Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 1248


Patologické uložení placenty

Patologické uložení placenty

Vcestné lůžko Placenta praevia Patologické uložení placenty v děloze Rizikové faktory poruchy transportu vejce Klasifikace a MKN-10 O44 , P02 MeSH ID D010923 MedlinePlus 000900 Medscape 262063 Druhy patologického uložení Insertio placentae profunda – placenta zasahuje do dolního děložního segementu, k vnitřní brance však nedosahuje ani za porodu ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Patologické uložení placenty | published on: 27. 11. 2011

Syndrom nitrolební hypertenze a hypotenze/Repetitorium

Syndrom nitrolební hypertenze a hypotenze/Repetitorium

Poruchy myelinizace Poruchy nervosvalového přenosu a svalů, EMG Poruchy paměti, demence Poruchy průtoku krve mozkem Poruchy spánku Poruchy vědomí Schizofrenie , poruchy nálad Předpokládané pojmy: faktory určující intrakraniální tlak, tlakově-objemová křivka Nitrolební hypertenze Do 15 torr kompenzovaný stav, nad 20 torr ohrožení CPP ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Syndrom nitrolební hypertenze a hypotenze/Repetitorium | published on: 18. 1. 2012

Strukturní gen

Strukturní gen

Před vlastním genem se nachází promotor – určitá sekvence, kam se mimo jiné vážou transkripční faktory , a rozhoduje se, zda bude gen transkribován či nikoliv ...

discipline: Biology | keywords: Strukturní gen | published on: 23. 2. 2013

Hyperaktivní močový měchýř

Hyperaktivní močový měchýř

Nezahrnuje případy, kdy je pacient probuzen z jiné příčiny a během toho si dojde na záchod. Rizikové faktory OAB: věk, obezita, opakované záněty dolních cest močových (DCM), deprese (snížený serotonin) ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Hyperaktivní močový měchýř | published on: 3. 2. 2014

Renální osteopatie

Renální osteopatie

Klinický obraz je velmi mnohotvárný vzhledem k tomu, že jednotlivé faktory se u každého pacienta uplatní v určeném čase v různé intenzitě ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Renální osteopatie | published on: 10. 2. 2017

Organizovaný trombus s rekanalizací v arterii (preparát)

Organizovaný trombus s rekanalizací v arterii (preparát)

Příčina Při vzniku se uplatňují tři základní faktory ( Virchowova trias ): změna krevního proudu (žíly dlouhodobě imobilizovaných, ouška selhávajícího srdce, aneuryzmata, venostáza); poškození cévní stěny ( endotelu ; příčinou ateroskleróza , vpichy, stehový materiál, záněty...); změna složení krve (vrozené nebo získané hyperkoagulační stavy) Makroskopie Podle objemu/tvaru: obturující – zcela ucpává postiženou cévu (žily); nástěnný – ucpává částečně (v srdci a v aortě ) ...

keywords: Organizovaný trombus s rekanalizací v arterii (preparát) | published on: 13. 5. 2017

Urolitiáza (pediatrie)

Urolitiáza (pediatrie)

[1] Etiopatogeneze závisí na koncentraci „litogenních“ substancí v moči (oxaláty, uráty, cystin); tvorbu kaménků brzdí citráty, magnezium, pyrofosfáty; predisponující faktory: poruchy odtoku moči (obstrukce, infekce močových cest způsobené bakteriemi, které produkují ureázu), imobilizace, metabolické poruchy: hyperkalciurie, hyperurikosurie, cystinurie). [1] Kalciová nefrolitiáza metabolická porucha se zvýšeným vylučováním kalcia v moči; významná hyperkalcémie při hyperparathyreodismu; předávkování nebo intoxikace deriváty vitaminu D; dlouhodobá imobilizace (úraz). [1] Klinický obraz liší se od manifestace v dospělosti (klasické renální koliky); často izolovaná asymptomatická mikroskopická hematurie; kojenci a malé děti: horečka, bolesti břicha, meteorismus, nauzea, zvracení, event. nechutenství, záměna za břišní kolíky; starší děti: tlak nebo bolest v bederní krajině. [1] Diagnostika mikroskopická neglomerulární hematurie (erytrocyty nejsou deformované); sterilní pyurie; ultrazvuk – kaménky nad 2 mm; nativní RTG břicha – pouze kaménky, které obsahují kalcium; kalciumkreatininový index v jednorázovém vzorku moči; odpad kalcia v moči za 24 hodin; kalciumfosfátový metabolismus. [1] Terapie zvýšený příjem tekutin, tělesný pohyb, metabolický původ → dieta, při kolikách spasmolytika; dle etiologie: hyperkalciurie ze zvýšené resorpce kalcia z GIT – omezit vápník ve stravě; porucha zpětné resorpce kalcia v tubulech – omezit přísun soli, užívat hydrochlorothiazid p.o.; urátová urolitiáza – alkalizace moči perorálním podáním hydrogenuhličitanu; renální tubulární acidóza – hydrogenuhličitan a citrát. menší kaménky často odejdou spontánně; extrakorporální litotrypse (u dětí do 3 let v celkové anestezii); endoskopické odstranění; otevřená chirurgická intervence. [1] Obsah 1 1.1 1.2 1.3 1.4 Urolitiáza ↑ a b c d e f g LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al.  Klinická pediatrie.  1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 620-622.  ISBN 978-80-7262-772-1 ...

discipline: Nephrology | keywords: Urolitiáza (pediatrie) | published on: 27. 9. 2017

Adiktologie

Adiktologie

V širším pojetí však obor zahrnuje například i různé kulturní, ekonomické, historické i enviromentální faktory ovlivňující chování člověka. Hlavním cílem tohoto oboru je poskytování relevantních vědeckých informací přispívajících k pokroku v prevenci, léčbě, harm reduction a k regulaci trhu s návykovými látkami ...

keywords: Adiktologie | published on: 27. 10. 2017

Stabilní angina pectoris

Stabilní angina pectoris

Je nutné brát v potaz rizikové faktory aterosklerózy. Nezastupitelnou úlohu v diagnostice stabilní AP mají zátěžové testy EKG , echokardiografie , perfuzní scintigrafie ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Stabilní angina pectoris | published on: 10. 1. 2018

Horní funkční dyspepsie

Horní funkční dyspepsie

Obsah 1 Etiologie 2 Klinický obraz 3 Alarmující příznaky svědčící pro organicitu potíží 4 Diagnostika 5 Léčba 6 6.1 6.2 Etiologie Zřejmě generalizovaná autonomní porucha (poruchy motility na různých etážích trávicí trubice, viscerální hypersensitivita), nejasná úloha Helicobacter pylori , velký význam mají faktory psychosociální (stres, anxieta, psychotrauma) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Horní funkční dyspepsie | published on: 10. 2. 2010

Aneuryzma abdominální aorty

Aneuryzma abdominální aorty

Za hlavní etiologický faktor již dnes není považován aterosklerotický vřed, nýbrž genetické dispozice ovlivňující kvalitu elastinu a kolagenu a dále zánětlivé faktory. Je mnoho způsobů jak diagnostikovat AAA a kromě základního klinického vyšetření (palpace pulzující rezistence vlevo od pupku) a vyšetření ultrazvukem máme k dispozici CT nebo jeho modifikace jako je spirální CT či CT angiografie ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: chirurgie, aneuryzma, ruptura, aneuryzma | published on: 15. 12. 2005

Neutropenie u dětí

Neutropenie u dětí

Aktivované neutrofily ve tkáních produkují chemotaktické faktory pro monocyty a lymfocyty , čímž zajišťují vstup těchto buněk do místa zánětu, kde vyvolají specifickou imunitní odpověď ... Získané infekční neutropenie při hypersplenismu (retikuloendoteliální sekvestrace) autoimunitní ( novorozenecká aloimunitní neutropenie , SLE , Feltyho syndrom ) neutropenie zapříčiněná infiltrací kostní dřeně ( leukemie , neuroblastom ) Iatrogenní neutropenie při imunosupresivní léčbě, cytotoxické léčbě a radioterapii léky indukovaná agranulocytóza (neutropenie): kyselina acetylsalicylová , indometacin , ibuprofen ; chlorpromazin , klozapin , diazepam , imipramin , risperidon ; karbamazepin , fenytoin , kyselina valproová ; karbimazol ; amiodaron , kaptopril , digoxin , furosemid , hydralazin , thiazidová diuretika , acyclovir , cefalosporiny , klindamycin , gentamicin , linkomycin , makrolidy , metronidazol , peniciliny , glukokortikoidy , mesalazin , sulfasalazin , omeprazol a další Vrozené onemocnění postihující všechny linie : aplastická anémie , amegakaryocytární trombocytopenie , Shwachmanův-Diamondův syndrom (KO: exokrinní insuficience pankreatu, nízká postava, metafyzární dysplazie, dřeňové selhání, riziko leukémie), Fanconiho anémie (KO: dysplastické palce, pancytopenie, další anomálie), dyskeratosis congenita (změny na nehtech, kůži a dentici) choroby s porušeným vývojem erytrocytů : Diamondova-Blackfanova anémie (porucha erytropoézy, anomálie kraniofaciální a palce) choroby s porušeným vývojem neutrofilů : těžká vrozená neutropenie ( Kostmannův syndrom ) – AR dědičná těžká neutropenie (< 0,5×10 9 /l), vysoký blok ve vyzrávání prekurzorů granulopoézy v kostní dřeni na úrovni promyelocyt -myelocyt, opakované těžce probíhající bakteriální infekce, již v prvních dnech života infekce kůže, pupečníku a stomatitida ( St. aureus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa ), léčba rekombinantními růstovými faktory granulopoézy (G-CSF), event. transplantace kostní dřeně; cyklická neutropenie – (AD dědičná či sporadická) cyklicky se opakující porucha dělení kmenových buněk v kostní dřeni, manifestace ve věku kolem 10 let, v intervalech cca 20 dní se objevuje neutropenie s horečkou a ulceracemi ústní sliznice, ev. abscesy, osteomyelitida a sepse, léčba infekcí antibiotiky, prognóza dobrá; [3] glykogenóza Ib – střádání glykogenu v játrech, intolerance hladovění, hypoglykemické epizody, zvýšená hladina laktátu, kolitida, neutropenie, Barthův syndrom – X-vázaný syndrom, dilatační kardiomyopatie s endomyokardiální fibrózou, myopatií a neutropenií, [4] poruchy vezikulárního transportu : Chédiakův-Higashiho syndrom (defekt lyzosomálního štěpení; albinismus, dysfunkce NK a T-lymfocytů), Griscelliho syndrom typ II, syndrom Heřmanského-Pudláka typ II choroby s porušeným vývojem megakaryocytů : TAR syndrom Wiskottův-Aldrichův syndrom (porušený vývoj lymfocytů a maturace monocytů, ekzém, imunodeficit a trombocytopenie), retikulární dysgeneze (AR dědičný SCID), cartilage-hair hypoplazie , neutropenie s agamaglobulinémií či dysgamaglobulinémií [1] Vyšetření klinický obraz, anamnéza (V jakém věku mělo dítě první infekci? ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: Neutropenie u dětí | published on: 8. 5. 2010

Vývoj kardiovaskulárního systému

Vývoj kardiovaskulárního systému

Tento soubor dějů je řízen růstovými faktory, FGF2 (fibroblastový růstový faktor 2), který působí na buňky extraembryonálního mezodermu a později i na buňky mezodermu intraembryonálního ... Tento děj je opět řízen růstovými faktory, VEGF, TGF-β (transformační růstový faktor beta), PDGF (destičkový růstový faktor) ...

discipline: Anatomy | keywords: Vývoj kardiovaskulárního systému | published on: 17. 11. 2010

Decubitus

Decubitus

Obsah 1 Torrancova klasifikace stádií dekubitů 2 Místa vzniku dekubitů 3 Příčiny vzniku proleženin 4 Faktory ovlivňující vznik proleženin 5 Léčba dekubitů 5.1 Program léčby 5.2 Plán prevence a léčby proleženin 5.3 Pomůcky a zařízení používané k prevenci proleženin 5.4 Ošetřovatelský proces 5.4.1 Péče o hygienu 5.4.2 Instruktáž nemocného 5.4.3 Lokální ošetření rány 6 6.1 6.2 6.3 Proleženina (dekubitus) je lokalizovaná oblast buněčného poškození způsobená poruchou mikrocirkulace a z ní vyplývající hypoxie ... Ta nejčastěji působí, když pacient leží ve Fowlerově poloze . Faktory ovlivňující vznik proleženin Vznik a rozvoj proleženin bývá zpravidla ovlivněn spolupůsobením různých faktorů ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Decubitus | published on: 21. 11. 2010

Regulace krevního tlaku

Regulace krevního tlaku

Obsah 1 Definice krevního tlaku 2 Změny tlaku během srdeční revoluce 3 Odlišnosti v krevním řečišti 4 Regulace krevního tlaku 4.1 Vazokonstrikce 4.2 Vazodilatace 4.3 Akutní regulace krevního tlaku – baroreceptorový reflex 4.4 Dlouhodobá regulace krevního tlaku 4.4.1 Množství tekutiny vyloučené ledvinami 4.4.2 Antidiuretický hormon 4.4.3 Aldosteron 4.5 Systém renin – angiotenzin 4.6 Lokální řízení krevního tlaku 4.6.1 Autoregulace 4.6.2 Metabolické faktory 4.6.3 Lokální hormony 5 5.1 5.2 Definice krevního tlaku Krevní tlak je tlak, kterým působí krev na stěnu cévy a srdce ... Dojde ke konstrikci arteriol v odpovědi na napětí cévní stěny (aktivace tahově aktivovaných Ca 2+ kanálů) prostřednictvím lokálně tvořených vazodilatačních faktorů (zvýšený průtok je zředí, čímž dojde k vazokonstrikci). Metabolické faktory Odpovědí na hyperémii (zvýšený průtok krve), která je způsobena K + , CO 2 a adenosinem , je vazodilatace ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Regulace krevního tlaku | published on: 29. 11. 2010

Sarkoidóza (patologie)

Sarkoidóza (patologie)

Etiologie je neznámá, zvažovány jsou genetické faktory, infekční agens, imunopatologické procesy ( imunopatologická reakce IV. typu na málo virulentní mykobakteria a jejich produkty, resp. abnormální reakce na různé antigeny a alergeny) ... Tyto aktivované T-buňky uvolňují IL-2 a chemotaktické faktory způsobující hromadění monocytů a makrofágů v místě aktivity onemocnění a expanzi rozličných klonů T-buněk ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Sarkoidóza (patologie) | published on: 14. 10. 2011

Nozokomiální nákazy/SŠ (sestra)

Nozokomiální nákazy/SŠ (sestra)

Obsah 1 Endogenní infekce 2 Exogenní infekce 3 Systém včasného varování 4 Systém kontinuálního sledování 5 Faktory vzniku NN 5.1 Původci bakteriálních NN 5.2 Původci virových NN 5.3 Důsledky NN 6 Prevence NN 6.1 Ze strany personálu 6.2 Zásady bariérové péče 7 Katétrová sepse 7.1 Původci 7.2 Cesta původce 7.3 Klinika 8 Urosepse 8.1 Původci 9 Infekce operačních ran 9.1 Původci 10 Ventilátorová pneumonie 10.1 Původci 10.2 Vstup 10.3 Prevence 11 MRSA 11.1 Rizikové skupiny 11.2 Nejčastější původci 12 12.1 Endogenní infekce Infekce vzniká přestupem infekce z jiného kolonizovaného systému organismu ... Katétrová sepse, ventilátorová pneumonie , urosepse apod. Faktory vzniku NN Zavedení katétrů. Závažnost základního onemocnění ...

discipline: Infectology | keywords: Nozokomiální nákazy/SŠ (sestra) | published on: 29. 11. 2011

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pneumoniae Streptococcaceae Streptococcus Streptococcus pneumoniae v elektronovém mikroskopu Morfologie G+ kok Vztah ke kyslíku fakultativně anaerobní Kultivace krevní agar Antigeny O (O:9), H, Vi Faktory virulence pneumolysin O, neuraminidáza, purpurogenní toxin, pouzdro (zabraňuje fagocytóze) člověk, zvíře Přenos kapénková infekce Výskyt komenzál HCD Inkubační doba 1–3 dny Onemocnění pneumokoková pneumonie , pneumokoková meningitida , infekce HCD ( sinusitida , otitis media ) Diagnostika kultivace, průkaz pouzderného antigenu (likvor, séreum, sputum, moč), mikroskopické vyšetření, hemokultura (u pneumonie a meningitidy) Terapie penicilin , cefalosporiny , erytromycin , chloramfenikol Očkování aktivní imunizace (polysacharidová vakcína, konjugovaná vakcína) MeSH ID D013296 Streptococcus pneumoniae je grampozitivní , fakultativně anaerobní, α-hemolytický , viridující kok , který roste ve dvojicích a má lancetovitý tvar ... Diagnostický postup materiál: moč, likvor, sputum identifikace: mikroskopie: G+ koky, barvení na pouzdra; kultivace: KA (drobné, průhledné kolonie s α-hemolýzou); testy: pozitivní optochinový test , pozitivní test rozpustnosti ve žluči. sérologické metody : průkaz pouzderného antigenu pomocí imunoelektroforézy , imunofluorescence . Faktory virulence pouzderný polysacharidový antigen (v M a S-fázi); více variant (80–100), některé ex. identické s krvinkovým antigenem; antifagocytární vlastnosti, není toxický; pouzdro je hlavní faktor patogenity; fagocytóza až po opsonizaci komplementem (protipouzderné protilátky IgG2) → vakcinace; pneumolysin , cytolyzin, zpomaluje oxidační pochody a chemotaxi PMN ; nekrotizující účinky – poškození membrán endotelu a epitelu DC; podporuje zánět, vypotřebuje komplement; vysoká metabolická aktivita ; spotřebovává krevní cukr i zásoby glykogenu → vzniká kyselina mléčná → acidóza; dochází k poklesu glykémie; metabolický rozvrat organizmu (hl. u nemocných s poškozenými játry); adhesiny, invaziny (hyalurinidáza, neuraminidáza) ...

discipline: Microbiology | keywords: Streptococcus pneumoniae | published on: 10. 12. 2011

Weaning/SŠ (sestra)

Weaning/SŠ (sestra)

Obsah 1 Vysvětlení pojmů 2 Postup 2.1 Přístupy 2.2 Ayerovo T 2.3 Weaning přes ASB 2.4 Rizika prodlužování UPV 2.5 Rizika předčasného ukončení UPV 3 Reintubace 4 Příčina selhání odpojení 5 Faktory selhání 6 Klinické sledování 7 Kritéria k odpojení 8 Předpoklady úspěšné extubace 9 Postup při selhání SBT 9.1 Kritéria neolerance odpojení 10 Obtížně odpojitelní pacienti 11 11.1 Vysvětlení pojmů Weaning – odvykání, odpojování ... Mimo dýchací cesty: Respirační insuficience z jiných příčin, kardiální selhání, porucha vědomí, nespolupráce nemocného. Faktory selhání Snížená aktivita dechového centra: Nedostatek spánku, celková únava, encefalopatie různé etiologie, nadměrná sedace, metabolická alkaloza (kompenzace chronické RAC) ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Weaning/SŠ (sestra) | published on: 13. 1. 2012

Spirochety

Spirochety

Bakteriologové uvažují o jejím rozdělení na 7 druhů [1] , které by souvisely s klinickými jednotkami. Mezi faktory patogenity patří pravděpodobně bakteriální toxiny , cytotoxické faktory jako fosfolipázy apod ...

discipline: Microbiology | keywords: Spirochety | published on: 18. 1. 2013

Léčiva v těhotenství

Léčiva v těhotenství

Při užití léků v těhotenství je nutné brát zřetel nejen na indikace a kontraindikace ze strany matky, ale také na potenciální teratogenitu jednotlivých léčiv, případně také na indikace ze strany plodu. Obsah 1 Faktory teratogenity 1.1 Zásady farmakoterapie v těhotenství 2 Klasifikace léčiv 3 Příklady 3.1 Analgetika 3.2 Antiastmatika 3.3 Antidepresiva 3.4 Antidiabetika 3.5 Antidiaroika 3.6 Orální antiseptika 3.7 Antitusika 3.8 Hypolipidemika 3.9 Antibiotika 3.10 Antipyretika 3.11 Antitrombotika 3.12 Nasální dekongestiva 3.13 Léčiva kardiovaskulárního systému 3.14 Laxativa 3.15 Mukolytika 3.16 Venofarmaka 3.17 Ostatní nevhodné léky 3.18 Nevhodné byliny 4 Léčba patologických stavů během těhotenství 4.1 Nevolnost 4.2 Horečka 5 Upozornění 6 6.1 6.2 6.3 Faktory teratogenity V různých obdobích těhotenství mají i potenciálně teratogenní léky různý účinek na plod ...

discipline: Pharmacology | keywords: Léčiva v těhotenství | published on: 26. 10. 2009

Fagocytóza

Fagocytóza

Obsah 1 Obecný základ 1.1 Buňky 1.2 Mechanismus průchodu do poškozené tkáně 1.3 Chemotaktické faktory 2 Rozpoznávací mechanismy fagocytů 3 Proces fagocytózy 4 Likvidace pohlceného organismu 5 Sekreční produkty fagocytů 6 6.1 6.2 6.3 Fagocytóza je schopnost buněk pohlcovat cizorodé částice, mikroby či poškozené buňky. [1] Fagocytózy jsou schopné buňky podílející se na nespecifické imunitě organizmu – antigen prezentující buňky , monocyty , z kterých se vyvíjejí jednotlivé druhy makrofágů ( Kupfferovy buňky , histiocyty , mikroglie a další), a bílé krvinky ( neutrofilní leukocyty , eozinofilní leukocyty ) ... Pohyb je řízen chemotakticky , látkami uvolňovanými v místě zánětu. 1. fáze: při extravazaci/diapedéze se uplatňují interakce mezi adhezivními proteiny endotelií ( selektiny ) a sacharidovými strukturami na povrchu neutrofilů =  rolling ; reverzibilní adhezivní interakce; zpomaluje pohyb neutrofilů. 2. fáze: vazba povrchových adhezivních molekul neutrofilů (leukocytární integriny ) na povrchový glykoprotein endotelových buněk (ICAM-1, CD54); monocyty a eozinofily přilnou na endotelie (VCAM-1) prostřednictvím β1-integrinů. 3. fáze: po pevném zachycení se fagocyty protáhnou mezi endotelovými buňkami, opustí cévu → do tkáně. Chemotaktické faktory Fagocyty směrují do místa zánětu podle chemotaktického gradientu. hlavní chemotaktické látky pro neutrofily : cytokin (chemokin), interleukin-8 (IL-8), pro monocyty, eozinofily : MIP-1α, MIP-1β, MCP-1, RANTES, společné : C3a, C5a, leukotrien B4 (LTB 4), PAF, fMLP (formylmetionylleucinfenylalanin; peptid z bakteriálních proteinů) ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Fagocytóza | published on: 10. 1. 2010

Metodologie v epidemiologii

Metodologie v epidemiologii

Jsou em hypotéz , ukazujících na možný kauzální (příčinný) vztah mezi různými faktory a rozvojem nemoci . Jsou to observační studie, které shromažďují, třídí a hodnotí údaje o nemocnosti a úmrtnosti na danou nemoc ... Kauzální vztah mezi mortalitou , faktory životního prostředí a stylu, poskytují epidemiologům možnost vyvinout preventivní a kontrolní programy na potlačení dané nemoci ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Metodologie v epidemiologii | published on: 4. 4. 2010

Syndrom týraného, zneužívaného a zanedbávaného dítěte

Syndrom týraného, zneužívaného a zanedbávaného dítěte

Obsah 1 Formy syndromu CAN 1.1 Týrání 1.2 Sexuální zneužití 1.3 Zanedbávání 1.4 Šikanování 2 Systémové týrání (druhotné ponižování) 3 Syndrom třeseného dítěte 4 Rizikové faktory syndromu CAN 5 Projevy CAN 5.1 Tělesné týrání 5.2 Sexuální zneužívání 5.3 Psychické týrání 5.4 Zanedbávání 6 Postup při podezření na CAN 7 Terapie 8 Prevence syndromu CAN v praxi praktického lékaře 9 9.1 9.2 Formy syndromu CAN Týrání Tělesné týrání – definováno jako tělesné ublížení dítěti anebo nezabránění ubližování či utrpení dítěte, včetně úmyslného otrávení nebo udušení dítěte, a to tam, kde je určitá znalost či důvodné podezření, že zranění bylo způsobeno anebo mu vědomě nebylo zabráněno ... Typicky se projevuje sériovými zlomeninami žeber nebo pažních kostí a dále sem patří typická triáda poškození CNS : plášťové subdurální či subarachnoidální krvácení , akutní encefalopatie , otok či difuzní axonální poranění mozku, krvácení do sítnice [4] . Rizikové faktory syndromu CAN Existují rizikové faktory, u nichž častěji dochází k výskytu syndromu CAN ...

discipline: Medical Ethics and Law | keywords: Syndrom týraného, zneužívaného a zanedbávaného dítěte | published on: 8. 5. 2011

IgA nefropatie

IgA nefropatie

Tvorba imunokomplexů obsahujcích IgA je podmíněna několika faktory. Sekrece pIgA 1 coby odpověď na antigen je obvykle prodloužená , neboť tyto protilátky mají ve srovnání s mIgA nižší afinitu k antigenům ... Rozsah a intenzita glomerulárního poškození jsou mimořádně proměnlivé a faktory ovlivňující ukládání imunokomplexu nemusí nutně podmiňovat také rozsah odpovědi mezangia ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: IgA nefropatie | published on: 23. 7. 2012

Výživa novorozence

Výživa novorozence

Výhody kojení optimální složení stravy, které umožňuje snadné trávení a vstřebávání živin; vytváření pevné vazby mezi matkou a dítětem ( bonding ); imunologické faktory, zejména ochrana proti bakteriálním a virovým infekcím (hlavně respiračním a gastrointestinálním); prevence civilizačních chorob (ateroskleróza, diabetes mellitus), snížená incidence nekrotizující enterokolitidy , vyšší IQ dítěte, nižší incidence rakoviny prsu a ovarií matky. [2] [3] Fyziologie kojení Příprava mléčné žlázy na kojení probíhá pod vlivem estrogenů po celou dobu gravidity ... LF UK, NT) • Výživová doporučení pro dospělé obyvatelstvo • Výživa těhotných a kojících žen • Výživa ve stáří • Faktory ovlivňující nutriční potřeby Zvláštní výživa Složení potravin: Sacharidy v potravě • Bílkoviny v potravě • Tuky v potravě • Minerální látky v potravě • Stopové prvky v potravě • Vitaminy • Mikroorganismy v potravě • Cizorodé látky v potravinách Neprospívání • Poruchy příjmu potravy • Onemocnění z nadbytku nebo nedostatku živin • Potravinová alergie • Intolerance jídla • Alergie na bílkovinu kravského mléka ↑ WHO.  Breastfeeding [online]. [cit. 2012-02-27]. < http://www.who.int/topics/breastfeeding/en/ >. ↑ a b c d e f g h i DORT, Jiří, et al.  Neonatologie : vybrané kapitoly pro studenty LF.  1. vydání. Praha : Karolinum, 2005.  ISBN 80-246-0790-5 . ↑ a b GOMELLA, T ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Výživa novorozence | published on: 14. 7. 2009

Hypotenze šok

pps Hypotenze šok
[ PPS ] download

... cp:revision 7 date 2005-11-14T14:20:32Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1385 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1385 dcterms:created 2003-09-13T05:48:50Z dcterms:modified 2005-11-14T14:20:32Z Last-Modified 2005-11-14T14:20:32Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:20:32Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/9-hypotenze-sok.pps meta:save-date 2005-11-14T14:20:32Z dc:title Hypotenze Šok Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:20:32Z Edit-Time 193449040000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 33 stream_size 179200 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-13T05:48:50Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 33 Creation-Date 2003-09-13T05:48:50Z xmpTPg:NPages 33 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 7 Author Hana Kubešová Hypotenze Šok slideShow slide slide-master-content slide-content Hypotenze Šok Plicní embolizace Plicní hypertenze slide slide-master-content slide-content Chronická arteriální hypotenze I definice – hodnota TKs dlouhodobě pod 100mmHg etiologie primární esenciální hypotenze mladých žen s rodinným výskytem, inaktivita a stres – podpůrné faktory regulovaná hypotenze u sportovců sekundární hypotenze – hypovolomie, imobilizace, hyponatrémie, kardiovaskulární, endokrinní, vyvolaná medikamentózně slide slide-master-content slide-content Chronická arteriální hypotenze II příznaky – většinou asymptomaticky, známky sníženého prokrvení mozku – snížená výkonnost, zvýšená únavnost, poruchy koncentrace, depresivní nálada, studené ruce a nohy diagnostika – hodnoty TK, Holter léčba – většinou není nutná, pouze všeobecná opatření – zvýšení příjmu tekutin a soli, častá malá jídla, zlepšení fyzické kondice, masáže, hydroterapie, spánek se zvýšenou horní polovinou těla snižuje noční diurézu a tím ranní hypotenzi, pomalé vstávání z lůžka, kompresní punčochy, event. venotonika slide slide-master-content slide-content Ortostatická hypotenze I definice – pokles TKs nejméně o 20mmHg a TKd nejméně o 10mmHg v průběhu 3 min po postavení po předchozím 4 min ležení etiologie – stagnace krve v DKK a splanchniku podpůrné faktory – varixy, diabetická polyneuropatie, další neuropatie, Parkinsonova choroba, poruchy baroreflexů příznaky – závratě, mžitky před očima, při vstávání nebo předklonu, bolesti hlavy, hučení v uších, event. ortostatický kolaps – synkopa, palpitace, bolesti na hrudi, úzkost slide slide-master-content slide-content Ortostatická hypotenze II diagnostika – anamnéza Schellongův test – 10 min vleže, 10 min ve stoje, měření TK a TF po 1 min hodnocení - sympatikotonní forma – po postavení pokles TKs, vzestup TKd a TF, u asympatikotonní formy všechny hodnoty klesají komplikace – ztráta vědomí možností úrazu, u starších možnost TIA, CMP slide slide-master-content slide-content Ortostatická hypotenze III diff. dg. – synkopa kardiální, cirkulační, cerebrální, metabolická léčba – všeobecná opatření, u sympatikotonní – dihydroergotamin, u asympatikotonní – sympatomimetika (možnost arytmií, poruch MM, AP), event. mineralokortikoidy – retinují tekutiny léčba akutní synkopy – poloha vleže se zvýšenými končetinami slide slide-master-content slide-content Šok I definice – náhlý stav závažné poruchy perfuze tkání a selhání krevního oběhu s následným vývojem tkáňové hypoxie a s rozvojem acidózy zpočátku laktátové etiologie hypovolémický – hemoragický, popáleninový, z dehydratace kardiogenní – akutní infarkt myokardu periferní formy – septický, anafylaktický, neurogenní obstrukční forma – PE, tamponáda slide slide-master-content slide-content Šok II průběh zpočátku přerozdělení krevního oběhu s cílem zachování srdce a mozku – centralizace oběhu v periferii je intravaskulární objem doplňován přestupem z tkání atonie prekapilárních úseků cév konstrikce postkapilárních úseků hromadění kyselých produktů vede ke ztrátám intravaskulární tekutiny do tkání shlukování erytrocytů, tvorba mikrotrombů, DIC slide slide-master-content slide-content Šok III orgánové změny ledviny – vasokonstrikce až ischemické změny, oligurie plíce – šoková plíce (ARDS), RI játra a GIT – ischemie jaterních buněk, ischemie střevní stěny a sliznice, oblenění peristaltiky srdce- zhoršuje se prokrvení myokardu, potencováno katecholaminy, tachykardií, vznikají drobná poškození myokardiálních buněk mozek – autoregulačně chráněný, zhoršuje hypoglykémie, hypoxie multiorgánové dysfunkce, selhání slide slide-master-content slide-content Šok IV příznaky – bledost, chladná akra, nitkovitý puls, alterace vědomí, hypotenze, tachykardie, pocení, hyperventilace, tachypnoe, dušnost, cyanóza diagnostika – TF, rytmus, TK, CVT, WP, saturace, pO2, dechová frekvence, dýchání, krevní plyny, stav vědomí, diuréza, později známky orgánových dekompenzací, do určitého stupně reverzibilní komplikace – až multiorgánové selhání slide slide-master-content slide-content Šok V léčba přednemocniční fáze – dostatečná ventilace, doplnění objemu, autotransfuzní potopa, stavění krvácení, léčba bolesti, udržení tělesné teploty nemocniční fáze – vždy na JIP, ARO, kauzální terapie, doplnění objemu, event ... při hypotenzi dopamin, při zástavě KPR slide slide-master-content slide-content Akutní plicní embolizace I definice – uzavření části plicního řečiště nejčastěji embolem při TEN, méně často tukem, vzduchem etiologie – TEN, žilní trombóza, kabel kardiostimulátoru, centrální žilní katetr predisponující faktory zpomalení krevního proudu stavy po operacích, traumatech (zahuštění, poranění žil) maligní nádory obezita varixy slide slide-master-content slide-content Akutní plicní embolizace II vyvolávající momenty ranní vstávání defekace velká tělesná námaha patogeneza – embolus zvýší odpor v plicním řečišti, poklesne MO a TK, krev protéká plícemi přes zkraty, není oxygenována, vzniká hypoxie, reflexně k prekapilárním spazmům a dalšímu zvýšení odporu plicního řečiště embolus v periferní oblasti plic nezpůsobí nekrózu, oblast je prokrvována z anastomóz sukcesivní plicní embolizace – opakované drobné slide slide-master-content slide-content Akutní plicní embolizace III příznaky dušnost tachykardie bolest na hrudi pleurálního charakteru, kašel event. s hemoptýzou zvýšená náplň krčních žil kolaps, synkopa, náhlá smrt při náhlém vzniku a velkém rozsahu u sukcesivní embolizace přechodné stavy dušnosti a tachykardie – často přehlíženo !! ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Vitaminy

Vitaminy

Další vitaminy tvoří v organizmu důležité oxidačně redukční systémy, čímž mimo jiné působí i jako ochranné faktory, které kompenzují negativní účinky zevních faktorů na organizmus ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Vitaminy | published on: 4. 6. 2010

Chronická žilní nedostatečnost

Chronická žilní nedostatečnost

V 80 % je důsledkem hluboké žilní thrombosy (jako tzv. postflebitický syndrom ), ve zbylých 20 % se uplatňují primární varixy , agenese chlopní a vrozené AV zkraty. Hlavní faktory vzniku jsou dva – selhání svalové pumpy a chlopenní insuficience ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Chronická žilní nedostatečnost | published on: 28. 6. 2010

Principy léčby obezity

Principy léčby obezity

Obezita • Obezita (pediatrie) Onemocnění z nadbytku nebo nedostatku živin Rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění Sacharidy v potravě • Tuky v potravě • Bílkoviny v potravě Výživová doporučení PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2010]. < http://langenbeck.webs.com > ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Principy léčby obezity | published on: 13. 11. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle