Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 9710


Dětská oftalmologie I - obrázky - kap 3

pdf Dětská oftalmologie I - obrázky - kap 3
[ PDF ] download

X-vázaná recesívní retinoschíza page Obr. 3.5. Stickler�v syndrom ( nález u 11-letého chlapce) page Obr. 3.6 ... Oboustranný nález p�i neuromyelitis optica s optochiazmatickou arachnoiditidou a meningoencefalitidou u 11-leté dívenky. Pacientka je v sou�asnosti ve v�ku 18 rok� t�žce invalidní ...

LF MU | discipline: Ophthalmology and Optometry | ...: Array | published on: 30. 7. 2008

Nervový systém - preparáty

pdf Nervový systém - preparáty
[ PDF ] download

... date 2009-11-27T16:14:55Z pdf:PDFVersion 1.6 xmp:CreatorTool Microsoft® Office PowerPoint® 2007 pdf:docinfo:title Bez nadpisu stream_content_type application/pdf pdf:hasXFA false access_permission:can_print_degraded false language sk-SK dc:format application/pdf; version=1.6 pdf:docinfo:creator_tool Microsoft® Office PowerPoint® 2007 access_permission:fill_in_form false stream_name https://portal.lf.upjs.sk/_skryty_repositar_QFo9MDRM/3/histologia/pomfy/mikroskopicka-anatomia/211-nervovy-system-preparaty.pdf pdf:encrypted true dc:title Bez nadpisu xmp:CreateDate 2009-09-17T06:57:59Z modified 2009-11-27T16:14:55Z pdf:hasMarkedContent true xmp:ModifyDate 2009-11-27T17:14:55Z pdf:docinfo:creator histol meta:author histol meta:creation-date 2009-09-17T06:57:59Z stream_source_info url created 2009-09-17T06:57:59Z access_permission:extract_for_accessibility false Creation-Date 2009-09-17T06:57:59Z Author histol producer Microsoft® Office PowerPoint® 2007 pdf:docinfo:producer Microsoft® Office PowerPoint® 2007 access_permission:modify_annotations false dc:creator histol dcterms:created 2009-09-17T06:57:59Z Last-Modified 2009-11-27T16:14:55Z dcterms:modified 2009-11-27T16:14:55Z xmpMM:DocumentID uuid:a1326e53-bd1d-45f7-829b-9da93e2bb3ee Last-Save-Date 2009-11-27T16:14:55Z pdf:docinfo:modified 2009-11-27T16:14:55Z meta:save-date 2009-11-27T16:14:55Z Content-Type application/pdf stream_size 6419411 xmp:MetadataDate 2009-11-27T17:14:55Z X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.pdf.PDFParser creator histol dc:language sk-SK pdf:producer Microsoft® Office PowerPoint® 2007 access_permission:assemble_document false xmpTPg:NPages 17 pdf:hasXMP true access_permission:extract_content false access_permission:can_print false access_permission:can_modify false pdf:docinfo:created 2009-09-17T06:57:59Z Bez nadpisu page page Luxolová modrá & krezylová violeť N N- multipolárny neurón page Nisslova metóda CC PR CC – centrálny kanál, PR – predné rohy miechy page H & E metóda Nisslova metóda NU – jadro s jadierkom, NB – Nisslova substancia D – dendrity AH – odstupový kónus axóna A – axón page Betzova pyramídová bunka membrana limitans gliae superficialisKôra mozgová I. II. III. IV. V. VI. page I - LAMINA MOLECULARIS (ZONALIS) II - LAMINA GRANULARIS EXTERNA IV - LAMINA GRANULARIS INTERNA III - LAMINA PYRAMIDALIS EXTERNA V - LAMINA PYRAMIDALIS INTERNA VI - LAMINA MULTIFORMIS page Myeloarchitektonika kôry mozgovej  zachytáva priestorové usporiadanie myelinizovaných axónov v kôre mozgovej, ktoré je často zhodné s cytoarchitektonickými mapami  znázornenie myelinizovaných axónov - metóda podľa Weigerta Horizontálne usporiadané vlákna – strie Vertikálne usporiadané vlákna – radii Strie 1 ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Histology, Embryology | ...: Array | published on: 20. 4. 2009

Závrať periferní etiologie

Závrať periferní etiologie

Nystagmus vykazuje známky únavy – když se pacient snaží vydržet déle očima v jedné pozici, tak časem vymizí. ke straně nemocného labyrintu je iritační , k opačné straně zánikový . Příznaky Syndrom je harmonický – všechny úchylky mají stejný směr (oči, pohyby…), akorát rychlá složka nystagmu jde v opačném směru. Intenzita příznaků je dána velikostí rozdílu mezi oběma aparáty – tonické úchylky směřují vždy ke straně slabšího aparátu (silnější to přetlačuje…), tj. ke straně léze – pomalá složka nystagmu jde ke straně léze, rychlá složka (daná touhou mozkové kůry o korekci) je ve směru opačném ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Závrať periferní etiologie | published on: 21. 3. 2010

Endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie

Endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie

Zde se ovšem postup dle jednotlivých pracovišť liší a někde zůstává pacient přes noc hospitalizován po každém ERCP vyšetření. V případě větších terapeutických intervencí je vždy pacient po provedení ERCP hospitalizován na lůžkovém oddělení k delší observaci ... Kontraindikace ERCP − rentgenový snímek Kontraindikacemi k provedení ERCP jsou: pacient v šokovém stavu, nestabilní; nespolupracující nemocný; stenóza trávicí trubice způsobující neprůchodnost pro endoskop. [1] Alergii pacienta na podávanou kontrastní látku nepovažujeme za kontraindikaci k vyšetření ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie | published on: 6. 5. 2010

Hymenolepióza

Hymenolepióza

Jednohostitelský cyklus výrazně usnadňuje šíření v dětských kolektivech nebo oblastech se sníženými hygienickými standardy ... Při silných nákazách parazité výrazně narušují střevní sliznici , což se u pacientů projevuje tupou bolestí v břiše bez závislosti na příjmu potravy. Další příznaky jsou: průjmy, mentální anorexie , nauzea , zvracení , pálení žáhy, svědění, anémie ...

discipline: Infectology | keywords: Hymenolepióza | published on: 4. 9. 2010

Leukemie

Leukemie

AML – může se vyskytnout v kterémkoli věku, více u starších lidí. CLL – nejčastější leukemie dospělého věku, vyskytuje se u starších dospělých (nad 40 let), přežití až 20 let. CML – postihuje především dospělý věk, vrchol výskytu ve 30 a v 60 letech, přežití je asi 4 roky. U dětí je nejčastější ALL , u dospělých CLL ...

discipline: Haematology | keywords: Leukemie | published on: 26. 9. 2010

Ochrana před ionizujícím zářením

Ochrana před ionizujícím zářením

Rostoucí rozšíření radiodiagnostických metod a tzv. lékařského ozáření v poslední době dává podnět diskusím o jejich přínosu a riziku ... Celoživotní riziko úmrtí na maligní tumor se na 1 Sv odhaduje kolem 5 %. [1] Deterministické: vznikají až při překročení prahové dávky (která je velmi vysoká, v řádech jednotek Sv), mají charakteristický obraz a při lékařském ozáření by k nim nikdy nemělo dojít ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Ochrana před ionizujícím zářením | published on: 3. 12. 2010

UPV a multiorgánové selhání, šok, sepse/SŠ (sestra)

UPV a multiorgánové selhání, šok, sepse/SŠ (sestra)

Věcné změny nejprve projednejte v diskusi . Obsah 1 Multiorgánové selhání 1.1 Vliv na ICP 1.2 Vliv na nitrobřišní tlak 2 Hypovolemický šok 2.1 Srdeční výdej a UPV a jejich vliv na oxygenaci organismu 3 Sepse a komplikace UPV 3.1 Prevence vzniku pneumonie 4 Kontinuální očišťovací metody (CVVH) a UPV 5 Literatura 6 Multiorgánové selhání !!! ... Zvýšením CO zvednu dodávku kyslíku o stovky %. → DO 2 [ml/l] = CO x [(Hb x SaO 2 x 1,39) + (PaO 2 x 0,003) ], → Pro dobrou oxygenaci periferních tkání je zapotřebí nejen dobrá ventilace (tj. způsob, jak dostat kyslík do krve), ale i cirkulace (jak dostat kyslík v krvi do periferie) . Sepse a komplikace UPV Pokud je pacient zaintubován v důsledku ARDS při sepsi často se stává výrazně závislý na PEEPu a O 2 . !!! ...

keywords: UPV a multiorgánové selhání, šok, sepse/SŠ (sestra) | published on: 9. 1. 2012

Kingella

Kingella

K tomu dochází především v dětských kolektivech, mateřských školách atp ... Hrozí riziko vzniku embolizace , chlopenní insuficience, městnavého srdečního selhání, kardiogenního šoku , infarktu plic, cerebrovaskulární příhody, v závažných případech končí infekce smrtí. Komplikovaný průběh byl popsán většinou při pozdní identifikaci etiologického agens ...

discipline: Microbiology | keywords: Kingella | published on: 22. 1. 2014

Chronické glomerulonefritidy

Chronické glomerulonefritidy

[1] IgA glomerulonefritida IgA-mezangioproliferativní glomerulonefritida, IgA nefropatie imunokomplexová nefritida – depozita IgA globulinu (průkaz imunofluorescenčním vyšetřením biopsie ledviny); u školních dětí a adolescentů, častěji u chlapců; patogeneze: porucha imunoregulace se zvýšenou produkcí IgA → mezangiální depozita imunokomplexů s IgA; klinický obraz: náhodný nález mikroskopické hematurie nebo ataky makroskopické hematurie při infektech horních cest dýchacích; mírná proteinurie (0,,5-1 g/den), nefrotický syndrom není typický; asi v polovině případů je zvýšené IgA v séru; diagnostika: biopsie – mezangioproliferativní glomerulonefritida, imunofluorescenčně průkaz depozit IgA (+IgG a C3C); fokální a segmentální postižení glomerulů; terapie: kauzální léčba není; eradikace ů bakteriální infekce, při proteinurii ACE inhibitory nebo blokátory receptoru pro angiotenzin ; prognóza: u někoho benigní průběh, u někoho riziko progrese až do chronické renální insuficience – nutnost dispenzarizace. [1] Membranoproliferativní glomerulonefritida mezangiokapilární GN, perzistující hypokomplementární GN chronická mezangioproliferativní glomerulonefritida s denzními depozity uvnitř bazální membrány; u dětí málo častá, patogeneze není objasněna; klinický obraz: rozvoj hematurie a proteinurie, nefrotický syndrom; snížená hladina komplementu; diagnostika: biopsie – intramembranózní depozita při elektronové mikroskopii; terapie: kauzální léčba není; při rychlé progresi kortikosteroidy; prognóza: špatná – během 5-8 let progrese do terminálního chronického selhání ledvin. [1] Membranózní glomerulonefritida u dospělých nejčastější příčina nefrotického syndromu; u dětí vzácná; patogeneze: imunokomplexové onemocnění – difuzně ztluštělá glomerulární membrána, inkluze z imunokomplexů (IgG a C3); klinický obraz: nefrotický syndrom (manifestace většinou ve 2. deceniu); mikrohematurie, proteinurie, hypoalbuminemie; diagnostika: biopsie (histologie a imunofluorescence); terapie: restrikce soli, diuretika, event. imunosupresiva. [2] Glomerulonefritida při Henochově-Schönleinově purpuře Henochova-Schönleinova purpura je vaskulitida, která postihuje drobné cévy kůže a gastrointestinálního traktu; ve 25-50 % postiženy i ledviny, vzácně i CNS; postižení ledvin je fokálně segmentální a připomíná IgA nefropatii; klinický obraz: 1-2 týdny po výsevu petechií se objevuje mikroskopická hematurie a proteinurie, vzácně až nefrotického typu; vzácně ve formě rychle progredující glomerulonefritidy; terapie: kortikosteroidy – kontroverzní; prognóza: dobrá, často přetrvává mikroskopická hematurie. [1] Glomerulonefritida při SLE závažná a častá komplikace SLE; systémový lupus erythematodes (SLE) je chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění způsobené hyperaktivitou B-buněk, tvorbou autoprotilátek proti složkám buněčného jádra a depozity imunokomplexů; [2] klinický obraz: hematurie a proteinurie, nefrotický syndrom, časná porucha glomerulární filtrace, rychle progredující závažná glomerulonefritida; diagnostika: biopsie (histologie, imunofluorescence – pozitivní Ig, komplement, fibrinogen) terapie: kortikoidy, cyklofosfamid, event. imunosupresiva. [1] Goodpastureův syndrom kombinace plicního krvácení a glomerulonefritidy na podkladě tvorby protilátek proti plicním alveolům a glomerulární bazální membráně; u dětí velmi vzácný; biopsie – obraz rychle progredující glomerulonefritidy; průkaz anti-GBM protilátek v séru; špatná prognóza. [2] Glomerulonefritidy : Akutní glomerulonefritida • Rychle progredující glomerulonefritida Choroba z depozit lehkých řetězců Glomerulopatie Akutní selhání ledvin • Akutní selhání ledvin (pediatrie) • Chronické onemocnění ledvin • Chronické poruchy funkce ledvin (pediatrie) ↑ a b c d e LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al.  Klinická pediatrie.  1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 606-608.  ISBN 978-80-7262-772-1 . ↑ a b c MUNTAU, Ania Carolina.  Pediatrie.  4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 413.  ISBN 978-80-247-2525-3 ...

discipline: Nephrology | keywords: Chronické glomerulonefritidy | published on: 27. 9. 2017

ATC kód N02

ATC kód N02

Obsah 1 N02A Opioidní analgetika (anodyna) 1.1 N02AA Přírodní opiové alkaloidy 1.2 N02AB Deriváty fenylpiperidinu 1.3 N02AC Deriváty difenylpropylaminu 1.4 N02AD Deriváty benzomorfanu 1.5 N02AE Deriváty oripavinu 1.6 N02AF Deriváty morfinanu 1.7 N02AG Opioidní analgetika v kombinaci se spazmolytiky 1.8 N02AX Jiná opioidní analgetika 2 N02B Jiná analgetika a antipyretika 2.1 N02BA Kyselina acetylsalicylová a deriváty 2.2 N02BB Pyrazolony 2.3 N02BE Anilidy 2.4 N02BG Jiná analgetika a antipyretika 3 N02C Antimigrenika 3.1 N02CA Námelové alkaloidy 3.2 N02CB Deriváty kortikosteroidů 3.3 N02CC Selektivní agonisté serotoninu na 5HT1 receptorech 3.4 N02CX Jiná antimigrenika 4 4.1 5 N02A Opioidní analgetika (anodyna) N02AA Přírodní opiové alkaloidy N02AA01 Morfin N02AA02 Opium N02AA03 Hydromorfon N02AA04 Nikomorfin N02AA05 Oxykodon N02AA08 Dihydrokodein N02AA09 Diamorfin Diamorfin N02AA10 Papaveretum N02AA51: Morfin, kombinace N02AA55: Oxykodon, kombinace N02AA58: Dihydrokodein, kombinace N02AA59: Kodein , kombinace kromě psycholeptik N02AA79: Kodein, kombinace s psycholeptiky N02AB Deriváty fenylpiperidinu N02AB01 Ketobemidon N02AB02 Pethidin Pethidin N02AB03 Fentanyl N02AB52 Pethidin, kombinace kromě psycholeptikpsycholeptik QN02AB53 Fentanyl, kombinace kromě psycholeptik N02AB72 Pethidin, kombinace s psycholeptiky QN02AB73 Fentanyl, kombinace s psycholeptiky N02AC Deriváty difenylpropylaminu N02AC01 Dextromoramid ( N02AC02 N02AC02 změněno na N07BC02) N02AC03 Piritramid N02AC04 Dextropropoxyfen N02AC05 Bezitramid ( N02AC06 N02AC06 změněno na N07BC03) N02AC52 Methadon , kombinace kromě psycholeptik N02AC54 Dextropropoxyfen, kombinace kromě psycholeptik N02AC74 Dextropropoxyfen, kombinace s psycholeptiky N02AD Deriváty benzomorfanu N02AD01 Pentazocin N02AD02 Fenazocin N02AE Deriváty oripavinu N02AE01 Buprenorfin QN02AE90 Etorfin QN02AE99 deriváty oripavinu v kombinaci N02AF Deriváty morfinanu N02AF01 Butorfanol N02AF02 Nalbufin N02AG Opioidní analgetika v kombinaci se spazmolytiky N02AG01 Morfin a spazmolytika N02AG02 Ketobemidon a spazmolytika N02AG03 Pethidin a spazmolytika N02AG04 Hydromorfon a spazmolytika N02AX Jiná opioidní analgetika N02AX01 Tilidin N02AX02 Tramadol N02AX03 Dezocin ( N02AX04 N02AX04 změněno na N02BG07) N02AX05 Dezocin N02AX06 Tapentadol N02AX52 Tramadol , kombinace s paracetamol N02B Jiná analgetika a antipyretika N02BA Kyselina acetylsalicylová a deriváty N02BA01 Kyselina acetylsalicylová N02BA02 Aloxiprin (Superpyrin) N02BA03 Choliniumsalicylát N02BA04 Salicylát sodný N02BA05 Salicylamid N02BA06 Salsalát N02BA07 Ethenzamid N02BA08 Morfolinsalicylát N02BA09 Dipyrocetyl N02BA10 Benorilat N02BA11 Diflunisal N02BA12 Salicylát draselný N02BA14 Guacetisal N02BA15 Vápenatá sůl karbasalátu N02BA16 Imidazol-salicylát N02BA51 Kyselina acetylosalicylová, kombinace kromě psycholeptik N02BA55 Salicylamid, kombinace kromě psycholeptik N02BA57 Ethenzamid, kombinace kromě psycholeptik N02BA59 Dipyrocetyl, kombinace kromě psycholeptik N02BA65 Vápenatá sůl karbasalátu, kombinace kromě psycholeptik N02BA71 Kyselina acetylosalycilová, kombinace s psycholeptiky N02BA75 Salicylamid, kombinace s psycholeptiky N02BA77 Ethenzamid, kombinace s psycholeptiky N02BA79 Dipyrocetyl, kombinace s psycholeptiky N02BB Pyrazolony N02BB01 Fenazon N02BB02 Metamizol sodný Metamizol sodný N02BB03 Aminofenazon N02BB04 Propyfenazon N02BB05 Nifenazon N02BB51 Fenazon, kombinace kromě psycholeptik N02BB52 Metamizol sodný, kombinace kromě psycholeptik N02BB53 Aminofenazon, kombinace kromě psycholeptik N02BB54 Propyfenazon, kombinace kromě psycholeptik N02BB71 Fenazon, kombinace s psycholeptiky N02BB72 Metamizol sodný, kombinace s psycholeptiky N02BB73 Aminofenazon, kombinace s psycholeptiky N02BB74 Propyfenazon, kombinace s psycholeptiky N02BE Anilidy N02BE01 Paracetamol N02BE03 Fenacetin N02BE04 Bucetin N02BE05 Propacetamol N02BE51 Paracetamol, kombinace kromě psycholeptik N02BE53 Fenacetin, kombinace kromě psycholeptik N02BE54 Bucetin, kombinace kromě psycholeptik N02BE71 Paracetamol, kombinace s psycholeptiky N02BE73 Fenacetin, kombinace s psycholeptiky N02BE74 Bucetin, kombinace s psycholeptiky N02BG Jiná analgetika a antipyretika N02BG02 Rimazolium N02BG03 Glafenin N02BG04 Floktafenin N02BG05 Viminol N02BG06 Nefopam N02BG07 Flupirtin N02BG08 Zikonotid N02BG09 Methoxyfluran N02BG10 Tetrahydrocannabinol + Kanabidiol ( kanabinoidy ; hustý extrakt N02C Antimigrenika N02CA Námelové alkaloidy N02CA01 Dihydroergotamin N02CA02 Ergotamin N02CA04 Methysergid N02CA07 Lysurid N02CA51 Dihydroergotamin, kombinace N02CA52 Ergotamin, kombinace kromě psycholeptik N02CA72 Ergotamin, kombinace s psycholeptiky N02CB Deriváty kortikosteroidů N02CB01 Flumedroxon N02CC Selektivní agonisté serotoninu na 5HT1 receptorech N02CC01 Sumatriptan N02CC02 Naratriptan N02CC03 Zolmitriptan N02CC04 Rizatriptan N02CC05 Almotriptan N02CC06 Eletriptan N02CC07 Frovatriptan N02CX Jiná antimigrenika N02CX01 Pizotifen N02CX02 Klonidin N02CX03 Iprazochrom N02CX05 Dimetothiazin N02CX06 Oxetoron Státní ústav pro kontrolu léčiv. www.sukl.cz [online] ...

keywords: ATC kód N02 | published on: 24. 5. 2018

Základy EKG - prezentace první přednášky PVP "Pochopení EKG a jeho význam pro praxi"

pps Základy EKG - prezentace první přednášky PVP "Pochopení EKG a jeho význam pro praxi"
[ PPS ] download

*) ve stejné vzdálenosti od QRS?*) Pozitivní v I, II, aVL, aVF, (V1,2+-), V3-6*) Dvouvrcholová, bifazická… dilatace síní… *) jsou-li odpovědi vždy kladné, jde o sinusový rytmus slide slide-master-content slide-content Vlna P b b b b slide slide-master-content slide-content QRS komplex: Co hledat Jak popsat Délka trvání < 100 ms nebo >100 ms ? ... Jednoduchý popis: Velká a malá písmena např. qRs slide slide-master-content slide-content QRS komplex raménkové blokády: RBBB(BPRT) QRS> 100-120ms: kompletní QRS<100: inkompletní slide slide-master-content slide-content QRS komplex raménkové blokády: LBBB(BLRT) QRS >120 ms slide slide-master-content slide-content QRS komplex raménkové blokády: LAH Horizontální osa V II, III dominantní vektor negativní QRS < 100 ms slide slide-master-content slide-content QRS komplex raménkové blokády: LPH Vertikální osa V II, III dominantní vektor pozitivní QRS < 100 ms Podstatně vzácnější, horší prognosa slide slide-master-content slide-content ST segment Normální je izoelektrický průběh ST elevace (bod J) slide slide-master-content slide-content ST segment ST deprese horizontální descendentní ascendentní slide slide-master-content slide-content Vlna T Normální je monofazická, pozitivní (I, II, III, aVF, V5-6) Abnormity: inverze (=negativní) T bifazická: preterminálně negativní terminálně negativní vysoká, hrotnatá slide slide-master-content slide-content Vlna T – další příklady slide slide-master-content slide-content Vlna U slide slide-master-content slide-content Popis EKG - souhrn Rytmus (sinusový….) + frekvence Intervaly: PR, QRS, QT Osa (IMO…) Morfologie-abnormity P, QRS, ST, T EKG diagnóza slide slide-master-content slide-content Kazuistika 1: Medička, 23 let, před zkouškou z interny Dosud nestonala Probděla celou noc Subj: palpitace, bez bolesti na hrudi slide slide-master-content slide-content Kazuistika 1 - EKG slide slide-master-content slide-content Kazuistika 2 Diabetik, 78 let, známá ICHS Subj: únava, vertigo, synkopa slide slide-master-content slide-content Kazuistika 2 – EKG strip 60 mm slide slide-master-content slide-content Kazuistika 3 90-letá žena, 50 let nebyla u lékaře 3 měsíce občasné zatmění před očima slide slide-master-content slide-content Kazuistika 3 - EKG PR 260ms, QRS130ms slide slide-master-content slide-content Podívejte se na: http://www.physiome.cz/atlas/cirkulace/03/ www.ecglibrary.com http://library.med.utah.edu http://ecg.bidmc.harvard.edu/maven/mavenmain.asp ...

1.LF UK | discipline: Cardiology, Angiology | ...: Array | published on: 7. 10. 2009

Glasgow Coma Scale

Glasgow Coma Scale

Stupnice pomáhá hodnotit stav vědomí pacienta a změny, ke kterým dochází v průběhu hospitalizace. Výsledné skóre vzniká součtem tří hodnot, kde každá číselná hodnota odpovídá nejvyššímu dosaženému stupni odpovědi pacienta na daný podnět ... Stupnice Glasgowská stupnice hloubky bezvědomí [1] [2] Otevření očí dospělí a větší děti malé děti 1 neotvírá neotvírá 2 na bolest na bolest 3 na oslovení na oslovení 4 spontánně spontánně Nejlepší hlasový projev 1 žádný žádný 2 nesrozumitelné zvuky na algický podnět sténá 3 jednotlivá slova na algický podnět křičí nebo pláče 4 neadekvátní slovní projev spontánně křičí, pláče, neodpovídající reakce 5 adekvátní slovní projev brouká si, žvatlá, sleduje okolí, otáčí se za zvukem Nejlepší motorická odpověď 1 žádná žádná 2 na algický podnět nespecifická extenze na algický podnět nespecifická extenze 3 na algický podnět nespecifická flexe na algický podnět nespecifická flexe 4 na algický podnět úniková reakce na algický podnět úniková reakce 5 na algický podnět cílená obranná reakce na algický podnět cílená obranná reakce 6 na výzvu adekvátní motorická reakce normální spontánní pohyblivost Vyhodnocení 15–13 žádná nebo lehká porucha 9–12 středně závažná porucha do 8 závažná porucha Hodnocení Hodnoty GCS se mohou pohybovat pouze v intervalu 15–3 . Pro hrubé hodnocení stavu pacienta lze poruchu vědomí rozdělit do tří stupňů na lehkou (GSC 15–13), střední (GSC 12–9), těžkou (GSC 8–3) poruchu vědomí ...

discipline: Neurology | keywords: Glasgow Coma Scale | published on: 10. 12. 2009

Endoskopie

Endoskopie

Její rozvoj byl ovlivněn technickým vývojem v oblasti optiky (ohebná vlákna vedoucí světlo) a videotechniky ... Z této části, kterou drží lékař v ruce vychází další světlovodný kabel k vnějšímu i světla (přívody vzduchu a vody) ...

discipline: Biophysics | keywords: Endoskopie | published on: 17. 11. 2010

Látky chuťové (1. LF UK, NT)

Látky chuťové (1. LF UK, NT)

Podle vlivu na hladinu cukru v krvi : kontraindikované u diabetiků , bez vlivu ... V potravinách jsou též některé soli organických kyselin – podmiňují kvalita chuti, a její další atributy (hořká, kovová) ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Látky chuťové (1. LF UK, NT) | published on: 3. 4. 2012

Pseudomonas, Stenotrophomonas, Burkholderia

Pseudomonas, Stenotrophomonas, Burkholderia

Některé bakterie, jako například Pseudomonas aeruginosa , mají však schopnost tvořit v lidském těle biofilmy , které jim umožní v organismu perzistovat ... Onemocnění obvykle zasáhne jedince s oslabenou imunitou . V takových případech může infekce vést až ke smrti ...

discipline: Microbiology | keywords: Pseudomonas, Stenotrophomonas, Burkholderia | published on: 25. 2. 2013

Campylobacter

Campylobacter

Kultivace Kampylobaktery ke svému růstu potřebují zvláštní podmínky. Rostou v mikroaerofilním prostředí , tzn. v prostředí se sníženým obsahem kyslíku (obvykle se pro záchyt používá prostředí s 5 % kyslíku a 10 % oxidu uhličitého) [1] ... Vzhledem k těmto růstovým nárokům byly jako lidské patogeny identifikovány až koncem 20. století. Výskyt a odolnost v okolním prostředí V přírodě jsou mikrobi rodu Campylobacter velmi rozšířené, vyskytují se ve střevech zvířat (hlavně vepřů – C. coli , drůbeže – C. jejuni a C. lari a hovězího dobytka – C. fetus ) a u ptáků ...

discipline: Microbiology | keywords: Campylobacter | published on: 4. 6. 2014

Paměť a kognitivita

pps Paměť a kognitivita
[ PPS ] download

... cp:revision 68 date 2004-10-13T11:10:26Z Company FE stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 663 dc:creator FE extended-properties:Company FE Word-Count 663 dcterms:created 2003-04-07T19:09:53Z dcterms:modified 2004-10-13T11:10:26Z Last-Modified 2004-10-13T11:10:26Z Last-Save-Date 2004-10-13T11:10:26Z Template Digital Dots stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/zourkova/obecna-a-specialni-psychiatrie/06pam-a-kognitivita.pps meta:save-date 2004-10-13T11:10:26Z dc:title Paměť a kognitiva Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2004-10-13T11:10:26Z Edit-Time 175255150000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 25 stream_size 146432 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator FE meta:author FE extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-04-07T19:09:53Z stream_source_info url meta:last-author Winkler meta:slide-count 25 Creation-Date 2003-04-07T19:09:53Z xmpTPg:NPages 25 Last-Author Winkler Revision-Number 68 extended-properties:Template Digital Dots Author FE Paměť a kognitiva slideShow slide slide-master-content slide-content Paměť a kognitiva Seminář pro V. ročník LF MU MUDr.T.Kašpárek Psychiatrická klinika LF MU slide slide-master-content slide-content Úvod – dimenze chování Kognice – způsob zpracování informací Emocionalita – motivace, pocity slide slide-master-content slide-content Úvod - kognitivní funkce vnímání, paměť, myšlení, expresivní funkce umožněny základními funkcemi – vědomí, pozornost, stupeň aktivace (PM tempo) slide slide-master-content slide-content Paměť - definice schopnost vštěpovat si, uchovávat a vybavovat vjemy vztah k učení (psychol. pojem): aktivní, úmyslné zapamatování slide slide-master-content slide-content Učení Neasociativní – habituace, senzitizace Asociativní („integrace“ informací) Podmiňování: základem „reflexní teorie“ (Descartes) = základem chování jsou vrozené „nepodmíněné“ reflexy, doplněné získanými „podmíněnými“ reflexy ... (pracovní paměť) slide slide-master-content slide-content Dílčí vlastnosti paměti vštípivost (recepce, impregnace) úchovnost (tenacita, retence) výbavnost (reprodukce) slide slide-master-content slide-content Dílčí vlastnosti paměti vštípivost (recepce, impregnace) období krátkodobé paměti, „zápis“, konsolidace stopy ovlivnění vzniku vzpomínky: jasnost vjemu vigilita, lucidita vědomí pozornost – čím větší pozornost věnovaná vjemu, tím přesnější zapamatování afekt – zvýší zájem o vjem, avšak zkreslí ho; vjem je snadněji zapamatován, vzpomínka je však nepřesná opakování – zvýší šanci něco si vštípit; efektivnější, pokud opakování v delších časových intervalech slide slide-master-content slide-content Dílčí vlastnosti paměti úchovnost (tenacita, retence) odpovídá funkci dlouhodobé paměti strukturální změny velkých oblastí kortexu (polymodální oblasti) slide slide-master-content slide-content Dílčí vlastnosti paměti výbavnost (reprodukce) recall (aktivní odpovědi na otázky) vs. recognition (vícevýběrové testy) vlastnosti vybavené vzpomínky pocit výbavy (jde o vzpomínku, ne o aktivní produkt myšlení) pocit jistoty (obsah vzpomínky; výrazné osobnostní vlivy) přesnost (jak pravdivě odpovídá vjemu) časová a situační lokalizace (kdy a za jakých okolností vznikla) pořadovost (správné časové umístění) slide slide-master-content slide-content Vyšetření paměti klinické bezprostřední (vštípivost): okamžité opakování řady čísel (norma 6 dopředu, 3 zpět) krátkodobá (vštípivost, výbavnost): oddálené opakování řady slov, události z bezprostřední minulosti dlouhodobá (výbavnost, retence): informace z minulosti (anamnestická data), všeobecně známá data (prezident…) psychologické testy MMSE, Wechsler Memory Scale specifické testy na pracovní paměť slide slide-master-content slide-content Poruchy paměti Kvantitativní amnézie hypomnézie hypermnézie Kvalitativní slide slide-master-content slide-content Kvantitativní poruchy Amnézie retrográdní/anterográdní organická (poruchy vědomí) palimpsest Korsakovský (diencefalický) syndrom – amnézie s konfabulacemi psychogenní (vysoké emoční vypětí) slide slide-master-content slide-content Kvantitativní poruchy Hypomnézie často organické postižení mozku poruchy vštípivosti, retence (difuzní postižení), výbavnosti (i u neuróz – hypoprosexie) Hypermnézie patol. zvýšení určité složky paměti na úkor složek jiných mánie, posttraumatická stresová porucha slide slide-master-content slide-content Kvalitativní poruchy kryptomnézie – pocit výbavy („vzpomínka za originální nápad“) ekmnézie – časová lokalizace vzpomínkový klam – situační lokalizace („četba za zážitek“) halucinace paměti – situační lokalizace („představa za skutečnost“) slide slide-master-content slide-content Kvalitativní poruchy paramnézie – porucha přesnosti, jistoty („jednotící, reduplikující“) pseudologia phantastica – („fantazie za skutečnost“, „sekundární zisky“) iluze paměti – illusion du deja vu pseudoreminiscence – (běžné „doplnění vzpomínky“) konfabulace – („vyplnění anterográdní amnézie“, vždy nový obsah) slide slide-master-content slide-content Výskyt poruch paměti Organické poruchy demence, amnestický syndrom (krátkodobá, dlouhodobá), delirium (bezprostřední, krátkodobá), „organické postižení“ Poruchy vyvolané psychoaktivními látkami Psychózy – schizofrenní, afektivní okruh pracovní paměť, vštípivost i výbavnost Neurózy relativní hypermnézie, ztížená výbavnost slide slide-master-content slide-content Léčba poruch paměti Substituce deficitu neurotransmiterových systémů Zábrana excitotoxicitě Nootropika Antioxidanty, scavengery volných radikálů, centrální vazodilatancia slide slide-master-content slide-content Substituce neurotransmiterů Klíčová role acetylcholinu korelace s úrovní kognitivních funkcí snížení aktivace ACR vede k fosforylaci APP s tvorbou beta amyloidu dlouho jediným klinicky ověřeným prostředkem léčby AD jsou inhibitory degradace acetylcholinu slide slide-master-content slide-content Inhibitory acetylcholinesterázy I signifikantní zpomalení poklesu kognitivního deficitu, účinné až dva roky ovlivnění „behaviorálních a psychologických příznaků“ demence (poruchy chování, emotivity, vnímání...) 3 látky z různých chemických skupin (význam u alergií), rozdíly v mechanismu účinku (záměna při non-respondérství) Zástupci: rivastigmin, donepezil, galantamin slide slide-master-content slide-content Inhibitory acetylcholinesterázy II CAVE: VCHGD (i kombinace s NSA, steroidy), asthma bronchiale (bronchokonstrikce), retence moči, epilepsie (zhoršení) Indikovány u Alzheimerovy choroby, první studie popisující efekt na demenci vaskulární Hrazeny VZP za podmínek klinické diagnózy AD, pravidelného hodnocení MMSE slide slide-master-content slide-content Zábrana excitotoxicity excitotoxicita = buněčná smrt způsobená přílišnou excitací buňky s vysokým influxem kalcia funkce zejména glu NMDA-R inhibitor NMDA memantin klinicky účinný v terapii demence slide slide-master-content slide-content Literatura Höschl C., Libiger J, Švestka J.: Psychiatrie, Tigis s.r.o ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Test-Obecná psychopatologie

pdf Test-Obecná psychopatologie
[ PDF ] download

Pokud by to neudělala, cítila by: (a) vztek (b) depresi (c) fobii (d) napětí a úzkost 5) Patricie pravděpodobně trpí: (a) obsedantně kompulzivní poruchou (b) fobii (c) anankastickou poruchou osobnosti (d) závislou poruchou osobnosti 6) Emoční ambivalence je charakteristická zejména pro: (a) periodickou depresívní poruchu (b) mánii (c) paranoiu (d) schizofrenii 7) Afektivní stupor se vyznačuje: (a) neschopností pohybu a řeči (b) neschopností mimiky a gestikulace (c) nic z uvedeného (d) vše z uvedeného page 8) Mezi charakteristické projevy deliria nepatří: (a) neklid (b) porucha vědomí (c) agravace (d) zvýšena sugestibilita 9) Abulie je: (a) nechutenství (b) chorobná žravost (c) útlum vůle (d) strach z volných prostranství 10) Pojem deteriorace intelektu v psychologii znamená: (a) úbytek intelektových výkonů v průběhu života (b) synonymum pro mentální retardaci (c) poruchy paměti (d) nerozvinutí intelektu (mentální retardace) 11) Blud je porucha: (a) myšlení (b) vnímání (c) paměti (d) všeho uvedeného 12) Při silnějším hrůzném podnětu není postižený schopen řeči, pohybu, gestikulace ... Aby se to nestalo, vždy se v duchu pomodlí. Ví, že je to přehnané, ale co kdyby… Má problémy chodit po ulici, protože má strach, že opět uvidí malé dítě a znovu ho ta strašná myšlenka napadne ...

LF UP | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 5. 12. 2009

Provádění odhadů

ppt Provádění odhadů
[ PPT ] download

... outside Příklad 2 outside Realizace 1 otázky v marketingovém průzkumu stojí 120 Kč. Na průzkum poměrně velkého města je k dispozici 12 000 Kč ... outside Příklad 2 outside Realizace 1 otázky v marketingovém průzkumu stojí 120 Kč. Na průzkum poměrně velkého města je k dispozici 12 000 Kč ...

LF MU | discipline: Medical Informatics and Information Science | ...: Array | published on: 25. 11. 2005

Endoprotetika - kolena

pdf Endoprotetika - kolena
[ PDF ] download

Janík page I.Ortopedická klinika LF MU v Brně Přednosta: Doc. MUDr. Pavel Janíček ,CSc ... pevné ukotvení sond page Sběr dat – speciální „pointer“ •  centrum kyčle •  centrum hlezna •  centrum kolene page Sběr množin bodů z povrchu kostí •  60 – 100 bodů •  přesný sběr dat •  reálný model •  komparace s PC modelem page Tibiální resekce page Vyvá&ení vazivového aparátu Exten$ní gap Fle$ní gap page Resekce distálního femuru page Závěrečná kontrola •  parametry DK v extenzi •  parametry DK ve flexi •  velikost gapů •  vyvážení měkkých tkání page Implantace originálních komponent page Osy kolena Ideální TFA 6° valgus Sklon tibiální komponenty ve F a S rovině Sklon femorální komponenty ve F a S rovině Paralelita kloubních ploch page V"hody po! ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Biochemické laboratorní metody

pps Biochemické laboratorní metody
[ PPS ] download

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Biochemické vyšetření Funkční zkoušky Vyšetření ledvin a močových cest Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Ionty I Na – 135-144mmol/l hyponatrémie - diluce, hrudní infekce, nedostatek energie hypernatrémie – dehydratace, cerebrální příčiny Cl – 94-108mmol/l následuje natrium K – 3,5-5,1mmol/l hypokalémie – svalové křeče, tendence k arytmiím, oblenění peristaltiky až paralytický ileus hyperkalémie – svalová ztuhlost, zástava srdce v diastole Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Ionty II Ca – 2,25-2,75mmol/l hypokalcémie – svalové křeče, tendence k arytmiím, snížená krevní srážlivost hyperkalcémie – zácpa, svalová ztuhlost, hyperpyrexie, zmatenost, zástava srdce v systole Mg – 0,80-1,00mmol/l hypomagnézémie – zhoršení anginy pectoris, tendence k arytmiím, svalové křeče, hypermagnézémie – slabost, zvracení obstipace, bolesti břicha Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Ionty III P – 0,80-1,50mmol/l hypofosfatémie – nedostatečné uchování energie, slabost hyperfosfatémie – svalové křeče, arytmie Fe – 9,5-29,9umol/l hypochromie – anémie, únavnost, poruchy imunity, lomivost nehtů, pálení jazyka hemosideróza – bronzové zbarvení kůže, hepatopatie Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Glykémie norma 3,3-6,1 mmol/l hypoglykémie – hlad, pocení, třes, poruchy okohybných svalů hyperglykémie – zvýšená žízeň, močení, svědění genitálu ketoacidotické koma – acetonový zápach, hyperglykémie, metabolická acidóza laktacidotické koma – pouze zvýšený laktát v séru – bez hyperglykémie, metabolická acidóza hyperosmolární koma – dehydratace, hyperglykémie, zvýšená hladina urey Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Krevní bílkoviny celková bílkovina, albumin norma 62-85g/l, 36-54g/l hypoproteinémie, hypalbuminémie – zhoršené hojení ran, otoky, plicní edém zvýšení hladiny bílkovin, hyperviskózní syndrom – např. mnohočetný myelom proteiny akutní fáze – prealbumin, transferin, fibrinogen Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Imunoglobuliny dříve ELFO bílkovin – albumin, alfa-, beta- gama-globulin gama – globuliny – dnes imunoglobuliny Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody IgA – slizniční imunita IgM – reaguje na akutní fázi zánětu IgG - dlouhodobá imunita IgE - alergie IgD - význam není přesně známý slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Jaterní testy bilirubin – norma 3,0 – 21,0 umol/l - nepřímý - přímý AST - aspartáttransferáza – 0,17-0,83ukat/l ALT - alanintransferáza – 0,17-0,83ukat/l GMT - glutamyltransferáza- 0,18-0,65ukat/l ALP - alkalická fosfatáza - 0,73-2,60ukat/l LD - laktát dehydrogenáza- 4,40-8,70umol/l zvýšení AST,ALT – poškození jaterní buňky zvýšení GMT, ALP – obstrukce žlučových cest zvýšení LD – reakce na anerobně probíhající metabolizmus Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Lipidový soubor cholesterol celkový – 3,8-5,2mmol/l HDL cholesterol – nad 1,4 mmol/l LDL cholesterol - pod 3,5 mmol/l VLDL cholesterol, chylomikra triglyceridy – 0,60-2,00 mmol/l aterogenní indexy – poměrná čísla vyjadřující souhrnný vliv Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Acidobazická rovnováha – ABR I vyšetření dle Astrupa kapilární arterializovaná krev arteriální krev – respirační poruchy venózní krev – metabolické poruchy pH – 7,35 – 7,45 pO2 – 8,0-12,0 kPa hypoxémie vede ke tkáňové hypoxii – až orgánové selhání hypersaturace kyslíkem – až mozkový edém pCO2 – 3,5-5,1 kPa hypokapnie – při hyperventilaci – tendence ke křečím hyperkapnie – při respiračním selhání, narkóza CO2 Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Acidobazická rovnováha – ABR II HCO3 - 22-27 mmol/l snížení – metabolická acidóza, respirační alkalóza zvýšení – metabolická alkalóza, respirační acidóza BE – base excess - -3 - +3 – odchylka bazí od kalkulované normy saturace – 96-100%, dlouhodobější snížení vede k orgánovému selhání dnes jednodušší měření pulzním oxymetrem Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Funkční zkoušky I oGTT – orální glukózový toleranční test provedení – vyšetření glykémie nalačno - roztok glukózy 1g/kg hmotnosti - vyšetření glykémie a glykosurie za 1 a 2 hod hodnocení Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody norma – zátěžová hodnota nesmí převýšit 11,0 mmol/l, do dvou hodin návrat pod 6-8 mmol/l porušená glukózová tolerance – zpomalený návrat diabetes mellitus – prudký vzestup s glykosurií a zpomalený návrat při glykémii nalačno nad 8,0 je oGTT KI!! ... kreatininová clearance - glomerulární filtrace - čistící schopnost ledvin – norma 1,0-2,2ml/s – hodnocení po 3 hod (fyziologické kolísání) nebo za 24 hod - tubulární resorpce – schopnost zpětné resorpce vody z primární moči – norma 0,988-0,998 Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Funkční zkoušky IV proteinurie – ztráta bílkovin močí, norma – do 150mg/24hod - selektivní – pouze malé molekuly - neselektivní – všechny molekuly - mikroalbuminurie – detekce malých množství albuminu v moči – u diabetiků při počínající diabetické nefropatii - norma – 28-250mg/24hod Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření ledvin a močových cest fyzikální vyšetření pohled – poloha pacienta při kolice, zbarvení kůže při renálním selhání, vzhled moči poklep – tapottement, ztemnění nad plným močovým měchýřem pohmat – Israeliho hmat, bolest podél ureterů, resistence v místě plného močového měchýře per rectum – velikost prostaty, povrch, konsistence, fixace Klinická propedeutika – Biochemické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Laboratorní metody I moč moč+sed - chemicky - pH, B, C, Ac, Ubg, Bil, Hb - sediment – Ery, Leu, válce, epi, soli, bakt ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Defekt septa síní

Defekt septa síní

Defekt septa typu secundum Defekt septa síní Defekt v oblasti foramen ovale , atrioventrikulární chopně jsou normální, 3x častěji u dívek [1] , obvykle bývá objeven náhodně, často až u předškolních dětí. Klinický obraz Většinou bývá dítě bez potíží, při velkém zkratu – snížená výkonnost, vyklenutí prekordia až srdeční selhání, přirozený průběh charakterizuje normální dětství a nástup problémů v dospělosti – zvětšení síní/poruchy rytmu (hlavně flutter síní ), zvětšená PK může vést k selhávání, při zvýšení žilního tlaku (např. porodem) může dojít k paradoxní embolizaci (přes defekt do velkého oběhu) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Defekt septa síní | published on: 16. 5. 2009

Poranění nervů horní končetiny

Poranění nervů horní končetiny

Obsah 1 N. axillaris 2 N. musculocutaneus 3 N. radialis 4 N. ulnaris 5 N. medianus 6 Plexus brachialis 7 7.1 7.2 7.3 N. axillaris motorika – deltoideus, m. teres minor poranění – luxace ramenního kloubu, fraktury krčku humeru, tupý náraz na rameno oslabení zevní rotace a elevace HK do horizontály porucha čití nad deltoideem deltoid rychle atrofuje N. musculocutaneus inervace flexorů lokte izolované poškození je velmi vzácné N. radialis nejčastěji je poraněn na paži při frakturách humeru a lokte (většinou pod odstupem větví pro triceps) nebo iatrogenně proto vázne hlavně extenze zápěstí, abdukce palce a extenze metakarpofal. kloubů – labutí šíje N. ulnaris nejčastěji je zraňován na paži (sulcus bicipitalis medialis) – často spolu s medianem a a. brachialis, nebo v brňavce (při zlomeninách lokte), na předloktí je náchylný k poranění řeznými ranami klinický obraz – neschopnost hyperaddukce palce, atrofie interoseálních svalů, „drápovitá ruka“ N. medianus naprostá většina poranění je na volární straně předloktí při řezných poraněních motorický výpadek – kazatelova ruka – při snaze dát ruku v pěst se sevřou jen dva krajní prsty (inervovány přes n. ulnaris) porucha opozice palce senzitivní výpadek Plexus brachialis poranění brachiálního plexu je nejsložitější a nejtěžší poranění PNS vůbec dělíme ho na: zavřené supraklavikulární poranění – trakčním mechanismem jsou vytrhány kořeny z míchy (avulze) typicky po úrazech na motorce zavřené infraklavikulární postižení – vzácné, při luxaci ramene otevřené klinický obraz: horní typ léze (20–30 %) – postižení C5–6 „dobrá ruka na ochrnutém rameni a paži“ – funguje ruka a zápěstí, nefunguje paže a rameno dolní typ léze (10–20 %) – postižení C8–Th1 „ochrnutá ruka na dobrém rameni a paži“ kompletní typ (60 %) – plandající končetina diagnóza – je velmi složitá, dominantní úlohu má EMG, vyšetření čití Obrna nervus axillaris Obrna nervus medianus Obrna nervus radialis Obrna nervus ulnaris BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2009. [cit. 2010]. < http://jirben.wz.cz > ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Poranění nervů horní končetiny | published on: 15. 7. 2009

Terapie průjmových onemocnění

Terapie průjmových onemocnění

Těžký průběh se zvracením – u kojenců se používá nasogastrická sonda, u dospělých – i. v. ATB neužíváme, pokud nemáme kauzální diagnózu ... Střevní infekce Obecné Diferenciální diagnostika průjmových onemocnění • Enterotoxikózy • Průjmová onemocnění v dětském věku • Průjmy vyvolané léky • Terapie průjmových onemocnění Bakteriální Alimentární otrava B. cereus • Břišní tyfus • Klostridiová kolitida • Cholera • E. coli kolitida • Infekce tzv. necholerovými vibrii • Kampylobakterová enteritida • Paratyfus • Salmonelová enteritida • Shigelóza • Stafylokoková enterotoxikóza • Yersinióza Virové Adenovirová enteritida • Koronavirová enteritida • Norovirová enteritida • Rotavirová enteritida Parazitární Amébóza • Askarióza • Enterobióza • Giardióza • Hymenolepióza • Kryptosporidióza • Tenióza • Toxoplasmóza • Trichinelóza • Trichurióza Portál:Infekční lékařství ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Terapie průjmových onemocnění | published on: 12. 3. 2010

Komplikace a léčba streptokokových infekcí

Komplikace a léčba streptokokových infekcí

... mezi nejčastější streptokokové infekce patří: streptokoková tonsillopharyngitida ( angína ) spála streptokokové kožní infekce ( erysipel , impetigo ) Obsah 1 Komplikace angíny a spály 2 Komplikace streptokokových kožních infekcí 3 Revmatická horečka 3.1 Diagnóza 4 Principy léčby infekcí Streptococcus pyogenes 5 5.1 5.2 Literatura 5.3 Komplikace angíny a spály kolikvace submandibulární uzliny retrotonsilární, paratonsilární absces otitida , mastoiditida , sinusitida vzácněji – bakterémie, metastatická ložiska – hnisavá artritida , endokarditida , meningitida , mozkový absces , osteomyelitida bez terapie – nebezpečí pozdních komplikací – revmatické horečky nebo glomerulonefritidy Komplikace streptokokových kožních infekcí vzácně septické komplikace, případně též glomerulonefritida revmatická horečka málokdy terapie : penicilin , makrolidy , linkosamidy Revmatická horečka akutní imunologicky podmíněný multisystémový zánět nejčastěji po streptokokovi skupiny A 1–4 týdny po nákaze (asi u 3 % nakažených) často postihne srdce ( karditida ) – chronické změny chlopní patogeneze : hypersenzitivní reakce, Ig proti M-proteinu streptokoků reagují zkříženě s glykoproteiny srdečního svalu, kloubů aj. průběh původní infekce může být inaparentní často recidivuje Diagnóza Jonesova kritéria : streptokoková infekce v anamnéze přítomnost alespoň dvou hlavních příznaků, nebo jednoho hlavního a dvou vedlejších: Hlavní příznaky : migrující polyartritida (polyartikulitida) karditida erythema nodosum (podkožní uzlíky) erythema marginatum chorea minor (neurologická porucha – nevědomé necílené rychlé pohyby), nebo také chorea infectiosa rheumatica, Sydenhamova chorea, tanec sv ... Vedlejší příznaky : nespecifické: horečka, bolest kloubů, zvýšení FW a CRP , prodloužení intervalu P-R na EKG , zvýšený titr ASLO (tj. pozitivní ASLO), revmatická horečka v anamnéze Principy léčby infekcí Streptococcus pyogenes Angína, spála : penicilin Erysipel : penicilin Impetigo : lokální – roztok manganistanu, mupirocin, framykoin Revmatická horečka : antirevmatika , prevence recidiv akutní streptokokové nákazy Prevence pozdních následků: řádná léčba streptokokových nákaz ...

discipline: Infectology | keywords: Komplikace a léčba streptokokových infekcí | published on: 12. 3. 2010

Poruchy vyvolané užíváním opioidů

Poruchy vyvolané užíváním opioidů

Od počátku 70. let 20. století – drogové mafie, heroin, braun – český výrobek, směs kodeinových opiátů, významný je historický přesun v aplikaci – od kouření, šňupání, po injekce. Podrobnější informace naleznete na stránce Abúzus návykových látek ... Etiopatogeneze Jsou i osoby s menšími poruchami v neurotransmiterech – náchylnost, častější výskyt alely A1-dopaminergních D2-receptorů, velmi rychlý vznik návyku ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Poruchy vyvolané užíváním opioidů | published on: 10. 4. 2010

Perkutánní transluminální angioplastika

Perkutánní transluminální angioplastika

Komplikace Celkové (podání kontrastu) – anafylaktická reakce, renální selhání. V místě punkce – hematom, pseudoaneuryzma, arteriovenózní píštěl. V místě PTA – disekce, spasmus, periferní embolizace, ruptura tepny je zcela ojedinělou komplikací ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Perkutánní transluminální angioplastika | published on: 12. 6. 2010

Musculus triceps brachii

Musculus triceps brachii

... musculus triceps brachii trojhlavý sval pažní musculus triceps brachii TA A04.6.02.019 Funkce extenze loketního kloubu ; caput longum pomocná dorsální flexe a addukce v ramenním kloubu Inervace n. radialis Začátek caput longum – tuberculum infraglenoidale scapulae, caput laterale – zadní plocha humeru proximálně od sulcus n. radialis, caput mediale – zadní plocha humeru distálně od sulcus n. radialis Úpon olecranon ulnae Začátek: caput longum – tuberculum infraglenoidale scapulae ; caput laterale – zadní plocha humeru , proximálně od sulcus nervi radialis ; caput mediale – zadní plocha humeru , distálně od sulcus nervi radialis ... Funkce: extenze loketního kloubu ; caput longum pomáhá při dorsální flexi a addukci v ramenním kloubu . Cévní zásobení: a. profunda brachii (caput longum), a. circumflexa humeri caudalis, a. subscapularis, a. collateralis radialis, a. circumflexa scapulae, a. collateralis ulnaris (caput mediale) [1] ↑ ČIHÁK, Radomír.  Anatomie 1.  2. vydání. Praha : Grada, 2001. 497 s.  ISBN 80-7169-970-5 ...

discipline: Anatomy | keywords: Musculus triceps brachii | published on: 20. 9. 2010

Refrakterní hypertenze

Refrakterní hypertenze

Nespolupráce pacienta („non-compliance“) Refrakterní hypertenze (syn. rezistentní hypertenze, RH) je definována jako krevní tlak přesahující hodnoty 140/90 mmHg – a to i přes dostatečně dlouho léčbu trojkombinací antihypertenziv různých tříd, z nichž jedno je diuretikum . *V současné době se definice refrakterní a rezistentní hypertenze odlišují: rezistentní hypertenze odolává kombinační terapii tří skupin antihypertenziv, z nichž jedno je diuretikum , zatímco refrakterní vzdoruje kombinace dokonce pěti různých skupin antihypertenziv ... III. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze, 2009. ↑ TOLEDO, Yuan Carlos Yugar a Heitor MORENO ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Refrakterní hypertenze | published on: 20. 10. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle