Search in MEFANET content

Pokud vše nasvědčuje tomu, že původní autor nebude v acích v nejbližší době pokračovat, odstraňte šablonu {{Pracuje se}} a stránku upravte ... Z výše popsaného vyplývá, že stresová reakce vede k aktivaci po sobě jdoucích mechanismů, které umožňují jen krátkodobě podávat vysoké výkony v případě nebezpečí, a to je využíváno pomocí rezerv organismu ...

keywords: Seminární práce/Biofyzika/2. LF/2016-17/Kruh 9 | published on: 3. 1. 2017

Systém BATů tedy vychází ze stávající úrovně technologie v dané zemi či oblasti a v časových termínech dohodnutých s výrobci, v rámci běžných inovačních a investičních plánů a upravuje výrobní praxi na přijatelnou úroveň z hlediska ekologického i ekonomického ... Je třeba si uvědomit, že navrhované hodnoty uváděné v BREFech je možno nalézt v různých provozech, ale nikoliv všechny společně v jednom provozu ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Integrovaná ochrana životního prostředí a výrobci potravin | published on: 11. 3. 2012

... cp:revision 6 date 2005-11-14T14:26:36Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1383 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1383 dcterms:created 2003-02-26T22:54:34Z dcterms:modified 2005-11-14T14:26:36Z Last-Modified 2005-11-14T14:26:36Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:26:36Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/wendsche/17-nefrologie.pps meta:save-date 2005-11-14T14:26:36Z dc:title Nefrologie Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:26:36Z Edit-Time 190060360000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 42 stream_size 983552 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-02-26T22:54:34Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 42 Creation-Date 2003-02-26T22:54:34Z xmpTPg:NPages 42 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 6 Author Hana Kubešová Nefrologie slideShow slide slide-master-content slide-content Nefrologie Vyšetřovací metody v nefrologii Glomerulonefritidy a glomerulopatie Intersticiální nefritidy, pyelonefritida Urolitiáza Selhání ledvin slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii I Anamnéza – bolesti, lokalizace, průvodní příznaky, propagace - pálení, řezání při močení, nykturie, polakisurie, barva moči, zákal - teploty, únavnost, otoky Fyzikální vyšetření – TK, TT, TF, palpace tapottement, bledost, kvalita vlasů, urinózní zápach dechu slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii II Laboratorní vyšetření: proteinurie – norma do 150mg/24 hod, selektivní, neselektivní mikroalbuminurie močový sediment – Ery – norma 0-1, glomerulární, z vývodných cest Leu – norma 1-4, záněty, sterilní pyurie válce – hyalinní, granulované, erytrocytární, leukocytární slide slide-master-content slide-content Erytrocyturie slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii III Hamburgerův sediment (3hod) - Ery do 2000, Leu do 4 000, válce hyalinní do 60 proteino –erytrocytová dissociace specifická hmotnost moči – 1016-1020, hypostenurie, izostenurie – 1010 chemické vyšetření moči – pH, B, C, Ac, Ubg, Bil, krev funkční vyšetření – glomerulární filtrace – clearance endogenního kreatininu 1,0-2,3ml/s, tubulární resorpce – 0.988-0.998 slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii IV Vyšetření séra: urea – do 8,0mmol/l, ovlivněno dehydratací, katabolizmem, jaterními funkcemi kreatinin – do 105umol/l, ovlivněno složením stravy, stoupá-li hladina kreatininu, je ztraceno nad 50% funkce ledvin kyselina močová – zvýšení hladiny při selhání ledvinných funkcí CRP, FW – citlivě reagují na přítomnost zánětu slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii V vyšetření koncentrační schopnosti ledvin – denní variabilita sp.hm., podání adiuretinu vyšetření vylučování iontů, glukózy – sběry za 24 hodin mikrobiologie – bakterie, plísně, mykoplazmata, BK imunologie – autoprotilátky, deficity, beta2MG, monoklonální protilátky zobrazovací metody – sonografie, IVU, gamagrafie, renografie, angiografie, CT biopsie ledvin – otevřená nebo perkutánní slide slide-master-content slide-content Glomerulonefritidy a glomerulopatie stavba glomerulu – vas afferens, vas efferens, klubíčko s mesangiem, bazální membrána, Bowmanův váček druhy poškození – CIK, PL proti BM, podle uložení depozit – mesangiálně proliferační, proliferační (endotel), membranózní klinický obraz – hematurie, únavnost, slabost, subfebrilie, otoky, HT, bolesti zad laboratorně – proteinurie, hematurie, válce, pokles GF, zvýšená FW, zvýšení ASLO, CIK, C3, C4, PL proti bazální membráně, extrarenálně – nefrotický syndrom, hypertenze slide slide-master-content slide-content Mesangiálně proliferativní GN slide slide-master-content slide-content Akutní glomerulonefritidy I etiologie – dříve nejčastěji poststreptokokové, nyní častěji po jiných infektech bakteriálních i virových vznik – do 2-3 týdnů po infektu projevy - hematurie, slabost, únavnost, otoky okolo očí, bledost, tlakové bolesti v bedrech, pozitivní tapott, hypertenze, moč barvy „vody, ve které bylo vypráno maso“ slide slide-master-content slide-content Akutní glomerulonefritidy II laboratorní nálezy – proteinurie, hematurie, válce, pokles GF, zvýšení FW, ASLO nad 200 průběh – 95% u dětí, 85% u dospělých se vyhojí, možný přechod do chronicity léčba – klid, dieta s omezením soli a bílkovin, PNC při zvýšení ASLO, diuretika při oligurii nebo anurii, hypotenziva, ošetření infekčních ložisek, při delší oligurii hemodialýza slide slide-master-content slide-content Rychle progredující GN druhy – imunokomplexové – granulární depozita, antirenální – subendoteliální depozita lineární výskyt – samostatně nebo jako součást systémového onemocnění pojiva klinický obraz – rychlý nástup obtíží – bolesti v bederní krajině, pokles diurézy až selhání, únavnost, slabost, subfebrilie léčba – steroidy, imunosupresiva, antiagregancia slide slide-master-content slide-content Ukládání depozit slide slide-master-content slide-content Chronické glomerulonefritidy pomalý rozvoj, klinicky necharakteristický, v pozdějších stádiích nefrotický syndrom s otoky, hypertenzí laboratorně – proteinurie selektivní, později neselektivní, erytrocyturie, pokles GF až po možnost renálního selhání diagnostika – jen biopticky léčba – teplo, sucho, infekty přeléčovat ATB, dieta podle přítomnosti nefrotického sy nebo renálního selhání, kortikoidy, cytostatika podle rychlosti progrese a druhu poškození slide slide-master-content slide-content Nefrotický syndrom základní znaky – proteinurie, hypoproteinémie, hypertenze, edémy výskyt – při GN, při sekundárním postižení ledvin – diabetes, amyloidóza, systémová onemocnění pojiva, vaskulitidy mechanizmus vzniku – zvýšená propustnost kapilár, ztráty bílkovin, ztráta intravaskulární osmolality, onkotického tlaku, retence tekutin léčba – dieta, zvýšený přísun bílkovin, diuretika, antihypertenziva, léčba základního onemocnění slide slide-master-content slide-content Diabetická glomeruloskleróza postižení kapilár glomerulů vývoj podobně jako u GN počáteční stadium – mikroalbuminurie – dnes diabetici cíleně vyšetřováni, podání ACEI zpomaluje progresi dlouhodobější průběh vede k renálnímu selhání – Kimmelstiel-Wilsonův sy – nutná dieta diabetická s omezením bílkovin slide slide-master-content slide-content Intersticiální nefritidy, pyelonefritida postihují intersticiální struktury a tubuly – tubulointersticiální nefritidy etiologie, patogeneza – bakteriální zánět, škodliviny – tubuly se sbíhají na papile, zde se koncentrují škodliviny – poškození tubulů i papil až k nekróze – části odcházejí vývodným systémem – koliky, krevní zásobení menší než u glomerulů, proto jsou tubuly zranitelnější slide slide-master-content slide-content Akutní pyelonefritida vznik – nejčastěji ascendentně z dolních močových cest příznaky – obvykle bouřlivé – septické teploty, třesavky, kolika, zvracení, pozitivní tapott (provokuje zvracení) laboratorně – leukocyturie, hematurie, bakteriurie (více odběrů) léčba – ATB dle kliniky, případně dle signifikantní bakteriurie, spasmolytika, tekutiny slide slide-master-content slide-content Akutní infekce močových cest akutní cystitida – častější u žen při prochlazení příznaky – pocit celkové nevůle, bolesti nad symfýzou, pálení, řezání při močení, polakisurie diagnostika – moč+sed, bakteriologie léčba – zpočátku hojně tekutin, NSAID, podle bakteriologie event ... dle výdeje, léčba hyperkalémie – infuze G s inzulínem, furosemid, iontoměniče, hemodialýza, při převodnění ultrafiltrace, NaHCO3 při acidóze slide slide-master-content slide-content Indikace k akutní hemodialýze oligoanurie delší než 3 dny urémie urea nad 30mmol/l kreatinin nad 700umol/l vzestup urey o více než 10/24hod vzestup kreatininu o více než 100/24hod hyperkalémie nad 6,5 hyperhydratace možnosti – hemodialýza, hemoperfuze, peritoneální dialýza slide slide-master-content slide-content Chronické selhání ledvin I konečné stádium chronických renálních onemocnění – GN, PN metabolické změny: změny rezorpce Na – hyponatrémie, hypernatrémie, sekundárně změny v systému RAA – vliv na TK změny rezorpce K – hyperkalémie, při hyperaldosteronizmu hypokalémie změny v ABR – tendence k acidóze slide slide-master-content slide-content Chronické selhání ledvin II změny v metabolizmu Ca, P – retence P, snížení Ca, nedostatečná syntéza D vit., sekundární hyperparatyreóza – vývoj renální osteopatie změny v metabolizmu proteinů a AMK – produkt deaminace – nárůst močoviny, produkt odbourání nukleotidů – hyperurikémie snížená efektivnost inzulinu, zvýšení koncentrace tuků, anémie ze snížené produkce EPO, trombocytopatie slide slide-master-content slide-content Chronické selhání ledvin III klinický obraz – slabost, únavnost, hypertenze, dušnost, dyspeptické obtíže, hemoragie, šedožlutý odstín kůže, foetor uremicus laboratorní vyšetření –U, kreatinin, Ca, P, kyselina močová, Astrup žilní léčba – bilance tekutin, příjem Na, K, ovlivnění pH, omezit příjem bílkovin v dietě, omezit příjem purinových bazí, léčba hypertenze, normalizace KO, dávkování léků slide slide-master-content slide-content Chronická hemodialýza frekvence – častější a kratší sezení prospěšnější délka – 4-5hod přístup do cirkulace – a-v- shunt peritoneální dialýza – přístup do peritonea, které funguje jako HD membrána – ambulantní procedura, komplikace - peritonitidy slide slide-master-content slide-content Transplantace ledvin dárci – kadaverózní, živí příjemci – na „waiting listu“ shoda v ABO systému i v HLA systému Eurotransplant transplantace do levé jámy kyčelní imunosuprese, rejekce akutní, chronická imunokompromitace příjemce, vyšší výskyt nádorů u příjemce ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Velmi časté je použití elastografie při vyšetření jater, štítné žlázy a lymfatických uzlin, při screeningu rakoviny prsu a prostaty nebo při vyšetřování v gynekologii ... [math]c_{l}=\sqrt{\frac{K}{\rho}}[/math] Střižné vlny se mohou šířit pouze prostředím, které odolává namáhání ve smyku, tj. pouze v prostředí pevném. V plynech ani kapalinách střižné vlny nevznikají ...

discipline: Biophysics | keywords: Elastografie | published on: 2. 1. 2014

Kazuistika popisuje 18 ročného pacienta prijatého na našu kliniku za účelom našitia AV spojky pre potreby hemodialýzy. V prvom sedení bola našitá AV spojka na ľavom zápästí vo fossa Tabatiére, ktorá pre gracilné venózne riečisko na ĽHK vo včasnom pooperačnom období afunkčná ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: N18.5, arteriovenózna fistula, digitálna subtrakčná angiografia, horná končatina, pericardium, blood supply, innervation | published on: 6. 12. 2023

Množstvo informácií spracovávaných v zdravotníckych zariadeniach neustále narastá ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Medical Informatics and Information Science | keywords: telemedicína, webcasting, streaming, webcasting | published on: 8. 5. 2008

Obsah prednášok: Minimálne invazívne techniky ošetrenia kazu u detí, Zubný kaz ako infekčné ochorenie, Zubný kaz ako infekčné ochorenie, Konzervačné zubné lekárstvo, Klasifikácia kariéznych lézií podľa Blacka, Preparácia kavity podľa Blacka I. a V. trieda, Blackova II. , III. a IV. trieda, Podložkové materiály - Úloha, rozdelenie, indikácie, Dentálne materiály Amalgám, Anatómia koreňových kanálov .Zásady trepanácie zubov, Inštrumentárium používané na ošetrovanie koreňového kanála, Stomatologické inštrumentárium , Endodontické inštrumentárium, Endodontické materiály, zloženie, vlastnosti, Pracovný postup ošetrenia koreňového kanála .   ...

JLF UK v Martine | discipline: Dentistry | keywords: kaz, ošetrenie kazu, podložkové materiály | published on: 6. 4. 2020

Peter Berek: Viscerálna patológia cievneho pôvodu, Univerzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, Košice 2021, ISBN 978-80-8152-976-4 ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Cardiology, Angiology | keywords: aorta, aneuryzmy, viscerálna ischémia | published on: 15. 3. 2021

The Health of the Roma People in Central and Eastern Europe, Univerzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, Equilibria, Košice 2010, ISBN 978-80-7097-822-1 ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Public Health Care, Social Medicine | keywords: rómska populácia, zdravie, infekčné ochorenia | published on: 10. 11. 2010

Využívá se zde jevů spojených s reakcí přenosu náboje na fázovém rozhraní nebo jevů spojených s transportem nabitých částic v roztoku ...

1.LF UK | discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Elektrochemické analyzátory, POCT, propojení přístrojů POCT, přístrojová nabídka | published on: 8. 12. 2006

Uplatňuje se ve všech oborech medicíny, nejen v psychiatrii, kde se ovšem používá nejsystematičtěji a u řady poruch může být léčbou volby ...

LF UP | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Psychoterapie, Léčba, Psychoterapeutické školy | published on: 5. 12. 2009

Jsou probrána i témata insuficience nadledvin v těžkých stavech, dále testování k potvrzení této choroby ...

LF UK Plzeň | discipline: Internal Medicine | keywords: Addisonova choroba, nedostatečnost nadledvin | published on: 16. 2. 2015

Přidanou hodnotou jsou naše vlastní flashové aplikace, které bez nutnosti stažení prohlížeče umožňují pohyb ve skenované oblasti s možností samotestování vybraných klíčových částí preparátu. V časové posloupnosti jsou shrnuty nejdůležitější fáze vývoje oka, zahrnut je i přehled malformací s klinickými odkazy ...

LF UK Plzeň | discipline: Histology, Embryology | keywords: bulbus oculi, sclera, cornea, choroidea, corpus ciliare, iris, pupilla | published on: 14. 3. 2013

Zjednodušeně charakterizuje jednotlivé krevní skupiny, jejich dědičnost, a také tři základní geny ABO, H (FUT1) a SE (FUT2), které se na vzniku antigenů těchto krevních skupin podílejí, včetně jejich vzájemných vztahů. V pasážích zmiňujících základní alely jednotlivých genů se dále podrobněji zaměřuje se na jednotlivé typy genových mutací (např. substituce, delece…) ...

LF UK Plzeň | discipline: Biology | keywords: Krevní skupina, antigen, mutace, alela, Krevní skupina, antigen, mutace, alela | published on: 8. 4. 2013

Krevní sraženina neboli trombus vzniká nejčastěji v hlubokém žilním systému dolních končetin nebo žil pánevních ...

LF MU | discipline: Emergency Medicine | keywords: plicní embolie, D-dimery, polycytemia vera, venepunkce, antikoagulační léčba | published on: 13. 9. 2014

Ta, narozdíl od méně častých ketoacidóz (alkoholické či starvační), představuje akutní, život ohrožující stav, který je způsoben přítomností ketolátek v krvi. Její léčba má svá specifika a úskalí, jejichž znalost je stěžejní pro úspěšnou terapii ...

LF MU | discipline: Emergency Medicine | keywords: inzulin, cukrovka, diabetes mellitus, hyperkalemie, acidóza, ketolátky | published on: 9. 8. 2021

... www.skeletopedia.sk Vytvorenie 3D atlasu ľudských kostí v podobe internetovej stránky realizovanej pomocou HTML5, Javascriptu, programovacieho jazyka PHP a databázou MySQL ...

LF UK v Bratislave | discipline: Anatomy | keywords: atlas kostí, 3D vizualizácia, polygonálne modely, študijný materiál, 3D anotácie | published on: 25. 4. 2014

Pacientka s renální kolikou a známkami infekce, etiologie potíži diagnostikovaná pomocí UZ a RTG, kde patrný obraz litiázy v oblasti pelviureterální junkce levé ledviny s dilatací dutého systému ...

LF MU | discipline: Radiology and Imaging | keywords: CT, ledviny, zobrazovací metody, diagnostika | published on: 11. 5. 2022

Důraz je kladen na názornost a přehlednost ošetřovatelských metod, postupů a činností prostřednictvím detailní fotodokumentace v souladu s nejnovějšími trendy ošetřovatelství ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | keywords: Hygienická péče, sebepéče a soběstačnost, neinvazivní měření vitálních funkcí, odběry biologického materiálu, podávání léků ve zdravotnických zařízeních, oxygenoterapie, zajištění periferního žilního vstupu, hydratace, výživa, vylučování | published on: 5. 5. 2017

Projekt DIOS byl zahájen v roce 2006 s primárním cílem posílit informovanost odborné veřejnosti, která souvisí s významem sledování intenzity dávky protinádorové chemoterapie ...

LF MU | discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: chemoterapie, chemoterapeutické režimy, digitální knihovna, intenzita dávky, dávka, elektronizace, cytostatika | published on: 3. 1. 2008

Klinický rozhovor - vyšetření, demonstrace: (1) poruchy vnímání: intrapsychické halucinace (ovládání na dálku, telepatické ovlivňování, manipulace s pacientem, sluchové a viscerální halucinace). (2) poruchy myšlení : paranoidní percepce a interpretace, bludné vnímání, stereotypie v myšlení, ulpívavost, paralogie. (3) poruchy emotivity : oploštění emotivity. (4) totální anosognose ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: anosognose, bludy, halucinace, paranoidní schizofrenie, vyšetření | published on: 8. 11. 2007

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 28. 2. 2020

Sideroblasty ve dřeni: 0-5%. Fe v Sideroblasty ve dřeni: 0-5%. Fe v MMS: 0 Histologické vyšetření jater: hemosideróza IV. stupně, prokázáno železo v Kupferových buňkách i hepatocytech Fe v sušině jaterní tkáně (2002): 16 286,15 µg/g s.t ... Katedra biologie LF UP a FN v Olomouci MUDr. Jaroslav Jelínek, CSc. Mgr ...

LF UP | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 12. 4. 2011

... cp:revision 12 date 2005-11-14T14:21:09Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1280 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1280 dcterms:created 2003-05-18T04:20:53Z dcterms:modified 2005-11-14T14:21:09Z Last-Modified 2005-11-14T14:21:09Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:21:09Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/7-onemocneni-srdce-iii.pps meta:save-date 2005-11-14T14:21:09Z dc:title Onemocnění srdce III Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:21:09Z Edit-Time 136851250000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 43 stream_size 872448 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-05-18T04:20:53Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 43 Creation-Date 2003-05-18T04:20:53Z xmpTPg:NPages 43 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 12 Author Hana Kubešová Onemocnění srdce III slideShow slide slide-master-content slide-content Onemocnění srdce III Záněty srdce Kardiomyopatie Získané srdeční vady Vrozené srdeční vady Onemocnění aorty slide slide-master-content slide-content Záněty srdce akutní perikarditida bez výpotku – pericarditis sicca s výpotkem – pericarditis exsudativa (sangvinolentní, serózní, hemoragický, hnisavý) etiologie – idiopatická, virová, poinfarktová, při infekci, uremická, nádorová, postperkardiotomický syndrom, hydroperikard, hemoperikard slide slide-master-content slide-content Akutní perikarditida II příznaky klidová bolest, bodavá, propagace do krku, mění se s polohou, horší při nádechu, při lehu na zádech, menší vsedě, , při rozvoji výpotku bolest menší, pokud je výpotku hodně, bolest z rozepětí perikardu fyzikální nález perikardiální třecí šelest – jemný škrabavý, šustivý zvuk vázaný na ozvy, při výpotku tlumené ozvy, příznaky tamponády – pulsus paradoxus, škytavka z podráždění bránice, polykací obtíže z útlaku jícnu slide slide-master-content slide-content Akutní perikarditida III EKG – difuzně elevace ST – neodpovídá lokalizaci při ICHS RTG – zvětšení srdečního stínu při výpotku nad 300ml ECHO – suverénní metoda – echovolný prostor okolo srdce léčba – podle etiologie – antiflogistika, antibiotika, kortikoidy pericarditis constrictiva – ztluštělý nebo zvápenatělý osrdečník – kamenné srdce slide slide-master-content slide-content RTG hrudníku při perikardiálním výpotku slide slide-master-content slide-content Myokarditida I zánět srdečního svalu, obvykle pozdě a obtížně diagnostikovaný myolýza svalových vláken, infiltrace lymfocyty etiologie – mikrobiální toxin (difterie, streptokoky, mykoplazmata, tyfus, klostridia, leptospiry), viry, imunologické děje slide slide-master-content slide-content Myokarditida II příznaky únavnost, nevýkonnost, dušnost, bušení srdce, nepravidelnost chodu srdce, u dětí nevolnost, zvracení fyzikální nález teploty, arytmie, oslabený úder, temné – gumové srdeční ozvy, někdy cval, nižší TK slide slide-master-content slide-content Myokarditida III RTG – zvětšení srdečního stínu EKG – snížení voltáže QRS, někdy a-v-blokáda, změny ST-T ECHO – snížení EF, edém myokardu, někdy segmentální poruchy kinetiky myokardiální biopsie léčba – klid na lůžku, dále dle etiololgie slide slide-master-content slide-content Kardiomyopatie I nespecifické postižení myokardu snižující výkonnost srdeční degenerace, nekróza, fibróza myokardiálních buněk etiologie – infekční, toxické, endokrinní, metabolické, při chronických chorobách podle druhu postižení – dilatační, hypertrofická, restrikční slide slide-master-content slide-content Dilatační kardiomyopatie poškozena systolická i diastolická funkce komory komora dilatovaná, možnost trombů v LK příznaky - selhávání LK, poruchy rytmu i maligní, deviace osy srdeční RTG – zvětšení srdečního stínu, městnání v malém oběhu ECHO – dilatace komory, snížení EF léčba – klidový režim, diuretika, vazodilatancia, antikoagulace, transplantace srdce - recidivy slide slide-master-content slide-content RTG hrudníku při dilatační kardiomyopatii slide slide-master-content slide-content Kardiomyopatie slide slide-master-content slide-content Hypertrofická kardiomyopatie hypertrofie zejména mezikomorové přepážky, uzavírá výtokový trakt LK příznaky – synkopy při námaze, chová se jako stenóza aortálního ústí diagnóza – echokardiograficky léčba – Ca blokátory, betablokátory, vyloučen digoxin slide slide-master-content slide-content Restriktivní kardiomyopatie infiltrace myokardu a subendokardu vazivem, omezení roztažnosti komor v diastole, poruchy převodního systému příznaky - pokles výkonnosti, zadýchávání, příznaky levostranného selhání diagnostika – velmi obtížná, i echo-nález je chudý léčba – neznámá, transplantace srdce slide slide-master-content slide-content Endokarditida I zánět srdeční nitroblány - bakteriální, abakteriální akutní endokarditida prudká sepse, nejčastěji zlatý stafylokok a hemolytický streptokok etiologie – invazivní zákroky – trhání zubu, tonzilektomie, tonzilitida – tvoří se vegetace na endokardu chlopní složené z fibrinu, leukocytů, destruují chlopně, ulamují se do krevního proudu – septické emboly slide slide-master-content slide-content Endokarditida slide slide-master-content slide-content Endokarditida II příznaky – horečky septického charakteru, petechie, septické emboly na kůži, kůže barvy bílé kávy, akutně vzniklý šelest (chlopňová vada), třískové hematomy na nehtech diagnostika – poruchy koagulace, pozitivní hemokultury, echokardiografie léčba - antibiotika ve velké dávce i.v. 6 týdnů, dále profylaxe před invazivními výkony slide slide-master-content slide-content Endokarditis lenta I původce – streptokok viridující, nepyogenní snadněji vzniká na změněných chlopních, vegetace i větší, ale bez nekróz, úlomky vegetací „blandní infarkty“ – Lohleinova nefritida, Oslerovy uzlíky, ale ne abscesy příznaky – prakticky bez symptomů – únavnost, slabost, bledost – kůže barvy bílé kávy, bolesti v kloubech, nový šelest – nová srdeční vada, splenomegalie slide slide-master-content slide-content Endokarditis lenta II Laboratorně – hematurie, zvýšená sedimentace, leukocytóza, pozitivní hemokultury zřídka, nutno odebírat stěry z podezřelých míst !! ... léčba – antibiotika i.v., dlouhodobě, profylaxe při zákrocích slide slide-master-content slide-content Revmatická horečka I definice – poststreptokokové alergické (autoimunitní) sytémové onemocnění postihující srdce, klouby, CNS, kůži etiologie – beta-hemolytický streptokok skupiny A, onemocnění je projevem autoimunitní reakce, podíl genetické predispozice patogeneza – poškození endokardu vzniká poruchou kolagenních fibril PL proti endokardu a myokardu, dále se tvoří PL proti CNS, CIK poškozují endotel kapilár slide slide-master-content slide-content Revmatická horečka II příznaky asi 10-20 dní po proběhlé infekci – horečka, bolesti hlavy, pocení akutní migrující polyartritida kožní příznaky – erytéma anulare, marginatum, nodosum postižení srdce – pankarditida – bolesti v prekordiu, klesající výkonnost, nový šelest, EKG známky myokarditidy slide slide-master-content slide-content Revmatická horečka III diagnostika anamnestický údaj o prodělané infekci fyzikálně – artritidy, nálezy na kůži, nový srdeční šelest laboratorně – zvýšení FW, CRP, ASLO, ECHO neurologický nález ke stanovení diagnózy je třeba splnění dvou hlavních a dvou vedlejších Joresových kritérií slide slide-master-content slide-content Revmatická horečka IV Joresova kritéria hlavní vedlejší karditida polyartritida chorea minor subkutánní uzlíky erytema annulare horečka artralgie zvýšení FW nebo CRP prodloužení PQ FR nebo karditida v an ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

... cp:revision 11 date 2005-11-14T14:28:14Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 3297 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 3297 dcterms:created 2003-09-17T03:30:58Z dcterms:modified 2005-11-14T14:28:14Z Last-Modified 2005-11-14T14:28:14Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:28:14Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/wendsche/10-nemoci-krve.pps meta:save-date 2005-11-14T14:28:14Z dc:title Nemoci krve a krvetvorných orgánů I Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:28:14Z Edit-Time 439305760000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 83 stream_size 861184 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-17T03:30:58Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 83 Creation-Date 2003-09-17T03:30:58Z xmpTPg:NPages 83 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 11 Author Hana Kubešová Nemoci krve a krvetvorných orgánů I slideShow slide slide-master-content slide-content Nemoci krve a krvetvorných orgánů I Anatomie a fyziologie krvetvorby Poruchy červené krevní řady Poruchy bílé krevní řady Poruchy koagulace slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie krvetvorby I průběh krvetvorby v dětství a dospělosti, lymfatické uzliny, slezina, MALT (mucosa associated lymphatic tissue), thymus vývojové řady myelomonocytární proerytroblast – retikulocyt – erytrocyt myeloblast – granulocyt megakaryoblast – trombocyt monoblast - monocyt lymfoidní lymfoblast – lymfocyt T,B slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie krvetvorby I erytrocyt – bikonkávní tvar, velikost 7um, přenašeč krevních plynů, délka života 120 dní granulocyt – kulovitý tvar, velikost 20um, dělené jádro, eosinofilní, basofilní, neutrofilní, délka života 5 dní, čím starší, tím dělenější jádro, mladý granulocyt - tyčka - schopen pohlcovat a ničit nežádoucí částice, synonyma – segment, polymorfonukleár trombocyt – úlomek megakaryocytu, velikost 3-4um, účast v tvorbě koagula slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie krvetvorby III lymfocyt – imunokompetentní buňka, velikost 5-7um, lymfocyt T – buněčná imunity, lymfocyt B – protilátková, délka života 5-7 dní monocyt – jednojaderná buňka, velikost 6-8um, schopnost pohlcovat částice diferenciální bílý obraz krevní neutrofily 50-75%, tyčky 4% eosinofily 1-5% basofily do 1% lymfocyty 20-45% monocyty 2-10% slide slide-master-content slide-content Granulocyty v nátěru periferní krve slide slide-master-content slide-content Monocyty a lymfocyty slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie krvetvorby IV struktura a funkce kostní dřeně – celková hmotnost 1600-3000g, novotvořené buňky přestupují z oddílu krvetvorného do cévního a jsou vyplavovány do periferie struktura a funkce sleziny – fazolovitý orgán velikosti 12x6x6cm uložený v sin podžebří, hmotnost 80-200g, imunitní rekce, dohled nad krevními elementy struktura a funkce thymu – významný hlavně v dětství, v dospělosti regreduje na 1-2, dodává lymfocytům předurčení T – pro buněčnou imunitu slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie krvetvorby V MALT – lymfatická tkáň vázaná na sliznice, dává lymfocytům předurčení B – pro protilátkovou imunitu lymfatické uzliny – vloženy do průběhu lymfatických cév, fazolovitého tvaru, lymfa přináší částice, ty jsou zachyceny a uzlina spouští imunitní odpověď v tzv. germinativním centru regulace – cytokiny - růstové faktory GM-CSF, G-CSF, TPO, EPO, interleukiny IL1-IL? slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v hematologii anamnéza, fyzikální vyšetření laboratorní vyšetření – KO, diff. obraz krevní, hladiny Fe, B12, folátu, LD, FW, CRP, jaterní soubor, U, kreat, koagulační parametry – aPTT, INR, DD, EGT, fibrinolýza, hladina FG speciální metodiky – barvení krevních nátěrů PAS – lymfoidní elementy, POX, Sudan – myeloidní, ALP v leu – v zánětu zvýšená, cytoflowmetrie – CD3,4,8,19, 33,34 aspirace kostní dřeně, trepanobiopsie, biopsie uzlin, sleziny, jater, lumbální punkce délka přežívání krevních elementů cytogenetické vyšetření – Philadelfský chromozom, aberace slide slide-master-content slide-content Poruchy kmenové buňky snížení tvorby – aplastická anémie, myeloaplázie poruchy vyzrávání a diferenciace – MDS zvýšená aktivita v tvorbě – Ery - polyglobulie, leukocytů CML, destiček - trombocytémie slide slide-master-content slide-content Aplastická anémie I definice – dochází k nahrazování funkční kostní dřeně tukovou tkání etiologie – ionizační záření (nad 2,4 Gy), chemikálie (benzen, insekticidy), léky (CLMP, cytostatika, fenylbutazon, antiepileptika), virové infekty, u 50-70% neznámá – idiopatická AA příznaky – slabost, únavnost, dušnost, náchylnost k infekcím, krvácivé projevy, septické stavy, záněty v dutině ústní diagnostika – KO – pancytopenie, sternální punkce – chudý nátěr, suchá punkce, trepanobiopsie slide slide-master-content slide-content Biopsie kosti při aplastické anémii slide slide-master-content slide-content Aplastická anémie II komplikace – krvácivé komplikace, infekční komplikace, přetížení Fe z opakovaných transfuzí, možnost přechodu v leukémii léčba – odstranění noxy, imunosuprese, cytostatika, splenektomie podle délky přežívání krevních elementů, růstové faktory, allogenní transplantace kostní dřeně, podpůrná terapie – antibiotika, antimykotika, virostatika, převody krevních derivátů slide slide-master-content slide-content Myelodysplastický syndrom definice - porucha vyzrávání všech řad etiologie – neznámá příznaky – slabost, bledost, náchylnost k infektům, krvácivé komplikace diagnostika – změny v KO – cytopenie až pancytopenie, změny v diferenciálním obraze, změny postupně narůstají až po obraz leukémie komplikace – rozvoj leukémie, dravě probíhající infekce pro nekvalitní granulocyty léčba – není optimální – malé dávky cytostatik růstové faktory, podpora diferenciace, alogenní transplantace KD slide slide-master-content slide-content Paroxysmální noční hemoglobinurie I definice – poruchy membrány krevních elementů etiologie – porucha kmenové buňky příznaky – subikterus, občasné ataky křečí v břiše, celkově nepříznivého stavu a hemoglobinurie – chronická hemolytická anemie, krvácivé projevy z trombopenie diagnostika – Hamův test, Hartmannův test, anémie, retikulocytóza, hemoglobinurie s měnící se intenzitou slide slide-master-content slide-content Paroxysmální noční hemoglobinurie II komplikace – obstrukce ledvinných tubulů hemoglobinem, krvácivé komplikace, trombóza jaterních žil, mozkových splavů, lienální žíly léčba – není známá, steroidy ke stabilizaci membrán, v těžkých případech alogenní transplantace KD slide slide-master-content slide-content Anémie I definice – snížení koncentrace Hb pod 135g/l u mužů a 120g/l u žen druhy ze snížené tvorby (útlum, nedostatek Fe, B12, kyseliny listové) ze zvýšené destrukce (hemolýza) ze zvýšených ztrát (akutní a chronická posthemoragická anémie) slide slide-master-content slide-content Anémie II příznaky – obecné projevy anémie slabost, únavnost tachykardie dušnost závratě, pády diagnostika – KO, retikulocyty, Hb, MCV, hladina Fe, vazebná kapacita, saturace, hladina B12, kyseliny listové, křivka železa, sternální punkce, trepanobiopsie komplikace – manifestace ICHS, selhání LK, TIA, CMP, neurologické příznaky léčba – odstranění příčin, dodání chybějících stavebních kamenů slide slide-master-content slide-content Změny velikosti erytrocytů slide slide-master-content slide-content Sideropenická anémie I definice – snížení tvorby Ery z nedostatku železa etiologie – zvýšené ztráty, spotřeba, snížená dodávka potravou, poruchy střevní resorpce, přítomnost Tu, postihuje 10% fertilních žen ve vyspělých zemích, 50% v rozvojových příznaky – únavnost, dušnost, palpitace, pálení jazyka, koutků, Kelly -Petersonův sy, lomivost nehtů, šedivění vlasů, rýhované nehty slide slide-master-content slide-content Sideropenická anémie II diagnostika – KO, MCV po 80 fl, snížená hladina Fe, zvýšená vazebná kapacita, snížená saturace, snížený obsah zásobního železa ve dřeni komplikace – manifestace dosud latentních poruch – AP, selhání LK při ICHS, TIA při AS mozkových tepen léčba – řešení příčin ztrát, dodávka Fe se zajištěním kyselého pH žaludku – kombinace s kyselinou askorbovou, při poruchách resorpce podání i.v. nebo i.m ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Jejich základním společným projevem je hyperglykémie vzniklá v důsledku nedostatku inzulinu , jeho nedostatečného účinku, nebo kombinace obojího ... Diabetická makulopatie – vzniká v souvislosti s mikroangiopatií , zhroucením hematookulární bariéry v centrální krajině sítnice ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Komplikace diabetu mellitu | published on: 19. 4. 2010

... cp:revision 4 date 2005-11-14T14:22:03Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1446 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1446 dcterms:created 2003-09-10T03:09:29Z dcterms:modified 2005-11-14T14:22:03Z Last-Modified 2005-11-14T14:22:03Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:22:03Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/5-onemocneni-srdce-i.pps meta:save-date 2005-11-14T14:22:03Z dc:title Onemocnění srdce I Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:22:03Z Edit-Time 172931670000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 48 stream_size 3912704 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-10T03:09:29Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 48 Creation-Date 2003-09-10T03:09:29Z xmpTPg:NPages 48 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 4 Author Hana Kubešová Onemocnění srdce I slideShow slide slide-master-content slide-content Onemocnění srdce I Anatomie a fyziologie srdce Vyšetřovací metody v kardiologii Srdeční selhání Arytmie slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie srdce anatomie – předsíně, komory, chlopně, velké srdeční cévy, perikard, epikard, endokard, převodní systém srdeční, věnčité tepny fyziologie srdeční činnosti – srdce jako pumpa, faktory ovlivňující sílu srdečního stahu (kontrakce, preload, afterload, synergie stahu) slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v kardiologii I anamnéza, fyzikální vyšetření – poslech srdeční ozev, plic, TK, TF, hepar, hepatojugulární reflux, DKK laboratorní vyšetření – KO, iontogram, kardioenzymy,funkce ledvin, štítnice, uminologie, mikrobiologie EKG, zátěžové testy, Holterovo monitorování echokardiografie (jícnová, zátěžová, kontrastní, Doppler), indikace – vady, karditidy, ICHS, srdeční tumory, aneurysmata, embolizace slide slide-master-content slide-content Normální EKG slide slide-master-content slide-content Normální RTG hrudníku slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v kardiologii I katetrizace – intrakardiální tlaky, měření výdeje, náplň dutin a cév – ventrikulografie, koronarografie plicní angiografie, scintigrafie radionuklidová vyšetření – perfúzní scintigrafie myokardu, SPECT – jednofotonové emisní CT, radionuklidová ventrikulografie PET – pozitronová emisní tomografie, MR – ke spolehlivému odlišení nekrózy, jizvy, trombu slide slide-master-content slide-content Vetrikulografie slide slide-master-content slide-content Srdeční selhání I definice - srdce není schopno dodat periferním tkáním dostatečné množství krve za předpokladu dostatečného žilního návratu a s následnou neurohumorální aktivací etiologie poškození myokardu (70% selhání je způsobeno ICHS) tlakové přetížení - hypertenze objemové přetížení – vady, anemie, hypertyreóza poruchy plnění (tamponáda, poruchy rytmu, poruchy koordinace srdečního stahu) slide slide-master-content slide-content Srdeční selhání II kompenzační mechanizmy srdeční hypertrofie srdeční dilatace snížení žilní roztažnosti snížení srdečního výdeje zvýšení aktivity sympatiku zvýšená aktivita renin – angiotenzin – aldosteronového systému centralizace oběhu slide slide-master-content slide-content Srdeční selhání III druhy selhání podle selhávající komory – pravostranné levostranné podle rychlosti průběhu – akutní, chronické podle typu vyvolávající dysfunkce – systolické, diastolické funkční závažnost selhání NYHA I – bez omezení činnosti NYHA II – běžné činnosti vyvolávají dušnost NYHA III – nevelká námaha vyvolává dušnost NYHA IV – klidová dušnost slide slide-master-content slide-content Akutní levostranné selhání I definice – náhlá ztráta schopnosti levé srdeční komory přečerpat krev přitékající z plicního řečiště etiologie – akutní zhoršení chronického selhání, AIM, ICHS, hypertenze, myokarditidy, kardiomyopatie, ruptura papilárního svalu a jiná poškození chlopní, hyperkinetická cirkulace, arytmie vyvolávající momenty – fyzická námaha, zvýšení přívodu tekutin a solí, horečka, vynechání léků slide slide-master-content slide-content Plicní edém před a po terapii slide slide-master-content slide-content Akutní levostranné selhání II příznaky – náhlá výrazná dušnost, ortopnoe, tachypnoe, pocení, cyanóza, distanční vlhké fenomeny, narůžovělé zpěněné sputum, a anamnéze údaj o nočních dušnostech, námahové dušnosti diagnostika – poslechově vlhké vedlejší fenomeny, zpočátku bazálně, později výše, astma cardiale, RTG – hyperémie plicního oběhu, obraz plicního edému, zvětšení srdečního stínu, EKG – hypertrofie a přetížení LK, známky staršího nebo akutního IM, ECHO – dilatace LK, snížení EF, chlopenní vady, poruchy kinetiky slide slide-master-content slide-content Akutní levostranné selhání III komplikace – arytmie, kardiogenní šok, žilní trombózy léčba – poloha vsedě, O2, nitráty – inhalační, i.v., beta mimetika, morphin, diuretika, nekrvavá venepunkce, při neúspěchu řízená ventilace, PEEP léčba základní choroby – snížení TK, léčba IM, arytmií, udržování optimálního TK, CVT slide slide-master-content slide-content Akutní pravostranné selhání I definice – náhlá ztráta schopnosti pravé komory přečerpat krev přitékající z velkého oběhu etiologie – při náhle vzniklé překážce v plicním oběhu - při PE, pneumonii, PNO, infarktu PK příznaky – náhlá dušnost, tachykardie, pocení, bolest na hrudi, úzkost, tachypnoe, přeplnění hrdelnic, kašel, hemoptýza, akutní bolestivost pod pravým žeberním obloukem, při rozsáhlých embolizacích šokový stav nebo náhlá smrt, při sukcesivních záchvaty krátkodobé dušnosti, synkopa slide slide-master-content slide-content Akutní pravostranné selhání II diagnostika – přeplnění hrdelnic, cyanóza, bolestivost jater, EKG – pravostranné přetížení, RTG – od negativního po klínovité zastření při PE, stop na cévě, ECHO – dilatace pravostranných oddílů, plicní hypertenze, scintigrafie, angiografie, Doppler žil, značený fibrin komplikace – šokový stav, plicní absces, pleurální reakce – fibrinový nálet, později výpotek, arytmie diff. dg. – plicní edém, astmatický záchvat, psychogenní dušnost, IM, pleuritida, disekce slide slide-master-content slide-content Akutní pravostranné selhání III léčba – kyslík, poloha v polosedu, sedace, podle příčiny event, antikoagulace, trombolýza, centrální přístup, bronchodilatancia, diuretika při embolizaci pokus o rozrušení embolu – pravostranná srdeční katetrizace, embolektomie – výjimečně, při zástavě oběhu – resuscitace s masáží hrudníku – možné rozmělnění embolu při pneumoniích ATB, sekretolytika při PNO drenáž preventivní opatření – antikoagulační léčba dlouhodobě, výkony na DDŽ slide slide-master-content slide-content Chronické levostranné selhání I definice – postupná ztráta schopnosti levé srdeční komory přečerpávat krev přitékající z malého oběhu etiologie - v 70% případů CHICHS, st.p ... slide slide-master-content slide-content Fibrilace síní slide slide-master-content slide-content Arytmie z poruch tvorby vzruchu III flutter síní – krouživý pohyb potenciálu po síních vyvolává rychlé drobné pravidelné stahy síní – hemodynamicky nevýhodné, léčba – jako fi síní, ale nesmí deblokovat převod na komory, doplnění iontů komorová tachykardie – 3 a více za sebou následující široké komorové komplexy, vede k hypotenzi, synkopě, léčba – dle závažnosti antiarytmika, akutně defibrilace, při recidivách kardioverter slide slide-master-content slide-content Flutter síní slide slide-master-content slide-content Komorová tachykardie slide slide-master-content slide-content Arytmie z poruch tvorby vzruchu IV komorový flutter, komorová fibrilace – maligní arytmie, kontrakce komor hemodynamicky neúčinné, zástava oběhu, bezvědomí, léčba – defibrilace 400Ws, profylaxe recidiv – antiarytmika, event. kardioverter slide slide-master-content slide-content Komorový flutter slide slide-master-content slide-content Komorová fibrilace slide slide-master-content slide-content Arytmie z poruch vedení vzruchu I poruchy a-v vedení I. stupeň - prodloužení intervalu PQ nad 0,2s II. stupeň – a)Wenckebachovy periody b)Mobitz II III. stupeň – kompletní a-v blokáda, síně 70/min, komory 30-40/min léčba – akutně atropin, kardiostimulátor, typické pro předávkování digoxinu slide slide-master-content slide-content A-v blokáda I. stupně slide slide-master-content slide-content A-v blokáda II. stupně slide slide-master-content slide-content A-v blokáda III. stupně slide slide-master-content slide-content Arytmie z poruch vedení vzruchu II blokáda pravého Tawarova raménka (BPTR) – impuls se dostává nejprve do LK, potom do PK, proto rozšířený rozštěpený komplex QRS (M ve V1,2) blokáda levého Tawarova raménka (BLTR) – impuls prochází nejprve do PK, potom do LK (M ve V5,6) QRS 0.1-0,12s – inkompletní, nad 0,12s kompletní preexcitace – WPW syndrom– zkrácení převodu přídatnými vlákny - tendence k tachykardiím, zkrácení PQ pod 0,12s, rozšíření QRS o delta vlnu slide slide-master-content slide-content Blokáda pravého Tawarova raménka slide slide-master-content slide-content Blokáda levého Tawarova raménka slide slide-master-content slide-content Preexcitace – WPW syndrom slide slide-master-content slide-content Arytmie z poruch tvorby i vedení vzruchu parasystolie – výskyt více krokoměrů na různých místech myokardu – ohrožuje arytmiemi, a-v- dissociací – může se vyskytnout u IM, u léčby digoxinem, u vegetativní dystonie slide slide-master-content slide-content Léčba arytmií léky – betablokátory, amiodaron, sotalol, propafenon, mexiletin, verapamil, digoxin – podle častosti použití, rozděleny do 5 tříd kardiostimulátory – při poruchách vedení vzruchu (blokády), tvorby vzruchu (SSS), kardiovertery – u recidivujících maligních arytmií, označení písmeny kóduje vlastnosti stimulátoru ablace – vysokofrekvenční koagulace přídatných drah a ektopických ložisek slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Virtuálne scenáre pre kardiológiu sú vyvíjané a zdokonaľované v rámci projektových aktivít autorov a ich primárnym cieľom je podporovať rozvoj kritického myslenia u študentov medicínskych a zdravotníckych odborov ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Cardiology, Angiology | keywords: virtuálny pacient, virtuálny prípad, kardiológia | published on: 27. 1. 2021

Výskyt pľúcnych abscesov vzhľadom na dostupnosť účinnej antibiotickej (ATB) liečby v posledných rokoch klesá, na druhej strane sa zväčšuje riziková populácia polymorbídnych pacientov so zníženou imunitou ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Internal Medicine | keywords: J18.0 Bronchopneumónia, bronchopneumónia | published on: 25. 11. 2017

Pacientka podstúpila náhradu mitrálnej chlopne a operáciu MAZE. V pooperačnom období bol ešte zachytený paroxizmus fibrilácie predsiení s úspešnou verziou ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Stenóza mitrálnej chlopne, paroxyzmálna fibrilácia predsiení | published on: 21. 11. 2017