Search in MEFANET content

Pacienti vnímají zub jako povystouplý, citlivý při kousání, později bolest i při dotyku jazykem či tváří. Obsah 1 Příčina 2 Příznaky 3 Ošetření 4 Fáze zánětu 4.1 Periodontální fáze 4.2 Enoseální fáze 4.3 Subperiostální fáze 4.4 Submukózní fáze 5 5.1 5.2 Příčina akutní kaz zub s rozsáhlou výplní zub po čerstvém ošetření Zdravá dáseň Mírná parodontitida Střední parodontitida Kritické stadium parodontitidy Příznaky Citlivost na poklep v příčné i podélné ose zubu, u molárů zpravidla vyšší bolestivost při poklepu na jeden z hrbolků ...

discipline: Dentistry | keywords: Periodontitis acuta | published on: 29. 6. 2011

Infekce do těchto míst proniká při osteomyelitidě čelisti, z hnisavých čelistních ran, po aplikaci anestezie na tuber či při zhnisání hematomu. Příznaky jsou otok tváře, horečka, kontraktura, otok pod a později i nad jařmovým obloukem ... Dále se projevuje modrofialovým zbarvením. Celkové příznaky jsou tupé bolesti hlavy a vysoká teplota (nad 38 °Celsia) ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Záněty v okolí horní čelisti | published on: 17. 3. 2012

Mohou se také zachytit lymfatických uzlinách a v dutině břišní. Klinické příznaky Oční dirofilarióza způsobená Dirofilaria repens Dirofilaria repens V ČR je častější než Dirofilaria immitis (v ČR jen 5 případů, ale stále se rozšiřuje a blíží se k Česku z klasických míst výskytu) ... Infekce dirofiláriemi mohou vyvolat poměrně silnou imunitní odpověď a ta může souviset s některými dalšími příznaky lokalizovanými mimo postižené místo. [1] Diagnostika Mikroskopické vyšetření odebraných tkání ( biopsie , excize) ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Dirofilarióza | published on: 26. 12. 2016

Tupá nepenetrující poranění Tupá nepenetrující poranění bývají často sdružena s poraněním dalších orgánů dutiny břišní nebo bývají součástí polytraumat , například při dopravních nehodách. Klinický obraz Příznaky jsou závislé na závažnosti poranění jednotlivých orgánů ... Klinický obraz Mezi hlavní příznaky patří renální symptomatologie z důvodu útlaku močovodů ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Chirurgická onemocnění retroperitonea | published on: 25. 4. 2017

Psychiatrická klinika LF MU Brno slide slide-master-content slide-content VĚDOMÍ A JEHO PORUCHY bdělý stav, v němž si člověk uvědomuje sám sebe, své okolí a své psychické pochody slide slide-master-content slide-content vigilita lucidita kapacita idiognóze sebeuvědomování Charakteristika: slide slide-master-content slide-content FYZIOLOGICKÉ ZMĚNY VĚDOMÍ spánek hypnóza slide slide-master-content slide-content PORUCHY VĚDOMÍ A) KVANTITATIVNÍ somnolence sopor koma (koma vigile, příznak „kočičího oka“) mdloba (kolaps) slide slide-master-content slide-content PORUCHY VĚDOMÍ B) KVALITATIVNÍ delirium (amence): neexistuje, dřívější název, nyní = delirium obnubilace = mrákotné stavy poruchy idiognóze (depersonalizace, derealizace) slide slide-master-content slide-content ORIENTACE AUTOPSYCHICKÁ (vlastní osobou, u deliria zachována) ALLOPSYCHICKÁ (časem, místem, situací) SOMATOPSYCHICKÁ slide slide-master-content slide-content PŘÍZNAKY DELIRIA vědomí kvalitativně změněné (obluzené) a oscilující desorientovanost v čase , místě a situaci zvýšená motorická aktivita nebo naopak psychomotorický útlum zhoršená koncentrace a tenacita vědomí anxieta, strach, deprese, zlost, euforie, apathie halucinace a iluze ( nejvíce optické, mikropsie, sugerovatelné halucinace) slide slide-master-content slide-content PŘÍZNAKY DELIRIA inkoherentní myšlení, perseverace,paranoidita vegetativní poruchy : tremor, tachykardie, pocení, zčervenání obličeje, dilatace zornic, zvýšený TK fatické poruchy : amnestická afazie, dysgrafie kolísání symptomatiky s lucidními intervaly a typické zhoršování v noci (inverzní typ spánku) zvýšená sugestibilita následná amnézie (ostrůvkovitá) slide slide-master-content slide-content FORMY DELIRIA PODLE STUPNĚ MOTORICKÉHO NEKLIDU furibundní s intenzivním psychomotorickým neklidem blandní bez silněji vyznačeného motorického neklidu musitující halucinatorní představy vedou k drobným automatickým pohybům (floccilegium - sbírání vloček na pokrývce aj.) ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Obsah 1 Klinický obraz 2 Léčba 3 3.1 Klinický obraz postupný rozvoj celkových příznaků – slabost, horečka , hubnutí bolesti hlavy , poruchy vidění , čelistní klaudikace oslabení tepu + palpační citlivost / zarudnutí s hmatnými uzly v průběhu spánkových tepen v rámci onemocnění se může vyskytovat i periferní polyneuropatie, mononeuritis multiplex Léčba glukokortikoidy v útočných dávkách ½–1 mg/kg s postupným snižováním vyskytuje se ve spojené s revmatickou polymyalgií (nejasná etiologie, u starších, bolest a ztuhlost svalů pletenců pažních + pánevních, celkové příznaky) KLENER, P, et al.  Vnitřní lékařství.  3. vydání. Praha : Galén, 2006.  ISBN 80-7262-430-X ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Obrovskobuněčná arteriitida (stručně) | published on: 7. 3. 2010

Keshanská choroba je juvenilní endemická kardiomyopatie , která se vyskytla v některých oblastech Číny v letech 1960–1970 jako důsledek nedostatku selenu v potravě. Příznaky Keshanské choroby byly poprvé popsány v oblasti Keshan v provincii Heilongjiang (severovýchodní Čína) ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Keshanská choroba | published on: 8. 5. 2011

Na dítěti se manifestuje ve školním až adolescentním věku, proto se tato forma vrozené syfilis nazývá syfilis congenita tarda , lues connata tarda . Příznaky: Slepota ( keratitis parenchymatosa/keratitis profunda , zkalení rohovky); hluchota (nedoslýchavost způsobená postižením vnitřního ucha – vestibulární hluchota); soudkovité zuby (soudkovité řezáky – horní řezáky se zužují k řezací hraně, která je poloměsíčitě vykrojena) ...

discipline: Dermatology | keywords: Hutchinsonova triáda | published on: 11. 10. 2015

V případě otevřené zlomeniny (zásah paranasálních dutin , kožní rána nad frakturou) je nutné preventivní podání ATB ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Fraktury lebky | published on: 9. 7. 2009

Přenos vzduchem – infikované kapénky z HDC mohou kromě přímé infekce kontaminovat předměty, zaschnout a vytvořit kontaminovaný prach, zůstat ve vzduchu (pod 100 µm) po různou dobu a šířit se poměrně daleko od e − např. respirační nákazy (akutní respirační onemocnění, exantematická onemocnění, pertusse, diftérie, plicní TBC aj.), kožní infekce (stafylokok), alimentární (oxyuriáza), zoonózy (tularémie, plicní forma moru, anthrax ) ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Přenos původců nákaz | published on: 30. 3. 2010

Komplikace obezity kardiovaskulární choroby – hypertenze, ICHS, arytmie, CMP , TEN ; respirační – hypoventilace u Pickwickova syndromu, SAS ; GIT – jaterní steatóza , cholelitiáza , GER; artrózy; kožní – mykózy, ekzémy , celulitis , hirsutismus ; psychosociální poruchy; hormonální poruchy − častá infertilita; zvýšený výskyt nádorů- GIT, urogenitální ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Obezita | published on: 20. 4. 2010

N. occipitalis minor (C2, C3) Průběh: stoupá podél zadního okraje m. sternocleidomastoideus do laterální části týlní krajiny Inervace: kůže laterální části týlní krajiny N. auricularis magnus (C2, C3) Průběh: běží po povrchu m. sternocleidomastoideus vzhůru pod boltec, vydává dvě větve: r. anterior – často mívá spojku s n. facialis r. posterior Inervace: r. anterior – kůže přední strany boltce (vyjma okrsků inervovaných IX. a X. hlavovým nervem), kůže regio parotideomasseterica r. posterior – kůže zadní strany boltce, kůže regio mastoidea N. transversus colli (C3) Průběh: jde mediálně dopředu přes m. sternocleidomastoideus pod kožní sval krční ( platysma ), dělí se na dvě větve: r. superior – má spojku s r. colli nervi facialis – tzv. ansa colli superficialis r. inferior Inervace: r. superior – kůže v regio suprahyoidea r. inferior – kůže v regio infrahyoidea Nn. supraclaviculares Tvoří je variabilní počet tenkých senzitivních nervů, které po výstupu z punctum nervosum vějířovitě sestupují přes klavikulu ...

discipline: Anatomy | keywords: Plexus cervicalis | published on: 19. 2. 2011

U malých dětí pak kojení a způsobe krmení kojence; patří sem hodnocení stavu kůže, kožní defekty, poranění a celková schopnost hojení ran; stav vlasů, nehtů, slizničních membrán, stav chrupu, tělesná teplota, výška a hmotnost ...

keywords: Model dle Gordonové/SŠ (sestra) | published on: 13. 1. 2012

Chronická bolest – trvající více jak 3–6 měsíců, příznaky vegetativní dysbalance (únava, poruchy spánku, nechutenství), depresivní pocity ... Bolest zubu na skus, palpační bolest. Pacient má celkové příznaky alterace organismu, zvýšená tělesná teplota , únava ...

discipline: Dentistry | keywords: Bolest v orofaciální oblasti | published on: 20. 1. 2011

Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Meningitida (rozcestník) • Meningitida (pediatrie) Virová meningitida • Serózní meningitidy a meningoencefalitidy • Herpetická meningoencefalitida Hnisavá meningitida • Hnisavá meningitida (pediatrie) • Hemofilová meningitida • Tuberkulózní meningitida Infekční onemocnění mozku • Neuroinfekce, záněty CNS/PGS • Encefalitida Meningitida (česká wikipedie) Meningitis (anglická wikipedie) Zápisky o infekčních nemocech – MUDr.Hanuš Rozsypal CASPER, Dennis, Eugene BRAUNWALD a Anthony FAUCI, et al.  Harrison´s Manual of Medicine.  16. vydání. New York : McGraw-Hill Professional, 2005. 1016 s.  ISBN 9780071444415 ...

discipline: Infectology | keywords: Meningitida | published on: 12. 7. 2009

Nejčastější původce zánětu jsou stafylokoky . Prvními příznaky je svědění a pocit tlaku ve víčku. Následuje otok a zarudnutí a zánět progreduje s přítomností zánětlivé infiltrace až hnisavého abscesu ...

discipline: Dermatology | keywords: Hordeolum | published on: 24. 7. 2011

Je charakterizována rekurentním migrujícím zánětem povrchových žil, projevujícím se bolestivými zarudlými ložisky s celkovými příznaky zánětlivého onemocnění. [1] Je označována i jako Trousseauovo znamení , podle Amanda Trousseaua, který sám na sobě stav popsal v souvislosti s diagnostikovaným karcinomem žaludku ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Migrující tromboflebitida | published on: 16. 1. 2018

–  Přetížení (dlouhodobé x nezvyklé, sport, profese) –  Infekt (prokázané celkové a fokální infekce, příznaky infekce, invazivní výkony vedoucí k bakteriémii, prim. a sek. poruchy imunity) –  Systémová onemocnění s postižením pohybového aparátu (zánětlivá, endokrinní, metabolická, onkologická, neurologická, hematologická,..) ... edavá barva (renální selhání) page •  pigmentace, névy, kožní eflorescence a morfy u kožních onemocnění •  trofické změny, žilní kresba, ochlupení, potivost, turgor page •  porušení kontinuity kůže (exkoriace, rány, dehiscence v op. ranách, píštěle, vředy) •  změny nehtů •  podkožní uzly •  změny podkoží •  lymfydenopatie (záněty a nádory) page Otok •  Lokální –  zánětlivý –  venostatický –  lymfostatický •  Generalizovaný –  kardiální –  renální –  hypoproteinemický •  Anasarca •  Decollement Lokální známky zánětu: zarudnutí, otok, bolest, lokální zvýšení teploty, omezení funkce, event. fluktuace (zánětlivý výpotek v kloubu, absces), píštěl, sekrece z op. rány + celk.příznaky page Zduření (zánětlivé x nezánětlivé) •  kloub – výpotek x synovitida, osteofyty •  periartikulárně – burza, cysta, ganglion, revmatické uzlíky, dnavé tofy •  šlacha či šlachová pochva – degenerativní změny, ruptury, tenosynovialitida, ganglion •  periost – zánět, posttraumaticky page •  hematom •  uzliny (zánětlivá či nádorová lymfadenopatie) •  tumor (kostní či měkkotkáňový) page Výpotek v kloubu page Deformita - vrozená •  1 ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Neurologické vyšetření: Posouzení etáže postižení: porucha vědomí (transtentoriální herniace), meningeální příznaky (meningitida, SAK), kmenové příznaky atd ... Neurologické vyšetření k posouzení etáže postižení obecné neurologické příznaky: nález na končetinách (stejnostranná hemiparéza) a další příznaky; zhodnocení charakteru parézy n ...

keywords: Poruchy vybraných hlavových nervů/PGS | published on: 16. 8. 2009

Z ostatních vlivů je důležité rozpoznat larvovanou depresi a neurotické příznaky. U různých psychopatologických stavů je někdy obtížné odlišit vliv základního onemocnění od vlivu psychofarmak ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Nedostatečné prožívání sexuality | published on: 10. 3. 2010

Projevy Pseudobulbární syndrom se projevuje nejčastěji těmito příznaky: dysartrie , dysfágie , zvýšený masseterový reflex, často emoční a psychické poruchy (psychická labilita, bezděčný pláč či smích), bývá pyramidová a extrapyramidová symptomatika (frontální typ chůze) ...

discipline: Neurology | keywords: Pseudobulbární syndrom | published on: 8. 10. 2011

Obsah 1 Klinický obraz 2 Vývoj 3 Léčba 4 4.1 4.2 Klinický obraz Onemocnění může být po mnoho let stabilní a není provázeno závažným orgánovým postižením (CRAB příznaky) – nemoc označujeme jako benigní monoklonální gamapatii ...

discipline: Haematology | keywords: Monoklonální gamapatie neurčeného významu | published on: 19. 6. 2016

Sekvestrace = oddělení části od celku : tvorba sekvestru, oddělení části krve / tkáňové tekutiny v těle tak, že se neúčastní krevního oběhu. Příznaky a následky pro krevní oběh jsou podobné známkám ztráty krve nebo jako při dehydrataci ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Sekvestrace | published on: 30. 10. 2011

... page TYPY IKTERU PREHEPATÁLNÍ HEPATOCELULÁRNÍ CHOLESTATICKÝ page choledocholitiáza dilatace ductus choledochus na 14mm OBSTRUKČNÍ IKTERUS page ERCP page PŘI NEÚSPĚCHU ERCP REVIZE ŽLUČOVÝCH CEST page page YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERCP YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERCP YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERCP YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERCP YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERCP YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERC YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ER YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> E YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERC YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ER YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ER page page chlapec (16r), náhle vzniklá krutá ostrá bolest v epigastriu později přesun bolesti do celého břicha alterace celkového stavu, antalgická klidová poloha, tachykardie palpační bolestivost celého břicha s maximem v epigastriu, défense musculaire PODEZŘENÍ NA PERFORAČNÍ NPB RTG BŘICHA VSTOJE page PNEUMOPERITONEUM (ŽALUDEČNÍ BUBLINA) page PERFORACE PEPTICKÉHO VŘEDU LAPAROTOMIE / LAPAROSKOPIE SUTURA PERFOROVANÉHO VŘEDU page KOCHERŮV MANÉVR K OZŘEJMENÍ ZADNÍ STĚNY DUODENA: 90% PEPTICKÝCH VŘEDŮ JE V DUODENU page page gastroenteritida … navštívila …letní soustředění juniorských plaveckých nadějí u jednoho z plavců jsou příznaky výraznější než u ostatních BOLEST BŘICHA při fyzikálním vyšetření: KLIDNÁ JIZVA PO APENDEKTOMIIBŘICHO V NIVEAU, DIFÚZNĚ CITLIVÉ, ZVRACENÍ TK 110/70 P 94 USILOVNÁ PERISTALTIKA page gastroenteritida … navštívila …letní soustředění juniorských plaveckých nadějí u jednoho z plavců jsou příznaky výraznější než u ostatních BOLEST BŘICHA při fyzikálním vyšetření: KLIDNÁ JIZVA PO APENDEKTOMIIBŘICHO V NIVEAU, DIFÚZNĚ CITLIVÉ, PODEZŘENÍ NA ILEÓZNÍ STAV RTG BŘICHA VSTOJE ZVRACENÍ TK 110/70 P 94 USILOVNÁ PERISTALTIKA page gastroenteritida … navštívila …letní soustředění juniorských plaveckých nadějí u jednoho z plavců jsou příznaky výraznější než u ostatních BOLEST BŘICHA při fyzikálním vyšetření: KLIDNÁ JIZVA PO APENDEKTOMIIBŘICHO V NIVEAU, DIFÚZNĚ CITLIVÉ, ZVRACENÍ TK 110/70 P 94 USILOVNÁ PERISTALTIKA HYDROAERICKÉ FENOMÉNY (HLADINKY)ILEUS page - INTRALUMINÁLNÍ - INTRAMURÁLNÍ - EXTRAMURÁLNÍ - VYSOKÝ - TENKOSTŘEVNÍ - NÍZKÝ - VOLVULUS - STRANGULACE - INVAGINACE - PARALYTICKÝ - SPASTICKÝ - TROMBÓZA - EMBOLIE U JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ ILEU page - INTRALUMINÁLNÍ - INTRAMURÁLNÍ - EXTRAMURÁLNÍ - VYSOKÝ - TENKOSTŘEVNÍ - NÍZKÝ - VOLVULUS - STRANGULACE - INVAGINACE - PARALYTICKÝ - SPASTICKÝ - TROMBÓZA - EMBOLIE U JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ ILEU JSOU RŮZNĚ VYJÁDŘENY JEHO ZÁKLADNÍ PŘÍZNAKY ZÁSTAVA ODCHODU VĚTRŮ A STOLICE VZEDMUTÍ BOLEST ZVRACENÍ page NAPŘ ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

... cp:revision 6 date 2005-11-14T14:26:36Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1383 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1383 dcterms:created 2003-02-26T22:54:34Z dcterms:modified 2005-11-14T14:26:36Z Last-Modified 2005-11-14T14:26:36Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:26:36Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/wendsche/17-nefrologie.pps meta:save-date 2005-11-14T14:26:36Z dc:title Nefrologie Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:26:36Z Edit-Time 190060360000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 42 stream_size 983552 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-02-26T22:54:34Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 42 Creation-Date 2003-02-26T22:54:34Z xmpTPg:NPages 42 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 6 Author Hana Kubešová Nefrologie slideShow slide slide-master-content slide-content Nefrologie Vyšetřovací metody v nefrologii Glomerulonefritidy a glomerulopatie Intersticiální nefritidy, pyelonefritida Urolitiáza Selhání ledvin slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii I Anamnéza – bolesti, lokalizace, průvodní příznaky, propagace - pálení, řezání při močení, nykturie, polakisurie, barva moči, zákal - teploty, únavnost, otoky Fyzikální vyšetření – TK, TT, TF, palpace tapottement, bledost, kvalita vlasů, urinózní zápach dechu slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii II Laboratorní vyšetření: proteinurie – norma do 150mg/24 hod, selektivní, neselektivní mikroalbuminurie močový sediment – Ery – norma 0-1, glomerulární, z vývodných cest Leu – norma 1-4, záněty, sterilní pyurie válce – hyalinní, granulované, erytrocytární, leukocytární slide slide-master-content slide-content Erytrocyturie slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii III Hamburgerův sediment (3hod) - Ery do 2000, Leu do 4 000, válce hyalinní do 60 proteino –erytrocytová dissociace specifická hmotnost moči – 1016-1020, hypostenurie, izostenurie – 1010 chemické vyšetření moči – pH, B, C, Ac, Ubg, Bil, krev funkční vyšetření – glomerulární filtrace – clearance endogenního kreatininu 1,0-2,3ml/s, tubulární resorpce – 0.988-0.998 slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii IV Vyšetření séra: urea – do 8,0mmol/l, ovlivněno dehydratací, katabolizmem, jaterními funkcemi kreatinin – do 105umol/l, ovlivněno složením stravy, stoupá-li hladina kreatininu, je ztraceno nad 50% funkce ledvin kyselina močová – zvýšení hladiny při selhání ledvinných funkcí CRP, FW – citlivě reagují na přítomnost zánětu slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii V vyšetření koncentrační schopnosti ledvin – denní variabilita sp.hm., podání adiuretinu vyšetření vylučování iontů, glukózy – sběry za 24 hodin mikrobiologie – bakterie, plísně, mykoplazmata, BK imunologie – autoprotilátky, deficity, beta2MG, monoklonální protilátky zobrazovací metody – sonografie, IVU, gamagrafie, renografie, angiografie, CT biopsie ledvin – otevřená nebo perkutánní slide slide-master-content slide-content Glomerulonefritidy a glomerulopatie stavba glomerulu – vas afferens, vas efferens, klubíčko s mesangiem, bazální membrána, Bowmanův váček druhy poškození – CIK, PL proti BM, podle uložení depozit – mesangiálně proliferační, proliferační (endotel), membranózní klinický obraz – hematurie, únavnost, slabost, subfebrilie, otoky, HT, bolesti zad laboratorně – proteinurie, hematurie, válce, pokles GF, zvýšená FW, zvýšení ASLO, CIK, C3, C4, PL proti bazální membráně, extrarenálně – nefrotický syndrom, hypertenze slide slide-master-content slide-content Mesangiálně proliferativní GN slide slide-master-content slide-content Akutní glomerulonefritidy I etiologie – dříve nejčastěji poststreptokokové, nyní častěji po jiných infektech bakteriálních i virových vznik – do 2-3 týdnů po infektu projevy - hematurie, slabost, únavnost, otoky okolo očí, bledost, tlakové bolesti v bedrech, pozitivní tapott, hypertenze, moč barvy „vody, ve které bylo vypráno maso“ slide slide-master-content slide-content Akutní glomerulonefritidy II laboratorní nálezy – proteinurie, hematurie, válce, pokles GF, zvýšení FW, ASLO nad 200 průběh – 95% u dětí, 85% u dospělých se vyhojí, možný přechod do chronicity léčba – klid, dieta s omezením soli a bílkovin, PNC při zvýšení ASLO, diuretika při oligurii nebo anurii, hypotenziva, ošetření infekčních ložisek, při delší oligurii hemodialýza slide slide-master-content slide-content Rychle progredující GN druhy – imunokomplexové – granulární depozita, antirenální – subendoteliální depozita lineární výskyt – samostatně nebo jako součást systémového onemocnění pojiva klinický obraz – rychlý nástup obtíží – bolesti v bederní krajině, pokles diurézy až selhání, únavnost, slabost, subfebrilie léčba – steroidy, imunosupresiva, antiagregancia slide slide-master-content slide-content Ukládání depozit slide slide-master-content slide-content Chronické glomerulonefritidy pomalý rozvoj, klinicky necharakteristický, v pozdějších stádiích nefrotický syndrom s otoky, hypertenzí laboratorně – proteinurie selektivní, později neselektivní, erytrocyturie, pokles GF až po možnost renálního selhání diagnostika – jen biopticky léčba – teplo, sucho, infekty přeléčovat ATB, dieta podle přítomnosti nefrotického sy nebo renálního selhání, kortikoidy, cytostatika podle rychlosti progrese a druhu poškození slide slide-master-content slide-content Nefrotický syndrom základní znaky – proteinurie, hypoproteinémie, hypertenze, edémy výskyt – při GN, při sekundárním postižení ledvin – diabetes, amyloidóza, systémová onemocnění pojiva, vaskulitidy mechanizmus vzniku – zvýšená propustnost kapilár, ztráty bílkovin, ztráta intravaskulární osmolality, onkotického tlaku, retence tekutin léčba – dieta, zvýšený přísun bílkovin, diuretika, antihypertenziva, léčba základního onemocnění slide slide-master-content slide-content Diabetická glomeruloskleróza postižení kapilár glomerulů vývoj podobně jako u GN počáteční stadium – mikroalbuminurie – dnes diabetici cíleně vyšetřováni, podání ACEI zpomaluje progresi dlouhodobější průběh vede k renálnímu selhání – Kimmelstiel-Wilsonův sy – nutná dieta diabetická s omezením bílkovin slide slide-master-content slide-content Intersticiální nefritidy, pyelonefritida postihují intersticiální struktury a tubuly – tubulointersticiální nefritidy etiologie, patogeneza – bakteriální zánět, škodliviny – tubuly se sbíhají na papile, zde se koncentrují škodliviny – poškození tubulů i papil až k nekróze – části odcházejí vývodným systémem – koliky, krevní zásobení menší než u glomerulů, proto jsou tubuly zranitelnější slide slide-master-content slide-content Akutní pyelonefritida vznik – nejčastěji ascendentně z dolních močových cest příznaky – obvykle bouřlivé – septické teploty, třesavky, kolika, zvracení, pozitivní tapott (provokuje zvracení) laboratorně – leukocyturie, hematurie, bakteriurie (více odběrů) léčba – ATB dle kliniky, případně dle signifikantní bakteriurie, spasmolytika, tekutiny slide slide-master-content slide-content Akutní infekce močových cest akutní cystitida – častější u žen při prochlazení příznaky – pocit celkové nevůle, bolesti nad symfýzou, pálení, řezání při močení, polakisurie diagnostika – moč+sed, bakteriologie léčba – zpočátku hojně tekutin, NSAID, podle bakteriologie event. ATB, při recidivách chemoterapeutika dlouhodobě – např. nitrofurantoin nebo cotrimoxazol 1večer slide slide-master-content slide-content Chronické intersticiální nefritidy I etiologie – při obstrukci močových cest, refluxová nefropatie, analgetická nefropatie, metabolicky podmíněné – urátová, oxalátová, kaliopenická, bakteriálně podmíněná - chronická pyelonefritida, častější u žen, G- ochranné mechanizmy – proud moči, odolnost slizničního povrchu rizikové faktory – instrumentální výkony, litiáza,obstrukce, anatomické anomálie, gravidita, diabetes mellitus slide slide-master-content slide-content Anatomická anomálie – kolénkovitý ohyb ureteru slide slide-master-content slide-content Chronické intersticiální nefritidy II příznaky – dysurie, polakisurie, bolesti v bederní krajině, hypertenze laboratorní nálezy – moč+sed, bakteriologie sonografie, IVU, biopsie KI průběh – snižování koncentrační schopnosti, snižování tubulární resorpce léčba – ovlivnění základního problému (litiáza, abusus) dostatek tekutin, ATB i dlouhodobě, antihypertenziva slide slide-master-content slide-content Změny pánvičky při chronické intersticiální nefritidě slide slide-master-content slide-content Chronické infekce močových cest symptomatologie nevýrazná, je možná únavnost, subfebrilie možné exacerbace při prochlazení, infektech laboratorně – asymptomatická bakteriurie léčba – ovlivnění vyvolávajícího procesu, při exacerbacích tekutiny, ATB, při častých exacerbacích dlouhodobě ATB večer slide slide-master-content slide-content Urolitiáza I tvorba močových kamenů příčina – metabolické odchylky – fosfáty, uráty, cystin rizikové faktory – hypersaturovaná moč při nedostatečném příjmu tekutin nebo velkých ztrátách, pH moči, infekce klinické projevy – renální kolika, hematurie, odlitkový kámen pánvičky může způsobit selhání ledviny slide slide-master-content slide-content Močové konkrementy slide slide-master-content slide-content Urolitiáza II diagnostika – nativní RTG břicha, sonografie, IVU, analýza konkrementů léčba – dostatek tekutin, alkalizace, acidifikace moči, léčení močových infekcí, při kolice spazmolytika, odstranění konkrementů – laser, operativně, endoskopicky slide slide-master-content slide-content IVU při ureterolitiáze slide slide-master-content slide-content Další nefrologické problémy vaskulární nefroskleróza – u nemocných s HT, postupně zbytní stěna kapilár, v klubíčcích hyalinní depozita renovaskulární HT – stenóza renální tepen způsobuje nadprodukci RAA polycystické ledviny – parenchym postupně nahrazován cystami, selhání po desetiletích slide slide-master-content slide-content Stenóza renální arterie slide slide-master-content slide-content Nádory ledvin Grawitzův tu – nádor ze světlých buněk, u dospělých diagnostika – obtížná, někdy náhodná, intermitentní hematurie, zvýšení FW, sonografie, angiografie léčba – operační, někdy i regrese meta, inoperabilní – špatná prognóza Wilmsův tu – nádor ledvin dětského věku – dobře léčitelný slide slide-master-content slide-content Angiografie při Grawitzově tumoru slide slide-master-content slide-content Selhání ledvin definice – ledviny nejsou schopny vylučovat odpadové produkty a udržovat rovnováhu vody, elektrolytů a kyselin urémie – klinický syndrom, který se může vyvinout na podkladě selhání ledvin, znamená hluboký metabolický rozvrat (mozkový edém, zmatenost, šoková plíce, uremická perikarditida, pleuritida, Treitzova uremická kolitida, edémy, acidóza) slide slide-master-content slide-content Akutní selhání ledvin I druhy prerenální – většinou hemodynamické – ztráty krve nebo ECT –snížený přítok, při včasné nápravě reverzibilní renální – z poškození ledvinného parenchymu (otravy, inkompatibilní transfuze, crush syndrom, akutní pankreatitida, akutní pyelonefitida, systémové choroby pojiva) postrenální – obstrukce vývodných cest (kameny, nádory, močová retence, ucpání koaguly, uráty, podvázání ureterů) slide slide-master-content slide-content Akutní selhání ledvin II patofyziologické změny – snížená diuréza (oligurie pod 500 ml/24hod, anurie pod 100ml/24hod), retence tekutin, expanze ECT, plicní edém, mozkový edém, hypertenze, hyperkalémie, zvyšování koncentrace N látek po reparaci – polyurická fáze – hypotenze, hypokalémie slide slide-master-content slide-content Akutní selhání ledvin III klinický obraz – stav cirkulace, hydratace – závisí na aktuální fázi, pozitivní tapott, v rozvinuté fázi plicní edém, perikarditida, Kussmaulovo dýchání z metabolické acidózy, uremické kóma léčba – terapie základního onemocnění – náplň cévního řečiště, diuretika při dostatečném CVT, bilance tekutin !! ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Typy II a III jsou vzácnější a jejich příznaky mírnější. 1:100 000. Porucha aktivity fumarylacetoacetát hydrolázy (FAH) ... AR děděné, MPS II (Hunterův sy) je AD. Klinické příznaky a funkční odchylky organismu nejsou zcela známé ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Dědičné metabolické poruchy/Léčba onemocnění způsobených poruchami metabolismu aminokyselin a sacharidů | published on: 30. 12. 2009

Paget  poúrazové deformace obr. těl  nádory a metastázy  páteřní gumma Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Differenciální diagnostika Tbc spondylitis  pomalý průběh  v klidu mírné bolesti  výrazná osteoporoza  výrazná destrukce (zborcení obratlů)  velký paraverteb.absces  žádná osteoplastická reakce Osteomyelitis  těžký, rychlý průběh  klidové bolesti  jen okrajová poróza  nepatrná destrukce (malé zborcení)  žádný/minim. absces  velká osteoplastická reakce Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Osteomyelitida páteře Klinické příznaky:  prudký začátek  vysoké horečky a třesavka  neurologické příznaky Vyšetření:  laboratorní (KO, FW, CRP)  kultivace + citlivost  rtg, scinti, CT, MRI Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 osteomyelitis L4/5 page 5.4.2016 page 5.4.2016 Terapie spondylogenní osteomyelitidy  atb - dvoj a více kombinace (zpočátku i.v.) ... (KPMG) Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Konzervativní léčba Indikace: - malé obtíže - malý skluz - bez neurologického postižení  krátký klidový režim  ortéza  rehabilitační péče (fyzikální terapie, LTV, MT)  ovlivnění svalových dysbalancí  NSAID Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Indikace operační terapie spondylolistéz 1. těžké skluzy 2. progredující skluzy 3. výrazné bolestivé potíže 4. neurologické příznaky Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Úrazy bederní páteře  nejčastěji TL přechod  LS přechod spíše degenerace Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Osteoporóza  typ I -postmenopauzální  typ II - stařecká Nejčastější příčiny: -dlouhodobá imobilizace -diety + alkoholismus -léky (glukokortikoidy) -endokrinní poruchy Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 page 5.4.2016 Fr ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 4. 2016

Obsah 1 Refluxní choroba jícnu 1.1 Klinický obraz 1.1.1 Symptomatologie jícnová 1.1.2 Symptomatologie mimojícnová 1.2 Diagnostika 1.3 Komplikace 1.4 Léčba 2 Korozivní ezofagitida 3 Hiátové hernie 3.1 Typy hernie 3.2 Klinické příznaky a diagnostika 3.3 Diagnostika 3.4 Léčba 4 Achalázie 4.1 Klinický obraz a diagnostika 4.2 Diagnostika 4.3 Léčba 5 Divertikly 5.1 Diagnostika 5.2 Léčba 6 6.1 6.2 Refluxní choroba jícnu Podrobnější informace naleznete na stránce Refluxní choroba jícnu ... Čistá paraesofageální kýla bývá přítomna u vrozené vady hiatus communis – společný průchod jícnu a aorty bránicí; smíšená kýla – do mediastina se dostává žaludeční fundus i s gastroesofageální junkcí při zachovalém Hisově úhlu . Klinické příznaky a diagnostika Obtíže při polykání , tlak za sternem, bolest v epigastriu (při strangulaci), zvracení (při poruchách pasáže), pálení žáhy u skluzné nebo smíšené hernie, chronická anemizace při krvácení ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Onemocnění jícnu | published on: 22. 3. 2010

Tyto látky jsou například amoniak, neurosteroidy, glutamin, fenoly, merkaptany . Klinické příznaky Rozlišují se 4 stadia V prvním stadiu je pacient mírně zmatený, objevují se poruchy spánku a chování ... Čtvrté a finální stádium je definováno kómatem . Specifickými příznaky jsou flapping tremor a foetor hepaticus ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Důsledky portální hypertenze | published on: 16. 5. 2010

Predisponující faktory Mezi predisponující faktory řadíme: arteriální hypertenzi ; ischemickou chorobu srdeční ; chlopenní vady ; srdeční insuficienci ; stavy po kardiochirurgických výkonech; akutní perikarditidu ; thyreotoxikózu . Příznaky Síň se nekontrahuje, tudíž se neuplatňuje v poslední fázi diastoly , kdy je krev aktivně tlačena do komory. Příznaky fibrilace síní vycházejí ze snížení minutového srdečního objemu: dušnost ; stenokardie ; palpitace ; presynkopa ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Fibrilace síní | published on: 1. 11. 2010