Search in MEFANET content

Ikterus (žloutenka) je žluté zbarvení sklér, později i kůže a sliznic, které je projevem hyperbilirubinémie ... Hlavním em jsou erytrocyty odstraněné z cirkulace a destruované retikuloendoteliálním systémem. Bilirubin (nekonjugovaný, nepřímý) je v krvi vázán na albumin, je rozpustný v tucích → vychytáván játry → konjugován se 2 molekulami kyseliny glukuronové v endoplazmatickém retikulu hepatocytů, konjugace je katalyzována uridindifosfoglukuronosyltransferázu (UGT1A1) → konjugovaný, přímý bilirubin, rozpustný ve vodě, je transportován zpět do cytosolu → ze žlučového pólu hepatocytu pomocí kanalikulárního transportéru vylučován do žluči. [1] Diferenciální diagnostika nekonjugovaných hyperbilirubinémií u dětí zvýšená produkce bilirubinu : fyziologický ikterus novorozenců , hemolytická onemocnění, medikamenty porucha transportu k jaterní buňce : hypoalbuminemie, medikamenty porušený příjem do jaterní buňky : fyziologický ikterus novorozenců, medikamenty porucha transportu jaterní buňkou : fyziologický ikterus novorozenců, medikamenty porucha konjugace : fyziologický ikterus novorozenců, žloutenka kojeného dítěte, Gilbertův syndrom , Criglerův-Najjarův syndrom , medikamenty zvýšená zpětná resorpce ve střevě : fyziologický ikterus novorozenců, zpomalená pasáž střevem, nízká střevní obstrukce [2] Wilsonova choroba , deficit α-1 antitrypsinu posthepatitická hyperbilirubinemie [3] Diferenciální diagnostika konjugovaných hyperbilirubinémií u dětí familiární konjugované hyperbilirubinémie : Dubinův-Johnsonův syndrom , Rotorův syndrom hepatocelulární poškození : infekce – např. neonatální hepatitidy , toxické faktory, metabolická onemocnění obstrukce žlučových cest : onemocnění extrahepatálních či intrahepatálních žlučových cest, cholestatické syndromy [2] Hyperbilirubinemie novorozenců a kojenců • Juvenilní hyperbilirubinémie Ikterus • Diferenciální diagnostika ikteru ↑ LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al.  Klinická pediatrie.  1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 354.  ISBN 978-80-7262-772-1 . ↑ a b MUNTAU, Ania Carolina.  Pediatrie.  4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 386-388.  ISBN 978-80-247-2525-3 . ↑ https://www.prolekare.cz/casopisy/casopis-lekaru-ceskych ...

keywords: Žloutenka (pediatrie) | published on: 8. 9. 2012

Stavba čípku Čípky jsou mnohem tlustší než tyčinky a mají lahvovitý tvar, ovšem tvar se mění podle lokalizace ... Funkce Čípky zajišťují fotopické vidění a jsou do značné míry zodpovědné za zrakovou ostrost ...

discipline: Biophysics | keywords: Čípky | published on: 20. 10. 2012

Při průchodu prostředím méně ionizují a excitují. K ochraně před zářením beta používáme plexisklo či tenký hliníkový plech ... Mateřským jádrem je emitován pozitron (kladně nabitý) a neutrino. Spektrum emitovaných pozitronů je spojité ...

discipline: Biophysics | keywords: Rozpad beta | published on: 31. 3. 2013

Podezření na konjunktivitidu – vytřít spojivkový vak tamponem zvlhčeným fyziologickým roztokem, zhotovit nátěr na sklíčko a tampon přenést do kultivačního média. Podezření na chlamydiovou infekci – seškrab spojivky nebo rohovky, nátěr pro mikroskopii ... Oční herpetická onemocnění: spojená s primární či rekurentní infekcí – mohou mít různou formu; záněty předního segmentu: víček (blefaritida), spojivek (konjunktivitida), rohovek (keratitida), skléry a episkléry (skleritida a episkleritida), duhovky (iritida), pokud postihují i řasnaté těleso – iridocyklitidy; záněty segmentu zadního: záněty sklivce (vitritidy), cévnatky (choroiditidy), cévnatky i sítnice (chorioretinitidy), záněty sítnice (retinitidy), cév (vaskulitidy) a nervů (neuritidy); záněty se mohou navzájem kombinovat či doprovázet ...

discipline: Microbiology | keywords: Původci infekcí oka | published on: 29. 1. 2014

Canalis musculofibularis (Hyrtlův kanál) je prostor mezi fibulou (laterálně) a m. flexor hallucis longus (mediálně), ve kterém probíhají a. fibularis společně s v. fibularis . Canalis adductorius Fossa iliopectinea Trigonum femorale ČIHÁK, Radomír a Miloš GRIM.  Anatomie.  2., uprav. a dopl vydání ...

discipline: Anatomy | keywords: Canalis musculofibularis | published on: 18. 1. 2015

Interakce mezi interferující nekódující molekulou RNA a mRNA může mít za následek buď úplnou degradaci cílové mRNA (v případě, že RISC páruje dokonale se sekvencí mRNA) nebo pokud k sobě RISC se sekvencí cílové mRNA nepárují dokonale , dojde k jejich trvalému spojení a tím i zabránění jakékoli translace mRNA . [2] RNA MiRNA RNAi Discovered – YouTube video vysvětlení (anglicky) Literatura ↑ SNUSTAD D a SIMMONS MICHAEL J ... Brno: Masarykova univerzita, 2009, xxi, 871 s. ↑ SLABÝ ONDŘEJ a SVOBODA MAREK. MikroRNA v onkologii . 1. vyd ...

discipline: Genetics | keywords: RNA interference | published on: 21. 1. 2015

Rozdíl mezi Holterem a EKG je ten, že Holter nám umožní získání informací v době při zvýšené zátěži pacienta ... Pak může pacient odejít domů a přístroj bude mít po celých 24 hodin u sebe ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Holterovské monitorování | published on: 16. 12. 2017

Obsah 1 Stafylokoková pneumonie 1.1 Patofyziologie 1.2 Klinický obraz 1.3 Diagnostika 1.4 Terapie 2 2.1 2.2 Stafylokoková pneumonie Nyní zřídka, častěji u kojenců než u starších dětí, je závažná pro progresivní průběh se sklonem k komplikacím – abscesy a pyopneumotorax , Staphylococcus aureus , má různé toxiny a enzymy (hemolyzin, leukocidin, stafylokinázu, plasmakoagulázu), cesty šíření infekce jsou bronchogenní nebo hematogenní ... Klinický obraz Náhlá vysoká horečka , dušnost, může být současně stafylodermie , u kojenců probíhá perakutně jako septickotoxická forma, fyzikální nález : zpočátku nález typický pro pneumónii , při vzniku empyému nebo pyopneumotoraxu pak oslabení dýchání, laboratorní vyšetření : výrazná leukocytóza , neutrofilie , posun doleva, anémie , vysoká sedimentace a CRP , často je pozitivní hemokultura, rentgen srdce+plic : zpočátku drobná bronchopneumonická ložiska, rychle se rozšiřují a postupně splývají, tvorba výpotku, abscesy – tvoří dutiny se širokým lemem (po vyprázdnění obsahu do bronchu jsou vyplněné vzduchem), komplikace : při cílené ATB terapie jen raritní, u mladších kojenců – stafylokoková perikarditida, meningitida , osteomyelitida , metastatické abscesy, sepse ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Abscedující pneumonie | published on: 11. 3. 2010

V canalis cubitalis – kanálek mezi olekranem a začátkem m. flexor carpi ulnaris . V ulnárním tunelu ( Guyonův kanál na ruce) ... –V. prstu v metakarpofalangeálních kloubech ( mm. interossei ). Neschopnost addukce a abdukce II.–V. prstu ( mm. interossei ). Neschopnost flexe v distálním interfalangeálním kloubu IV. a V. prstu ( m. flexor digitorum profundus ) ...

discipline: Anatomy | keywords: Obrna nervus ulnaris | published on: 8. 4. 2009

Guidelines sú publikované v súlade s princípmi medicíny založenej na dôkazoch a mali by poskytnúť komplexný návod nielen pre každodennú klinickú prax, ale aj ako návod na vykonávanie základnej neodkladnej resuscitácie určený širokej verejnosti, keďže úvodná laická prvá pomoc spravidla rozhoduje o klinickom výsledku ... Prevencia vzniku zástavy obehu pri výskytu včasných varovných príznakov (EWS, early warning signs) je pre pacienta prognosticky zásadná a poskytuje mu mnohonásobne vyššiu nádej na úplné uzdravenie ...

LF UK v Bratislave | discipline: Emergency Medicine | keywords: Prvá pomoc, KPCR, Resuscitácia | published on: 28. 4. 2017

V kloubu zabezpečuje výživu, snižuje tření ploch a udržuje a zvyšuje pružnost chrupavek. e https://www.orling.cz/cz/o-kostech-a-kloubech/o-kloubech-v-lidskem-tele.html ...

keywords: Synoviální tekutina | published on: 22. 11. 2015

Eliminace léčiv probíhá především játry a ledvinami, v některých případech se významněji podílejí i další orgány ... Je definována jako součet všech dílčích clearence, v praxi obvykle postačuje předpoklad, že se na eliminaci podílejí pouze játra a ledviny. Potom lze položit: [math] CL_{TOT} = CL_H + CL_R ...

discipline: Pharmacology | keywords: Eliminace léčiv | published on: 22. 3. 2010

Příklad některých ionizačních energií Srážková ionizace je proces, kdy dochází k uvolnění elektronu po srážce s částicí s vysokou kinetickou energií (tato energie musí přesáhnout tzv. ionizační energii – minimální energii, kterou musí mít dopadající částice, aby došlo k vytržení elektronu z obalu atomu a vytvoření kationtu ). Výsledkem srážkové ionizace je vytvoření kladného iontu a záporně nabitého elektronu ... Elektrony a díry, které v průběhu vznikají se pohybují opačným směrem ...

discipline: Biophysics | keywords: Srážková ionizace | published on: 9. 1. 2013

Ohraničení odpovídá obvodu lopatky Scapula (lopatka) Struktury Hlavní struktury lopatka svaly na dorzální ploše lopatky: m. supraspinatus , m. infraspinatus , m. teres minor , m. teres major Hmatné struktury spina scapulae mediální okraj lopatky kaudální úhel lopatky Fascia aponeuroticky zesílená fascia supraspinata a infraspinata (pomáhají ohraničovat osteofasciální prostory , spolu s lopatkou) povrchová fascie na m. trapezius Povrch a vazivo kůže – silná a posunlivá; fixována jen nad spina scapulae tukové vazivo v podkoží Otvory incisura scapulae – uzavřená lig. transversum scapulae; n. suprascapularis vede pod lig. transversum scapulae na rozdíl od vasa suprascapularia vedoucí nad ligamentem foramen omotricipitale – probíhá zde vasa circumflexa scapulae foramen humerotricipitale – procházejí zde n. axillaris a vasa circumflexa humeri posterior Další struktury m. trapezius n. accessorius (kaudálně probíhající pod m. trapezius) m. subscapularis (na přední ploše lopatky) GRIM, Miloš a Rastislav DRUGA.  Základy anatomie. 5., Anatomie krajin těla.  1. vydání. Praha : Galén : Karolinum, 2002. 119 s.  ISBN 80-7262-179-3 . Topografická anatomie topografické útvary hlavy anulus tendineus communis • cavitas nasalis • fossa infratemporalis • fossa pterygopalatina • fossa temporalis • orbita • septum styloideum • sinus cavernosus • spatium prestyloideum • spatium pterygomandibulare • spatium retropharyngeum • spatium retrostyloideum topografické útvary krku regio cervicalis anterior angulus Béclardi • trigonum a. lingualis • trigonum caroticum • trigonum cervicale anterius • trigonum musculare • trigonum submandibulare • trigonum submentale regio sternocleidomastoidea fossa supraclavicularis minor regio cervicalis lateralis fissura scalenorum • trigonum omoclaviculare • trigonum omotrapezium • trigonum scalenovertebrale topografické útvary zad canalis vertebralis • trigonum lumbale inferius • trigonum lumbale superius • trigonum suboccipitale • regio scapularis topografické útvary hrudníku mediastinum superius • mediastinum inferior • ( mediastinum anterius • mediastinum medium • mediastinum posterius ) • recessus pleurales topografické útvary břicha bursa omentalis • canalis inguinalis • foramen omentale • ligamentum hepatoduodenale • recessus peritonei • trigonum cystohepaticum • trigonum inguinale • trigonum lumbocostale • trigonum sternocostale topografické útvary pánve canalis pudendalis • excavatio rectouterina • fossa ischioanalis • funiculus spermaticus • trigonum anale • trigonum urogenitale • trigonum vesicae topografické útvary HK canalis carpi • canalis cubitalis • canalis pronatorius • canalis supinatorius • canalis ulnaris • foramen humerotricipitale • foramen omotricipitale • axilla • fossa cubitalis • fossa ovalis infraclavicularis • foveola radialis • Frohseho arkáda • Guiotův prostor • hiatus basilicus • incisura scapulae • incisura spinoglenoidalis • Paronův prostor • sulcus bicipitalis lateralis • sulcus bicipitalis medialis • trigonum clavipectorale topografické útvary dolní končetiny canalis adductorius • canalis femoralis • arcus tendineus m. solei • canalis musculofibularis • canalis obturatorius • canalis pudendalis • Chopartův kloub • foramen infrapiriforme • foramen ischiadicum majus • foramen ischiadicum minus • foramen suprapiriforme • fossa iliopectinea • fossa poplitea • hiatus adductorius • hiatus saphenus • lacuna musculorum • lacuna vasorum • Lisfrankův kloub • trigonum femorale • útvary před mediálním kotníkem • útvary za laterálním kotníkem • útvary za mediálním kotníkem Portál:Anatomie ...

discipline: Anatomy | keywords: Regio scapularis | published on: 8. 11. 2013

Foramen ischiadicum majus - foramen suprapiriforme (YouTube) GRIM, Miloš a Rastislav DRUGA.  Základy anatomie : 5. Anatomie krajin těla.  1. vydání. Praha : Galén, 2008. 119 s.  ISBN 978-80-7262-179-8 . ČIHÁK, Radomír a Miloš GRIM.  Anatomie.  2., uprav. a dopl vydání ...

discipline: Anatomy | keywords: Foramen suprapiriforme | published on: 19. 5. 2016

... spatium retrostyloideum Schéma spatium retrostyloideum Ohraničení mediálně spatium retropharyngeum Ohraničení laterálně m. sternocleidomastoideus Ohraničení ventrálně septum styloideum Ohraničení kraniálně base lební Přechází v trigonum caroticum Obsah a. carotis interna , a. pharyngea ascendens, v. jugularis interna , n. glossopharyngeus , n. vagus , n. accessorius , n. hypoglossus , truncus symphaticus, ganglion cervicale superius Spatium retrostyloideum je topografický útvar nacházející se za styloidním septem ... Septum styloideum Spatium prestyloideum Trigonum caroticum GRIM, Miloš a Rastislav DRUGA, et al.  Základy anatomie : 5 ...

discipline: Anatomy | keywords: Spatium retrostyloideum | published on: 5. 5. 2017

V takovém případě se dítě začíná otáčet a stavět na čtyři stejně jako jeho vrstevníci, ale pohyby, kterými to dělá jsou nefyziologické ... Tím pádem dochází ke změně svalového napětí a funkce. Postižená může být celá svalová skupina, samostatný sval, nebo část svalu ...

discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Poruchy postury | published on: 29. 10. 2017

Rozkydal page Cizí tělísko První pomoc: – ve spojivkovém vaku: Ophtalmo- septonex kapky everze víčka a odstranit navlhčenou štětičkou – v oku: aplikovat mast (bacitracin, neomycin) kompresivní obvaz či náplast Léčba: dilatace zorničky skopolaminem aplikovat anestetikum vyjmout speciálním kopíčkem page Kontuze oka - krvácení do přední komory nebo do sítnice - poškození duhovky - luxace čočky První pomoc: tišit bolest, sterilní obvaz Léčba: odsátí krve, operační výkon, antibiotika Perforující poranění První pomoc: krytí sterilním obvazem Léčba: aplikovat antibiotika celkově i lokálně operační výkon krytí oční mušlí page Popáleniny První pomoc: výplach fyziologickým roztokem, antibiotická mast, sterilní obvaz Poleptání První pomoc: výplach fyziologickým roztokem, lokální anestetikum sterilní obvaz atropin jako oftalmoplegikum analgetika celkově page Conjunctivitis acuta - akutní zánět spojivky Symptomy: pálení a řezání oka, slzení, bolesti hlavy První pomoc: Ophtalmo-septonex, Ophtalmo-framykoin kapky sterilní krytí oka Léčba: antibiotika v kapkách (Gentamycin), čistota, hygiena u alergické konjunktivitidy přidat kortikoidy page Amotio retinae- odchlípení sítnice Odchlípení sítnice od pigmentového epitelu Symptomy: náhlé zhoršení vizu, zákaly, zamlžení, clona nejsou bolesti První pomoc: tělesný a duševní klid, transport na oční oddělení Léčba: kryokoagulace, kryopexe cerkláž a silikonová plomba, fotokoagulace intravitreální chirurgický zákrok page Okluze a. centralis retinae Je způsobena embolií nebo trombózou oční tepny Symptomy: bezbolestná náhlá jednostranná slepota První pomoc: tělesný a duševní klid, transport na oční oddělení Léčba: digitální masáž, paracentéza přední komory inhalace CO2 Okluze v. centralis retinae Je způsobena trombózou oční žíly Symptomy: bezbolestná, jednostranná slepota s pomalejším rozvojem Léčba: fotokoagulace page Glaukom - zelený zákal oka Stav se zvýšením nitroočního tlaku Nerovnováha mezi produkcí a odtokem komorové vody Vede ke zhoršení vizu až slepotě Akutní glaukom Symptomy: náhlý záchvat bolestí oka i hlavy, ztráta vizu bolest hlavy v oblasti n. trigeminus nauzea, zvracení, slzení, dilatovaná plegická zornice Nitrooční tlak 40–70 mm Hg ...

LF MU | discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | ...: Array | published on: 17. 9. 2014

Kritickou oblasťou (zamietnutia 𝑯𝟎) bude: −∞; 𝝌𝜶 𝟐,𝒏−𝟏 𝟐 ∪ 𝝌 𝟏− 𝜶 𝟐,𝒏−𝟏 𝟐 ;∞ alebo pri jednostrannej 𝑯𝟎: −∞;𝝌𝜶,𝒏−𝟏 𝟐 𝒓𝒆𝒔𝒑. 𝝌𝟏−𝜶,𝒏−𝟏 𝟐 ;∞ TESTY HYPOTÉZ O ROZPTYLE page Test hypotézy o zhode rozptylov dvoch základných súborov Predpokladajme, že máme dva nezávislé výberové súbory s rozsahom 𝒏𝟏 a 𝒏𝟐, normálnym rozdelením a výberovými rozptylmi 𝑺𝟏 𝟐 a 𝑺𝟐 𝟐 ... Vypočítame vnútroúrovňovú variabilitu SSE a medziúrovňovú variabilitu SST, ktorých súčet sa rovná celkovej variabilite SSTotal: 𝑺𝑺𝑬 =෍ 𝒊=𝟏 𝒌 ෍ 𝒋=𝟏 𝒏𝒊 𝒙𝒊𝒋 − ഥ𝒙𝒊 𝟐 𝐚 𝑺𝑺𝑻 =෍ 𝒊=𝟏 𝒌 𝒏𝒊 ഥ𝒙𝒊 − ഥ𝒙 𝟐 Ďalej vypočítame priemery štvorcov jednotlivých odchýlok a testovaciu štatistiku 𝑭: 𝑴𝑺𝑬 = 𝑺𝑺𝑬 𝒏 − 𝒌 ;𝑴𝑺𝑻 = 𝑺𝑺𝑻 𝒌 − 𝟏 𝐚 𝑭 = 𝑴𝑺𝑻 𝑴𝑺𝑬 𝑯𝟎 zamietame ak: 𝑭 ≥ 𝑭𝟏−𝜶;𝒌−𝟏,𝒏−𝒌 TESTY HYPOTÉZ O ROZPTYLE - ANOVA ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Medical Informatics and Information Science | ...: Array | published on: 10. 2. 2020

Je pojmenován po významném nizozemském matematikovi a astrologovi W. Snelliovi . Žil v letech 1580–1626. V roce 1615 navrhl a uvedl do praxe novou metodu nalezení poloměru Země ...

discipline: Biophysics | keywords: Snellův zákon | published on: 4. 12. 2013

Jde o grampozitivní až gramlabilní a někdy částečně acidorezistentní mikroorganismy ... Mezi nejvýznamnější zástupce patří Nocardia asteroides , Nocardia caviae a Nocardia brasiliensis . Vyskytují se přirozeně ve vodě a půdě , odkud se inhalací často dostávají do lidského organismu ...

discipline: Microbiology | keywords: Nocardia | published on: 21. 1. 2016

Pokud jste zdatní v příkazové řádce ( cmd , Terminal , apod.), spusťte ji a napište jen r a potvrďte klávesou Enter. Otevře se vám konzole R přímo v příkazové řádce. Takže to bychom měli a pojďme na základní hrátky s jazykem R. Obsah 1 Ahoj světe! ...

keywords: Základy jazyka R | published on: 20. 2. 2018

Sekvence kódující virové proteiny jsou odstraněny a ponechány jsou pouze sekvence kontrolující jejich expresi (LTR) ... Tyto rekombinantní retroviry mají schopnost infikovat buňky a začlenit do jejich genomu exogenní geny, ale nemohou se replikovat ...

discipline: Genetics | keywords: Možnosti genové terapie nádorů | published on: 11. 2. 2010

Odporovou sílu působíí na těleso obtékané kapalinou popisuje Stokesův zákon , který má pro obvykle používané kulové tělísko o poloměru r , které se pohybuje rychlostí v , tvar: [math]F = 6 \pi \eta r v[/math] Obecně se pro daný přístroj sestaví pohybová rovnice zkušebního tělíska, ve které vedle odporové síly figuruje i síla gravitační a vztlaková. Pro zkušební kuličku o poloměru r a hustotě ρ a po doplnění předpokladu, že kulička již padá konstantní rychlostí, bude mít výsledný vztah podobu: [math]\eta = \frac{2}{9}\,\frac{r^2g(\rho-\rho_{kapalina})}{v}[/math] K vlastnímu měření se obvykle použije měření doby t , za kterou tělísko urazí danou vzdálenost. Po zvážení tohoto a po vytknutí všech fixních parametrů do jediné konstanty k lze psát: [math]\eta = K(\rho - \rho_{kapalina})t[/math] Příkladem technické realizace je viskozimetr Höpplerův ...

discipline: Biophysics | keywords: Měření viskozity | published on: 11. 5. 2009

... cp:revision 207 date 2009-04-14T14:44:41Z Company stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 390 dc:creator Richard Chaloupka extended-properties:Company meta:print-date 1601-01-01T00:00:00Z Word-Count 390 dcterms:created 2000-06-25T09:11:14Z dcterms:modified 2009-04-14T14:44:41Z Last-Modified 2009-04-14T14:44:41Z Last-Save-Date 2009-04-14T14:44:41Z Template C:\Program Files\Microsoft Office\Templates\1029\Přehled projektu.pot stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/chaloupka/ortopedie/06-osteoporoza.pps meta:save-date 2009-04-14T14:44:41Z dc:title SURGICAL MANAGEMENT OF SPINE TUMORS IN CHILDHOOD AND ADOLESCENCE Application-Name Microsoft PowerPoint 7.0 modified 2009-04-14T14:44:41Z Edit-Time 1414234400000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 36 stream_size 9734656 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Richard Chaloupka meta:author Richard Chaloupka extended-properties:Application Microsoft PowerPoint 7.0 meta:creation-date 2000-06-25T09:11:14Z Last-Printed 1601-01-01T00:00:00Z stream_source_info url meta:last-author Ivo_Snabl meta:slide-count 36 Creation-Date 2000-06-25T09:11:14Z xmpTPg:NPages 36 Last-Author Ivo_Snabl Revision-Number 207 extended-properties:Template C:\Program Files\Microsoft Office\Templates\1029\Přehled projektu.pot Author Richard Chaloupka SURGICAL MANAGEMENT OF SPINE TUMORS IN CHILDHOOD AND ADOLESCENCE slideShow slide slide-master-content slide-content Osteoporóza a pohybový aparát Ivan M ü l l e r University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Ortopedická klinika FN Brno slide slide-master-content slide-content Systémové metabolické onemocnění charakterizované snížením kostní hmoty a narušením mikroarchitektury kosti s patologickými zlomeninami (WHO) Osteoporóza („tichý zloděj kostí“) University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content každá třetí běloška a šestý běloch nad 60 let nárůst zlomenin krčku femuru za 20 let o 33% v ČR 10 904 těchto zlomenin v roce 1992 Výskyt University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content dědičné (60%, bílá rasa, ženy) kvalita těla (hubenost, malý vzrůst) životní styl (málo pohybu) poruchy menstruačního cyklu vliv nemoci (GIT, štítná žláza) léky a drogy, škodliviny Rizikové faktory University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content do 35. roku převaha kostní stavby nad jejím odbouráváním involuce menopauza (ztráta kosti 6% ročně) Vývoj kostry University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content primární - I. typu (menopauza) II. typu (senioři) juvenilní sekundární - hormonální léková z poruchy výživy z různých nemocí Rozdělení osteoporózy University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content Zátěžové bolesti páteře a končetin zkracování trupu a kulatá záda reflexní změny kůže, fascií a svalů patologické zlomeniny Klinika osteoporózy University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content 1 ... Vyžaduje od každého člověka režimový přístup k životnímu stylu, časné zjištění a léčení osteoporózy. University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 4. 2009

Ty umožňují ireverzibilní adhezi těchto bakterií na hladký zubní povrch a jeho kolonizaci, zvětšují objem plaku, umožňují zvýšenou difúzi cukrů a produkci kyselin v hlubších vrstvách plaku a inhibují aktivitu slinných antimikrobiálně působících látek ... Nejčastěji jsou na aktivní imunizaci využívány povrchové fibrilární proteiny těchto streptokoků, které mikrobům umožňují adherovat na slinnou pelikulu a enzym GTP. Byly rovněž studovány mechanismy pasivní imunizace a možnosti využití monoklonálních IgG protilátek ...

discipline: Microbiology | keywords: Streptococcus mutans | published on: 4. 12. 2008

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content vyšetření končetin vyšetření kloubů vyšetření páteře vyšetření svalstva a vaziva základy neurologického vyšetřování základy vyšetřování v endokrinologii Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření končetin I Pohled symetrie odchylky barvy kůže, bledost, cyanóza, lividní zbarvení, překrvení trofické změny varixy, flebitidy Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poruchy prokrvení Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření končetin II Pohmat teplotní změny, bolestivost (záněty) otoky – důlkové x indurované pulzace periferních tepen Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Palpace periferních tepen Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření kloubů I Pohled fyziologicky – ušlechtilý tvar kloubu zhrubělý kloub (kolena, Bouchardovy a Heberdenovy uzly na rukou) deformity kloubní – důsledek chronického zánětlivého procesu (ulnární deviace, drápovitá ruky, desaxace kolene) deformace – po úrazech Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Ušlechtilý a zhrubělý tvar kloubu Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Bouchardovy a Heberdenovy uzly na prstech rukou Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření kloubů II Pohmat teplota bolestivost otok tekutina (ballottement) drásoty hybnost – rozsah pohybů, vyšetření tlakem a tahem Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření kloubů III RTG šíře kloubní štěrbiny = výška chrupavek, snímky nosných kloubů v zátěži osteofyty, cystická projasnění, ankylóza artroskopie, atroskopické výkony Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Zúžení kloubní štěrbiny a osteofyty Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření páteře I Pohled průběh páteře lordóza, kyfóza skolióza úhlovité zakřivení – gibbus Poklep bolestivost trnů Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Průběh páteře Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Skolióza páteře Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření páteře II palpace ztužení paravertebrálních svalů funkce páteře rozvíjení při předklonu (sulcus dorsi u M. Bechtěrev, Schoberova, Stiborova distance) SI skloubení tlakem na kost křížovou vleže na břiše Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Schoberova a Stiborova distance Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření páteře III RTG tvar obratlů, osteofyty, rybí obratle, ankylózující spondylitida – M ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Často se vyskytuje v nemocničním prostředí a kontaminuje právě katétry, dýchací přístroje apod ... Zápach: mladší kolonie – vůně jasmínového a lipového květu nebo fialky; starší kolonie – amoniak ...

discipline: Microbiology | keywords: Pseudomonas aeruginosa | published on: 19. 5. 2011

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Dietní systém Možnosti dietní podpory Sondová, parenterální výživa Psychologická problematika Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Možnosti dietní podpory Při poklesu příjmu potravy pod ½ denní dávky dieta č. 14 -výběrová výživná mléka – sipping obohacená o energii, minerály, vitaminy, stopové prvky po 250 ml celkem 2 l stačí k úhradě celodenní potřeby Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sondová výživa sonda - měkké materiály, dobrá tolerance nemocnými - nasogastrická, PEG – pro mixovanou stravu nesterilní - nasojejunální – pro definovanou stravu, strava splňuje kritéria léčiva, sterilní úskalí – u neutropenických nemocných po chemoterapii Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Parenterální výživa I Podpůrná při zachování částečného p.o. příjmu a neúspěchu nebo nemožnosti p.o.podpory cíl - dodávka energie, bílkovin, tuků, tekutin obvykle do periferní žíly, není třeba koncentrovaných roztoků (do 20% G a 20mmol/l K+) Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Parenterální výživa II Kompletní komponenty - cukry – 4g/kg a den - aminokyseliny – 1g/kg a den - tuky – 1g/kg a den - vitaminy – A,B,C,D,E,K,P-P atd ... - minerály – Na, K, Cl, Ca, P, Mg - stopové prvky – Fe, Se, Co, Zn, Cu, Mn Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Parenterální výživa III dodávka energie – 30 kcal /kg a den při převaze cukrů odbourání na CO2, zatěžuje dýchání při převaze bílkovin nadměrná produkce NH2 skupin – zatěžuje ledviny a játra tuky – minimální dodávka při septických stavech Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Parenterální výživa IV Roztoky glukóza – 5,10,20,40% - dle stavu hydratace a kardiální kompenzace aminokyseliny – 4,5,8,10% tuky 10,20% - MCT minerály – NaCl 10%, KCl 7,5%, Ca gluc. 10%, K2HPO4 6,8%, MgSO4 10,20%, 1ml = 1-2mmol vitaminy – Multibionta, Vitalipid – i.v., možno hradit i i.m ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Klinická propedeutika - úvod Rodinná anamnéza Osobní anamnéza Pracovní a sociální anamnéza Gynekologická, vojenská anamnéza Farmakologická anamnéza slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Navázání kontaktu přivítání, představení dotaz aktuální obtíže – dopřát nemocnému dost času sdělit vše, co považuje za nutné postupně převzít aktivitu – řízený rozhovor udržovat oční kontakt sedět tak, aby oči byly ve stejné úrovni nemocný musí mít dojem, že náš čas patří v té chvíli jen jemu Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Rodinná anamnéza pokrevní příbuzní – otec, matka, bratři, sestry, děti jaké choroby, kolika let se dožili pozitivní rizikový faktor pro kardiovaskulární choroby – IM nebo CMP před 60. rokem věku sledované choroby – i u širšího příbuzenstva Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sledované choroby „civilizační“ choroby – HT, ICHS, HLP, dna diabetes mellitus nádorová onemocnění těžké infekční choroby (TBC, hepatitidy) psychiatrická zátěž (závislosti, TS) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Osobní anamnéza choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sociální anamnéza stav rodiny poměry v rodině výskyt stressových situací způsob bydlení způsob topení lokalizace bytu nebo domku Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Pracovní anamnéza pracovní zařazení v minulosti a nyní důchod invalidní, starobní kontakt se škodlivinami stressové faktory v zaměstnání pobyt v exotických zemích koníčky – expozice škodlivinám Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Gynekologická anamnéza menarché počet porodů, potratů, ITP menopauza krvácení v menopauze kontraceptiva – HAK Vojenská anamnéza event. zdravotní důvody jejího nevykonání Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Farmakologická anamnéza léky užívané trvale léky z nedávné minulosti způsob užívání dávkování poslední užitá dávka optimálně – kartička PL nebo krabičky s sebou až 60% hospitalizací starších nemocných je způsobeno chybami v užívání léků Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza nynějšího onemocnění choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob srdce a cév bolest na hrudi (lokalizace, charakter, závislost na námaze, reakce na léčbu, doprovodné příznaky) dušnost (závislost na poloze – ortopnoe, na námaze, na čase) otoky (gravitační – ve vertikální poloze DKK, v horizontální sakrální krajina, anasarka) bušení srdce (arytmie, organické i funkční postižení) synkopální stavy (chlopenní vady, arytmie) změny barvy (cyanóza, bledost) únavnost (nespecifický přiznak) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob trávicího ústrojí choroby jícnu: Klinická propedeutika - úvod polykací potíže – obtížné nebo bolestivé polykání (odynofagie, dysfagie) pálení za sternem (pyróza) regurgitace potravy krvácení (hemateméza) slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žaludku bolest (závislost na jídle, na druhu stravy, na roční době, lokalizace, propagace) syndrom „malých příznaků“ nausea, zvracení, překyselení nechutenství (zvláště některé druhy jídel) změny hmotnosti průjmy při achlorhydrii foetor ex ore Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žlučníku kolikovité bolesti v pravém podžebří nebo v epigastriu (závislost na druhu požité stravy, na pohybu, propagace typicky pod pravou lopatku) nadýmání průjmovité stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby jater nevolnosti po jídle, únavnost tlakové bolesti pod pravým obloukem žeberním (reagující na mechanické podráždění - napínání pouzdra) zvětšování břicha – při vývoji ascitu kachektizace, otoky svědění při ikteru krvácivé projevy časté infekty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby slinivky břišní akutní zánět – krutá šokující bolest chronické obtíže - bolest po kterémkoli jídle okolo pupku s propagací do levého mesogastria (úlevová poloha v předklonu) průjmy s obsahem nestrávené stravy a tuku váhový úbytek Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby střeva průjmovité stolice s příměsí hlenu, krve křečovité bolesti, trvalé bolesti pocity nadmutí, plynatost zácpa Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby konečníku tenesmy pocit neúplného vyprázdění stolice potažená krví Choroby peritonea vynucená poloha, trvalá bolest, slabost teploty, nausea, zvracení Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob dýchacího ústrojí kašel (charakter, vazba na námahu, změny teploty, pachy) expektorace (množství a charakter sputa, barva, zápach) bolest na hrudi (závislá většinou na dýchacích pohybech) dušnost (většinou nezávislá na poloze, zapojováno pomocné dýchací svalstvo, prodloužené exspirium, distanční fenomeny) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních I štítná žláza – změny hmotnosti, změny nálady, odlišné vnímání okolní teploty, lokální příznaky (zvětšení, bolestivost), exophthalmus nadledviny – únavnost, slabost, změny pigmentace, zbarvení kůže (flush), změny fyziognomie příštítná tělíska – křečové stavy Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních II pohlavní orgány – poruchy menstruačního cyklu, krvácení v menopauze, hirsutizmus, změny potence, libida hypofýza – poruchy bilance tekutin, změny ochlupení, slabost, únavnost, poruchy podřízených žláz Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest I renální kolika: Klinická propedeutika - úvod charakter bolesti – úporná tlaková bolest bez úlevové polohy lokalizace – bederní krajina propagace – do třísel, labií, skrota vedlejší příznaky – nausea, zvracení, neklid, třesavka slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest II dysurie – pálení řezání při močení – při začátku a na konci polakisurie – časté nucení na močení (po malých porcích) horečka – většinou s třesavkou a kolikou záněty dolních močových cest bývá bez teploty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika - úvod ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006