustého střeva s charakteristickými překrývajícími se rysy Crohnovy choroby i ulcerózní kolitidy nebo s různými atypickými známkami, díky kterým nelze onemocnění jednoznačně zařadit. [2] Crohnova choroba ulcerózní kolitida [3] [2] lokalizace celý trávicí trakt, nejčastěji terminální ileum rektum a kolon způsob postižení segmentární (střídání zánětlivých a nepostižených úseků) kontinuální postup orálním směrem RTG břicha ztluštění střevní stěny, stenózy vymizelá haustrace endoskopie diskontinuální postižení, fokální afty, lineární vředy hemoragická sliznice, difuzní zánět, pseudopolypy histologie zánět všech vrstev střevní stěny (transmurální) zánět sliznice a submukózy typické epiteloidní granulomy, lymfocytární infiltráty kryptitida, kryptové abscesy klinický obraz bolesti břicha, průjmy – vzácně s krví krvavé průjmy s tenezmy horečka, úbytek hmotnosti, anorexie, opoždění růstu komplikace tvorba píštělí, stenóz a abscesů zvýšené riziko vzniku karcinomu Podrobnější informace naleznete na stránce Crohnova choroba ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Nespecifické střevní záněty | published on: 1. 5. 2010

Obsah 1 Patogeneze 2 Diagnostika 3 Alzheimerova choroba 4 Tauopatie 5 Synukleinopatie 6 Tripletové choroby 7 Onemocnění motoneuronu 8 Prionová onemocnění 9 9.1 Patogeneze Základním patogenetickým mechanismem je změna sekundární struktury postiženého proteinu, kdy dochází k nárůstu podílu β-sheetu (viz též článek Příčiny patologické konformace bílkovin ) – protein tak získává jiné vlastnosti (bývá odolný vůči chemickým a fyzikálním vlivům) ... Parkinsonova nemoc Demence s Lewyho tělísky Mnohotná systémová atrofie Tripletové choroby Patologický protein je produktem mutovaného genu , v němž dochází k expanzi trinukleotidových repetic ...

discipline: Neurology | keywords: Neurodegenerativní onemocnění | published on: 16. 10. 2010

Typy dědičnosti: Autosomálně dominantní dědičnost Autosomálně recesivní dědičnost Dědičnost pohlavně vázaná Dědičnost multifaktoriální Procvičování: Choroby - poznávání dědičnosti ...

discipline: Genetics | keywords: Dědičnost (rozcestník) | published on: 16. 3. 2019

Příčiny hepatitis akutní a chronická různé etiologie nespecifická reakce na mimojaterní chorobu toxické a lékové poškození jater tumory jater gastrointestinální neuroendokrinní nádory (NE tumors) kompenzovaná jaterní cirhóza (latentní, subklinická) steatóza jater vyvinuté jaterní cysty choroby jaterních žil srdeční selhání krevní choroby (např ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Hepatomegalie | published on: 14. 11. 2012

  ISBN 80-247-0550-8 . Monogenně dědičné choroby autosomálně dědičné choroby autosomálně dominantní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • achondroplasie • Apertův syndrom • brachydaktylie • familiární hypercholesterolemie • Huntingtonova chorea • Marfanův syndrom • myotonická dystrofie • neurofibromatóza • osteogenesis imperfecta (pozdní forma) • polycystická choroba ledvin • polydaktylie • Thomsenův syndrom autosomálně recesivní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • Ataxia telangiectasia • cystická fibróza • fenylketonurie • Friedreichova ataxie • osteogenesis imperfecta (časná forma) • polycystická choroba ledvin • galaktosémie • glykogenózy • kongenitální adrenální hyperplazie • srpkovitá anémie • syndrom Hurlerové • Tayova-Sachsova choroba • Thomsenův syndrom • thalasémie • Werdnigova-Hoffmannova choroba • Wilsonova choroba gonosomálně dědičné choroby gonosomálně dominantní dědičnost incontinentia pigmenti • vitamin D-rezistentní rachitis gonosomálně recesivní dědičnost Beckerova muskulární dystrofie • Brutonova agamaglobulinemie • daltonismus • Duchennova muskulární dystrofie • hemofilie A • hemofilie B • Wiskottův-Aldrichův syndrom Y-vázaná dědičnost – Portál:Lékařská biologie a genetika ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Rachitis | published on: 4. 12. 2009

Obsah 1 Klinické projevy 2 Patofyziologie 3 Formy 3.1 Stabilní AP 3.2 Nestabilní AP 3.3 Prinzmetalova AP 3.4 Smíšená AP 3.5 Koronární syndrom X 4 Klasifikace 5 Léčba a prevence 6 6.1 6.2 6.3 6.4 Angina pectoris (AP) je forma ischemické choroby srdeční , projevující se svíravými bolestmi na hrudi, která nutí člověka ukončit fyzickou aktivitu ... Formy Stabilní AP Schéma cévního zásobení srdce Stabilní angina pectoris je formou chronické ischemické choroby srdeční . Jedná se o přechodnou ischemii myokardu klinicky se manifestující retrosternální bolestí ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Angina pectoris | published on: 23. 4. 2010

Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie Monogenně dědičné choroby autosomálně dědičné choroby autosomálně dominantní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • achondroplasie • Apertův syndrom • brachydaktylie • familiární hypercholesterolemie • Huntingtonova chorea • Marfanův syndrom • myotonická dystrofie • neurofibromatóza • osteogenesis imperfecta (pozdní forma) • polycystická choroba ledvin • polydaktylie • Thomsenův syndrom autosomálně recesivní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • Ataxia telangiectasia • cystická fibróza • fenylketonurie • Friedreichova ataxie • osteogenesis imperfecta (časná forma) • polycystická choroba ledvin • galaktosémie • glykogenózy • kongenitální adrenální hyperplazie • srpkovitá anémie • syndrom Hurlerové • Tayova-Sachsova choroba • Thomsenův syndrom • thalasémie • Werdnigova-Hoffmannova choroba • Wilsonova choroba gonosomálně dědičné choroby gonosomálně dominantní dědičnost incontinentia pigmenti • vitamin D-rezistentní rachitis gonosomálně recesivní dědičnost Beckerova muskulární dystrofie • Brutonova agamaglobulinemie • daltonismus • Duchennova muskulární dystrofie • hemofilie A • hemofilie B • Wiskottův-Aldrichův syndrom Y-vázaná dědičnost – Portál:Lékařská biologie a genetika ...

discipline: Genetics | keywords: Fenylketonurie | published on: 18. 10. 2010

  ISBN 9788072627073 . Monogenně dědičné choroby autosomálně dědičné choroby autosomálně dominantní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • achondroplasie • Apertův syndrom • brachydaktylie • familiární hypercholesterolemie • Huntingtonova chorea • Marfanův syndrom • myotonická dystrofie • neurofibromatóza • osteogenesis imperfecta (pozdní forma) • polycystická choroba ledvin • polydaktylie • Thomsenův syndrom autosomálně recesivní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • Ataxia telangiectasia • cystická fibróza • fenylketonurie • Friedreichova ataxie • osteogenesis imperfecta (časná forma) • polycystická choroba ledvin • galaktosémie • glykogenózy • kongenitální adrenální hyperplazie • srpkovitá anémie • syndrom Hurlerové • Tayova-Sachsova choroba • Thomsenův syndrom • thalasémie • Werdnigova-Hoffmannova choroba • Wilsonova choroba gonosomálně dědičné choroby gonosomálně dominantní dědičnost incontinentia pigmenti • vitamin D-rezistentní rachitis gonosomálně recesivní dědičnost Beckerova muskulární dystrofie • Brutonova agamaglobulinemie • daltonismus • Duchennova muskulární dystrofie • hemofilie A • hemofilie B • Wiskottův-Aldrichův syndrom Y-vázaná dědičnost – Portál:Lékařská biologie a genetika ...

discipline: Genetics | keywords: Duchennova muskulární dystrofie | published on: 3. 1. 2013

Obsah 1 Struktura 2 Mechanismus účinku 3 Antimikrobiální spektrum 4 Farmakokinetika 5 Indikace 5.1 Metronidazol a eradikace Helicobacter pylori 5.1.1 Možné kombinace léčiv 5.2 Metronidazol při léčbě Crohnovy choroby 5.3 Metronidazol při léčbě amebiázy 6 Kontraindikace 7 Dávkování 8 Nežádoucí účinky 9 Interakce 10 10.1 10.2 10.3 10.4 Struktura Jedná se o izomery imidazolu obsahující jednu nitroskupinou. [1] Metronidazol Tinidazol Nimorazol Mechanismus účinku Mechanismus účinku spočívá ve vytvoření reaktivních meziproduktů při redukci nitroskupiny ... Metronidazol při léčbě Crohnovy choroby Při terapii Crohnovy nemoci je lékem první volby mesalazin , ale ve druhé volbě je lékem volby metronidazol, především při perianálních píštělích ...

discipline: Pharmacology | keywords: Nitroimidazolová antibiotika | published on: 16. 6. 2015

... cp:revision 5 date 2005-11-14T14:24:25Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 839 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 839 dcterms:created 2003-04-25T21:39:58Z dcterms:modified 2005-11-14T14:24:25Z Last-Modified 2005-11-14T14:24:25Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:24:25Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/24-klinicka-onkologie-geriatrie.pps meta:save-date 2005-11-14T14:24:25Z dc:title Klinická onkologie Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:24:25Z Edit-Time 61449870000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 30 stream_size 106496 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-04-25T21:39:58Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 30 Creation-Date 2003-04-25T21:39:58Z xmpTPg:NPages 30 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 5 Author Hana Kubešová Klinická onkologie slideShow slide slide-master-content slide-content Klinická onkologie Epidemiologie Klinický obraz Léčba slide slide-master-content slide-content Epidemiologie nádorů frekvence výskytu stále stoupá 25% zemřelých umírá na nádor v ČR nejvyšší výskyt 1. kolorektální karcinom 2. muži - bronchogenní karcinom 2. ženy – karcinom prsu 3. muži - karcinom prostaty 3. ženy – gynekologické nádory slide slide-master-content slide-content Charakteristika onkologie multidisciplinární obor prevence diagnostika léčba podpůrná léčba slide slide-master-content slide-content Nádorová tkáň patologické množení buněk - polyploidita invazivní růst metastázování ztráta schopnosti reagovat na běžné regulační mechanizmy – např. na kontaktní inhibici slide slide-master-content slide-content Etiopatogeneza teorie mutační virová poruchy diferenciace – porucha genů kódujících proliferaci – onkogeny, exprese onkogenu je ovlivněna: endogenně - imunologický dozor exogenně – vlivy prostředí slide slide-master-content slide-content Podstata nádorového růstu I fáze buňky G1 - klidová fáze S - syntéza materiálu pro mitózu G2 – klidová fáze M - mitóza doba zdvojování – doubling time – doba do zdvojnásobení počtu buněk nádoru – charakterizuje agresivitu nádoru slide slide-master-content slide-content Podstata nádorového růstu II zpočátku roste nádor exponenciálně později se růst zpomaluje pro nedostatečnou tvorbu cévního zásobení nádoru – angiogenezu, a tím nižší dodávky energie angiogeneza - v současné době jeden ze směrů snah o léčbu – blokáda angiogenezy invazivní růst a metastázování – dutinami, lymfogenně, hematogenně určité nádory mají tendenci metastazovat do určitých tkání (střevo – játra, prs – játra, plíce, kosti, prostata – kosti, plíce – játra, kosti, mozek) slide slide-master-content slide-content Klinický obraz projevy pocházející od postiženého orgánu projevy celkové únavnost pocení, teploty nechutenství, hubnutí paraneoplastický syndrom (produkce mediátorů charakteru hormonů, koagulačních faktorů – DIC, postižení kůže a pojiva, postižení CNS) slide slide-master-content slide-content Diagnostika složitá, většinou opožděná parenchymové orgány - sono, CT, NMR duté orgány – endoskopie pro diagnózu i léčbu je podstatný histologický nález pro postup léčby je důležitý staging TNM klasifikace – T1-4, N0-3, M0-1 screeningová diagnostika v populaci slide slide-master-content slide-content Hodnocení léčebné odpovědi kompletní remise částečná remise (o více než 50%) zlepšení – o méně než 50% bez efektu progrese slide slide-master-content slide-content Prevence nádorů primární prevence odstranění vyvolávajících faktorů (nitrosloučeniny, dehty, chronické záněty, organická rozpouštědla, koncentráty ve stravě, aflatoxiny, záření) sekundární prevence onkologické prohlídky (gynekologie, mammy, prostata - PSA, tračník - OK, kůže) dispenzarizace prekanceróz (chron. gastritida, divertikulóza, dysplázie mammy, leukoplakie) slide slide-master-content slide-content Léčba nádorů léčba chirurugická radikální – dosud nejúčinnější, redukuje nejvíce nádorové hmoty paliativní – výkony obcházející nádor a zvyšující kvalitu života (anastomózy GIT) léčba zářením slide slide-master-content slide-content Léčba zářením záření gama, RTG, beta, protony neutrony ozáření radikální - z více směrů, cílené do nádoru, dávka se sčítá ozáření paliativní – analgetické, zpomalující růst vedlejší účinky ozáření kožní změny suchost v ústech, změny sliznice GIT, změny urogenitální sliznice slide slide-master-content slide-content Léčba farmakologická chemoterapie alkylační látky (cyklofosfamid, melfalan) antimetabolity (methotrexat, fluorouracil, cytosin-arabinosid) antibiotika s cytostatickým účinkem (adriamycin, bleomycin) rostlinné alkaloidy (vincristin, vepesid, taxany) hormonální – antihormony – antiestrogeny (Tamoxifen), antiandrogeny (Flucinom), kastrace slide slide-master-content slide-content Další možnosti léčby imunoterapie – přirozená likvidace – BCG vakcína, natural killers, dendritické buňky, vakcíny „na míru“ blokáda angiogenezy – ovlivnění výživy tkáně nádoru ovlivnění telomerázy – ovlivnění počtu dělení buněk, urychlení apoptózy genové manipulace – ovlivnění onkogenů slide slide-master-content slide-content Vedlejší účinky léčby nevolnost, zvracení alopecie dřeňový útlum – anémie, leukopenie, trombocytopenie mukositida cystitida poruchy výživy kardiotoxicita neurotoxicita plicní fibróza slide slide-master-content slide-content Podpůrná léčba v onkologii I zvládání nežádoucích účinků terapie antiemetika – metoclopramid, setrony, steroidy, antihistaminika převody krevních derivátů, izolace nemocného, profylaktické podání ATB, antimykotik, důsledná terapie infekcí úprava stravy – konsistence, obsah bakterií podpora výživy, léčba nechutenství slide slide-master-content slide-content Podpůrná léčba v onkologii II profylaktická opatření dexrazoxan - Cardioxan – profylaxe kardiotoxicity mesna – Uromitexan - profylaxe poškození výstelky močového traktu sledování kumulativní dávky – profylaxe neurotoxicity, plicní toxicity, kardiální toxicity slide slide-master-content slide-content Gerontologie stárnutí – naprogramovaný proces – biologické hodiny, apoptóza buněk – 120 let urychlení – vliv vnějších i vnitřních faktorů – kumulace vad genetického materiálu rysy stárnutí úbytek funkčního parenchymu – involuce zhoršení regenerace sil po zátěži obtížné odlišení chorobných změn od projevů stárnutí ne všechny orgány stárnou stejně rychle adaptabilita všeobecně nižší, opakovaně se musí vytvářet stav nové homeostázy slide slide-master-content slide-content Psychologie starého člověka zhoršují se nepříznivé rysy z mládí – spořivost, konfliktnost, perfekcionismus emotivita – oploštění, sobectví, snižování schopnosti empatie psychomotorická a percepční schopnost se zhoršuje, aktivita tento proces zpomaluje poruchy paměti – snížená vnímavost pro nové informace a zážitky až rozvoj demence kreativita – od 40. roku věku klesá slide slide-master-content slide-content Zvláštnosti interních chorob ve stáří polymorbidita polypragmázie oligo, monosymptomatologie příznak ledovce příznak nejkřehčího orgánu zvýšená úmrtnost, zvýšený výskyt komplikací, imobilizační syndrom (pneumonie, poruchy vnitřního prostředí, amentní stavy, dekompenzace diabetu, poruchy mikce, tromboembolické komplikace, poruchy GIT) tendence k chronicitě slide slide-master-content slide-content Choroby kardiovaskulární ICHS hypertenze CMP chlopenní vady arytmie – pády trofické změny končetin slide slide-master-content slide-content Choroby respirační CHOPN – emfyzém, chronická bronchitida bronchogenní karcinom - v úvodu často paraneoplastický syndrom TBC Choroby ledvin a močových cest ubývá funkčního parenchymu ubývá pocitu žízně – trvalá dehydratace adenom prostaty, karcinom prostaty inkontinence slide slide-master-content slide-content Choroby GIT dutina ústní – dentice, slinné žlázy dysfagie – parkinsonský sy, CMP, neuropatie hiátová hernie, GER – bolesti na hrudi peptický vřed – stařecký – rozsáhlý, chronický, hrozí krvácením, vztah k NSAID divertikulóza tračníku – přibývá s věkem ischemická kolitida slide slide-master-content slide-content Hematologie anémie chronických onemocnění hypochromní anemie perniciózní anémie polycytémie leukémie - CLL plazmocytom – mnohočetný myelom slide slide-master-content slide-content Pohybový aparát artrózy spondylózy osteoporóza Giganti geriatrie instabilita – závratě, pády – CNS, kardiální, vertebrogenní intelektové poruchy – demence, deliria inkontinence poruchy integrity kůže slide slide-master-content slide-content Další problémy poruchy termoregulace – horečka nemusí být přítomna, snadný rozvoj hypotermie poruchy vodního a elektrolytového hospodářství – snadný rozvoj dehydratace, iontových deficitů slide slide-master-content slide-content Farmakoterapie ve stáří porucha resorpce v GIT nižší pH žaludečního obsahu zpomalená peristaltika snížení prokrvení – pomalejší vstřebání menší distribuční prostor pro hydrosolubilní léky větší distribuční prostor pro liposolubilní léky snížení vylučovací kapacity ledvin a jater snížení tolerance interakce při polypragmázii slide slide-master-content slide-content Nejčastěji používané skupiny vazodilatancia diuretika hypotenzíva kardiotonika PAD betablokátory analgetika – antirevmatika psychofarmaka, sedativa antibiotika slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

• Typické „dětské choroby“ obvykle probíhají těžce a komplikovaně. • Nejčastější výskyt autoimunitních chorob ... Typické „dětské choroby“ obvykle probíhají těžko. Nejčastější výskyt autoimunitních chorob ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 22. 9. 2006

Dříve popisovaná euforie není tak frekventní a spíše ji najdeme u pacientů v pozdějších fázích choroby stejně jako spastický smích a pláč. Poruchy kognice se mohou objevit již na počátku choroby u zhruba 5 % pacientů (!) ... Jeho efekt (snížení počtu relapsů i aktivity choroby na MRI) nastupuje do šesti měsíců od zahájení aplikace ...

keywords: Roztroušená skleróza/PGS | published on: 16. 8. 2009

Bilaterální avaskulární nekróza hlavic obou femurů u Perthesovy choroby Osteonekróza znamená odumření kosti při ischémii . [1] Morbus Perthes ↑ KOUDELA, K., et al.  Ortopedie.  1. vydání. Praha : Karolinum, 2004.  ISBN 80-246-0654-2 ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Osteonekróza | published on: 11. 9. 2011

Příčiny ischémie Zvýšená potřeba kyslíku myokardem – tachykardie při zvýšené tělesné námaze, snížení obsahu kyslíku v krvi – cyanotické VSV (s pravo-levým zkratem), těžké anémie, otrava CO, hypotenze (šok), těžké plicní choroby, snížený průtok krve koronárními arteriemi ... Kardioblog: Wellensův syndrom Akútny koronárny syndróm (TECHmED) Léčba ischemické choroby srdeční Repetitorium ICHS Infarkt myokardu Angina pectoris Prinzmetalova angina pectoris Cévní zásobení myokardu Chronická ischemická choroba dolních končetin PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. ©2004. [cit. 22.04.2010]. < https://www.freewebs.com/langenbeck/Specialka1.rar > ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Ischemická choroba srdeční | published on: 22. 4. 2010

Dělení: ischemická KMP – manifestuje se formou dilatační KMP s poruchou kontrakce nevysvětlitelnou rozsahem ischemické choroby srdeční ; chlopenní KMP – porucha komorové funkce nevysvětlitelná stupněm porušení hemodynamiky vadou; hypertenzní KMP – dilatační nebo restriktivní KMP sdružená s hypertrofií LK při hypertenzi; zánětlivá KMP – myokarditida sdružená s dysfunkcí myokardu ; metabolická KMP; endokrinní (tyreotoxikóza, hypotyreóza , DM ); z postižení z deficitu minerálů(K, Mg, Se), malnutrice ( anémie , beri-beri); senilní amyloidóza ; střádavé a infiltrující choroby; toxické poškození a hypersenzitivní; alkoholická KMP; katecholaminy ; tetracyklinová ATB ; systémová onemocnění – lupus erythematodes , revmatoidní artritida , sarkoidóza , leukémie ; svalová dystrofie – obraz připomínající dilatační KMP; těhotenská KMP – nejč. se rozvíjí v poslední trimestru nebo po porodu, ale může i pět měsíců před i po porodu ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Kardiomyopatie/SŠ (sestra) | published on: 10. 11. 2011

V súčasnosti je popísaných približne 150 druhov týchto húb [1] , avšak len asi dvadsať z nich dokázateľne vyvoláva choroby u človeka. Človeka ohrozujú dvojakým spôsobom : intoxikáciou a infekciou ... Väčšina ľudí je však proti rozvoju choroby prirodzene imúnnych , pretože alveolárne makrofágy majú schopnosť konídie pohltiť a zlikvidovať ...

discipline: Microbiology | keywords: Aspergillus | published on: 29. 10. 2016

Licencia Parodontitis dospelých 18.12.2009 550.51 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Parodontológia [PAR-2] Parodontológia a orálna medicína [POM-ZL1] Parodontológia a orálna medicína [POM-ZL2] Klinika stomatológie a maxilofaciálnej chirurgie Choroby gingív ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Dentistry | keywords: parodontitis, gingíva, parodontálny absces | published on: 18. 12. 2009

Rh faktoru (event. vedlejší skupiny M-Q)skupiny M-Q) • Zavedení žilního přístupu:• Zavedení žilního přístupu: – CVK – Periferní žíla page Předtransfúzní přípravaPředtransfúzní příprava • V případě plánové operace:• V případě plánové operace: – Objednání krevních jednotek předem – Event. autotransfúze– Event. autotransfúze • Speciální příprava:• Speciální příprava: – Deleukotizace (děti do 1 roku, onkologické choroby)– Deleukotizace (děti do 1 roku, onkologické choroby) – Ozáření (děti do 1 roku, onkologické choroby) • Transport:• Transport: – V boxech 0-10°C page DokumentaceDokumentaceDokumentace • Chorobopis•Chorobopis • Žádanka a průvodka • Žádanka a průvodka konzervykonzervy • Transfúzní deník• Transfúzní deník page Opatření před podánímOpatření před podánímOpatření před podáním • Kontrola dokumentace• Kontrola dokumentace • Bed side test • Biologická zkouška• Biologická zkouška • Aplikace 10 -20 ml, potom stop a čekáme 3-5 minut na alergickou reakcičekáme 3-5 minut na alergickou reakci • Jmenovka a podpis lékaře page Záznamy během podáníZáznamy během podání • Datum a hodina podání• Datum a hodina podání • KS a RČ pacienta • KS a číslo konzervy• KS a číslo konzervy • Množství převodu • Výsledek Bed side testu a biologické zkoušky • Rychlost a doba trvání podání • Komplikace• Komplikace • TT,puls,TK před i po podání page Po skončeníPo skončení • 10 ml vzorku ponechat 24 hodin• 10 ml vzorku ponechat 24 hodin • Kontrolní KO, koagulace a M+S• Kontrolní KO, koagulace a M+S • Intenzivní monitorování pacienta page KomplikaceKomplikace • Hemolytická reakce (inkompatibilita, sepse, • Hemolytická reakce (inkompatibilita, sepse, mimotělní oběh, hemolytický syndrom) • Bakteriálně toxická (kontaminace) • Pyretická (1/2 – 6 hodin po)• Pyretická (1/2 – 6 hodin po) • Alergická• Alergická • Kardiovaskulární (embolie, zatížení) • Přenos infekčního agens (AIDS,HB,Lues) page Transfúzní přípravkyTransfúzní přípravky • Celulární krevní preparáty• Celulární krevní preparáty • Deriváty krevní plasmy• Deriváty krevní plasmy • Jednotlivé frakce krevní plasmy page Celulární krevní preparátyCelulární krevní preparáty • Plná krev • Odběr do roztoku citrátu, glukózy a apyrogenní vody • 100, 300 a 500 ml • Ihned do chladničky, expirace 21 dnů• Ihned do chladničky, expirace 21 dnů • Použití – autotransfúze, akutní řízená hemodiluce • Erymasa (EKR)• Erymasa (EKR) • Odsátí plasmy, bohatá na bílkoviny, nezatěžuje oběh • Nemá koagulační a protišokové účinky• Nemá koagulační a protišokové účinky • Erysuspenze • Odsátí plasmy a doplnění Rheodextranu • Promytá erymasa• Promytá erymasa • 3x promytí FR, ihned podat – komplikace podání plasmy • Glomerulokoncentrát (sepse, ↓GRA)• Glomerulokoncentrát (sepse, ↓GRA) • Trombokoncentrát (nutno ctít Rh faktor a ABO systém) page Deriváty krevní plasmyDeriváty krevní plasmy • Nativní tekutá plasma• Nativní tekutá plasma • 10 – 12 konzerv • Není nutné dodržovat AB0 kompatibilitu• Není nutné dodržovat AB0 kompatibilitu • Mražená lidská plasma• Mražená lidská plasma • Skladování při – 30°C • Rozmražení při 38°C• Rozmražení při 38°C • Použití do 2 hodin • Čerstvá mražená lidská plasma • Sušená lidská plasma• Sušená lidská plasma • Před použitím ředění apyrogenní vodou• Před použitím ředění apyrogenní vodou • Možná volba onkotického tlaku page Jednotlivé frakce krevní plasmyJednotlivé frakce krevní plasmy • Albumin 20% • Globuliny (Phlebogamma) • Fibrinogen• Fibrinogen • Senzibilizovaná séra od dárců• Senzibilizovaná séra od dárců • Antitetanické • HEPAGA• HEPAGA • Antirabické page KonecKonecKonec ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 7. 1. 2009

  ISBN 978-80-89171-49-1 . Monogenně dědičné choroby autosomálně dědičné choroby autosomálně dominantní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • achondroplasie • Apertův syndrom • brachydaktylie • familiární hypercholesterolemie • Huntingtonova chorea • Marfanův syndrom • myotonická dystrofie • neurofibromatóza • osteogenesis imperfecta (pozdní forma) • polycystická choroba ledvin • polydaktylie • Thomsenův syndrom autosomálně recesivní dědičnost autosomálně dědičná agamaglobulinemie • Ataxia telangiectasia • cystická fibróza • fenylketonurie • Friedreichova ataxie • osteogenesis imperfecta (časná forma) • polycystická choroba ledvin • galaktosémie • glykogenózy • kongenitální adrenální hyperplazie • srpkovitá anémie • syndrom Hurlerové • Tayova-Sachsova choroba • Thomsenův syndrom • thalasémie • Werdnigova-Hoffmannova choroba • Wilsonova choroba gonosomálně dědičné choroby gonosomálně dominantní dědičnost incontinentia pigmenti • vitamin D-rezistentní rachitis gonosomálně recesivní dědičnost Beckerova muskulární dystrofie • Brutonova agamaglobulinemie • daltonismus • Duchennova muskulární dystrofie • hemofilie A • hemofilie B • Wiskottův-Aldrichův syndrom Y-vázaná dědičnost – Portál:Lékařská biologie a genetika Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Poruchy metabolismu galaktózy | published on: 16. 12. 2009

Licencia Pemfiginózne ochorenia slizníc ústnej dutiny 18.12.2009 2.12 MB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Parodontológia [PAR-2] Parodontológia a orálna medicína [POM-ZL1] Parodontológia a orálna medicína [POM-ZL2] Klinika stomatológie a maxilofaciálnej chirurgie Choroby gingív Parodontitis dospelých ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Dentistry | keywords: pemfigus, sliznica, ústna dutina | published on: 18. 12. 2009

... hemoptýza x hemoptoe x hemateméza slide slide-master-content slide-content Krvácení do horní části zažívací trubice III diagnóza – endoskopicky, angiografie terapie – vždy hospitalizovat vasokonstrikce ve splanchniku – terlipresin (Remestyp) plná antiulcerózní léčba – omeprazol, somatostatin nebo analoga (Stilamin, Sandostatin) Sengstakenova sonda lokální endoskopické ošetření slide slide-master-content slide-content Krvácení do horní části zažívací trubice IV režim – klid na lůžku dieta – při větším krvácení nic per os, při zjištěné diagnóze přizpůsobení diety, nejčastěji kašovitá strava v pravidelných intervalech další opatření – ošetření jícnových varixů, léčba vředové choroby, řešení koagulačních poruch, slide slide-master-content slide-content Choroby tenkého střeva anatomicko – fyziologicky – místo vstřebávání živin (cukry, tuky, aminokyseliny, Ca, Fe, žlučové kyseliny, vit ... příznaky – po požití syrového mléka křeče, nadýmání, průjem postupně rozvoj karenčních příznaků při nesnášenlivosti všech mléčných výrobků nutno dohrazovat Ca slide slide-master-content slide-content Crohnova choroba, enteritis regionalis chronické zánětlivé onemocnění s granulomatózní reakcí postihující nejčastěji terminální úsek ilea etiologie – genetické vlivy, autoimunitní vlivy postihuje segmenty střeva formou aftózních vředů, stenóz často vznikají ileózní stavy, píštěle nejčastěji operovaná část populace slide slide-master-content slide-content Crohnova choroba slide slide-master-content slide-content Crohnova choroba II příznaky chronické – vleklý průjem, tendence k tvorbě píštělí, kloubní projevy, iridocyklitida, sakroileitida, erytema nodosum příznaky akutní – bolest stálá nebo kolikovitá, teploty, subileózní stav, podoba s appendicitidou diagnostika – laboratorně FW, anémie, sideropenie, RTG – enteroklýza, biopsie léčba – desinfekce střeva, spasmolytika, sulfasalazin, kortikoidy, imunosuprese, zpomalení peristaltiky Reasec, Imodium slide slide-master-content slide-content Další choroby tenkého střeva nádory – karcinoid, velmi vzácné akutní ischemie – infarzace – z důvodu embolie, trombózy, chronické venostázy – stavy předchozí : fi síní, srdeční selhání, hypoxie, hypotenze, abdominální angina vaskulitida – bolesti v břiše, poruchy pasáže až infarzace, nebezpečí detrakčního syndromu lymfadenitis mesenterialis – může napodobit appendicitidu, léčba ATB slide slide-master-content slide-content Choroby tlustého střeva Dráždivý tračník – colon irritabile regulační porucha motility tlustého střeva, segmentární spasmy, hypo- a hypermotilita různých úseků vznik podporuje málozbytková strava, abusus laxativ, antacida, codein příznaky- ranní debakly, postprandiální průjem, funkční průjem, bolestivé pocity v břiše, intenzita závisí i na psychické zátěži slide slide-master-content slide-content Colon irritabile II diagnostika – většinou jasná již z anamnézy (opakované ranní stolice, závislost na psychickém zatížení), nutno vyloučit všechny organické příčiny režim, dieta, spasmolytika, anxiolytika, krycí směs, někdy deriváty ASA slide slide-master-content slide-content Zácpa, obstipace jako příznak mechanická – Tu, stenózy, hernie endokrinní a metabolická – hypotyreóza, dehydratace, hypokalémie neurogenní – aganglioza, míšní léze, SM, Parkinsonova choroba medikamentózní – antacida, anticholinergika, hypotenziva, opiáty, antidepresiva bolestivé řitní afekce, reflexně podmíněná slide slide-master-content slide-content Zácpa jako nemoc útlum defekačního reflexu - časové poměry, kvalita WC, vynechání snídaně, směny, sedavá práce příznaky - zpočátku nenápadné - plnost, bolesti hlavy, při abusu laxativ irritace střeva, spasticita - paradoxní zhoršení zácpy diagnostika - anamnesticky, nutno vyloučit další možné příčiny (Tu, hypotyreóza, hypokalémie)CAVE změna charakteru stolice! ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Dědičná mitochodriální onemocnění Podrobnější informace naleznete na stránce Mitochondriální choroby . Molekulárně genetickou podstatou mitochondriálních patologií mohou být buď delece oblasti dlouhé 5 kb mezi geny pro ND5 (NADH-dehydrogenázová subjednotka 5) ATPáza 8 (ATP-ázová podjednotka 8) nebo bodové mutace (většinou měnící smysl čtení kodonu – missense nebo substituce) ... Mitochondriální patologie způsobená bodovými mutacemi: LHON ( Leberova Herální Optická Neuropatie ) — slepota u mužů mladších 25 let; penetrance choroby je 3-4krát vyšší u mužů než u žen. MELAS (Mitochondria Myopathy, Encephalopathy, Lactic Acidosis, Stroke-like episodes) — první příznaky nastupují mezi 5.-15. rokem života jedince, jednonukleotidová substituce v genu pro tRNA leucinu (pozice 3243) ...

discipline: Genetics | keywords: Mimojaderná dědičnost | published on: 11. 2. 2010

Väčšina ľudí je však proti rozvoju choroby prirodzene imúnnych, pretože alveolárne makrofágy majú schopnosť konídie pohltiť a zlikvidovať ... Liečba Z dôvodu možnej progresie choroby sa odporúča začať s liečbou už pri podozrení na IPA, ešte pred potvrdením diagnózy laboratórnymi testami ...

discipline: Infectology | keywords: Invazívna aspergilóza | published on: 23. 12. 2012

[1] Etiologie Nejčastěji se jedná o infekce a intoxikace : Příčiny FJS u novorozenců infekce: HSV , echoviry , adenoviry , CMV , EBV , HBV ; metabolické choroby: galaktosémie , tyrozinémie , neonatální hemochromatóza , Niemannova-Pickova choroba typ C , mitochondriopatie ; ischemie: vrozené srdeční vady , operace srdce, myokarditida , asfyxie . Příčiny FJS u kojenců a batolat infekce: HAV , HBV , HCV , HSV , sepse ; intoxikace: paracetamol , toxin amanitin (muchomůrka zelená), valproát, isoniasid, halotan; metabolické choroby: herární fruktózová intolerance , deficit antitrypsinu , galaktosémie ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Jaterní selhání (pediatrie) | published on: 24. 9. 2017

65–80 % zvýšené hodnoty SO 2 venóznej krvi = histotoxická hypoxie hypoxická hypoxie ACTH plazma 1,6–13,9 pmol/l nalačno opakované odbery periferna forma Addisonovej choroby centrální forma Addisonovy choroby ALT sérum muž do 0,80 žena do 0,60 μkat/l nalačno malé poškodenie hepatocytov (hepatitídy, steatóza, cirhóza, karcinom, metastázy); onemocnení žluč. cest a pankreatu (obštrukčný ikterus); akútna pankreatitída ; poškodenie srdca , svalov a ledvin albumin (sérum) sérm 40 [2] g/l nalačno zvýšená syntéza, strata tekutin poškodenie jater, poškodenie ledvin, podvýživení (nedostatočný príjem), chronické záněty, zvýšený katabolizmus albumin (moč) prvá ranná moč < 30 mg/24 hod správna technika odberu mikroalbuminémia (30–300 mg/24 hod) diabetická nefropatie , DM 2, poruchy metabolizmu glukózy, hypertonici albumin/kreatinin ranná moč 2,8–22,8 g správna technika odberu aldosteron (sérum) sérum 0,03–0,44 nmol/l nalačno a v kľude pokles prietoku krvi ledvinami (↓TK ↓V krvi ,↓Na + , tehotenstvo Primární hyperaldosteronismus , Addisonova choroba centrálna forma (poškodenie hypotalamu a hypofýzy= nádor, poranenie, infekce), periférna forma (poškodenie kôry nadledvin, infekcie meningokokom , strata váhy, ↑príjem soli, poruchy nadledvin aldosteron (moč) α-1-antitrypsín α-1-fetoproteín ALP amoniak U-amyláza (moč) AMS (sérum) p-AMS (pankreatická) androgénny index FAI APO A1 APO B AST B2MG BILT (celkový) BILD (konjugovaný) U-CB (bielkovina moč) CB (bielkovina sérum) CP (C-peptid) CRP ceruloplazmín clearance kreatinínu cystatin c DHEA-S (dehydroepiandrosteron sulfát) K + (sérum) K + (moč) estradiol fenytoin Acidobazická rovnováha Laboratorní vyšetření acidobazické rovnováhy Krevní obraz [1] Převzato z Laboratórni příručka Články z WikiSkript ↑ BURTIS, Carl A, Edward R ASHWOOD a David E BRUNS.  Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics.  4. vydání. St ...

keywords: Laboratórne vyšetrenie | published on: 25. 10. 2017

Celkové choroby matky s možným vlivem na plod ( diabetes mellitus , chronické choroby ledvin, …) ... Častější vznik gastroenteritid (zejména nekojené děti), časté jsou obtíže s vyprazdňováním stolice (s diagnózou Hirschprungovy choroby u těchto dětí proto opatrně). Častější výskyt gastroesofageálního refluxu (GER) ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Rizikové těhotenství a novorozenec | published on: 13. 7. 2009

Označuje se tak např. přešlapování na místě před vykročením u osob s Parkinsonovou nemocí Extrapyramidové syndromy Hyperkinetické extrapyramidové syndromy Hypo- a hyperkinetické poruchy hybnosti/PGS Chirurgická léčba Parkinsonovy choroby VOKURKA, Martin a Jan HUGO, et al.  Velký lékařský slovník.  9. vydání. Praha : Maxdorf, 2009. 1159 s.  ISBN 978-80-7345-202-5 ...

discipline: Neurology | keywords: Hezitace | published on: 21. 1. 2014

Nejčastěji si pacient takto neuvědomuje levostrannou hemiparézu [1] , některá psychická onemocnění nebo pokročilé stadium Alzheimerovy choroby . Syndrom parietálního laloku Anosognózie na anglické Wikipedii ↑ AMBLER, Zdeněk.  Základy neurologie.  6. vydání. Praha : Galén, 2006. 351 s.  ISBN 80-7262-433-4 ...

discipline: Neurology | keywords: Anosognózie | published on: 11. 11. 2011

Tezaurizmózy jsou starším názvem pro choroby ze střádání. Jde o patologické hromadění endogenních či exogenních substancí v tkáních v důsledku enzymatické poruchy ...

discipline: Genetics | keywords: Tezaurismózy | published on: 2. 1. 2011