Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 1679


Deriváty hemoglobinu

Deriváty hemoglobinu

Methemoglobinemie se projevuje cyanózou s charakteristickým šedohnědým odstínem a hypoxií. Příznaky methemoglobinemie Hodnoty methemoglobinu Příznaky 0–2 % normální hodnota < 10 % cyanóza < 35 % cyanóza a další příznaky (bolest hlavy, dušnost) 70 % smrtelná koncentrace Součástí terapie získané methemoglobinemie je podávání některých redukčních činidel – methylénové modři nebo kyseliny askorbové ... Saturační křivka hemoglobinu Příznaky otravy oxidem uhelnatým Hodnoty COHb v % Příznaky 10 při větší námaze dušnost 20–40 bolesti hlavy , dušnost, únava, zvracení 40–60 hyperventilace, tachykardie, synkopa, křeče 60–80 kóma, smrt Karbonylhemoglobin se vyznačuje karmínově červeným zbarvením; také osoby s těžkou otravou oxidem uhelnatým mívají „zdravě“ růžovou barvu pleti ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Deriváty hemoglobinu | published on: 27. 3. 2010

Polyneuropatie

Polyneuropatie

Obsah 1 Společné klinické příznaky 2 Dělení polyneuropatií dle průběhu 3 Diferenciální diagnostika 4 Diagnostika 5 5.1 5.2 5.3 Polyneuropatie představují etiologicky rozsáhlou skupinu netraumatického postižení periferních nervů. Mezi příčiny můžou patřit: toxické látky : olovo (hl. extenzory), alkohol (hl. n. peroneus ), metabolická onemocnění : diabetes mellitus , porfyrie , urémie , jaterní cirhóza , hypotyreóza , infekční onemocnění : záškrt , příušnice , mononukleóza , tyfus , polékové ( cytostatika ), dysproteinémie a paraproteinémie (myelom), paraneoplastické polyneuropatie (hl. malobuněčný karcinom plic ), autoimunitní onemocnění ( céliakie ) [1] dědičné ( Charcot–Marie–Toothova nemoc ). Společné klinické příznaky Parestézie , rukavicovitá a punčochovitá hypestézie , často symetrické postižení, spíše senzitivní než motorické, častější postižení DK (delší průběh periferních nervů), motorické poruchy (obvykle později), vegetativní poruchy (atrofie kůže), trofické změny na nehtech, kůži , poruchy funkce vnitřních orgánů (močení, zpomalené vyprazdňování žaludku, obstipace , poruchy erekce , potence) ...

discipline: Neurology | keywords: Polyneuropatie | published on: 11. 12. 2009

Hemotorax

Hemotorax

Obsah 1 e krve 2 Rozdělení hemotoraxu 3 Klinické příznaky 4 Léčba 5 5.1 5.2 Termín hemotorax označuje přítomnost krve v pleurální dutině ... Masivní hemotorax je stav bezprostředně ohrožující život – hrozí hypovolemie a šok , útlak plic a porucha ventilace, často kombinován s pneumotoraxem . Klinické příznaky dušnost , cyanóza , hypotenze (známka šoku u masivního hemotoraxu), na postižené straně oslabené dýchání a ztemnělý poklep, krční žíly mohou mít vyšší náplň (blokáda žilního návratu) nebo mohou být naopak kolabované (při šoku), na RTG zastínění pleurální dutiny se setřelou konturou bránice a horním okrajem vyšším laterálně (menší hemotorax nemusí být prokazatelný v poloze vleže, snímkování lépe vstoje – pro masivní hemotorax svědčí zastření nad polovinu lopatky, určení objemu tekutiny je přesnější na UZ) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Hemotorax | published on: 18. 1. 2010

Vitamin E

Vitamin E

Klinický obraz – fokální nekróza jater a příčně pruhovaného svalstva , neurologické příznaky, sklon ke vzniku hemolytické anémie . Nedonošenci se rodí s nedostatkem vitaminu E – ten se dává do souvislosti s výskytem krvácení do retiny a vývojem hemolytické anémie, podávání Fe příznaky hypovitaminózy zhorší ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Vitamin E | published on: 1. 3. 2010

Zlomeniny distálního konce humeru

Zlomeniny distálního konce humeru

Interkondylické (intraartikulární) 3 Klinické příznaky a diagnostika 4 Komplikace 5 5.1 5.2 AO klasifikace A – extraartikulární (avulsní a suprakondylické) B – částečně intraartikulární C – kompletně intraartikulární Další klasifikace A ... Interkondylické (intraartikulární) Fraktura capitulum humeri Fraktura capitulum humeri Fraktura capitulum humeri častěji u dospělých; vznikají při pádu na flektovaný loket; lomná linie mívá tvar T nebo Y; dislokované zlomeniny se léčí operačně (otevřená repozice a OSY šrouby a dlahami); konzervativně se léčí pouze nedislokované. Klinické příznaky a diagnostika Značný otok a hematom loketní krajiny, bolesti při pohybu v lokti, klinicky epikondyly s olekranem netvoří přímku (v extenzi lokte), resp. rovnoramenný trojúhelník (ve flexi lokte) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zlomeniny distálního konce humeru | published on: 26. 3. 2010

Dentitio difficilis

Dentitio difficilis

Obsah 1 Typy 2 Příčiny 3 Klinické příznaky 4 Komplikace 4.1 Perikoronitida akutní 4.2 Perikoronitida chronická 5 Léčba 5.1 Konzervativní léčba 5.2 Chirurgicky-konzervativní léčba 5.3 Chirurgická léčba 6 6.1 Typy Denticio difficilis může mít podobu: retence – zub je zcela v kosti; semiretence – zub se již prořezal z kosti, ale je stále překryt sliznicí. Příčiny postihuje oblast se specifickými vlastnostmi - trigonum retromolare; silná, mohutná kompakta; silná vrstva podslizničního vaziva; nepříznivý sklon zubu při erupci; abnormálně velká korunka; nepříznivý sklon M2; traumatizace sliznice horním M3. Klinické příznaky bolest v úhlu dolní čelisti ; otok (intra i extraorálně); stížené otevírání úst; palpační bolestivost; lymfatické uzliny jsou regionálně zvětšené, bolestivé ...

discipline: Dentistry | keywords: Dentitio difficilis | published on: 11. 4. 2011

Diferenciální diagnostika zduření krčních uzlin/PGS (VPL)

Diferenciální diagnostika zduření krčních uzlin/PGS (VPL)

Obsah 1 Zvětšení uzlin krku 2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 Doporučená literatura Zvětšení uzlin krku Krční uzlinové metastázy - při nálezu je ze 70% nález primárního nádoru na krku či hlavě, často primární malignita v nosohltanu, tonzile, hypofaryngu, štítnici, zřídka v plicích, GIT , prsu, urogenitálu, lymphadenitis colli – nespecifické zvětšení lymf. uzlin krku – zvl. u dětí ve spojení se zánětem nosohltanu či hltanu, při povrchovém poranění na hlavě či ušním boltci, záněty odontogenního původu => bolestivě zduří submandibulární či nucheální uzliny + zarudnutí kůže, zvýšení teploty, bolest hlavy , celkové příznaky th: symptomatická ( antipyretika ), imunostimulace, th. základního onem., incize a drenáž při abscedující uzlině ORL specialistou. akutní zvětšení krčních uzlin: angina , zarděnky , mononukleoza , regionální bakteriální infekce, leukemie . subakutní/chronické zvětšení krčních uzlin: Hodgkin , CLL , metastázy karcinomu , retikulosarkom , Burkittův lymfom , mononukleosa , TBC , Brillova-Symmersova n ... Nápadný je zejm. hyperviskózní syndrom s poruchami zraku, nervovými příznaky, krvácením z nosu aj., dále hepatosplenomegalie, lymfadenopatie, anémie, krvácivé projevy ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Diferenciální diagnostika zduření krčních uzlin/PGS (VPL) | published on: 14. 10. 2011

Prolaktinom

Prolaktinom

MRI nádoru hypofýzy Příznaky prolaktinomu Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Prolaktinom | published on: 17. 9. 2012

Akutní cholangitida

Akutní cholangitida

Původcem infekce bývá Escherichia coli , Klebsiella , Enterobacter či Haemophilus influenzae , bakterie se do žlučových cest v drtivé většině případů dostávají ascendentně z duodena (možné je také hematogenní šíření via vena portae ). Příznaky Typicky tzv. Charcotova trias : febrilie , ikterus , bolest v pravém hypochondriu. Dalšími příznaky mohou být nauzea , vomitus , třesavka, zimnice, pruritus ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Akutní cholangitida | published on: 15. 12. 2012

Klinická onkologie pro mediky: Solidní nádory, nádory dětského věku a hematologické malignity. Třetí, přepracované a doplněné vydání.

pdf Klinická onkologie pro mediky: Solidní nádory, nádory dětského věku a hematologické malignity. Třetí, přepracované a doplněné vydání.
[ PDF ] download

Rovněž je nutné se aktivně ptát na hereditární rizika četnosti a závažnosti výskytu nádorů u pokrevně příbuzných a varovné příznaky nádorových onemocnění, jako jsou přítomnost krve v tělesných sekretech ...

LF MU | discipline: Oncology, Radiation Therapy | ...: Array | published on: 7. 6. 2021

Návykové poruchy

ppt Návykové poruchy
[ PPT ] download

... postupná ztráta kontroly v pití, zanedbávání jiných potřeb a zájmů, postupně změny myšlení, chování rozvinutá závislost : potřeba denní konzumace pro adekvátní fungování, odvykací potíže při abstinenci, ranní doušky, palimsety - okénka(výpadky paměti na období opilosti), třesy, zdravotní problémy, společenské selhávání, posléze pokles tolerance k alkoholu (posléze menší množství alkoholu vyvolává příznaky opilosti) pro stanovení dg. musí být splněna obecná kritéria „Závislosti“ dle MKN 10 slide slide-master-content slide-content Klasifikace závislosti na alkoholu dle Jellineka tzv.Jellinekova typologie abusu alkoholu : alkoholismus typu  - problémové pití, „sebemedikace“, k odstranění dysforie, tenze, úzkosti společensky nedisciplinované pití) alkoholismus typu  - příležitostný abususčasté pití ve společnosti, následkem somat. poškození alkoholismus typu  - zhoršená kontrola při zachovalé schopnosti abstinence, nárůst tolerance, psychická závislost, somat. i psych. poškození alkoholismus typu  -neschopnost abstinence, chronická konzumace, udržování „hladinky“, bez projevů opilosti, vyjádřená fyzická závislost a poškození alkoholismus typu  - epizodický abusu (kvartální pijáctví, dipsomanie) s obdobími abstinence slide slide-master-content slide-content Alkohol - odvykací stav u osob s anamnesou dlouhodobého intenzivního abusu alkoholu nastupuje do do 4-12 hodin po vysazení alkoholu či redukci dávky nekomplikovaný či s křečemi příznaky : třes rukou, víček, jazyka, pocení, nauzea, zvracení, tachykardie, hypertenze, cefalea, PM neklid, úzkost, přechodné halucinace odezní do 4-5 dnů, ihned odezní po požití alkoholu či tlumivých látek slide slide-master-content slide-content Alkohol - odvykací stav s deliriem osoby s anamnesou dlouhodobé, intenzivní konzumace alkoholu s křečemi či bez křečí : nástup po 24 až 72 hodinách abstinence příznaky : poruchy kvalitativní vědomí, kognitivních f.cí, bludy, halucinace, desorientace, PM neklid,vegetativní poruchy (tachykardie, pocení), třes, poruchy elektrolytů, riziko metab. rozvratu, epi paroxysmy, inverze spánku slide slide-master-content slide-content Alkohol - další poruchy vyvolané užíváním toxické psychosy : alkoholová halucinosa, žárlivost, paranoa - dlouhodobá konzumace alkoholu, terapie : neuroleptika amnestický syndrom - poruchy krátkodobé měti, vštípivosti, terapie : nootropika, trénink vit.B1 (dg. psychologie, abstinence= reversibilita) alkoholová demence slide slide-master-content slide-content Terapie škodlivého užívání alkoholu základ terapie - psychoterapie - KBT(kognitivně behaviorální), rodinná terapie, nácvik sociálních dovedností léčba škodlivého užívání : krátká intervence - posouzení stavu, zpětná informace, doporučení, motivace, posilování motivace, svépomocné materiály, organizace (AA www.sweb.cz/aacesko/) slide slide-master-content slide-content Terapie odvykacího syndromu u alkoholu detoxifikace = nastolení abstinence potlačením abstinenčních příznaků z odnětí alkoholu - princip zkřížené tolerance s alkoholem dávky benzodiazepinů(diazepam, chlordiazepoxid), postupně se snižující léčba odvykacího stavu s deliriem podpora vitálních f-cí, korekce (minerály,thiamin, tekutiny,ionty) + benzodiazepiny, neuroleptika slide slide-master-content slide-content Terapie závislosti na alkoholu psychoterapie, cíle : získat náhled (od verbálního k produktivnímurealizace změn) - KBT, dynamická PT, podpůrná farmakoterapie : anticravingové látky:acamprosat,naltrexon, senzitivizující látky :disulfuram léčba duálních diagnos (souběžně probíhajích psych. potíže) - např. antidepresiva u depresí podpůrné látky - nootropika, vitaminy, slide slide-master-content slide-content Poruchy vyvolané požíváním opiátů mechanismus účinku - ovlivnění opioidních receptorů v CNS opioidy - léky proti bolesti - anodyna, proti kašli -antitusika opiáty - podskupina opioidů se strukturou blízkou morfinu morfin(alkaloid opia)kodein, heroin (diacetylmorfin) methadon,hydromorfin,oxykodin,meperidin, fentanyl,“farmaka“- Tramal,Dolsin,Fortral,Valoron, Continus aplikace:injekčně,kouření,šňupání,inhalování slide slide-master-content slide-content Opiáty -akutní intoxikace příznaky : apatie, útlum,ospalost, PM retardace ,tupá euforie, pocit, tepla, svědění („mravenci“), zhoršení pozornosti,narušení schopnosti normálního fungování objektivní příznaky: mioza, otupělost,setřelá řeč, poruchy vědomí (pro tuto dg.alespoň 1 splněn) těžká intoxikace může vést ke komatu s akutním ohrožením života, útlumem dýchání, bradykardií, hypotenzí,hypotermií,komatem, mydriaza, poškrabávání po celém těle slide slide-master-content slide-content Opiáty - škodlivé užívání  „škody „ vzniklé v souvislosti se samotným užíváním opioidů, předcházejí sy závislosti somatické i psychické nejčastěji : infekční choroby (hepatitidy, HIV), poškození tkání, trombosy slide slide-master-content slide-content Opiáty - závislost rychlý rozvoj fyzická i psychická závislosti (vzestup tolerance), silná touha craving, obtíže s kontrolou užívání, trvalé užívání i přes vědomí nebezpečných důsledků, přednost v užívání látky před jinými aktivitami, odvykací stav chronické užívání - změny charakterových vlastností(líný, bez zájmu,bez vůle,depresivní,pseudohalucinace před usnutím),období nespavosti, podrážděnosti se střídají s apatií slide slide-master-content slide-content Opiáty - odvykací stav rychlost nástupu závisí na typu zneužívaného opiátu (např. heroin 4-5 hodin od poslední aplikace) lehčí : bolest břicha, svalů, průjmy,neklid, nespavost těžší : pocení, kýchání, slzení, sekrece z nosu, bolesti nebo křeče svalů, útrobní bolesti, průjem, mydriáza, piloerekce, zvýšení teploty, SF, TK, zívání, poruchy spánku, nechutenství, třesy,nevolnost, zvracení + touha po opiátu pro stanovené dg. by měly být přítomny alespon‘ 3 příznaky z uvedených slide slide-master-content slide-content Opiáty - psychotické poruchy opioidy nevyvolávají psychotické poruchy slide slide-master-content slide-content Opiáty - léčba terapie akutní intoxikace : zajištění vitálních f-cí, aplikace antidota - naloxon (ihned vyvolá odvykací příznaky) terapie odvykacího syndromu:  lehčího odvykacího stavu- spasmolytika, příp. NSA + tlumivá neuroleptika buspiron, tiaprid, (příp.benzodiazepiny)  těžšího odvykacího stavu  detoxifikace opiátovými agonisty/antagonisty - buprenorfin, případně v kombinaci s benzodiazepiny, případně detoxifikace opiátovými antagonisty - naltrexon , v USA i detoxifikace opiátovými agonisty - metadon slide slide-master-content slide-content Opiáty - terapie syndromu závislosti komplexní programy - terapeutická komunita, následná péče, resocializace (roky) pro opakovaně selhávající pacienty možnost dlouhodobé udržovací terapie - substituce = náhrada drogy bezpečnější látkou s obdobným účinkem- methadon (opiát), buprenorfin (opiátový agonista / antagonista)- Temgesic, Subutex slide slide-master-content slide-content Poruchy vyvolané požíváním kokainu Kokain - alkaloid obsažený v listech koky crack - synteticky upravený kokain aplikace : kouření , šńupání, žvýkání, inhalování, injekčně slide slide-master-content slide-content Kokain - akutní intoxikace příznaky : euforie (veselý, družný, hovorný, touha po pohybu, hyperaktivita až agitovanost, poruchy chování, vymizení zábran,přebytek energie), příjemné halucinace x ale i paranoidní obrazy, afektivní labilita, stereotypní jednání, zvýšená bdělost, neschopnost koncentrace min. 2 z následujících : vzestup TK + SF, mydriasa, pocení, nevolnost, zvracení, zimovřivost, dilatace zornic, PM neklid, bolesti na hrudníku, křeče !! ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Sekretorická otitida

Sekretorická otitida

Obsah 1 Klasifikace 2 Epidemiologie 3 Etiopatogeneze 4 Podpůrné faktory 5 Klinické příznaky 6 Diagnostika 7 Diferenciální diagnostika 8 Léčba 9 9.1 9.2 9.3 Hlavové nervy a vybrané struktury vnitřního a středního ucha: 1 ... Podpůrné faktory celkové exogenní – zimní období, pobyt v kolektivních zařízeních (jesle, školka); celkové endogenní – nezralost či porucha imunitního systému, alergie; místní – kraniofaciální deformity, Kartagenerův syndrom ; u dětí svírá ET úhel směrem k horizontále 10° (u dospělých 45°), což hlavně vleže (u dětí dost častá poloha) zvyšuje možnost průniku sekretu z nosohltanu do ucha. Klinické příznaky Mezi hlavní příznaky řadíme převodní hypakuzi , pocit zalehlosti ucha a pocit přelévající se tekutiny v uchu , šumění, autofonie , výjimečně vertigo ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Sekretorická otitida | published on: 21. 3. 2010

Dyspepsie

Dyspepsie

Proti funkčnosti potíží svědčí bolesti mimo střední čáru (ev. s konkrétní propagací), potíže i v noci. Alarmující příznaky svědčící pro organicitu potíží Známky krvácení do GITu ( anémie , zjevné krvácení), dysfagie , persistentní zvracení, hubnutí, palpační nález na břiše, lymfadenopathie, rizikovým faktorem je věk nad 45 let (karcinom žaludku) ... Klinický obraz Bolest břicha a dyskomfort, zácpa, průjem, pocit nedostatečného vyprázdnění. Alarmujíci příznaky a rizikové faktory jsou: věk nad 50 let ( kolorektální karcinom ), teplota, váhový úbytek, příměs krve či hnisu ve stolici, steatorhea , dehydratace ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Dyspepsie | published on: 7. 12. 2011

Amfetaminy

Amfetaminy

Baze – inhalace, kouření Obvyklé denní dávky 2–100 mg Opakované dávky u chroniků, šlehy, až 5 g/den Příznaky euforie, zvýšená výkonnost (doping) rizikové chování, trysk myšlenek na úkor přesnosti, snížená soudnost agresivita, podrážděnost, psychická labilita, úzkost hypertenze , mentální anorexie – potlačení pocitu hladu Trvání stimulace: 2–4 hod Předávkování: neklid, neschopnost koncentrace, halucinace, křeče Chronický abuzus ztráta tělesné váhy poškození kardiovaskulárního systému, vývoj hypertenze, mozkové krvácení psychózy, stíhy, deprese , suicidální tendence vývoj psychické závislosti vývoj tolerance Selektivita enantiomerů Katecholaminy ( dopamin , …) a amfetaminy – asymetrický atom C* Počet asymetrií – počet enantiomerů Endogenní adrenalin a noradrenalin jsou levotočivé a mají vyšší afinitu k receptorům a transportním proteinům než pravotočivé enantiomery Amfetamin působí jako nepřímé sympatomimetikum ... Pravotočivý enantiomer (dextroamfetamin) má asi 4krát silnější stimulační účinky na CNS než izomer levotočivý Efedrin obsahuje obsahuje 2 centra asymetrie a má tedy 4 možné optické izomery: (+) a (–) efedrin (+) a (–) pseudoefedrin Biologicky nejúčinnější je (–) efedrin [1] EFEDRIN, PSEUDOEFEDRIN Rostlina Ephedra vulgaris – tisíciletá tradice užívání v Číně Efedrin se nachází v řadě rostlin Syntetický efedrin, pseudoefedrin Efedrin, pseudoefedrin složky kompozitních lékových přípravků: broncholytika antitusika antipyretika analgetika (NUROFEN) venofarmaka anorektika (norpseudoefedrin) Efedrin – přímé i nepřímé sympatomimetikum Psychostimulační chronické působení – závislost Efedrin, pseudoefedrin – prekurzory ilegální syntézy methamfetaminu KHAT [1] KHAT Listy rostliny Catha edulis se žvýkají – Arábie Obsahují katinon a nor-pseudoefedrin Katinon se metabolizuje na norefedrin [1] MDMA, XTC, EXTÁZE MDMA Tablety Extáze 3,4-methylendioxymethamfetamin MDMA a analogické deriváty – entaktogeni, stimulancia en (řecky) – uvnitř tactus (latina) – dotek gen (řecky) – produkovat MDMA – příjemné empatické pocity, penicilin duše Farmakologie MDMA – serotonin agonista Sympatomimetická reakce ( hypertermie , hyperaktivita, salivace, mydriáza ) Masivní vyplavení serotoninu z nervových zakončení do synapse – pokles v nervových zakončeních – zvýšení extracelulární serotonergní aktivity, nespecifická stimulace receptorů v CNS - serotonin syndrom MDMA uvolňuje také dopamin (cytotoxický) který nahrazuje serotonin v nervových zakončeních – poškození buněk spustí nežádoucí biochemické reakce – neurotoxicita MDMA Opakované užívání – senzitizace, alergie prodloužení a zintenzivnění serotonergního syndromu zvýšení toxicity dalších dávek Abusus Tablety p.o – různá loga, tvary, velikosti, zbarvení, neznámý obsah Účinné jednorázové dávky 50–200 mg Příjemné žádoucí příznaky: empatie, stimulace (taneční droga) Vedlejší nepříjemné příznaky: suchá ústa trismus (ztížené otvírání úst) pocení mdloby Chronický abuzus deprese nespavost psychózy psychická závislost tolerance vývoj senzitizace ( alergie ) Zdravotní komplikace tachykardie , arytmie , srdeční kolaps serotonin syndrom – pocení, třes, hypertermie , rhabdomyolýza, diseminovaná intravaskulární koagulace ( DIC ) – smrt dehydratace, hyponatremie , oběhová selhání jaterní selhání (vzácná) u chroniků – kognitivní poruchy, psychózy, hypertenze, cévní příhody Rizikové faktory neznámý obsah ilegálních tablet, koktejly drog, ethanol individuelní zdravotní stav, vnímavost Tablety extáze Tablety p.o – různá loga, tvary, velikosti, zbarvení, neznámý obsah Taneční drogy, Nové syntetické drogy (NSD), „Designer drugs“ Očekávaný účinek – stimulační a psychedelický (empatie) Psychedelika – přírodní halucinogeny (mescalin, DMT aj.) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Amfetaminy | published on: 28. 3. 2012

Halucinogeny

Halucinogeny

Doba odeznění se pohybuje v rozmezí několik hodin po několik dnů. Příznaky jsou podobné schizofrenii , odcizení, hysterie, deliria ... Atropin tedy oslabuje muskarinové efekty acetylcholinu. Příznaky otravy zčervenání v obličeji, suché sliznice, tachykardie, mydriáza. [1] LSD Podrobnější informace naleznete na stránce LSD ...

discipline: Pharmacology | keywords: Halucinogeny | published on: 28. 3. 2012

Refeeding syndrom

Refeeding syndrom

Vyšetření krve zpravidla odhalí prudký pokles sérové hladiny fosfátů , magnézia a kalia , což se projeví klinickými příznaky, jako jsou psychické změny a parestezie , a může rezultovat až v životu nebezpečný stav ohrožující pacienta maligní arytmií a srdečním selháním . Obsah 1 Příznaky 2 Historie 3 Projevy 4 Rizikové skupiny 5 Léčba a prevence 6 Patofyziologie 7 7.1 7.2 Příznaky změny psychického stavu (až delirantní stavy ) parestézie a svalová paralýza retence tekutin maligní arytmie kardiorespirační insuficience až srdeční selhání Historie První zmínky o náhlých úmrtích pacientů, u nichž byla zahájena realimentace, se objevily po druhé světové válce, kdy se vojáci s vysokým stupněm podvýživy vraceli z válečného zajetí ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Refeeding syndrom | published on: 16. 5. 2014

Bipolární porucha

Bipolární porucha

Diagnóza Mánie je charakterizována trvale vystupňovanou náladou s mnoha dalšími příznaky a vážným psychosociálním narušením. Hypománie je mírnější manická epizoda bez závažnějšího psychosociálního poškození ... Cílem léčby je ovlivnit příznaky tak, aby byl pacient schopen vrátit se do normálního psychosociálního fungování ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Bipolární porucha | published on: 25. 10. 2016

Antropozoonózy

Antropozoonózy

Ehrlichiózy jsou 4x častější u mužů než u žen. tularémii ; leishmaniózu – formy kožní, mukokutánní, viscerální. Životní cyklus leishmanií probíhá mezi člověkem a komárem rodu Phlebotomus ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Antropozoonózy | published on: 16. 12. 2009

Polohové vady nohy

Polohové vady nohy

Nad flektovanou částí končetiny jsou patrné hluboké kožní řasy. Diferenciální diagnóza Talus verticalis je na rozdíl od pes calcaneovalgus naprosto rigidní, s nohou nelze pohybovat do plantigrádního postavení ...

discipline: Genetics | keywords: Polohové vady nohy | published on: 29. 12. 2009

Niacin

Niacin

[2] Nežádoucí účinky [2] neškodná vazodilatace (zprostředkovaná uvolněním prostaglandinů ) v kožním řečišti spojená se subjektivními pocity horka – lze zvládnout podáním acylpyrinu; u 1/5 léčených hyperurikemie ; kožní vyrážky. Lipoproteiny Hypolipidemika ↑ Deutsche Gesellschaft für Ernährung, Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Sweizerische Gesellschaft für Ernährungforschung, Sweizerische Vereinigung für Ernährung. .  Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr (DACH).  1. vydání. Frankfurt am Main : Umschau/Braus, 2000. 216 s.  ISBN 3-8295-7114-3 . ↑ a b MARTÍNKOVÁ, Jiřina, Stanislav MIČUDA a Jolana CERMANOVÁ.  Vybrané kapitoly z klinické farmakologie pro bakalářské studium : Terapie hyperlipidemii [online]. ©2001. [cit. 2010-07-05]. < https://www.lfhk.cuni.cz/farmakol/predn/bak/kapitoly/hypolipidemika-bak.doc/ > ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Niacin | published on: 1. 3. 2010

Lyellův syndrom

Lyellův syndrom

Lyellův syndrom Toxická epidermální nekrolýza Původce způsobena jako reakce na určité léky (fenylbutazon, sulfonamidy, ATB) Patogeneze cytotoxické buněčné imunopatologické reakci Klinický obraz faryngitida, puchýře, olupováním velkých ploch kůže Léčba vysoké dávky kortikosteroidů, v některých případech je nutno ošetřovat jako popáleninu Klasifikace a MeSH ID bmc15010005 Medscape 229698 Lyellův syndrom neboli toxická epidermální nekrolýza či syndrom opařené kůže je závažné kožní onemocnění, které většinou vzniká jako reakce na některé léky ...

discipline: Dermatology | keywords: Lyellův syndrom | published on: 7. 12. 2010

Kůže s vlasy / Skin with hair of head - HE

Kůže s vlasy / Skin with hair of head - HE

Kůže s vlasy / Skin with hair – HE 0,5x Kůže s vlasy / Skin with hair: 1) ED – vrstevnatý dlaždicový epitel rohovějící / stratified squamous epithelium – keratinized (epidermis) 2 D – dermis a) PP – pars papillaris b) PR – pars reticularis c) VF – vlasové folikuly / hair follicle d MŽ – mazové žlázy/ sebaceous glands e) MAP – musculus arrector pili / napřimovač vlasu (hladká svalovina / smooth muscle) f) MPŽ – potní žlázy / sweat glands g) SO – sekreční oddíl / secretory portion h) V – vývody/excretory ducts Kůže s vlasy / Skin with hair – HE 2x Kůže s vlasy / Skin with hair: 1) ED – vrstevnatý dlaždicový epitel rohovějící / stratified squamous epithelium – keratinized (epidermis) 2 D – dermis a) PP – pars papillaris b) PR – pars reticularis c) VF – vlasové folikuly / hair follicle d MŽ – mazové žlázy/ sebaceous glands e) MAP – musculus arrector pili / napřimovač vlasu (hladká svalovina / smooth muscle) f) MPŽ – potní žlázy / sweat glands g) SO – sekreční oddíl / secretory portion h) V – vývody/excretory ducts Kůže s vlasy / Skin with hair – HE 5,2x Kůže s vlasy / Skin with hair: 1) ED – vrstevnatý dlaždicový epitel rohovějící / stratified squamous epithelium – keratinized (epidermis) 2 D – dermis a) PP – pars papillaris b) PR – pars reticularis c) VF – vlasové folikuly / hair follicle d MŽ – mazové žlázy/ sebaceous glands e) MAP – musculus arrector pili / napřimovač vlasu (hladká svalovina / smooth muscle) f) MPŽ – potní žlázy / sweat glands g) SO – sekreční oddíl / secretory portion h) V – vývody/excretory ducts Kůže s vlasy / Skin with hair – HE 10x Kůže s vlasy / Skin with hair: 1) ED – vrstevnatý dlaždicový epitel rohovějící / stratified squamous epithelium – keratinized (epidermis) 2 D – dermis a) PP – pars papillaris b) PR – pars reticularis c) VF – vlasové folikuly / hair follicle d MŽ – mazové žlázy/ sebaceous glands e) MAP – musculus arrector pili / napřimovač vlasu (hladká svalovina / smooth muscle) f) MPŽ – potní žlázy / sweat glands g) SO – sekreční oddíl / secretory portion h) V – vývody/excretory ducts Navigace Navigace: Kožní systém / Skin ← Preparát K2 | Seznam preparátů | Preparát K4 → ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Kůže s vlasy / Skin with hair of head - HE | published on: 11. 5. 2019

Katetry kanyly drény

pps Katetry kanyly drény
[ PPS ] download

Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Drény odvádění sekretů zábrana předčasného uzavření rány - gázový – nebezpečí prorůstání granulační tkáně, vzestupné infekce - rukavicový – proti vzestupné infekci - Redonův – podtlak - hadicový – gravitační – zavádí se do nejníže položeného místa op. pole Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Operační rána I vývoj názorů na ošetřování, aktuálně tendence k desinfekci a suchému ošetřování extrakce stehů 6-8-14 den hojení per primam intentionem – bez komplikací, většinou do 5-6 dnů hojení per secundam intentionem – většinou hnisání, dehiscence rány Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Operační rána II opakované intervence – v případě hnisání opakované revize, sutura jen provizorní seromy v ráně – kolekce jantarové tekutiny čiré či zkalené, tendence k infikování – rozpuštění stehu, vyprázdnění hematomy v ráně – kolekce krve, tendence k hnisání – rozpuštění stehu, vyprázdnění Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Operační rána III dehiscence rány – porušení stehů, rozestoupení okrajů rány, v případě břicha eventrace orgánů nesnášenlivost šicího materiálu – i několik let po operaci vypuzuje podkoží steh – většinou s granulomem nebo hnisavou cystou Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Kýly tříselná – přímá, nepřímá pupeční femorální brániční v jizvě svalová dehiscence reponibilní, ireponibilní inkarcerace střeva – poruchy výživy stěny, nekróza stěny Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Obstrukční žloutenka obstrukce žlučových cest, návrat žluči přes jaterní sinusoidy do krve - může doprovázet akutní cholecystitidu, ale vzniknout i pozvolna – tu hlavy pankreatu ikterus se svěděním bílošedá acholická stolice tmavá moč horečky s třesavkami při současné cholangoitidě Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Náhlé příhody břišní akutní stavy většinou vyžadující chirurgický zákrok společné příznaky - dyskomfort až lokální bolestivost - zástava plynů, stolice, event. průjem, event ... Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Akutní appendicitida zpočátku pocit nevůle v břiše lokální příznaky – Blumberg, Rowsing, Plenies vztah k adnexám atypické uložení – retrocékální atypické příznaky u starších Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Akutní cholecystitida provokační momenty – dietní a režimové chyby lokální příznaky – bolest v dx. podžebří, propagace pod lopatku, méně často do středu epigastria, hmatný fundus žlučníku nevolnost, zvracení hořké žluté tekutiny možnost vývoje hydropsu nebo empyému žlučníku - nebezpečí biliární peritonitidy Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Akutní pankreatitida život ohrožující stav – samonatrávení slinivky břišní provokující moment – požívání tučných jídel a tvrdého alkoholu – zabíjačky, svatby - krutá, šokující bolest, zvracení - křeče z hypokalcémie - šokový stav - náhlá smrt Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Obstrukční ileus překážka ve střevě, ve stěně, útlak zvenčí usilovná peristaltika ztužování kliček šplíchoty miserere Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Paralytický ileus hypokalémie pooperační - mrtvé ticho - meteorismus - šplíchoty - stagnace obsahu vede k natrávení střevní stěny Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Perforace střeva peritonitida defense musculaire - nekróza stěny invaginace inkarcerace kýly perforace divertiklu Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Compartment syndrom

Compartment syndrom

Diagnostika compartment syndromu trvalé povědomí o možnosti vzniku této závažné komplikace, přítomnost možného etiologického faktoru, klinické příznaky, pomocná vyšetření ( oxymetrie , laboratoř – kreatinkináza , CRP , D-dimery a další), permanentní monitorace intrafasciálních tlaků – suverénní diagnostiká metoda – piezoelektrická čidla, zavedená do příslušného intrafasciálního prostoru ... Fasciotomie je indikována vždy, jsou-li rozvinuty klinické příznaky a zvýšení tlaků nad 30–40 mmHg (u dětí nad 30 mmHg), při nerozvinutých klinických příznacích a hodnotách tlaku 20–30 mmHg se volí konzervativní cesta s permanentní monitorací tlaků ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Compartment syndrom | published on: 20. 1. 2010

Dysbalance natria (pediatrie)

Dysbalance natria (pediatrie)

Tato situace je o to zrádnější, že v úvodu dochází ke klinickému zlepšení, teprve v dalším období (dny až týden) se manifestují neurologické symptomy (změny chování, pyramidové příznaky, kvadruspasticita, pseudobulbární paralýza, kóma) ... To je důvod, proč pacienti mají dlouho zachovaný kožní turgor, který má někdy až těstovitý charakter ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Dysbalance natria (pediatrie) | published on: 22. 5. 2011

Ischemický iktus/PGS/diagnostika

Ischemický iktus/PGS/diagnostika

Klinický obraz Náhlý rozvoj ložiskové neurologické symptomatiky centrálního původu projevující se podle teritoria postižené mozkové tepny (slabostí až ochrnutím a/nebo poruchou citlivosti poloviny těla, poruchou symbolických funkcí, deviací hlavy a očních bulbů, pohledovou parézou, výpady zorného pole, diplopií, náhle vzniklou závratí nebo náhlým pádem ve spojení s předchozími centrálními neurologickými příznaky, amaurózou, poruchou koordinace event. dalšími symptomy dle lokalizace léze.) ... Dle postižené tepny a. cerebri anterior – hemiparéza s převahou na dolní končetině Vlevo – transkortikální motorická afázie, poruchy chování – apatie, abulie nebo ztráta zábran, ideomotorická apraxie v rámci diskonekčního syndromu Vpravo – motorický nebo prostorový neglect, poruchy chování a. cerebri media – záleží na rozsahu postižení tepny, příznaky postižení frontálních, parietálních a temporálních laloků dominujícími příznaky jsou hemiparéza až hemiplegie, centrální postižení lícního nervu, hemisenzitivní defekty, homonymní poruchy zorného pole a pohledové obrny ke druhé straně ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Ischemický iktus/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009

Schizofrenie

Schizofrenie

Vyléčitelnost je přibližně stejná jako např. u hypertenze , můžeme kontrolovat příznaky, při vzájemné spolupráci lze schizofrenii prakticky vyléčit ... Nová typologie schizofrenie Podle přítomnosti tzv. pozitivních a negativních příznaků: negativní příznaky – důsledek snížení či vymizení nějaké vlastnosti, zpomalení motoriky, hypobulie, apatie, plochá emotivita; pozitivní příznaky – bludy , halucinace , bizarní, neklidné chování ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Schizofrenie | published on: 2. 11. 2011

Výhřez bederní meziobratlové ploténky

Výhřez bederní meziobratlové ploténky

Dalšími často postiženými etážemi jsou také L4–L5 (40–45 %) a L3–4 (5 %). Obsah 1 Klinické příznaky 2 Kořenový syndrom S1 3 Kořenový syndrom L5 4 Kořenový syndrom L4 5 Vyšetření pacienta 6 Léčba 7 7.1 7.2 Klinické příznaky Nejprve dotyčný pacient pociťuje bolest v zádech, která během dnů až týdnů přechází v bolest propagující se radikulárně do jedné nebo obou končetin ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Výhřez bederní meziobratlové ploténky | published on: 23. 10. 2009

Horní funkční dyspepsie

Horní funkční dyspepsie

Obsah 1 Etiologie 2 Klinický obraz 3 Alarmující příznaky svědčící pro organicitu potíží 4 Diagnostika 5 Léčba 6 6.1 6.2 Etiologie Zřejmě generalizovaná autonomní porucha (poruchy motility na různých etážích trávicí trubice, viscerální hypersensitivita), nejasná úloha Helicobacter pylori , velký význam mají faktory psychosociální (stres, anxieta, psychotrauma) ... Proti funkčnosti potíží svědčí bolesti mimo střední čáru (ev. s konkrétní propagací), potíže i v noci. Alarmující příznaky svědčící pro organicitu potíží Známky krvácení do GITu ( anémie , zjevné krvácení), dysfagie , persistentní zvracení, hubnutí, palpační nález na břiše, lymfadenopathie, rizikovým faktorem je věk nad 45 let (karcinom žaludku) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Horní funkční dyspepsie | published on: 10. 2. 2010

Poruchy vyvolané užíváním opioidů

Poruchy vyvolané užíváním opioidů

Odvykací stav Velmi často, za 4–6h po poslední dávce, většinou neohrožuje na životě, příznaky chřipky – sekrece z nosu, kýchání, slzení, bolesti a křeče svalů, útrobní křeče, nauzea, zvracení, průjem, dilatace zornic, piloerekce, zimouřivost, tachykardie, hypertenze, nespavost ... Léčba Akutní intoxikace – naloxon – opiátový antagonista, u závislých vyvolá odvykací příznaky, léčba odvykacího syndromu – lůžkově, substituční léčba – buprenorfin, metadon, symptomatická, odvykací léčba – dlouhodobý komplexní program, dlouhodobá udržovací substituční léčba – metadon, buprenorfin se taky začíná ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Poruchy vyvolané užíváním opioidů | published on: 10. 4. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle