Search in MEFANET content

Obsah 1 Indikace 2 Kontraindikace 3 Postup 4 Komplikace 5 5.1 5.2 Indikace malformace v oblasti lumbální páteře hnisavé afekce v lumbální oblasti podezření na blokádu míšního prostoru opakované neúspěšné punkce v lumbální oblasti Kontraindikace suspektní expanzivní proces v zadní jámě lební zánětlivé kožní změny v oblasti vpichu Arnold-Chiariho malformace spondylitis a osteomyelitis v oblasti vpichu Postup Trigonum suboccipitale (a. vertebralis) pacient leží na boku s koleny přitaženými k břichu asepticky připravíme místo punkce, které je ve středu čáry spojující protuberantia occipitalis s processus spinosus epistrophei po propíchnutí kůže se lumbální jehla zasune směrem nahoru k os occipitale, posouvá se po jejím okraji k membrana atlantooccipitalis a po překonání mírného odporu vytáhneme mandrén a odebereme malé množství likvoru na vyšetření výkon se ukončí zasunutím mandrénu do jehly, jejím vytažením,kompresí místa vpichu a sterilním krytím Komplikace poranění a. cerebelli posterior krvácení z extradurálních plexů náhlá smrt pro krvácení do cisterny nebo IV. komory HAVRÁNEK, Jiří: Subokcipitální punkce ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Subokcipitální punkce (pediatrie) | published on: 29. 3. 2011

Řadí se mezi ně spálová angína (streptokoková tonsilitida), záněty hltanu (streptokoková faryngitida), sinusitida, spála , erysipel (růže), kožní infekce ( impetigo , celulitis , nekrotizující fasciitida ), infekce ran, otitidy , pneumonie , meningitida , osteomyelitida , infekční endokarditida , infekce močových cest a mnohé další ...

discipline: Infectology | keywords: Streptokokové infekce | published on: 31. 3. 2013

Mamma lactans – HE 0,5x Mamma lactans: Mamma lactans – HE 5x Mamma lactans: 1) L – lalůček/lobule 2) IAV – intralobulární vazivo / intralobular stroma 3) IED – interlobularní ductus / interlobular duct 4) IEV – interlobulární vazivo / interlobular stroma 5) A – alveolus/alveoli 6) RA – rozvětvený alveolus / branching alveoli 7) TT – tuková tkáň / adipose tissue Mamma lactans – HE 10x Mamma lactans: 1) L – lalůček/lobule 2) IAV – intralobulární vazivo / intralobular stroma 3) IED – interlobularní ductus / interlobular duct 4) IEV – interlobulární vazivo / interlobular stroma 5) A – alveolus/alveoli 6) RA – rozvětvený alveolus / branching alveoli 7) TT – tuková tkáň / adipose tissue 8) V – véna Mamma lactans – HE 20x Mamma lactans: 1) L – lalůček/lobule 2) IAV – intralobulární vazivo / intralobular stroma 3) IED – interlobularní ductus / interlobular duct 4) IEV – interlobulární vazivo / interlobular stroma 5) A – alveolus/alveoli 6) RA – rozvětvený alveolus / branching alveoli 7) TT – tuková tkáň / adipose tissue 8) V – véna Navigace Navigace: Epitely / Epithelial tissue ← Preparát č. 14 | Seznam preparátů | Preparát č. 16 → Navigace: Kožní systém / Skin ← Preparát K8 | Seznam preparátů | Preparát K1 → ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Mamma lactans - HE | published on: 21. 1. 2019

Měkké tkáně 1.disseminované a)arthrogryphosis> *1 silná *2 mírná *3 střední 2.rameno a)nesestouplé rameno *1 Sprengelovo rameno b)absence hrudních svalů (Pollandův sy) *1 pectoralis major *2 pectoralis minor a major *3 jiné 3.loket a předloktí a)aberantní svaly 4.zápěstí a ruka a)kožní syndactylie b)vrozené flekční kontraktury – camptodaktylie c)deviace prstů bez postižení kostí e)lupavé prsty nebo palce 5.kožní a)pterygia lokte, axilly > aplasie kůže,nehty,volární nehty page klasifikace II ... (tetováž se nedoporučuje) excize + volný transplantát (hypertrofické jizvy, pigmentace, abnormální textura) kožní expanze Naevus flammeus (skvrny portského vína) page malformace s nízkým průtokem 2) Teleangiectasie: Rendu-Osler-Weber sy: hereditární haemorhagická teleangiektázie diskrétní makulopapuly na kůži 1-4mm, krvácení, ulcerace v dospělosti haemorhagie (epistaxe, hematemesa, hematurie, krvácení do CNS – neurologické projevy) page malformace s nízkým průtokem 3) Naevus araneus (pavoučkový névus) na obličeji a jinde centrální arterie, ze které se povrchní rozbíhají hvězdicovitě do kůže, tlak > krevní návrat pulsace centrální cévy page malformace s nízkým průtokem 4) venózí malformace: buď čisté nebo v kombinaci přítomny v širokém spektru: izolované kožní varikozity > lokalizované spongiózní masy > komplexní léze pronikající tkáněmi do rozdílných anatomických lokalizací kůže může být normální > namodralá jsou měkké, nepulsující; cervikofaciální léze charakteristicky expandují při Valsalvově pokusu růst proporcionální, rychlé zvětšení po poranění nebo parciální resekci (mohou vzniknout AV shunty) na obličeji nejčastěji v oblasti mandibuly, méně v oblasti maxily Terapie: -indikace jsou kosmetické a funkční 1)potvrdit charakter léze 2)ohraničit anatomické hranice a velikost lumina 3)vyšetřit koagulační parametry skleroterapie elektrokoagulace – indukce trombózy argonový laser – povrchové chirurgická resekce – totální často nelze page Pomalá arterio-venózní malformace obrovského rozsahu na obou stranách podkoží hrudníku page 2 dny po operaci: - 3 kg page malformace s vysokým průtokem arteriovenózní malformace: početnější, často mikroskopický průměr mohou být příčinou srdečního zvětšení po dlouhé době vysoká rezistence, vysoký tlak > nízká rezistence, nízký tlak nejčastěji hlava, krk, končetiny , celkově vzácné 20x častěji intracerebrálně než extracerebrálně brzy po narození proporcionální růst, rychlý růst následkem traumatu, excise, ligace, hormonální změny elevace kůže, zvýšená teplota, pulsace, slyšitelný vír AV shunty – může být steel fenomén > nutritivní změny (ischemické nekrózy) destrukce přiložených kostních struktur u kraniofaciálních AV malformací page Terapie: angiografie - selektivní embolizace (může dojít k rekanalizaci), chirurgické odstranění ligace – malformace se později zvětšuje otevřením kolaterálních cest page kombinované vaskulární malformace a hypertrofické syndromy Maffuciho syndrom -vaskulární anomálie (venózní i lymfatická) -dyschondroplasie hemangiomy na prstech a ruce Klippel-Trenaunay-Parkes-Weber syndrom -vaskulární anomálie (kapilární, lymfatické, venózní) -s hypertrofií postižené končetiny -v 95% dolní končetiny, 5% horní končetiny page Hemangiomy benigní tumory, jejichž základní charakteristikou je buněčná endoteliální proliferace vaskulárního endotelu a sekundární resorbce Nejčastěji jsou tvořeny spletí kapilár, ale mohou být tvořeny též konvolutem širokých cév (cévní kaverny), které bývají typické pro rozsáhlé léze v některých lokalizacích může ohrožovat útlakem okolních struktur, masivním krvácením při poranění nepříznivý kosmetický vzhled těchto afekcí u dětí nejčastější tumor nejsou obyčejně patrné hned po narození rychlý postnatální růst velmi pomalá involuce 3xčastěji u žen page Hemangiomy dobře ohraničené masy, organizované do lobulů velké mohou snižovat počet trombocytů a vést k trombocytopenii (Kassaback-Merrit sy) vzácně mohou být příčinou kostní, chrupavkové distorze či hypertrofie (maxilární, mandibulární) zvýšený růst kostí spíše sekundárně ze zvýšením průtoku v proliferativní fázi mohou dělat deprese z tlaku - usurace page page Diagnostika anamnéza vzhled palpace > tužší špatně vyprázdnitelný na rozdíl od malformace, která je měkká, snadno se vyprázdní RTG, CT, biopsie(zřídka) ulcerace (pak infekce) obstrukce (oči, nos, uši) krvácení (není časté u malých, u velkých pozor) srdeční nedostatečnost (mnohočetné kožní a jaterní haemangiomy > hepatomegalie příčinou) skeletární poruchy > nejsou časté page Involuční fáze iniciální známka > změna barvy > lesklý karmínový > nachový odstín, pak šedne od středu k periferii menší tenze při palpaci zůstává někdy tzv. jizva TERAPIE dříve rovnou: Ligace Steroidní terapie – Prednison, involuce během týdne Excize Chemoterapie: cyklofosfamid – při špatné odpovědi na steroidy Termokoagulace či záření Sklerotizace Ozařování nyní: primum non nocere jako u žádné jiné nemoci > vyčkat spontánní involuce léčit komplikace (krvácení, ulcerace) page page page Lymfangiomy page Velké pigmentové névy page Tkáňová expanze - inspirace page Typy expandérů page Velké pigmentové névy page Epidermolysis bullosa cong ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

V krajině očnicové obkroužíme víčka řezem podél okraje očnice. Kožní lalok odstraníme. Při zachování cév a nervů vypreparujeme a vyčistíme mimické svaly ... Regio occipitofrontalis Kožní řez vedeme od kořene nosního k protuberantia occipitalis externa ...

LF MU | discipline: Anatomy | ...: Array | published on: 6. 4. 2012

Ileus neboli neprůchodnost střevní je jednou z forem náhlých příhod břišních . Obsah 1 Ileus – příznaky 2 Ileus – typy 2.1 Prostý mechanický ileus (obturační) 2.2 Strangulační ileus 2.3 Paralytický ileus 2.4 Spastický ileus 2.5 Cévní ileus 3 Patologický podklad ileu a jeho určení 4 4.1 4.2 Ileus – příznaky Chirurgická léčba ileu Strangulační ileus Obecně pro střevní neprůchodnost svědčí 4 hlavní příznaky ... Diferenciální diagnóza zánětlivých a ileózních NPB Objektivní příznaky náhlých příhod břišních Subjektivní příznaky náhlých příhod břišních Známky peritoneálního dráždění Ileus z pohledu chirurga — interaktivní algoritmus + test As ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Ileus | published on: 1. 10. 2009

Chyby a omyly při diagnostice NPB Neznalost základních příznaků NPB objektivní příznaky : poloha nemocného, výraz v obličeji, teplota, puls, dech, fyzikální vyšetření 5P subjektivní příznaky : bolest (somatická nebo viscerální), zvracení, zástava odchodu stolice a plynů Existují situace, které se však z typikého obrazu NPB vyčleňují ... Zvyšující se pulsace může svědčit o snaze o oběhovou stabilizaci při krvácení. chirurgický zákrok zánětlivého appendixu Neznalost odlišností mezi jednotlivými pacienty Zejména staří lidé mají obvykle mírněji probíhající příznaky NPB, které jsou pro lékaře celkem nenápadné ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Chyby a omyly při diagnostikování náhlé přihody břišní | published on: 9. 11. 2012

Patologicko-anatomický obraz Tuková infiltrace jater, srdce a ledvin, neurony a buňky glie jsou edematózní . Klinické příznaky Na běžné prodromální příznaky virózy navazuje dlouhé latentní období, které končí prudkým nástupem zvracení, deliria, křečí s vystupňováním do kómatu . Ložiskové příznaky chybí. Narůstá nitrolební hypertenze a může vést až k smrti v důsledku herniace ...

discipline: Infectology | keywords: Reyův syndrom | published on: 20. 8. 2009

Obsah 1 Klasifikace malnutrice 1.1 Dle rozsahu onemocnění 1.2 Dle příčiny onemocnění 1.3 Dle chybějící složky stravy 2 Druhy onemocnění 2.1 Marasmus 2.2 Kwashiorkor 2.3 Proteino-energetická malnutrice 3 Klinický obraz malnutrice 3.1 Obecné příznaky 3.2 Příznaky u marasmu 3.3 Příznaky u kwashiorkoru 4 Posouzení stavu výživy 5 5.1 5.2 Podvýživa ( malnutrice ) je patologický stav způsobený nedostatkem živin, pokročilá stadia malnutrice se označují jako kachexie , nejvyšší stupeň kachexie je marasmus ... Klinický obraz malnutrice Obecné příznaky Ztráta podkožního tuku způsobí ztrátu oblých kontur ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Podvýživa a karenční stavy | published on: 14. 11. 2010

... cp:revision 6 date 2005-11-14T14:23:40Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1336 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1336 dcterms:created 2003-09-06T20:49:33Z dcterms:modified 2005-11-14T14:23:40Z Last-Modified 2005-11-14T14:23:40Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:23:40Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/3-pneumologie-iii.pps meta:save-date 2005-11-14T14:23:40Z dc:title Pneumologie III Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:23:40Z Edit-Time 129675760000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 34 stream_size 326656 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-06T20:49:33Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 34 Creation-Date 2003-09-06T20:49:33Z xmpTPg:NPages 34 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 6 Author Hana Kubešová Pneumologie III slideShow slide slide-master-content slide-content Pneumologie III Infekční záněty plic Neinfekční záněty plic Pneumokoniózy slide slide-master-content slide-content Záněty plic definice – akutní zánětlivé onemocnění, které postihuje plicní alveoly, respirační bronchioly a plicní intersticium etiologie – příčiny infekční (komunitní, nozokomiální, imunokompromitovaných), neinfekční (chemické, fyzikální) patogeneze – překrvení plic, infiltrace alveolů, intersticia a/nebo dalších struktur, tím se redukuje dýchací plocha nebo výměna plynů slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie I definice – pneumonie vzniklá v domácím prostředí nebo do dvou dnů od přijetí do nemocnice etiologie pneumokok – typická lobární pneumonie stafylokok, hemofilus, méně G- bakterie – klebsiela, pseudomonas, obvykle dobře citlivé na ATB – lobulární pneumonie, bronchopneumonie mykoplazmata, chlamydie, viry - atypické pneumonie slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie II patogeneze typická lobární před érou ATB čtyři fáze – 1. kongesce, 2. šedá hepatizace, (respirační insuficience, srdeční selhání), 3. červená hepatizace, 4. rezoluce nebo karnifikace, dnes od 2. fáze ovlivněno ATB lobulární pneumonie – bronchopneumonie – šíří se podél bronchů atypická pneumonie – postihuje nejvíce intersticium slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie III příznaky typická – běžné prochlazení odeznívá, náhle vzestup teplot 39-40oC, zchvácenost, dušnost, častější u vyčerpaných – hladovějící, alkoholici, poslechově trubicové dýchání, crepitus indux, ztemnělý pokles bronchopneumonie – většinou jako bakteriální superinfekce virové infekce, hlenohnisavé sputum i se žilkami krve, teploty méně výrazné, poslechově přízvučné chrůpky atypická pneumonie – příznaky – zpočátku celkové – bolesti svalů, kloubů, hlavy, teplota, dráždivý kašel, dušnost, mimoplicní příznaky – neurologické, GIT, hematologické, kardiální slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie IV diagnostika RTG hrudníku zadopřední, boční u lobární – zastínění celého laloku u bronchopneumonie – drobnější infiltráty podél bronchů u atypické pneumonie – splývající infiltrace, vetšinou oboustranná mikrobiologické vyšetření sputa u atypické pneumonie - sérologie, neurologický nález, EKG slide slide-master-content slide-content Lobární pneumonie slide slide-master-content slide-content Lobulární pneumonie - bronchopneumonie slide slide-master-content slide-content Atypická pneumonie slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie V průběh – obvykle příznivý komplikace – respirační insuficience, ARDS, selhání pravé komory, vývoj abscesu, gangrény, postižení pleury, mening, endokardu u pneumokokové, empyém, epiglotitida u hemofilové, u atypické vývoj intersticiální fibrózy, myoperikarditida, encefalitida, hepatopatie, tromboembolické komplikace, u oslabených ARDS slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie VI léčba – empiricky ATB, současně odběr sputa, dle výsledků korekce, nemocný v dobrém stavu nemusí být hospitalizován, starší nemocní, diabetici, kardiaci, s poruchami ledvin a jater – hospitalizace při těžším průběhu – O2 až řízená ventilace, podpora oběhu, nutrice, řešení komplikací atypická pneumonie – makrolidy, TTC virové pneumonie – ribavirin, amantadin preventivní opatření – imunizace proti pneumokokové infekci, u dětí proti hemofilům slide slide-master-content slide-content Nozokomiální pneumonie I definice – pneumonie vzniklé za dva a více dní od přijetí, nejčastěji ventilátorové etiologie – obdobná agens, ale resistentní na více druhů ATB, častěji G- E. coli, Pseudomonas, Serratia, Acinetobacter ... průběh - nepříznivý, vysoký výskyt komplikací, horší prognóza slide slide-master-content slide-content Nozokomiální pneumonie II příznaky – zhoršení celkového stavu při základní probíhající chorobě, zhoršené dýchání, pocení, slabost, u anergních nemocných nemusí být patrné komplikace – bakterémie, sepse, septický šok, multiorgánové selhání, tvorba abscesů léčba – vždy kombinací i.v. podávaných ATB empiricky s úpravou dle výsledků mikrobiologického vyšetření, O2, hydratace, sekretolytika, podpora oběhu, výživy, profylaxe TEN slide slide-master-content slide-content Pneumonie imunokompromitovaných I definice – pneumonie komplikující průběh stavů spojených s imunosupresí etiologie – původci běžně nepatogenní – Staphylococcus epidermidis, Legionella pneumophila, Candida, Aspergilus, Pneumocystis carinii, atypická mykobaktéria, CMV – oportunní infekce příznaky – celkové zhoršení stavu, vzestup teplot, narůstající dušnost, poslechově nálezod negativního po výrazné chropy difúzně, pleurální výpotek slide slide-master-content slide-content Pneumonie imunokompromitovaných II diagnostika – RTG – disperzní stíny difúzně, u nemocných v neutropenii obraz chudý, při nejasném nálezu bronchoskopie s bronchoalveolární laváží komplikace – rozvoj ARDS, DIC, septický šok s multiorgánovým selháním, možnost metastatického rozsevu infekce průběh – velmi dravý, během několika hodin od prvních příznaků může vzniknout nutnost řízené ventilace slide slide-master-content slide-content Pneumonie imunokompromitovaných III léčba – razantní léčba kombinací širokospektrých ATB, nutnost opakovaného odběru kvalitního materiálu pro mikrobiologické vyšetření, oxygenoterapie, sekretolytika,inhalace, podpora výživy, oběhu, podání Ig, profylaxe DIC, TEN, Legionela – erytromycin, makrolidy, CMV - ganciclovir slide slide-master-content slide-content Mykotické pneumonie I definice – zánět dýchacích cest a plicního parenchymu mykotického původu etiologie – primární – histoplazmóza, blastomykóza (USA, Asie, Afrika) sekundární - Candida, Aspergilus, Mucor, Cryptococcus neoformans, Nocardia, Pneumocystis carinii výskyt – 20% HIV pozitivní prodělá pneumocystovou pneumonii jako první příznak manifestace, za dobu trvání AIDS prodělá tuto pneumonii 50% nemocných, v poslední době více u astmatiků léčených lokálními steroidy slide slide-master-content slide-content Mykotické pneumonie II příznaky – plíživě, TT 38oC, expektorace s příměsí krve, celkové zhoršení stavu, nereaguje na ATB, pneumocysta má rychlou progresi diagnostika – RTG hrudníku – disperzní infiltráty, kulovitý útvar u aspergilomu, spolehlivě z BAL komplikace – rozvoj ARDS, respirační insuficience, hlenové zátky s atelektázou léčba – fluconazol, amphotericin B, itraconazol, u pneumocysty cotrimoxazol preventivně – cotrimoxazol, pentacarinat slide slide-master-content slide-content Parazitární pneumonie definice – zánět dýchacích cest způsobený parazity etiologie – amébiáza, toxoplazmóza, echinokokóza, askaridóza, toxokaróza příznaky – dušnost, tachypnoe, horečka, zhoršení stavu diagnostika – difuzně chrůpky, RTG hrudníku – mléčné infiltráty pomíjející hroty a báze, v KO eosinofilie, BAL komplikace – ARDS, abscesy, respirační insuficience léčba – antiparazitika, antihelmintika, O2, sekretolytika, intubace, žízená ventilace při RI slide slide-master-content slide-content Plicní absces I definice – lokalizovaný hnisavý proces s nekrózou plicní tkáně etiologie – aspirace, komplikace pneumonie, hematogenní rozsev, přestup z okolí, bronchogenní Ca příznaky – teploty, kašel, zhoršení stavu, vomika, hemoptýza, pleurální bolesti diagnostika – může být amforický poklep, chropy, RTG hrudníku, kulovitý stín, hydroaerický efekt, pleurální reakce, mikrobiologie sputa, bronchoskopie s laváží, CT, HRCT slide slide-master-content slide-content Plicní absces II komplikace – metastatické abscesy – ledviny, CNS, přestup do mediastina, rozvoj pyopneumothoraxu, empyému, progrese do sepse léčba – masivně a dlouhodobě ATB, nejlépe v kombinace proti aerobním a anaerobním původcům, lokálně výplachy ATB, drenážní poloha, chirurgické odstranění při chronicitě slide slide-master-content slide-content Plicní gangréna definice – difúzní hnisavý proces s mnohočetnými rozpady plicní tkáně etiologie – vždy u oslabených, anaeroby příznaky – dušnost, teploty, zhoršení stavu, dráždivý kašel, čokoládové sputum, respirační insuficience diagnostika – difúzně chropy, RTG - cárovité zastření, CT – infiltráty s kolikvací komplikace – prakticky vždy RI léčba – antianaerobní ATB, megadávky PNC, metronidazol, linkomycin, CLMP, O2, odsávání, lokální laváže ATB, intubace, řízená ventilace slide slide-master-content slide-content Neinfekční záněty plic Aspirační pneumonie Inhalační pneumonie Postiradiační pneumonie, polékové poškození plic slide slide-master-content slide-content Aspirační pneumonie I definice – zánětlivá odpověď dýchacích cest a plicního parenchymu na kontakt s chemicky aktivní látkou etiologie – aspirace žaludečního obsahu, aspirace chemických substancí při nehodách příznaky – dušnost s cyanózou, bronchiální hypersekrece, bronchospasmus až akutní dušení slide slide-master-content slide-content Aspirační pneumonie II diagnostika – anamnéza, průkaz substance z bronchoskopie, RTG – difúzní infiltrace až obraz plicního edému komplikace – plicní edém, ARDS, RI, plicní absces léčba – O2, bronchiální laváže, ATB, intubace, řízená ventilace, po dobu trvání nebezpečí zvracení žal. sonda slide slide-master-content slide-content Inhalační pneumonie I definice – zánětlivá odpověď dýchacích cest a plicního parenchymu na kontakt s plynnými látkami nebo s mikročásticemi ve vdechovaném vzduchu etiologie – oxidy síry, dusíku, ozón, chlór, amoniak, formaldehyd, radon, azbest, plyny rozpustné ve vodě poškozují dýchací cesty, plyny hůře rozpustné poškozují alveoly, oxidující plyny poškozují buněčné enzymy, plyny ovlivňující pH mění propustnost kapilár, kombinované poškození – zplodiny požáru slide slide-master-content slide-content Inhalační pneumonie II příznaky – pálení v očích, slzení, pálení v nosu, otok sliznic, dušnost, dráždivý kašel, bolesti na hrudi, možnost otoku epiglottis a hrtanu diagnostika – suché fenomeny, prodloužené exspirium, RTG – difúzní zastření až obraz edému, spirometrie obstrukce komplikace – ARDS, RI, nekróza výstelky, abscesy, plicní fibróza léčba - O2, preventivně ATB, steroidů, lokální ošetření spojivek a nosní sliznice steroidy, intubace, řízená ventilace prevence - respirátory slide slide-master-content slide-content Postiradiační pneumonie, polékové poškození plic I definice – reakce plicní tkáně a dýchacích cest na ozáření hrudníku nebo na podání léků (busulfan, nitrofurantoin, amiodaron, bleomycin) etiologie po ozáření změny subcelulární, deskvamace alveolární buněk, vznik kapilárních trombóz, vznik plicní fibrózy, začíná 1-4 měsíce od zahájení ozáření, zhoršuje se podobu dvou let, potom se stabilizuje po podání léků – akutní vznik alergické pneumonitidy 1.-4. den užívání léku, poté dlouhodobé postižení charakteru plicní fibrózy slide slide-master-content slide-content Postiradiační pneumonie, polékové poškození plic II příznaky – suchý dráždivý kašel, teploty, později rozvoj dušnosti v závislosti na dávce diagnostika – poslechově nekonstantní nepřízvučné chrůpky, RTG – zastření a známky fibrotizace komplikace – plicní fibróza, RI léčba – steroidy v akutním stadiu, později podpůrný efekt, léčba komplikací slide slide-master-content slide-content Pneumokoniózy – silikóza I definice – postižení plicního parenchymu způsobené oxidem křemičitým etiologie – křemičitý prach pohlcují plicní makrofágy, ty uvolňují kyslíkové radikály a růstové faktory, aktivují fibroblasty příznaky – narůstající dušnost diagnostika – RTG obraz se vyvíjí – retikulace, nodulace, vazivové uzly, retrakce – přetažení mediastina, postupující dechová nedostatečnost slide slide-master-content slide-content Silikóza plic - RTG slide slide-master-content slide-content Pneumokoniózy – silikóza II komplikace – přetížení pravé komory a cor pulmonale, RI, predispozice k malignímu bujení, k TBC infekci léčba – jen symptomatická, onemocnění progreduje i po přerušení kontaktu se škodlivinou preventivní opatření – používání ochranných prostředků, větrání, pravidelné kontroly pracovníků slide slide-master-content slide-content Silikatózy definice – postižení plicního parenchymu prachem neobsahujícím oxid křemičitý etiologie – azbest - azbestóza, talek - talkóza, fluorid berylnatý – berylióza příznaky – většinou bez potíží diagnostika – RTG hrudníku – ztluštění pleury – plaky, v dolních plicních polích zvýrazněná kresba, průkaz tělísek, CT, HRCT, výjimečně biopsie komplikace – u azbestózy bronchogenní Ca, mesoteliom pleury, Ca laryngu, při fibróze cor pulmonale léčba - symptomatická, vyřazení z expozice slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Obsah 1 Virová meningitida 2 Etiologie 3 Patogeneze 4 Klinické příznaky 5 Patologicko-anatomický obraz 6 Diferenciální diagnostika 7 Pomocná vyšetření 8 Léčba 9 Virové encefalitidy 9.1 Akutní virová encefalitida 9.1.1 Etiologie 9.1.2 Klinické projevy 9.1.3 Prognóza 9.2 Klíšťová encefalitida 9.2.1 Epidemiologie 9.2.2 Klinické příznaky a průběh 9.2.3 Diagnostika 9.2.4 Léčba 9.2.5 Prevence 9.2.6 Prognóza a následky 9.3 Encefalitida způsobená herpes simplex viry 9.3.1 Etiologie 9.3.2 Patologicko-anatomický obraz 9.3.3 Klinické příznaky 9.3.4 Diagnóza 9.3.5 Diferenciální diagnostika a terapie 9.4 Herpes zoster 9.4.1 Patogeneze 9.4.2 Klinické příznaky 9.4.3 Léčba 9.4.4 Očkování 9.5 Vzteklina (rabies, lyssa) 9.5.1 Patogeneze 9.5.2 Patologicko-anatomický obraz 9.5.3 Klinické příznaky 9.5.4 Diferenciální diagnostika 9.5.5 Léčba 9.5.6 Profylaxe 9.6 Reyův syndrom 9.6.1 Etiologie a patogeneze 9.6.2 Patologicko-anatomický obraz 9.6.3 Klinické příznaky 9.6.4 Pomocná vyšetření 9.6.5 Diferenciální diagnóza 9.6.6 Léčba a prognóza 10 Poliomyelitis anterior acuta (Heineova-Medinova nemoc, dětská obrna) 10.1 Charakteristika 10.2 Epidemiologie 10.3 Patologie 10.4 Klinické příznaky 10.5 Diagnóza 10.6 Diferenciální diagnostika 10.7 Léčba a prevence 10.8 Prevence 10.9 Prognóza 10.9.1 Postpoliomyelitický syndrom 11 Syndrom získané imunodeficience (AIDS) 11.1 Klinické příznaky 11.2 Léčba 12 Subakutní sklerózující panencefalitida 13 Etiologie a patogeneze 14 Epidemiologie 15 Klinické příznaky 16 Diagnostika 17 Průběh 18 Léčba 19 Progresivní multifokální leukoencefalopatie 19.1 Etiologie 19.2 Klinický obraz 19.3 Diagnóza 19.4 Terapie 20 20.1 20.2 Virové infekce CNS se většinou vyskytují v rámci generalizovaných viróz ... Objeví se chřipkové příznaky – únava, teplota, pocení, cefalea , trávicí obtíže ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Virové infekce nervového systému | published on: 2. 7. 2009

Smrtnost takových infekcí je pak až 20%. Obsah 1 Klinické příznaky 2 2.1 2.2 2.3 Klinické příznaky výrazná bolest v oblasti hnisavý výtok ze zvukovodu při intrakraniálním postižení neurologické příznaky ...

discipline: Infectology | keywords: Otitis externa maligna | published on: 30. 11. 2012

Zvláštní formou těchto žláz můžeme nalézt v očním víčku jako Mollovy žlázy a zevním zvukovodu jako glandulae ceruminosae . Kožní adnexa Mazové žlázy Nehty Ekrinní potní žlázy Chlupy a vlasy Anatomie kůže Fyziologie kůže Histologie: Kůže tlustého typu (histologický preparát) | Axilla/histologický preparát BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 30.11.2010]. < http://jirben2.chytrak.cz/ > ...

discipline: Anatomy | keywords: Apokrinní žlázy | published on: 25. 11. 2011

Makroskopický obraz lichen simplex chronicus na holeni Mikroskopický obraz, barvení H&E Lichen simplex chronicus ( prurigo nodularis ) je sekundární kožní onemocnění vyvolané chronickým škrábáním. Primární změnou je jakékoliv svědění s nutkáním škrábat se ...

discipline: Dermatology | keywords: Lichen simplex chronicus | published on: 24. 2. 2015

Súvisiace články Anatomie kůže | Kožní adnexa Fyziologie kůže Kožní transplantace Externé Vernix Caseosa - Wikipedia, the free encyclopedia SADLER, T ...

discipline: Dermatology | keywords: Vývoj kože | published on: 25. 1. 2011

[2] Vyšetřovací algoritmus krevní obraz a diferenciál ORL („postnasal drip“, hypertrofie adenoidní vegetace) vyšetření vedlejších nosních dutin (RTG) RTG srdce a plic kožní prick testy (SPT) s vybranými alergeny celkové IgE a popřípadě koncentrace některých specifických IgE cíleně dle anamnézy sérové koncentrace imunoglobulinů: IgG, IgA a IgM (popřípadě cíleně podtřídy IgG) mikrobiologická vyšetření – výtěry, stěry popř. produkce postvakcinačních protilátek (pneumokok, hemofil typ B, tetanus a difterický toxoid) popř. koncentrace C3 a C4 složek komplementu a jejich funkce (CH50, CH100) popř. koncentrace manózu vázajícího lektinu popř. sérologické testy (viry herpetické, viry respirační, enteroviry aj.) popř. chloridy v potu, zvláště u dětí narozených před rokem 2009, tj. před zvedením plošného novorozeneckého screeningu cystické fibrózy. [2] Indikace imunologického vyšetření 8 a více infekcí dýchacího systému v průběhu 12 měsíců; 2 a více pneumonií v průběhu 12 měsíců; 2 a více těžkých infekcí (např. meningitida , sepse ); rozsáhlá kvasinková infekce kůže a sliznic u dítěte staršího než 1 rok; opakované hluboké kožní abscesy a infekce měkkých tkání; neobvykle těžký průběh infekcí; infekce v neobvyklé lokalitě; neprospívání , chronický průjem; výskyt vrozené poruchy imunity v rodině. [3] [1] Problémy spojené s RRI časté návštěvy u praktického lékaře; nejčastější důvod nároku na ošetřovné („paragraf “ na dítě); nejčastější komerční terč prevence i léčby samotné nemoci; častý důvod zbytečného přeléčování a nadužívání antibiotik; relativně častý důvod misdiagnózy; relativně častý důvod podléčení, obvykle pro přehlédnutí komorbidity, komplikace a v horším případě přehlédnutí primárního onemocnění. [2] Petrů: Imunoterapie dětí s recidivujícími respiračními infekcemi ↑ a b c DOLEŽALOVÁ, K ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Recidivující respirační infekce | published on: 8. 9. 2017

... ovlivnění neurogeneze a plasticity změny aktivity neurotransmiterů slide slide-master-content slide-content Příznaky úzkosti Somatické vegetativní hyperaktivita palpitace, zrychlený pulz, pocení, třes, sucho v ústech příznaky v obl. hrudníku a břicha obtížné dýchání, pocit zalykání se, nedostatku vzduchu, nepříjemné pocity/bolesti hrudníku, nauzea, dyspepsie celkové příznaky návaly horka, chladu, znecitlivění, mravenčení, závratě, točení hlavy, mdloby Psychické neklid strach ze smrti, ztráty kontroly, „zešílení“ depersonalizace, derealizace slide slide-master-content slide-content Úzkostné poruchy – MKN 10 Fobické úzkostné poruchy Sociální fobie a agorafobie Jiné úzkostné poruchy Panická porucha, Generalizovaná úzkostná porucha, Úzkostně depresivní porucha Obsedantně kompulzivní porucha Reakce na stres a poruchy přizpůsobení slide slide-master-content slide-content Fobické úzkostné poruchy I ... Hypochondrická porucha 6 měsíců obava z přítomnosti závažného onemocnění na základě nerealistické interpretace běžných tělesných projevů, či přesvědčení o tělesné deformitě/zohyzdění; vyžadují jejich léčbu Somatizační porucha 2 roky stížnost na som. příznaky, naléhání na jejich diagnostiku příznaky proměnlivé, rozmanité bolesti, GIT příznaky – dyspepsie - sexuální symptomy - ztráta libida, sex. dysfunkce, nepravidelnost rytmu a míry menstruace – neurologické příznaky – slabost, potíže s polykáním, „knedlík v krku“ Další: Somatoformní vegetativní dysfunkce (příznaky vegetativní dysbalance), Přetrvávající bolestivá somatoformní porucha (6 měs. algie často nerespektující inervaci) slide slide-master-content slide-content Jiné neurotické poruchy Neurastenie („dráždivá slabost“) typ 1: zvýšená duševní únavnost typ 2: zvýšená fyzická únavnost Syndrom depresonalizace a derealizace depersonalizace – pocit odtržení od prožívání sebe sama derealizace – pocit odtržení od okolního dění slide slide-master-content slide-content Terapie I ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Obsah 1 Etiopatogeneze 2 Klinické formy 2.1 Dermatitis seborrhoica infantum (SD kojenců) 2.2 Tinea amiantacea (asbestina) 2.3 Erythema paranasale 2.4 Dermatitis seborrhoica capitilii 2.5 Pityriasis simplex capiliti 2.6 Dermatitis seborrhoica adultorum (SD dospělých) 3 Léčba 4 4.1 Typické lokalizace seboroické dermatitidy u dospělých Seboroická dermatitida (SD) je časté papuloskvamózní kožní onemocnění neznámé etiologie se subakutním až chronickým průběhem ... Mimo intertriginózní oblasti – magistraliter měkké pasty či krémy s kortikoidy a antibakteriálními látkami (kloroxin - endiaron) či dehtovými přísadami (tinctura carbonis detergens, ichtamol). [1] ↑ a b c d e f g h i j k l m n ČAPKOVÁ, Š. Nejčastější kožní choroby v dětském věku a jejich léčba. Dermatol. praxi [online] .  2009, roč. 3, vol. 3, s. 122-123, dostupné také z < http://www.solen.cz/pdfs/der/2009/03/03.pdf >.  ↑ a b c d VIKTORINOVÁ, Marie ...

discipline: Dermatology | keywords: Dermatitis seborrhoica | published on: 13. 3. 2010

Taxonomie Taxonomie rodu Burkholderia se neustále obnovuje, stávající zařazení je následovné: třída Betaproteobacteria řád Burkholderiales čeleď Burkholderiaceae rod Burkholderia Burkholderia mallei [ ✎ vložený článek ] Burkholderia mallei Burkholderiaceae Burkholderia Kolonie Burkholderia mallei na krevním agaru Morfologie G− tyčinka Vztah ke kyslíku striktně aerobní Kultivace běžné kultivační půdy Přenos přímý kontakt s nemocným zvířetem, vdechnutí kontaminovaného prachu nebo aerosolu Inkubační doba 1–14 dnů [1] Onemocnění vozhřivka (akutní, chronická) [1] Diagnostika kultivace (při klinickém podezření předem upozornit laboratoř), sérologické a kožní testy [1] Terapie akutní: karbapenemy, ceftazidim, co-trimoxazol, fluorochinolony, doxycyklin; chronické: až několikaměsíční podávání [1] MeSH ID D042726 Burkholderia mallei – mikroskopicky Burkholderia mallei tvoří výjimku mezi ostatními rody, je to nepohyblivá gramnegativní tyčinka ... Burkholderia pseudomallei [ ✎ vložený článek ] Burkholderia pseudomallei Burkholderiaceae Burkholderia Kolonie Burkholderia pseudomallei na krevním agaru Morfologie G− tyčinka Vztah ke kyslíku striktně aerobní Kultivace běžné kultivační půdy Faktory virulence polysacharidové pouzdro Přenos vdechnutí kontaminovaného prachu, kožní oděrka, požití kontaminované vody [1] Výskyt saprofyticky v půdě a ve vodě [1] Inkubační doba 2 dny až několik měsíců [1] Onemocnění melioidóza (akutní, subakutní, chronická) [1] Diagnostika kultivace (hemokultura, hnis, tkáň), sérologie, kožní testy [1] Terapie závažné: piperacilin, tazobactam, karbapenemy, ceftazidim; lehčí formy: chloramfenikol, doxycyklin, fluorochinolony [1] MeSH ID D016957 Burkholderia pseudomallei je netypická pro naši destinaci, vyskytuje se převážně v tropech a subtropech jihovýchodní Asie, ale i v severní Austrálii ...

discipline: Microbiology | keywords: Burkholderia | published on: 3. 3. 2013

Dermatomykózy jsou zánětlivá infekční onemocnění kůže vyvolaná: dermatofyty (tinea capitis, tinea corporis, tinea manus, tinea pedis, tinea unguium) – dermatofytózy ; kvasinkami (candidosis mucosae oris, candidosis cutis, vulvovaginitis candidosa , balanitis candidosa, paronychia candidosa) – kandidózy ; malasseziemi (saprofytická kožní mykóza pityriasis versicolor – Pityrosporum orbiculare/ovale, syn ... Některá úporně probíhající onemocnění mohou signalizovat vážná poškození celkové či lokální imunity (diabetes mellitus, poruchy imunitního systému apod.). [2] Dle lokalizace patologického procesu v kůži: keratomykózy – postihují pouze rohovou vrstvu epidermis ; dermatomykózy – postihují kůži (event. sliznice), nehty, případně vlasy; hluboké mykózy – postihují podkoží, často vnitřní orgány, mohou mít systémový charakter. [3] Obsah 1 Původci 2 Klinický obraz 3 Dermatofytózy 3.1 Tinea capitis 3.2 Tinea corporis 3.2.1 Tinea inguinalis 3.3 Tinea manus 3.4 Tinea pedis 3.5 Tinea unguium (onychomykóza) 4 Kožní kandidózy 5 Keratomykózy 5.1 Pityriasis versicolor 5.2 Erythrasma 6 Diagnostika 7 Léčba 7.1 Lokální léčba 7.2 Systémová léčba 8 8.1 8.2 Původci Původci dermatomykózy mohou být paraziti rostlinného původu, dle botanické systematiky patří k houbám. [3] Jejich buněčná stěna je složená z chitinu, lipidů, polysacharidů a celulózy ...

discipline: Dermatology | keywords: Dermatomykózy | published on: 14. 10. 2013

Obsah 1 Toxické poškození 1.1 Příznaky 1.2 Vyšetření 1.3 Noxy 1.4 Dif. dg 1.5 Léčba 2 Poškození z přetěžování 2.1 Syndrom karpálního tunelu 2.2 Dif. dg 2.3 Léčba 2.4 Jiné syndromy 3 Poškození z vibrací 4 4.1 4.2 4.3 Toxické poškození toxická neuropatie typický charakter – symetrická, senzorimotorická, distální polyneuropatie první jsou postižena vlákna senzitivní, protože jejich těla jsou v ggl. spinale, tedy mimo hematoencefalickou bariéru a jsou tedy poškozovány také distální je to proto, že trpí nejvíce část neuronu , která je nejdále od centra regenerace (tedy od buněčného těla) navíc čím je axon delší, tím je náchylnější k poškození → proto jsou hlavní příznaky na DK Příznaky senzitivní – parestézie , mravenčení, …, hlavně na DK akrálně, hlavně v noci, snížení či vymizení reflexů – první mizí ty distální (reflex achilovy šlachy) až později vznikají motorické poruchy – typická je peroneální paréza (nezvedá špičku nohy) Vyšetření EMG (n. suralis, n. tibialis ) Noxy olovo , rtuť organická rozpouštědla – sirouhlík, hexan, trichloretylén, akrylamid, PCB Dif. dg příznaky jsou silně nespecifické hlavně – alkoholická polyneuropatie (vyšetříme GMT, CDT – karbohydrátdeficientní transferin) diabetická, paraneoplastická (hlavně ca plic, ovaria, hematogenní) jak u DM tak u tumorů může být polyneuropatie první příznak nemoci → při výskytu polyneuropatie na to musíme myslet Léčba vyřazení z expozice, vitaminy B1, B6, B12, E, vazoaktivní látky, nootropika, při bolestech – antiepileptika Poškození z přetěžování úžinové syndromy 80 % z nich zaujímá syndrom karpálního tunelu , pak je častý syndrom kubitálního tunelu ostatní jsou vzácné na DK – n. peroneus – útlak při průchodu za hlavičkou fibuly, při práci v podřepu či vkleče n. tibialis – útlak v tarzálním tunelu (při průchodu za vnitřním kotníkem) při častém stoupání na špičky – baletky (poškození nervu tahem), žokejové (vzpínání ve třmenech), malíři pokojů (na štaflích) Syndrom karpálního tunelu v karpálním tunelu dojde k nějaké expanzi – má dvě hlavní etiologie endogenní – hormonální změny (syndrom se projeví oboustranně), záněty (tendovaginitidy, …) a metabolické změny exogenní – posttraumatické, z manuální práce jenom ty exogenní jsou uznávány jako NzP!!! nejčastější skupiny činností vedoucí k syndromu: těžká fyzická práce, kontrakce flexorů (kladivo, těžká břemena) stereotypní opakování flexe a extenze prstů (dříve u dojiček krav, hudebníci, práce na počítači) jemné práce při sevření prstů (hodináři, jemní mechanici) přímý tlak na zápěstí (zubaři, práce s nůžkami) subjektivní příznaky: první příznaky – ranní tupost v prstech pak je 2. fáze – noční parestézie 3. fáze – denní parestézie – hlavně při práci s rukama nad hlavou (třeba držení se madla v MHD) 4. fáze – neobratnost drobných pohybů objektivní nález – poruchy citlivosti – posuzujeme je na 2. prstu (porovnáváme čití na bříšku 2. a 5. prstu) motorický defekt vzniká později – hlavně atrofuje m. abductor pollicis brevis prokážeme příznakem svíčky – ruka dlaní vzhůru, palec trčí nahoru, tlačíme ho do dlaně, sledujem jeho odpor vzniklá atrofie tohoto svalu dělá takovou jamku laterálně na thenaru čití na thenaru je normální (subkutánní větev vychází z n. medianus ještě před vstupem do tunelu!!!) ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Profesionální poškození periferních nervů | published on: 19. 1. 2011

B12, křivka železa enteroklýza, biopsie sliznice tenkého střeva slide slide-master-content slide-content Malabsorpční syndrom - léčba dieta, omezení až vyloučení kritických složek – gliadin, mléko chemicky definovaná strava – enterální podání parenterální výživa substituce vitaminů enzymatické preparáty slide slide-master-content slide-content Deficit laktázy neschopnost trávit mléčný cukr – laktózu vznik v kterémkoli věku – po viróze? příznaky – po požití syrového mléka křeče, nadýmání, průjem postupně rozvoj karenčních příznaků při nesnášenlivosti všech mléčných výrobků nutno dohrazovat Ca slide slide-master-content slide-content Crohnova choroba, enteritis regionalis chronické zánětlivé onemocnění s granulomatózní reakcí postihující nejčastěji terminální úsek ilea etiologie – genetické vlivy, autoimunitní vlivy postihuje segmenty střeva formou aftózních vředů, stenóz často vznikají ileózní stavy, píštěle nejčastěji operovaná část populace slide slide-master-content slide-content Crohnova choroba slide slide-master-content slide-content Crohnova choroba II příznaky chronické – vleklý průjem, tendence k tvorbě píštělí, kloubní projevy, iridocyklitida, sakroileitida, erytema nodosum příznaky akutní – bolest stálá nebo kolikovitá, teploty, subileózní stav, podoba s appendicitidou diagnostika – laboratorně FW, anémie, sideropenie, RTG – enteroklýza, biopsie léčba – desinfekce střeva, spasmolytika, sulfasalazin, kortikoidy, imunosuprese, zpomalení peristaltiky Reasec, Imodium slide slide-master-content slide-content Další choroby tenkého střeva nádory – karcinoid, velmi vzácné akutní ischemie – infarzace – z důvodu embolie, trombózy, chronické venostázy – stavy předchozí : fi síní, srdeční selhání, hypoxie, hypotenze, abdominální angina vaskulitida – bolesti v břiše, poruchy pasáže až infarzace, nebezpečí detrakčního syndromu lymfadenitis mesenterialis – může napodobit appendicitidu, léčba ATB slide slide-master-content slide-content Choroby tlustého střeva Dráždivý tračník – colon irritabile regulační porucha motility tlustého střeva, segmentární spasmy, hypo- a hypermotilita různých úseků vznik podporuje málozbytková strava, abusus laxativ, antacida, codein příznaky- ranní debakly, postprandiální průjem, funkční průjem, bolestivé pocity v břiše, intenzita závisí i na psychické zátěži slide slide-master-content slide-content Colon irritabile II diagnostika – většinou jasná již z anamnézy (opakované ranní stolice, závislost na psychickém zatížení), nutno vyloučit všechny organické příčiny režim, dieta, spasmolytika, anxiolytika, krycí směs, někdy deriváty ASA slide slide-master-content slide-content Zácpa, obstipace jako příznak mechanická – Tu, stenózy, hernie endokrinní a metabolická – hypotyreóza, dehydratace, hypokalémie neurogenní – aganglioza, míšní léze, SM, Parkinsonova choroba medikamentózní – antacida, anticholinergika, hypotenziva, opiáty, antidepresiva bolestivé řitní afekce, reflexně podmíněná slide slide-master-content slide-content Zácpa jako nemoc útlum defekačního reflexu - časové poměry, kvalita WC, vynechání snídaně, směny, sedavá práce příznaky - zpočátku nenápadné - plnost, bolesti hlavy, při abusu laxativ irritace střeva, spasticita - paradoxní zhoršení zácpy diagnostika - anamnesticky, nutno vyloučit další možné příčiny (Tu, hypotyreóza, hypokalémie)CAVE změna charakteru stolice! ... slide slide-master-content slide-content Nádory tlustého střeva benigní - polypy - prominence sliznice do lumina (přisedlý, stopkatý) histologicky - hyperplastické, adenom - působí obtíže - krvácení tenesmy, mohou maligně metaplázovat postup - opakované kontroly kolonoskopické, snesení polypů, histologická kontrola Gardnerův syndrom, Peutz-Jeghersův syndrom - dědičná adenomatóza tračníku - 100% prekanceróza slide slide-master-content slide-content Polyp tračníku slide slide-master-content slide-content Kolorektální karcinom I nejčastější karcinom v našich zemích 60-70% v rektosigmoideu 60% rektálních palpovatelných prstem etiologie - kancerogeny v potravě, čím upravenější strava, tím více Ca tračníku příznaky - změna charakteru stolice!!! vzestupný tračník - anemizace, okultní krvácení sestupný tračník - subileózní stav, krvácení zřetelnější slide slide-master-content slide-content Kolorektální karcinom II příznaky - tenesmy při rektální lokalizaci, celkové příznaky - únava, slabost, úbytek hmnotnosti - pozdní diagnostika - anamnéza, p.r., okultní krvácení, rektoskopie, kolonoskopie, biopsie, sonografie jater léčba - chirurgická radikální, paliativní, adjuvantní, paliativní CHT - 5FU, chronobiologie slide slide-master-content slide-content Hemoroidy vnitřní -větévky arterie, proto krvácení častěji a více, může vést až k anemizaci, prolabují vnější - rozšíření análních žil, krvácení řidčeji, více trombotizují nebo se zanítí léčba - péče o řídkou stolici, omývání po stolici, masti, čípky, celková léčba venotoniky slide slide-master-content slide-content Karcinoid benigní, ale progredující nádor na tenkém střevě, ale i na mnoha jiných místech, produkuje serotonin - biogenní ami, pomalý průběh příznaky - záchvatovité vzestupy TK s výsevem prchavého exantému na horní polovině těla diagnostika - sběr moči na HIOK, CT angiografie, enteroklýza léčba - chemoterapie, interferon, 5-FU, streptozocin slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

OMIM #530000 Pearsonův syndrom příčina: velká delece v mtDNA v rozsahu 1000–10000 nukleotidů, nejčastěji 4997 nt klinický obraz: anémie/pancytopenie, dysfunkce pankreatu a jater v dětství, přeživší přecházejí do Kearns-Sayre syndrom OMIM #557000 Maternálně dědičný diabetes a hluchota (MIDD) příčina: mutace v mtDNA v genu MT-TL1 , MT-TK nebo MT-TE , jedná se o geny kódující mitochondriální tRNA Leu, Lys a Glu klinický obraz: diabetes mellitus 1. typu, hluchota, makulární dystrofie sítnice 100% penetrance OMIM #520000 Leberova herární optická neuropatie (LHON) onemocnění s typickou maternální dědičností , nejčastější mitochondriální onemocnění příčina: homoplasmické mutace mtDNA, nejčastěji m.3460G>A (gen MT-ND1 ), m.11778G>A ( MT-ND4 ), a m.14484T>C ( MT-ND4 ) klinický obraz: akutní nebo subakutní optická atrofie n. opticus se začátkem kolem 20. roku věku (začínající jako drobné výpadky zorného pole) v některých rodinách se vyskytuje i neuritida optiku neúplná penetrance – u 50 % mužů a 10 % žen se projeví příznaky OMIM #535000 Leighův syndrom příčina: Mutace v jednom z více než 75 různých genů ... OMIM #545000 Poruchy komplexů dýchacího řetězce a jejich přenašečů Mezi tyto defekty, jejichž detailní popis není třeba znát, ale je třeba o nich vědět, patří: Deficit koenzymu Q Deficit komplexu I Deficit komplexu III Deficit komplexu IV Deficit komplexu V Deficit ATD/ADP translokátoru Mezi další poruchy energetického metabolismu mitochondrií patří: Deficit fumarázy Což je defekt týkající se citrátového cyklu, ale s konečným dopadem na celkový energetický metabolismus Základními klinickými příznaky jsou encephalopathie, hypotonie, poruchy vývoje, laktátová a pyruvátová acidémie a fumarátová acidurie ...

discipline: Genetics | keywords: Mitochondriální onemocnění/Deficit enzymů respiračního řetězce | published on: 14. 10. 2010

Poranění hrudních orgánů Kontuze plic – těžké poranění orgánu, způsobeno tlakem, nárazem na hrudník. Příznaky: dušnost, může být hemoptýza, známky emfyzemu → rozvoj ARDS ... Příčina: Akutní infarkt myokardu (ruptura stěny), perikarditida, penetrující poranění. Příznaky: Beckova triáda – systolická hypotenze, rozšířené krční žíly (=zvýšená náplň krčních žil), tlumené a oslabené ozvy. cyanóza, pulsus paradoxus, EKG změny ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Úrazy hrudníku v PNP/SŠ (sestra) | published on: 18. 2. 2012

Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Jaterní steatóza je stav, kdy množství tuku (zejm. triacylglycerolů) v játrech přesáhne 5 % jejich hmotnosti ... Klinický obraz asymptomatický průběh či nespecifické příznaky: hepatomegalie, pobolívání břicha, + příznaky základního onemocnění; Diagnostika mírně zvýšená aminotransferázy, hypertenze, hypertriacylglycerolémie, inzulinová rezistence; ultrazvuk jater: zvýšená echogenita; histologický obraz (malo- či velkokapénková, prostá steatóza či steatohepatitida); vždy je nutné vyloučit Wilsonovu chorobu ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Nealkoholická steatohepatitida | published on: 24. 9. 2017

DM ), ATB ), gravidita, laktace Příznaky při poklesu pod 0,5 mmol/l, arytmie, hypertenze metabolické příznaky – hypokalemie , hypokalcemie , hypofosfatemie , hyponatremie psychické příznaky – deprese, agitovanost neurologické příznaky – zvýšená nervosvalová dráždivost, Chvostek, fascikulace, spazmy, tetanie Terapie při křečích – 16 mmol MgSO 4 (projímavé účinky) během 10 minut Hypermagnezémie Podrobnější informace naleznete na stránce Hypermagnesémie ... Addison , nedostatek STH), některé léky s Mg (antacida, projímadla), dehydratace , metastázy tumorů, myelom, acidémie Příznaky nausea, zvracení , teplá kůže, hypotenze , bradykardie , letargie, svalová slabost, snížené reflexy, prodloužené QT, kóma , zástava srdce a respirace (nad 5 mmol/l) Terapie zastavení příjmu, úprava acidózy či hydratace e v potravě Dospělí by měli přijímat alespoň 365 mg hořčíku za den ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Hořčík | published on: 8. 5. 2009

Onemocnění hypofýzy se tedy projevuje jednak příznaky poruchy funkce endokrinních žláz, tak lokálními příznaky souvisejícími s lokalizací adenohypofýzy ... Příznaky z útlaku okolních struktur: útlak optického traktu se projevuje jako bitemporální hemianopsie, skotomy až slepota ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Onemocnění adenohypofýzy | published on: 17. 8. 2013

Lokální lymfatické uzliny bývají zvětšené. Místní příznaky přibližně po 2 týdnech odezní. Virus ale latentně infikuje nervová zakončení, může se znovu reaktivovat a po nervech se dostat zpět na původní místo, kde vyvolá rekurentní genitální opar ... Onemocnění se může projevovat kožní vyrážkou, ale také nemusí. Většinou se kolem 5. dne postnatálního života projeví generalizovaná infekce. [4] Jakmile se virus začne rozšiřovat, způsobuje horečku, nechutenství, podrážděnost a sepsi ...

discipline: Dermatology | keywords: Virus herpes simplex | published on: 6. 2. 2014

Vyšetření šlacho-svalových reflexů a kožní citlivosti Svalové vřeténko GRIM, Miloš a Rastislav DRUGA.  Základy anatomie 1 : Obecná anatomie a pohybový systém.  1. vydání. Praha : Galén, 2001. 159 s.  ISBN 80-246-0307-1 ...

discipline: Anatomy | keywords: Golgiho šlachové tělísko | published on: 16. 2. 2010

"psí uši") po obou str. klínovitě excidujeme ostrůvkový lalok – vysouváme do defektu V-Y plastikou, živený pouze z hlubokých cév spodiny rotační lalok – vytváří se v okolí defektu obloukovitým řezem od jeho okraje v dvojnásobku velikosti defektu, ukončeným nářezem směrem k defektu; ke krytí ∆ i jiných defektů Z-plastika – symetrická transpozice tkáně do defektu; přesouvané klíny tkáně nadzdviženy pod úhlem 30–60 ° Laloky Vzdálené laloky Volné laloky Rekonstrukce tváře Rekonstrukce nosu Poranění měkkých tkání obličeje Rekonstrukce horního rtu Rekonstrukce dolního rtu Kožní transplantace MĚŠŤÁK, Jan, et al.  Úvod do plastické chirurgie.  1. vydání. Praha : Univerzita Karlova v Praze - Nakladatelství Karolinum, 2005. 125 s.  ISBN 80-246-1150-3 ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Místní laloky | published on: 5. 2. 2011