Search in MEFANET content

Jde například o zevní vlivy působící v průběhu těhotenství jako je ozáření , léková terapie ( kortikosteroidy , sulfonamidy), kožní (atopie) a metabolické choroby (např. diabetes mellitus ) matky či předčasný porod ...

discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Vrozená katarakta | published on: 22. 4. 2016

Obsah 1 Granuloma anulare 1.1 Etiologie 1.2 Klinický obraz 1.3 Diagnóza 1.4 Diferenciální diagnostika 1.5 Terapie 1.6 Průběh 2 Necrobiosis lipoidica (diabeticorum) 2.1 Etiologie 2.2 Klinický obraz 2.3 Diagnóza 2.4 Diferenciální diagnostika 2.5 Terapie 2.6 Průběh 3 Rheumatismus nodosus 3.1 Etiologie 3.2 Klinický obraz 3.3 Diagnóza 3.4 Diferenciální diagnostika 3.5 Terapie 3.6 Průběh 4 4.1 Granuloma anulare Jedná se o časté benigní chronické kožní onemocnění histologicky charakterizované tvorbou nekrobiotických granulomů, typickými klinickými projevy jsou prstencovitě (anulárně) uspořádané papuly ...

discipline: Dermatology | keywords: Nekrobiotické granulomatózní procesy | published on: 30. 11. 2018

V dětství a dospívání , kdy se rozvíjí většina onemocnění, bývá poslední fáze destrukce β-buněk velmi rychlá, takže se diabetes manifestuje klasickými akutními příznaky (včetně ketoacidózy). V pozdějším věku mívá onemocnění podstatně pomalejší nástup a až po čase vyústí v úplnou závislost na inzulinu ... DM 1. typu je méně častou formou diabetu, která se vyskytuje asi u 7 % diabetiků. Klasickými příznaky DM 1. typu jsou žízeň, polyurie a úbytek hmotnosti ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Diabetes mellitus 1. typu (biochemie) | published on: 10. 3. 2009

Na chromozomu X je další fragilní místo (FRAXE) spojené s mírnou mentální retardací. Klinické příznaky mentální retardace , protáhlý obličej, hrubé rysy, velké uši, makroorchidismus. Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Nestabilita repetitivních sekvencí Chromozomální abnormality Huntingtonova choroba Mutace THOMPSON, James Scott, Margaret Wilson THOMPSON a Robert L NUSSBAUM, et al.  Klinická genetika: Thompson & Thompson.  6. vydání. Praha : Triton, 2004. 426 s.  ISBN 80-7254-475-6 ...

discipline: Genetics | keywords: Syndrom fragilního X | published on: 6. 6. 2010

Paraklinické vyšetření RTG – použití kontrastní látky / nativní snímek břicha (vestoje) UZ CT koloskopie EKG laboratorní vyšetření – moč , krevní obraz , hematokrit , sedimentace , biochemie Objektivní příznaky náhlých příhod břišních Subjektivní příznaky náhlých příhod břišních Diferenciální diagnóza zánětlivých a ileózních NPB Náhlé příhody břišní v gynekologii Náhlé příhody břišní u dětí Diferenciální diagnostika ileózních stavů Druhy bolestí u NPB Náhlá příhoda břišní – interaktivní algoritmus + test ZEMAN, Miroslav a Zdeněk KRŠKA, et al.  Chirurgická propedeutika.  3. vydání. Praha : Grada, 2011.  ISBN 978-80-247-3770-6 ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Náhlé příhody břišní | published on: 31. 5. 2012

Obsah 1 Definice 2 Velikost jater 3 Klinické příznaky 4 Příčiny 5 Terapie 6 6.1 Definice Hepatomegalie je objektivně prokazatelné zvětšení jater proti normě zjišťované při vyšetření břicha ... Hepatomegalii mohou imitovat játra: svým tvarem vrozeně dlouhá (zvláště pravý lalok), nízko uložená (v minulosti používaný termín „hepatoptóza“ je již obsolentní) hmatná v důsledku tělesné konstituce vyšetřovaného u vpadlého břicha (při aktuálním nebo chronickém hladovění ) Hepatomegalii někdy není možno palpovat při vyklenutém břichu: meteorizmus abdominální obezita těhotenství ileózní stavy břišní tumory volná tekutina apod. Klinické příznaky Hepatomegalie může být asymptomatická. Bolestivost jater při palpaci je určována stupněm napětí jaterního pouzdra ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Hepatomegalie | published on: 14. 11. 2012

Okolo 3% obyvatel USA má v těle protilátky proti patogenu, hlášených případů je zde ale pouze okolo 100 ročně. Příznaky Q horečka může proběhnout jako akutní nebo chronické onemocnění, i když častý je také asymptomatický průběh. Mezi příznaky akutního onemocnění patří: horečka (až 40 °C), bolesti hlavy , nevolnost , bolesti svalů, zimnice, noční pocení, zvracení, průjem, bolest břicha nebo hrudníku ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Q horečka | published on: 3. 1. 2014

Akutní intoxikace Nastává po užití neobvykle velké dávky, nebo drogy neobvykle vysoké kvality. Mezi příznaky patří výrazná mióza , periodické dýchání, bledá pokožka, bradykardie , setřelá řeč, a především somnolence až kóma ... Další možnou komplikací je aspirace žaludečního obsahu, neboť opiáty dráždí v CNS centrum pro zvracení a fungují jako emetikum . Abstinenční příznaky Po náhlém vysazení dlouhodobě užívaného kodeinu se objevují během 8–12 hodin ...

discipline: Pharmacology | keywords: Kodein (adiktologie) | published on: 18. 10. 2014

Existuje teorie dle Neela, podle níž nádor vzniká téměř vždy z místa odstupu processus pterygoideus (tzv. posterolaterální stěna). Klinické příznaky Typickými příznaky nádoru jsou epistaxe , obstrukce horních dýchacích cest, nosní sekrece, můžou se objevit poruchy čichu a také nedoslýchavost, pokud nádor zasahuje do oblasti tuba auditiva ...

discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Angiofibrom nosohltanu | published on: 18. 11. 2015

... page ÚRAZOVÉNEÚRAZOVÉ • ZÁNĚTLIVÉ • ILEÓZNÍ • KRVÁCENÍ DO GIT • PERFORAČNÍ • HEMOPERITONEUM • SMÍŠENÉ NÁHLÉ PŘÍHODY BŘIŠNÍ page NÁHLÉ PŘÍHODY BŘIŠNÍ BOLEST BŘICHA NAUZEA ZVRACENÍ ZÁSTAVA PERISTALTIKY OBJEKTIVNÍ PŘÍZNAKYSUBJEKTIVNÍ PŘÍZNAKY POLOHA VZHLED OBLIČEJE TEP TEPLOTA DECH page NÁHLÉ PŘÍHODY BŘIŠNÍ NAUZEA ZVRACENÍ ZÁSTAVA PERISTALTIKY PERITONEÁLNÍ SUBJEKTIVNÍ PŘÍZNAKY BOLEST BŘICHA ORGÁNOVÁ TRVALÉ BOLESTI LOKALIZACE URČITÁ STAŽENÍ SVALŮ ZÁNĚT PERITONEA DRÁŽDĚNÍ CHEMICKÉ, KREV, ŽLUČ, TOXINY ZÁNĚT, MECHANICKÉ VLIVY KOLIKOVITÉ LOKALIZACE NEURČITÁ STAŽENÍ SVALŮ NEPŘÍTOMNO ILEUS ŽLUČOVÉ, LEDVINOVÉ KAMENY SPASMUS, DISTENZE STŘEVA page NÁHLÉ PŘÍHODY BŘIŠNÍ SUBJEKTIVNÍ PŘÍZNAKY NAUZEA, ZVRACENÍ PODRÁŽDĚNÍ NERVŮ PERITONEA NEBO MESENTERIA - PERFORACE VŘEDU, GANGRENOSNÍ APPENDICITÍDA, TORZE STOPKY OVARIÁLNÍ CYSTY - PODRÁŽDĚNÍ SYMPATIKU OBSTRUKCE TRUBICE S HLADKÝM SVALSTVEM - ROZEPNUTÍ VEDE KE STLAČENÍ NERVŮ VE STĚNĚ - CHOLEDOCHUS, URETER, VEJCOVOD, STŘEVO ÚČINKY VSTŘEBANÝCH TOXINŮ NA CENTRA ZVRACENÍ V PRODLOUŽENÉ MÍŠE ZÁSTAVA PERISTALTIKY U ILEU TENKÉHO STŘEVA S LATENCÍ ČASNÝ PŘÍZNAK DIFÚZNÍ I CIRKUMSKRIPTNÍ PERITONITÍDY page JAK ZVENKU ZJISTIT, CO JE UVNITŘ ??? ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

Symptomy: bolesti, průjmy, rozvoj střevní stenózy, příznaky anémie a hypovolémie. Léčba: hemostyptika, zmražená plazma, krevní převody, infuzní terapie, chirurgický výkon ... Symptomy: náhlé prudké bolesti pod pravým obloukem žeberním, bolesti se šíří do zad, nauzea, zvracení, příznaky šoku. První pomoc: protišoková opatření, spazmolytika, zabránit aspiraci zvratků, transport Léčba: infuze, antibiotika, operační výkon ...

LF MU | discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | ...: Array | published on: 17. 9. 2014

Je provázena vegetativními příznaky. Latah Porucha se vyskytuje v Malajsii u žen středního a vyššího věku věku, zpravidla v podřízeném postavení (služebné) ... Počátek – neurastenické příznaky a mace, poté pohybová bouře, agrese vůči sobě a okolí ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Transkulturální psychiatrie | published on: 8. 3. 2010

Obsah 1 Záněty kůže, zevního zvukovodu a boltce 1.1 Otitis externa circumscripta – Furunculus meati acustici externi 1.2 Otitis externa diffusa 1.2.1 Eczema meati acustici externi 1.2.2 Otitis externa bacterialis 1.2.3 Otitis externa maligna 1.3 Klinické příznaky 1.3.1 Otitis externa mycotica 1.3.2 Otitis externa virosa 1.3.2.1 Otitis haemorrhagica bullosa 1.3.2.2 Herpes zoster oticus 2 Záněty chrupavky zevního zvukovodu a boltce 2.1 Perichondritis auriculae 3 Myringitis (zánět bubínku) 4 4.1 4.2 Záněty kůže, zevního zvukovodu a boltce Neliší se od jiných kožních zánětů, jen je horší přístupnost ... Smrtnost takových infekcí je pak až 20%. Klinické příznaky výrazná bolest v oblasti hnisavý výtok ze zvukovodu při intrakraniálním postižení neurologické příznaky ...

discipline: Infectology | keywords: Záněty zevního ucha | published on: 21. 3. 2010

–6. roku nastupují první příznaky, začíná se projevovat nedostatek dystrofinu a v následku toho se odumírající svalová vlákna začínají nahrazovat vazivem ... Smrt nastává kolem 30. roku, příčinou mohou být silné opakované pneumonie či srdeční selhání. Příznaky DMD Diagnostika První podezření většinou pojme pediatr ...

discipline: Genetics | keywords: Duchennova muskulární dystrofie | published on: 3. 1. 2013

Malformace Ageneze mozečku Většinou se u jedinců s Dandy-Walker syndromem objevují příznaky abnormálního vývoje mozku v průběhu prvního roku života ... U starších dětí se objevují příznaky zvýšeného nitrolebního tlaku jako je podrážděnost, zvracení, křeče a trhavé pohyby očima ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Dandy-Walker syndrom | published on: 30. 7. 2013

Obsah 1 Etiologie 1.1 Vrozené příčiny 1.2 Získané příčiny 2 Důsledky rhabdomyolýzy 3 Klinické příznaky 4 Diagnostika 5 Terapie 6 6.1 6.2 6.3 6.4 Rhabdomyolýza je stav, při kterém dochází k poškození svalových buněk a nastane uvolnění obsahu myocytů do plazmy ... Diagnostika Klinické příznaky a anamnéza. Sérová hladina kreatinkinázy, která nemá původ v myokardu ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Rhabdomyolýza | published on: 18. 12. 2016

Proto se při indukci substituční léčby čeká, dokud klient neprožívá slabé až mírné abstinenční příznaky. Pak buprenorfin obsazuje uvolněné receptory a ulevuje ... V takovém případě hrozí předávkování, endokarditida, abcesy, devastace cévního systému aj.. ABSTINENČNÍ PŘÍZNAKY Po vysazení buprenorfinu se rozvíjí odvykací stav pomalu ...

keywords: Buprenorfin | published on: 18. 12. 2019

Linea principalis (Rex-Cantlieho čára) slide slide-master-content slide-content Ikterus Prehepatální Hepatální Posthepatální Hemolytický zvýšený celkový a nekonjugovaný bilirubin, normální ALP,ALT,AST Hepatocelulární zvýšený celkový bilirubin, konjugovaný i nekonjugovaný, normální ALP, zvýšené ALT, AST Obstrukční zvýšený celkový bilirubin, konjugovaný, zvýšená ALP, mohou být mírně zvýšené ALT, AST Intrahepatální Extrahepatální slide slide-master-content slide-content Ikterus - vyšetření Anamnéza bolesti barva moče a stolice teploty předchozí operace konzumace alkoholu Objektivní vyšetření zbarvení kůže a sklér místní nález na břiše projevy chronického poškození jater Laboratorní vyšetření bilirubin alkalická fosfatáza aminotransferázy ALT, AST KO + hemokoagulační vyšetření (INR, PTT) Urea + kreatinin + (elektrolyty albumin slide slide-master-content slide-content Ikterus – zobrazovací metody Sonografie CT MRI ERCP PTC slide slide-master-content slide-content Portální hypertenze prehepatální blok (10%) Kongenitální striktury Trombózy Nádory intrahepatální blok (80%) Jaterní cirhóza Ložisková onemocnění jater Parazitární onemocnění Kongenitální fibróza posthepatální blok Buddův-Chiariho syndrom Prorůstající HCC, Grawitz Kontriktivní perikarditis Dyspepsie Nechutenství Nauzea Nadýmání Obstipace Slabost Únavnost Hepatomegalie, splenomegalie, ascites Projevy porušené metabolické a detoxikační funkce jater Hyperazotémie, hypoalbuminémie, porucha koagulace USG CT FS Měření portálního tlaku SPG Tlak v zaklínění Tlak přímo ve v.portae Laboratorní vyšetření jaterní enzymy elektroforéza bílkovin hodnota amoniaku v krvi hemokoagulační testy krevní obraz slide slide-master-content slide-content Léčení komplikací Krvácení z jícnových varixů Náhradní roztoky, krev Zavedení Sengstakenovy-Blakemorovy nebo Lintonovy sondy Somatostatin v kontinuální infuzi Endoskopická sklerotizace varixů Transjugulární intrahepatální portosystémová spojka (TIPS) Přerušení azygoportálního kolaterálního oběhu slide slide-master-content slide-content Poranění jater Podle mechanizmu úrazu Tupá (zavřená) Penetrující (bodná, střelná) Klasifikace závažnosti poranění (Moor) I. stupeň povrchové trhliny, kontuze II. stupeň větší trhliny málo krvácející III. stupeň krvácející trhliny a penetrace IV. stupeň odtržení části laloku, centrální a hilové ruptury V. stupeň poranění v.cava inferior a v portae I. stupeň povrchové trhliny, kontuze III. stupeň krvácející trhliny a penetrace IV. stupeň odtržení části laloku, centrální a hilové ruptury slide slide-master-content slide-content Příznaky poranění jater Hemoperitoneum a hemoragický šok Bolesti Příznaky sdružených poranění někdy dominují slide slide-master-content slide-content Vyšetření Krevní obraz CT USG U nestabilního (šokovaného) zraněného při podezření na nitrobřišní poranění je indikována neodkladná laparotomie. slide slide-master-content slide-content Algoritmus ošetření slide slide-master-content slide-content Jaterní cysty Vrozené (kongenitální) parenchymové duktální Získané posttraumatické zánětlivé parazitární retenční nádorové Unilokulární Multilokulární (polycystóza) slide slide-master-content slide-content Jaterní cysty - vyšetření CT USG USG punkce + cytologie + bakteriologie NMR Pouze 8% neparazitárních cyst je symptomatických slide slide-master-content slide-content Jaterní cysty - terapie Enukleace Marsupializace Exstirpace Resekce jater 25% parenchymových cyst komunikuje se žlučovody Roux Y slide slide-master-content slide-content Absces jater Pyogenní Cholangoitis (33%) V.portae (22%) A.hepatica (13%) Per continuitatem (trauma) Etiologie neznámá (20%) Parazitární (amébový) Příznaky Teplota, třesavky Tlak v pravém hypochondriu Žloutenka, známky sepse sekundárně fluidothorax Vyšetření laboratorní (Leuko, CRP) USG CT punkce Terapie ATB drenáž pod kontrolou USG nebo CT slide slide-master-content slide-content Benigní tumory jater Hemangiom (1-20%) Hepatocelulární adenom (12%) Fokální nodulární hyperplázie (1-2%) Hamartóm 10% adenomů malignizuje slide slide-master-content slide-content Maligní tumory jater Primární (10%) Hepatocelulární ca Cholangiocelulární ca Hepato-cholangiocelulární Sekundární (90%) 60-70% primárních nádorů vzniká na podkladě cirhózy Asi u 5% pacientů s CI se vyvine karcinom Radikální operace je možná asi u 40% pacientů Po resekci přežije 1 rok 78% pacientů 5 let 46% pacientů slide slide-master-content slide-content Hepatocelulární karcinom Klinický obraz Únavnost slabost Úbytek hmotnosti Anemie, otoky,ikterus Bolesti v pravém podžebří Příznaky jaterní insuficience difuzní postižení (infiltrace většiny jaterního parenchymu) jeden nebo více nádorových uzlů (nodulární forma) slide slide-master-content slide-content Vyšetření Ultrasonografie spirální CT NMR (laparoskopie) Laboratorní vyšetření Markery alfa-fetoprotein (AFP) PIVKA (Protein Induced by Vitamin K Absence ) slide slide-master-content slide-content Hodnocení funkčního stavu jater Childova klasifikace Child A : 5 – 6 bodů Child B : 7 – 9 bodů Child C : 10 – 15 bodů Body 1 2 3 Ascites nepřítomen mírný výrazný Encefalopatie nepřítomna 1 – 2 3 - 4 Bilirubin (μmol/l) <34 34 – 51 >51 Albumin (g/l) >35 28 – 35 <28 INR <1,7 1,7 – 2,3 >2,3 slide slide-master-content slide-content Terapie TAE (transcatheter arterialembolisation – Yamada) PVE (portal vein embolisation) HAI (hepatic artery infusion) Neoadjuvantní Adjuvantní Paliativní PVI (portal vein infusion) Chemoembolizace a.hepatica / v.portae Dearterializace Instilace alkoholu Resekce jater Lobektomie Segmentektomie, bisegmentektomie, trisegmentektomie Hemiehaptektomie Neanatomické resekce slide slide-master-content slide-content Sekundární nádory jater Vznikají metastazováním orgánů dutiny břišní (karcinomů tlustého střeva a konečníku - nejčastěji, žaludku, slinivky břišní,žlučníku a žlučovodu, karcinoidů tenkého střeva) orgánů retroperitonea (karcinomu ledviny a nadledviny) orgánů stěny a dutiny hrudní (karcinomu průdušek, mléčné žlázy) orgánů krční oblasti (karcinomu štítné žlázy) kůže a oka (melanomu) Synchronní (15%) Metachronní slide slide-master-content slide-content Sekundární nádory jater 90% malignit jater U každého TŘETÍHO onkologického pacienta 109 buněk – 1cm3 1% buněk je schopno metastazovat 0,1% buněk v oběhu přežije U 25% metastáz kolorektálního ca je možná resekce. 25% pacientů pak přežije 5 let ...

1.LF UK | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 20. 11. 2006

Můžeme je dělit na: Klasické příznaky diabetu – žízeň , polydypsie a polyurie , které jsou přímým následek hyperglykémie, hubnutí , únava a problémy se zrakem. Hyperglykemické stavy s poruchou vědomí – ta může být také následkem hypoglykémie při terapii Náchylnost k infekcím Makrovaskulární a mikrovaskulární komplikace – při dlouhodobé dekompenzaci [1] S DM 2. typu s plně vyjádřenými příznaky se v klinické praxi takřka nesetkáme. Neurčité příznaky únavy, žízeň a časté močení jsou nejběžnějšími příznaky ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Diabetes mellitus 2. typu (endokrinologie) | published on: 20. 4. 2010

Klinický obraz typické příznaky jako žízeň, polydipsie a polyurie (spolu s nykturií) se vyskytují u rozvinutého onemocnění ... Při těžké dekompenzaci může dojít až k poruše vědomí. velmi často však na počátku diabetu zejména 2. typu příznaky zcela chybějí a nález hyperglykémie může být překvapením ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Diabetes mellitus/PGS (VPL) | published on: 17. 4. 2012

Arteriovenózní píštěl Symptomatologie Obecné příznaky souvisejí s výše popsaným patogenetickým mechanizmem ... Celkové kardiovaskulární příznaky stejně jako šelest a vír většinou neprokážeme ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Arteriovenózní píštěl | published on: 10. 10. 2014

... antagonista inzulinu, zvyšuje lipolýzu, pozitivní bilance Ca, P, Mg, podpora odolnosti hormony štítnice mají permisivní vliv na působení STH slide slide-master-content slide-content Hypotalamo – hypofyzární systém VII PRL prolaktin – při kojení amenorrhea, totéž při pathologicky zvýšených hladinách provázán na ostatní systémy, zvýšení jeho hladiny může signalizovat i jiné poruchy produkci inhibuje dopamin slide slide-master-content slide-content Onemocnění z postižení hypotalamu I příčiny – tumory, traumata, zánětlivé změny, sarkoidóza, cévní postižení, vrozené i získané poruchy druhy postižení – diabetes insipidus poruchy gonád, nadledvin, štítnice -vše terciární poruchy růstového hormonu, prolaktinu, termoregulace, příjmu potravy, poruchy spánku, psychické poruchy slide slide-master-content slide-content Onemocnění z postižení hypotalamu II diagnostika – laboratorní - hladiny hormonů RTG selly, angiografie, CT, EEG, oční neurologie diagnostika celkově nesnadná – zasahuje mnoho systémů léčba – substituce, chirurgické odstranění nádoru – většinou zůstává anosmie, diabetes insipidus slide slide-master-content slide-content RTG selly slide slide-master-content slide-content Diabetes insipidus postižení oblasti syntézující ADH – nucleus supraopticus a paraventricularis příčina – úrazy hlavy, virózy, lokalizované encefalitidy periferní diabetes insipidus – při postižení ledvin – necitlivost receptorů k ADH příznaky – polydipsie, polyurie málo koncentrované moči, nelze provést koncentrační pokus – hypovolemický šok rozlišení mezi primárním a sekundárním DI – reakce na podaný ADH léčba – substituční, hydrochlorothiazid u periferní má paradoxně antidiuretický efekt slide slide-master-content slide-content Syndrom neadekvátní sekrece ADH (SIADH) hypersekrece ADH zvýšená citlivost receptorů příčiny – traumata, operace, plicní onemocnění, poruchy CNS, endokrinopatie, paraneoplastický syndrom přílišná expanze objemu ECT, hyponatrémie, hypoosmolalita, zmatenost, edém mozku, plicní edém léčba – omezení příjmu vody, furosemid, hypertonický roztok NaCl (2,5%) slide slide-master-content slide-content Hypopituitarizmy I panhypopituitarizmus, parciální, primární , sekundární hypotalamický – nádory, infarzace, infekce, úrazy, ozáření hypofyzární – nádory, infarzace (Sheehanův syndrom – poporodní nekróza hypofýzy), ozáření, úrazy, autoimunitní při postupném rozvoji postiženy nejprve pohlavní hormony, poslední kortizol slide slide-master-content slide-content Hypopituitarizmy II příznaky lokální – výpadky zorného pole, dvojité vidění, útlak celkové – zástava růstu, nevyvíjí se sekundární pohlavní znaky, suchá nažloutlá kůže, únava, nevýkonnost, amenorrhea, zácpa laboratorně – vyšetření hladin hormonů, CT, RTG selly léčba – substituce, event. chirurugická nebo ozáření slide slide-master-content slide-content Nádory hypofýzy adenomy, dříve členěny na acidofilní, bazofilní a chromofobní, dnes podle sekrece ACTH – Cushing STH - akromegalie PRL - amenorrhea, ztráta libida příznaky – necharakteristická bolest hlavy, bitemporální hemianopsie, změny na očním pozadí, někdy diabetes insipidus diagnostika – hladiny hormonů léčba – chirurgická, necitlivé na radioterapii, nutná substituce kortikoidů slide slide-master-content slide-content Hyperpituitarizmy I ACTH hyperpituitarizmus – centrální forma Cushingova syndromu – selhání zpětné vazby, adenom hypofýzy trvale stimuluje kůru nadledvin vs ektopická tvorba ACTH – ovískový Ca PRL hyperpituitarizmus – nejčastější Tu hypofýzy, u žen - oligomenorrhea, galaktorrhea, celkově dobrý stav, mírná hypertrichóza, větší mléčné žlázy, polycystická ovaria u mužů bolesti hlavy, poruchy zraku, oligospermie, azoospermie, gynekomastie slide slide-master-content slide-content Hyperpituitarizmy II hyperprolaktinemický syndrom – vyvolán mnoha příčinami - farmakologické, endokrinní, hypotalamické – diagnostika při vynechání farmak, po léčbě ostatních endokrinopatií léčba – pouze sledování, dopaminergní látky, chirurgická terapie, záření slide slide-master-content slide-content Hyperpituitarizmy III STH hyperpituitarizmus – akromegalie u dospělých, gigantizmus u mladistvých, vzniká jako primární nebo sekundární (zvýšená sekrece GHRH) příznaky lokální – zvětšení tureckého sedla celkové - zvětšování aker, zhrubnutí vizáže, hypertenze, snížená tolerance glukózy léčba – dopaminergní látky, ozáření, chirurgická léčba slide slide-master-content slide-content Akromegalie slide slide-master-content slide-content Diabetes mellitus I nedostatečné inzulinové působení, hyperglykémie, glykosurie příčiny snížená syntéza inzulinu poruchy uvolnění do krevního oběhu poruchy transportu (protilátky) porucha působení v cílovém orgánu (receptory) porucha odobourávání a působení antagonistů slide slide-master-content slide-content Diabetes mellitus II rozdělení I. typu – závislý na inzulinu IDDM u 70-90% průkaz potilátek proti inzulinu (LADA, MODY) II. typu – nezávislý na inzulinu porucha sekrece inzulinu snížená účinnost inzulinu při jiných chorobných stavech slide slide-master-content slide-content Diabetes mellitus III postup syntézy inzulinu – proinzulin, odštěpí se C-peptid, podle jeho hladiny se posuzuje intenzita syntézy inzulinu účinky inzulinu zvyšuje vychytávání glukózy v játrech zvyšuje syntézu jaterního glykogenu usnadňuje vstup glukózy do buněk a její zpracování nitrobuněčně slide slide-master-content slide-content Diabetes mellitus IV nedostatek inzulinu vede k snížení transportu glukózy do buněk zvýšení glukoneogenezy snížení utilizace glukózy zvýšení glykogenolýzy zvýšenému odbourání bílkovin snížení proteosyntézy zvýšení lipolýzy vzestupu koncentrace mastných kyselin v séru acetonémii slide slide-master-content slide-content Diabetes mellitus V glykosylovaný Hb – do 10% zvýšená hladina krevního cukru chemicky mění hemoglobin – zpětně tak lze usoudit na úroveň kompenzace za posledních 14-120 dní fruktosamin - do 2,0 stejný mechanizmus, dokáže posoudit za několik posledních dní slide slide-master-content slide-content Inzulin a další hormony glukagon – antagonista somatostatin – inhibuje syntézu inzulinu adrenalin – jako glukagon STH – katabolický účinek glukokortikoidy – steroidní diabetes slide slide-master-content slide-content Diagnostika diabetu klinické příznaky zvýšená žízeň, zvýšené močení, svědění genitálu, váhový úbytek, dehydratace, acetonový zápach dechu laboratorní – glykemie, glykosurie, oGTT – nad 7mmol/l KI sledování – glykemie, glykosurie, glykosylovaný Hb, fruktosamin, hladina C peptidu, inzulinémie, proteinurie slide slide-master-content slide-content Komplikace diabetu I akutní hypoglykémie – při vynechání porce jídla za aplikace inzulinu nebo PAD, alkohol, velká fyzická námaha hyperglykémie s ketoacidózou – porušení režimu, interkurentní onemocnění hyperglykémie hyperosmolární – horečnatá onemocnění s dehydratací laktátová acidóza – při léčbě biguanidy – metabolická acidóza bez hyperglykémie slide slide-master-content slide-content Komplikace diabetu II chronické mikroangiopatie – dlouhodobě zvýšená hladina glukózy poškozuje endotel neuropatie – poškození vasa nervorum – periferní, viscerální retinopatie, katarakta nefropatie imunoalergické – alergie na izulin, PAD lokální nebo celková slide slide-master-content slide-content Léčba diabetu I dieta, režim PAD sulfonylmočovina – podporuje uvolnění inzulinu a citlivost tkání k inzulinu – glibenclamid (Glucobene, Minidiab), gliclazid (Diaprel), glimepirid (Amaryl) biguanidy – ovlivňují meabolizmus v játrech, zvyšují hladinu laktátu – metformin (Siofor, Glucophage) látky snižující resorpci glukózy ze střeva – acarbóza (Glucobay) slide slide-master-content slide-content Léčba diabetu II inzulin – substituce - dnes rekombinantní humánní, rychlý (rapid), pomalý (lente), kombinace (semilente), 40 j ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Klinické příznaky: CNS toxoplazmóza (u cca 50 % imunosuprimovaných osob; zejména u pacientů s AIDS) – křeče, dysequilibrium, parézy hlavových nervů, hemiparézy, psychické poruchy, bolesti hlavy, poruchy vidění, focal neurologic deficits; encefalitida, meningoencefalitida, léze CNS; chřipkovité příznaky a lymfadenopatie – jako u imunokompetentních osob; myokarditida; pneumonie (protrahované horečnaté onemocnění s kašlem a dyspnoí; průkaz T. gondii v bornchoalveolární laváži). [3] Latentní toxoplazmóza U mnoha osob onemocnění „přeskočí“ fázi akutní; člověk je subjektivně bez potíží, pouze v krvi jsou přítomny protilátky ; jakmile ovšem dojde k imunosupresi , onemocnění se aktivuje ... Asi 67 % pacientů nemá žádné příznaky infekce. [3] V klinickém obraze vrozené toxoplazmózy dominuje postižení CNS a sítnice: Tzv ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Toxoplazmóza | published on: 3. 12. 2009

Jeno maligní varianta, karcinom, je naštěstí vzácná. Příznaky, kterými se nádor projevuje, závisí na tom, zda je nádor hormonálně aktivní (funkční adenomy) nebo hormonálně inaktivní (afunkční adenomy). Nadprodukce jednotlivých hormonů se projevuje typickými příznaky, např. akromegalie u nadprodukce růstového hormonu u dospělých ...

LF MU | discipline: Neurosurgery | keywords: arterivenózní malformace, subarachnoidální krvácení, aneuryzma, clipping, coiling, awake resekce, kraniotomie, subdurální hematom, zevní komorová drenáž, hypofýza, adenom, mikroadenom, makroadenom, hydrocefalus, ventrikulostomie třetí komory, trepanace | published on: 9. 2. 2021

Klinický obraz Náhlý rozvoj ložiskové neurologické symptomatiky centrálního původu projevující se podle teritoria postižené mozkové tepny (slabostí až ochrnutím a/nebo poruchou citlivosti poloviny těla, poruchou symbolických funkcí, deviací hlavy a očních bulbů, pohledovou parézou, výpady zorného pole, diplopií, náhle vzniklou závratí nebo náhlým pádem ve spojení s předchozími centrálními neurologickými příznaky, amaurózou, poruchou koordinace event. dalšími symptomy dle lokalizace léze.) ... Dle postižené tepny a. cerebri anterior – hemiparéza s převahou na dolní končetině Vlevo – transkortikální motorická afázie, poruchy chování – apatie, abulie nebo ztráta zábran, ideomotorická apraxie v rámci diskonekčního syndromu Vpravo – motorický nebo prostorový neglect, poruchy chování a. cerebri media – záleží na rozsahu postižení tepny, příznaky postižení frontálních, parietálních a temporálních laloků dominujícími příznaky jsou hemiparéza až hemiplegie, centrální postižení lícního nervu, hemisenzitivní defekty, homonymní poruchy zorného pole a pohledové obrny ke druhé straně ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Cévní mozkové příhody/PGS | published on: 16. 8. 2009

Příležitostně předchází dysforická či euforická prodromální fáze nebo vegetativní příznaky jako pocení, průjem , tachykardie , nebo jiné neurologické fokální příznaky ... Jsou při nich vegetativní příznaky. Jejich příčina není organická. Ženy jsou postiženy třikrát častěji ...

discipline: Neurology | keywords: Bolesti hlavy/PGS (VPL) | published on: 2. 1. 2011

Ischialgie - http://lekarske.slovniky.cz : Neriho příznaky [online]. Maxdorf, ©2008. [cit. 2012-11-09]. < http://lekarske.slovniky.cz/pojem/neriho-priznaky > ...

discipline: Neurology | keywords: Neriho příznak | published on: 9. 11. 2012

Mezi hlavní klinické příznaky patří hepatomegalie a zvýšená náplň krčních žil ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Venostáza | published on: 4. 11. 2015

Klinický obraz Mohou mít velmi nespecifické příznaky. Hlavní projevy jsou bolesti břicha, abdominální dyskomfort, hubnutí ... Souhrnné video Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Nádory střeva Bronchogenní karcinom PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. ©2010. [cit. 02-06-2010]. < http://langenbeck.webs.com > ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Karcinoid | published on: 2. 6. 2010

Etiologicky široké rozmezí příčin: též neurologické nebo psychiatrické onemocnění (jehož další příznaky pacient třeba ani neuvádí - nechce nebo si jich nevšímá.) ... Může být provázen nepříjemnými příznaky vegetativními i somatickými. Epidemiologie Jedna z nejčastějších poruch ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Poruchy spánku/PGS (VPL) | published on: 25. 4. 2011