Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 1679


Systémová léčba v dermatologii

Systémová léčba v dermatologii

Systémové užití kortikoidů Kortikoidy mají morbidistatický (tlumící příznaky a vývoj onemocnění bez jeho vyléčení), antialergický a protizánětlivý účinek ...

discipline: Dermatology | keywords: Systémová léčba v dermatologii | published on: 4. 2. 2011

Kurděje

Kurděje

Kurděje, které se projevují výše zmíněnými příznaky, byly časté zejména u námořníků během dlouhých zaoceánských plaveb ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Kurděje | published on: 2. 5. 2011

Dermatitis papulosa eruptiva infantilis

Dermatitis papulosa eruptiva infantilis

Může se vyskytovat také v souvislosti s hepatitidou B nebo virem Epsteina a Barrové . syndrom Gianottiho-Crostiho Klinický obraz Prodromální příznaky, horečka, únava, onemocnění horních dýchacích cest ...

discipline: Dermatology | keywords: Dermatitis papulosa eruptiva infantilis | published on: 2. 6. 2011

Priony

Priony

Nová varianta CJD – je charakterizována psychiatrickými příznaky (úzkostí, depresemi, změnami chování), progresivním mozečkovým syndromem, myoklonem, choreou a dalšími neurologickými příznaky ...

discipline: Biology | keywords: Priony | published on: 24. 2. 2010

Rychle progredující glomerulonefritida

Rychle progredující glomerulonefritida

Klinický obraz Od začátku charakteristický svým těžkým průběhem; u části nemocných předchází 4–6 týdnů chřipce podobné onemocnění; vlastní nemoc začíná náhle jako akutní nefritický syndrom s makroskopickou hematurií , oligoanurií a hypertenzí ; systémové příznaky (artralgie, Raynaudův fenomén , purpura ) jsou u dětí vzácnější ... Velmi rychle směruje do terminálního selhání ledvin. Plicní příznaky obvykle předchází renálnímu poškození. Krvácení do plic, hemoptýza a dušnost ...

discipline: Nephrology | keywords: Rychle progredující glomerulonefritida | published on: 5. 5. 2011

Onemocnění horních cest dýchacích

Onemocnění horních cest dýchacích

Diferenciální diagnostika onemocnění/příznaky Akutní laryngitida Bakteriální tracheitida Akutní epiglotitida [1] poloha dítěte neovlivňuje dušení neovlivňuje dušení dítě se vleže dusí, brání se položení, chce sedět v předklonu charakter dýchání usilovné, zatahuje měkké části hrudníku inspirační dyspnoe, ale s většinou nevýrazným stridorem opatrné, povrchní, dítě je na „dobré“ dýchání soustředěno polykání dobré zpravidla dobré špatné, nepolyká ani sliny, které proto mohou vytékat z úst tělesná teplota zpravidla subfebrilie febrilie febrilie kašel suchý, laryngeální suchý, laryngeální není, dítě se pro bolest v krku „bojí“ kašlat stridor inspirační inspirační bublavý, srkavý zvuk nahromaděného hlenu v inspiriu i exspiriu výskyt sezonní výskyt kdykoli během roku kdykoli během roku začátek a průběh začátek náhlý, zpravidla v noci, zhoršení během desítek minut postupný rozvoj dyspnoe začátek kdykoli během 24 hodin, zhoršení během hodin reakce na kortikosteroidy a adrenalin ústup příznaků během desítek minut žádný účinek žádný účinek bolest v krku není obvykle není výrazná objektivní nález v krku katarální zánět, epiglotis štíhlá, málo sekretu normální, ev. katarální nález oteklá, rudá epiglotis a nahromaděný hlen – „jezírko“ věk 3 měsíce až 5 let 6 měsíců až 12 let 2 až 7 let Retrofaryngeální absces/flegmona Retropharyngeální absces (RA) je hluboká krční infekce, která se typicky vyskytuje u dětí ... RA vzniká nejčastěji na podkladě abscedující lymphadenitidy, po předcházející infekci horních dýchacích cest, typicky v období mezi 2.–4. rokem života. RA svými příznaky velmi připomíná epiglotitidu. [1] Podrobnější informace naleznete na stránce Retrofaryngeální absces ...

discipline: Infectology | keywords: Onemocnění horních cest dýchacích | published on: 1. 8. 2011

Terapie asthma bronchiale/PGS (VPL)

Terapie asthma bronchiale/PGS (VPL)

Obsah 1 Kontrola nad astmatem (resp. astma pod kontrolou) 2 Obtížně léčitelné astma 3 Komplexní léčba astmatu 3.1 Pravidelné ambulantní kontroly 3.2 Nefarmakologická prevence či režimová opatření 3.3 Farmakoterapie 3.4 Dávkování a kombinace léků 3.5 Specifická alergenová imunoterapie, resp. vakcinace (SAIT) 4 4.1 4.2 4.3 Kontrola nad astmatem (resp. astma pod kontrolou) V klinice znamená splnění všech následujících podmínek: žádné nebo minimální (nejvýše 2× týdně se vyskytující) denní příznaky , žádné omezení denních aktivit , žádné noční příznaky , žádná nebo minimální (nejvýše 2× za týden) potřeba úlevových léků , normální funkce plic a žádné exacerbace ...

discipline: Respiratory Medicine | keywords: Terapie asthma bronchiale/PGS (VPL) | published on: 15. 4. 2012

Význam streptokokových infekcí a jejich prevence

Význam streptokokových infekcí a jejich prevence

Víta, chorea minor (neurologická porucha – nevědomé necílené rychlé pohyby) vedlejší příznaky – nespecifické – horečka, bolest kloubů, zvýšené CRP … diagnóza – Jonesova kritéria – infekce streptokokem v anamnéze, přítomnost aspoň dvou manifestních příznaků hlavních nebo vedlejších patogeneze – hypersenzitivní reakce, Ig proti M–proteinu streptokoků reagují zkříženě s glykoproteiny srdečního svalu, kloubů aj. recidivuje Komplikace kožních infekcí streptokokem vzácně septické komplikace, případně též glomerulonefritida revmatická horečka málokdy akutní glomerulonefritida Infekce streptokoky skupiny B jsou podmíněně patogenní, rozlišujeme typy Ia, Ib, Ic, II a III časté je asymptomatické nosičství – v nosohltanu, ve vagíně a v rektu ve vagíně je u 5–30 % žen, častěji při nitroděložní antikoncepci k přenosu na plod může dojít ascendentně při předčasném odtoku plodové vody v porodních cestách je vyšší riziko při protrahovaných a instrumentálních porodech ke kolonizaci dojde u 60 % novorozenců infikovaných matek, onemocní 1–2 % (informace z Infektologie od Havlíka z r.1990) horizontální přenos – nozokomiální – od jiné rodičky, dítěte, personálu nedonošenci jsou vystaveny 15× vyššímu riziku klinický obraz rozlišujeme dvě formy – časnou a pozdní časná forma – projeví se do 5. dne života (nejčastěji mezi 20 a 48 hodinami) začátek je náhlý dítě zvrací, je cyanotické, často hypotonické, má tachykardii a poruchy dýchání respirační insuficience s pneumónií dominuje klinickému obrazu septický stav pozdní forma – začíná mezi 7. dnem a 4. měsícem, manifestuje se jako hnisavá meningitida příznaky – tachykardie, tachypnoe, můžou být křeče, apnoické pauzy pulzující fontanela je až hodně pozdní příznak, na něj nemůžeme čekat při příznacích sepse – lumbální punkce laboratoř na sepsi – novorozenci mají leukocytózu fyziologicky (i posun doleva), ale při sepsi můžou jít i do leukopénie (většinou nepříznivé) můžeme hodnotit IT (immature total) – poměr nezralých neutrofilů ku všem – pokud je hodnota nad 0,2 zvažujeme sepsi CRP stoupá až pozdě, nemůžeme čekat až začne stoupat trombocytóza – znamení že se uzdravují ze sepse hemokultura, výtěry odevšad, kultivace moče Prevence infekcí streptokoky skupiny B v období mezi 35. a 37. týdnem by mělo být provedeno kultivační vyšetření z dolní třetiny pochvy vzorky se pak umístí do transportního média a odešlou do laboratoře, výsledek by měl být k dispozici za 48 hodin není účelné ženu s pozitivním výsledkem ihned zaléčit podáním antibiotik, neboť pochva může být brzy po ukončení terapie znovu osídlena (až u 70 % žen) nejvíc sníží možnost závažného onemocnění novorozence, jsou-li antibiotika podána v době porodu ATB první volby je penicilín nebo ampicilín, je-li podán alespoň 4 hodiny před porodem, je osídlení novorozence streptokokem zpravidla nízké a riziko infekce malé měly by se stihnout 4 dávky (takže dle častosti podávání musíme začít dostatečně s předstihem) při alergii matky na penicilín nebo ampicilín se podává klindamycin, příp. cefalosporiny důležité je informaci o výsledku kultivačního vyšetření nebo jeho absenci ohlásit i dětskému lékaři, který se o novorozence stará, ten podle toho rozhodne o postupu monitorování novorozence po porodu novorozenci těchto matek vyžadují zvýšené sledování, a to i v případě, že je matka řádně při porodu zaléčena, doporučuje se monitorovat dechové funkce novorozence po dobu 48 hodin po porodu, není bezpečné propuštění novorozence domů dříve než za 72 hodin po porodu BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2008. [cit. 13.8.2013]. < http://www.jirben.wz.cz > ...

discipline: Infectology | keywords: Význam streptokokových infekcí a jejich prevence | published on: 13. 8. 2013

Hypotonie (pediatrie)

Hypotonie (pediatrie)

Jindy se naopak pojem spasticita zahrnuje do skupiny onemocnění projevující se „svalovou slabostí“, jelikož spastický pacient také není schopen správně svaly využívat a zároveň onemocnění projevující se spasticitou většinou začínají hypotonicky a ve spasticitu se vyvinou až časem. Obsah 1 Příznaky a vyšetření 2 Klasifikace 2.1 Lokalizace příznaku 2.2 Lokalizace léze 2.3 Svalová slabost 3 Floppy baby syndrom 3.1 Hypotonie se svalovou slabostí 3.2 Hypotonie bez svalové slabosti 4 Ostatní onemocnění projevující se hypotonií 4.1 Léze centrálního motoneuronu 4.2 Postižení periferního motoneuronu 4.3 Postižení nervosvalové ploténky 4.4 Neuropatie 4.5 Svalová onemocnění 5 5.1 Související stránky 5.2 Příznaky a vyšetření šálový příznak; floppy baby syndrome ; „ žabí poloha “ ...

discipline: Neurology | keywords: Hypotonie (pediatrie) | published on: 2. 11. 2013

Dědičné poruchy metabolismu cukrů

Dědičné poruchy metabolismu cukrů

Dědičné poruchy metabolismu sacharidů zahrnují: poruchy metabolismu galaktózy : klasická forma galaktosémie (výskyt 1:50 000) – AR dědičná, porucha aktivity galaktóza-1-fosfát-uridyltransferázy (GALT) → hromadí se galaktitol –toxický → jaterní cirhóza, katarakta, mentální retardace; deficit uridin-difosfátgalaktóza-4-epimerázy; deficit galaktokinázy; poruchy metabolismu fruktózy : vrozená intolerance fruktózy (výskyt 1:20 000) – AR dědičný deficit fruktóza-1-fosfát-aldolázy → hromadí se fruktóza-1-fosfát – toxický, inhibuje glykogenolýzu a glukoneogenezi → hypoglykémie, poškození jater a ledvin; esenciální fruktosurie; glykogenózy (výskyt 1:25 000) – většinou AR dědičné, poruchy syntézy nebo degradace glykogenu; mukopolysacharidózy (výskyt 1:20 000) – většinou AR dědičné (MPS II je X-vázaná) poruchy lyzosomálních enzymů, které se podílejí na degradaci glykosaminoglykanů (GAG, mukopolysacharidů) → intralyzosomální střádání GAG; vrozené poruchy glykosylace (CDG); poruchy transportu glukózy – vrozené poruchy transportu glukózy přes buněčné membrány orgánů; kongenitální malabsorpce glukózy a galaktózy, syndrom z deficitu přenašeče glukózy (deficit GLUT 1 ), Fanconiho-Bickelův syndrom (deficit GLUT 2 ); kongenitální hyperinzulinizmus; diabetes mellitus [1] [2] Obsah 1 Vrozené poruchy metabolismu galaktózy 1.1 Klasická galaktosémie 2 Vrozené poruchy metabolismu fruktózy 2.1 Herární intolerance fruktózy 2.2 Benigní fruktosurie (esenciální fruktosurie) 3 Vrozené poruchy metabolismu glykogenu – glykogenózy 3.1 Glykogenóza typu 0 3.2 Glykogenóza typ Ia 3.3 Glykogenóza typ Ib 3.4 Glykogenóza typ II 3.5 Glykogenóza typ III 3.6 Glykogenóza typ IV 4 Vrozené poruchy metabolismu mukopolysacharidů – mukopolysacharidózy 4.1 Syndrom Hurlerové (MPS I) 5 5.1 5.2 Vrozené poruchy metabolismu galaktózy Galaktosémie je způsobena defektem enzymu galaktosa-1-fosfát-uridyltransferázy Při galaktosemii se neodbourává monosacharid galaktóza Galaktosémie (zvýšení galaktózy v séru) může být způsobena defekty těchto enzymů: galaktosa-1-fosfát-uridyltransferázy (klasická galaktosémie), uridyldifosfátgalaktosa-4-epimerázy, galaktokinázy; Klasická galaktosémie závažné AR dědičné onemocnění (gen na krátkém raménku 9. chromosomu); incidence v kavkazské populaci asi 1:50 000; příčina : porucha aktivity Gal-1-P-uridyltransferázy (GALT), která metabolizuje Gal-1-P patogeneze : v těle se hromadí Gal-1-P → v játrech se metabolizuje alternativní cestou na galaktikol – tkáňový toxin, zejm. pro hepatocyty, neurony, ledvinné tubuly a oční čočku; klinický obraz : příznaky začínají záhy po zahájení mléčné výživy, neprospívání, zvracení, průjmy, klinické příznaky sepse, ikterus, hepatomegalie, hepatopatie, koagulopatie, katarakta, akutní selhávání jater , ledvin , edém mozku , pozdější manifestace – chronické postižení funkce jater, i při včasné léčbě: poruchy vývoje řeči , u dospívajících dívek: hypergonadotropní hypogonadismus; diagnóza : novorozenecký laboratorní screening , průkaz zvýšené koncentrace galaktitolu v moči a gal-1-P v erytrocytech, nutné je ale vždy potvrzení na enzymatické a molekulární úrovni (existuje velké množství mutací) → genetické poradenství, prenatální diagnostika; terapie : při vyslovení podezření ihned vysazujeme mléčnou stravu, při potvrzení diagnózy je indikována celoživotní bezmléčná (nizkogalaktózová) strava – hlavním em galaktózy ve stravě je laktóza z mléka a mléčných výrobků; suplementace vápníkem; logopedická péče; hormonální léčba dívek s hypergonadotrofním hypogonadismem; prognóza : nemusí být příznivá ani při včasné diagnostice, protože dítě bylo galaktóze vystaveno již intrauterinně transplacentárním přenosem galaktózy od matky. [3] Metabolismus galaktózy Podrobnější informace naleznete na stránkách Poruchy metabolismu galaktózy , Metabolismus galaktózy . Vrozené poruchy metabolismu fruktózy Enzym fruktosa-6-P aldolasa Herární intolerance fruktózy závažné AR dědičné onemocnění (gen na 9. chromosomu); incidence 1:20 000; příčina : deficit fruktóza-1-fosfát-aldolázy patogeneze : hromadí se fruktóza-1-fosfát, toxický → poškození jater, ledvin a střeva, kompetitivní inhibitor fosforylázy → inhibuje glykogenolýzu (a glukoneogenezi) → hypoglykémie; klinické příznaky : objevují se krátce po zařazení fruktózy (cukru) do stravy (mateřské mléko ani kojenecké mléčné formule fruktózu neobsahují); zvracení, průjem, postprandiální hypoglykémie , letargie, křeče, ikterus, hepatomegalie → těžká porucha funkce jater s koagulopatií; starší děti přímo odmítají potraviny obsahující fruktózu a sacharózu (ovoce a sladkosti), typicky nemají zubní kazy; diagnóza : průkaz enzymatické aktivity v jaterní tkáni či enterocytech, molekulárně-genetické vyšetření; postprandiální hypoglykémie; poškození ledvin → chronická metabolická acidóza; poškození jater → elevace aminotransferáz, hyperbilirubinémie, koagulopatie; snížená hladina sérového fosfátu; moč: hyperaminoacidurie, zvýšené hladiny redukujících látek při negativní glykosurii; test tolerance fruktózy je kontraindikován – riziko těžké hypoglykémie; léčba : úplná eliminace fruktózy z výživy; substituce vitaminů (multivitaminové preparáty); prognóza : při včasné diagnostice velmi dobrá, pozdní komplikace se nevyskytují. [2] Poznámka: hypoglykemie, ikterus a hepatomegalie provází tyrozinémii I. typu, klasickou galaktosémii a vrozenou intoleranci fruktózy. [2] Benigní fruktosurie (esenciální fruktosurie) AR dědičný, benigní deficit fruktokinázy, četnost 1:50 000; fruktóza není fosforylována a je vylučována močí → hyperfruktosemie, fruktosurie; fruktóza resorbovaná střevem nemůže být v organismu nijak metabolicky užita a vylučuje se močí bez klinických příznaků nejsou žádné klinické projevy, léčba není nutná. [2] Podrobnější informace naleznete na stránce Poruchy metabolismu fruktózy ...

discipline: Genetics | keywords: Dědičné poruchy metabolismu cukrů | published on: 16. 12. 2009

Poruchy rovnováhy/PGS

Poruchy rovnováhy/PGS

Často je doprovázeno vegetativními příznaky: nauzeou , zvracením , pobledlostí. Jedná se o subjektivně velmi nepříjemný prožitek ... Přidružené sluchové či kmenové příznaky Sluch orientačně vyšetříme třením prstů postupně u obou uší pacienta ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Poruchy rovnováhy/PGS | published on: 16. 8. 2009

Horečka (pediatrie)

Horečka (pediatrie)

... tedy 60 mg/kg/den [5] blokuje syntézu prostaglandinů; metabolizován játry; maximální účinek za 30 minut; nežádoucí účinky jsou vzácné (rash, krevní poruchy) toxická dávka je 150–200 mg/kg; klinické příznaky předávkování: nauzea, zvracení do 24 h po požití, bolest a napětí v pravém podžebří (jaterní nekróza); poškození jater vrcholí za 3-4 dny, následuje encefalopatie , porucha termoregulace, hypoglykémie, edém mozku ; plazmatická hladina se stanovuje min. 4 h po požití antidotum: acetylcystein i.v. 150 mg/kg v 5% glukóze během 15 minut, poté 50 mg/kg během 4 hod., poté 100 mg/kg během 6 hod., event. methionin p.o.; hemoperfúze [5] ibuprofen pro děti od 2 měsíců věku, resp. od hmotnosti 7 kg dávkování: 20 mg/kg/den (ve 3–4 dávkách) [3] ; 5–10 mg/kg á 8 hod., tedy 15–30 mg/kg/den [5] inhibuje cyklooxygenázu, tedy inhibuje syntézu prostaglandinů; analgetický efekt po 30 min. v délce 4–6 hodin, antipyretický efekt za 2–4 hod. po dobu 4–8 hodin; metabolizován játry a vylučován především ledvinami nežádoucí účinky: krvácení do trávicího traktu (rizikové faktory: vředová anamnéza, antikoagulační léčba, porucha funkce jater), při snížené funkci ledvin může porušit sekrece elektrolytů klinické příznaky předávkování: závratě, nauzea, zvracení, rozmazané vidění, hypotenze, krvácení, zhoršení renálních funkcí; neexistuje antidotum léčba při předávkování: do 4 hodin od předávkování je indikován výplach žaludku s podáním aktivního uhlí, monitorace vitálních funkcí, symptomatická terapie [5] kyselina acetylsalicylová až od 15 let – dříve nebezpečí Reyova syndromu dávkování: 5–10 mg/kg á 6 hod., tedy 20–40 mg/kg/den [5] klinické příznaky předávkování: hyperventilace, tinitus, hluchota, vazodilatace, pocení, metabolická acidóza léčba při předávkování: výplach žaludku (i po 24 h), stanovení hladiny, kontrola pO2 a pCO2, doplnění objemu tekutin, forsírovaná alkalická diuréza, event. hemodialýza [5] kortikosteroidy hydrocortison: 30–50 mg/kg/dávku methylprednisolon: 1–2 mg/kg/dávku [5] metamizolum natricum monohydricum (i.m., i.v.) dávkování: 10–15 mg/kg/den rozděleně do 3–4 dávek nežádoucí účinky: při dlouhodobém užívání nebezpečí agranulocytózy; anafylaktický šok [5] infúze přes led [3] Antipyretika Maligní hypertermie • Hypertermie • Febrilní křeče • Febrilní neutropenie • Sepse Pediatrie pro praxi: Horečka u dětí Pediatrie pro praxi: Farmakoterapie horečky u dětí Pediatrie pro praxi: Optimální dávkování paracetamolu Smíšková D.: Diferenciální diagnostika a léčba nejasných horečnatých stavů ↑ a b c d GUT, J a J HOZA ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Horečka (pediatrie) | published on: 23. 1. 2010

Arthritis uratica

Arthritis uratica

Klinický obraz Akutní dnavá artritida – podagra Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Rozlišujeme 4 klinická stádia : Asymptomatická hyperurikémie Pacient má zvýšenou hladinu kys. močové v séru, ale není přítomna artritida ani dnavé tofy, pacient je bez obtíží ... Akutní záchvat je provázen celkovými příznaky zánětu – horečka , leukocytóza, zvýšené FW , CRP ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Arthritis uratica | published on: 17. 3. 2010

Poruchy vodního hospodářství

Poruchy vodního hospodářství

Je isoosmotická → nemůžeme vodu doplnit z IC → hemodynamické příznaky. Není žízeň, hrozí renální a srdeční selhání! ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Poruchy vodního hospodářství | published on: 18. 6. 2009

Zlomeniny proximálního radia

Zlomeniny proximálního radia

Typ III Kominutivní zlomeniny hlavičky nebo krčku. Klinické příznaky a diagnostika Bolestivost a otok v oblasti lokte, palpační bolestivost hlavičky radia, funkční nebo morfologické omezení hybnosti (pronace – supinace), hemarthros při punkci loketního kloubu, při roztržení membrana interossea bolestivost distálního radio-ulnárního kloubu (Essex-Loprestiho zlomenina) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zlomeniny proximálního radia | published on: 31. 3. 2010

Popáleninový šok

Popáleninový šok

Přestože se klinické příznaky šoku plně rozvíjejí až v průběhu několika hodin, mechanismy rozvoje jsou nastartovány ihned ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Popáleninový šok | published on: 11. 2. 2011

Punkce boční mozkové komory (pediatrie)

Punkce boční mozkové komory (pediatrie)

Hydrocefalus Obsah 1 Indikace 2 Kontraindikace 3 Postup 4 Komplikace 5 5.1 5.2 Indikace emergentní punkce nekomunikujícího hydrocefalu s příznaky intrakraniální hypertenze diagnostika ventrikulitidy intraventrikulární podání léků progredující posthemoragický hydrocefalus, kdy již nejsou možné opakované lumbální punkce a stav pacienta nedovoluje zavést ventrikuloperitoneální shunt Kontraindikace zánětlivé změny kůže v oblasti vpichu úzké boční komory Postup pacient je ve vodorovné poloze na zádech hlavu asistent pevně fixuje asepticky připravíme místo punkce ( dezinfikujeme oblast velké fontanely a její okolí) na punkci použijeme lumbální jehlu délky 5 cm místo vpichu je na spojnici obou bočních rohů velké fontanely asi 1,5 cm od středové čáry vpich vedeme kolmo na povrch hlavy, tj. hrot jehly směřuje do vnitřního očního koutku na stejné straně (komora se dosáhne v hloubce 2 až 4 cm, podle velikosti komor) ve správné poloze po vytažení mandrénu vytéká likvor po ukončení odběru nebo podání léků zasuneme mandrén a jehlu vytáhneme místo vpichu sterilně překryjeme pacient i nadále zůstává v horizontální poloze na zádech po dvou neúspěšných pokusech se v punkci na téže straně nepokračuje pokud je velká fontanela uzavřená a výkon je nevyhnutelný, musí se provést trepanopunkce Komplikace poranění tkáně a cév mozku poranění sinus sagitalis HAVRÁNEK, Jiří: Punkce boční mozkové komory ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Punkce boční mozkové komory (pediatrie) | published on: 22. 3. 2011

Suché lůžko

Suché lůžko

Příčiny Krevní sraženina se nevytvoří vůbec: komplikovaná a nešetrná extrakce se zhmožděním tkání i cév infekce prolongovaná vazokonstrikce Krevní sraženina se rozpadne a vyplaví slinou: kouření špatná hygiena stavy po radioterapii hlavy a krku úporné výplachy po výkonu – nutno pacienta poučit! Příznaky Intenzivní bolest 3–4 dny po extrakci bolest je prudká, ostrá, vystřelující do ucha nebo spánku, nezabírají analgetika chybí celkové znaky zánětu - rána je bez otoku, zarudnutá exsudace přítomna není zubní lůžko je prázdné, bez koagula foetor ex ore teplota nebývá zvýšená, uzliny jsou mírně zvětšené Léčba Konzervativní antiseptický výplach ( peroxid vodíku , chlorhexidin 0,2%, hexetidin) mechanické očištění rány, tamponáda mulovým drénem s antiseptiky a vazelínou vyplnění lůžka pastou s obsahem eugenolu a uhličitanu vápenatého (např ...

discipline: Dentistry | keywords: Suché lůžko | published on: 14. 4. 2011

Hypomagnesémie

Hypomagnesémie

Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Jako hypomagnesémii označujeme hladinu hořčíku < 0,7 mmol/l ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Hypomagnesémie | published on: 19. 6. 2011

Cholesteatom

Cholesteatom

Klinický obraz Zánět (existuje i nezánětlivá forma genuinní cholesteatom) – chronické ušní záněty; může být perforace bubínku, výtok z ucha, bolest; ± příznaky šíření do vnitřního ucha, mozkových obalů, žilních splavů; převodní nedoslýchavost, hluchota, poruchy rovnováhy, závratě ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Cholesteatom | published on: 26. 12. 2011

Sheehanův syndrom

Sheehanův syndrom

Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Sheehanův syndrom je postpartální (poporodní) ischemická nekróza hypofýzy matky ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Sheehanův syndrom | published on: 5. 5. 2012

Exspirační dušnost

Exspirační dušnost

Příčiny: astma bronchiale ; emfyzém ; CHOPN . [2] Mezi příznaky expirační dušnosti se dá také řadit grunting , tedy monotónní vokální fenomén při výdechu někdy zaměnitelný s brekem ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Exspirační dušnost | published on: 5. 11. 2013

Syndrom děravých kapilár

Syndrom děravých kapilár

Může být vyvolaná při podání IL-2, jako nežádoucí účinek imunoterapie. Klinické příznaky Náhlé otoky končetin Rapidní pokles krevního tlaku Vertigo Slabost Nausea Edémy se mohou tvořit okolo srdce , v plicích a dalších měkkých tkáních ...

discipline: Haematology | keywords: Syndrom děravých kapilár | published on: 11. 1. 2016

Hemiplegia alternans

Hemiplegia alternans

) , která je ipsilaterální. Příznaky jsou porucha hybnosti jazyka, atrofie a fibrilace jazyka ...

discipline: Anatomy | keywords: Hemiplegia alternans | published on: 4. 6. 2016

Dětská oftalmologie I - kap1: Choroby víček a orbity

pdf Dětská oftalmologie I - kap1: Choroby víček a orbity
[ PDF ] download

Rozeznáváme t�i typy: 1) vertikální kožní �asa p�ekrývající mediální kantus shora, 2) více prominuje na dolním ví�ku (epicanthus inversus), nebo 3) kožní �asa vychází z obou ví�ek a rovnom�rn� p�ekrývá vnit�ní koutek (epicanthus palpebralis) ... Mohou mít komponentu kožní, subkutánní ohrani�enou orbitálním septem, nebo mohou mít i �ást orbitální ...

LF MU | discipline: Ophthalmology and Optometry | ...: Array | published on: 30. 7. 2008

Esenciální tremor/PGS/diagnostika

Esenciální tremor/PGS/diagnostika

Farmaka nasazujeme až ve chvíli, kdy příznaky obtěžují. Léky první volby jsou primidon a betablokátory ( metipranol ), menší efekt lze očekávat od benzodiazepinů ( clonazepam , alprazolam ) či gabapentinu ...

discipline: Neurology | keywords: Esenciální tremor/PGS/diagnostika | published on: 27. 8. 2009

Fibrózní kostní dysplázie

Fibrózní kostní dysplázie

Fibrózní kostní dysplázie lícní kosti (os zygomaticum) Fibrózní kostní dysplázie (neboli Jaffé-Lichtensteinova nemoc ) je častější, nedědičné onemocnění charakterizované přítomností expanzivní vazivově-kostní tkáně uvnitř diafýz a metafýz rostoucích kostí (ev. i dalšími příznaky). Obsah 1 Patologická anatomie 2 Klinický obraz 3 Rentgenový obraz 4 Terapie 5 5.1 5.2 5.3 Patologická anatomie náhrada spongiózy (hl. dlouhých) kostí buněčným vazivem (dif. dg. fibrosarkom) u mladých lidí vazivo někdy uspořádáno nodulárně, obsahuje trámečky pletivové kosti bez osteoblastických lemů pravděpodobně jde o poruchu vývoje kostní tkáně (zastaven ve fázi pletivové kosti, nedochází k přeměně v kost lamelární) Klinický obraz kosti poddajné na tlak, bývají deformovány ( femur tvaru pastýřské hole ), tendence k patologickým zlomeninám bolestivé zduření, kulhání, zkrat končetin, genu varum nebo valgum výskyt ve formě monoostotické a polyostotické McCuneův-Albrightův syndrom : sdružení polyostotické formy fibrosní dysplasie s ložisky hyperpigmentace v lumbální krajině, endokrinními poruchami (především pubertas praecox ) a patologickými změnami v kyčelních kloubech (jen u žen) familiární fibrózní dysplázie v čelistech vede k cherubismu Rentgenový obraz nepravidelná cystická splývající projasnění uvnitř kosti („mléčné sklo“) ztenčení kortikalis Terapie exkochleace, spongioplastika korekční osteotomie, prolongace zevním fixátorem Osifikující fibrom Cherubismus DUNGL, P., et al.  Ortopedie.  1. vydání. Praha : Grada Publishing, 2005.  ISBN 80-247-0550-8 ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Fibrózní kostní dysplázie | published on: 31. 10. 2009

Poruchy vyvolané užíváním kanabinoidů

Poruchy vyvolané užíváním kanabinoidů

Symptomatologie Akutní intoxikace dysfunkční chování, změna nálady (euforie či úzkost ), abnormální vnímání (halucinace, zpomalené vnímání, …), zhoršení úsudku, pozornosti, depersonalizace, někdy paranoia; neschopnost soustředění na náročné úkony i několik dní po požití; typické příznaky – nastříknuté spojivky, zvýšená chuť k jídlu, tachykardie , sucho v ústech ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Poruchy vyvolané užíváním kanabinoidů | published on: 10. 4. 2010

Nauzea

Nauzea

  Chorobné znaky a příznaky : 76 vybraných znaků, příznaků a některých důležitých laboratorních ukazatelů v 62 kapitolách s prologem a epilogem.  1. vydání. Praha : Grada, 2010. 520 s. s. 217−223.  ISBN 978-80-247-2764-6 ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Nauzea | published on: 11. 10. 2010

Fanconiho syndrom

Fanconiho syndrom

Ztráty sodíku vedou k ortostatické hypotenzi, hypokalémie může vést ke svalové slabosti. Příznaky Polyurie , polydypsie, neprospívání; retardace růstu; hypokalemie v důsledku sekundárního hyperaldosteronismu ...

discipline: Nephrology | keywords: Fanconiho syndrom | published on: 21. 4. 2011


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle