Search in MEFANET content

Vrozený deficit Menkesova choroba (trichopoliodystrophia, „kinky-hair“ syndrom) je dědičně založené onemocnění vázané na chromosom X, které je způsobeno mutací genu kódujícího Cu 2+ -transportující ATPázu ... Toxicita polycytémie , hyperplázie štítnice , městnavé srdeční selhání ; dříve se Co dával do piva kvůli pěnivosti – po delší konzumaci KMP ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Stopové prvky | published on: 11. 6. 2009

Vrozená (kongenitální) erytropoetická porfyrie (CEP, Güntherova choroba) Jedná se o AR dědičný defekt uroporfyrinogen-III-synthasy (UROS) vedoucí k zvýšené tvorbě porfyrinů v kostní dřeni, které se hromadí v organismu, hlavně v erytrocytech ... Příznaky vymizí po hodinách až dnech, při opakovaném vystavení dochází k jizvení kůže a dalším variabilním kožním projevům. Choroba se většinou projeví již v dětství. V několika málo procentech případů dochází k jaternímu poškození ...

discipline: Dermatology | keywords: Porfyrie | published on: 6. 1. 2011

Alergická bronchopulmonálna aspergilóza [ ✎ vložený článek ] Je choroba, ktorá sa vyvíja pri hypersenzitivite na aspergilové antigény , najmä A. fumigatus ... Rozvíja sa restriktívna pľúcna choroba so zníženou difúznou kapacitou v dôsledku utlačenia dýchacích ciest hlienom a hýfmi a centrálna bronchiektázia (CB) ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: Aspergilové infekcie | published on: 13. 2. 2013

V časti venovanej pažeráku sú zahrnuté ochorenia Refluxová choroba pažeráka, Poruchy motility pažeráka a nádory pažeráka ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Internal Medicine | keywords: pažerák, žalúdok, tenké črevo, pankreatitída, klinická výživa, pečeň | published on: 29. 1. 2020

Obsah 1 Příčiny 2 Klinické projevy 3 Diagnostika 4 Léčba 5 5.1 5.2 5.3 Příčiny Nejčastější etiologická agens: virová hepatitida (tzv. fulminantní) – zvláště VHA , VHB ; intoxikace léky ( paracetamol , halothan) nebo toxickými látkami ( otrava houbami , drogy – extáze); metabolické poruchy ( Wilsonova choroba , Reyův syndrom ); venostáza (akutní Buddův-Chiariho syndrom , šok , P selhání) ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Jaterní selhání | published on: 16. 2. 2010

Cholangiogram u PSC Primární sklerozující cholangitida (PSC) je chronická cholestatická choroba jater . Jedná se o difúzní zánět a fibrózu žlučových cest distálně od interlobulárních duktů (septální, segmentární, extrahepatické), které vedou k obliteraci žlučových cest a následně k jaterní cirhóze , jaternímu selhání, portální hypertenzi či cholangiogennímu karcinomu ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Primární sklerozující cholangitida | published on: 16. 12. 2012

Chronická hepatitida Do chronické hepatitíd patří virové hepatitidy B, C, D, autoimunitní hepatitida, Wilsonova choroba, deficit α1-antitrypsinu , chronické hepatitidy vyvolané léky, nealkoholická steatohepatitida, kryptogenní chronická hepatitida (po vyloučení všech předchozích příčin) ... Dědičné poruchy metabolismu lipidů : Wolmanova nemoc a nemoc ze střádání cholesterolu, komplex Niemannova-Pickova onemocnění, Gaucherova nemoc, abetalipoproteinémie, poruchy β-oxidace mastných kyselin Dědičné poruchy metabolismu sacharidů : glykogenózy, galaktosémie, dědičná intolerance fluktózy Dědičné poruchy metabolismu aminokyselin : tyrosinémie a vady metabolismu větvených aminokyselin Vrozené poruchy metabolismu močoviny Vrozené poruchy metabolismu kovů: hemochromatóza , Wilsonova choroba Vrozené poruchy metabolismu porfyrinů : hepatální porfyrie dědičné poruchy transportu žlučových barviv . [1] Klinický obraz Hepatitidy probíhají s různou intenzitou klinických projevů ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Hepatitidy | published on: 10. 7. 2009

Může se jednat o: komplikace v místě punkce cévy (poškození cévy, krvácení, hematom, bolestivý otok); poškození převodního systému srdečního ; infekci; poškození srdeční stěny; vznik trombu (v cévě či srdci). Elektrofyziologické vyšetření Flutter síní Fibrilace síní ↑ a b c KAUTZNER, Josef ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Radiofrekvenční katétrová ablace | published on: 9. 2. 2010

Doporučený časový plán krevních odběrů na stanovení kardiálních markerů při podezření na akutní infarkt myokardu [1] Ukazatel Odběr v době přijetí pacienta za 4 hodiny po přijetí za 8 hodin po přijetí za 12 hodin po přijetí Časný (myoglobin) ano ano (ano) – Definitivní (srdeční troponin T nebo I) ano ano ano ano Obsah 1 1.1 1.2 1.3 Akutni koronární syndrom I. – interaktivní algoritmus + test Akutni koronární syndrom II. – interaktivní algoritmus + test Biochemická vyšetření u akutního infarktu myokardu Infarkt myokardu ↑ Panteghini M.: Recommendations on use of biochemical markers in acute coronary syndrome: IFCC proposals. eJIFCC 13, 2 ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Doporučený postup vyšetření při podezření na akutní infarkt myokardu | published on: 6. 4. 2010

Aktivní kouření Aktivní kouření způsobuje nebo zvyšuje riziko vzniku celé řady fatálních i nefatálních onemocnění: fatální onemocnění související s kouřením – karcinom plic , karcinomy horních dýchacích cest, karcinom močového měchýře , karcinom pankreatu , ischemickou chorobu srdeční , CHOPN , karcinom jícnu , karcinom ledvin , cervixu (Peto, R. in: Crofton, J., Doll, R.: Tobacco and Health, 1996); nefatální onemocnění související s kouřením – periferní cévní onemocnění, kataraktu , m ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Zplodiny kouření | published on: 27. 4. 2011

Baroreflexem je zvýšen tonus sympatiku, který se projeví nejďříve zrychlením srdeční frekvence a později zvýšením TK. Ihned po ukončení manévru TK poklesne, jelikož se plíce opět plní krví, čímž klesá preload ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Valsalvův manévr | published on: 17. 9. 2011

Zvýšení dodávky kyslíku lze zajistit za normálních okolností zvýšením ventilace (zvýšení dech. frekvence a objemu) a zrychlením srdeční akce . Ovlivněním těchto parametrů organismus kompenzuje zvýšené vyžití kyslíku ve tkáních ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Transport O2 krví/SŠ (sestra) | published on: 20. 11. 2011

Vysoká horečka a generalizovaný zánět => zvýšená úroveň buněčného metabolismu. Zvýšený srdeční výdej – Menší afterload => větší ejekční frakce , tachykardie (sympato-adrenální aktivace), septický šok = "hypercirkulační šok" ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Septický šok | published on: 14. 12. 2013

Zvýšené riziko je u pacientů s chronickým onemocněním respiračního a kardiálního traktu (městnavé srdeční selhávání), u diabetiků, u nemocných s cerebrovaskulárním onemocněním a u nemocných s narušenou imunitou a malignitami ...

keywords: Katarální bronchopneumonie (preparát) | published on: 13. 5. 2017

Hrudník je asymetricky vyklenutý a nejsou patrné dechové exkurze. Srdeční ozvy jsou vpravo. Diagnostika Provádí se pomocí rentgenu hrudníku ...

discipline: Anatomy | keywords: Brániční kýla | published on: 31. 12. 2018

U centrální parézy n. facialis dochází k poškození kortikopontinní dráhy v jejím průběhu také různými příčinami: Cévní – ischemická nebo hemoragická cévní mozková příhoda, cévní anomálie ... Reflexy : dávivý, patrový, masseterový, okulokardiální reflex (zatlačení na oční bulby – zpomalení srdeční akce – bradykardie) Další neurologické příznaky: pyramidové jevy, axiální sy, poruchy chůze, atd ...

keywords: Poruchy vybraných hlavových nervů/PGS | published on: 16. 8. 2009

Vzniklý defekt nastává již na úrovni kmenových buněk. Choroba může vykazovat dědičnost autosomálně recesivního typu, i zde však může být značný vliv vnějších faktorů na nástup choroby ...

discipline: Genetics | keywords: Selektivní deficit IgA | published on: 5. 12. 2009

ATP7B 13q14.3-q21.1 Asociované choroby Wilsonovu choroba Funkce kóduje stejnojmenný produkt OMIM 606882 HGNC 870 Gen ATP7B (13q14.3-q21.1; OMIM: 606882 ) kóduje stejnojmenný produkt ...

discipline: Genetics | keywords: Gen ATP7B | published on: 14. 12. 2009

Diferenciální diagnostika Alkoholismus (abstinenční syndrom, delirium tremens), Wilsonova choroba . Léčba Ideální léčbou je jaterní transplantace , protože po jejím provedení jsou změny v organismu většinou plně vratné ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Jaterní encefalopatie | published on: 14. 2. 2010

Etiologie Alterace funkce myokardu následujícími vlivy: Alkohol Beri-Beri prvoci (Trypanosoma Cruzi) Chagasova choroba Kokain Cytostatika (Doxorubicin) hemochromatóza těhotenství virová infekce (Coxsackievirus) alterace imunitního systému , genetické faktory (mutace X-vázaného dystrofinu) ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Dilatační kardiomyopatie | published on: 23. 5. 2010

HHV-6 vyvoláva jeden z najznámejších prejavov týchto vírusov − nezávažný febrilný stav u kojencov a malých detí buď s exantémom – exanthema subitum ( šiesta detská choroba ), alebo bez kožných prejavov. Závažnosť stúpa s výskytom febrilných kŕčov ...

discipline: Infectology | keywords: Infekce vyvolané HHV-6 a HHV-7 | published on: 7. 1. 2011

Jejich hlavní indikací je Alzheimerova choroba (u které mohou zpomalit progresi) a jiné typy demencí ...

discipline: Pharmacology | keywords: Kognitiva | published on: 26. 10. 2011

Další příčiny – Wilsonova choroba (depozice mědi v příštítných tělískách), talasémie (depozice železa v příštítných tělískách), DiGeorgeův syndrom , metastázy infiltrující příštítná tělíska, HDR syndrom ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Hypoparatyreóza | published on: 1. 2. 2012

[1] Diferenciální diagnostika nekonjugovaných hyperbilirubinémií u dětí zvýšená produkce bilirubinu : fyziologický ikterus novorozenců , hemolytická onemocnění, medikamenty porucha transportu k jaterní buňce : hypoalbuminemie, medikamenty porušený příjem do jaterní buňky : fyziologický ikterus novorozenců, medikamenty porucha transportu jaterní buňkou : fyziologický ikterus novorozenců, medikamenty porucha konjugace : fyziologický ikterus novorozenců, žloutenka kojeného dítěte, Gilbertův syndrom , Criglerův-Najjarův syndrom , medikamenty zvýšená zpětná resorpce ve střevě : fyziologický ikterus novorozenců, zpomalená pasáž střevem, nízká střevní obstrukce [2] Wilsonova choroba , deficit α-1 antitrypsinu posthepatitická hyperbilirubinemie [3] Diferenciální diagnostika konjugovaných hyperbilirubinémií u dětí familiární konjugované hyperbilirubinémie : Dubinův-Johnsonův syndrom , Rotorův syndrom hepatocelulární poškození : infekce – např. neonatální hepatitidy , toxické faktory, metabolická onemocnění obstrukce žlučových cest : onemocnění extrahepatálních či intrahepatálních žlučových cest, cholestatické syndromy [2] Hyperbilirubinemie novorozenců a kojenců • Juvenilní hyperbilirubinémie Ikterus • Diferenciální diagnostika ikteru ↑ LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al.  Klinická pediatrie.  1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 354.  ISBN 978-80-7262-772-1 . ↑ a b MUNTAU, Ania Carolina.  Pediatrie.  4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 386-388.  ISBN 978-80-247-2525-3 . ↑ https://www.prolekare.cz/casopisy/casopis-lekaru-ceskych ...

keywords: Žloutenka (pediatrie) | published on: 8. 9. 2012

Obsah 1 Synonymum 2 Definice 3 Klasifikace 4 Vývoj nemoci 5 Charakter onemocnění 6 6.1 e Synonymum Onemocnění, choroba, lat. morbus, řec. nosos, pathos. Definice Stav, kdy je na základě působení vnitřních nebo vnějších okolností změněna nebo narušena funkce jednoho nebo více orgánů ...

keywords: Nemoc | published on: 28. 2. 2013

Příčiny se různí: hormonální změny u dívek v pubertě ; u těhotných žen; při karenci vitaminu C (v dnešní době není skorbut příliš častý, ale s mírnými projevy nedostatku vitaminu C se můžeme, zejména u starších osob, setkat i dnes); leukémie – hyperplázie může být prvním příznakem maligní leukémie; Crohnova choroba – hyperplázie často předchází ostatním projevům; sodantonová hyperplázie – jedná se o hyperplázii vyvolanou hydantoinátovými antiepileptiky, na bezzubé čelisti nevzniká; léky podmíněná hyperplázie může vzniknout i po cyklosporinu A nebo nifedipinu ...

discipline: Dentistry | keywords: Fibrózní hyperplázie gingivy | published on: 11. 7. 2014

– Starší lidé jsou náchylnější ke komplikacím (srdeční, ledvinové, metabolické)(srdeční, ledvinové, metabolické) page Celková reakce Celková reakce organismuorganismu –Období nedokladné – šokové–Období nedokladné – šokové –Období akutní – nemoc z popálení – Období rehabilitační - rekonstrukční page Období neodkladnéObdobí neodkladné – Ztráta tekutin– Ztráta tekutin • (edémy, exsudace, zvýšená ztráta plícemi) – Ztráta plasmy povrchem popáleniny • (Osm, CB, Alb)• (Osm, CB, Alb) – Hypoxie tkání – vazokonstrikce,hypovolemie • (ASTRUP)• (ASTRUP) – Edém – vazodilatace, únik plasmatických – Edém – vazodilatace, únik plasmatických proteinů, únik tekutiny do intersticia – Snížený průtok cévami vede k selhání srdce a – Snížený průtok cévami vede k selhání srdce a ledvin ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 7. 1. 2009

... date 2008-11-27T12:46:14Z pdf:PDFVersion 1.4 xmp:CreatorTool AFPL Ghostscript 8.54 PDF Writer pdf:docinfo:title (Microsoft PowerPoint - file [jen pro \350ten\355]) stream_content_type application/pdf pdf:hasXFA false access_permission:can_print_degraded true dc:format application/pdf; version=1.4 pdf:docinfo:creator_tool PScript5.dll Version 5.2.2 access_permission:fill_in_form true stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/1/planka/sok.pdf pdf:encrypted false dc:title \(Microsoft PowerPoint - file [jen pro \\350ten\\355]\) xmp:CreateDate 2008-11-27T00:00:00Z modified 2008-11-27T12:46:14Z pdf:hasMarkedContent false xmp:ModifyDate 2008-11-27T00:00:00Z pdf:docinfo:creator SYSTEM meta:author SYSTEM meta:creation-date 2008-11-27T12:46:14Z stream_source_info url created 2008-11-27T12:46:14Z xmp:About 7e1c79e7-bed4-11dd-0000-568fc569e968 access_permission:extract_for_accessibility true Creation-Date 2008-11-27T12:46:14Z Author SYSTEM producer AFPL Ghostscript 8.54 pdf:docinfo:producer AFPL Ghostscript 8.54 access_permission:modify_annotations true dc:creator SYSTEM dcterms:created 2008-11-27T12:46:14Z Last-Modified 2008-11-27T12:46:14Z dcterms:modified 2008-11-27T12:46:14Z xmpMM:DocumentID 7e1c79e7-bed4-11dd-0000-568fc569e968 Last-Save-Date 2008-11-27T12:46:14Z pdf:docinfo:modified 2008-11-27T12:46:14Z meta:save-date 2008-11-27T12:46:14Z Content-Type application/pdf stream_size 759775 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.pdf.PDFParser creator SYSTEM pdf:producer AFPL Ghostscript 8.54 access_permission:assemble_document true xmpTPg:NPages 26 pdf:hasXMP true access_permission:extract_content true access_permission:can_print true access_permission:can_modify true pdf:docinfo:created 2008-11-27T12:46:14Z \(Microsoft PowerPoint - file [jen pro \\350ten\\355]\) page ŠOKŠOKŠOKŠOK Porucha mezi potřebou a nabídkou Porucha mezi potřebou a nabídkou Porucha mezi potřebou a nabídkou Porucha mezi potřebou a nabídkou kyslíku tkáním organismu vznikající kyslíku tkáním organismu vznikající jako následek nedostatečné perfúze jako následek nedostatečné perfúze jako následek nedostatečné perfúze jako následek nedostatečné perfúze vitálně důležitých orgánůvitálně důležitých orgánůvitálně důležitých orgánůvitálně důležitých orgánů page Základní mechanismyZákladní mechanismyZákladní mechanismyZákladní mechanismy ►►Snížení minutového srdečního výdejeSnížení minutového srdečního výdeje Snížení intravazálního objemu tekutinySnížení intravazálního objemu tekutiny►►Snížení intravazálního objemu tekutinySnížení intravazálního objemu tekutiny ►►Poruchy regulace ve smyslu makro a Poruchy regulace ve smyslu makro a ►►Poruchy regulace ve smyslu makro a Poruchy regulace ve smyslu makro a mikrocirkulacemikrocirkulace page Příčiny fatálního průběhu ŠOKU při Příčiny fatálního průběhu ŠOKU při Příčiny fatálního průběhu ŠOKU při Příčiny fatálního průběhu ŠOKU při adekvátní léčběadekvátní léčbě ►►NoNo--reflow fenomén reflow fenomén –– snížená perfúze v snížená perfúze v hladké svalovině cév s trvající vazokonstrikcíhladké svalovině cév s trvající vazokonstrikcíhladké svalovině cév s trvající vazokonstrikcíhladké svalovině cév s trvající vazokonstrikcí ►►Reperfuzní syndrom Reperfuzní syndrom –– poruchy orgánů poruchy orgánů ►►Reperfuzní syndrom Reperfuzní syndrom –– poruchy orgánů poruchy orgánů toxickými metabolity toxickými metabolity –– buněčné membránybuněčné membrány Kyslíkový deficit Kyslíkový deficit –– vede k trvale snížené vede k trvale snížené ►►Kyslíkový deficit Kyslíkový deficit –– vede k trvale snížené vede k trvale snížené perfúzi tkání perfúzi tkání perfúzi tkání perfúzi tkání page Dělení šokuDělení šokuDělení šokuDělení šoku ►► Šok z poruchy objemu tekutinŠok z poruchy objemu tekutin �� Hemoragický šokHemoragický šok �� Popáleninový šokPopáleninový šok�� Popáleninový šokPopáleninový šok �� Traumatický šokTraumatický šok �� DehydrataceDehydratace�� DehydrataceDehydratace ►► Kardiogenní šokKardiogenní šok �� Příčiny kardiálníPříčiny kardiální�� Příčiny kardiálníPříčiny kardiální �� Příčiny extrakardiálníPříčiny extrakardiální ►► Septický šokSeptický šok -- hyperdynamickýhyperdynamický-- hyperdynamickýhyperdynamický -- hypodynamickýhypodynamický ►► Anafylaktický šokAnafylaktický šok►► Anafylaktický šokAnafylaktický šok ►► Neurogenní šokNeurogenní šok page Hemoragický šokHemoragický šokHemoragický šokHemoragický šok ►► Vnější krváceníVnější krvácení ►► Vnitřní krvácení Vnitřní krvácení –– fraktury dlouhých kostí, lacerace fraktury dlouhých kostí, lacerace ►► Vnitřní krvácení Vnitřní krvácení –– fraktury dlouhých kostí, lacerace fraktury dlouhých kostí, lacerace parenchymatosních orgánů, aneurysmata, popáleninyparenchymatosních orgánů, aneurysmata, popáleniny ►► Ztráta krve Ztráta krve –– kompenzatorní mechanismy:kompenzatorní mechanismy:►► Ztráta krve Ztráta krve –– kompenzatorní mechanismy:kompenzatorní mechanismy: ►► Zvýšení tepové frekvence Zvýšení tepové frekvence –– při nezměněném TK = fáze při nezměněném TK = fáze hypovolemické normotenzehypovolemické normotenzehypovolemické normotenzehypovolemické normotenze ►► Pokles tlaku = fáze Pokles tlaku = fáze hypovolemické hypotenzehypovolemické hypotenze ►► kompenzovaný 100kompenzovaný 100--120/min, 120/min, ↑↑100mmHgm, oligurie100mmHgm, oligurie dekomepnzovaný 120dekomepnzovaný 120--140/min, 140/min, ↓↓100mmHg, anurie100mmHg, anurie►► dekomepnzovaný 120dekomepnzovaný 120--140/min, 140/min, ↓↓100mmHg, anurie100mmHg, anurie ►► Ireverzibilní Ireverzibilní –– nehmatný puls, tlak minimální, anurienehmatný puls, tlak minimální, anurie ►►MODSMODS►►MODSMODS page Traumatický šokTraumatický šokTraumatický šokTraumatický šok ►►Krevní ztrátyKrevní ztráty ►► Poškození tkání úrazem s poškozením vitalityPoškození tkání úrazem s poškozením vitality►► Poškození tkání úrazem s poškozením vitalityPoškození tkání úrazem s poškozením vitality ►►Aktivace substancí a enzymů prohlubující poruchu Aktivace substancí a enzymů prohlubující poruchu ►►Aktivace substancí a enzymů prohlubující poruchu Aktivace substancí a enzymů prohlubující poruchu mikrocirkulace ve tkáníchmikrocirkulace ve tkáních ►►Aktivace komplementu a kalikreinAktivace komplementu a kalikrein--kininového kininového ►►Aktivace komplementu a kalikreinAktivace komplementu a kalikrein--kininového kininového systémusystému Aktivace řady renin Aktivace řady renin –– angiotenzin angiotenzin -- aldosteronaldosteron►►Aktivace řady renin Aktivace řady renin –– angiotenzin angiotenzin -- aldosteronaldosteron ►►Rozvoj dehydratace poruchou renální a trávicí Rozvoj dehydratace poruchou renální a trávicí ►►Rozvoj dehydratace poruchou renální a trávicí Rozvoj dehydratace poruchou renální a trávicí funkcefunkce page Popáleninový šokPopáleninový šokPopáleninový šokPopáleninový šok ►► Šokové období trvá 24 hod až 14 dníŠokové období trvá 24 hod až 14 dní ►► Ztráta tekutin z popálených ploch díky zvýšené Ztráta tekutin z popálených ploch díky zvýšené ►► Ztráta tekutin z popálených ploch díky zvýšené Ztráta tekutin z popálených ploch díky zvýšené permeabilitě kapilár permeabilitě kapilár –– hemokoncentrace se ztrátou hemokoncentrace se ztrátou plazmyplazmyplazmyplazmy ►►Hypoxie tkání Hypoxie tkání –– vasokonstrikce vasokonstrikce ––vzrůstající edém vzrůstající edém –– hypovolemiehypovolemiehypovolemiehypovolemie ►►Generalizovaný edém Generalizovaný edém –– 20% povrchu 20% povrchu ––zvýšená zvýšená cévní permeabilita cévní permeabilita ––únik plazmatických proteinů únik plazmatických proteinů –– ►►Generalizovaný edém Generalizovaný edém –– 20% povrchu 20% povrchu ––zvýšená zvýšená cévní permeabilita cévní permeabilita ––únik plazmatických proteinů únik plazmatických proteinů –– zvýšená extravaskulární osmotická aktivitazvýšená extravaskulární osmotická aktivitazvýšená extravaskulární osmotická aktivitazvýšená extravaskulární osmotická aktivita ►► Lokální edém Lokální edém –– pod 20% pod 20% --podmíněn vazodilatací a podmíněn vazodilatací a zvýšenou propustností kapilár zvýšenou propustností kapilár –– v důsledku v důsledku zvýšenou propustností kapilár zvýšenou propustností kapilár –– v důsledku v důsledku histamin.látekhistamin.látek page Popáleninový šokPopáleninový šokPopáleninový šokPopáleninový šok ►►Expanze intersticiální (extracelulární) Expanze intersticiální (extracelulární) tekutiny na úkor objemu cirkulující plazmy tekutiny na úkor objemu cirkulující plazmy tekutiny na úkor objemu cirkulující plazmy tekutiny na úkor objemu cirkulující plazmy až o polovinu(norma 20% těl. hmotnosti)až o polovinu(norma 20% těl. hmotnosti) Cirkulační selhání Cirkulační selhání –– oligooligo--anurieanurie►►Cirkulační selhání Cirkulační selhání –– oligooligo--anurieanurie ►►Akutní období Akutní období –– resorpce toxinů resorpce toxinů –– poruchy poruchy ►►Akutní období Akutní období –– resorpce toxinů resorpce toxinů –– poruchy poruchy metabolismu, ztráty bílkovin a ery, infekce, metabolismu, ztráty bílkovin a ery, infekce, sepsesepsesepsesepse ►►Odstranění nekroz, transplantaceOdstranění nekroz, transplantace►►Odstranění nekroz, transplantaceOdstranění nekroz, transplantace ►►Tlumení bolesti a náhrada tekutinTlumení bolesti a náhrada tekutin page Dehydratační šokDehydratační šokDehydratační šokDehydratační šok ►►Nebývá typickým akutním stavemNebývá typickým akutním stavem Následek GIT nebo ledvinových onemocněníNásledek GIT nebo ledvinových onemocnění►►Následek GIT nebo ledvinových onemocněníNásledek GIT nebo ledvinových onemocnění �� Zvracení, průjmy, ztráta drényZvracení, průjmy, ztráta drény�� Zvracení, průjmy, ztráta drényZvracení, průjmy, ztráta drény ►►Ztráta tekutin Ztráta tekutin –– rozvoj hypovolemie a rozvoj hypovolemie a Ztráta tekutin Ztráta tekutin –– rozvoj hypovolemie a rozvoj hypovolemie a šokového stavušokového stavu ►►Většinou negativní faktor při šoku jiných Většinou negativní faktor při šoku jiných ►►Většinou negativní faktor při šoku jiných Většinou negativní faktor při šoku jiných typůtypůtypůtypů page Kardiogenní šokKardiogenní šokKardiogenní šokKardiogenní šok ►►Kardiální příčinaKardiální příčina �� Nejčastěji AIM a selhání srdeční činnostiNejčastěji AIM a selhání srdeční činnosti�� Nejčastěji AIM a selhání srdeční činnostiNejčastěji AIM a selhání srdeční činnosti ►►Extrakardiální příčina Extrakardiální příčina ►►Extrakardiální příčina Extrakardiální příčina �� Tamponáda perikarduTamponáda perikardu �� Tenzní pneumothoraxTenzní pneumothorax �� Plicní emboliePlicní embolie�� Plicní emboliePlicní embolie ►►Snížení SMO Snížení SMO –– sympatikoadrenergní reakcesympatikoadrenergní reakce►►Snížení SMO Snížení SMO –– sympatikoadrenergní reakcesympatikoadrenergní reakce page Septický šokSeptický šokSeptický šokSeptický šok ►►Působení toxinů bakterií (20% GPůsobení toxinů bakterií (20% G-- a 5% G+) a 5% G+) na membrány a zvýšení permeability cévna membrány a zvýšení permeability cévna membrány a zvýšení permeability cévna membrány a zvýšení permeability cév ►►Nejčastěji (E.coli, Pseudomonády, Proteus, Nejčastěji (E.coli, Pseudomonády, Proteus, ►►Nejčastěji (E.coli, Pseudomonády, Proteus, Nejčastěji (E.coli, Pseudomonády, Proteus, Staphylococus aureus)Staphylococus aureus) záněty močových cestzáněty močových cest�� záněty močových cestzáněty močových cest �� CholangoitidyCholangoitidy�� CholangoitidyCholangoitidy �� PeritonitidyPeritonitidy page Anafylaktický šokAnafylaktický šokAnafylaktický šokAnafylaktický šok ►►Následek imunitní reakceNásledek imunitní reakce ►► Imunogeny Imunogeny –– antigenyantigeny ––proteiny, cizí proteiny, cizí ►► Imunogeny Imunogeny –– antigenyantigeny ––proteiny, cizí proteiny, cizí sérum, hmyz.., sérum, hmyz.., -- haptenyhapteny ––penicilin , kontrastní látkypenicilin , kontrastní látky ►►Komplexy antigen protilátka uvolňují aktivní Komplexy antigen protilátka uvolňují aktivní ►►Komplexy antigen protilátka uvolňují aktivní Komplexy antigen protilátka uvolňují aktivní mediátory (His, Ser, Bra)mediátory (His, Ser, Bra) Dilatace arteriol Dilatace arteriol –– konstrikce venul konstrikce venul –– únik tekutiny únik tekutiny ►►Dilatace arteriol Dilatace arteriol –– konstrikce venul konstrikce venul –– únik tekutiny únik tekutiny do periferiedo periferiedo periferiedo periferie ►► Edémy, urtika, puchýřeEdémy, urtika, puchýře page Neurogenní šokNeurogenní šokNeurogenní šokNeurogenní šok ►►Podráždění autonomního nervového Podráždění autonomního nervového systémusystémusystémusystému ►►Porucha neuroregulace distribuce krvePorucha neuroregulace distribuce krvePorucha neuroregulace distribuce krvePorucha neuroregulace distribuce krve ►►Dilatace v oblasti splanchniku a kosterního Dilatace v oblasti splanchniku a kosterního svalstva způsobí nepoměr objemu řečiště a svalstva způsobí nepoměr objemu řečiště a svalstva způsobí nepoměr objemu řečiště a svalstva způsobí nepoměr objemu řečiště a jeho náplníjeho náplní Náhlý vznik, nauzea, bledost, opocení, Náhlý vznik, nauzea, bledost, opocení, ►►Náhlý vznik, nauzea, bledost, opocení, Náhlý vznik, nauzea, bledost, opocení, snížení TK a pulsusnížení TK a pulsusnížení TK a pulsusnížení TK a pulsu ►►Synkopa a kolapsSynkopa a kolaps page page page Hemodynamické změnyHemodynamické změnyHemodynamické změnyHemodynamické změny ►► Hypodynamický šok Hypodynamický šok –– pokles objemu(SMO) pokles objemu(SMO) –– podráždění podráždění baroreceptorů karotického sinu baroreceptorů karotického sinu –– sympatoadrenergní sympatoadrenergní reakce=zvýšení tonu sympatiku, katecholaminů, sekrece reakce=zvýšení tonu sympatiku, katecholaminů, sekrece reakce=zvýšení tonu sympatiku, katecholaminů, sekrece reakce=zvýšení tonu sympatiku, katecholaminů, sekrece kůry a dřeně nadledvinkůry a dřeně nadledvin -- stabilizace na úkor perfúze tkání kyslíkemstabilizace na úkor perfúze tkání kyslíkem-- stabilizace na úkor perfúze tkání kyslíkemstabilizace na úkor perfúze tkání kyslíkem ►► Hyperdynamický šok Hyperdynamický šok –– traumata, sepse(peritonitídy), traumata, sepse(peritonitídy), cirhosa cirhosa cirhosa cirhosa -- hypertermie, tachykardie hypertermie, tachykardie –– zvýšená spotřeba kyslíkuzvýšená spotřeba kyslíku -- poškození buněk poškození buněk –– porucha utilizace kyslíkuporucha utilizace kyslíku-- poškození buněk poškození buněk –– porucha utilizace kyslíkuporucha utilizace kyslíku –– zvýšení SMO i při tkáňové hypoxii zvýšení SMO i při tkáňové hypoxii –– otevření AV zkratů v otevření AV zkratů v místě infekce, při poškození intersticia plic, svalů a kůžemístě infekce, při poškození intersticia plic, svalů a kůže -- zvýšení afinity kyslíku k hemoglobínu, arteriální zvýšení afinity kyslíku k hemoglobínu, arteriální -- zvýšení afinity kyslíku k hemoglobínu, arteriální zvýšení afinity kyslíku k hemoglobínu, arteriální hypoxemie = zhoršení utilizace ve zdravé tkánihypoxemie = zhoršení utilizace ve zdravé tkáni page Orgánové poškozeníOrgánové poškozeníOrgánové poškozeníOrgánové poškození ►► Játra:Játra: �� Neodbourávají toxiny, utilizace glykogenu, snížení resistence vůči Neodbourávají toxiny, utilizace glykogenu, snížení resistence vůči �� Neodbourávají toxiny, utilizace glykogenu, snížení resistence vůči Neodbourávají toxiny, utilizace glykogenu, snížení resistence vůči infekci, centrolobulární nekrózyinfekci, centrolobulární nekrózy ►► LedvinyLedviny►► LedvinyLedviny �� Akutní selhání ledvin s různě reverzibilními změnamiAkutní selhání ledvin s různě reverzibilními změnami �� Při TK pod 50mmHg selhávání autoregulacePři TK pod 50mmHg selhávání autoregulace Aktivace renin Aktivace renin –– angiotenzin angiotenzin –– aldosteron = regulace Na+ a K+ v aldosteron = regulace Na+ a K+ v �� Aktivace renin Aktivace renin –– angiotenzin angiotenzin –– aldosteron = regulace Na+ a K+ v aldosteron = regulace Na+ a K+ v extracelulární tekutině (retence tekutin) extracelulární tekutině (retence tekutin) –– ukazatel fce kůry ukazatel fce kůry nadledvinnadledvinnadledvinnadledvin �� Uvolňování kortisolu a kortikosteronu = protizánětlivý účinek, Uvolňování kortisolu a kortikosteronu = protizánětlivý účinek, ovlivnění glykémie, proteokatabolická reakceovlivnění glykémie, proteokatabolická reakce SrdceSrdce►► SrdceSrdce �� Hypoxie myokardu Hypoxie myokardu –– arytmie, snížení výkonuarytmie, snížení výkonu �� Autoregulace koronární vazodilatacíAutoregulace koronární vazodilatací�� Autoregulace koronární vazodilatacíAutoregulace koronární vazodilatací page Orgánové poškozeníOrgánové poškozeníOrgánové poškozeníOrgánové poškození ►► PlícePlíce �� Diference mezi arteriálním pCO2 a vydechovaným pCO2Diference mezi arteriálním pCO2 a vydechovaným pCO2�� Diference mezi arteriálním pCO2 a vydechovaným pCO2Diference mezi arteriálním pCO2 a vydechovaným pCO2 �� Šoková plíce Šoková plíce –– respirační insuficiencerespirační insuficience �� na rtg rozšíření plicní kresby v hilové obl. na rtg rozšíření plicní kresby v hilové obl. –– intersticiální intersticiální �� na rtg rozšíření plicní kresby v hilové obl. na rtg rozšíření plicní kresby v hilové obl. –– intersticiální intersticiální edém a dilatace lymfatik, rozšíření edému i do alveolů = edém a dilatace lymfatik, rozšíření edému i do alveolů = poškození epitelu a kapilárního endotelu poškození epitelu a kapilárního endotelu –– porucha porucha poškození epitelu a kapilárního endotelu poškození epitelu a kapilárního endotelu –– porucha porucha permiability, únik tekutiny, proteinů extravasálně, tvorba permiability, únik tekutiny, proteinů extravasálně, tvorba mikrotrombůmikrotrombů �� Na rtg mléčně zastřená plicní kresbaNa rtg mléčně zastřená plicní kresba �� Redukce plicního parenchymu na úkor edému Redukce plicního parenchymu na úkor edému �� Redukce plicního parenchymu na úkor edému Redukce plicního parenchymu na úkor edému page Metabolismus při šokuMetabolismus při šokuMetabolismus při šokuMetabolismus při šoku ►►Metabolická acidosa Metabolická acidosa –– hromadí se kys. hromadí se kys ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 7. 1. 2009

Ruptura levé plíce při DN Srdce Tamponáda srdeční Poranění vzniká buď přímo silou vyvinutou na srdeční oblast nebo kompresí hrudníku ve směru sagitálním ... Tupé násilí na srdeční krajinu může vést k pohmoždění srdce (kontuze) které vede k ložiskovému krvácení do srdečního svalu ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Tupá poranění vnitřních orgánů | published on: 17. 10. 2013

Leidenská mutace), Podrobnější informace naleznete na stránce Leidenská mutace . poruchy fibrinolýzy (nedostatek plazminogenu, tPA, nadbytek PAI-1), nedostatek faktoru VIII (tzv. Von Willebrandova choroba ). Podrobnější informace naleznete na stránce Von Willebrandova choroba ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Vrozené trombofilie | published on: 29. 10. 2016