Search in MEFANET content

ATB, při recidivách chemoterapeutika dlouhodobě – např. nitrofurantoin nebo cotrimoxazol 1večer slide slide-master-content slide-content Chronické intersticiální nefritidy I etiologie – při obstrukci močových cest, refluxová nefropatie, analgetická nefropatie, metabolicky podmíněné – urátová, oxalátová, kaliopenická, bakteriálně podmíněná - chronická pyelonefritida, častější u žen, G- ochranné mechanizmy – proud moči, odolnost slizničního povrchu rizikové faktory – instrumentální výkony, litiáza,obstrukce, anatomické anomálie, gravidita, diabetes mellitus slide slide-master-content slide-content Anatomická anomálie – kolénkovitý ohyb ureteru slide slide-master-content slide-content Chronické intersticiální nefritidy II příznaky – dysurie, polakisurie, bolesti v bederní krajině, hypertenze laboratorní nálezy – moč+sed, bakteriologie sonografie, IVU, biopsie KI průběh – snižování koncentrační schopnosti, snižování tubulární resorpce léčba – ovlivnění základního problému (litiáza, abusus) dostatek tekutin, ATB i dlouhodobě, antihypertenziva slide slide-master-content slide-content Změny pánvičky při chronické intersticiální nefritidě slide slide-master-content slide-content Chronické infekce močových cest symptomatologie nevýrazná, je možná únavnost, subfebrilie možné exacerbace při prochlazení, infektech laboratorně – asymptomatická bakteriurie léčba – ovlivnění vyvolávajícího procesu, při exacerbacích tekutiny, ATB, při častých exacerbacích dlouhodobě ATB večer slide slide-master-content slide-content Urolitiáza I tvorba močových kamenů příčina – metabolické odchylky – fosfáty, uráty, cystin rizikové faktory – hypersaturovaná moč při nedostatečném příjmu tekutin nebo velkých ztrátách, pH moči, infekce klinické projevy – renální kolika, hematurie, odlitkový kámen pánvičky může způsobit selhání ledviny slide slide-master-content slide-content Močové konkrementy slide slide-master-content slide-content Urolitiáza II diagnostika – nativní RTG břicha, sonografie, IVU, analýza konkrementů léčba – dostatek tekutin, alkalizace, acidifikace moči, léčení močových infekcí, při kolice spazmolytika, odstranění konkrementů – laser, operativně, endoskopicky slide slide-master-content slide-content IVU při ureterolitiáze slide slide-master-content slide-content Další nefrologické problémy vaskulární nefroskleróza – u nemocných s HT, postupně zbytní stěna kapilár, v klubíčcích hyalinní depozita renovaskulární HT – stenóza renální tepen způsobuje nadprodukci RAA polycystické ledviny – parenchym postupně nahrazován cystami, selhání po desetiletích slide slide-master-content slide-content Stenóza renální arterie slide slide-master-content slide-content Nádory ledvin Grawitzův tu – nádor ze světlých buněk, u dospělých diagnostika – obtížná, někdy náhodná, intermitentní hematurie, zvýšení FW, sonografie, angiografie léčba – operační, někdy i regrese meta, inoperabilní – špatná prognóza Wilmsův tu – nádor ledvin dětského věku – dobře léčitelný slide slide-master-content slide-content Angiografie při Grawitzově tumoru slide slide-master-content slide-content Selhání ledvin definice – ledviny nejsou schopny vylučovat odpadové produkty a udržovat rovnováhu vody, elektrolytů a kyselin urémie – klinický syndrom, který se může vyvinout na podkladě selhání ledvin, znamená hluboký metabolický rozvrat (mozkový edém, zmatenost, šoková plíce, uremická perikarditida, pleuritida, Treitzova uremická kolitida, edémy, acidóza) slide slide-master-content slide-content Akutní selhání ledvin I druhy prerenální – většinou hemodynamické – ztráty krve nebo ECT –snížený přítok, při včasné nápravě reverzibilní renální – z poškození ledvinného parenchymu (otravy, inkompatibilní transfuze, crush syndrom, akutní pankreatitida, akutní pyelonefitida, systémové choroby pojiva) postrenální – obstrukce vývodných cest (kameny, nádory, močová retence, ucpání koaguly, uráty, podvázání ureterů) slide slide-master-content slide-content Akutní selhání ledvin II patofyziologické změny – snížená diuréza (oligurie pod 500 ml/24hod, anurie pod 100ml/24hod), retence tekutin, expanze ECT, plicní edém, mozkový edém, hypertenze, hyperkalémie, zvyšování koncentrace N látek po reparaci – polyurická fáze – hypotenze, hypokalémie slide slide-master-content slide-content Akutní selhání ledvin III klinický obraz – stav cirkulace, hydratace – závisí na aktuální fázi, pozitivní tapott, v rozvinuté fázi plicní edém, perikarditida, Kussmaulovo dýchání z metabolické acidózy, uremické kóma léčba – terapie základního onemocnění – náplň cévního řečiště, diuretika při dostatečném CVT, bilance tekutin !! dle výdeje, léčba hyperkalémie – infuze G s inzulínem, furosemid, iontoměniče, hemodialýza, při převodnění ultrafiltrace, NaHCO3 při acidóze slide slide-master-content slide-content Indikace k akutní hemodialýze oligoanurie delší než 3 dny urémie urea nad 30mmol/l kreatinin nad 700umol/l vzestup urey o více než 10/24hod vzestup kreatininu o více než 100/24hod hyperkalémie nad 6,5 hyperhydratace možnosti – hemodialýza, hemoperfuze, peritoneální dialýza slide slide-master-content slide-content Chronické selhání ledvin I konečné stádium chronických renálních onemocnění – GN, PN metabolické změny: změny rezorpce Na – hyponatrémie, hypernatrémie, sekundárně změny v systému RAA – vliv na TK změny rezorpce K – hyperkalémie, při hyperaldosteronizmu hypokalémie změny v ABR – tendence k acidóze slide slide-master-content slide-content Chronické selhání ledvin II změny v metabolizmu Ca, P – retence P, snížení Ca, nedostatečná syntéza D vit., sekundární hyperparatyreóza – vývoj renální osteopatie změny v metabolizmu proteinů a AMK – produkt deaminace – nárůst močoviny, produkt odbourání nukleotidů – hyperurikémie snížená efektivnost inzulinu, zvýšení koncentrace tuků, anémie ze snížené produkce EPO, trombocytopatie slide slide-master-content slide-content Chronické selhání ledvin III klinický obraz – slabost, únavnost, hypertenze, dušnost, dyspeptické obtíže, hemoragie, šedožlutý odstín kůže, foetor uremicus laboratorní vyšetření –U, kreatinin, Ca, P, kyselina močová, Astrup žilní léčba – bilance tekutin, příjem Na, K, ovlivnění pH, omezit příjem bílkovin v dietě, omezit příjem purinových bazí, léčba hypertenze, normalizace KO, dávkování léků slide slide-master-content slide-content Chronická hemodialýza frekvence – častější a kratší sezení prospěšnější délka – 4-5hod přístup do cirkulace – a-v- shunt peritoneální dialýza – přístup do peritonea, které funguje jako HD membrána – ambulantní procedura, komplikace - peritonitidy slide slide-master-content slide-content Transplantace ledvin dárci – kadaverózní, živí příjemci – na „waiting listu“ shoda v ABO systému i v HLA systému Eurotransplant transplantace do levé jámy kyčelní imunosuprese, rejekce akutní, chronická imunokompromitace příjemce, vyšší výskyt nádorů u příjemce ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

), perzistující forma (končí po kardioverzi), permanentní forma (chronická). Vyskytuje se u organických postižení srdce (zejména spojených s dilatací síní ( mitrální , trikuspidální stenóza ), ale i u AIM , KMP , zánětů….) i bez organického postižení ( hypertyreóza …) ... Léčba kontrola rytmu (obnovení a udržení sinusového rytmu), elektrická kardioverze, farmakologická verze FS v sinusový rytmus – antiarytmika IC (propafenon) a III (amiodaron, sotalol), udržení sinusového rytmu – antiarytmika IC a III, kontrola frekvence (optimalizace srdeční frekvence na 60–80/min), digoxin, β-blokátory, BVK (verapamil, diltiazem), prevence thrombembolických komplikací – léčba antikoagulační (warfarin) a antiagregační (aspirin), nefarmakologická léčba, elektroimpulzoterapie ( kardioverze , kardiostimulace , implantace síňového kardioverter-defibrilátoru), chirurgická léčba ( maze procedure ), RFA . algoritmus léčby pokus o farmakologickou verzi (jeden lék – propafenon, sotalol, amiodaron), při neúspěchu kardioverze, profylaxe propafenonem, sotalolem (normální funkce LK) nebo amiodaronem (u dysfunkce LK) není-li možné provést kardioverzi nebo udržet sinusový rytmus, je třeba užít léků zpomalujících AV přenos (digoxin, β-blokátory, BVK), chronická antikoagulační léčba, při neúčinnosti léčby antiarytmiky RFA nebo chirurgická léčba (maze) ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Poruchy srdečního rytmu | published on: 16. 4. 2009

... cp:revision 7 date 2005-11-14T14:20:32Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1385 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1385 dcterms:created 2003-09-13T05:48:50Z dcterms:modified 2005-11-14T14:20:32Z Last-Modified 2005-11-14T14:20:32Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:20:32Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/9-hypotenze-sok.pps meta:save-date 2005-11-14T14:20:32Z dc:title Hypotenze Šok Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:20:32Z Edit-Time 193449040000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 33 stream_size 179200 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-13T05:48:50Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 33 Creation-Date 2003-09-13T05:48:50Z xmpTPg:NPages 33 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 7 Author Hana Kubešová Hypotenze Šok slideShow slide slide-master-content slide-content Hypotenze Šok Plicní embolizace Plicní hypertenze slide slide-master-content slide-content Chronická arteriální hypotenze I definice – hodnota TKs dlouhodobě pod 100mmHg etiologie primární esenciální hypotenze mladých žen s rodinným výskytem, inaktivita a stres – podpůrné faktory regulovaná hypotenze u sportovců sekundární hypotenze – hypovolomie, imobilizace, hyponatrémie, kardiovaskulární, endokrinní, vyvolaná medikamentózně slide slide-master-content slide-content Chronická arteriální hypotenze II příznaky – většinou asymptomaticky, známky sníženého prokrvení mozku – snížená výkonnost, zvýšená únavnost, poruchy koncentrace, depresivní nálada, studené ruce a nohy diagnostika – hodnoty TK, Holter léčba – většinou není nutná, pouze všeobecná opatření – zvýšení příjmu tekutin a soli, častá malá jídla, zlepšení fyzické kondice, masáže, hydroterapie, spánek se zvýšenou horní polovinou těla snižuje noční diurézu a tím ranní hypotenzi, pomalé vstávání z lůžka, kompresní punčochy, event. venotonika slide slide-master-content slide-content Ortostatická hypotenze I definice – pokles TKs nejméně o 20mmHg a TKd nejméně o 10mmHg v průběhu 3 min po postavení po předchozím 4 min ležení etiologie – stagnace krve v DKK a splanchniku podpůrné faktory – varixy, diabetická polyneuropatie, další neuropatie, Parkinsonova choroba, poruchy baroreflexů příznaky – závratě, mžitky před očima, při vstávání nebo předklonu, bolesti hlavy, hučení v uších, event. ortostatický kolaps – synkopa, palpitace, bolesti na hrudi, úzkost slide slide-master-content slide-content Ortostatická hypotenze II diagnostika – anamnéza Schellongův test – 10 min vleže, 10 min ve stoje, měření TK a TF po 1 min hodnocení - sympatikotonní forma – po postavení pokles TKs, vzestup TKd a TF, u asympatikotonní formy všechny hodnoty klesají komplikace – ztráta vědomí možností úrazu, u starších možnost TIA, CMP slide slide-master-content slide-content Ortostatická hypotenze III diff. dg. – synkopa kardiální, cirkulační, cerebrální, metabolická léčba – všeobecná opatření, u sympatikotonní – dihydroergotamin, u asympatikotonní – sympatomimetika (možnost arytmií, poruch MM, AP), event. mineralokortikoidy – retinují tekutiny léčba akutní synkopy – poloha vleže se zvýšenými končetinami slide slide-master-content slide-content Šok I definice – náhlý stav závažné poruchy perfuze tkání a selhání krevního oběhu s následným vývojem tkáňové hypoxie a s rozvojem acidózy zpočátku laktátové etiologie hypovolémický – hemoragický, popáleninový, z dehydratace kardiogenní – akutní infarkt myokardu periferní formy – septický, anafylaktický, neurogenní obstrukční forma – PE, tamponáda slide slide-master-content slide-content Šok II průběh zpočátku přerozdělení krevního oběhu s cílem zachování srdce a mozku – centralizace oběhu v periferii je intravaskulární objem doplňován přestupem z tkání atonie prekapilárních úseků cév konstrikce postkapilárních úseků hromadění kyselých produktů vede ke ztrátám intravaskulární tekutiny do tkání shlukování erytrocytů, tvorba mikrotrombů, DIC slide slide-master-content slide-content Šok III orgánové změny ledviny – vasokonstrikce až ischemické změny, oligurie plíce – šoková plíce (ARDS), RI játra a GIT – ischemie jaterních buněk, ischemie střevní stěny a sliznice, oblenění peristaltiky srdce- zhoršuje se prokrvení myokardu, potencováno katecholaminy, tachykardií, vznikají drobná poškození myokardiálních buněk mozek – autoregulačně chráněný, zhoršuje hypoglykémie, hypoxie multiorgánové dysfunkce, selhání slide slide-master-content slide-content Šok IV příznaky – bledost, chladná akra, nitkovitý puls, alterace vědomí, hypotenze, tachykardie, pocení, hyperventilace, tachypnoe, dušnost, cyanóza diagnostika – TF, rytmus, TK, CVT, WP, saturace, pO2, dechová frekvence, dýchání, krevní plyny, stav vědomí, diuréza, později známky orgánových dekompenzací, do určitého stupně reverzibilní komplikace – až multiorgánové selhání slide slide-master-content slide-content Šok V léčba přednemocniční fáze – dostatečná ventilace, doplnění objemu, autotransfuzní potopa, stavění krvácení, léčba bolesti, udržení tělesné teploty nemocniční fáze – vždy na JIP, ARO, kauzální terapie, doplnění objemu, event ... prevence TEN – rehabilitace, hydratace, zábrana poranění endotelu, antiagregace, antikoagulace slide slide-master-content slide-content Plicní hypertenze, cor pulmonale chronicum I definice – zvýšení tlaku v plicním řečišti nad 20mmHg v klidu a nad 30 při zátěži etiologie postkapilární při selhání LK, Mi stenóze, myxomu LS prekapilární hypoxická (chronická bronchitida), hyperkinetická (zkratové vady) restrikční (fibróza, skoliózy, myopatie) vaskulární (embolizace, vaskulitidy, prim. plicní hypertenze) slide slide-master-content slide-content Plicní hypertenze, cor pulmonale chronicum II patogeneza – zvýšení tlaku v plicním řečišti způsobí proliferaci endotelu, fibrózu intimy, obliteraci drobných cév, narůstající resistence plicního řečiště zatěžuje PK, zde hypertrofie, dilatace, selhání příznaky – snížená výkonnost, progredující dušnost, při námaze závratě, synkopy, bolesti na hrudi, při selhání PK městnání ve velkém oběhu (otoky DKK, hepatomegalie, přeplnění jugulárních žil, ascites, pleurální výpotek, anasarka) slide slide-master-content slide-content Plicní hypertenze, cor pulmonale chronicum III diagnostika klinické příznaky, poslechově systolický šelest při insuficienci trikuspidální chlopně EKG – hypertrofie PK, posun osy doprava, P pulmonale, blokáda PTR ECHO – hypertrofie, dilatace PK RTG hrudníku – mohutné hily, truncus intermedius nad 18mm, laboratorně – respirační insuficience, polyglobulie slide slide-master-content slide-content Plicní hypertenze, cor pulmonale chronicum IV komplikace – TEN z oblenění žilního průtoku, trávicí obtíže při ascitu, RI, maligní arytmie při selhání PK POZOR!! ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

To však platí pouze pro bolest akutní, trvající po omezenou dobu (1–3 měsíce). Chronická, dlouhotrvající bolest žádnou biologicky užitečnou funkci nemá a je em tělesných, duševních i sociálních útrap ... Onemocnění mízních uzlin Bolestivé jsou záněty mízních uzlin: Akutní lymfonoditida – otok, bolesti, teplota, absces; Chronická lymfonoditida – zduření mírné, tuhé, jen citlivé ...

discipline: Dentistry | keywords: Bolest v orofaciální oblasti | published on: 20. 1. 2011

Klinické příznaky Klinicky se projevují obtíže při polykání , tlak za sternem, bolest v epigastriu (při strangulaci), zvracení (při poruchách pasáže), pálení žáhy při gastoezofageálním refluxu u skluzné nebo smíšené hernie a chronická anemizace při krvácení. Diagnostika Diagnóza se provádí pomocí RTG (polykání kontrastní látky – určí typ kýly), RTG hrudníku (žaludeční bublina v mediastinu), endoskopie (průkaz ezofagitidy – gastroezofageální reflux, jinak indikována pH -metrie) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Hiátová hernie | published on: 27. 9. 2009

Afinita CO k Hb je asi 210× výšší než u O 2 . Chronická expozice CO urychluje dle některých autorů rozvoj aterosklerózy [1] , tento účinek CO ale nebyl jednoznačně prokázán [2] ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Oxidy uhlíku | published on: 4. 4. 2010

Používá se polidokanol v 0,5–3% koncentraci. Chronická žilní nedostatečnost Primární a sekundární žilní městky Venofarmaka (česká wikipedie) MARTÍNKOVÁ, Jiřina, Stanislav MIČUDA a Jolana CERMANOVÁ.  Vybrané kapitoly z klinické farmakologie pro bakalářské studium : Kardiovaskulární systém [online]. ©2000. [cit. 2010-07-19]. < https://www.lfhk.cuni.cz/farmakol/predn/bak/kapitoly/prednasky/kardio-bak.ppt/ > ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Venofarmaka | published on: 19. 7. 2010

Onemocnění štítné žlázy nenádorová onemocnění Hypotyreóza • Kongenitální hypotyreóza • Chronická (autoimunitní) tyreoiditida • Myxedémové kóma • Hypertyreóza • Gravesova-Basedowova nemoc • Tyreotoxikóza • Tyreotoxická krize • Novorozenecká hypertyreóza • Struma (pediatrie) • Tyreoiditidy • Nemoci štítné žlázy s eutyreózou nádorová onemocnění Adenom štítné žlázy • Toxický adenom • Diferencovaný karcinom štítné žlázy • Anaplastický karcinom štítné žlázy • Medulární karcinom štítné žlázy vyšetření štítné žlázy Vyšetření funkce štítné žlázy • Vyšetření u chorob štítné žlázy Portál:Endokrinologie a metabolismus ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Nemoci štítné žlázy s eutyreózou | published on: 4. 1. 2011

Obsah 1 Klasifikace krvácivých stavů 1.1 Krvácivé stavy z poruch krevní srážlivosti 1.2 Krvácivé stavy z poruch cévních 2 Diferenciální diagnostika klinických projevů hemoragických diatéz 3 Diferenciální diagnostika trombofilních stavů 4 4.1 4.2 Klasifikace krvácivých stavů Krvácivé stavy z poruch krevní srážlivosti Trombocytopenie trombocytopenie ze snížené tvorby , TAR syndrom , Wiskottův-Aldrichův syndrom , aplastická anémie , cyanotické srdeční vady , poléková trombocytopenie (antiepileptika – valproát, cytostatika , heparin,…), trombocytopenie ze zvýšené destrukce , novorozenecká aloimunitní trombocytopenická purpura (NATP), novorozenci matek s autoimunitní trombocytopenickou purpurou (autoprotilátky mohou proniknout placentou), akutní autoimunitní (idiopatická) trombocytopenická purpura (ITP), chronická autoimunitní trombocytopenická purpura, trombotická trombocytopenická purpura (TTP), trombocytopatie – prodloužená krvácivost při normálním počtu trombocytů, vrozené koagulopatie , hemofilie , von Willebrandova choroba , získané koagulopatie , koagulopatie z nedostatku vitaminu K u novorozence , diseminovaná intravaskulární koagulace . [1] Krvácivé stavy z poruch cévních Krvácivé stavy, které charakterizuje porucha hemostázy v místě poškození malých cév bez poruch koagulačního systému. vrozené poruchy cévní stěny , herární hemoragická teleangiektázie (morbus Rendu-Osler-Weber), ataxia teleangiectasia , získané poruchy cévní stěny – vaskulitidy , Henochova-Schönleinova purpura , Kawasakiho nemoc , Polyarteriitis nodosa , Wegenerova granulomatóza , sekundární vaskulitidy (u SLE , u infekcí, u skorbutu ) [1] ...

discipline: Haematology | keywords: Krvácivé stavy (pediatrie) | published on: 7. 5. 2011

Pneumotorax Odpor dýchacích cest . Astma Chronická obstrukční plicní nemoc . Bronchiální obstrukce ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Poruchy paměti, demence/Repetitorium | published on: 8. 12. 2011

Etiologie Mezi nejčastější příčiny vzniku vnitřního granulomu patří úraz a chronická traumatizace . Úraz se často v anamnéze nepodaří prokázat, a poté označujeme vnitřní granulom za idiopatický ...

discipline: Dentistry | keywords: Vnitřní granulom | published on: 20. 7. 2016

Příčiny funkční hypogonadotropní hypogonadismus : nadměrná tělesná zátěž, malnutrice, systémová onemocnění ( cystická fibróza , astma bronchiale , zánětlivá onemocnění střev , juvenilní idiopatická artritida , mentální anorexie/bulimie ), chronická onemocnění ledvin, endokrinopatie ( diabetes mellitus , hypotyreóza , hyperprolaktinémie , deficit růstového hormonu , Cushingův syndrom ; permanentní hypogonadotropní hypogonadismus : nádory CNS, radioterapie/chemoterapie/operace, úrazy CNS, Kallmannův syndrom , mutace receptoru pro gonadoliberin, Praderův-Williho syndrom , septo-optická dysplázie , kongenitální hypopituitarismu; permanentní hypergonadotropní hypogonadismus : kryptorchismus , ageneze/dysgeneze gonád, Klinefelterův syndrom , Turnerův syndrom , galaktosémie , mukopolysacharidózy , autoimunitní polyglandulární syndromy, úraz/torze varlat, infekce gonád ( příušnice , coxsackie,..); jiné příčiny hypogonadismu : defekty tvorby androgenů, insenzitivita k androgenům. [1] Diagnostika Při diagnostice využíváme fyzikálních vyšetření ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Pubertas tarda | published on: 7. 10. 2017

... page Zabíjecí mechanismy fagocytujících buněk • Reaktivní metabolity kyslíku (H2O2, hydroxylový radikál (.OH), superoxidový aniont (O2 -), singletovaný kyslík(.O2) • Reaktivní dusíkové metabolity (NO, NO2) • Hydrolázy: proteázy, lipázy, DNAsy • Nízké pH • Lysozym • Lactoferin • Defenziny – antimikrobiální polypeptidy page Chronická granulomatózní choroba • Opakované abscesy nejčastěji postihující játra, periproktální oblast, plíce, objevují se hnisavé lymfadenitidy, osteomyelitidy ... • Vyšetření exprese b2-integrinů • Komplexní vyšetření: mikrobicidie page Vyšetření fagocytujících buněk • Doplňkový text: Skripta – Základy vyšetření v klinické imunologii, str. 31 - 32 page Chronická granulomatóza (X-vázaná) page Zánět • Geneticky determinovaná odpověď organismu na poškození tkání • Lokálně charakterizován – Aktivací komplementového, koagulačního, kininového a fibrinolytického systému – Vazodilatací a zvýšenou permeabilitou kapilár – Zvýšením adhezivity endotelu – Ovlivněním nervových zakončení page Systémová zánětlivá odpověď Po destrukci tkáně odpovídá organismus komplexní sérií reakcí zaměřených na:  limitaci poškození tkáně  eliminaci cizí substance  iniciaci opravných mechanismů  restauraci normálních funkcí page ODPOVĚĎ AKUTNÍ FÁZE (ACUTE PHASE RESPONSE) Poškození tkáně (poranění, infekce, autoimunitní proces)  Lokální reakce Chemoatraktanty Aktivace monocytů – makrofágů Trombocyty  Uvolňování TNF-α, IL-1, IL-6, TGF-β, IL-8, GM-CSF, fosfolipáza A2 (PLA2)  Systémová reakce (odpověď): Hypotalamus Hypofýza Játra Imunitní systém Kostní dřeň      Krev  Teplota ACTH, Proteiny Proliferace Leukocytóza Kortizol akutní fáze lymfocytů page Mediátory zánětlivé odpovědi • IL-1, IL-6, TNF-a - celkové zánětlivé příznaky • IL-1, TNF-a, IL-18 - lokální aktivace buněk imunitního systému • IL-8, leukotrieny, prostagladiny, C5a- chemotaxe ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 21. 12. 2007

Akutní cholecystitida [ ✎ vložený článek ] Obsah 1 Akutní cholecystitida 1.1 Patologický nález 1.2 Rizikové faktory 1.3 Klinický obraz 1.4 Diagnóza 1.4.1 Anamnéza 1.4.2 Fyzikální vyšetření 1.4.3 Pomocná vyšetření 1.5 Komplikace 1.6 Diferenciální diagnóza 1.7 Terapie 2 Chronická cholecystitida 2.1 Patologický nález 2.2 Etiologie 2.3 Klinický obraz 2.4 Diagnóza 2.4.1 Anamnéza 2.4.2 Fyzikální vyšetření 2.4.3 Další vyšetření 2.5 Komplikace 2.6 Terapie 3 Primární sklerozující cholangitida 4 Infekční cholangitida 4.1 Klinický obraz 4.2 Diagnóza 4.3 Terapie 5 5.1 Cholecystitida (konkrementy) Akutní cholecystitida , neboli akutní zánět žlučníku, spadá do skupiny zánětlivých NPB ... Chirurgická terapie: rozlišujeme 4 typy indikací – urgentní, akutní, odloženou a plánovanou cholecystektomii . Chronická cholecystitida [ ✎ vložený článek ] Vzniká buď pozvolným vývojem, nebo je výsledkem akutní cholecystitidy jednorázově nebo opakovaně proběhlé, každá ataka cholecystitidy zvyšuje riziko vzniku život ohrožujících komplikací ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zánětlivá onemocnění žlučníku a žlučových cest | published on: 5. 5. 2010

ELFO u některých patologických stavů Typ elektroforeogramu Komentář Alb α 1 α 2 β γ Výskyt (příklad) Akutní zánět zvýšení pozitivních reaktantů akutní fáze (α 1 -antitrypsinu, orosomukoidu, haptoglobinu, ceruloplazminu , CRP , C3) pokles negativních reaktantů akutní fáze akutní fáze infekčních onemocnění akutní poškození tkáně ( infarkt myokardu , chirurgický výkon) větší popáleniny ↓ nebo N ↑ ↑ N Chronický zánět polyklonální zmnožení imunoglobulinů rekonvalescence po infekčním onemocnění některá revmatická onemocnění ↓ nebo N N N N ↑ Chronický aktivní zánět zvýšení α-globulinů svědčí o reaktivaci procesu chronická aktivní revmatoidní artritida ↓ ↑ ↑ N ↑ Hepatální typ vázne proteosyntéza v hepatocytech nadměrná tvorba imunoglobulinů někdy se neoddělí β a γ frakce (tzv. β-γ můstek – při zvýšení IgA) chronická jaterní onemocnění – jaterní fibróza a cirhóza ↓ ↓ ↓ ↓ ↑ Nefrotický typ výrazné ztráty bílkovin močí (převládají renální ztráty albuminu) zvýšení bílkovin s největší Mr – α 2 -makroglobulinu a β-lipoproteinu nadměrná tvorba imunoglobulinů někdy se neoddělí β a γ frakce (tzv. β-γ můstek – při zvýšení IgA) nefrotický syndrom ↓ N ↑ ↑ ↓ nebo N Hypogamaglobulinemie pokles v oblasti γ globulinů primární deficity tvorby protilátek sekundární deficit tvorby protilátek ztráty imunoglobulinů N N N N ↓ Monoklonální gamapatie homogenní vrchol kdekoliv v oblasti β až γ 1 benigní monoklonální gamapatie maligní monoklonální gamapatie (myelom) ↓ ↓ ↓ ↑ ↑ Plazmatické bílkoviny Elektroforéza Dysproteinemie Video o elektroforetických metodách používaných v klinické biochemii pro vyšetření bílkovin v séru a moči ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Elektroforéza bílkovin v séru | published on: 8. 5. 2010

Klinicky nejvýznamnější formou emfyzému je obstrukční forma (čili centrilobulární emfyzém), jejíž nejčastější příčinou bývá chronická bronchitida . Jsou známy i geneticky podmíněné formy emfyzému, kdy při vrozeném defektu α 1 -antitrypsinu nedochází k blokování aktivity proteolytických enzymů (ty jsou produkty různých bakterií , ale i makrofágů či neutrofilů ), což podmiňuje prudký rozvoj destrukce stěn jak průdušek, tak i interalveolárních sept ... U pacientů s emfyzémem jsou indikovány lázeňské pobyty. CHOPN Chronická bronchitida Bronchiektázie KORDAČ, Václav, et al.  Vnitřní lékařství III.  2. vydání. Praha : Avicenum, 1991.  ISBN 80-201-0187-X ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Emfyzém | published on: 5. 2. 2011

Hlavním rozdílem oproti TS je trvání do jednoho roku a spontánní remise. [2] Chronická pohybová nebo zvuková tiková porucha je charakterizována jediným neměnným pohybovým nebo zvukovým tikem. U dětí i dospělých. [2] Chronická mnohotná tiková porucha je charakterizována mnohotnými tiky buď pouze pohybovými, nebo pouze zvukovými. [2] Jiné : Do diferenciální diagnostiky můžeme zařadit dystonii , choreu , genetické poruchy způsobující tiky nebo jiné stereotypní poruchy typu vývojových poruch, autistických poruch, Huntingtonovy chorey , neuroakantocytózy , Hallervorden-Spatz syndrom , Duchennovy muskulární dystrofie , Wilsonovy choroby , tuberózní sklerózy , Lesch-Nyhanova syndromu ...

discipline: Genetics | keywords: Touretteův syndrom | published on: 13. 11. 2011

... urgentní koniotomie, intubace preventivní opatření - po již prodělaném laryngospasmu vlhký stan při infektu, olejové zábaly, případně očkování proti H. influenzae slide slide-master-content slide-content ARDS I definice - zvýšená propustnost alveolokapilární membrány jako odpověď na patologické stavy při zachovaném tlaku v plicním řečišti etiologie - zánětlivé poškození, urémie, hypoproteinémie, aspirace, tonutí, otravné plyny, polytrauma, DIC, akutní pankreatitida vznik - transudace do plicních sklípků, za 3-10 dní tvorba hyalinních membrán, za 7-10 dní fibrotizace alveolů slide slide-master-content slide-content ARDS II příznaky - narůstající dušnost, tachykardie, tachypnoe, známky plicního edému, absence známek kardiálního postižení diagnostika - RTG hrudníku - proměnlivé, není zvýšen WP, není vyšší KTI, narůstající respirační insuficience slide slide-master-content slide-content RTG hrudníku při ARDS slide slide-master-content slide-content ARDS III komplikace - při protrahované hypoxémii multiorgánové selhání léčba - O2, event. intubace a řízená ventilace (PEEP), steroidy ve středních dávkách, antiagregace, diuretika, léčba základní choroby, nověji - surfaktant, ECLA - extracorporal lung assist, intravaskulární oxygenátor slide slide-master-content slide-content Plicní atelektáza I definice - nevzdušnost plicní tkáně etiologie - obstrukce nádorem, cizím tělesem, komprese plíce při výpotku, resorpce vzduchu za embolizací, reflexní při poranění břicha, CNS, při NPB příznaky - dle rozsahu - dušnost až šokový stav, někdy bezpříznakově slide slide-master-content slide-content Plicní atelektáza II diagnostika - oslabené až trubicové dýchání, poklepové ztemnění, druhá plíce vzdušnější, RTG - klínovitý stín, bronchoskopie, CT komplikace - sekundární bakteriální infekce léčba -bronchoskopicky, preventivně ATB, léčba základní choroby slide slide-master-content slide-content Respirační insuficience I definice - neschopnost dýchacího traktu zabezpečit výměnu plynů etiologie - plicní, mimoplicní - poruchy CNS, obstrukce dýchacích cest, onemocnění hrudní stěny, kardiální příčiny podle průběhu - akutní - ARDS, aspirace, záněty, astma, otravy, PNO, chronická - CHOPN, plicní fibróza, velké pleurální výpotky, myastenie, poruchy CNS, plicní nádory slide slide-master-content slide-content Respirační insuficience II podle závažnosti - parciální - pouze hypoxémie, globální - hypoxémie i hyperkapnie diagnostika - krevní plyny, odhalení základní choroby, Astrup - respirační acidóza komplikace - konstrikce plicního řečiště, vznik plicní hypertenze a cor pulmonale, polyglobulie, multiorgánové selhání slide slide-master-content slide-content Respirační insuficience III léčba - akutní RI - uvolnění dýchacích cest, O2, bronchodilatancia, řízená ventilace, chronická RI - dlouhodobě O2 v malých dávkách, event, řízená ventilace, úprava acidózy, kardiální podpora, CAVE - při dlouhodobé RI se dodávkou O2 zruší stimulace dechového centra hypoxémií transplantace srdce a plic, th základní choroby slide slide-master-content slide-content Syndrom spánkové apnoe I definice - dechové pauzy ve spánku nad 10s častěji než 10x za hodinu etiologie - obstrukce dýchacích cest, kolaps měkkého patra, poškození CNS, sekundární - u onemocnění skeletu, plic, neuromuskulárních fragmentace spánku, hypertenze, vyčerpání, tachykardie, arytmie slide slide-master-content slide-content Syndrom spánkové apnoe II příznaky - hlasité přerušované chrápání, denní únavnost, snížená duševní výkonnost, deprese, ranní bolesti hlavy, poruch potence komplikace - zhoršení ICHS, HT, RI, cor pulmonale, zvýšení riziko AIM a CMP diagnostika - polysomnografie, ORL - polypy, makroglosie slide slide-master-content slide-content Syndrom spánkové apnoe III léčba - redukce hmotnosti, ORL řešení, režim, nCPAP(nasal continuous positive airways pressure), neužívat hypnotika, betablokátory, chirurgie zřídka preventivní opatření - při více než 20 pauzách za hod je mortalita po 8 letech 40%, nCPAP snižuje mortalitu slide slide-master-content slide-content Pickwickův syndrom definice - respirační nedostatečnost při extrémní obezitě etiologie - mechanický účinek - vysoký stav bránic příznaky - trvalá únavnost, usínání během dne, noční spánek v polosedě, cyanózy, bolesti hlavy, závratě diagnostika - vzhled nemocného, krevní plyny léčba - redukce hmotnosti, dechová cvičení, aktivizace slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

[1] Nejčastější příznaky onemocnění uropoetického systému Nespecifické příznaky Horečka , hypotermie , ikterus , dráždivost, apatie, nechutenství, nauzea, zvracení , hubnutí, otoky, ascites , bolesti hlavy , bledost, únavnost, změny nálady, manifestace těchto příznaků je projevem vyčerpání kompenzačních mechanizmů, poruchy homeostázy a rozvoje urémie , chronická renální insuficience → snížená produkce vitaminu D 3 → rachitis , porucha tělesného růstu , Alportův syndrom → poruchy zraku a sluchu. [1] Bolest Bolest vycházející z ledvin a močových cest se promítá do břicha, malé pánve a bederní krajiny , bolestivý vjem je způsoben napínáním jejího pouzdra při zvětšení objemu ledviny (edém, hydronefróza , polycystóza, tumor), ostrá až kolikovitá bolest břicha je obvykle důsledkem akutního přetlaku v horních vývodných cestách ( hydronefróza ), případně průchodu močových kamenů ( nefrolitiáza ), ureterální bolest vychází z bederní krajiny a vyzařuje podél ureterů do hypogastria (někdy až na vnitřní stranu stehna), suprapubická bolest při enormním naplnění močového měchýře nebo při zánětu, bolest ve skrotu bývá při torzi varlete či orchitidě . [1] Dysurie Pálivá, řezavá bolest vycházející z uretry nebo jejího okolí, příčiny: lokální podráždění ústí močové trubice ( intertrigo , balanitida , vulvovaginitida , užití nevhodných mýdel nebo přísad do koupelí), evakuace příliš koncentrované moči ( dehydratace ), zánět dolních močových cest (cystitida, uretritida), užitím léků dráždících sliznici močového měchýře ( sulfonamidy , cyklofosfamid , amitriptylin ). [1] Neobvyklé zabarvení moči Temněji žlutá barva moči – výrazně koncentrovaná moč při dehydrataci, růžová, červenavá či hnědá moč – příměs krve ( hematurie ), hemoglobinu ( hemoglobinurie ), myoglobinu ( myoglobinurie ), příp. urobilinogenu nebo exogenních barviv (borůvky, červená řepa) či léků, u novorozenců a kojenců se mohou na pleně objevit růžové či rezavě zbarvené skvrny – masivní vylučování urátů, tmavá až téměř černá moč – alkaptonurie , tyrozinóza . [1] Poruchy tvorby a vyprazdňování moči Anurie – produkce moči nižší než 0,5 ml/kg/h (lze spolehlivě změřit jen při katetrizaci močového měchýře), oligurie – produkce moči 0,5–1,0 ml/kg/h (méně než 500 ml/24 h/1,63 m 2 ), příčiny oligurie a anurie: těžká dehydratace, šok, selhání ledvin, tubulární nekróza , …, polyurie – vylučování více než 150 % obvyklého objemu moči za časovou jednotku v závislosti na příjmu tekutin (více než 2000 ml/24 h/1,73 m 2 ), příčiny polyurie: nadměrný příjem tekutin (polydipsie), nadměrná osmotická zátěž ( diabetes mellitus ), deficit antidiuretického hormonu ( diabetes insipidus neurohumoralis) nebo receptoru pro antidiuretický hormon (diabetes insipidus renalis), chronická renální insuficience , uvolnění rozsáhlých otoků, některé vrozené tubulopatie, reparační fáze akutní tubulární nekrózy , VVV (polycystóza, dysgeneze ledvin, …), diuretika , teofylinové preparáty, retence moči – stav zachované tvorby, ale ztížené evakuace močového měchýře, příčiny retence moči: obstrukce (stenóza močové trubice nebo hrdla močového měchýře anebo jejich neurogenní dysfunkce), polakisurie – opakovaná evakuace malého objemu moči v krátkých časových intervalech, příčiny polakisurie: zánět (cystitida, uretritida), litiáza, emoční labilita, enuréza – přetrvávající pomočování, případně mimovolní odchod moči alespoň 2krát za měsíc u dítěte staršího 5 let v době spánku, inkontinence moči – objektivně prokazatelný nedobrovolný únik moči u starších dětí, příčiny inkontinence moči: anatomické či funkční poruchy dolních močových cest i CNS (poruchy míchy, mozku, mentální retardace, poruchy vědomí, stres, hysterie), dysfunkční mikce – močení kolísavé intenzity, přerušovaná mikce, urgentní mikce, … [1] Anamnéza Rodinná anamnéza geneticky podmíněné poruchy ... Malé děti vyprazdňují močový měchýř téměř úplně, s minimální postmikčním reziduem. bolesti břicha, bederní a suprapubické krajiny; dysurie ; subfebrilie a febrilie bez známek infektu dýchacích cest, u dívek vaginální výtok, frekvence vyprazdňování stolice ( zácpa ), otoky v obličeji a na končetinách (retence tekutin, hypoproteinémie ), ascites ( nefrotický syndrom ), bolest hlavy (hypertenze, urémie); bolesti v kostech a kloubech ( renální osteodystrofie ), nechutenství, nauzea, zvracení ( infekce močových cest , renální insuficience , tubulopatie ), porucha vidění, svalová slabost, záškuby až křeče ( uremický syndrom ); poruchy sluchu ( Alportův syndrom ), porucha růstu ( snížená funkce ledvin ), hemoragické kožní a slizniční projevy ( Henochova-Schönleinova purpura ); exantémy ( systémový lupus erythematodes ), užívání léků, chronická onemocnění; vrozené vývojové vady . [1] Fyzikální vyšetření Pohled Celkový stav, vzrůst, nutriční stav, aspekce břicha a zevního genitálu, skeletální deformity, artropatie, kůže, …, vyklenutí subfrenia nebo mezogastria může souviset s hydronefrózou, polycystózou, nebo s velkým tumorem ledviny, vyklenutí suprapubicky způsobuje naplněný močový měchýř ...

discipline: Nephrology | keywords: Vyšetření uropoetického systému dítěte | published on: 15. 8. 2010

V Vzniká následkem afekcí v ORL oblasti ( chronická sinusitis ), při afekcích zubů , temporomandibulárního kloubu , po infekci herpes zoster v obličeji (často postihuje 1. větev, neustupující do 4 týdnů po akutním zosteru) ...

discipline: Neurology | keywords: Neuralgie trojklanného nervu/PGS | published on: 28. 5. 2009

Mezi nespecifické střevní záněty [1] patří Crohnova choroba ( ileitis terminalis ) a ulcerózní kolitida ( proctocolitis idiopathica ). Jedná se o chronická zánětlivá onemocnění trávicího traktu, která bývají provázena bohatými extraintestinálními příznaky ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Nespecifické střevní záněty | published on: 1. 5. 2010

Rekonstrukce tepen Ischemická choroba srdeční Chronická ischemická choroba dolních končetin Uzávěry velkých žil Cévní náhrady ↑ VANĚK, Ivan, et al.  Kardiovaskulární chirurgie.  1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. 236 s.  ISBN 8024605236 ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Bypass | published on: 14. 5. 2010

Onemocnění štítné žlázy nenádorová onemocnění Hypotyreóza • Kongenitální hypotyreóza • Chronická (autoimunitní) tyreoiditida • Myxedémové kóma • Hypertyreóza • Gravesova-Basedowova nemoc • Tyreotoxikóza • Tyreotoxická krize • Novorozenecká hypertyreóza • Struma (pediatrie) • Tyreoiditidy • Nemoci štítné žlázy s eutyreózou nádorová onemocnění Adenom štítné žlázy • Toxický adenom • Diferencovaný karcinom štítné žlázy • Anaplastický karcinom štítné žlázy • Medulární karcinom štítné žlázy vyšetření štítné žlázy Vyšetření funkce štítné žlázy • Vyšetření u chorob štítné žlázy Portál:Endokrinologie a metabolismus ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Adenom štítné žlázy | published on: 10. 6. 2010

Diferenciální diagnostika Vaskulární etiologie ; HŽT (jednostranný, akutně vzniklý, elastický, bolestivý otok – ev. s horkou napjatou kůží); tromboflebitida (zanícená podkožní žíla – zarudlý, na pohmat bolestivý pruh); varixy (jedno/oboustranný stlačitelný otok, zvětšující se během dne, zmenšující se polohováním); chronická žilní insuficience /=CVI (jedno/oboustranný otok, většinou se změnami na kůži ev. bércovým vředem ); neurologická etiologie (parézy pro stázu krevního toku pro stejnostrannou angioparézu, nebývají postiženy šlachy); kardiální etiologie (pravostranná insuf. – oboustranné stlačitelné na nártu a bérci, zvětšují se charakteristicky po námaze, nejmenší jsou po ránu); hypoproteinemické otoky (u hepatopatií – cirhosa, renální – nefrotický sy , akutní glomerulonefritidy , ztrátách bílkovin při exsudativní enteropatii); lipidedém (chronický oboustranný nebolestivý nestlačitelný otok – nejč. obézních žen, s kožními změnami kůže typu pomeranče, charakteristicky nárty a šlachy ušetřeny); lymfedém (chronický jedno/oboustranný otok, charakteristicky postiženy i nárty a šlachy, noha má tvar sloupku v extrémním případě vznik elefantiázy ); farmakologicky podmíněné (nifedipin, glukokortikoidy , vazodilatátory, NSA, hydralazin, minoxidil,...); endokrinní etiologie (typicky oboustranné); Basedowova nemoc (nestlačitelný, pretibiální myxedém, těstovitá kůže, modročervená, hrubé póry); hypothyreosa (generalizovaný myxedém, zvl. v obličeji a na všech končetinách); traumatické etiologie (většinou jednostranný otok, anamnéza fraktury, netrženého menisku, atd.); pooperační (reperfuzní otok po cévních výkonech (bypass, odstranění obliterace cévy), velká bolestivost, oblast horká, často po odstranění v.saphena magna /=VSM); kompartment syndrom ; neoplasie (typicky jednostranný u nádorů – př.: tumory v malé pánvi, lokální otok u osteosarkomu , Ewingova sarkomu ); zánětlivá etiologie ( erysipel – zarudlý bolestivý otok, hledáme vstupní bránu infekce + kontrolujeme očkování proti tetanu a ev. přeočkujeme); Bakerova cysta (jednostranný měkký otok v popliteální jamce, palpovatelná resistence, diagnostické je USG vyšetření) ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Diferenciální diagnostika otoků dolních končetin/PGS (VPL) | published on: 9. 12. 2010

Extrathorakální příčiny : poruchy transportu kyslíku ; chronická anémie – při Hb 50–80 g/l; otrava CO, otrava HCN; hyperventilační syndrom – psychogenní tachypnoe způsobí respirační alkalózu a tetanii; metabolická acidóza ; kompenzatorní hyperventilace (např. u diabetického komatu ,...); urémie (prohlobené intenzivní dýchání bez pauz, Kussmaulovo dýchání ); šok ; centrální nervový systém ; encefalitida ; nádor mozku ; ischemické poškození CNS ; předávkování barbituráty ( Cheyne-Stokesovo dýchání ); neuromuskulární etiologie ; myasthenia gravis ; syndrom Guillain-Barré ; poliomyelitis ; amyotrofická laterální skleróza ; paréza nervus phrenicus ; otravy – strychnin, kurare, anticholinesterázové toxiny; tetanus ; botulismus ; inhalační poškození ; otrava kouřem z požáru nebo při sváření; Th.: inhalace kortikoidu ( beclometason, budesonid, fluticason, flunisolid ) – 500–1000 μg opakovaně po 10 minutách, dokud neustoupí obtíže (nejlépe aplikovat "spacerem" – méně chyb při aplikaci pacientem); okamžitě odeslat k hospitalizaci ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Diferenciální diagnostika dušnosti/PGS (VPL) | published on: 12. 12. 2010

Na jedné straně je někdy zbytečné podrobovat pacienty zbytečným mnohým invazivním vyšetřením, ale na druhé straně bychom měli pátrat po varovných příznacích, které jsou indikací k velmi podrobnému vyšetření pacienta: nauzea, zvracení, zácpa, průjem, nucení na stolici, hlen nebo krev ve stolici, bolesti v břiše, anemický vzhled, teploty, váhový úbytek, zvracení krve… Diferenciální diagnostika jícnové varixy , striktury, achalázie, refluxní choroba jícnu, nádorová onemocnění jícnu (adenokarcinom, spinocelulární karcinom), gastroduodenální vřed, gastritidy, gastropatie, nádory žaludku, malabsorpční syndrom (céliakie), nespecifické střevní záněty, divertikulóza, infekce GIT, nádory střeva, cirkulační poruchy v rámci portální hypertenze (městnání v GIT), onemocnění žlučníku a žlučových cest, nádory podjaterní krajiny , chronická pankreatitida . Typy a klasifikace Můžeme se setkat se dvěma klasifikačními systémy: Mezinárodní klasifikační systém používaný celosvětově kromě ČR, 5 skupin na základě nejvíce vyjádřených symptomů po vyloučení organického onemocnění: poruchy jícnu, gastroduodenální poruchy, střevní poruchy, funkční bolesti břicha, biliární poruchy ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Funkční dyspeptický syndrom | published on: 8. 3. 2011

Dle mechanismu vzniku toxické reakce rozlišujeme relativní předávkování (při chybném podání lokálním anestetika intravenózně, při změněném působení anestetika z důvodu zdravotního stavu pacienta (hepatopatie, chronická renální insuficience , astenici, zatížení jater velkým množstvím jiných farmak, starší pacienti a pomalejším metabolismem,..)) a absolutní předávkování ( iatrogenní poškození pacienta podáním nadměrného množství anestetika ) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Intoxikace lokálními anestetiky | published on: 28. 5. 2011

Často bývá sdružena s benigní hilovou lymfadenopatií (BHL) a erythema nodosum v Löfgrenův syndrom . Chronická arthritis je málo častá, byla zjištěna zejména u Američanů černé pleti ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Sarkoidóza pohybového aparátu | published on: 3. 11. 2011

Pneumotorax Odpor dýchacích cest . Astma Chronická obstrukční plicní nemoc . Bronchiální obstrukce ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Chlopenní vady/Repetitorium | published on: 11. 11. 2011

Pneumotorax Odpor dýchacích cest . Astma Chronická obstrukční plicní nemoc . Bronchiální obstrukce ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Obranné reflexy dýchání/Repetitorium | published on: 6. 1. 2012