Results found: 1520
[3] Rizikové faktory Nedonošenost a nízká porodní hmotnost (střevní sliznice je propustnější pro mikroorganismy a toxiny), intrauterinní růstová restrikce/retardace (chronická hypoxie plodu, redistribuce srdečního výdeje s poklesem průtoku v a. mesenterica superior ), předčasný odtok plodové vody , abrupce placenty , perinatální asfyxie , nízké skóre podle Apgarové , katetrizace pupečníkové tepny (poškození cévního zásobení střeva), výměnná transfúze skrze pupeční katetry pro hemolytickou nemoc , infekce, patogenní bakterie, hypoxie a šok , hypotermie, ductus arteriosus patens (při PDA klesá průtok v a. mesenterica superior; retrográdní tok v diastole poškozuje cévní zásobení střeva), cyanotická srdeční vada , anémie , polycytémie ( hyperviskózní syndrom ), trombocytóza, umělá výživa , hyperosmolární výživa, rychlé zvyšování dávek enterální výživy, nadměrný přívod tekutin. [1] [3] Etiopatogeneze Na rozvoji NEC se pravděpodobně podílí: hypoxie , nezralost/nedonošenost , špatná integrita střevní sliznice - porušená bariérová funkce umožňuje absorpci makromolekul a translokaci bakterií, narušuje trávení; střevo nedonošenců má nezralou mikrovilózní membránu s relativním nedostatkem hlenu a sekretorických IgA, se zvýšenou propustností malých a velkých molekul; další poškozní střevní sliznice pak zvyšuje propustnost mikroorganismů a toxinů; tento proces může spustit NEC; antenatální podání kortikosteroidů (indukce plicní zralosti) indukuje zrání střeva, snižuje jeho permeabilitu a chrání před NEC; bakteriální flóra - NEC není infekční onemocnění, ale přítomnost bakterií (spolu s dalšími rizikovými faktory) je pravděpodobně nutná k jejímu rozvoji; hemokultura bývá pozitivní v 10-50 % a nález obvykle koreluje s kultivací stolice či peritoneální tekutiny; nejčastěji jsou přítomny: Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter a koaguláza-negativní staphylococci ; někdy se NEC vyskytuje v epidemiích, potom jsou typicky přítomná klostridia ( C. difficile, C. butyricum, C. perfringens, dále Klebsiella spp., nepatogennní Escherichia coli, enterotoxická E. coli, Salmonella spp., Pseudomonas aeruginosa, Rotavirus, Coronavirus ); přítomnost metabolického substrátu (mléka) ve střevním lumen ; mléko ve střevech podporuje proliferaci bakterií a produkci endotoxinů Gram-negativními bakteriemi; bakterie pak z nevstřebaných živin tvoří plyn a mastné kyseliny s krátkým řetězcem, které mohou na střevní epitel působit toxicky; mastné kyseliny s dlouhým řetězcem a nestrávený kasein dále přispívají k zánětu a poškození sliznice; mléčné tuky zvyšují propustnost sliznice; u nedonošených novorozenců je nedostatečně vyvinutá střevní motilita a schopnost trávení; nicméně přílišné odkládání zahájení enterální výživy není doporučené; trofické krmení, tedy podávání minimální enterální výživy při parenterální výživě, nezvyšuje incidenci NEC, naopak může před rozvojem NEC chránit; u novorozenců krmených mateřským mlékem je 7-10x nižší incidence NEC než u dětí krmených umělou mléčnou výživou; způsob zavádění enterální výživy ovlivňuje incidenci NEC. [3] NEC může postihnout kteroukoli část trávicího traktu ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Nekrotizující enterokolitida | published on: 31. 10. 2010
Kalcium vytváří strukturu kostí a zubů, podílí se na regulaci neuromuskulární činnosti, koagulaci , srdeční aktivity. [1] V těle tvoří vápník okolo 1,5 % celkové tělesné hmotnosti, přičemž jej více jak 99 % zastoupen v kosti. [2] Vápník je obsažen v mléce, v sýrech, vejcích a „tvrdé vodě“ ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Kalciofosfátový metabolismus | published on: 31. 3. 2011
Faktory pro vznik: vysoký endinspirační plicní objem (EILV), nedostatečný endexspirační plicní objem (PEEP), endotoxinémie (přítomnost toxinů G- bakterií v krvi), teplota, plicní kapilární tlak (srdeční výdej), dechová frekvence, genetická predispozice, Mechanismus vzniku: Nadměrné napětí alveolu a kapilární stěny, → vysoký EILV = endispirační plicní objem (=volumotrauma) vede k nadlimitnímu rozepnutí plic → nadměrný tah plicních struktur, → nízký PEEP = endexspirační plicní objem (=atelektrauma) – střižné síly na hranici ventilovaných a neventilovaných alveolů ...
discipline: Health Care Sciences | keywords: Komplikace UPV/SŠ (sestra) | published on: 13. 1. 2012
Po určitém čase (zpravidla do několika minut) se dotyčný vyčerpá a přestane hyperventilovat, následkem čehož se opět stabilizuje hladina kyslíku v těle, zpomalí se srdeční činnost a úzkost odeznívá. Po atace může být člověk vyčerpaný, ale může se dostavit i pocit euforie ...
discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Panická porucha | published on: 20. 1. 2012
Intravenózní katetry – koaguláza negativní stafylokoky . Umělé srdeční chlopně . Kloubní náhrady. Kontaktní čočky − při nesprávném užívání se usazuje Pseudomonas aeruginosa ...
discipline: Microbiology | keywords: Množení bakterií in vitro | published on: 6. 2. 2012
Nejčastější příčinou úmrtí je srdeční selhání (eozinofilní endo/myo/perikarditida, vaskulitida koronárních tepen, poškození chlopní) ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Syndrom Churgův-Straussové | published on: 23. 7. 2012
Elektrické a magnetické vlastnosti tkání Srdeční akční potenciál Elektrická gastrointestinální aktivita EKG EEG VAJNER, Luděk, et al. Lékařská histologie I : Obecná cytologie. 1. vydání. 2010. 0 s. ISBN 978-80-246-1860-9 ...
discipline: Biophysics | keywords: Elektrická aktivita buněk, tkání a orgánů | published on: 19. 9. 2012
Kontraindikací jeho užití je renální insuficience se vzestupen koncentrace sérového kreatininu nad 135 μg/l a stavy se závažnou tkáňovou hypoperfůzí (např. srdeční selhání), kde se zvyšuje riziko laktátové acidózy ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Léčba diabetu | published on: 17. 4. 2013
[1] Při podezření na hypertyreózu nutno odeslat k hospitalizaci – hrozí srdeční selhání. Dle charakteru difuzní struma : nedostatek jódu („jodopenická struma“ – v ČR se nevyskytuje) vrozená porucha syntézy hormonů (dyshormonogeneze) autoimunitní zánět ( Hashimotova lymfocytární tyreoiditida , Graves-Basedovova thyreoiditida ) lokalizovaný uzel : karcinom štítné žlázy (diferencovaný papilární karcinom nebo medulární karcinom z C-buněk – familiární výskyt). [1] Difuzní parenchymatózní struma pravá hyperplazie štítné žlázy způsobená chronickou hyperstimulací, zejm. při chronickém nedostatku jódu (příjem < 40 μg/den) a u morbus Basedow ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Dětská struma | published on: 17. 6. 2013
– uvolňuje se pomalu kreatinkináza (CK) – 3 izoenzymy: CK-MM (kosterní svalstvo), CK-BB (mozek), CK-MB (srdeční a kosterní sval) CK-MB – objevení během 4–6 hodin, vrchol 24. hodinu, normál do 48–72 hodin troponin – komplex 3 proteinů stanovení koncentrace srdečních troponinů I a T zvedá se po 2–6 hodinách, zůstává zvýšená 4–10 dnů i jiné poškození než IM zvyšuje jeho koncentraci restrikční endonukleasy – RFLP termostabilní DNA polymeráza – PCR Léčba, příklady je možno substituovat chybějící produkty trávicích enzymů proteolytické enzymy – pro nekrvavé odstraňování ložisek mrtvých tkání/fibrinu Liposom – inkorporace enzymu do uměle připravených lipoproteinových částic a tím usnadněný přestup do buňky enzymoterapie – acidorezistentní tablety (proteolytické enzymy) – podáno ústy mnohé léky – inhibitory enzymů statinové léky → inhibice 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA-reduktázy (snížení produkce cholesterolu) inhibice enzymu konvergujícího angiotensin → snížená koncentrace angiotensinu II (vazokonstriktor) → léčba hypertenze β-laktamová rezistence = bakterie produkují β-laktamasy → hydrolyzace funkčního β-laktamového kruhu v penicilinu a příbuzných lécích → současné podání inhibitoru β-laktamasy a β-laktamových antibiotik transformace profarmak (neaktivní léky) → biol. aktivní léky Enzymy Koenzymy MURRAY, Robert K. Harperova biochemie. 2. vydání. Jinočany : H&H, 2002. 871 s. ISBN 80-7319-013-3 ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Struktura enzymu | published on: 16. 1. 2014
Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Klinická propedeutika - Objektivní vyšetření pohled poklep pohmat poslech per rectum slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Pohled - inspekce Podmínky vhodné osvětlení – zářivka, žluté světlo může skrýt ikterus vhodná poloha nemocného – někdy nelze dosáhnout při závažných onemocněních – astmatický záchvat, peritonitida možnost soustředění – telefony, návštěvníci, příbuzní Klinická propedeutika - Objektivní vyšetření slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Celkové vyšetření I vzhled – vlastnosti kůže, barva kůže, exantémy, krvácení do kůže, žilní kresba, kožní adnexa, stav péče o ně, teplota kůže, vlhkost kůže, napětí kůže postoj, poloha – uvolněná, vynucená pohyby - gestikulace, abnormální pohyby, symetrie, třes, záškuby Klinická propedeutika - Objektivní vyšetření slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Celkové vyšetření II Chůze klaudikace – ICHDKK cirkumdukce - CMP chůze o široké bázi -závratě, chůze v předklonu - Parkinsonova choroba Proporce poměr výšky a hmotnosti (BMI) typ uložení tuku (maskulinní, feminní), konstituční typ (astenik, normostenik, hyperstenik, pyknik) Klinická propedeutika - Objektivní vyšetření slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Klinická propedeutika - Objektivní vyšetření slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Celkové vyšetření III Vědomí kvantitativní poruchy - obnubilace, zmatenost kvalitativní poruchy - somnolence - sopor - koma - synkopa Klinická propedeutika - Objektivní vyšetření slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Celkové vyšetření IV Dech dušnost klidová (tachypnoe,bradypnoe, hyperpnoe), námahová, neurotická (nemožnost dodýchnout) distanční fenomeny – suché, vlhké dýchání Kussmaulovo, Biotovo, Cheyne-Stokesovo Klinická propedeutika - Objektivní vyšetření slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Celkové vyšetření V Teplota norma, denní kolísání, místa měření continua, remittens, intermittens, septica, recurrens, undulans pokles kritický, lytický Tep místa vyšetřování norma, tachykardie, bradykardie pravidelnost (reg., irreg., respirační arytmie, pulsus bigeminus) kvalita (pulsus aequalis, paradoxus, plenus, magnus seu altus, filliformis, durus, mollis) Klinická propedeutika - Objektivní vyšetření slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poklep – perkuse I plný jasný – fyziologický – nad zdravou plící hypersonorní – zvýšené zvučný (škatulový) – nad emfyzematózní plící Klinická propedeutika - Objektivní vyšetření hodnocení zvuku vyvolaného klepáním buď přímo – prostředníkem vyšetřujícího na vyšetřovanou oblast – nebo na prostředník druhé ruky vyšetřujícího ...
LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006
Látky: abúzus alkoholu s návykom, sy závislosti od alkoholu, vegetatívna symptomatika (tremor, hyperhidróza, tachykardia, somatické komplikácie: vredová choroba GIT, ezof. Varixy? (anamn. Hemateméza – 2020), anamn ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 7. 3. 2025
Deregulace imprintingu je příčinou četných lidských patologií, jako je gestační trofoblastická choroba , syndromy Prader-Williho , Angelmanův a Beckwith-Wiedemannův a hraje významnou roli i při vzniku nádorů ...
discipline: Genetics | keywords: Genový imprinting a lidské patologie | published on: 8. 5. 2010
Charakteristika Sarkoidóza je systémová granulomatózní choroba , která postihuje převážně mladé ženy. Obvykle začíná postižením uzlin hrudní dutiny (bilaterální hilový syndrom), dále postihuje plíce , slezinu , játra , kůži , kosti , uveální trakt, glandula parotis (sarkoidóza parotis spojená s postižením uvey se označuje jako Heerfordtův syndrom ), vzácněji myokard , ledviny a jiné orgány ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Sarkoidóza (patologie) | published on: 14. 10. 2011
Príčiny hematúrie Glomerulová hematúria- choroby glomerulov IgA nefropatia FSGS Lupusová nefritída RPGN Poststreptokoková GN Choroba denzných depozít Membránová GN Glomerulová hematúria – neglomerulové choroby ADPKD Pozáťažová hematúria Lieky, vrátane antikoagulancií Neglomerulová hematúria Infekcia močových ciest Nefro/ureterolitiáza ADPKD Benígna hyperplázia prostaty Karcinón obličky Karcinóm prostaty Trauma, Lieky Nekróza obličkovej papily FSGS – fokálne segmentová glomeruloskleróza, GN –glomerulonefritída, ADPKD – Autozomálne dominantná polycystická choroba obličiek Leukocyty Najčastejšie sa v moči objavujú neutrofily, a sú zvyčajne znakom infekcie alebo kontaminácie ... Kategórie chronických obličkových chorôb podľa hodnoty GF Kategória GF (ml/s) G1 (choroba obličiek s normálnou GF) ˃ 1,5 ml/s G2 (mierne znížená funkcia obličiek) 1,0-1,49 ml/s G3a (mierne až stredne znížená funkcia obličiek) 0,75-0,99 G3b (stredne, až významne znížená funkcia obličiek) 0,5-0,74 ml/s G4 (významne znížená funkcia obličiek) 0,25-0,49 ml/s G5 (zlyhanie obličiek) < 0,25 ml/s page Zobrazovacie neinvazívne vyšetrovacie metódy Ultrasonografické (usg) vyšetrenie obličiek je súčasťou abdominálnej sonografie ...
UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Diabetology, Dietetics | ...: Array | published on: 7. 11. 2019
LF MU | discipline: Ophthalmology and Optometry | ...: Array | published on: 30. 7. 2008
Kontraindikáciou testu je ischemická choroba srdca, závažná hypertenzia, epilepsia, diabetes mellitus a precitlivenosť na inzulín. 2. glukagónový test – pacientovi sa podá glukagón v dávke 1 mg i.m. alebo i.v., resp. s.c ... Najčastejšou príčinou hyperprolaktinémie je adenóm hypofýzy s nadprodukciou PRL (prolaktinóm), ale aj ďalšie choroby hypotalamo-hypofýzového systému (akromegália, Cushingova choroba, prerušenie stopky hypofýzy a ď), lieky – najmä lieky užívané v psychiatrii, opiáty, antiepileptiká, antihypertenzíva, estrogény a pod ...
LF UP | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 5. 12. 2009
... page Zabíjecí mechanismy fagocytujících buněk • Reaktivní metabolity kyslíku (H2O2, hydroxylový radikál (.OH), superoxidový aniont (O2 -), singletovaný kyslík(.O2) • Reaktivní dusíkové metabolity (NO, NO2) • Hydrolázy: proteázy, lipázy, DNAsy • Nízké pH • Lysozym • Lactoferin • Defenziny – antimikrobiální polypeptidy page Chronická granulomatózní choroba • Opakované abscesy nejčastěji postihující játra, periproktální oblast, plíce, objevují se hnisavé lymfadenitidy, osteomyelitidy ...
LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 21. 12. 2007
Diferenciální diagnostika jiné příčiny Raynaudova fenoménu – Raynaudova choroba , trombangiitida , embolizace , trombóza , SLE Léčba podchycení v časném stádiu – dobrá prognóza (vyřazení z expozice vede k úpravě stavu); těžší postižení – vazodilatační infúzní terapie, příp. chirurgická sympatektomie , posudková kritéria – jako nemoc z povolání – při zbělení min. 4 prstových článků v chladu ( ověřené pletysmografií ) nebo vazoparalytické stádium; lehčí formy – jen jako ohrožení nemocí z povolání ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Vibrace a lidský organismus | published on: 5. 10. 2010
Pokud je příčinou deficitu poškození nadledvin, hovoříme o primární adrenální insuficienci (Addisonova choroba), při deficitu ACTH nebo CRH ( corticotropin releasing hormone ) hovoříme o sekundární insuficienci. nadledviny Etiologie Kongenitální Kongenitální hypopituitarismus , enzymové defekty v biosyntéze kortizolu a aldosteronu : kongenitální adrenální hyperplazie/hypoplazie (CAH) , metabolické příčiny : adrenoleukodystrofie , M ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Adrenální krize | published on: 2. 12. 2010
[3] Kennedyho nemoc (bulbospinální muskulární atrofie) Vzácná recesivně dědičná choroba s vazbou na X chromosom . Projevuje se u mužů, ženy jsou asymptomatické přenašečky, incidence je 1:40 000 mužů ...
discipline: Neurology | keywords: Spinální svalové atrofie (pediatrie) | published on: 16. 2. 2011
Může být důsledkem úrazu (rána nebo náraz do břicha, hrudníku či bederní krajiny) nebo některých chorobných stavů (ruptura aneuryzmatu , pokročilá vředová choroba žaludku či duodena,...). Do tělních dutin může člověk snadno vykrvácet, proto je v tomto případě nutné okamžitě volat sanitku ...
discipline: Emergency Medicine | keywords: Krvácení (první pomoc) | published on: 17. 4. 2011
Diferenciální diagnóza Krvácení z porodního poranění; různé typy trombocytopenií; von Willebrandova choroba ; koagulopatie při HELLP syndromu. Prevence Primární prevence : ambulantní záchyt všech stavů, kdy je porucha koagulace – zejména u deficitu AT III, proteinů C a S , Leidenská mutace faktoru V, homozygotní defekt MTHFR 677TT aj., též např. antifosfolipidový syndrom ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Krvácivé stavy v porodnictví | published on: 30. 1. 2012
Test možno taktiež využiť na vyšetrenie krvi na prítomnosť HIV a priónov (Creuzfeldt-Jakobova choroba). [1] Použitá literatúra PRNKA, Tasilo a Karel ŠPERLINK. BIONANOTECHNOLOGIE [online]. [cit. 2015-11-04]. < http://www.nanotechnologie.cz/storage/nanotechnologie200610.pdf > ...
discipline: Biophysics | keywords: Nanobiosenzory | published on: 6. 2. 2013
Koagulace píštěle pomocí RFA či laseru . Crohnova choroba e HORÁK, Ladislav, et al. Praktická proktologie. 1. vydání. Praha : Grada, 2013. ISBN 978-80-247-3595-5 ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Periproktální píštěl | published on: 27. 3. 2014
[4] Diferenciální diagnostika epilepsie stavy spojené s poruchou vědomí: vazovagální synkopa , srdeční arytmie ( Adamsův-Stokesův syndrom ), migréna, hypokalcémie , amentní stavy, narkolepsie , ortostatická hypotenze jiná záchvatovitá onemocnění: neuralgie n. V , Menierský syndrom údaj o křečích (zejm. klonických) zvyšuje podezření na EP záchvat někdy nesnadné odlišit hysterický (psychogenní) záchvat – nemocný se obvykle při pádu neporaní a svůj pád usměrní, chybí mydriáza s areflexií zornic , nejsou pozitivní iritační pyramidové jevy , chybí vzestup TK a srdeční frekvence , hysterie a EP se často u nemocného prolíná [1] Historie Prvotní záznamy o epilepsii se odhadují z období babylonského, v letech 2080 před naším letopočtem ...
discipline: Pharmacology | keywords: Epilepsie | published on: 13. 11. 2009
Hypotenze může být korigována elevací končetin, volumoterapií, nicméně při déletrvající léčbě opioidy je často nutná podpora vazokonstriktory. Opiody snižují srdeční frekvenci . Ne vzácně se vyvíjí po intravenosním podání především alfentanylu nebo remifentanylu výrazná bradykardie, která vyžaduje léčení ... Po vyšších nárazových dávkách může významně stoupnout TK a srdeční frekvence , vyskytnout se mohou poruchy srdečního rytmu či plicní edém ...
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Opioidy (pediatrie) | published on: 17. 1. 2011
Při vysoké teplotě okolí hrozí nebezpečí periferní vazodilatace, zhoršený srdeční výdej, dehydratace, což může vést k tepelnému kolapsu ... Člověk snese bez následků pokles teploty až na 21 °C, toho se využívá v chirurgii. [2] Ovšem dvacet až třicet minut v ledové vodě, kdy dojde k ochlazení lidského těla až na 24 °C, způsobí srdeční zástavu a bez pomoci smrt. [1] Větší tendenci k podchlazení mají novorozenci kvůli relativně velkému povrchu těla, malému množství podkožního tuku a nezralé třesové termogenezi ...
discipline: Biophysics | keywords: Termoregulace | published on: 14. 3. 2011
Náplň dispenzární prohlídky u DM 2.typu Glykémie každá kontrola Hba1c 1x za 3 měsíce do kompenzace dm, dále 1x za 6 měsíců Krevní tlak každá kontrola sérové lipidy 1x za 6 měsíců při léčbě, 1x za 2 roky při normálních hodnotách Hmotnost či bmi každá kontrola na,K,cl, kreatinin, k. močová 1x ročně tsH při podezření na tyreopatii moč chem+ sed 1x za rok mikroalbuminurie/proteinurie 1x za rok (při pozitivitě ještě 2x opakovat) moč bakteriologicky 1x za 6 měsíců inspekce dolních končetin každá kontrola oční vyšetření 1x za rok interní vyšetření provádí dispenzarizující lékař 1x za rok eKG 1x za rok orientační neurologické vyšetření 1x za rok Interní vyšetření zaměřené na postižení velkých cév a známky ischemické choroby srdeční, dolních končetin a CNS (cílená anamnéza a objektivní vyšetření včetně poslechu krkavic, stehenních tepen a palpace periferních tepen) ... Cílové hodnoty sérových lipidů pro diabetiky (Podle společných doporučení devíti českých odborných společností pro prevenci ischemické choroby srdeční v dospělém věku, r. 2005-2008) lipidy Cílové hodnoty u diabetiků celkový cholesterol < 4,5 mmol/l ldl-cholesterol < 2,5 mmol/l triacylglyceroly < 2,0 mmol/l Hdl-cholesterol > 1,0 mmol/l u pacientů s vysokým rizikem (diabetes + manifestní kardiovaskulární onemocnění) je žádoucí dosáhnout hodnot ldl-cholesterolu < 2,0 mmol/l ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Terapie diabetes mellitus/PGS (VPL) | published on: 17. 4. 2012