Search in MEFANET content

Kontraindikací k transplantaci jsou ischemická onemocnění srdce, CNS a dolních končetin zvláště pak s rozvinutým syndromem diabetické nohy. [1] Chirurgická technika Výše popsané komplikace urologické drenáže se zasloužily o rozvoj enterální drenáže ...

discipline: Anatomy | keywords: Transplantace pankreatu | published on: 3. 1. 2017

• Patogeneticky se uplatňují při chronických zánětlivých procesech a vzniku některých autoimunitních chorob ( ?Crohnova choroba, ?Revmatoidní artitida). page Cytotoxické T-lymfocyty • Jsou CD8+ • Rozeznávají cizorodý antigen prezentovaný na HLA-I antigenech. • Cytotoxicky působí perforin, dále různé mechanismy indikující apoptózu cílové buňky (granzymy, FasL, lymfotoxin) ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 22. 9. 2006

... sledování, exkochleace ((t$py) page Pagetova choroba ostitis deformans !! st%ední a vy((í v$k, endemické oblasti !! ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Fenylketonurie (PKU, Follingova choroba) Podrobnější informace naleznete na stránce Fenylketonurie . defekt fenylalaninhydroxylázy = klasická PKU, PKU I (aktivita enzymu je nižší než 25%) – 98–99% případů, AR dědičné onemocnění defekt dihydrobiopteridinreduktázy = PKU II a III defekt biosyntézy dihydrobiopteridinu = PKU IV a V Z fenylalaninhydroxylázy vzniká monooxygenáza (zapojuje jen jeden kyslík, z druhého vzniká voda) ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Poruchy metabolismu aromatických a větvených aminokyselin | published on: 8. 12. 2009

Dalšími příčinami jsou dědičná onemocnění ledvin (např. polycystická nemoc ledvin , tuberózní skleróza , von Hippel-Lindauova choroba , Alportův syndrom , Bartterův syndrom , Gitelmanův syndrom ), tubulointersticiální nefritidy , hydronefróza a podobně ...

discipline: Nephrology | keywords: Chronické onemocnění ledvin | published on: 21. 5. 2010

[2] Postižena bývá primárně jemná motorika ruky a její svalová síla, postupně jsou postiženy svaly předloktí a paže. [1] Choroba poměrně rychle progreduje , bez remisí, a postupně postihuje více svalových skupin končetin i trupu. [2] Postupně dochází k postižení motoneuronů hlavových nervů, primárně jsou postiženy motonerony níže uložené v mozkovém kmeni ...

discipline: Neurology | keywords: Amyotrofická laterální skleróza | published on: 28. 11. 2011

Minerálová podpora je dôležitá najmä pri pacientoch s výraznou stratou hmotnosti a v prípade, kedy očakávame dlhšiu dobu, kedy nie je pacient schopný prijímať potravu enterálnou cestou (nádory, Crohnova choroba ). Hepatobiliopankreatické ochorenie s poruchou odtoku žlči s nedostatkom vitamínov rozpustných v tukoch vedie k nižšej tvorbe protrombínu s poruchou zrážanlivosti krvi ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Předoperační příprava | published on: 26. 4. 2014

Nejznámějším typem je typ I – tzv. von Gierkeho choroba , kdy je defektní glukóza-6-fosfatáza. Shrnutí regulací metabolismu glykogenu Z výše uvedeného jasně vyplývá, že regulace obou procesů, syntézy i degradace glykogenu, je protichůdná ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Metabolismus glykogenu | published on: 17. 11. 2015

Hyper- i hypokalémie se projevují především poruchami srdeční činnosti a svalovou slabostí. Hladinu draslíku ovlivňuje vylučování aldosteronu ... Zvýšená hladina bývá především při selhání ledvin a projevuje se somnolencí a poruchami srdeční činnosti. Snížená koncentrace se projeví zvýšenou nervosvalovou dráždivostí nereagující na vápník ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Anorganické zložky extracelulárneho priestoru | published on: 7. 2. 2011

Je nutné dát pozor na srdeční zástavu. Terapie Substituce hormonů štítné žlázy ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Otok | published on: 27. 7. 2009

Umožňuje diagnostikovat u plodu např. poruchy vývoje hlavy ( anencefalii ), rozštěpy páteře , srdeční vady , vady ledvin ( ageneze , polycystóza ), atrézie močových cest, Turnerův syndrom , s menší jistotou lze zachytit např. rozštěpy rtu , neprůchodnost GIT, menší redukční deformity končetin ...

discipline: Genetics | keywords: Prenatální diagnostika | published on: 12. 11. 2009

Mezi další vhodná vyšetření patří: D-dimery (ELISA test/LIA test – hodnota pod 500 μg/l s vysokou senzitivitou vylučuje plicní embolii) [1] ; RTG hrudníku (pro diagnostiku nedostačující); echokardiografie (lze detekovat přetížení pravé srdeční komory vedoucí k její dilataci, případně trombus v a. pulmonalis); EKG ( EKG obraz u PE ); vyšetření krevních plynů ( hypoxémie s hypokapnií a respirační alkalóza ; při šoku naopak hyperkapnie a respirační acidóza ) [5] ; plicní angiografie MRI (přesná, neinvazivní, drahá, časově náročná); Duplexní ultrazvukové vyšetření žil DK k průkazu/vyloučení flebotrombózy ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Plicní embolie | published on: 10. 5. 2010

[6] Farmakologická léčba pří průkazu GERD u dětí jsou metodou volby inhibitory protonové pumpy [1] Inhibitory protonové pumpy (IPP) účinek: ireverzibilní inhibice enzymatického systému H + /K + ATPázy parietální buňky žaludeční sliznice (tzv. protonové pumpy), a tím inaktivace sekrečního enzymatického mechanizmu parietální buňky žaludku; inhibována sekrece HCl, sekrece pepsinu není ovlivněna IPP jsou účinnější než H 2 -blokátory zástupci: omeprazol ( Helicid® ), loseprazol ( Lanzul® ), pantoprazol (Controloc® ), esomeprazol ( Emanera® ), rabeprazol ( Zulbex® ) Prokinetika podávání prokinetik vzhledem k jejich malému účinku a vysokému riziku není u dětí doporučováno [1] účinek: selektivní stimulace hladké svaloviny v trávicím ústrojí (především jeho proximální části) antagonisté dopaminových D 2 receptorů a inhibitory acetylcholinesterázy zástupce: itoprid ( Ganaton® ) agonisté 5-HT4 serotoninového receptoru nutná uvážlivá indikace pro možné NÚ: závažné srdeční arytmie (z prodloužení QT intervalu) režim použití neregistrovaného léčivého přípravku (na osobní odpovědnost předepisujícího lékaře, nutný informovaný souhlas, každý předpis hlásit na SÚKL) zástupce: cisaprid ( Prepulsid® ) – již není registrován v ČR, lze jej obstarat formou Individuálního dovozu účinek: antidopaminergní i serotoninergní zástupce: metoklopramid ( Cerucal®, Degan® ) prokinetikum a antiemetikum H 2 -blokátory účinek: kompetitivní antagonizmus histaminových H 2 -receptorů v parietální buňce, tímto mechanizmem inhibují bazální i stimulovanou sekreci kyseliny solné (chlorovodíkové) v žaludku, snižují objem a obsah H + žaludeční šťávy a také snižují tvorbu pepsinu zástupce: ranitidin ( Ranital® ), famotidin ( Famosan® ) není doporučeno k dlouhodobé léčbě [1] Antacida účinek: neutralizace žaludeční kyseliny antacida nejsou u dětí pro své nežádoucí účinky vhodná k dlouhodobé terapii. není doporučeno k dlouhodobé léčbě [1] Sukralfát účinek: lokálně působící mukoprotektivum, váže pepsin a žlučové kyseliny užití: při výrazných známkách ezofagitidy, u duodenogastrického refluxu. není doporučeno k dlouhodobé léčbě [1] Chirurgická léčba fundoplikace podle Nissena (Nissenova-Rossettiho fundoplikace) prováděná s laparotomie či dnes častěji laparoskopicky (ev. endoskopicky) [7] jen ve výjimečných případech při selhání konzervativní léčby [1] existují jen limitované informace o výsledcích fundoplikací u dětí [1] komplikace léčby jsou relativně časté [1] ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q VANDENPLAS, Yvan, Colin D RUDOLPH a Carlo DI LORENZO, et al ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Gastroezofageální reflux (pediatrie) | published on: 10. 11. 2010

Komplikace onemocnění V důsledku postižení plicního parenchymu a cév vzniká plicní hypertenze , cor pulmonale a chronické srdeční selhávání. Vznikají rovněž závažné komorbidity, které zhoršují celkový stav pacienta: kardiovaskulární – arteriální hypertenze , ICHS ; metabolické – DM 2. typu , metabolický syndrom , osteopenie, osteoporóza ; psychiatrické – úzkostné stavy, deprese, poruchy spánku; anémie z chronických chorob; bronchogenní karcinom – CHOPN představuje rizikový faktor vzniku ...

discipline: Respiratory Medicine | keywords: CHOPN | published on: 18. 12. 2010

Rázové vlny se synchronizují s EKG , protože rázová vlna se šíří po celém těle a při zásahu srdce během vulnerabilní fáze srdeční evoluce by bylo jisté riziko vzniku arytmie ...

discipline: Biophysics | keywords: Litotrypse extrakorporální rázovou vlnou | published on: 4. 4. 2011

USG: vysoká sliznice v děloze, můžeme vidět adnexální tumor, extrauterinní srdeční akci embrya, tekutinu v Douglasově prostoru; doppler tepen – zvýšený průtok je podezřelý ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Náhlé příhody břišní v gynekologii | published on: 29. 11. 2011

Funkce limbického systému Mezi nejdůležitější funkce limbického systému patří kontrola úzkosti, strachu, sociálního a emočního chování (především díky amygdale), účast na procesech krátkodobé paměti (dlouhodobá se týká spíše thalamo-kortikálních a intrakortikálních spojů) a dokonce i řízení srdeční činnosti, dýchání (díky napojení na hypothalamus ) nebo sekrece endokrinních žláz ...

discipline: Anatomy | keywords: Limbický systém | published on: 19. 10. 2012

Polyradikuloneuritida neboli Gullain-Barré syndrom (GBS) – zánětlivé autoimunitní postižení periferních nervů a míšních kořenů; segmentální demyelinizace nebo axonální degenerace; vzácně postihuje i hlavové či autonomní nervy; 80–90 % případů: akutní demyelinizační forma – nejčastější zánětlivě podmíněná paréza (po eradikaci poliomyelitidy); další, méně časté formy: akutní axonální, chronická demyelinizační a Miller-Fisherův syndrom. patogeneze: nadměrná imunitní reakce na infekci (respirační, gastrointestinální) nebo imunizaci (výjimečně i na závažný úraz či chirurgický výkon), která aktivuje imunitní systém a ten pak útočí na struktury periferního nervu, rychle se rozvíjí neurologické příznaky (parestezie, bolesti dolních končetin či zad, svalová slabost až paréza nejprve dolních končetin, která postupuje vzestupně); mezi závažné komplikace patří dysautonomní příznaky – kolísání krevního tlaku či srdeční frekvence, profuzní pocení, poruchy svěračů; obvykle 2 týdny po inzultu; progreduje během dnů až týdnů, následuje fáze plató, která trvá až 2 týdny, poté dochází k pozvolné regresi (v řádu měsíců); v 90–95 % případů dochází k úplné úzdravě; diagnostika: anamnéza – typický průběh, v mozkomíšním moku proteinocytologická disociace (elevace bílkoviny při normálním počtu buněk) několik dní po manifestaci, abnormní EMG; léčba: imunosupresiva (vysoce dávkované imunoglobuliny, plazmaferéza), symptomatická léčba, rehabilitace ...

discipline: Genetics | keywords: Nervosvalová onemocnění (pediatrie) | published on: 2. 1. 2013

... page Diagnóza 8 page • irrigografie - určení délky postiženého úseku Transitorní linie page • sukční biopsie (do 4-5 let) nebo klasická biopsie - stanovení přítomnosti gangliových buňek - určení délky postiženého úseku page • kolonoskopie – stanovení ACHE nebo kalretininu - určení délky postiženého úseku page Hirschsprungova Choroba page • Dříve název megacolon congenitum Proč ? ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

[4] Oslabení dopaminergního vlivu v případě degenerace dopaminergních neuronů substantia nigra má za následek zvýšenou aktivitu v nepřímé dráze vedoucí k hypokinezi (Parkinsonova choroba). Kaudátový okruh Podle některých autorů se bazální ganglia prostřednictvím tzv. kaudátového okruhu uplatňují v kognitivní kontrole motoriky. [5] Výše popsaný mechanismus pak bývá označován jako putamenový okruh a je mu připisováno vykovávání exekutivních funkcí ...

discipline: Anatomy | keywords: Bazální ganglia | published on: 26. 5. 2009

[5] Při recidivě onemocnění po operaci jen málo nemocných přežívá jeden rok. Vředová choroba gastroduodena Nádory žaludku Stanovení protilátek proti Helicobacter pylori Helicobacter pylori Patologie adenokarcinomu žaludku ↑ JAN ŽALOUDÍK Karcinom žaludku: DOPORUČENÉ POSTUPY PRO PRAKTICKÉ LÉKAŘE [online] ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Karcinom žaludku | published on: 28. 5. 2009

Klinický obraz Downův syndrom je choroba s komplexním fenotypovým projevem. Existuje celá řada typických projevů tohoto syndromu a pak mnoho dalších znaků, které jsou s Downovým syndromem spojeny méně pevně ...

discipline: Genetics | keywords: Downův syndrom | published on: 10. 6. 2009

Chronická insomnie : stížnost na nedostatečnou délku či odpočinek při spánku alespoň po dobu jednoho měsíce [2] , může souviset se stresem, špatnou spánkovou hygienou, nebo provázet anxiózní stavy, deprese a kognitivní poruchy, její příčinou mohou být také chronické choroby, jako např. osteoartróza , CHOPN , nykturie , noční bolesti hlavy , Parkinsonova choroba apod., špatná spánková hygiena zahrnuje nevhodné podmínky pro spaní, pozdní večeření, nedostatek fyzické aktivity, nadměrnou konzumaci alkoholu a kofeinu , insomnii může způsobit také užívání některých léků ( betablokátory , steroidy , bronchodilatancia , methylxantiny , některá antihypertenziva , chronický abúzus hypnotik) ...

discipline: Neurology | keywords: Poruchy spánku | published on: 25. 6. 2009

Horton popísal jej histopatologický obraz (po ňom je tiež nazvaná ako Hortonova choroba ). Ďalším možným názvom je Temporálna arteritída (často postihuje a. temporalis spf ., a. ophtalmica , a. ciliaris post. , aa. vertebrales ) ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Obrovskobuněčná arteriitis | published on: 30. 6. 2010

Dobrým příkladem je skolióza , která vzniká zejména při nedostatečném svalovém korzetu či nošení těžkých břemen. Tato choroba se vyskytuje jen a pouze u člověka a jeho předků v čeledi Hominidae ...

discipline: Biology | keywords: Hominizace | published on: 16. 2. 2012

... galaktosémie, glykogenózy – hromadění produktů vede k těžkému poškození mozku tuků – lipidózy – Nieman Pick – amaurotická idiocie aminokyselin – fenylketonurie (dnes rozsáhlá opatření), ochronóza slide slide-master-content slide-content Poruchy metabolizmu vody I CTV – celková tělesná voda ICT – intracelulární tekutina ECT – extracelulární tekutina (extravaskulární, intravaskulární, intersticiální) třetí prostor – tělní dutiny (peritoneum, perikard) obvykle neobsahují více než 500ml tekutiny, za patologických stavů i mnoho litrů slide slide-master-content slide-content Poruchy metabolizmu vody II dehydratace hypertonická (ztráta vody) – hypovolémie, nárůst hladin minerálů izotonická (ztráta tělních tekutin) - hypovolémie hypotonická (ztráta solí) – hypovolémie intravaskulárně, únik do tkání slide slide-master-content slide-content Poruchy metabolizmu vody III hyperhydratace hypertonická (pití mořské vody) – tekutiny z tkání do cév izotonická (zvýšený přívod FR) – přetížení oběhu hypotonická (otrava vodou) – nadměrný přívod hypotonických roztoků – únik do tkání - otoky slide slide-master-content slide-content Poruchy metabolizmu minerálů I natrium – 135-145 mmol/l hyponatrémie – pod 130mmol/l – při kardiálním selhání, převodnění, při hrudních infekcích, při nedostatku energie hypernatrémie – při dehydrataci, retence z cerebrálních příčin kalium – 3,5-5,1 mmol/l hypokalémie – pohotovost ke svalovým křečím, pohotovost k arytmiím, paralytický ileus, změny EKG – negat T hyperkalémie – svalová ztuhlost, zástava srdce v diastole, extrasystoly, změny EKG – vysoké T slide slide-master-content slide-content Poruchy metabolizmu minerálů II kalcium – 2,15-2,75 mmol/l hyperkalcémie – při zvýšené osteolýze – myelom, kostní meta, při hyperparatyreóze – zmatenost, hyperpyrexie, dehydratace, obstipace, zástava srdce v systole hypokalcémie – pohotovost ke křečím – Chvostkův příznak, svalové křeče, laryngospazmus, pohotovost k arytmiím, zhoršení koagulačních parametrů slide slide-master-content slide-content Poruchy metabolizmu minerálů III magnézium – 0,8-1,0mmol/l hypomagnézémie – při nedostatečném hrazení při PEV, při cirhóze, ketoacidóze - pohotovost ke křečím, pohotovost k arytmiím, zhoršení AP hypermagnézémie – slabost, zvracení, obstipace, bolest břicha slide slide-master-content slide-content Acidobazická rovnováha a její poruchy I normální rozsah pH – 7,35-7,45 pufrovací systémy HCO3, Hb, HPO4 diagnostika – dle Astrupa metabolická acidóza při nedostatečném vylučování nebo nadměrné tvorbě kyselin – selhání ledvin, hladovění, katabolizmus např. při dekompenzaci DM diagnóza – Astrup venózní terapie – základní choroba, dodávka HCO3 slide slide-master-content slide-content Acidobazická rovnováha a její poruchy II metabolická alkalóza vzácná, vzniká ztrátou HCl, nadměrným přívodem HCO3, hypokalémie, hypochlorémie diagnóza – Astrup venózní terapie – základní onemocnění, dodávka NH4Cl slide slide-master-content slide-content Acidobazická rovnováha a její poruchy III respirační acidóza snížené vylučování CO2, přeměna na H2CO3 příčiny – útlum dechového centra, poruchy nervosvalového převodu, onemocnění plic, poruchy transportu O2, poruchy výměny plynů respirační alkalóza hyperventilací se vydýchá CO2, HCO3 se rozkládá, vzniká alkalóza brnění končetin, Chvostkův příznak, kolísání TK, tachykardie časté u neurotiků – pocit nemožnosti dodýchnout léčba – poučit nemocného, zvětšit mrtvý prostor, sedativa, kalcium, magnézium ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

... delirium,křeče, teplota, slábne krevní oběh, srdeční selhání, úmrtí v důsledku kolapsu dech.centra slide slide-master-content slide-content Kokain - škodlivé užívání somatické poškození : dáno způsobem aplikace kokainu - šňupání - poškození sliznic (až perforace nosního septa), chronické užívání riziko kardiomyopatie, bolesti hlavy psychické poškození : depresivní ladění slide slide-master-content slide-content Kokain - syndrom závislosti, odvykací stav závislost pouze psychická projevy závislosti : tolerance k účinkům euforizujícím, intoxikace pod obrazem panické ataky, psychot. epizody (toxické psychosy), tělové halucinace -(napaden hmyzem), tělesná sešlost, poruchy spánku, somatické potíže (zátěž pro KVA,šňupání poškození nosní sliznice,bolesti srdce, klubů) odvykací stav : psych. symptomy :únava, hlad(dny), touha po látce, podrážděnost, depresivní prožívání (týdny slide slide-master-content slide-content Kokain - terapie terapie akutní intoxikace : neklid - omezit + benzodiazepiny iv,po (neuroleptika nejsou vhodná pro kardiotoxicitu, zpomalují vylučování stimulancií), tachykardie, hypertenze - betablokátory, hypertermie - ochlazení terapie kokainové psychosy - neuroleptika terapie závislosti - zahrnuje léčbu doprovodné depresivní symptomatologie, včetně cravingu (antidepresiva - TCA) slide slide-master-content slide-content Poruchy vyvolané požíváním stimulancií psychomimetika - nefyziologicky budivý efekt na CNS preparáty :metamfetamin (pervitin), amfetamin, efedrin, fenmetrazin,extase- MDMA ( + halucinogenní účinek), kofein aplikace : kouření, šńupání, inhalace, inj ... -beta blokátory, při psychotických projevech - benzodiazepiny terapie odvykacího stavu - nevyžaduje léčbu, vyjímečně antidepresiva, příp. tiapridal léčba závislosti : psychoterapie terapie toxické psychosy - neuroleptika slide slide-master-content slide-content Poruchy vyvolané požíváním halucinogenů přírodní látky: psilocybin (lysohlávky),mezkalin (kaktus),atropin,skopolamin(durman),kys.ibotenová (muchomůrka červená) syntetické preparáty : LSD(diethylamid kys.lysergové), harmalin aplikace : perorální slide slide-master-content slide-content Halucinogeny - akutní účinky psychické, vegetativní, neurologické akutní intoxikace : projev dysfunkční chování či poruchy vnímání - změny emocí (euforie, deprese,anxieta), změny chování (agresivita,hyperaktivita), změny vnímání (čas, prostor, halucinace - barvy, vize, zostřené vnímání),změna myšlení (bludná interpretace reality, pokles kritičnosti), afektivní labilita, impulsivní jednání, pokles kritičností + 2 příznaky z následujícího : pocení, vzestup TK, SF, zimovřivostm třes, hypersalivace, poruchy akomodace, cefalgie, sucho v puse, mydriasa slide slide-master-content slide-content Halucinogeny není závislost, není odvykací stav toxická psychóza (dif.dg.akutní intoxikace) rizika : psych.alterace při intoxikaci může být příčinou nehody, panické reakce, agresivní chování, flashbacky (při abstinenci prožívá stav jako pod vlivem halucinogenu, obraz panických atak, psychózy, provokace stres), provokace psychózy (u disponovaných jedinců může pokračovat intoxikace pod obrazem akutní či přechodné psychot. ataky) slide slide-master-content slide-content Halucinogeny - terapie terapie akutní intoxikace : zajištění stálého dohledu, klidné porstředí, krátká oba od požití - vyvolat zvracení, úzkost, neklid - aplikace neuroleptik, (tiaprid, haloperidol), benzodiazepinů terapie psychotických poruch, reminiscencí : neuroleptika (tiaprid, haloperidol) slide slide-master-content slide-content Delirogeny andělský prach -fencyklidin (PCP),ketamin, účinky : halucinogenní + kvalitní poruchy vědomí ve smyslu deliria akutní intoxikace : poruchy chování a vnímání (halucinogeny) + porucha vědomí s následnou amnézií,trvání 6-12 hodin, ale i 2-3 týdny (PCP se vylučuje 3-7 dní) slide slide-master-content slide-content Delirogeny příznaky : útočné, agresivní,impulsivní chování, příp stupor, blokáda citlivosti ( bdělý,ale nereaguje na senzorické podněty, pohybuje se jako robot - zombie walking,), hypertenze, tachykardie,nystagmus, ataxie, dysartrie, sval.rigidita, grimasování terapie akutní intoxikace : diazepam (křeče, hypertonie svalů), neuroleptika při neklidu, agresivitě sy závislosti, odvykací stav není slide slide-master-content slide-content Poruchy vyvolané požíváním kanabinoidů přírodní preparáty : marihuana,hašiš(pryskyřice) aplikace: kouření (nástup účinku v minutách) , per os (nástup účinku .- hodiny - riziko předávkování ) slide slide-master-content slide-content Kanabinoidy akutní intoxikace projev : dysfunkční chování (desinhibice, agitovanost),změna nálady (euforie, úzkost), abnormity vnímání (vnímání času, zostření smyslových vjemů, myšlenkový trysk, iluze či halucinace)), porucha kontaktu s realitou,zhoršení úsudku, zpomalaní reakčního času vysoké dávky : delirium, ale i panické ataky -osobnost uživatele, kanabisová psychotická porucha či provokace relapsu prim.psychotické poruchy slide slide-master-content slide-content Kanabinoidy škodlivé užívání : projevy somatické poškození dýchacích cest - chronické záněty, psychické - anxiosně depresivní stavy, apaticko abulický stav závislost : psychická, opakované užívání - poruchy krátkodobé paměti, charakterové změny - zabývání se detaily, pomalost není odvykací stav, pocity dysforie, prázdnoty, neklid, nervozita, podrážděnost - vysazení při dlouhodobém užívání, spont. úprava slide slide-master-content slide-content Kanabinoidy - terapie terapie akutní intoxikace pod obrazem deliria :symptomatická, při neklidu, úzkosti benzodiazepiny (příp.neuroleptika) terapie odvykacího syndromu : psychoterapie, pří výraznějších projevech možno podávat antidepresiva rizika :vysoká dávka (požití) - toxická psychóza, provokace relapsu schizofrenie, depresivní stavy slide slide-master-content slide-content Poruchy vyvolané užíváním organických rozpouštědel toluen,lepidla, ředidla(ethér,benzen,trichlórethylen) aplikace : inhalace akutní intoxikace : obdoba opilost, (kratší euforické stadium)apatie, letargie, poruchy pozornosti, kolísavá chůze, nastříklé spojivky, setřelá řeč, nystagmus, „zápach“, neostré vidění, svalové slabost škodlivé užívání : poruchy krvetvorby, imunity, chronické záněty není závislost, není odvykací stav rizika : smrtelná intoxikace (asfyxie,srdeční, arytmie), nekontrolovatelné dávkování, poškození vnitřních orgánů, změny osobnosti slide slide-master-content slide-content Poruchy vyvolané užíváním hypnotika nebo sedativ barbituráty, benzodiazepiny, propandiolová anxiolytika, bromisoval, chloralhydrát, paraaldehyd mechanismus : obsazují vazebné místo na receptorovém komplexu pro GABA (tlumivý efekt) v CNS účinky : sedativní, hypnotický,antidepresivní, anxiolytika, myorelaxans, antiepiletika, spasmolytika slide slide-master-content slide-content Benzodiazepiny symptomatologie poruch Akutní intoxikace :pro stanovení dg. nutná přítomnost 1 příznak z následujích : kolísavá chůze, poruchy ve stoji setřelá řeč, nystagmus, porucha vědomí obdobná symptomatologie jako u ebriety:tupá euforie, desinhibice, emoční labilita, poruchy chování, útlum, apatie, zhoršení pozornosti, psychomotoriky vyšší dávky útlum dechového centra, pokles TK hypotenze, hypotermie, oblenění dávivého reflexu slide slide-master-content slide-content Benzodiazepiny symptomatologie poruch škodlivé užívání : může vyvolat poruchy, pro které bylo užívání zahájeno - poruchy spánku, neklid, úzkost, riziko poruchy kognitivních f-cí projevující se anterográdní amnesií, poruchy vědomí závislost : psychická středně silná, fyzická riziko závislosti : dlouhodobé užívání krátkodobě působících preparátů slide slide-master-content slide-content Benzodiazepiny - symptomatologie poruch odvykací stav nástup v závislosti na poločase užívaného preparátu tělesné : svalové záškuby, epi paroxysmy, nechutenství, pocení, nevolnost, zvracení, vegetativní hypereaktivita psychické : podrážděnost, nespavost, agitovanost, úzkost, derealizace, delirium, rebound fenomén(návrat původních potíží) slide slide-master-content slide-content Terapie poruch léčba akutní intoxikace : často nutná intenzivní péče za monitorování vit ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

– Diferenciální diagnostika synkopy a epilepsie Synkopa Epilepsie většinou nejsou přítomny křeče, ale v případě tvz. konvulzivní synkopy se mohou objevit myoklonické záškuby − většinou arytmické, multifokální; nikdy však nejsou tonicko-klonické křeče; záškuby se objeví až s určitou latencí po ztrátě vědomí typický vývoj tonicko-klonických křečí, rytmické klonické záškuby; konvulze jsou již v momentě ztráty vědomí; často následující svalové bolesti trvající hodiny a dny nebývají automatismy mohou být automatismy není pokousání jazyka může být pokousání jazyka porucha vědomí je krátká − většinou do 20 sekund porucha vědomí je delší − většinou několik minut spontánní, rýchly návrat vědomí, ihned plná orientace v časoprostoru po návratu často dezorientace, zmatenost v EEG během synkopy zpomalení nebo oploštění, jinak normální záznam v EEG mohou být i mimo vlastní záchvat epileptiformní projevy Hyperventilační tetanie – je charakterizována pocitem nemožnosti „dodýchnout“, rychlým povrchním dýcháním, pocitem zaujatosti v hlavě, tlakem na hrudi, akroparestéziemi, cirkumorálními parestéziemi, někdy i ztrátou vědomí; často je provokována emočním podnětem. Tranzitorní ischemická ataka – má oproti epileptickému záchvatu delší průběh ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Epilepsie/PGS | published on: 16. 8. 2009

Postižení mají vrozené vývojové vady mozku (holoprozencefalie), srdeční vady a vady dalších orgánů. Postižení umírají většinou během prvního měsíce života ...

discipline: Genetics | keywords: Numerické chromozomové abnormality | published on: 30. 5. 2009

Vrozené vady dýchací soustavy . Vrozené srdeční vady . Vrozené vady gastrointestinálního traktu ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Vrozené vývojové vady | published on: 3. 6. 2009