Search in MEFANET content

... anamnéza ( vrozené srdeční vady , získaná onemocnění srdce v rodině, rizikové faktory,…) vzhled pacienta (výška, váha, dysmorfie, barva kůže,…) dýchání (rychlost a způsob dýchání, tvar hrudníku,…) vyšetření břicha (velikost a struktura jater,…) vlastní kardiovaskulární vyšetření Obsah 1 Celkové příznaky onemocnění srdce a cév 2 Fyzikální vyšetření 2.1 Palpace pulsu 2.2 Kontrola periferního prokrvení 2.3 Palpace prekordia 2.4 Auskultace srdce 2.4.1 Přídatné zvuky 2.5 Palpace femorálních pulsů 2.6 Měření tlaku krve 3 Speciální vyšetřovací metody 4 4.1 4.2 4.3 Literatura 4.4 Celkové příznaky onemocnění srdce a cév centrální cyanóza , periferní cyanóza , poruchy dýchání ( tachypnoe , dyspnoe ), únava, váhové neprospívání, nadměrné pocení, palpitace , bolesti na hrudníku, hypoxické záchvaty (u Fallotovy tetralogie ), paličkovité prsty , periferní otoky (u kojenců a malých dětí zprvu periorbitálně), hepatomegalie Fyzikální vyšetření Palpace pulsu frekvence a amplituda pulsů (na všech čtyřech končetinách) Kontrola periferního prokrvení barva a teplota akrálních částí končetin Palpace prekordia hledáme srdeční vír , hodnotíme úder srdečního hrotu a funkci pravé komory Auskultace srdce 2. mezižebří vpravo u sterna ( aortální oblast ) – určíme rychlost pulsu, identifikujeme ozvy a určíme rytmus 2. mezižebří vlevo ( pulmonální oblast ) – hodnotíme především druhou ozvu (rozštěp v inspiriu?) ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Vyšetření kardiovaskulárního systému dítěte | published on: 8. 12. 2009

Akutní horská nemoc (AHN) vzniká v důsledku hypoxické hypoxie , která se projevuje při výstupu do vysoké nadmořské výšky. Příznaky Kromě ostatních příznaků, typických pro hypoxii, se projevují i velmi vážné obtíže v podobě edému plic a edému mozku ... Otok mozku se projevuje poruchami myšlení, ztrátou koordinace, letargií, zmateností, výraznými změnami chování a vrávoravou chůzí (tj. stavy podobné opilosti). Další příznaky Mezi projevy akutní horské nemoci patří také zvracení a časté močení, které může vést až k dehydrataci, protože se ztrácí pocit žízně ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Akutní horská nemoc | published on: 24. 1. 2011

Muchomůrka hlízová, Amanita muscaria Akutní primární mykotoxikózy Po požití vysokých dávek mykotoxinů. Příznaky typické pro jednotlivé toxiny, mohou končit až smrtí ... Rychlý přechod do těžkého bezvědomí po horečnatém onemocnění s nespecifickými příznaky připomínajícími virózu. V kómatu se projeví současné těžké postižení jater a mozku, které je i příčinou smrti ...

discipline: Microbiology | keywords: Mykotoxikózy | published on: 1. 2. 2014

Paget  poúrazové deformace obr. těl  nádory a metastázy  páteřní gumma Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Differenciální diagnostika Tbc spondylitis  pomalý průběh  v klidu mírné bolesti  výrazná osteoporoza  výrazná destrukce (zborcení obratlů)  velký paraverteb.absces  žádná osteoplastická reakce Osteomyelitis  těžký, rychlý průběh  klidové bolesti  jen okrajová poróza  nepatrná destrukce (malé zborcení)  žádný/minim. absces  velká osteoplastická reakce Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Osteomyelitida páteře Klinické příznaky:  prudký začátek  vysoké horečky a třesavka  neurologické příznaky Vyšetření:  laboratorní (KO, FW, CRP)  kultivace + citlivost  rtg, scinti, CT, MRI Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 osteomyelitis L4/5 page 5.4.2016 page 5.4.2016 Terapie spondylogenní osteomyelitidy  atb - dvoj a více kombinace (zpočátku i.v.) ... (KPMG) Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Konzervativní léčba Indikace: - malé obtíže - malý skluz - bez neurologického postižení  krátký klidový režim  ortéza  rehabilitační péče (fyzikální terapie, LTV, MT)  ovlivnění svalových dysbalancí  NSAID Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Indikace operační terapie spondylolistéz 1. těžké skluzy 2. progredující skluzy 3. výrazné bolestivé potíže 4. neurologické příznaky Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Úrazy bederní páteře  nejčastěji TL přechod  LS přechod spíše degenerace Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Osteoporóza  typ I -postmenopauzální  typ II - stařecká Nejčastější příčiny: -dlouhodobá imobilizace -diety + alkoholismus -léky (glukokortikoidy) -endokrinní poruchy Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 page 5.4.2016 Fr ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 4. 2016

Obsah 1 Refluxní choroba jícnu 1.1 Klinický obraz 1.1.1 Symptomatologie jícnová 1.1.2 Symptomatologie mimojícnová 1.2 Diagnostika 1.3 Komplikace 1.4 Léčba 2 Korozivní ezofagitida 3 Hiátové hernie 3.1 Typy hernie 3.2 Klinické příznaky a diagnostika 3.3 Diagnostika 3.4 Léčba 4 Achalázie 4.1 Klinický obraz a diagnostika 4.2 Diagnostika 4.3 Léčba 5 Divertikly 5.1 Diagnostika 5.2 Léčba 6 6.1 6.2 Refluxní choroba jícnu Podrobnější informace naleznete na stránce Refluxní choroba jícnu ... Čistá paraesofageální kýla bývá přítomna u vrozené vady hiatus communis – společný průchod jícnu a aorty bránicí; smíšená kýla – do mediastina se dostává žaludeční fundus i s gastroesofageální junkcí při zachovalém Hisově úhlu . Klinické příznaky a diagnostika Obtíže při polykání , tlak za sternem, bolest v epigastriu (při strangulaci), zvracení (při poruchách pasáže), pálení žáhy u skluzné nebo smíšené hernie, chronická anemizace při krvácení ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Onemocnění jícnu | published on: 22. 3. 2010

Tyto látky jsou například amoniak, neurosteroidy, glutamin, fenoly, merkaptany . Klinické příznaky Rozlišují se 4 stadia V prvním stadiu je pacient mírně zmatený, objevují se poruchy spánku a chování ... Čtvrté a finální stádium je definováno kómatem . Specifickými příznaky jsou flapping tremor a foetor hepaticus ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Důsledky portální hypertenze | published on: 16. 5. 2010

Predisponující faktory Mezi predisponující faktory řadíme: arteriální hypertenzi ; ischemickou chorobu srdeční ; chlopenní vady ; srdeční insuficienci ; stavy po kardiochirurgických výkonech; akutní perikarditidu ; thyreotoxikózu . Příznaky Síň se nekontrahuje, tudíž se neuplatňuje v poslední fázi diastoly , kdy je krev aktivně tlačena do komory. Příznaky fibrilace síní vycházejí ze snížení minutového srdečního objemu: dušnost ; stenokardie ; palpitace ; presynkopa ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Fibrilace síní | published on: 1. 11. 2010

... page TYPY IKTERU PREHEPATÁLNÍ HEPATOCELULÁRNÍ CHOLESTATICKÝ page choledocholitiáza dilatace ductus choledochus na 14mm OBSTRUKČNÍ IKTERUS page ERCP page PŘI NEÚSPĚCHU ERCP REVIZE ŽLUČOVÝCH CEST page page YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERCP YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERCP YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERCP YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERCP YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERCP YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERC YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ER YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> E YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ERC YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ER YELLOW SKIN + YELLOW STOOL -> ER page page chlapec (16r), náhle vzniklá krutá ostrá bolest v epigastriu později přesun bolesti do celého břicha alterace celkového stavu, antalgická klidová poloha, tachykardie palpační bolestivost celého břicha s maximem v epigastriu, défense musculaire PODEZŘENÍ NA PERFORAČNÍ NPB RTG BŘICHA VSTOJE page PNEUMOPERITONEUM (ŽALUDEČNÍ BUBLINA) page PERFORACE PEPTICKÉHO VŘEDU LAPAROTOMIE / LAPAROSKOPIE SUTURA PERFOROVANÉHO VŘEDU page KOCHERŮV MANÉVR K OZŘEJMENÍ ZADNÍ STĚNY DUODENA: 90% PEPTICKÝCH VŘEDŮ JE V DUODENU page page gastroenteritida … navštívila …letní soustředění juniorských plaveckých nadějí u jednoho z plavců jsou příznaky výraznější než u ostatních BOLEST BŘICHA při fyzikálním vyšetření: KLIDNÁ JIZVA PO APENDEKTOMIIBŘICHO V NIVEAU, DIFÚZNĚ CITLIVÉ, ZVRACENÍ TK 110/70 P 94 USILOVNÁ PERISTALTIKA page gastroenteritida … navštívila …letní soustředění juniorských plaveckých nadějí u jednoho z plavců jsou příznaky výraznější než u ostatních BOLEST BŘICHA při fyzikálním vyšetření: KLIDNÁ JIZVA PO APENDEKTOMIIBŘICHO V NIVEAU, DIFÚZNĚ CITLIVÉ, PODEZŘENÍ NA ILEÓZNÍ STAV RTG BŘICHA VSTOJE ZVRACENÍ TK 110/70 P 94 USILOVNÁ PERISTALTIKA page gastroenteritida … navštívila …letní soustředění juniorských plaveckých nadějí u jednoho z plavců jsou příznaky výraznější než u ostatních BOLEST BŘICHA při fyzikálním vyšetření: KLIDNÁ JIZVA PO APENDEKTOMIIBŘICHO V NIVEAU, DIFÚZNĚ CITLIVÉ, ZVRACENÍ TK 110/70 P 94 USILOVNÁ PERISTALTIKA HYDROAERICKÉ FENOMÉNY (HLADINKY)ILEUS page - INTRALUMINÁLNÍ - INTRAMURÁLNÍ - EXTRAMURÁLNÍ - VYSOKÝ - TENKOSTŘEVNÍ - NÍZKÝ - VOLVULUS - STRANGULACE - INVAGINACE - PARALYTICKÝ - SPASTICKÝ - TROMBÓZA - EMBOLIE U JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ ILEU page - INTRALUMINÁLNÍ - INTRAMURÁLNÍ - EXTRAMURÁLNÍ - VYSOKÝ - TENKOSTŘEVNÍ - NÍZKÝ - VOLVULUS - STRANGULACE - INVAGINACE - PARALYTICKÝ - SPASTICKÝ - TROMBÓZA - EMBOLIE U JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ ILEU JSOU RŮZNĚ VYJÁDŘENY JEHO ZÁKLADNÍ PŘÍZNAKY ZÁSTAVA ODCHODU VĚTRŮ A STOLICE VZEDMUTÍ BOLEST ZVRACENÍ page NAPŘ ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

Typy II a III jsou vzácnější a jejich příznaky mírnější. 1:100 000. Porucha aktivity fumarylacetoacetát hydrolázy (FAH) ... AR děděné, MPS II (Hunterův sy) je AD. Klinické příznaky a funkční odchylky organismu nejsou zcela známé ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Dědičné metabolické poruchy/Léčba onemocnění způsobených poruchami metabolismu aminokyselin a sacharidů | published on: 30. 12. 2009

... cp:revision 6 date 2005-11-14T14:26:36Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1383 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1383 dcterms:created 2003-02-26T22:54:34Z dcterms:modified 2005-11-14T14:26:36Z Last-Modified 2005-11-14T14:26:36Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:26:36Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/wendsche/17-nefrologie.pps meta:save-date 2005-11-14T14:26:36Z dc:title Nefrologie Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:26:36Z Edit-Time 190060360000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 42 stream_size 983552 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-02-26T22:54:34Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 42 Creation-Date 2003-02-26T22:54:34Z xmpTPg:NPages 42 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 6 Author Hana Kubešová Nefrologie slideShow slide slide-master-content slide-content Nefrologie Vyšetřovací metody v nefrologii Glomerulonefritidy a glomerulopatie Intersticiální nefritidy, pyelonefritida Urolitiáza Selhání ledvin slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii I Anamnéza – bolesti, lokalizace, průvodní příznaky, propagace - pálení, řezání při močení, nykturie, polakisurie, barva moči, zákal - teploty, únavnost, otoky Fyzikální vyšetření – TK, TT, TF, palpace tapottement, bledost, kvalita vlasů, urinózní zápach dechu slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii II Laboratorní vyšetření: proteinurie – norma do 150mg/24 hod, selektivní, neselektivní mikroalbuminurie močový sediment – Ery – norma 0-1, glomerulární, z vývodných cest Leu – norma 1-4, záněty, sterilní pyurie válce – hyalinní, granulované, erytrocytární, leukocytární slide slide-master-content slide-content Erytrocyturie slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii III Hamburgerův sediment (3hod) - Ery do 2000, Leu do 4 000, válce hyalinní do 60 proteino –erytrocytová dissociace specifická hmotnost moči – 1016-1020, hypostenurie, izostenurie – 1010 chemické vyšetření moči – pH, B, C, Ac, Ubg, Bil, krev funkční vyšetření – glomerulární filtrace – clearance endogenního kreatininu 1,0-2,3ml/s, tubulární resorpce – 0.988-0.998 slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii IV Vyšetření séra: urea – do 8,0mmol/l, ovlivněno dehydratací, katabolizmem, jaterními funkcemi kreatinin – do 105umol/l, ovlivněno složením stravy, stoupá-li hladina kreatininu, je ztraceno nad 50% funkce ledvin kyselina močová – zvýšení hladiny při selhání ledvinných funkcí CRP, FW – citlivě reagují na přítomnost zánětu slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v nefrologii V vyšetření koncentrační schopnosti ledvin – denní variabilita sp.hm., podání adiuretinu vyšetření vylučování iontů, glukózy – sběry za 24 hodin mikrobiologie – bakterie, plísně, mykoplazmata, BK imunologie – autoprotilátky, deficity, beta2MG, monoklonální protilátky zobrazovací metody – sonografie, IVU, gamagrafie, renografie, angiografie, CT biopsie ledvin – otevřená nebo perkutánní slide slide-master-content slide-content Glomerulonefritidy a glomerulopatie stavba glomerulu – vas afferens, vas efferens, klubíčko s mesangiem, bazální membrána, Bowmanův váček druhy poškození – CIK, PL proti BM, podle uložení depozit – mesangiálně proliferační, proliferační (endotel), membranózní klinický obraz – hematurie, únavnost, slabost, subfebrilie, otoky, HT, bolesti zad laboratorně – proteinurie, hematurie, válce, pokles GF, zvýšená FW, zvýšení ASLO, CIK, C3, C4, PL proti bazální membráně, extrarenálně – nefrotický syndrom, hypertenze slide slide-master-content slide-content Mesangiálně proliferativní GN slide slide-master-content slide-content Akutní glomerulonefritidy I etiologie – dříve nejčastěji poststreptokokové, nyní častěji po jiných infektech bakteriálních i virových vznik – do 2-3 týdnů po infektu projevy - hematurie, slabost, únavnost, otoky okolo očí, bledost, tlakové bolesti v bedrech, pozitivní tapott, hypertenze, moč barvy „vody, ve které bylo vypráno maso“ slide slide-master-content slide-content Akutní glomerulonefritidy II laboratorní nálezy – proteinurie, hematurie, válce, pokles GF, zvýšení FW, ASLO nad 200 průběh – 95% u dětí, 85% u dospělých se vyhojí, možný přechod do chronicity léčba – klid, dieta s omezením soli a bílkovin, PNC při zvýšení ASLO, diuretika při oligurii nebo anurii, hypotenziva, ošetření infekčních ložisek, při delší oligurii hemodialýza slide slide-master-content slide-content Rychle progredující GN druhy – imunokomplexové – granulární depozita, antirenální – subendoteliální depozita lineární výskyt – samostatně nebo jako součást systémového onemocnění pojiva klinický obraz – rychlý nástup obtíží – bolesti v bederní krajině, pokles diurézy až selhání, únavnost, slabost, subfebrilie léčba – steroidy, imunosupresiva, antiagregancia slide slide-master-content slide-content Ukládání depozit slide slide-master-content slide-content Chronické glomerulonefritidy pomalý rozvoj, klinicky necharakteristický, v pozdějších stádiích nefrotický syndrom s otoky, hypertenzí laboratorně – proteinurie selektivní, později neselektivní, erytrocyturie, pokles GF až po možnost renálního selhání diagnostika – jen biopticky léčba – teplo, sucho, infekty přeléčovat ATB, dieta podle přítomnosti nefrotického sy nebo renálního selhání, kortikoidy, cytostatika podle rychlosti progrese a druhu poškození slide slide-master-content slide-content Nefrotický syndrom základní znaky – proteinurie, hypoproteinémie, hypertenze, edémy výskyt – při GN, při sekundárním postižení ledvin – diabetes, amyloidóza, systémová onemocnění pojiva, vaskulitidy mechanizmus vzniku – zvýšená propustnost kapilár, ztráty bílkovin, ztráta intravaskulární osmolality, onkotického tlaku, retence tekutin léčba – dieta, zvýšený přísun bílkovin, diuretika, antihypertenziva, léčba základního onemocnění slide slide-master-content slide-content Diabetická glomeruloskleróza postižení kapilár glomerulů vývoj podobně jako u GN počáteční stadium – mikroalbuminurie – dnes diabetici cíleně vyšetřováni, podání ACEI zpomaluje progresi dlouhodobější průběh vede k renálnímu selhání – Kimmelstiel-Wilsonův sy – nutná dieta diabetická s omezením bílkovin slide slide-master-content slide-content Intersticiální nefritidy, pyelonefritida postihují intersticiální struktury a tubuly – tubulointersticiální nefritidy etiologie, patogeneza – bakteriální zánět, škodliviny – tubuly se sbíhají na papile, zde se koncentrují škodliviny – poškození tubulů i papil až k nekróze – části odcházejí vývodným systémem – koliky, krevní zásobení menší než u glomerulů, proto jsou tubuly zranitelnější slide slide-master-content slide-content Akutní pyelonefritida vznik – nejčastěji ascendentně z dolních močových cest příznaky – obvykle bouřlivé – septické teploty, třesavky, kolika, zvracení, pozitivní tapott (provokuje zvracení) laboratorně – leukocyturie, hematurie, bakteriurie (více odběrů) léčba – ATB dle kliniky, případně dle signifikantní bakteriurie, spasmolytika, tekutiny slide slide-master-content slide-content Akutní infekce močových cest akutní cystitida – častější u žen při prochlazení příznaky – pocit celkové nevůle, bolesti nad symfýzou, pálení, řezání při močení, polakisurie diagnostika – moč+sed, bakteriologie léčba – zpočátku hojně tekutin, NSAID, podle bakteriologie event. ATB, při recidivách chemoterapeutika dlouhodobě – např. nitrofurantoin nebo cotrimoxazol 1večer slide slide-master-content slide-content Chronické intersticiální nefritidy I etiologie – při obstrukci močových cest, refluxová nefropatie, analgetická nefropatie, metabolicky podmíněné – urátová, oxalátová, kaliopenická, bakteriálně podmíněná - chronická pyelonefritida, častější u žen, G- ochranné mechanizmy – proud moči, odolnost slizničního povrchu rizikové faktory – instrumentální výkony, litiáza,obstrukce, anatomické anomálie, gravidita, diabetes mellitus slide slide-master-content slide-content Anatomická anomálie – kolénkovitý ohyb ureteru slide slide-master-content slide-content Chronické intersticiální nefritidy II příznaky – dysurie, polakisurie, bolesti v bederní krajině, hypertenze laboratorní nálezy – moč+sed, bakteriologie sonografie, IVU, biopsie KI průběh – snižování koncentrační schopnosti, snižování tubulární resorpce léčba – ovlivnění základního problému (litiáza, abusus) dostatek tekutin, ATB i dlouhodobě, antihypertenziva slide slide-master-content slide-content Změny pánvičky při chronické intersticiální nefritidě slide slide-master-content slide-content Chronické infekce močových cest symptomatologie nevýrazná, je možná únavnost, subfebrilie možné exacerbace při prochlazení, infektech laboratorně – asymptomatická bakteriurie léčba – ovlivnění vyvolávajícího procesu, při exacerbacích tekutiny, ATB, při častých exacerbacích dlouhodobě ATB večer slide slide-master-content slide-content Urolitiáza I tvorba močových kamenů příčina – metabolické odchylky – fosfáty, uráty, cystin rizikové faktory – hypersaturovaná moč při nedostatečném příjmu tekutin nebo velkých ztrátách, pH moči, infekce klinické projevy – renální kolika, hematurie, odlitkový kámen pánvičky může způsobit selhání ledviny slide slide-master-content slide-content Močové konkrementy slide slide-master-content slide-content Urolitiáza II diagnostika – nativní RTG břicha, sonografie, IVU, analýza konkrementů léčba – dostatek tekutin, alkalizace, acidifikace moči, léčení močových infekcí, při kolice spazmolytika, odstranění konkrementů – laser, operativně, endoskopicky slide slide-master-content slide-content IVU při ureterolitiáze slide slide-master-content slide-content Další nefrologické problémy vaskulární nefroskleróza – u nemocných s HT, postupně zbytní stěna kapilár, v klubíčcích hyalinní depozita renovaskulární HT – stenóza renální tepen způsobuje nadprodukci RAA polycystické ledviny – parenchym postupně nahrazován cystami, selhání po desetiletích slide slide-master-content slide-content Stenóza renální arterie slide slide-master-content slide-content Nádory ledvin Grawitzův tu – nádor ze světlých buněk, u dospělých diagnostika – obtížná, někdy náhodná, intermitentní hematurie, zvýšení FW, sonografie, angiografie léčba – operační, někdy i regrese meta, inoperabilní – špatná prognóza Wilmsův tu – nádor ledvin dětského věku – dobře léčitelný slide slide-master-content slide-content Angiografie při Grawitzově tumoru slide slide-master-content slide-content Selhání ledvin definice – ledviny nejsou schopny vylučovat odpadové produkty a udržovat rovnováhu vody, elektrolytů a kyselin urémie – klinický syndrom, který se může vyvinout na podkladě selhání ledvin, znamená hluboký metabolický rozvrat (mozkový edém, zmatenost, šoková plíce, uremická perikarditida, pleuritida, Treitzova uremická kolitida, edémy, acidóza) slide slide-master-content slide-content Akutní selhání ledvin I druhy prerenální – většinou hemodynamické – ztráty krve nebo ECT –snížený přítok, při včasné nápravě reverzibilní renální – z poškození ledvinného parenchymu (otravy, inkompatibilní transfuze, crush syndrom, akutní pankreatitida, akutní pyelonefitida, systémové choroby pojiva) postrenální – obstrukce vývodných cest (kameny, nádory, močová retence, ucpání koaguly, uráty, podvázání ureterů) slide slide-master-content slide-content Akutní selhání ledvin II patofyziologické změny – snížená diuréza (oligurie pod 500 ml/24hod, anurie pod 100ml/24hod), retence tekutin, expanze ECT, plicní edém, mozkový edém, hypertenze, hyperkalémie, zvyšování koncentrace N látek po reparaci – polyurická fáze – hypotenze, hypokalémie slide slide-master-content slide-content Akutní selhání ledvin III klinický obraz – stav cirkulace, hydratace – závisí na aktuální fázi, pozitivní tapott, v rozvinuté fázi plicní edém, perikarditida, Kussmaulovo dýchání z metabolické acidózy, uremické kóma léčba – terapie základního onemocnění – náplň cévního řečiště, diuretika při dostatečném CVT, bilance tekutin !! ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

–  Přetížení (dlouhodobé x nezvyklé, sport, profese) –  Infekt (prokázané celkové a fokální infekce, příznaky infekce, invazivní výkony vedoucí k bakteriémii, prim. a sek. poruchy imunity) –  Systémová onemocnění s postižením pohybového aparátu (zánětlivá, endokrinní, metabolická, onkologická, neurologická, hematologická,..) ... edavá barva (renální selhání) page •  pigmentace, névy, kožní eflorescence a morfy u kožních onemocnění •  trofické změny, žilní kresba, ochlupení, potivost, turgor page •  porušení kontinuity kůže (exkoriace, rány, dehiscence v op. ranách, píštěle, vředy) •  změny nehtů •  podkožní uzly •  změny podkoží •  lymfydenopatie (záněty a nádory) page Otok •  Lokální –  zánětlivý –  venostatický –  lymfostatický •  Generalizovaný –  kardiální –  renální –  hypoproteinemický •  Anasarca •  Decollement Lokální známky zánětu: zarudnutí, otok, bolest, lokální zvýšení teploty, omezení funkce, event. fluktuace (zánětlivý výpotek v kloubu, absces), píštěl, sekrece z op. rány + celk.příznaky page Zduření (zánětlivé x nezánětlivé) •  kloub – výpotek x synovitida, osteofyty •  periartikulárně – burza, cysta, ganglion, revmatické uzlíky, dnavé tofy •  šlacha či šlachová pochva – degenerativní změny, ruptury, tenosynovialitida, ganglion •  periost – zánět, posttraumaticky page •  hematom •  uzliny (zánětlivá či nádorová lymfadenopatie) •  tumor (kostní či měkkotkáňový) page Výpotek v kloubu page Deformita - vrozená •  1 ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Mezi důležité klinické příznaky patří: změna osobnosti, kortikální slepota , epileptické záchvaty , progredující demence , hemiparézy ...

discipline: Infectology | keywords: Progresivní multifokální leukoencefalopatie | published on: 20. 8. 2009

Diagnostika Vyšetření kostní dřeně – snížení až chybění megakaryocytů, Prognóza vážná (krvácení do CNS), Mohou převládat příznaky z postižení ostatních složek krvetvorby. Terapie Sekundární trombocytopenie – léčba prvotního chorobného procesu, odstranění vyvolávajícího agens, Imunosupresivní léčba (část případů), Allogenní transplantace kostní dřeně , Symptomatická terapie: glukokortikoidy , inhibitory fibrinolýzy (PAMBA), transfúze krevních destiček (k zajištění operace) ...

discipline: Haematology | keywords: Trombocytopenie ze snížené tvorby trombocytů | published on: 13. 4. 2010

Nejčastěji je sialolitiázou postižena glandula submandibularis , méně často glandula parotis. Klinické příznaky : bolestivé zduření, které souvisí se zvýšenou sekrecí sliny při jídle nebo s psychickou stimulací ( salivární kolika ) ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Sialolitiáza | published on: 9. 6. 2010

Obsah 1 Dusičnany a dusitany 2 Klasifikace hodnot dusičnanů 3 3.1 Dusičnany a dusitany nejvyšší obsah nalezneme v zelenině a okopaninách stopová množství v ovoci (melouny, banány) letální dávka 32 mg/kg vznik methemoglobinemie: Hg (Fe 2+ ) + NO 2 - → MHg (Fe 3+ ) + NO první příznaky při koncentraci MHb 6–8 % z celkového obsahu Hg vznik karcinogenních nitrosaminů Klasifikace hodnot dusičnanů s vysokým obsahem (nad 1000 mg·kg -1 ) salát, endivie, špenát, mangold, pekingské a čínské zelí, ředkev, ředkvička, celer, reveň, kukuřice cukrová se středním obsahem (250–1000 mg·kg -1 ) zelí, kapusta, květák, lilek, petržel, mrkev, brokolice, česnek, brambory snízkým obsahem (pod 250 mg·kg -1 ) růžičková kapusta, cibule, rajčata, hrách, okurky, artyčoky, chřest Kontaminace kovy Potravinářská toxikologie Průmyslové látky DAVÍDEK, Jiří.  8 ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Toxické anionty minerálních látek (1. LF UK, NT) | published on: 8. 5. 2012

Terapie je symptomatická, často jen zmírňující příznaky. Podle některých studií je úspěšná léčba lamotriginem, gabapentinem a topiramátem . [1] Bolesti hlavy SUNCT syndrom, Pubmed ↑ a b BRUST, John C ...

discipline: Neurology | keywords: SUNCT syndrom | published on: 14. 12. 2012

Dystymie Dysthymia Rizikové faktory cyklotymie, alkohol, drogy Klasifikace a MKN-10 F34.1 MeSH ID D019263 MedlinePlus 000918 Dystymie je porucha nálady s podobnými příznaky, jako u depresivního syndromu , ale menší intenzitou depresivní epizody ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Dystymie | published on: 13. 2. 2013

Klasickým klinickým příznakem je náhlá šokující bolest za hrudní kostí a v zádech. Další příznaky vychází z okluze jednotlivých cév odstupujících z aorty a případného vnitřního krvácení.Radiologická klinika ...

LF MU | discipline: Radiology and Imaging | keywords: CT, hernie, zobrazovací metody, diagnostika, ultrazvuk | published on: 11. 5. 2022

Klinicky se manifestuje příznaky systémového či plicního žilního městnání v kombinaci s poklesem systémového prokrvení ... V rámci klinického vyšetření, fyzikálního a laboratorních výsledků lze odhadnout velikost srdečního výdeje , nicméně korelace mezi klinickým odhadem a stanovením srdečního indexu (CI) termodiluční metodou je nedostatečná. Příznaky odrážejí snížení výkonu myokardu, plicní a/nebo systémovou kongesci. [2] Příznaky snížené funkce myokardu rozšíření srdce : Patologicko-anatomickým příznakem snížené funkce myokardu je remodelace myokardu – komorová dilatace, hypertrofie nebo kombinace obou ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Srdeční selhání (pediatrie) | published on: 30. 9. 2010

Má-li nemocný problémy s vyprazdňováním nebo má-li operační ránu, kožní defekt, invazivní vstup v oblasti břicha, hýždí, genitálu nebo stehen, vkládají se v současnosti do střední části lůžka jednorázové podložky , které jsou prodyšné a přitom nepropustné pro sekrety-exkrety, chrání lůžkoviny před znečištěním ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Úprava lůžka | published on: 21. 11. 2008

Anatomie kůže • Fyziologie kůže Kožní adnexa • Nehty Mazové žlázy • Apokrinní žlázy • Ekrinní potní žlázy Histologie: Kůže tlustého typu (histologický preparát) • Axilla/histologický preparát BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 30.11.2010]. < http://jirben2.chytrak.cz/ > ...

discipline: Anatomy | keywords: Chlupy a vlasy | published on: 25. 11. 2011

[1] Symptomatologie Nádory se nejčastěji projevují jako kožní léze (indurace, erytém, ulcerace, malý uzlík, exofytický tumor) na glandu s téměř vždy zvětšenými tříselnými uzlinami. [1] Pro těžkou fimózu někdy nemusí být patrný, potom můžeme vidět jen sekreci jen z předkožkového vaku ...

discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Nádory penisu | published on: 11. 10. 2013

Patrné je charakteristické tupé zaoblení konců protažených jader. Kožní leiomyosarkom, H&E Typickým histopatologickým vzorem jsou protínající se dobře definované skupiny vřetenitých buněk ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Leiomyosarkom | published on: 27. 3. 2014

  Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...

discipline: Genetics | keywords: Fabryho choroba | published on: 12. 10. 2014

Úmrtnost tohoto onemocnění se udává až 40 % [1] . Při rozvoji kožní formy, která vzniká proniknutím bakterií skrze poraněnou kůži, se vytváří aktinomykotický mycetom – infekční ložisko, které může připomínat nádor a v pozdějším stádiu komunikuje s okolím píštělemi ...

discipline: Microbiology | keywords: Nocardia | published on: 21. 1. 2016

Morfologie Grampozitivní koky , nesporulující Vztah ke kyslíku anaerobní Výskyt fyziologická slizniční a kožní mikroflóra u člověka Onemocnění polymikrobiální infekce - abscesy , peritonitida a jiné zánětlivé procesy zejména sliznic, infekce ran , riziko sepse Diagnostika stěr (sliznice, rány), punktáty abscesů, amniová tekutina , hnis Terapie chirurgické vyčištění ložiska primární infekce, antibiotika Peptostreptococcus je rod G+ ( Gramovo barvení ) nesporulujících anaerobních koků ...

discipline: Microbiology | keywords: Peptostreptococcus | published on: 19. 11. 2018

Věcné změny nejprve projednejte v diskusi . Hlavní příznaky – diagnostická tetráda : Nutkání k pohybu končetinami (více dolní končetiny, avšak může se vyskytnout i na horních končetinách a trupu), často spojené s nepříjemnými pocity (šimrání, pálení, svědění, bolestí) Vymizení či zmírnění potíží pohybem Výskyt či zhoršení potíží v klidu Výskyt či zhoršení potíží večer či během noci Až v 80 % je RLS spojen s periodickými pohyby dolních končetin ve spánku ...

keywords: Syndrom neklidných nohou/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009

Celkové projevy („ chřipkové “): bolesti svalů, teplota, cefalea , meningeální reakce , zmnožení buněk v likvoru . Příznaky mozkového postižení – ložiskové/difúzní, dle lokalizace ...

discipline: Infectology | keywords: Akutní virová encefalitida | published on: 20. 8. 2009

Obsah 1 Etiologie a patogeneze 2 Klinický obraz 3 Diagnostika 4 Terapie 5 Prognóza 6 6.1 6.2 Etiologie a patogeneze em infekce patrně střevo – infekce prostupuje přes neporušenou střevní stěnu translokací , náchylnější ascites s nízkou opsoninovou aktivitou, původce hl. aerobní gramnegativní střevní bakterie : E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus . Klinický obraz Příznaky variabilní + většinou nevýrazné, infekce se může projevit jen ↑ akumulací ascitu + neúspěchem diuretické léčby, příp. zhoršením funkční schopnosti jater , subfebrilie + difúzní bolesti břicha , často se objeví po krvácení z jícnových varixů , neléčena má letalitu cca 30 % ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Spontánní bakteriální peritonitida | published on: 16. 5. 2010

Dochází k němu při porušení sympatického nervového systému , a to jak na úrovní centrální (poškození Budgeova ciliospinálního centra ), pregangliové (utlačení krčního sympatiku) i postgangliové (utlačení v oblasti plexus caroticus ). Dalšími uváděnými příznaky jsou anhidróza na postižené straně [1] a ztráta ciliospinálního reflexu [2] ...

discipline: Neurology | keywords: Hornerův syndrom | published on: 11. 12. 2010