Search in MEFANET content

(po 1 roce dochází k atrofizaci nervosvalové ploténky ) Operační technika nerv nutné šít mikrochirurgickou operační technikou pod mikroskopem atraumatickým stehem (8/0 – 10/0), důležité je při sutuře k sobě adaptovat odpovídající fascikly nejčastěji se využívá epineuro – perineurální steh, při stutuře se nesmí do spojení interponovat epineurium a nesmí dojít k zalomení axonů spojení nervu nesmí být pod napětím (způsobuje ischemizaci a později fibrotizaci nervu) při ztrátovém poranění je nutné překlenout defekt autotransplantací, štěp nervu se odebere obvykle z n. suralis (kožní nerv) Rehabilitace po operaci je nezbytnou podmínkou kvalitního výsledku operace (činí polovinu úspěchu) během doby regenerace pasivní protahování svalů a šlach prstů, aby nedošlo ke kontrakturám elektrostimulace svalů a aktivní nácvik pohybů při včasném ošetření nervu mikrochirurgickou technikou regeneruje funkce nervu v 70–90 % stárnutím organismu klesá regenerační potenciál Poranění periferních nervů: klasifikace, regenerace nervu po spojovací operaci, časové faktory SAMEŠ, M, et al.  Neurochirurgie.  1. vydání. Praha : Jessenius Maxdorf, 2005.  ISBN 80-7345-072-0 ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Načasování operace, operační technika a rehabilitace | published on: 14. 12. 2009

Mukopolysacharidózy Dědičné poruchy metabolizmu cukrů Achondroplázie ▪ Tanatoforický dwarfismus ▪ Diastrofická dysplázie ▪ Larsenův syndrom Handbook of Genetic Counseling/Mucopolysacharidosis National MPS Society Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...

discipline: Genetics | keywords: Mukopolysacharidóza III. typu | published on: 22. 5. 2010

Melanom Pigment | Poruchy pigmentace Anatomie kůže | Kožní adnexa | Fyziologie kůže Převzáno a spracováno na souhlas autora – MUDr ...

discipline: Dermatology | keywords: Fototypy | published on: 9. 2. 2011

Klinické Speciální smysly; Povrchová citlivost kožní hmatová; pro teplo a chlad; pro bolest; Hluboká citlivost svalů šlach a kloubů; útrobní ...

discipline: Pharmacology | keywords: Receptory, činnost, rozdělení | published on: 5. 3. 2011

Produkce potu je zvyšována pomocí sympatiku . Kožní adnexa Mazové žlázy Apokrinní žlázy Nehty Chlupy a vlasy Anatomie kůže Fyziologie kůže Histologie: Kůže tlustého typu (histologický preparát) | Axilla/histologický preparát BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 30.11.2010]. < http://jirben2.chytrak.cz/ > ...

discipline: Anatomy | keywords: Ekrinní potní žlázy | published on: 25. 11. 2011

Viditelné světlo Porfyrie kožní Infračervené záření Psychologie a psychoterapie Elektromagnetické spektrum Extrení Viditelné záření (česká wikipedie) Světlo (anglická wikipedie) Elektromagnetické spektrum (česká wikipedie) KYMPLOVÁ, Jaroslava.  Katalog metod v biofyzice [online]. [cit. 2012-09-20]. < https://portal.lf1.cuni.cz/clanek-793-katalog-metod-v-biofyzice > ...

discipline: Biophysics | keywords: Viditelné záření | published on: 20. 10. 2012

Součástí atlasu je také diagnostický klíč pro epiteliální kožní tumory. Tento atlas má charakter referenční diagnostické příručky ...

LF MU | discipline: Dermatology | keywords: dermatopatologie, fetální patologie, novorozenecká patologie, hypertextový atlas, mikroskop, mikroskopie | published on: 14. 11. 2005

Vznikají přímým i nepřímým násilím. Obsah 1 Klinické příznaky a diagnostika 2 Léčba 3 3.1 3.2 Klinické příznaky a diagnostika Klinicky přítomné typické příznaky zlomenin , ulna je dobře přístupná palpaci, v distální části předloktí mohou být otevřené zlomeniny ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Sdružené zlomeniny radia a ulny | published on: 31. 3. 2010

Průběh je variabilní – od abortivních forem (s málo vyjádřenými příznaky) až po typicky dvoufázový průběh s postižením centrální nervové soustavy. Základem klinického obrazu jsou febrilie, bolesti hlavy a neurologické příznaky. Specifická antivirová terapie neexistuje, léčba je pouze symptomatická ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Klíšťová encefalitida | published on: 20. 8. 2009

... střevní paraziti – škrkavky Anamnéza závažné příznaky – bolest budí dítě ze spaní, dítě nechce jíst, břicho bolí při otřesech, nutí zaujmout úlevovou polohu, je provázené horečkou , nauzeou , zvracením opakované epizody koliky – pozor! ... – zlomenina pánve známky peritoneálního dráždění – bývá při hemoperitoneu, volném vzduchu či střevním obsahu v dutině hmatná rezistence – subkapsulární hematom jater, krvácení do retroperitonea ticho při poslechu – paralytický poúrazový ileus někdy při poranění jater, slinivky či sleziny je nález minimální, dítě s podezřením na úraz břicha tedy odešleme na chirurgii na pozorování ( rtg , ultrasonografie , krevní obraz , ALT , AST , …) [2] Vyšetření gastrointestinálního systému dítěte Druhy bolestí u NPB ▪ Subjektivní příznaky náhlých příhod břišních ▪ Objektivní příznaky náhlých příhod břišních ↑ a b c TOŠOVSKÝ, V ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Náhlé příhody břišní u dětí | published on: 10. 7. 2009

Obsah 1 Epidemiologie 2 Faktory ovlivňující poškození 3 Klinické příznaky 4 Léčba 5 5.1 5.2 Epidemiologie Nejčastěji jsou postiženi pracovníci na letištích, nádražích, řidiči kamiónů, kováři, pracovníci v průmyslu nepoužívající pomůcky k ochraně sluchu apod ... (obranné reflexy m. stapedius a m. tensor tympani se nestačí adaptovat); frekvenční skladba hluku – horší jsou střední a vysoké složky hluku; celková doba expozice hluku. Klinické příznaky Klinické příznaky se většinou objevují postupně: pocit zalehnutí uší ; tinnitus ; bolest hlavy ; na audiogramu pozorujeme pokles prahu sluchu po expozici hluku, následně dochází k návratu k normálu; pokles prahu sluchu na frekvenci 4 kHz , po odpočinku opět návrat k normálu; permanentní nedoslýchavost ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Socioacusis | published on: 21. 3. 2010

Obsah 1 První genetická skupina 1.1 Rozštěp rtu 1.2 Rozštěp rtu a čelisti 1.3 Rozštěp celkový 2 Druhá genetická skupina 3 Mikroformy rozštěpů 4 4.1 4.2 4.3 První genetická skupina rozštěpy rtu, rtu + čelisti, rozštěpy celkové jedno- / oboustranné úplné / neúplné častěji levostranné Rozštěp rtu naznačený – malý zářez na hranici retní červeně v místě 2. horního řeznáku neúplný – ret rozpolcen do různé výšky úplný – postihuje celý ret vč. prahu nozdry Rozštěp rtu a čelisti čelist může být rozštěpena od zářezu na čelisti až po úplný rozštěp čelisti do foramen incisivum u oboustranného bývá předsunuta mezičelist Rozštěp celkový nejtěžší formou I. genetické sk. postižen ret, čelist i patro jednostranný: deformace alveolárního oblouku oboustranný: silně předsunutá mezičelist, deprese obou postranních segmentů, nosní kožní přepážka chybí Druhá genetická skupina izolované rozštěpy patra částečný – jen měkké patro úplný – postiženo tvrdé i měkké patro (mnohdy až do foramen incisivum) submukózní – rozestoupené svaly měkkého patra kryté intaktní duplikaturou sliznice + rozštěp uvuly Mikroformy rozštěpů u obou genetických sk.; dispozice k vlastním rozštěpům u potomstva asymetrický pokles nosního křídla jizva a kolobom horního rtu deformace alveolárního oblouku atypie tvaru + postavení postranních řezáků rozštěp uvuly + gotické patro Rozštěpy obličeje Atypické rozštěpy obličeje Dutina ústní Dutina nosní MĚŠŤÁK, Jan, et al.  Úvod do plastické chirurgie.  1. vydání. Praha : Univerzita Karlova v Praze - Nakladatelství Karolinum, 2005. 125 s.  ISBN 80-246-1150-3 ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Typické rozštěpy obličeje | published on: 18. 1. 2011

V praxi jsou stafylokokovými infekcemi nejčastěji kožní hnisavé procesy, které se hojí samy nebo po chirurgické intervenci ...

discipline: Pharmacology | keywords: Protistafylokoková antibiotika a chemoterapeutika | published on: 6. 3. 2011

Virtuální preparáty morbus Bowen, H&E : de.Pathowiki.org morbus Bowen, H&E : de.Pathowiki.org morbus Bowen, H&E : de.Pathowiki.org morbus Bowen, H&E : de.Pathowiki.org morbus Bowen, H&E : de.Pathowiki.org morbus Bowen, H&E : de.Pathowiki.org morbus Bowen, H&E : de.Pathowiki.org morbus Bowen, H&E : de.Pathowiki.org de Queyratova erytroplazie Nádory penisu HECHVÁTALOVÁ, H. Kožní prekancerózy. Interní medicína pro praxi [online] .  2004, roč. 6, vol. 11, s. 551-553, dostupné také z < http://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2004/11/08.pdf >. ISSN 1803-5256.  HANUŠ, Tomáš.  Urologie.  1. vydání. V Praze : Triton, 2011. 207 s. s. 147.  ISBN 978-80-7387-387-5 ...

discipline: Dermatology | keywords: Bowenova nemoc | published on: 16. 2. 2014

Roztok se používá neředěný k přímé aplikaci na postižená místa na kůži či v ústech. Na kožní rány a vředy se roztok aplikuje v dostatečném množství tak, aby došlo k úplnému smočení ošetřované oblasti ...

discipline: Pharmacology | keywords: Peroxid vodíku | published on: 7. 9. 2019

Formy: solitární meningeomy; meningeomatóza – mnohočetné meningeomy. Klinický obraz Příznaky souvisí s ložiskovým neurologickým nálezem a s nitrolební hypertenzí . Důležitá je lokalizace nádoru, od které se dané příznaky odvíjejí. U povrchových meningeomů převládají ložiskové příznaky – hemi paréza , hemi hypestézie , epileptické záchvaty ; u meningeomů na bazi lební jsou typické poruchy hlavových nervů – v přední a střední jámě lební ztráta čichu, poruchy zraku , okohybné poruchy, v zadní lební jámě paréza nervus facialis , poruchy sluchu , paréza jazyka; při lokalizaci v mostomozečkovém koutu imituje příznaky vestibulárního schwannomu ; útlak likvorových cest vede k hydrocefalu , dochází k vzestupu nitrolebního tlaku; u meningeomu na bazi čelního laloku je obvyklý organický psychosyndrom s vtipkováním a nepřipouštěním si obtíží ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Meningeomy | published on: 3. 1. 2010

Obsah 1 Chronická bakteriální TIN 1.1 Příznaky 1.2 Terapie 2 Refluxová nefropatie 2.1 Příznaky 2.2 Terapie 3 Analgetická nefropatie 3.1 Renální projevy 3.2 Další důsledky 4 4.1 4.2 Chronická bakteriální TIN Pacienti mají obvykle nějakou z predispozic (vrozené – zdvojená pánvička, nebo získané – lithiasa , hypertrofie prostaty), v anamnéze se objevují opakované epizody akutní bakteriální TIN s asymptomatickými mezidobími. Příznaky vyšetření moči , bakteriurie je obvykle přítomna, pokud nelze z moči vykultivovat žádný patogen a leukocyturie je přítomna, nutno zvážit možnost TBC , leukocyturie je vždy přítomna, neglomerulární erytrocyturie, proteinurie – obvykle malá, sono – typické pozánětlivé změny a to nejenom ledvin (možné abscesy a nebo jejich pozůstatky), ale i vývodného systému ...

discipline: Nephrology | keywords: Chronické tubulointersticiální nefritidy | published on: 6. 1. 2011

... saturace vyšetření ventilace - spirometrie alergologické vyšetření bronchoskopie s bronchoalveolární laváží, mediastinoskopie, torakoskopie bioptická vyšetření - pleurální biopsie, plicní biopsie slide slide-master-content slide-content Normální RTG hrudníku slide slide-master-content slide-content Krvácení z dýchacích cest definice - hemoptýza - příměs krve ve sputu, hemoptoe - chrlení krve etiologie - bronchogenní Ca plic, bronchiektázie, absces, TBC, embolizace diagnostika - vyloučení jiného krvácení, Ko, koagulace, KS, Astrup, RTG, bronchoskopie event. s lokálním ošetřením - výplach ledovým FR terapie -poloha v polosedu, O2, led na hrudník, náhrady objemu a krve slide slide-master-content slide-content Pneumothorax I definice - přítomnost vzduchu v pleurální dutině se ztrátou podtlaku a kolapsem plíce etiologie - poranění hrudní stěny, poranění plíce, prasknutí buly, druhy PNO - uzavřený, otevřený, ventilový příznaky - bodné bolesti na postižení straně, dráždivý kašel, dušnost, asymetrický pohyb hrudníku slide slide-master-content slide-content Pneumothorax II komplikace - fluidothorax, hemothorax, empyém hrudníku, pneumomediastinum, při ventilovém PNO přetlačení středových struktur - šok, respirační insuficience diagnostika - RTG hrudníku, fyz. vyšetření léčba - tlumení bolesti, kašle, O2, při zavřeném konzervativně, při ventilovém poloprodyšný obvaz, dále punkce, sání slide slide-master-content slide-content RTG hrudníku při PNO slide slide-master-content slide-content RTG hrudníku při tenzním PNO slide slide-master-content slide-content Aspirace cizího tělesa I definice - vdechnutí tekutých substancí nebo tuhých těles etiologie - u osob s oslabenými reflexy, pod vlivem medikamentů nebo drog, iatrogenně příznaky - podle velikosti vdechnuté částice - inspirační stridor, dráždivý kašel, cyanóza, vtahování mezižebří, někdy bezpříznakově, projeví se až komplikace slide slide-master-content slide-content Aspirace cizího tělesa II diagnostika - akutní bronchoskopie, laváž, event i extrakce, RTG hrudníku při kontrastních tělesech komplikace - aspirační pneumonie, ARDS, atelektáza, recidivující pneumonie terapie - při akutním dušení koniotomie, bronchoskopie, O2, event, řízená ventilace, preventivně ATB slide slide-master-content slide-content Laryngospasmus I definice - křeč vazů hlasové štěrbiny - patologický reflex etiologie - nejčastěji u malých dětí v průběhu akutního infektu, epiglotitida při infekci H. influenzae příznaky - inspirační stridor, dráždivý kašel, cyanóza, výjimečně bezvědomí diagnostika - vyloučení aspirace cizího tělesa, anamnéza probíhajícího infektu slide slide-master-content slide-content Laryngospasmus II léčba - vlhký stan, sedativa, calcium i.v., HCT i.v., urgentní koniotomie, intubace preventivní opatření - po již prodělaném laryngospasmu vlhký stan při infektu, olejové zábaly, případně očkování proti H. influenzae slide slide-master-content slide-content ARDS I definice - zvýšená propustnost alveolokapilární membrány jako odpověď na patologické stavy při zachovaném tlaku v plicním řečišti etiologie - zánětlivé poškození, urémie, hypoproteinémie, aspirace, tonutí, otravné plyny, polytrauma, DIC, akutní pankreatitida vznik - transudace do plicních sklípků, za 3-10 dní tvorba hyalinních membrán, za 7-10 dní fibrotizace alveolů slide slide-master-content slide-content ARDS II příznaky - narůstající dušnost, tachykardie, tachypnoe, známky plicního edému, absence známek kardiálního postižení diagnostika - RTG hrudníku - proměnlivé, není zvýšen WP, není vyšší KTI, narůstající respirační insuficience slide slide-master-content slide-content RTG hrudníku při ARDS slide slide-master-content slide-content ARDS III komplikace - při protrahované hypoxémii multiorgánové selhání léčba - O2, event. intubace a řízená ventilace (PEEP), steroidy ve středních dávkách, antiagregace, diuretika, léčba základní choroby, nověji - surfaktant, ECLA - extracorporal lung assist, intravaskulární oxygenátor slide slide-master-content slide-content Plicní atelektáza I definice - nevzdušnost plicní tkáně etiologie - obstrukce nádorem, cizím tělesem, komprese plíce při výpotku, resorpce vzduchu za embolizací, reflexní při poranění břicha, CNS, při NPB příznaky - dle rozsahu - dušnost až šokový stav, někdy bezpříznakově slide slide-master-content slide-content Plicní atelektáza II diagnostika - oslabené až trubicové dýchání, poklepové ztemnění, druhá plíce vzdušnější, RTG - klínovitý stín, bronchoskopie, CT komplikace - sekundární bakteriální infekce léčba -bronchoskopicky, preventivně ATB, léčba základní choroby slide slide-master-content slide-content Respirační insuficience I definice - neschopnost dýchacího traktu zabezpečit výměnu plynů etiologie - plicní, mimoplicní - poruchy CNS, obstrukce dýchacích cest, onemocnění hrudní stěny, kardiální příčiny podle průběhu - akutní - ARDS, aspirace, záněty, astma, otravy, PNO, chronická - CHOPN, plicní fibróza, velké pleurální výpotky, myastenie, poruchy CNS, plicní nádory slide slide-master-content slide-content Respirační insuficience II podle závažnosti - parciální - pouze hypoxémie, globální - hypoxémie i hyperkapnie diagnostika - krevní plyny, odhalení základní choroby, Astrup - respirační acidóza komplikace - konstrikce plicního řečiště, vznik plicní hypertenze a cor pulmonale, polyglobulie, multiorgánové selhání slide slide-master-content slide-content Respirační insuficience III léčba - akutní RI - uvolnění dýchacích cest, O2, bronchodilatancia, řízená ventilace, chronická RI - dlouhodobě O2 v malých dávkách, event, řízená ventilace, úprava acidózy, kardiální podpora, CAVE - při dlouhodobé RI se dodávkou O2 zruší stimulace dechového centra hypoxémií transplantace srdce a plic, th základní choroby slide slide-master-content slide-content Syndrom spánkové apnoe I definice - dechové pauzy ve spánku nad 10s častěji než 10x za hodinu etiologie - obstrukce dýchacích cest, kolaps měkkého patra, poškození CNS, sekundární - u onemocnění skeletu, plic, neuromuskulárních fragmentace spánku, hypertenze, vyčerpání, tachykardie, arytmie slide slide-master-content slide-content Syndrom spánkové apnoe II příznaky - hlasité přerušované chrápání, denní únavnost, snížená duševní výkonnost, deprese, ranní bolesti hlavy, poruch potence komplikace - zhoršení ICHS, HT, RI, cor pulmonale, zvýšení riziko AIM a CMP diagnostika - polysomnografie, ORL - polypy, makroglosie slide slide-master-content slide-content Syndrom spánkové apnoe III léčba - redukce hmotnosti, ORL řešení, režim, nCPAP(nasal continuous positive airways pressure), neužívat hypnotika, betablokátory, chirurgie zřídka preventivní opatření - při více než 20 pauzách za hod je mortalita po 8 letech 40%, nCPAP snižuje mortalitu slide slide-master-content slide-content Pickwickův syndrom definice - respirační nedostatečnost při extrémní obezitě etiologie - mechanický účinek - vysoký stav bránic příznaky - trvalá únavnost, usínání během dne, noční spánek v polosedě, cyanózy, bolesti hlavy, závratě diagnostika - vzhled nemocného, krevní plyny léčba - redukce hmotnosti, dechová cvičení, aktivizace slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Mezi stimulancia patří rovněž i kofein , nicméně odvykací příznaky u kofeinu jsou minimální. Abstinenční příznaky odeznívají během několika dní ... Dělí se na slabé a silné (viz výše), abstinenční příznaky při vysazení silnějších opiátů nastupují tedy s větší intenzitou ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Abstinenční syndrom | published on: 16. 12. 2014

[1] [2] Příznaky a pomocná vyšetření V obraze CT (resp. MRI , příp. s intrathekální aplikací kontrastu) má arachnoidální cysta denzitu, resp. intenzitu likvoru (hypodenzní) ... Arachnoidální cysty mohou být asymptomatické, jinak vyvolávají příznaky často již v časném dětství (zvýšení nitrolebního tlaku, epileptické záchvaty , postupně vznikající ložiskové neurologické příznaky, náhlé zhoršení stavu při krvácení do cysty). [1] [2] CT arachnoidální cysty temporálního laloku Sagitální rovina Frontální rovina Transverzální rovina Léčba Náhodný nález a asymptomatická cysta se neléčí ani dále nesleduje ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Arachnoidální cysty | published on: 19. 11. 2009

Obsah 1 Příznaky 2 Léčba 3 3.1 3.2 3.3 Sarkoidóza je multisystémové onemocnění z neznámé příčiny ... Musí být vyloučeny granulomy ze známých příčin a lokální sarkoidní reakce. [1] Příznaky Příznaky jaterní sarkoidózy se asi u jedné třetiny pacientů projeví abnormalitami jaterních testů ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Sarkoidóza jater | published on: 1. 11. 2011

Subklinická – necharakteristické příznaky. Abortivní – málo vyjádřené příznaky. Klinická forma infekce – všechny vyjádřené příznaky ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Infekce | published on: 3. 2. 2012

Obsah 1 Výskyt syndromu 2 Diagnóza 3 Příznaky 4 Léčba 5 5.1 5.2 Výskyt syndromu Na toto onemocnění přišli v roce 1979 američtí lékaři Robert F ... Definitivně toto onemocnění potvrdí až genetické vyšetření, které detekuje přítomnost mutace . Příznaky Příznaky můžeme sledovat i během těhotenství na ultrazvuku, kde si můžeme povšimnout protáhlé hlavy (vlivem rozestouplé fontanely) ...

discipline: Genetics | keywords: Shprintzen-Goldberg syndrom | published on: 30. 10. 2017

Motorické poruchy : parézy centrálního typu, spasticita – postižení motorických pyramidových drah. Mozečkové příznaky : neocerebelární syndrom (intenční tremor , ataxie , sakadovaná řeč), paleocerebelární syndrom (poruchy stoje a chůze) ... Neuropsychiatrické symptomy jako jsou únava (zpomalené vedení demyelinizovanými nervy), deprese , euforie, poruchy kognice. Specifické příznaky Uhthoffův fenomén : přechodné zhoršení neurologických symptomů na podklade zvýšené teplote (cvičení) ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: Roztroušená skleróza | published on: 27. 6. 2009

... cp:revision 7 date 2005-11-14T14:25:49Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 992 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 992 dcterms:created 2003-09-06T04:52:40Z dcterms:modified 2005-11-14T14:25:49Z Last-Modified 2005-11-14T14:25:49Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:25:49Z Template stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/2-pneumologie-ii.pps meta:save-date 2005-11-14T14:25:49Z dc:title Pneumologie II Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:25:49Z Edit-Time 107798390000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 28 stream_size 372736 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-06T04:52:40Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 28 Creation-Date 2003-09-06T04:52:40Z xmpTPg:NPages 28 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 7 extended-properties:Template Author Hana Kubešová Pneumologie II slideShow slide slide-master-content slide-content Pneumologie II Záněty průdušek Nádory průdušek slide slide-master-content slide-content Bronchitis acuta, tracheobronchitis acuta I definice – zánětlivé onemocnění sliznice průdušnice a bronchů katarální, hnisavé, hemoragické, ulcerózní etiologie – viry, mykoplazmata, bakterie, plísně, inhalace dráždivých látek, termické vlivy, iatrogenní poškození příznaky – dráždivý kašel, zpočátku bez expektorace, později produktivní – bělavé,žluté, zelené sputum, bolest za hrudní kostí, bolesti kloubů, svalů, zvýšení teploty, poslechově prodloužené exspirium později s chrůpky slide slide-master-content slide-content Bronchitis acuta, tracheobronchitis acuta II diagnostika – fyzikální nález, RTG nepřínosné, CRP u virové etiologie nereaguje, u bakteriální zvýšeno, vzhled sputa – bělavé šedé – virový původ, hnědé, zelené, žluté – bakteriální, mikroskopie, kultivace sputa komplikace – zhoršuje průběh chronických onemocnění, možná progrese do bronchopneumonie, zhoršení astmatu, u dětí možnost bronchiolitidy, opakované bronchitidy mohou být projevem imunodeficitu slide slide-master-content slide-content Bronchitis acuta, tracheobronchitis acuta III léčba – hydratace, podpora expektorace, při neproduktivním kašli antitusika, u chronicky nemocných ATB jako profylaxe nasednutí bakteriální infekce, při spastické formě bronchodilatancia, steroidy, při inhalaci dráždivých plynů lokálně kortikoidy slide slide-master-content slide-content Akutní bronchiolitida I definice – zánětlivé změny ve stěnách bronchiolů, může přejít do fibroindurativního procesu etiologie – masivní inhalace málo rozpustných plynů (čpavek, kys. sírová), infekční etiologie u dospělých zřídka – CMV, HIV, po chřipce, dále systémové choroby pojiva příznaky – dušnost, dráždivý kašel, teploty, schvácenost, necharakteristické chrůpky, zorvoj hypoxémie při rozsáhlém postižení slide slide-master-content slide-content Akutní bronchiolitida II diagnostika – RTG hrudníku – síťovitá skvrnitá infiltrace v místě postižení, HRCT, leukocytóza, zvýšená FW, Astrup – až RI komplikace – respirační insuficience, vývoj obliterující bronchiolitidy léčba – ATB, kortikoidy, O2, beta-mimetika, steroidy po několik měsíců k prevenci obliterace bronchiolů slide slide-master-content slide-content Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) Základní rozdělení CHOPN Chronická bronchitida Plicní emfyzém slide slide-master-content slide-content Chronická bronchitida I definice – kašel s expektorací přetrvávající nejméně 3 měsíce po sobě jdoucí ve 2 letech po sobě jdoucích etiologie -exogenní – kouření, infekce, vlivy pracovního prostředí, endogenní – alergie, věk, pohlaví (muži), sinobronchiální syndrom, imunodeficit, mukoviscidóza slide slide-master-content slide-content Chronická bronchitida II diagnostika – fyzikálně od negativního nálezu až po kombinaci vlhkých a suchých fenomenů, RTG, funkční vyšetření plic – prostá bez obstrukce, komplikovaná s obstrukcí – pod FEV1 70% lehká, pod 60% středně těžká, pod 50% těžká, RTG hrudníku – zvýrazněná kresba komplikace – exacerbace, bronchopneumonie, bronchiektázie, plicní absces slide slide-master-content slide-content Chronická bronchitida III léčba – odstranění příčin, sanace fokusů, dechová cvičení, poklepové masáže, imunizace, balneoterapie, při exacerbaci ATB, sekretolytika, hydratace, betamimetika, steroidy lokálně preventivní opatření – nekouřit, zajištění bezprašnosti pracovního prostředí slide slide-master-content slide-content Plicní emfyzém I definice – destrukce stavby dýchacích cest distálně od terminálního bronchiolu, resorpce sept, zmenšování dýchací plochy, hyperinflace plic, vznik bul etiologie – bronchiální obstrukce – při výdechu zůstává vlivem zmenšení průsvitu bronchů část vzduchu v alveolu – air trapping příznaky – dušnost, inspirační postavení hrudníku, zapojování pomocného dýchacího svalstva, špulení rtů při výdechu – zvyšování odporu v dýchacích cestách slide slide-master-content slide-content Plicní emfyzém II diagnostika – hypersonorní poklep, snížená hranice plic, tiché dýchání s prodlouženým exspiriem, RTG – zvýšeně transparentní parenchym, nízký stav bránic, spirometrie – obstrukce, snížení FVC komplikace – cor pulmonale, respirační insuficience, PNO při prasknutí buly léčba – vyloučení škodlivin přeléčování infektů ATB, dechová cvičení – výdech proti odporu, sekretolytika, dlouhodobá oxygenoterapie nízkým průtokem, náhrada alfa1 antitrypsinu slide slide-master-content slide-content Plicní emfyzém - RTG slide slide-master-content slide-content Astma bronchiale I definice – chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest se zvýšenou reaktivitou a variabilní obstrukcí dýchacích cest etiologie – zevní alergeny, endogenní, infekce, dráždivé a toxické látky, námaha, chlad, léky – ASA, betablokátory, psychogenní vlivy – degranulace žírných buněk, uvolnění aktivních aminů - bronchospasmus, sekrece vazkého hlenu, křeč bronchiálního svalstva slide slide-master-content slide-content Astma bronchiale I příznaky – astmatický záchvat – dušnost s exspiračním stridorem, dráždivý kašel, zapojování přídatného svalstva, tachykardie, vykašlávání malého množství vazkého sputa, astmatický ekvivalent – pouze dráždivý kašel komplikace – status astmaticus, vývoj CHOPN diagnostika – fyzikálně, vyšetření sputa – eosinofily, Curshmannovy spirály – odlitky bronchů, alergologie, bronchodilatační test, bronchoprovokační test slide slide-master-content slide-content Astma bronchiale II léčba – v klidovém stadiu – snížení expozice alergenům, sanace fokusů, odstranění anatomických abnormalit, beta-mimetika s dlouhodobým účinkem, stabilizace žírných buněk – cromoglykát, lokální steroidy, retardované teofyliny, balneoterapie v záchvatu – O2, rychle účinná beta-mimetika, kortikoidy celkově, teofyliny, hydratace, status astmaticus – steroidy do dávky 1.5 g HCT za den, adrenalin s.c., O2 nosní sondou, inhalace sekretolytik, ATB při podzření na infekt, event. řízená ventilace slide slide-master-content slide-content Bronchiektázie I definice - vakovité nebo válcovité trvalé rozšíření bronchů etiologie – vrozené – syndrom ciliární dyskineze, cystická fibróza, defekty imunity, získané – recidivující pneumonie, CHOPN, TBC, stenóza bronchu příznaky – vykašlávání velkého množství sputa, trojvrstevné – pěna, hlen, hnis, časté exacerbace se zhoršením dušnosti, teplotami slide slide-master-content slide-content Bronchiektázie II diagnostika – anamnéza, poslechově přízvučné chropy v místě ektázie, mikrobiologické vyšetření sputa, RTG hrudníku, HRCT, bronchoskopie, vyloučení vrozených příčin komplikace – hemoptýza, opakované pneumonie, plicní absces, metastatické abscesy, amyloidóza, respirační insuficience, cor pulmonale léčba – chirurgická u jednostranných, konzervativní – bronchiální toaleta, masáže, inhalace, léčba ATB při zhoršení, imunizace slide slide-master-content slide-content Bronchiektázie - RTG slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic I benigní nádory – asi 10% plicních nádorů, rostou expanzivně histologicky – hamartomy, leiomyomy, lipomy, fibromy, chondromy příznaky – periferně uložené jsou němé, pokud utlačují bronchus – atelektázy, recidivující pneumonie diagnostika - RTG hrudníku, bronchoskopie léčba - chirurgická slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic II maligní nádory – druhy – bronchogenní karcinom - malobuněčný 26%, nemalobuněčný 74%, plicní sarkom, sekundární nádory – metastázy etiologie – kouření 90% nemocných s nádory jsou kuřáci, hranice rizika - 200 000 vykouřených cigaret, profesionální – azbest, arsen, nikl, ionizační záření, nitrosaminy, aromatické uhlovodíky, mykotoxiny, silikózy, pneumokoniózy slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic III potencující vlivy – genetická zátěž, znečištění ovzduší, mutageny, jizvy v plicním parenchymu, kaverny příznaky časné (intrabronchiální růst) – hemoptýza, teploty, recidivující pneumonie v témže místě, kašel, pozdní – celkové – váhový úbytek, slabost, nechutenství, způsobené místním růstem – dysfonie, dysfagie, dechové obtíže, Hornerův syndrom, Pancoastův sy, sy horní duté žíly mimoplicní příznaky - paraneoplastický syndrom – nádorové mediátory – endokrinní, koagulační, myastenie, polymyositida, dermatomyositida slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic - RTG slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic IV komplikace – metastázy do regionálních uzlin, mediastina, kostí, jater, mozku, nadledvin, tromboembolické komplikace, karcinomatózní pleuritida, bolest diagnostika – RTG hrudníku, bronchoskopie s biopsií, CT, HRCT, význam cytologie sputa sporný, nádorové markery – NSE, CYFRA 21-1, TPA stadia – u nemalobuněčného podle TNM, u malobuněčného – forma limitovaná nebo extenzivní slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic - RTG slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic V léčba malobuněčný Ca, limitovaná forma - systémová chemoterapie s radioterapií, extenzivní forma systémová chemoterapie, profylaktické ozáření CNS, chirurgie méně vhodná nemalobuněčný – chirurugická léčba vzhledem k celkovému stavu a rozsahu resekce, neoadjuvantní chemoterapie – zmenšit rozsah nádoru před operací, zabránění vzniku metastáz, inoperabilní stadium IIIB – chemo a radioterapie, stadium IV – chemoterapie slide slide-master-content slide-content Nádory průdušek a plic VI léčba komplikací – kostní metastázy – analgetická radioterapie metastázy do CNS – chir ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Angíny symptomatické akutní tonzilitida je součástí celkového infekčního onemocnění [1] ; jsou to místní příznaky celkového infekčního onemocnění s bakterémií či virémií; karatální formy (spíše jako faryngotonzilitidy) – časté u chřipek, spalniček , poliomyelitidy … Spálová angína Podrobnější informace naleznete na stránce Spálová angína . původce: β-hemolytický streptokok Streptococcus pyogenes produkující Dickův erytrogenní toxin, jehož uvolňování do krevního řečiště je odpovědné za doprovodné příznaky; výskyt typicky v menších epidemiích v dětských kolektivech (nejvíce ve věku 4–12 let) [1] ... Formy abdominální – hepatosplenomegalie; lymfonodální – převaha příznaků na mandlích a uzlinách. Příznaky vyčerpávající horečky s ranními a večerními maximy a třesavkami; bolesti v krku a hlavy; může být periorbitální otok (Bassův fenomén) a enantém na patře průběh je značně variabilní ...

discipline: Infectology | keywords: Angíny | published on: 21. 3. 2010

Obsah 1 Příčiny imobilizačního syndromu 2 Postižené systémy 2.1 Pohybový aparát 2.2 Kardiovaskulární systém 2.3 Respirační systém 2.4 Zažívací systém 2.5 Metabolický a výživový systém 2.6 Močový systém 2.7 Nervový systém 2.8 Psychosociální reakce 2.9 Kožní systém 3 Dekubity 3.1 Klíčové rizikové faktory 3.2 Velmi rizikové faktory 3.3 Přidružené faktory 4 Hygienická péče 4.1 Hygienická péče u soběstačného pacienta 4.2 Hygienická péče u částečně soběstačného pacienta 4.3 Hygienická péče u nesoběstačného pacienta 5 5.1 Příčiny imobilizačního syndromu Silná bolest, poruchy nervového, kosterního, svalového systému, celková slabost (např. změny stavu vědomí), psychosociální problémy ( deprese ), infekční procesy, nadměrná sedace (např. při deliriu ) věk ... Psychosociální reakce Snížená motivace učit se a řešit problémy, snížené vnímání času a prostoru, zvýšený pocit bezmoci, snížená schopnost rozhodování, koncentrace nebo zvládání problému, zhoršený spánek . Kožní systém Snižuje se elasticita, vznikají dekubity (na predilekčních místech) ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Imobilizační syndrom | published on: 19. 11. 2008

Pleteně 1) Plexus cervicalis – propojuje rr. ventrales nervů C1 – C4 2) Plexus brachialis – propojuje rr. ventrales nervů C4 – Th1 3) Plexus lumbalis – propojuje rr. ventrales nervů Th12 – L4 4) Plexus sacralis – propojuje rr. ventrales nervů L4 – L5; S1 – S5; Co Oblasti těla inervované míšními nervy Areae nervinae jsou kožní okrsky, inervované jedním periferním senzitivním nervem ... Útrobní bolest se může pacientovi promítat do kožní area radicularis toho míšního nervu, do jehož segmentu přicházejí senzitivní vlákna příslušného bolestivého orgánu ...

keywords: Nervi spinales | published on: 8. 12. 2019

Obsah 1 Klinické příznaky 2 Diagnostika 3 Léčba 4 4.1 4.2 4.3 Portální hypertenzí se rozumí přetlak ve v. portae nad 5 mmHg ... Obrovské pavoučkovité névy u jaterní cirhózy další příznaky odpovídají příčině portální hypertenze, u jaterní cirhózy jsou navíc příznaky z narušené funkce jater (sekreční a detoxikační): krvácivost (snížená syntéza hemokoagulačních faktorů, hypersplenismus ), ikterus (ne vždy), pavoučkové névy , palmární erytém , jaterní selhání s portosystémovou encefalopatií (endogenní intoxikace, typicky flapping tremor a foetor hepaticus), renální selhání (poškození ledvin látkami, které nejsou játry detoxikovány – hepatorenální syndrom s anurií a uremií), hyperestrismus (nejsou odbourávání estrogeny – u mužů atrofie varlat, gynekomastie ), možnost malignizace ( hepatocelulární karcinom ) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Portální hypertenze | published on: 14. 2. 2010

Tyto proužky jsou také kolem bronchů a větví a.pulmonalis . Klinické příznaky: silná dušnost. Lymfedém Lymphedém Je otok způsobený poruchou odtoku lymfy ... Vzácně může být způsoben vrozenými vadami lymfatických cév. Klinické příznaky: končetina je mohutně zduřelá, zpočátku těstovité konzistence ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Patologie lymfatických cév | published on: 21. 9. 2016