Results found: 1520
Dalším specifikem jsou: Metastázy plic u dětí: nejčastěji tvoří nefroblastom , hepatoblastom , kostní sarkom . Vrozené srdeční vady a jejich obraz na srdečním stínu a plicní cirkulaci ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Pediatrická radiologie | published on: 25. 7. 2011
U anabolických steroidů jsou vystupňovány některé nežádoucí účinky, především hepatotoxicita, atrofie testes, poruchy osobnosti spojené s nárůstem agresivity a riziko zvýšení IChS a náhlé srdeční smrti. Antiandrogeny Antiandrogeny jsou léčiva, která snižují účinek androgenů ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Androgeny a antiandrogeny (farmakologie) | published on: 21. 2. 2014
Příčinou je mutace genu pro granulocytární elastázu slide slide-master-content slide-content Chronická granulomatózní choroba Opakované abscesy nejčastěji postihující játra, periproktální oblast, plíce, objevují se hnisavé lymfadenitidy, osteomyelitidy ... slide slide-master-content slide-content Sekundární hypogamaglobulinémie Poruchy tvorby protilátek Chronická lymfatická leukémie Lymfomy Myelom Zvýšené ztráty imunoglobulinů Nefrotický syndrom Exudativní enteropatie Střevní lymfangiektázie Menetriérova choroba slide slide-master-content slide-content Komplikované infekce v novorozeneckém a kojeneckém věku Závažné infekce postihující respirační a zažívací trakt, kůži, neprospívání - vyloučit SCID ...
LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 29. 3. 2006
Syfilis – tradiční choroba, současný problém II [online]. ©2007. [cit. 2019-01-02]. < http://www.szu.cz/tema/prevence/syfilis-tradicni-choroba-soucasny-problem-ii >. ↑ https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2012-306 ↑ Centres for Disease Control and Prevention. Syphilis During Pregnancy [online]. ©2015. [cit. 2019-01-03]. < https://www.cdc.gov/std/tg2015/syphilis-pregnancy.htm > ...
discipline: Dermatology | keywords: Vrozená syfilis | published on: 24. 5. 2010
Vlastní nutriční screening Screening sestává ze 4 položek (tabulka č.1): Klinické hodnocení nutričního stavu přijímacím lékařem (subkutánní tuk, svalová hmota, facies) – 1 bod . Choroba s vysokým rizikem malnutrice nebo očekávaný velký chirurgický výkon – 2 body ... Hodnocení nutričního screeningu a z toho vyplývající intervence 4 – 5 bodů: vysoké riziko s nutností intervence minimálně sippingem a potřebou dalšího sledování nutričního stavu, upřesnění diagnózy vedoucí k tomuto stavu výživy 1 – 3 body: střední riziko s nutností kontroly váhy 2x týdně a zhodnocení nutričního stavu za týden, konzultace o možnosti individuální výživy 0 bodů: riziko nízké, kontrola váhy a zhodnocení nutričního stavu za týden Tabulka č.1: Nutriční screening při přijetí dítěte k hospitalizaci Parametr (výskyt alespoň jednoho parametru v každé položce se hodnotí jako +) 1 Klinické hodnocení nutričního stavu: subkutánní tuk, svalová hmota, facies 1 2 Choroba s vysokým rizikem malnutrice/očekávaný velký chirurgický výkon: MA, CF, NSZ, popáleniny, BPD (≤ 2 let), celiakie, nezralost (≤ kor. 6 měs.), chron. kardiální, renální, jaterní, neurologické o., infekce, tu, pankreatitis, sy krátkého střeva, metabolická o., trauma, mentální retardace, plánovaný velký chirurgický výkon, jiné rizikové o. 2 3 Nutriční příjem/ztráty: průjem ≥5 /den, zvracení ≥ 3/den, redukovaný příjem stravy během posledních dní před přijetím, již existující nutriční intervence, neschopnost adekvátního příjmu potravy pro bolest 1 4 Váhový úbytek nebo nepřibývání na váze ≤ 1 rok věku během posledních týdnů/měsíců 1 Hodnocení: 4 – 5 vysoké riziko s nutností intervence minimálně sippingem a potřebou dalšího sledování nutričního stavu, upřesnění diagnózy 1 – 3 střední riziko s nutností kontroly váhy 2x týdně a zhodnocením nutričního stavu za týden, konzultace o individuální výživě 0 riziko nízké, kontrola váhy a zhodnocení nutričního stavu za týden* Odpověď nevím je hodnocena jako negativní. (-) ...
discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Screening nutričního stavu při přijetí dětského pacienta k hospitalizaci | published on: 30. 3. 2012
Obsah 1 Definice 2 Epidemiologie 3 Etiologie a patogeneze 4 Klinický obraz astmatu 5 Diagnostika 5.1 Anamnéza 5.2 Spirometricky 5.3 Alergologické vyšetření 6 Diferenciální diagnostika 6.1 Schema 7 Klasifikace astma bronchiale 8 Terapie 9 Vybavení ordinace VPL 10 Dlouhodobé monitorování astmatu 11 Astmatik ve zvláštních situacích 11.1 Plánované operace 11.2 Gravidita 11.3 Jiná chronická onemocnění u astmatika - vliv komedikace 11.3.1 Atopický ekzém 11.3.2 Alergická rhinosinusitida 11.3.3 Kortikodependentní nemoci 11.3.4 Diabetes mellitus (DM) 11.3.5 Kardiovaskulární nemoci (ICHS, hypertenzní nemoc) 11.3.6 Thyreotoxikóza 11.3.7 Revmatická onemocnění, onemocnění nervosvalového aparátu 11.3.8 Gastroezofageální reflux, vředová choroba žaludku a duodena 11.3.9 Nemoci s poruchou jaterní či renální funkce 11.3.10 Neurologická onemocnění 11.3.11 Psychiatrická onemocnění 11.3.12 Prognóza 11.3.13 Prevence 12 12.1 12.2 12.3 Definice GINA (Globální iniciativa pro astma) vydala informaci (revize 11/2007) zdůrazňující zánětlivý charakter: Astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest , účastní se v něm mnoho buněk a buněčných působků ... Gastroezofageální reflux, vředová choroba žaludku a duodena GER a VCHGD jsou zhoršovány (dlouhým/krátkým) podáváním systémových kortikoidů a theofylinů ...
discipline: Respiratory Medicine | keywords: Asthma bronchiale/PGS (VPL) | published on: 15. 4. 2012
... slide slide-master-content slide-content ALERGICKÁ PŘECITLIVĚLOST (2) Nezprostředkovaná IgE T-lymfocyty ( kontaktní dermatitida) Eosinofilní leukocyty (gastroenteropatie) IgG (alergická alveolitida) jiné imunologické mechanismy slide slide-master-content slide-content Kombinace faktorů podmiňujících vznik autoimunitních chorob GENETIKA IMUNITA HORMONY PROSTŘEDÍ VÝŽIVA slide slide-master-content slide-content Prevalence autoimunitních chorob (Mackay IR, BMJ 2000; 321: 93-96) Choroby štítné žlázy: > 3% dospělých žen Revmatoidní artritida: 1% celkové populace, převaha žen Primární Sjögrenův syndrom: 0,6-3% dospělých žen Systémový lupus erytematosus: 0,12% celkové populace, převaha žen Roztroušená skleróza: 0,1% celkové populace, převaha žen Diabetes I. typu: 0,1% dětí Primární biliární cirhóza: 0,05-0,1% žen středního a staršího věku Myasthenia gravis: 0,01% celkové populace, převaha žen slide slide-master-content slide-content Autoimunitní choroby: vliv pohlaví (Ahmed SA et al: Am J Pathol 1985, 121:531) choroba ženy / muži ...
LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 4. 4. 2008
– obleněná motilita GIT příměs krve ve zvratcích – při poškození sliznice úporným zvracením, krvácení z jícnových varixů nebo z peptického vředu zvracení natrávené krve – po masivní epistaxi se spolykáním krve [1] Bolesti břicha patří k nejčastějším symptomům, pro které přichází dítě k lékaři děti často lokalizují bolest do periumbilikální oblasti viscerální (difúzní, tupá bolest nepřesné lokalizace) parietální (ostrá, přesně lokalizovaná bolest) bolest může vycházet z břišní stěny , být vertebrogenní etiologie či metabolické ( pseudoperitonitis diabetica při diabetické ketoacidóze ; intoxikace olovem ) psychogenní bolest (diagnóza per exclusionem – vyloučením organické příčiny) ptáme se na intenzitu bolestí, dobu trvání obtíží, vyvolávající faktor a doprovodné symptomy [1] Zácpa obtížné vyprazdňování tuhé stolice (nízká frekvence, bolestivá defekace) frekvence vyprazdňování stolice je u dětí různá ( kojenci mají 1-7 stolic denně; plně kojené děti mohou být pouze 1 stolici za 10 dní) zácpa funkční x organická ( Hirschprungova choroba , cystická fibróza ) důležitý údaj – odchod smolky po porodu doprovodné obtíže: bolesti břicha , meteorismus , vzedmutí břicha, zvracení funkční zácpa nejčastěji u batolat – v období nácviku udržování čistoty špinění – důsledek přeplnění análního kanálu a ampuly rekta stolicí a snížení tonu rektálních svěračů s následným odchodem menšího množství stolice; palpujeme skybal v průběhu tlustého střeva, zejm. v rektosigmoideu u větších dětí a adolescentů je zácpa frekvence 3 a méně stolic za týden + obtížné vyprazdňování u min. 25 % defekací [1] Průjem u dětí častější vyprazdňování většího objemu řídké stolice ztráta tekutin stolicí může vést k dehydrataci dle průběhu: akutní x chronický x rekurentní dle patofyz. mechanismu: zvýšená sekrece tekutin, snížená absorpce vody, exsudace dle etiologie: virové x bakteriální x parazitární x polékové x nespecifické střevní záněty může být příznakem malabsorpce ( celiakie , deficit disacharidáz kartáčového lemu ) [1] viz též Průjmová onemocnění v kojeneckém věku Fyzikální vyšetření vyšetřujeme vleže na zádech s pokrčenými koleny a pažemi podél těla Pohled sledujeme: velikost a tvar břicha, případnou herniaci v oblasti tříselného kanálu , distenzi ( aerofagie , meteorismus , hepatosplenomegalie , ascites , tumory), vpadlé břicho ( diafragmatická hernie ), symetrii postupu dechových vln, kůži ( ikterus , krvácivé projevy , caput Medusae , palmární erytém , pavoučkovité névy ) a traumata [1] Pohmat stěžejní součást vyšetření nejprve povrchová palpace, poté hluboká palpace sledujeme výraz dítěte v obličeji [1] Poklep umožňuje zjistit zvětšení nitrobřišních orgánů, přítomnost volné tekutiny, peritoneální dráždění,… vyšetření jater poklepem – určíme jejich horní a dolní okraj v medioklavikulární čáře – celková délka jater u dětí je 6-10 cm u kojenců v prvním půl roce života mohou játra přesahovat žeberní oblouk o 1-3 cm horní okraj jater je obvykle v 5. mezižebří v medioklavikulární čáře [1] Poslech zjiěťujeme přítomnost peristaltiky, její zrychlení (např. při gastroenteritidě) či vymizení (např. při ileu) [1] Per rectum hledáme exkoriace (roupy), píštěle, perianální kožní výrůstky,.. ( nespecifické střevní záněty ) posuzujeme tonus svěrače, obsah ampuly, bolestivost při vyšetřování (při NPB) [1] Speciální gastrenterologické metody Vodíkový test množství vodíku ve vydechovaném vzduchu nepřímo úměrně závisí na štěpení laktózy střevní laktázou (snížená aktivita laktázy -> větší obsah vodíku v lumen střeva i ve vydechovaném vzduchu) postup: nalačno naráz podáme 20 % roztok laktózy (2 g laktózy/kg t. hm., maximálně 50 g) poté vyšetřovaný vydechuje vzduch přes redukční ventil do injekční stříkačky hodnotíme poslední třetinu dechového objemu měření provádíme ve 30-minutových intervalech celkem 180 minut závěr: patologický nález je koncentrace více než 10 ppm na bazální hodnotu [1] 24hodinová jícnová pH-metrie k detekci refluxu žaludečního obsahu do distální třetiny jícnu postup: pH-metrickou sondu s antimonovým čidlem zavedeme do distální třetiny jícnu kontinuálně monitorujeme pH á 4 sec. po 24 hod. [1] Enterobiopsie k odběru vzorku střevní sliznice na histologické vyšetření Crosbyho kapsle připojená na sondu, kterou pacient spolkne kapsle je z rentgen-kontrastního materiálu provádíme nalačno (6hod. lačnění),u kojenců a batolat v premedikaci [1] Jaterní biopsie perkutánní jaterní biopsie Menginiho jehlou u kojenců , batolat a nespolupracujících dětí v celkové anestézii v apnoické pauze u spolupracujících dětí v premedikaci a lokální anestézii odběr v poloze na zádech s pravou rukou v upažení či za hlavou, vpich v apnoické pauze (v exspiriu) po biopsii leží dítě 24 hodin na pravém boku [1] Vyšetření dítěte : Vyšetření kardiovaskulárního systému dítěte ▪ Vyšetření respiračního systému dítěte ▪ Vyšetření uropoetického systému dítěte ▪ Vyšetření endokrinního systému dítěte ▪ Vyšetření pohybového systému dítěte ▪ Vyšetření kůže a kožních adnex dítěte ▪ Vyšetření zraku a sluchu dítěte Vývoj trávícího ústrojí Vrozené vady trávicí soustavy ↑ a b c d e f g h i j k l m LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al. Preklinická pediatrie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 131-138. ISBN 978-80-7262-438-6 ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Vyšetření gastrointestinálního systému dítěte | published on: 8. 2. 2010
Příznaky nedostatku [3] Acrodermatis enteropathica [4] (Danboltova choroba) je geneticky podmíněná porucha absorpce Zn, pravděpodobně pro defekt ligandu, který normálně usnadňuje absorpci Zn ve střevě ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Zinek | published on: 8. 7. 2010
Příčina je často v plodu samotném – intrauterinně proběhlá infekce či dědičná choroba. Předpokládá se chronické působení nebo začátek v časném stádiu (před 28. gestačním týdnem) ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Hypotrofický novorozenec | published on: 7. 10. 2010
Celotělová kryoterapie je účinným moderním doplňkem léčení a rehabilitace u nemocí revmatologických ( revmatoidní artritida , revmatismus měkkých tkání, kolagenózy, vaskulitidy , Bechtěrevova choroba , artrózy drobných kloubů ruky i kloubů nosných), nemocí ortopedických (stavy po operacích nosných kloubů, stavy po operacích výhřezů páteřních plotének), nemocí kožních (lupénka a psoriatická artritida ) a některých poúrazových stavů ...
discipline: Biophysics | keywords: Kryoterapie | published on: 25. 10. 2010
Cestou úniku může být: ledvinami při nefrotickém syndromu – hlavně ztráty IgG , žaludkem a střevem – exsudativní gastroenteropatie (ztráty všech tří plazmatických protilátek ), Menétrierova choroba ( IgM , IgG ) a střevních lymfangiektázií ...
discipline: Immunology, Allergology | keywords: Imunodeficience | published on: 22. 5. 2011
Familiární adenomatózní polypóza 2. typu ( OMIM 608456 ) je autosomálně recesivní choroba spojená s mutací genu MUTYH . Molekulární biologie Molekulární podstatou onemocnění je vrozená mutace tumor supresorového genu APC , u 25–30 % pacientů jde o mutaci de novo, u ostatních jde o rodinný výskyt ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Familiární adenomatózní polypóza | published on: 12. 8. 2014
Diferenciální diagnostika je tedy poměrně široká. hlavní dif. dg. reaktivní zánět mezenteriálních lymfatických uzlin - mezenteriální lymfadenitida virová gastroenteritida další GIT etiologie Invaginace zánět Meckelova divertiklu Crohnova choroba u dívek torze ovaria ruptura extrauterinní tubární gravidity premenstruální či intermenstruální bolesti cholecystitida a cholelitiáza pankreatitida močový systém pyelonefritida cystitida urolitiáza Chirurgie Terapie Léčba akutní apendicitidy je chirurgická a spočívá v odstranění (tzv. apendektomie) zánětlivě změněného apendixu ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Apendicitida (pediatrie) | published on: 20. 5. 2017
Greggova syndromu : hluchota ; vrozené srdeční vady ; postižení oka (typicky katarakta ); často též postižení CNS ; anomálie zubů ; na kůži purpura či petechie jako důsledek trombocytopenie ; někdy přítomen ikterus vyvolaný hepatitidou. [7] pozdními následky mohou být i autoimunitní diabetes mellitus , polyglandulární syndrom či vzácná progresivní rubeolová panencefalitida (PRP). [5] Pokud je těhotná žena vystavena infekci v prvním trimestru a nemá přítomné ochranné protilátky, doporučuje se za 2–3 týdny zopakovat sérologické vyšetření a při vzniku protilátek doporučit genetickou konzultaci. [7] Riziko postižení plodu je za této situace významné, v rámci genetické konzultace je tak těhotné možné nabídnout i umělé ukončení těhotenství ...
discipline: Dermatology | keywords: Zarděnky | published on: 21. 7. 2009
= faktory, které vyvolávají vznik vrozených vad teratogeny mohou působit jako mutageny , nebo ovlivňují expresi genů teratogenní účinek závisí nejen na intenzitě teratogenního vlivu, ale i na období vývoje plodu , ve kterém je plod vystaven působení výsledný efekt závisí na typu teratogenu, intenzitě a době jeho působení, na genotypu plodu i matky; táž příčina v závislosti na různých okolnostech může působit různým mechanismem a mít různé následky Fyzikální teratogeny radioaktivní záření → chromosomální zlomy; riziko vrozených vad se zvyšuje, je-li plod vystaven větším dávkám záření – např. při léčbě nádorů velké dávky ionizujícího záření mohou způsobit vznik anencefalie, rozštěpu páteře a mikrocefalie v závislosti na stádiu vývoje plodu hypertermie → poškození CNS Chemické teratogeny např. některé léky jako např. hypnotika (thalidomid), antiepileptika (až 10% riziko postižení → rozštěpy rtu a patra, rozštěpy páteře, srdeční vady , hypoplazie distálních falang prstů), cytostatika , některá antibiotika (streptomycin, tetracyklin) alkohol ( fetální alkoholový syndrom ) Infekce nejvyšší riziko pro plod je primoinfekce matky a plodu na počátku gravidity nejvýznamnější teratogeny: viry – zarděnky, herpes virus, cytomegalovirus, HIV toxoplasmóza (oční vady, poškození CNS), syfilis Nemoci matky nerozpoznané nebo nedostatečné léčené nemoci matky jako např. diabetes mellitus (DM) → zvýšené riziko spontánních potratů a porodů novorozenců s vrozenými vývojovými vadami mateřská fenylketonurie (PKU): vysoká hladina fenylalaninu → poškození CNS plodu s následnou závažnou psychomotorickou retardací bez ohledu na genotyp plodu Mutace Mutageny a mutageneze Teratogeny Teratogeneze Vrozené vývojové vady ŠTEFÁNEK, Jiří. Medicína, nemoci, studium na 1 ...
discipline: Genetics | keywords: Mutagenní a teratogenní faktory životního prostředí | published on: 11. 2. 2010
Myokard – poruchy rytmu, srdeční selhání. Tlusté střevo – malabsorbce. Ledviny – renální selhání ( proteinurie , periorbitální otoky, uremie ) ...
discipline: Haematology | keywords: Plazmocelulární myelom | published on: 18. 11. 2010
Dominuje edém mozku , srdeční selhání. Smrt se dostaví do několika hodin ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Deterministické účinky ionizujícího záření | published on: 18. 12. 2010
Na rozdíl od jiných typů u (hypovolémický, kardiogenní, anafylaktický) je pacient v tzv. teplé fázi septického šoku růžový, dobře prokrvený, má teplé končetiny a zvýšený srdeční výdej. Arteriovenózní spojky jsou otevřeny, krev obchází vnitřní orgány a vzniká hluboká orgánová hypoxie, na kterou upozorní zvýšení laktátu ...
discipline: Infectology | keywords: Infekční nemoci v intenzivní péči | published on: 27. 4. 2011
Absence o významné hypotense (0/ nebo jen low-dose dopamine / dobutamine <5μg/kg/min), srdeční frekvence < 140/min. Zlepšení klinického stavu ...
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Weaning/SŠ (sestra) | published on: 13. 1. 2012
KAUTZNER, Josef. Srdeční selhání : aktuality pro klinickou praxi. - vydání ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Hypertrofická kardiomyopatie/diagnostika | published on: 28. 11. 2019
Zajistíme monitoring vitálních funkcí-srdeční a dechové frekvence, SaO 2 a tlaku krve, změříme rektální tělesnou teplotu ... Korekci hypokalcemie provádíme pomalým bolusem 10% Kalcium-gluconicum nebo 10% Kalcium-chloratum při EKG monitoringu, neboť podání kalcia může indukovat srdeční arytmie (bradykardii). Další příčinou křečí může být hypomagnezémie, nejčastěji v novorozeneckém věku ...
discipline: Neurology | keywords: Status epilepticus (pediatrie) | published on: 28. 3. 2011
Na čelo přikládáme studený obklad, zajistíme dostatečný přívod čerstvého vzduchu , kontrolujeme dech a srdeční činnost. Dle závažnosti voláme lékaře. V případě, že postižený nedýchá, zavádíme umělé dýchání ... Ihned musí následovat energická opatření, neboť potkani špatně tolerují apnoi a vzápětí nastává i srdeční zástava.Umělá respirace záleží na jemném foukání vzduchu nebo lépe čistého kyslíku do dutiny ústní za pomoci katetru.K obnově respirace u potkana může pomocí i jemná masáž hrudníku ...
LF MU | discipline: Physiology and Pathophysiology | ...: Array | published on: 16. 2. 2009
PŘELOŽTE DO LATINY: dolní a horní hrtanová tepna velký patrový otvor dolní a horní ret žeberní část širokého zádového svalu nejdelší sval hlavy, krku, hrudníku LEKCE 5 GRAMATICKÉ PENZUM stupňování latinských adjektiv (komparativ a superlativ): nominativ, genitiv singuláru a plurálu § 3, 3.1 – 3.5 CÍLE LEKCE vytvářet gramaticky správná spojení se stupňovanými tvary adjektiv korektně překládat termíny obsahující komparativy a superlativy page PRO STUDIJNÍ OBORY FYZIOTERAPIE A VSEOBECNÁ SESTRA 42LEKCE 5 zadní hrbolky krčních obratlů klouby dolní končetiny čelní okraj velkého křídla klínové kosti přední stěna žaludku nejmenší srdeční žíly krátký sval ohýbač malíku nohy horní a dolní příčný vaz lopatky malý hrbolek pažní kosti sedací váček velkého hýžďového svalu přední a boční hrudní oblasti 4. ...
LF MU | discipline: Anatomy | ...: Array | published on: 1. 6. 2016
[2] Nejčastější příčiny podle věku Kojenci : aspirace , obstrukční bronchitida , laryngotracheomalacie, komprese dýchacích cest cévami (prstence, smyčka a. lusoria – aberantní odstup pravé subclavie až za odstupem levé subclavie – jde obvykle za jícnem, ale vzácně může jít i mezi jícnem a tracheou), cystická fibróza , virové infekty (RSV, parainfluenza, adenoviry), vzácně pertuse, pneumocystóza , tuberkulóza (od matky), vrozené srdeční vady s levopravým zkratem , idiopatická srdeční hemosideróza , vliv pasivního kuřáctví… Děti do 5 let : aspirace, astma bronchiale , bronchiektázie , cystická fibróza , primární ciliární dyskineze , imunodeficience , prožití akutní resp. infekce, chronická sinusitida a otitida , tuberkulóza … Školní děti a mladiství : astma bronchiale, bronchiektázie, primární ciliání dyskineze, imunodeficience, cystická fibróza, chronická sinusitida, otitida, aktivní či pasivní kuřáctví , pracovní prostředí, tumory plic a mediastina, psychogenní kašel. [7] Vyšetření Anamnéza rodinná anamnéza: výskyt atopie, astma bronchiale, ekzému či imunodeficience; osobní anamnéza: novorozenecké období, druh výživy, předchozí onemocnění, výskyt ekzému; nynější onemocnění: délka kašle, jeho denní variabilitu, tolerance námahy, vliv teplot na kašel, výskyt předchozích infektů, výskyt rýmy, chrápání dítěte ve spánku, vliv jídla na vznik kašle; sociální prostředí a celkový režim dítěte může mít vliv na vznik a trvání obtíží ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Kašel (pediatrie) | published on: 1. 6. 2009
[8] [9] [10] Dochází ke ztrátám cirkulujícího objemu plazmy, k hemokoncentraci, rozvoji edémů, ke snížené tvorbě moči a ke zhoršení srdeční funkce. [8] [11] Na sníženém srdečním výdeji se podílí snížený objem plazmy, zvýšený afterload a snížená kontraktilita myokardu. [8] Na rozvoji hypovolémie se podílí extravazace a ztráty elektrolytů a bílkovin do intersticia v důsledku zvýšené cévní propustnosti v místě popáleniny s následným snížením onkotického tlaku a odpařování tekutin v místě poškozené kůže. [7] Rozsah edému v oblasti popáleniny vrcholí 24 hodin po úrazu ... Komplikace Infekce, sepse ; srdeční insuficience s edémem plic ; respirační insuficience (šoková plíce, sepse); edém mozku (při hypoosmolaritě vnitřního prostředí); gastrointestinální krvácení (stres), paralytický ileus; renální insuficience (šoková ledviny při hypovolemii); tvorba keloidních jizev, vznik kontraktur [4] ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Popáleninový úraz | published on: 2. 11. 2010
Pokud je koncentrace vyšší a dále u nemocných s ischemickou chorobou srdeční a dalších rizikových osob, přistupujeme k podrobnějšímu vyšetření lipidového spektra stanovením LDL- a HDL cholesterolu a triacylglycerolů ... Index zohledňuje fakt, že zvýšený HDL-C je „negativní rizikový faktor“, snižující riziko ischemické choroby srdeční (ICHS). Současné zvýšení celkového i HDL cholesterolu nemusí riziko ICHS zvyšovat ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Biochemické vyšetření u hyperlipoproteinémie | published on: 14. 11. 2011
-11. žebro, vlevo níže slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poklep II Poklep srovnávací - kvalita zvuku na odpovídajících místech obou polovin hrudníku plný jasný - nad zdravou plící hypersonorní - nad emfyzematózní plící ztemnělý- nad infiltrovanou či kolabovanou temný - nad tekutinou - Ellis Damoiseauova čára dutinový - nad dutinami nad 6cm, PNO křaplavý - komunikuje-li dutina štěrbinou Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Distribuce pleurální tekutiny Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poklep III Škodův poklepový tón - při přechodu z výpotku do normální plíce bubínkový poklep v hrotech plicních poklep jedním prstem - Kronigovy-Syllabovy pásy srdce - prst kolo na žebra, srdeční ztemnění absolutní, relativní Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poslech I uchem, stetoskopem, fonendoskopem plíce - dýchání alveolární - „f“ jen v inspiriu - fyziologické odchylky - sakadované dýchání, puerilní dýchání - patologické dýchání alveolární tiché - emfyzém plic s prodlouženým exspiriem trubicové - „ch“ v inspiriu i exspiriu - infiltrace, komprese, abscesy Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poslech II fyziologický výskyt trubicového dýchání - nad tracheou, ve výši Th4 vpravo kompresivní dýchání - těsně nad tekutinou vedlejší dýchací fenomeny - suché - pískoty, vrzoty (astma bronchiale) - vlhké - chropy malých, středních, velkých bublin (plicní edém, zahlenění) - třáskání - krepitus - indux redux - třecí šelest pohrudníční - bronchofonie- podobně jako fremitus Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření sputa I makroskopicky barva bílá, šedá - bez akutní bakteriální infekce Curshmannovy spirály barva žlutá, zelená, hnědá - známky akutní bakteriální infekce barva červená - krvácení - hemoptýza, -ptoe barva narezavělá - sputum croceum hnilobné - putridní při rozpadu plicní tkáně Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření sputa II mikroskopicky epitelie, bakterie (koky, diplokoky, stafylokoky G+ i G-) kvasinky (Candida albicans) leukocyty (hnisavé sputum) eosinofily (alergie) cytologie (přítomnost jiných buněk) mikrobiologicky kultivace s přidáním ATB disků Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Bronchoskopie I endoskopické vyšetření bronchiálního stromu flexibilním (dříve rigidním) bronchoskopem indikace Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí hemoptýza, hemoptoe recidivující pneumonie nejasný RTG nález nejasné febrilie TBC plic slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Bronchoskopie II zhodnocení vzhledu sliznice odběr stěru ze sliznice odběr biopsie z postižených míst bronchoalveolární laváž vyšetření bronchoalveolární tekutiny Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content RTG vyšetření hrudníku zadopřední průmět - čelem k desce asi 2m od lampy boční průměty - pravý a levý hodnocení Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí skelet (lytická ložiska, zlomeniny, poróza) plicní kresba, přítomnost infiltrací plicní hily, plicní hroty bránici, kostofrenické a kardiofrenické úhly tvar srdečního stínu, Ao oblouk, plicnici šíři mezihrudí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Normální RTG snímek hrudníku Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Lobární pneumonie vpravo Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Hodnocení srdečního stínu KTI - kardio-torakální index - pod 0,5 pravá kontura - HDŽ, plicní hilus, pravá síň, DDŽ levá kontura - Ao knoflík, plicní hilus, ouško levé síně, levá komora Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content CT hrudníku mediastinum a pevné struktury - řezy ve vodorovné rovině v nastavené tloušťce parenchym - HRCT - high resolution CT - lépe vykreslí intraparenchymové změny Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Funkční vyšetření plic I spirometrie - rozepsaný usilovný výdech FVC - funkční vitální kapacita - vydechnutý objem FEV1 - usilovný výdech / l sec FEV1/FVC - poměr - norma 75% - nižší - obstrukce - vyšší - restrikce PEF - peak exspiratory flow - nejvyšší výdechová rychlost - sledování astmatiků - peakflowmetr - předzvěst záchvatu Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Funkční vyšetření plic II plicní difuze - informuje o kvalitě alveolokapilární membrány - zhoršení u plicních fibróz plicní perfuze - scintigraficky, angiograficky - výpadky při plicních embolizacích Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Nezapomeňte, že je jaro Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika – Vyšetření hrudníku a dýchacího ústrojí ...
LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006
Vznik sraženiny tak souvisí se souběhem podmínek označovaných jako Virchowova triáda : změny hemodynamiky – mechanické stlačení, pravostranné srdeční selhání, aneurysma , porušení integrity intimy – mechanické cévní poškození, zánět , imunokoplexy, arterioskleróza , trombofilní stavy – nerovnováha pro- a protikoagulačních faktorů (zvýšená koncentrace koagulačních faktorů v plasmě), mutace genů koagulačních faktorů (nejčastější a nejznámější Leidenská mutace faktoru V) ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Hluboká žilní trombóza | published on: 14. 11. 2008
Možné potransfuzní komplikace Akutní hemolytická reakce – vzniká při inkompatibilitě v AB0 systému, zvláště když krev příjemce obsahuje protilátky proti erytrocytům dárce, opožděná hemolytická reakce, febrilní nehemolytická potransfuzní reakce, anafylaktická reakce , infekce – HBV , HCV , HIV , Treponema pallidum , CMV , parvovirus B19, přetížení organismu železem při opakovaných transfuzích, potransfuzní akutní poškození plic (Transfusion Related Acute Lung Injury, TRALI) způsobené leukocyty přítomnými v transfuzi, objemové přetížení, vznik srdeční arytmie – transfuze netemperované tekutiny cestou centrálního žilního katetru do blízkosti pravé síně, potransfuzní reakce štěpu proti hostiteli (Transfusion-associated graft vs. host disease, GvHD ) – T-lymfocyty dárce reagují s HLA antigeny příjemce; při transfuzi krve imunokompromitovaným příjemcům nebo při transfuzi od pokrevního příbuzného ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Krevní transfuze | published on: 24. 11. 2008