Search in MEFANET content

... page Zkřížená reaktivita antigenů Vysoká afinita Nízká afinita Ab1 Ag2 Ab1 Ag1 page Genom Imunitní systém Endokrinní systém Nervový systém SEBEUDRŽOVÁNÍ Faktory prostředí a životní styl Mikroorganismy page Vztahy imunitního systému k nervové soustavě • Ovlivnění nervového systému – například vliv IL-1, IL-6, TNF-na hypotalamická termoregulační centra ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 22. 9. 2006

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Klinická propedeutika - úvod Rodinná anamnéza Osobní anamnéza Pracovní a sociální anamnéza Gynekologická, vojenská anamnéza Farmakologická anamnéza slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Navázání kontaktu přivítání, představení dotaz aktuální obtíže – dopřát nemocnému dost času sdělit vše, co považuje za nutné postupně převzít aktivitu – řízený rozhovor udržovat oční kontakt sedět tak, aby oči byly ve stejné úrovni nemocný musí mít dojem, že náš čas patří v té chvíli jen jemu Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Rodinná anamnéza pokrevní příbuzní – otec, matka, bratři, sestry, děti jaké choroby, kolika let se dožili pozitivní rizikový faktor pro kardiovaskulární choroby – IM nebo CMP před 60. rokem věku sledované choroby – i u širšího příbuzenstva Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sledované choroby „civilizační“ choroby – HT, ICHS, HLP, dna diabetes mellitus nádorová onemocnění těžké infekční choroby (TBC, hepatitidy) psychiatrická zátěž (závislosti, TS) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Osobní anamnéza choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sociální anamnéza stav rodiny poměry v rodině výskyt stressových situací způsob bydlení způsob topení lokalizace bytu nebo domku Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Pracovní anamnéza pracovní zařazení v minulosti a nyní důchod invalidní, starobní kontakt se škodlivinami stressové faktory v zaměstnání pobyt v exotických zemích koníčky – expozice škodlivinám Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Gynekologická anamnéza menarché počet porodů, potratů, ITP menopauza krvácení v menopauze kontraceptiva – HAK Vojenská anamnéza event. zdravotní důvody jejího nevykonání Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Farmakologická anamnéza léky užívané trvale léky z nedávné minulosti způsob užívání dávkování poslední užitá dávka optimálně – kartička PL nebo krabičky s sebou až 60% hospitalizací starších nemocných je způsobeno chybami v užívání léků Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza nynějšího onemocnění choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob srdce a cév bolest na hrudi (lokalizace, charakter, závislost na námaze, reakce na léčbu, doprovodné příznaky) dušnost (závislost na poloze – ortopnoe, na námaze, na čase) otoky (gravitační – ve vertikální poloze DKK, v horizontální sakrální krajina, anasarka) bušení srdce (arytmie, organické i funkční postižení) synkopální stavy (chlopenní vady, arytmie) změny barvy (cyanóza, bledost) únavnost (nespecifický přiznak) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob trávicího ústrojí choroby jícnu: Klinická propedeutika - úvod polykací potíže – obtížné nebo bolestivé polykání (odynofagie, dysfagie) pálení za sternem (pyróza) regurgitace potravy krvácení (hemateméza) slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žaludku bolest (závislost na jídle, na druhu stravy, na roční době, lokalizace, propagace) syndrom „malých příznaků“ nausea, zvracení, překyselení nechutenství (zvláště některé druhy jídel) změny hmotnosti průjmy při achlorhydrii foetor ex ore Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žlučníku kolikovité bolesti v pravém podžebří nebo v epigastriu (závislost na druhu požité stravy, na pohybu, propagace typicky pod pravou lopatku) nadýmání průjmovité stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby jater nevolnosti po jídle, únavnost tlakové bolesti pod pravým obloukem žeberním (reagující na mechanické podráždění - napínání pouzdra) zvětšování břicha – při vývoji ascitu kachektizace, otoky svědění při ikteru krvácivé projevy časté infekty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby slinivky břišní akutní zánět – krutá šokující bolest chronické obtíže - bolest po kterémkoli jídle okolo pupku s propagací do levého mesogastria (úlevová poloha v předklonu) průjmy s obsahem nestrávené stravy a tuku váhový úbytek Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby střeva průjmovité stolice s příměsí hlenu, krve křečovité bolesti, trvalé bolesti pocity nadmutí, plynatost zácpa Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby konečníku tenesmy pocit neúplného vyprázdění stolice potažená krví Choroby peritonea vynucená poloha, trvalá bolest, slabost teploty, nausea, zvracení Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob dýchacího ústrojí kašel (charakter, vazba na námahu, změny teploty, pachy) expektorace (množství a charakter sputa, barva, zápach) bolest na hrudi (závislá většinou na dýchacích pohybech) dušnost (většinou nezávislá na poloze, zapojováno pomocné dýchací svalstvo, prodloužené exspirium, distanční fenomeny) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních I štítná žláza – změny hmotnosti, změny nálady, odlišné vnímání okolní teploty, lokální příznaky (zvětšení, bolestivost), exophthalmus nadledviny – únavnost, slabost, změny pigmentace, zbarvení kůže (flush), změny fyziognomie příštítná tělíska – křečové stavy Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních II pohlavní orgány – poruchy menstruačního cyklu, krvácení v menopauze, hirsutizmus, změny potence, libida hypofýza – poruchy bilance tekutin, změny ochlupení, slabost, únavnost, poruchy podřízených žláz Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest I renální kolika: Klinická propedeutika - úvod charakter bolesti – úporná tlaková bolest bez úlevové polohy lokalizace – bederní krajina propagace – do třísel, labií, skrota vedlejší příznaky – nausea, zvracení, neklid, třesavka slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest II dysurie – pálení řezání při močení – při začátku a na konci polakisurie – časté nucení na močení (po malých porcích) horečka – většinou s třesavkou a kolikou záněty dolních močových cest bývá bez teploty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika - úvod ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Odhad nejistoty měření slide slide-master-content slide-content Externí kontrola kvality EKK Rozeslaný standardní kontrolní materiál Provádět nejméně 2x, lépe 4x do roka Měřit jako vzorek pacienta ( ne průměr několika výsledků ) slide slide-master-content slide-content Systém SEKK v Česku Kontrolní cykly pro imunologii AIH Autoimunitní hepatopatie AIM Autoimunita APLA Antifosfolipidové protilátky GP Gamapatie IDDM Autoimunitní diabetes 1. typu IFT Imunofenotypizace PIN Celiakie a potravinová intolerance RF Diferenciální diagnostika RA SIE Stanovení specifických IgE spolupráce s UK NEQAS TIE Stanovení celkového IgE slide slide-master-content slide-content Kontrolní cyklus Rozeslání kontrolních materiálů a průvodní dokumentace Zpracování kontrolních materiálů Vyhodnocení výsledků, supervizor – komentář k cyklu slide slide-master-content slide-content Požadavky na kontrolní vzorky Měření v jednom běhu současně se vzorky pacientů Analyzované složky musí být dostatečně stabilní Složení kontroly co nejvíce podobné vyšetřovaným vzorkům Zcela nezávislé na kalibračních materiálech slide slide-master-content slide-content Porovnatelnost mezi klinickými laboratořemi Pro některé analýzy firemně organizovaná kontrola obtížně dostupná Organizace tzv. mezilaboratorního porovnání, tj. porovnání vzorku v několika laboratořích slide slide-master-content slide-content Problémy U řady vyšetření nejsou definovány referenční vyšetřovací metody Špatná dostupnost kontrolního materiálu pro některá stanovení slide slide-master-content slide-content Preventivní činnost Validace přístroje nejméně 1x ročně, vedení záznamu Záznamy do provozního deníku zahájení a ukončení provozu, závady a jejich řešení, kalibrace, opravy … Kontrola kvality diagnostik používat diagnostika jen se značkou „ CE „ expirace slide slide-master-content slide-content Program zabezpečování jakosti v klinických laboratořích Akreditace Oficiální uznání, že zdrav. zařízení je způsobilé k poskytování kvalitní zdravotní péče Oficiální uznání, že zkušební laboratoř je způsobilá provádět určité zkoušky slide slide-master-content slide-content Certifikace Postup, kterým třetí strana poskytuje ubezpečení, že proces nebo služba jsou ve shodě se specifikovanými požadavky Tyto požadavky jsou dány normativním předpisem, např. požadavky specifikované v normě ISO 9001 slide slide-master-content slide-content Správná laboratorní práce Systém jakosti podporující způsobilost klin. laboratoří systematicky zajišťovat kvalitní provádění své činnosti Správná laboratorní praxe Mezinárodně dohodnutý systém zabezpečení a kontroly jakosti, týkající se vyšetření a podmínek, za kterých jsou prováděny, zaznamenávány a uchovávány slide slide-master-content slide-content Další pojmy Audit Nezávislé zkoumání, jestli činnosti probíhají v souladu s plánovanými závěry Příručka jakosti Dokument popisující systém jakosti v organizaci Manažer jakosti Shoda x neshoda Splnění x nesplnění specifikovaných požadavků Prohlášení o shodě Značka CE pro výrobky ve shodě s požadavky EU SOP = standardní operační postup Popis procesu – provedení metody slide slide-master-content slide-content Program zabezpečování jakosti v klinických laboratořích Normy Všeobecné požadavky na činnost zkušebních laboratoří ČSN EN 45001 Model pro certifikaci systému managmentu ISO 9001 Model pro technickou akreditaci zkušební laboratoře ISO 17 025 Model pro akreditaci klinické zdravotnické laboratoře ISO 15 189 slide slide-master-content slide-content Faktory, které ovlivňují kvalitu Lidé Přístroje Materiál Postupy Prostředí Měření ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 4. 4. 2008

~ tuny mikroflora ………………….. 1014 bakterií antigeny ve vzduchu Obměna epitel. buněk střeva ………. 1011/den Produkce IgA (převyšuje ostatní isotypy)... 5-9g/den 90% infekčních agens vstupuje sliznicemi 80% imunologicky aktivních buněk organismu sdruženo sliznicemi slide slide-master-content slide-content EXPRESE enzymy transplantační antigeny adhezivní molekuly receptory pro: mikroby cytokiny polymerní Ig PRODUKCE cytokiny prozánětlivé růstové faktory chemotaktické antibiotické peptidy mediátory INTERAKCE SE SLOŽKAMI ADAPTIVNÍ IMUNITY Epitelové buňky jako integrální součást vrozené imunity na sliznicích Epitelové buňky regulují pohyb a funkční zapojení imunitních buněk slide slide-master-content slide-content Antimikrobní mechanismy na sliznicích Faktor Mechanismus komensální bakterie kompetice s exogenními mikroby, produkce protizánětlivých látek těsné spoje epitelu brání průniku bakterií řasinky zachytávají mikroby mucin zachytává bakterie lysozym zabíjí G+ bakterie (stěny) laktoferin váže železo (inhibice růstu mikrobů) antibiot. peptidy usmrcují bakterie (hlavně b defensiny) sekreční Ig blokují adherenci bakterií k epitelu slide slide-master-content slide-content Střevo novorozence krevní oběh Mléčná žláza sliznice a žlázy střevo matky bakterie a potrava lymfatické uzliny mízovod Společný imunitní systém sliznic slide slide-master-content slide-content STŘEVNÍ LYMFATICKÁ TKÁŇ (GALT - Gut Associated Lymphatic Tissue) Organizovaná - Peyerské pláty izolované lymfatické folikuly Dispersní - intraepitelové lymfocyty (IEL) lymfocyty v lamina propria (LPL) slide slide-master-content slide-content Charakteristické rysy GALT Hlavním imunoglobulinem imunitní odpovědi je IgA ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 4. 4. 2008

Pohyblivost bílkovin je ovlivněna těmito faktory: charakterem dělené látky (velikost náboje, tvar a velikost molekul, relativní molekulová hmotnost); vlastnostmi prostředí, ve kterém dělení probíhá (hodnota pH, iontová síla, napětí, proud) ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Elektroforéza bílkovin v séru | published on: 8. 5. 2010

GIT: nauzea , zvracení (ev. s příměsí krve vysvětlovanou intenzivní vazodilatací cév žaludeční mukózy), průjmy . Faktory ovlivňující účinek a toxicitu teofylinu věk: děti mezi 1.–9.rokem pro vysokou metabolizmus (přibližně 1,40 ml/min/kg) vyžadují k dosažení účinku relativně vyšší dávkovací režim; naproti tomu u dětí <1 roku postnatálního života dosahuje metabolizmus velmi nízkých hodnot; u starých lidí se metabolismus snižuje oproti mladým dospělým o více než 30 %, objevují se příznaky toxicity na CNS a kardiovaskulární systém již v koncentracích 20–30 μg/l (nutná je redukce dávek) patologický stav: srdeční dekompenzace , cor pulmonale , jaterní cirhóza (pro pokles průtoku krve játry), horečnaté stavy (virózy) snižují metabolizmus teofylinu a přinášejí riziko toxicity kuřáctví cigaret: na základě enzymové indukce zvyšuje metabolizmus teofylinu, dávka se zvyšuje přibližně o 1/3 lékové interakce: clearance teofylinu se zvyšuje (až o 25 %) při kombinaci s rifampicinem, fenobarbitalem, fenytoinem; naopak se snižuje (o 10–25 %) v přítomnosti diltiazemu, erytromycinu, norfloxacinu a verapamilu Farmaka pro preventivní udržovací léčbu Tato farmaka zahrnují dlouhodobě působící bronchodilatátory a protizánětlivé látky (kortikoidy, kromoglykát sodný) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Terapie asthma bronchiale | published on: 4. 7. 2010

Podpora protektivních endogenních faktorů. Faktory ovlivňující vznik peptického vředu Agresivní – HCl , pepsin , NSA , alkohol , kouření , káva, kořeněná jídla, infekce Helicobacter pylori ...

discipline: Pharmacology | keywords: Terapie peptického vředu | published on: 13. 7. 2010

Hlavními etiologickými faktory jsou horečka, věk a genetická predispozice – pozitivní rodinná anamnéza je až ve 30 % případů. [2] Klasifikace FK můžeme rozdělit na jednoduché (simple febrile seizures), komplikované (complex febrile seizures) a symptomatické (symptomatic febrile seizures) ...

discipline: Neurology | keywords: Febrilní křeče | published on: 24. 9. 2010

Imunosupresivní je i zvýšení hladiny kortikoidů a inhibice kontaktní hypersenzitivity. Všechny tyto faktory přispívají k rozvoji rakoviny kůže. Účinky na oko V oku absorbují UV záření především spojivka a částečně i rohovka , výsledkem čehož je konjunktivitida , či v extrémních případech i keratitida ...

discipline: Biophysics | keywords: Účinky ultrafialového záření | published on: 4. 10. 2010

Bereme v úvahu proto tyto faktory: místo ; dominantní směr ; frekvenci . Pohyb jednotlivých bodů tělesa vystaveného vibracím lze popsat časovým průběhem jeho výchylky, rychlosti nebo zrychlení ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Vibrace a lidský organismus | published on: 5. 10. 2010

LF UK, NT) • Výživová doporučení pro dospělé obyvatelstvo • Výživa těhotných a kojících žen • Výživa ve stáří • Faktory ovlivňující nutriční potřeby Zvláštní výživa Složení potravin: Sacharidy v potravě • Bílkoviny v potravě • Tuky v potravě • Minerální látky v potravě • Stopové prvky v potravě • Vitaminy • Mikroorganismy v potravě • Cizorodé látky v potravinách Neprospívání • Poruchy příjmu potravy • Onemocnění z nadbytku nebo nedostatku živin • Potravinová alergie • Intolerance jídla • Alergie na bílkovinu kravského mléka ↑ WHO.  Breastfeeding [online]. [cit. 2012-02-27]. < http://www.who.int/topics/breastfeeding/en/ >. ↑ Pracovní skupina dětské gastroenterologie a výživy. Doporučení pracovní skupiny gastroenterologie a výživy ČPS pro výživu kojenců a batolat ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Výživa dětí | published on: 24. 10. 2010

Typ znečištění ČR se co do stupně znečištění půdy a prachu řadí k evropskému regionu, ke státům s vyspělou průmyslovou aglomerací, kde je převažujícím em tohoto znečištění antropogenní působení ve srovnání s východní částí Evropy, kde jsou v rovnováze s faktory geologickými. Kontaminace půdy v ČR má lokální charakter s vazbou na průmysl, těžbu a ukládání odpadů ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Zdravotní rizika z půdy | published on: 24. 10. 2010

Patří mezi tzv. civilizační onemocnění, jejichž rozšíření souvisí s moderní představou, jak má vypadat zdravý úspěšný člověk, s propagací štíhlosti, zdravé výživy a s nadbytkem potravy. Dalšími spouštěcími faktory jsou: reakce na trauma, rozvod či konflikt v rodině ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Mentální anorexie | published on: 30. 11. 2010

Etiologie Hallux valgus Vrozené predisponující faktory (délka I. metatarsu, hypermobilita, vazivová slabost) ...

discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Hallux valgus | published on: 14. 10. 2011

VILI Přítomnost plynu mimo alveolární prostor, plicní edém, destrukce alveolů, → postupně až pseudocysty, pseudoemfyzém, bronchodysplazie. Faktory pro vznik: vysoký endinspirační plicní objem (EILV), nedostatečný endexspirační plicní objem (PEEP), endotoxinémie (přítomnost toxinů G- bakterií v krvi), teplota, plicní kapilární tlak (srdeční výdej), dechová frekvence, genetická predispozice, Mechanismus vzniku: Nadměrné napětí alveolu a kapilární stěny, → vysoký EILV = endispirační plicní objem (=volumotrauma) vede k nadlimitnímu rozepnutí plic → nadměrný tah plicních struktur, → nízký PEEP = endexspirační plicní objem (=atelektrauma) – střižné síly na hranici ventilovaných a neventilovaných alveolů ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Komplikace UPV/SŠ (sestra) | published on: 13. 1. 2012

Panická porucha Panic disorder Výskyt panické poruchy v roce 2002 Rizikové faktory kouření, kofein, alkohol Klinický obraz Manifestní úzkost‚ která není omezena na nějakou zvláštní situaci ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Panická porucha | published on: 20. 1. 2012

Hlenovou hmotou jsou buňky v biofilmu také fyzicky chráněny před protilátkami . Faktory ovlivňující množení bakterií kyslík aerobní – Pseudomonas , kyslík akceptor elektronů fakultativně anaerobní – enterobakterie anaerobní – klostridia mikroaerofilní – Neisseria kapnofilní – meningokoky , gonokoky voda většina hygrofilní (x lyofilizace – sušení zmražených bakterií ve vakuu), k vyschnutí odolnější G+ a acidorezistentní ( stafylokoky a korynebakteria na kůži) xerofilní – voda na povrchu částic (půda), nokardie , aktinomycety , plísně teplota – minimální, optimální a maximální růstová teplota – teplotní rozmezí psychrofily – 0–20 °C psychrotolerantní – yersenie , listerie , salmonelly , S. aureus mesofily – 20–40 °C termofily – nad 40 °C hypertermofily – nad 80 °C hydrostatický tlak – hlubokomořské osmotický tlak – většinou hypotonické prostředí, ochrana stěnou hypertonické – plasmolýza (konzervace potravin) halofily – halotolerantní a obligátní ( enterokoky , stafylokoky , Vibrio ) nebo extrémní halofily pH neutrofily – většina alkalofily – Vibrio cholerae , alkalotolerantní – Proteus , enterokoky acidofily – laktobacily oxidoredukční potenciál aeroby – oxidované prostředí anaeroby – potřeba nízký potenciál záření – poškození ultrafialovým a ionizačním zářením Kultivace buněk a tkání in vitro, význam v medicině Buněčné kultury JANSKÝ, Petr.  Zpracované otázky z mikrobiologie [online]. [cit. 2012-02-06]. < https://www.yammer.com/wikiskripta.eu/uploaded_files/3804405 > ...

discipline: Microbiology | keywords: Množení bakterií in vitro | published on: 6. 2. 2012

Patří mezi klasické rizikové faktory aterosklerózy . Její detailní vztah k inzulinorezistenci a metabolickému syndromu není přesně znám ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Dieta při kloubním onemocnění | published on: 15. 3. 2012

Fáze konečné úpravy trvá asi 16 hod, má za cíl ztracený intracelulární objem. Faktory ovlivňující nutriční potřeby Výživa dětí Poruchy acidobazické rovnováhy HRODEK, Otto a Jan VAVŘINEC, et al.  Pediatrie.  1. vydání. Praha : Galén, 0000. 0 s.  ISBN 80-7262-178-5 ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Rehydratace (pediatrie) | published on: 3. 4. 2012

Cena je ovlivňována náklady na výrobu zboží, jeho dostupností v lokalitě i co do velikosti nabídky a dalšími faktory, především užitnou hodnotou zboží. Výrobce Důležitost renomé výrobce, dobrá značka se lépe prodává ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Jakost potravin | published on: 29. 7. 2012

Podporuje nejen snížení hmotnosti, ale působí příznivě i na ostatní kardiovaskulární rizikové faktory (vysoký tlak, lipidy). Bariatrická léčba Je bezesporu perspektviní léčebnou modalitou v diabetologii ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Léčba diabetu | published on: 17. 4. 2013

U pacientů se solitárním rektální vředem byl dále prokázán vyšší anální tlak, puborektální dyssynergie a rektální hypersenzitivita Zdá se, že se na rozvojí solitárního rektálního vředu podílejí různou měrou všechny výše uvedené faktory a možná i některé další. Diagnostika Endoskopické vyšetření Léze je typicky na přední stěně rekta ve vzdálenosti 12&cm od anokutánního přechodu ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Syndrom solitárního rektálního vředu | published on: 7. 8. 2014

Pro některé děje v organismu jsou reaktivní formy nezbytné – přenos energie, faktory imunitní ochrany, signální molekuly buněčné regulace ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Základní reaktivní formy kyslíku a dusíku | published on: 28. 11. 2009

Hlavní roli hrají následující faktory: tangenciální zaměření krevního proudění s co nejmenším incidenčním úhlem; správná velikost i umístění vzorkovacího objemu ve směru krevního proudu, jejž chceme hodnotit; optimální nastavení zisku signálu, aby nedošlo k jeho nadměrnému zesílení a tím i ke zhoršení poměru signál / šum; výběr dopplerovského měniče s nejvhodnější vysílací frekvencí; zhruba lze říci, že pro vyšetření dětí a novorozenců jsou vhodné vyšší frekvence (5−7 MHz), pro dospělé pak frekvence nižší (1−3 MHz) ...

discipline: Biophysics | keywords: Dopplerovská echokardiografie | published on: 11. 2. 2010

– heparin zvyšuje účinnost fyziologického antikoagulancia antitrombinu III , který inhibuje faktory XII, XI, IX, X, II a VII. Kromě f. VII jsou všechny tyto změny zahrnuty v APTT ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Vyšetření krevní srážlivosti | published on: 26. 11. 2008

Péče o novorozence s rizikem infekce GBS U GBS pozitivních či nevyšetřených matek ( Streptococcus agalactiae v pochvě), u kterých nebyla dostatečná intrapartální chemoprofylaxe (Penicilin G i.v. každé 4 hodiny až do porodu) a nejsou přítomny rizikové faktory, se doporučuje zvýšená observace novorozence po dobu 48 hod ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Ošetření novorozence po porodu | published on: 13. 7. 2009

V Esenciální, primární neuralgie − bez zjevného důvodu, většinou na podkladě neurovaskulárního konfliktu − kompresí nervu aberantní vinutou arterií, která vede k fokální demyelinizaci (většinou art. cerebelli superior) Sekundární neuralgie − při poškození nervu patologickým procesem Tab. 4 − Rozlišení primární a sekundární neuralgie Primární neuralgie Sekundární neuralgie Etiologie Neznámá, pravděpodobný neurovaskulární konflikt patologie v oblasti kmene i v průběhu nervu Výskyt nejčastěji > 60 let, více ženy spíše mladší osoby Typ bolesti paroxysmální šlehavé krátké (1 až několik sekund) prudké intenzivní bolesti tupější bolest nebo dysestézie, parestézie, pozvolna narůstající Frekvence bolesti často v sériích, mezi nimi klid, 10–15x/den trvalejšího rázu Lokalita bolesti striktně UNILATERÁLNÍ, hlavně ve V2 a V3 pozvolné šíření, může být ve všech třech větvích Vyvolávající faktory mluvení, žvýkání, dotyk spouštěcí zóny ne Neurologické vyšetření NORMÁLNÍ, výstupy V. nebolestivé hemihypestézie obličeje, ↓ korneální reflex, bolestivé výstupy 2 ...

keywords: Postižení nervus trigeminus/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009

• 95% pacientů jsou nositelé HLA-DQ2 a/nebo HLA-DQ8 (také 20% zdravé populace; vysoká negativní prediktivní hodnota vyšetření HLA) page Faktory důležité v patogenezi celiakie • expozice glutenu (prolaminům, zejm. gliadinu) • genetická dispozice k reaktivitě na gluten - výskyt v rodinách: u 10-20% příbuzných 1. stupně, 40% HLA identických sourozenců, 75% jednovaječných dvojčat - 95% pacientů jsou nositelé HLA-DQ2 a/nebo HLA- DQ8 (také 20% zdravé populace; vysoká negativní prediktivní hodnota vyšetření HLA) • Prolaminy - směs polypeptidů (30-70kD) s vysokým obsahem prolinu a glutaminu (získá se alkoholickou extrakcí glutenu) – pšenice – gliadiny; žito – sekaliny; ječmen – hordeiny; (oves – aveniny - je nejméně toxický) page Celiakie – výskyt autoprotilátek • Lze prokázat protilátky proti řadě antigenů: gliadinu, endomysiu hladkého svalstva, tkáňové transglutamináze… ... A,B,C na buňkách cytotrofoblastu (chybějí antigeny HLA-DR a DQ, které jsou nutné pro aktivaci imunitní odpovědi) aktivní: produkce nespecifických tlumivých působků (alfa-fetoprotein, hCG) a indukce Th2 buněk v mateřské deciduální tkáni; klíčovou funkci má produkt embryonálního HLA-G genu Embryonální ochranné mechanismy page • Imunosupresívní působení hCG, vysokých hladin progesteronu • snížení koncentrace "toxických" Tc lymfocytů v periimplantační zóně i v oběhu • převaha Th 2 nad Th1, CD8 nad CD4 • deciduální makrofágy a monocyty mají sníženou fagocytární schopnost, navíc produkují embryoprotektivní faktory; • snižuje se produkce IL-2 i exprese rIL-2 na lymfocytech v periimplantační zóně i v oběhu Mateřské ochranné mechanismy ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 21. 12. 2007

[3] Mezi rizikové faktory se řadí: věk nad 50 let, [4] vyšší citlivost na sluneční záření, excesivní expozice slunečnímu záření v dětství, bulózní dermatitida po spálení sluncem v dětství, zvýšený počet atypických (dysplastických) névů [3] nebo velký kongenitální névus (větší než 20 cm v dospělosti), [4] rodinný výskyt melanomu, přítomnost měnící se pigmentové skvrny, [3] imunosuprese, užívání solária. [4] Klinický obraz a histopatologické typy Histopatologický obraz maligního melanomu, v tomto případě suspektního povrchově se šířícího maligního melanomu ... Čím větší je tato tloušťka, tím vyšší je potenciál k metastazování a tudíž i horší prognóza. [8] Ulcerace [7] – je druhým nejdůležitějším prognostickým faktorem, její přítomnost posouvá zvyšuje staging. [8] Kožní počet mitóz [7] – počet mitóz na 1/mm 2 zvyšuje pravděpodobnost metastazování a zhoršuje prognózu pacienta. [8] Mikrosatelitóza [7] Anatomický stupeň invaze ( Clark ) – pouze pro tumory menší nebo rovné 1 mm a pokud nemůže být zhodnocen mitotický index; volitelný pro tumory větší než 1 mm. [7] Dle statistik nemá takový prognostický význam pro přežití pacientů jako má Breslow, ulcerace, mitotický index, věk, pohlaví nebo lokalizace léze. [8] Při nejasnostech v histologii může diagnóze dopomoci imunohistochemické barvení , například na S-100 , HMB-45 (homatropine methylbromide 45), melan-A/Mart-1 nebo markery proliferace jako je Ki67 (proliferating cell nuclear antigen). [7] Pokud je tumor větší (nebo roven) než 1 mm nebo pokud tenčí tumor projevuje nepříznivé prognostické faktory jako je ulcerace nebo vyšší počet mitóz, provádí se biopsie sentinelové uzliny , která nám pomůže určit staging onemocnění. [9] Zvýšené hodnoty sérové LDH v biochemickém vyšetření jsou negativním prognostickým markerem, jsou spojeny s kratší dobou přežití. [9] Indikace k zobrazovacím vyšetřením jako je RTG , CT , MRI či PET se zvažují individuálně, například pro zhodnocení přítomnosti metastáz. [9] Staging Melanom je dle histologie rozdělen do stádií 0–IV: Stadium 0 je carcinoma in situ ...

discipline: Dermatology | keywords: Melanom | published on: 11. 12. 2010

Genetická predispozice kombinovaná s určitými vnějšími faktory jako je virová infekce, toxiny, stres může navodit prediabetickou fázi onemocnění, která trvá i několik let ... Rozdíly mezi typy diabetu Typ 1 Typ 2 Věk obvykle pod 30 obvykle nad 30 Častost (% všech diabetiků) 10−20 % 80−90 % Vznik symptomů akutní nebo subakutní pomalý Obezita není obvyklá velmi častá Vyvolávající faktory změněná imunitní reakce po virové infekci obezita, těhotenství, stres Obsah pankreatického insulinu nepřítomen nebo stopy nízký, normální, vysoký Glukagon v plasmě vysoký, ale potlačitelný insulinem vysoký, ale rezistentní na insulin Protilátky proti pankreatickým ostrůvkům přítomny u 85 % případů méně než u 5 % Primární rezistence na insulin minimální obvykle výrazná Odpověď na léčení insulinem +++ + až - Odpověď na dietní léčbu samotnou nepatrná vždy přítomna, ale různého stupně Odpověď na léčbu perorálními antidiabetiky nepřítomná přítomná Obvyklé akutní komplikace ketoacidóza hyperosmolární kóma Sdružení s HLA ano ne Komplikace diabetu Diabetická ketoacidóza je velmi nebezpečná komplikace DM typu 1 ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Poruchy metabolismu glukózy | published on: 21. 9. 2011