Results found: 793
Prevence atak a progrese v období remise : interferon beta, glatirameracetát, azathioprin , natalizumab , eventuelně imunoglobuliny i. v. v imunosupresívních dávkách. Chronická progrese : kortikoidy s cyklofosfamidem či mitoxantronem ...
discipline: Immunology, Allergology | keywords: Roztroušená skleróza | published on: 27. 6. 2009
V Vzniká následkem afekcí v ORL oblasti ( chronická sinusitis ), při afekcích zubů, temporomandibulárního kloubu, po infekci Herpes zoster v obličeji (často postihuje I. větev, neustupující do 4 týdnů po akutním zosteru) ...
discipline: Neurosurgery | keywords: Neuralgie trigeminu | published on: 15. 7. 2009
U 1–4 % pacientů se může rozvinout chronická nefritida. [1] . Onemocnění obvykle trvá 3–4 týdny [2] ...
discipline: Haematology | keywords: Henochova-Schönleinova purpura | published on: 3. 1. 2010
Obsah 1 Etiologie 2 Komplikace jaterní cirhózy [1] 3 Klinický obraz 3.1 Kompenzovaná cirhóza (latentní, subklinická) 3.2 Dekompenzovaná cirhóza (pokročilá) 4 Diagnostika 5 Léčba 6 6.1 6.2 6.3 6.4 Jaterní cirhóza je přestavba lalůčkovité struktury jater v uzlovitou (zánik hepatocytů , nahrazovány vazivovou tkání, zbylý parenchym regeneruje + tvoří uzly) důsledkem chronických jaterních onemocnění. Etiologie chronická hepatitis C, B, B + D – posthepatitická cirhóza , alkoholické poškození jater – alkoholická cirhóza , dlouhodobá obstrukce žlučových cest – biliární cirhóza , primární – autoimunitní onemocnění (tvoří se protilátky proti interlobulárním žlučovodům), sekundární – důsledkem protrahované obstrukce žlučových cest nádorem nebo konkrementem , primární sklerozující cholangitida – autoimunitní onemocnění intrahepatálních i extrahepatálních žlučovodů, toxické poškození jater ( paracetamol , amatoxin…) – toxická cirhóza, metabolické choroby ( Wilsonova choroba , deficit α1-antitrypsinu, hemochromatóza , porfyrie , CF a další), dlouhotrvající venostáza – cirhóza v důsledku venózního městnání, nejasná etiologie – kryptogenní cirhóza (v 10–15 %) ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Jaterní cirhóza | published on: 22. 3. 2010
–7.rokem akomodativní, refrakční esotropie – hypermetropie kolem +4,0 až +7,0 D, nutná korekce brýlemi, která konvergenci spraví abnormální akomodativní konvergence – forma akomodativního strabismu (způsobena poruchou rovnováhy mezi konvergencí a akomodací) esotropia ex anopsia – šilhání následkem zhoršení zrakové funkce jednoho oka po úrazu nebo onemocnění Exotropie bazální (konstantní) exotropie – dítě šilhá do blízka i do dálky intermitentní exotropie – zjevné šilhání jen při pohledu do dálky exotropia ex anopsia – šilhání následkem zhoršení zrakové funkce jednoho oka po úrazu nebo onemocnění konsekutivní exotropie – šilhání po předchozí operaci strabismu Vertikální strabismus primární dysfunkce dolních šikmých svalů – nadměrná aktivita šikmých svalů ve směru jejich činnosti disociovaná vertikální deviace – stočení oka vzhůru ve směru jeho disociace Paralytický strabismus úhel šilhání se mění v různých pohledových směrech a motilita očí je porušena způsoben paralýzou nebo parézou okohybných svalů vyskytuje se především v dospělém věku (u dětí asi 1 % všech strabismů) Etiopatogeneze intrakraniální a orbitální nádory zánětlivé afekce ( meningitida , encefalitida ) toxické afekce ( botulismus , abúzus alkoholu ) metabolické poruchy (deficit vitaminu B, diabetes mellitus ) vaskulární afekce ( cévní mozková příhoda , trombóza) degenerativní onemocnění ( roztroušená skleróza ) traumata Klinické znaky omezení pohyblivosti oka ve směru činnosti svalu úchylka se zvětšuje ve směru činnosti svalu diplopie kompenzační postavení hlavy (pacient nalezne takovou polohu hlavy, ve které je diplopie nejmenší) hypofunkce/hyperfunkce ostatních okohybných svalů Klasifikace okohybných poruch Neurogenní poruchy motility infranukleární poruchy – postižena periferní vlákna hlavových nervů nukleární poruchy – postižení jader hlavových nervů III, IV, VI supranukleární poruchy – narušení paramediánní ponto-retikulární formace internukleární poruchy – postižení nervových vláken spojujících dvě mozková jádra Myogenní poruchy motility Graves-Basedowova choroba myasthenia gravis chronická progresivní oftalmoplegie Klinický obraz obrn hlavových nervů Podrobnější informace naleznete na stránce Okohybné poruchy/PGS/diagnostika ...
discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Konkomitantní a paralytický strabismus | published on: 21. 4. 2010
Trypanosoma gambiense Kinetoplastea (bičivky) Trypanosomatidae Extracelulární pohyb trypanozom v krevním řečišti Výskyt západní Afrika Onemocnění spavá nemoc , chronická forma Infekční stadium a způsob nákazy metacyklicý trypomastigot – inokulativní (při bodnutí glosinou ) Diagnostika mikroskopie Terapie suramin, sloučeniny arzenu MeSH ID D014347 Trypanozomy jsou parazitičtí prvoci řadící se do třídy bičíkovců ...
discipline: Infectology | keywords: Trypanozomy | published on: 21. 4. 2010
Onemocnění štítné žlázy nenádorová onemocnění Hypotyreóza • Kongenitální hypotyreóza • Chronická (autoimunitní) tyreoiditida • Myxedémové kóma • Hypertyreóza • Gravesova-Basedowova nemoc • Tyreotoxikóza • Tyreotoxická krize • Novorozenecká hypertyreóza • Struma (pediatrie) • Tyreoiditidy • Nemoci štítné žlázy s eutyreózou nádorová onemocnění Adenom štítné žlázy • Toxický adenom • Diferencovaný karcinom štítné žlázy • Anaplastický karcinom štítné žlázy • Medulární karcinom štítné žlázy vyšetření štítné žlázy Vyšetření funkce štítné žlázy • Vyšetření u chorob štítné žlázy Portál:Endokrinologie a metabolismus ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Nádory štítné žlázy | published on: 9. 5. 2010
Anestezie u endarterektomie karotidy – interaktivní algoritmus + test Ischemická choroba srdeční Chronická ischemická choroba dolních končetin Uzávěry velkých žil Akutní tepenné uzávěry ↑ VANĚK, Ivan, et al. Kardiovaskulární chirurgie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. 236 s. ISBN 8024605236 ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Rekonstrukce tepen | published on: 14. 5. 2010
– a. rectalis media – a. iliaca interna – a. iliaca communis – a. iliaca externa – a. femoralis Klinický obraz bolesti břicha nastupující po 10–60 minutách po jídle (angina abdominis) průjmy nebo zácpa , někdy je slyšitelný šelest , progredující kachexie z diagnostických metod lze použít test, kdy se pacientovi podá perorálně smetana a poté se monitoruje pH v jejunu – vznikne steal fenomen s obrácením toku krve do žaludku, u nemocných se střevní ischemií pH v jejunu poklesne Diferenciální diagnóza – karcinom pankreatu , žaludku nebo peptický vřed Terapie u těžké abdominální anginy s kachexií je terapie chirurgická transaortální endarterektomie značná část pacientů je celkově riziková, proto se dává přednost bypassu – z infrarenální aorty pokud je tato část aorty sklerotická, využívá se supraceliakální úsek aorty, tím pádem jde bypass za pankreatem PTA – nebezpečí akutního trombotického uzávěru s fatálním koncem Akutní mezenterická ischémie nejčastěji je podmíněna embolií do a. mesenterica superior, méně trombózou na plátu, aneurysmatu nebo aortální disekci další příčinou může být žilní trombóza Embolie mezenterické tepny Klinický obraz náhle vzniklá krutá bolest břicha s chudým nálezem fyzikálním zvracení, ve stolici se může objevit krev po několika hodinách se bolesti trochu zmírní, ustává peristaltika, rozvíjí se cévní ileus až do difúzní peritonitidy Průběh do 6 hodin – úvodní stadium s bolestmi a šokem, včasným zásahem lze střevo zachovat 6–12 hodin – bolesti se zklidňují, zhoršuje se celkový stav, rozvíjí se paralytický ileus s gangrénou stěny po 12 hodinách – perforace střeva a peritonitida laboratoř – leukocytóza, může být vyšší laktát a amylázy Diagnóza – angiografie, zpravidla je ale účelnější co nejrychlejší laparotomie časový faktor je velmi důležitý – ischemické střevo znekrotizuje do 8 hodin Terapie při včasné operaci – embolektomie Fogartyho katetrem , po 24 hodinách je vhodné provést druhou laparotomii a střevo zrevidovat, případné nekrózy resekovat při jasné nekróze – resekce – po drobných embolech – segmentální resekce, uzávěr kmene – až po tračník dříve se to považovalo za neslučitelné se životem, dnes se dá uvažovat o udržování na parenterální výživě Uzávěr a. mesenterica inferior nejčastěji trombóza nasedající na aterosklerotický plát klinicky bolest v levém dolním kvadrantu, stolice s příměsí krve a odloučenou sliznicí, později známky nízkého ileu léčba operační – resekce postiženého segmentu Trombóza mezenterické tepny projevuje se podobně jako embolie , ale příznaky mohou nastupovat pozvolněji v anamnéze může být abdominální angina trombektomie je obvykle nedostatečná, je třeba založit bypass Neokluzní mezenterická ischémie Příčiny nedostatečná perfúze – při kardiálním selhávání , arytmiích , AIM , hypovolémii , po popáleninách, polytraumatech arteriografie ukáže spastické segmetny a. mesenterica Terapie již při angiografii můžeme místně aplikovat vazodilatační látku (např. 30mg papaverinu) pak pokračujeme s infuzí látky dál nezbytné je řešení příčiny Mezenterická žilní trombóza Příčiny – koagulační porucha, často po infekcích (virových i bakteriálních) – např. po salmonelóze Klinický obraz – bolest břicha, nauzea, zvracení, teplota, progredující známky peritoneálního dráždění Diagnostika zpravidla během laparotomie problém lze odhalit i bez chirurgického zásahu – duplexní UZ a CT s kontrastem Terapie – kompletní heparinizace Renovaskulární hypertenze Patogeneze buď AT s plátek v místě odstupu tepny (u 2/3 nemocných), nebo fibromuskulární dysplázie (hlavně mladé ženy) nedostatečný perfúzní tlak → aktivace renin-angiotenzin-aldosteronové osy příčina asi 5–10 % všech hypertenzí (u velkých hypertenzí se podílejí z 30–40 %) Vyšetření renální duplexní sono, arteriografie, izotopová renografie stanovení reninu z odběru z renální žíly ( RIA ) Terapie přednostně chirurgická – snížíme tlak a zamezíme progresi poškození ledvin dnes lze velkou část stenóz řešit PTA operační terapie aortorenální bypass autologní žílou endarterektomie odstupu renální tepny při těžkých změnách (hlavně fibromuskulární) – rekonstrukce ex vivo na ledvině, perfundujeme konzervačním roztokem v nejhorším případě – nefrektomie Rekonstrukce tepen Ischemická choroba srdeční Chronická ischemická choroba dolních končetin Uzávěry velkých žil ZEMAN, Miroslav, et al. Speciální chirurgie. 2. vydání. Praha : Galén, 2006. 575 s. ISBN 80-7262-260-9 ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Ischemie viscerálních tepen | published on: 17. 5. 2010
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Tyreotoxikóza | published on: 19. 5. 2010
Jsou vhodné pouze pro krátkodobé podávání. Chronická stimulace vede k atrofii sliznice, distenzi střeva a toleranci – nutí nemocné zvyšovat dávku ...
discipline: Pharmacology | keywords: Laxativa | published on: 16. 7. 2010
Indikace k dialýze [2] Akutní / chronická renální insuficence . Plasmatická hladina urey nad 30 mmol/l a plazmatická hladina kreatininu nad 500 μmol/l, Na + v séru > 160 mmol/l nebo < 115 mmol/l, hyperkalémie > 6,5 mmol/l a pH < 7,1 ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Cévní přístupy pro dialýzu | published on: 4. 10. 2010
Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...
discipline: Dermatology | keywords: Porfyrie kožní | published on: 6. 1. 2011
... vystřelenou zátkou, obvaz oka a odeslat okamžitě do nemocnice ; cizí těleso: povrchové volně ležící těleso odstraníme , je nutné provést kontrolu štěrbinovou lampou, je-li hluboce umístěné těleso pak provedeme sterilní obvaz a odešleme ke specialistovi ; perforace: provedeme sterilní volnější obvaz a necháme okamžitě odvézt na oční oddělení , tělesem v oku nemanipulujeme; komplikace PP – sympatická oftalmie, vzácnější onemocnění neporaněného oka s několikatýdenním odstupem, plíživá chronická iridocyklitida, začíná omezením akomodace s pocitem oslnění a tlakovou bolestí v oblasti řasnatého tělíska ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Diferenciální diagnostika bolestivého oka/PGS (VPL) | published on: 27. 2. 2011
Diferenciální diagnostika zvýšených hodnot Mnohočetný myelom – maligní choroba způsobená maligní transformací B-lymfocytů, jejich nekontrolovanou proliferací a diferenciací v plazmatické buňky. Chronická lymfatická leukemie – nádorové onemocnění charakterizované proliferací a akumulací klonu B-lymfocytů v kostní dřeni, lymfatických uzlinách, slezině, játrech a příležitostně i v jiných orgánech ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Beta-2-mikroglobulin | published on: 14. 7. 2011
Pneumotorax Odpor dýchacích cest . Astma Chronická obstrukční plicní nemoc . Bronchiální obstrukce ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Vrozené srdeční vady/Repetitorium | published on: 24. 11. 2011
Příznaky subjektivní příznaky: hlavní příznak je tupá bolest oka – častá propagace do okolí pokud je zaníceno řasnaté těleso, tak bolest stoupá při pohledu do blízka a při akomodaci světloplachost, slzení, blefarospazmus, pokles vidění (zkalení komorové tekutiny exsudátem) u chronického průběhu bolesti chybí, zhoršuje se vidění objektivní příznaky: ciliární někdy smíšená injekce, mioza ciliární injekce je známkou akutního zánětu, u chronického není další zjistíme binokulárním mikroskopem setřelá kresba duhovky, změna barvy duhovky (do zelena), zánětlivý výpotek v komorové vodě serózní výpotek – jako tzv. tyndalizace – buněčná příměs hnisavý výpotek – leukocyty klesají na dno přední komory, zde tvoří různě vysokou hladinku – hypopyon fibrinózní exsudace – rychle vznikají srůsty zornicového okraje duhovky k přední ploše čočky (tzv. zadní synechie ) zpočátku jde rozvolnit mydriatiky nedojde-li k uvolnění, dojde ke srůstu – tzv. seclusio pupillae – uzavření komunikace mezi zadní a přední komorou oční → v zadní komoře se hromadí tekutina → „bábovkovité“ vyklenutí duhovky dopředu (tzv. iris bombata ) → vzestup nitroočního tlaku vyklenutím směrem k rohovce může při pokračující fibrinové sekreci přirůst duhovka ještě k rohovce – tzv. přední synechie fibrinózní exsudace – např. u ankylózující spondylitidy Komplikace sekundární glaukom u chronických – často vznik zákalu čočky – katarakta při chronickém průběhu – může poklesávat produkce moku → hypotonie bulbu – oko je měkké – dystrofické změny (např. pásová dystrofie rohovky) heterochromie – rozdíl v barvě duhovek po chronické uveitidě daný dekolorací duhovky (i jako vývojová anomálie) Terapie mydriatika základní lék lokální terapie rozšířením zornice zabraňují vzniku zadních synechií, vzniklé srůsty uvolňují navíc imoblilizují corpus ciliare, čímž snižují bolestivost nejčastěji parasympatolytika – 1% atropin 1x denně nebo 0,25% skopolamin 1-2x denně k tomu se mohou dát sympatikomimetika ( phenylefrin ) – kontrakce dilatatoru kortikosteroidy druhý základní lék 4-5x denně formou kapek – hlavně dexametazon, prednison nesteroidní antiflogistika antivirotika Intermediální uveitidy Postihují řasnaté těleso , periferní část choroidey , sítnice a sklivce . většinou postihují mladé v pubertě etiologie neobjasněna, patrně autoimunitní vaskulitida v 80 % je oboustranné nejsou bolesti, nemocný má zhoršené vidění a plovoucí zákaly v zorném poli oko klidné, bez překrvení ve sklivci různé zákaly, které v periferii různě kryjí sítnici často se později přidá edém papily – může vést k trvalému poklesu vidění Komplikace obdobné jako u chronické přední nejčastěji vzniká komplikovaná katarakta , sekundární glaukom či pásová keratopatie cystoidní makulární edém – chronický edém makuly, zhoršuje vidění Terapie u těžkých forem – kortikoidy periokulárně nebo celkově lokální terapie je bez efektu Zadní uveitidy Postižení chorioidey ( choroiditida ), často s tím i sítnice ( chorioretinitida ). cévnatka ani sítnice nemají senzitivní inervaci → nejsou provázeny bolestí významný subj. příznak – zhoršení vidění různé „plovoucí“ zákaly či tečky před okem, výpadky zorného pole (skotomy) oko je klidné, bez injekce, přední komora je čirá sklivec bývá zakalen zánět v oftalmoskopu – neostře ohraničená ložiska, běložlutá, případně okolní hemoragie proběhlý zánět – ostře ohraničené bělavé, ploché jizvy s atrofickou cévnatkou Komplikace postižení makuly – edém zánět zrakového nervu Terapie malé léze v periferii nevyžadují léčbu, většinou se spontánně zhojí léze kolem makuly léčbu vyžadují známe-li etiologii – kauzálně (aciklovir, amfotericin B, ATB...) borelióza – penicilin, tetracyklin syfilis – penicilin paraziti ( toxoplasma ) – pyrimetamin + sulfonamid + klindamycin většinou se to řeší na infekčním oddělení Panuveitidy spíše exogenní uveitidy nejčastěji endoftalmitida, vzácněji sympatická oftalmie nebo u systémových zánětů ( sarkoidóza , borrelióza, syfilis, toxoplasmóza) Endoftalmitida akutní hnisavé onemocnění, nejčastěji exogenně buď při perforujícím poranění nebo při operaci rychlý pokles vidění, tupá bolest oka edém víček, injekce, hypopyon , absces sklivce, nekrotizující chorioretinitida terapie okamžitě – kapky do očí a aplikace subkonjuktiválně Sympatická oftalmie oboustranná chronická granulomatózní panuveitida vznik za několik týdnů či let po perforujícím poranění BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2012. [cit. 11.1.2012]. < http://jirben2.chytrak.cz/ > ...
discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Uveitidy | published on: 11. 1. 2012
Tato anémie provází, popř. se podílí na vzniku anémie zejména u těchto nemocí: chronická zánětová onemocnění ( ulcerózní kolitida , revmatická onemocnění), chronické infekce (plicní záněty, subakutní bakteriální endokarditis , osteomyelitis , AIDS ), chronické selhání ledvin (zde může doplňovat hlavní příčinu – nedostatečnou tvorbu erytropoetinu ), nádory (karcinomy, lymfomy, leukemie, myelom), systémová onemocnění ( RA , SLE , autoimunní vaskulitidy, sklerodermie ), další mikrozánětové stavy vč. těžké obezity apod., závažné akutní stavy (infekce, postoperační či posttraumatické stavy s katabolismem) mohou navozovat stavy, které mají určité rysy této anémie ...
discipline: Haematology | keywords: Anémie chronických chorob | published on: 17. 2. 2013
Nejčastěji se jedná o spinocelulární karcinom se stejnou příčinou jako prekancerózy, tj. chronická infekce onkogenními kmeny HPV v kombinaci s nedostatečným zásahem imunitního systému ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Zhoubné nádory vulvy a pochvy | published on: 18. 2. 2014
V anamnéze je zhruba u poloviny pacientů alergie , astma , ekzém nebo chronická sinusitida . Horečka nebo noční pocení se objevují spíše výjimečně ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: IgG4 asociovaná nemoc | published on: 9. 6. 2014
discipline: Genetics | keywords: Fabryho choroba | published on: 12. 10. 2014
[1] Klinické důsledky toxicity kyslíku Poškození plic dýchací systém je vystaven nejvyšším koncentracím kyslíku z celého organismu, proto jsou plíce prvním orgánem, kde se manifestuje toxicita kyslíku; plíce poškozuje dlouhodobá expozice zvýšeným hladinám kyslíku o normálním atmosférickém tlaku; rychlost poškození je přímo úměrná parciálnímu tlaku vdechovaného kyslíku; při frakci kyslíku < 50 % se obvykle toxicita kyslíku neobjevuje; 1. projevem je tracheobronchiální iritace/zánět – substernální či pleurální bolest (již v řádu hodin při vdechování 100 % kyslíku), kašel, dyspnoe, snížená aktivita cilií → snížená vitální kapacita , tvorba atelektáz, difuzní poškození alveolů (obraz ARDS ) → chronická plicní fibróza a emfyzém s tachypnoí a progresivní hypoxémií; na poškození plic se současně podílí i umělá plicní ventilace a event. primární onemocnění vyžadující oxygenoterapii, dále případná farmakoterapie – například dexamethason u zvířecích modelů zhoršuje poškození plic a snižuje aktivitu antioxidačních enzymů v plicích; toxicitu kyslíku dále zvyšuje adrenalin, estrogen, amfetaminy a hormony štítné žlázy ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Toxicita kyslíku | published on: 18. 10. 2017
Indikace horečky nejasné etiologie; diagnostika cévních zánětů a sledování efektu terapie vaskulitid velkých cév; chronická osteomyelitida; sarkoidoza ; sledování vývoje a odpovědi na terapii u infekce cévních, event. kloubních náhrad. 67 Ga-citrát Radiofarmakum se akumuluje v místě zánětu na základě zvýšené permeability kapilár ...
discipline: Nuclear Medicine | keywords: Radionuklidová diagnostika zánětů | published on: 25. 12. 2018
Evans Plastika sec. Watson Jones Chronická instabilita page Osteochondrosis dissecans tali Laterální – traumatolog ... Antibiotika Vasodilatancia, vit E Perkut. transluminální angioplastika Bypass Hyperbarická komora Imobilizace Arthrodézy Amputace (15 %) Obr. 103 page Plantární fibromatosis Obr. 104 page Mortonova neuralgie Obr. 105 page Unquis incarnatus Obr. 106 page Další příčiny bolestí nohou Neurogenní (LS syndrom, spinální stenóza, aj.) Cévní (varixy, chronická venózní insuficience, ICHDK) Stress fraktury Synovialitis MTPh kloubů Nemoci sesamských kůstek Tumory Záněty (bakteriální, R.A., psoriatické, dnavé) Tenosynovialitis Neurogenní artropatie Obr. 107 page Použitá literatura Janíček, P.: Ortopedie ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008
Obsah 1 Klinický obraz 2 Klinické vyšetření u myastenie gravis 2.1 Základní neurologické vyšetření 2.2 Zátěžové testy 2.3 Specifické testy 3 Pomocná vyšetření 3.1 EMG vyšetření 3.2 Autoprotilátky 3.3 CT nebo MRI mediastina k vyloučení thymomu 3.4 Dif. dg. vyšetření 4 Diferenciální diagnostika: základní myastenické syndromy 5 Diferenciální diagnostika: další onemocnění 6 Léčba chronická 6.1 Symptomatická léčba inhibitory cholinesterázy (ICHE) 6.2 Imunosupresivní léčba 6.3 Další léčba 7 Léčba akutní 8 Základní otázky při akutním zhoršení stavu Klinický obraz Postižení typických svalových skupin izolovaně nebo v kombinaci ... Generalizovaná forma – myopatie, dystrofie, amyotrofická laterální skleróza, roztroušená skleróza, polyneuropatie. Léčba chronická Symptomatická léčba inhibitory cholinesterázy (ICHE) Nasazujeme je jako první ...
keywords: Myastenie gravis/PGS | published on: 16. 8. 2009
Obsah 1 Patofyziologie 2 Klinický průběh 2.1 Akutní forma 2.2 Chronická forma 3 Klinický obraz 4 Komplikace 5 Diagnóza 6 Diferenciální diagnóza 7 Léčba 8 Souhrnné video 9 9.1 9.2 9.3 Diseminovaná intravaskulární koagulace ( DIC , lat. dis-sēmināta – roze-setá ) je získaný stav vyznačující se patologicky zvýšenou koagulační aktivitou s tvorbou trombů v periferní cirkulaci a postupným vyčerpáním koagulačních faktorů , který následně vede k zvýšení krvácivosti ... Klinický průběh Akutní forma etiologie: infekce, sepse, polytraumata, popáleniny, hemolytické transfuzní reakce, těžká jaterní onemocnění; rozvíjí se během několika minut až hodin; může převládat krvácivá nebo trombotická složka (dle charakteru základního onemocnění a výchozího stavu koagulace); krvácení může být mírné (z čerstvých vpichů a ran) i dramatické, život ohrožující – purpura fulminans – rozsáhlé krvácení do kůže spojené s horečkou a hypotenzí; trombózy v mirkocirkulaci → postižení ledvin, jater, plic a CNS → až multiorgánové selhání; okluze větších cév končetin → gangréna. [5] Akutní DIC probíhá ve čtyřech fázích: Iniciální stádium (triggerstadium) : začátek aktivace koagulačního stavu při jednom z rizikových onemocnění, stádium hyperkoagulace zatím beze změn ve výsledcích laboratorních vyšetření, Kompenzovaná DIC (hyperkoagulační fáze) : počínající změny laboratorních vyšetření, počínající fibrinolýza a zvýšená spotřeba koagulačních faktorů, Manifestní subakutní DIC (hyperfibrinolytická fáze) : snížení koagulace, hemoragické diatézy , zvýšená spotřeba koagulačních faktorů a zvýšená fibrinolýza, typické změny laboratorních vyšetření, Dekompenzovaná DIC : masivně snížená koagulace, hemoragické diatézy, masivní fibrinolýza, typické změny laboratorních vyšetření. [6] Chronická forma etiologie: nádorová onemocnění, rozsáhlé cévní malformace, autoimunitní choroby; rozvíjí se během dní až týdnů; klinicky bývá asymptomatická; diagnostika laboratorní vyšetření koagulace; může za určitých okolností přejít do akutní formy. [5] Klinický obraz Kombinace defektu koagulace (snížená koncentrace prokoagulačních faktorů) s defektem primární hemostázy ( trombocytopenie ) vede k poruchám v následujcících orgánových systémech: Cirkulace : spontánní, těžce stavitelné krvácení, petechie a podkožní krvácení, difúzně lokalizované trombózy ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Diseminovaná intravaskulární koagulace | published on: 17. 2. 2010
Addisonova choroba Addison's disease Hyperpigmentace na dlani Rizikové faktory genetická predispozice Patogeneze porucha sekrece všech steroidů kůry nadledvin Klinický obraz slabost, únava, anorexie, myalgie, nevolnost, "touha" po soli, ortostatická hypotenze Diagnostika klinický obraz, vyšetření krve Léčba kortikosteroidy - hydrokortison a fludrokortison Klasifikace a MeSH ID D006929 MedlinePlus 000330 Medscape 127080 Obsah 1 Základní informace 1.1 Základní schéma regulace kortizolu 1.2 Základní schéma regulace aldosteronu 2 Epidemiologie 3 Příčiny 4 Patogeneze 4.1 Autoimunitně podmíněné primární adrenokortikální insuficience 5 Projevy 6 Diagnostika 7 Léčba 7.1 Léčba akutní Addisonské krize 7.2 Chronická léčba 8 Prognóza 9 9.1 9.2 9.3 Převzato z 9.4 9.5 Addisonova choroba je spojena s poruchou kůry nadledvin, kdy se snižuje tvorba příslušných hormonů – kortizolu a aldosteronu ... Samozřejmostí je i léčba vyvolávající příčiny krize (infekce). Chronická léčba Pacienti s adrenokortikální insuficiencí vyžadují doživotní substituční léčbu ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Addisonova choroba | published on: 31. 3. 2011
Arthritis uratica může být akutní nebo chronická, přítomna urátová lithiáza, může nastat ledvinné selhání ... Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie Tento článek potřebuje úpravy! ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Poruchy metabolismu purinů a pyrimidinů | published on: 8. 5. 2013
Anamnéza: Išlo o 54-ročného hypertonika, ktorý je vedený aj ako diabetik 2. typu od r. 2007. Chronická liečba diabetu spočívala v čase prijatia v monoterapii metformínom, artériová hypertenzia bola korigovaná chinalaprilom ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Internal Medicine | keywords: intoxikácia, Antropa belladona, anticholinergický syndróm, intoxikácia, Antropa belladona, anticholinergický syndróm, intoxikácia | published on: 11. 11. 2019
Anamnéza: 83 ročný muž Osobná anamnéza: chronická intersticiálna nefritída, ischemická choroba srdca s permanentnou fibriláciou predsiení, artériová hypertenzia, kryptogénna cirhóza pečene Lieková anamnéza: Coryol, Aspirin, Gopten Alergická anamnéza: negatívna Terajšie ochorenie: Dnes náhle masívne zvracia čerstvú krv ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Emergency Medicine | keywords: I85.0 Varixy jícnu s krvácením, akútne varikózne krvácanie, gastroskopia, sklerotizácia, Danišov stent | published on: 25. 10. 2020