Results found: 1679
Nejvíce jsou manifestovány neuroglykopenické příznaky − bolesti hlavy, diplopie a zhoršené vidění, změny chování, snížení koncentrace, poruchy řeči a vědomí ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Neuroendokrinní nádory pankreatu | published on: 20. 6. 2014
Nejsou přítomny (narozdíl od epididymitis nebo orchitis ) celkové příznaky jako horečka, schvácenost, laboratorně zjištěné zvýšené zánětlivé markery ...
discipline: Emergency Medicine | keywords: Torze varlete | published on: 21. 10. 2017
Tento komplex pak řeší neúměrným cvičením, kdy se snaží své sebevědomí najít v posilovnách a usilovném cvičení. Příznaky Jedinci postihnuti touto poruchou jsou schopni trávit v posilovně několik hodin denně ...
discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Muskulární dysmorfie | published on: 20. 10. 2018
... tedy 60 mg/kg/den [5] blokuje syntézu prostaglandinů; metabolizován játry; maximální účinek za 30 minut; nežádoucí účinky jsou vzácné (rash, krevní poruchy) toxická dávka je 150–200 mg/kg; klinické příznaky předávkování: nauzea, zvracení do 24 h po požití, bolest a napětí v pravém podžebří (jaterní nekróza); poškození jater vrcholí za 3-4 dny, následuje encefalopatie , porucha termoregulace, hypoglykémie, edém mozku ; plazmatická hladina se stanovuje min. 4 h po požití antidotum: acetylcystein i.v. 150 mg/kg v 5% glukóze během 15 minut, poté 50 mg/kg během 4 hod., poté 100 mg/kg během 6 hod., event. methionin p.o.; hemoperfúze [5] ibuprofen pro děti od 2 měsíců věku, resp. od hmotnosti 7 kg dávkování: 20 mg/kg/den (ve 3–4 dávkách) [3] ; 5–10 mg/kg á 8 hod., tedy 15–30 mg/kg/den [5] inhibuje cyklooxygenázu, tedy inhibuje syntézu prostaglandinů; analgetický efekt po 30 min. v délce 4–6 hodin, antipyretický efekt za 2–4 hod. po dobu 4–8 hodin; metabolizován játry a vylučován především ledvinami nežádoucí účinky: krvácení do trávicího traktu (rizikové faktory: vředová anamnéza, antikoagulační léčba, porucha funkce jater), při snížené funkci ledvin může porušit sekrece elektrolytů klinické příznaky předávkování: závratě, nauzea, zvracení, rozmazané vidění, hypotenze, krvácení, zhoršení renálních funkcí; neexistuje antidotum léčba při předávkování: do 4 hodin od předávkování je indikován výplach žaludku s podáním aktivního uhlí, monitorace vitálních funkcí, symptomatická terapie [5] kyselina acetylsalicylová až od 15 let – dříve nebezpečí Reyova syndromu dávkování: 5–10 mg/kg á 6 hod., tedy 20–40 mg/kg/den [5] klinické příznaky předávkování: hyperventilace, tinitus, hluchota, vazodilatace, pocení, metabolická acidóza léčba při předávkování: výplach žaludku (i po 24 h), stanovení hladiny, kontrola pO2 a pCO2, doplnění objemu tekutin, forsírovaná alkalická diuréza, event. hemodialýza [5] kortikosteroidy hydrocortison: 30–50 mg/kg/dávku methylprednisolon: 1–2 mg/kg/dávku [5] metamizolum natricum monohydricum (i.m., i.v.) dávkování: 10–15 mg/kg/den rozděleně do 3–4 dávek nežádoucí účinky: při dlouhodobém užívání nebezpečí agranulocytózy; anafylaktický šok [5] infúze přes led [3] Antipyretika Maligní hypertermie • Hypertermie • Febrilní křeče • Febrilní neutropenie • Sepse Pediatrie pro praxi: Horečka u dětí Pediatrie pro praxi: Farmakoterapie horečky u dětí Pediatrie pro praxi: Optimální dávkování paracetamolu Smíšková D.: Diferenciální diagnostika a léčba nejasných horečnatých stavů ↑ a b c d GUT, J a J HOZA ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Horečka (pediatrie) | published on: 23. 1. 2010
Klinický obraz Akutní dnavá artritida – podagra Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Rozlišujeme 4 klinická stádia : Asymptomatická hyperurikémie Pacient má zvýšenou hladinu kys. močové v séru, ale není přítomna artritida ani dnavé tofy, pacient je bez obtíží ... Akutní záchvat je provázen celkovými příznaky zánětu – horečka , leukocytóza, zvýšené FW , CRP ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Arthritis uratica | published on: 17. 3. 2010
Často je doprovázeno vegetativními příznaky: nauzeou , zvracením , pobledlostí. Jedná se o subjektivně velmi nepříjemný prožitek ... Přidružené sluchové či kmenové příznaky Sluch orientačně vyšetříme třením prstů postupně u obou uší pacienta ...
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Poruchy rovnováhy/PGS | published on: 16. 8. 2009
– Přetížení (dlouhodobé x nezvyklé, sport, profese) – Infekt (prokázané celkové a fokální infekce, příznaky infekce, invazivní výkony vedoucí k bakteriémii, prim. a sek. poruchy imunity) – Systémová onemocnění s postižením pohybového aparátu (zánětlivá, endokrinní, metabolická, onkologická, neurologická, hematologická,..) ... edavá barva (renální selhání) page • pigmentace, névy, kožní eflorescence a morfy u kožních onemocnění • trofické změny, žilní kresba, ochlupení, potivost, turgor page • porušení kontinuity kůže (exkoriace, rány, dehiscence v op. ranách, píštěle, vředy) • změny nehtů • podkožní uzly • změny podkoží • lymfydenopatie (záněty a nádory) page Otok • Lokální – zánětlivý – venostatický – lymfostatický • Generalizovaný – kardiální – renální – hypoproteinemický • Anasarca • Decollement Lokální známky zánětu: zarudnutí, otok, bolest, lokální zvýšení teploty, omezení funkce, event. fluktuace (zánětlivý výpotek v kloubu, absces), píštěl, sekrece z op. rány + celk.příznaky page Zduření (zánětlivé x nezánětlivé) • kloub – výpotek x synovitida, osteofyty • periartikulárně – burza, cysta, ganglion, revmatické uzlíky, dnavé tofy • šlacha či šlachová pochva – degenerativní změny, ruptury, tenosynovialitida, ganglion • periost – zánět, posttraumaticky page • hematom • uzliny (zánětlivá či nádorová lymfadenopatie) • tumor (kostní či měkkotkáňový) page Výpotek v kloubu page Deformita - vrozená • 1 ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008
... kožní fibroblasty ...
LF MU | discipline: Laboratory Diagnostics | keywords: cytogenetika, postnatální vyšetření karyotypu, karyotyp, chromosomy, periferní krev, T – lymfocyty, světelný mikroskop, prenatální vyšetření karyotypu, plodová voda, choriové klky, kožní fibroblasty | published on: 27. 2. 2012
Obsah 1 Klinický obraz 2 Diagnostika 3 Léčba 4 4.1 4.2 Klinický obraz Bolest břicha a dyskomfort, zácpa, průjem, pocit nedostatečného vyprázdnění. Alarmujíci příznaky a rizikové faktory jsou: věk nad 50 let ( kolorektální karcinom ), teplota, váhový úbytek, příměs krve či hnisu ve stolici, steatorhea , dehydratace ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Dolní funkční dyspepsie | published on: 10. 2. 2010
Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Jako hyperfosfatemii označujeme hladinu fosfátu v plazmě > 2,3 mmol/l u kojence, u větších dětí > 1,6 mmol/l ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Hyperfosfatemie | published on: 25. 9. 2010
Fyzikální vyšetření Celkové vyšetření nemocného Vyšetření polohy, chůze a pohyblivosti Vyšetření stavu hydratace Vyšetření kůže a kožních adnex Vyšetření stavu vědomí , meningeální příznaky CHROBÁK, Ladislav, et al. Propedeutika vnitřního lékařství. 2. vydání. Grada, 2003. ISBN 80-247-0609-1 ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Vyšetření tělesné konstituce a stavu výživy | published on: 15. 1. 2011
–9. měsíci leží pod obloukem žeber). Některé příznaky appendicitidy navíc patří v těhotenství k normálním – nauzea, zvracení, poruchy peristaltiky, tachykardie ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Appendicitida v těhotenství | published on: 6. 12. 2011
Kromě žloutenky a bilirubinurie se mohou objevovat bolesti břicha, únava a mírné zvětšení jater. Příznaky se zhoršují při interkurentních onemocněních ...
discipline: Genetics | keywords: Dubinův-Johnsonův syndrom | published on: 15. 4. 2012
Pokud je krvácení masivnějšího rozsahu nebo probíhá dlouhodobě, může mít pacient příznaky anémie . Akutní peritonitida způsobená perforací nádoru patří mezi vzácnější projevy onemocnění, stejně tak jako penetrace nádoru do okolí a vznik hmatné rezistence ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Kolorektální karcinom/symptomatologie | published on: 13. 11. 2015
[1] Nejčastějšími příznaky jsou abdominální/pánevní bolest a přítomnost pánevní masy ...
keywords: Cystadenoma mucinosum ovarii (preparát) | published on: 22. 4. 2017
Diagnostika Podezření zjistí lékař při stížnostech pacienta na horší polykání tuhé stravy a na další výše uvedené příznaky. Z vyšetření lze provést: Skiagram jícnové achalázie Gastroskopii – vyloučí jiné příčiny (například zúžení jícnu nádorem), zkušený endoskopista dokáže achalázii jícnu rozpoznat pouhým pohledem ... Rostoucí nádor může dutinu jícnu utlačovat a způsobit tak podobné příznaky. Nemocný s již zjištěnou achalázií jícnu by se měl kromě léčby pravidelně kontrolovat endoskopem , protože u achalázie je zvýšené riziko vzniku nádorů jícnu ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Achalázie | published on: 28. 9. 2009
Diagnostika Diagnostika srdeční tamponády se opírá o: anamnézu ; klinické příznaky (viz výše); RTG; echokardiografické vyšetření ( zlatý standard , často však pro perakutní průběh nebo nepřítomnost echokardiografu není možné provést) ... Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Perikarditida Chirurgie perikardu Video Srdeční tamponáda a perikardiocentéza ↑ a b c VAVRUŠOVÁ, B, P DOČKALOVÁ a J PUDIL. Tupá poranění srdce [online]. ©2006. [cit. 2010-09-20]. < http://www.zachranarivlockari.wz.cz/download/tupe_srdce.pdf >. ↑ VANĚK, Ivan, et al. Kardiovaskulární chirurgie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. 236 s. ISBN 8024605236 . ↑ SHARMA, Nitish K a James R WAYMACK. Acute Cardiac Tamponade [online]. ©StatPearls Publishing. Poslední revize 2018-12-24, [cit. 2019-10-28]. < https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521227 > ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Tamponáda srdeční | published on: 20. 9. 2010
VIII vlákna jdou vnitřním zvukovodem a končí ve čtyřech vestibulárních jádrech v mozkovém kmeni pod spodinou čtvrté komory mozkové – ncl. vestibularis superior, inferior, medialis et lateralis zde dochází k přepojení na druhé neurony Druhé neurony vestibulární dráhy vytvářejí vestibulární dráhy nesoucí informace do CNS . tractus vestibulospinalis jde k motoneuronům předních rohů míšních tractus vestibuloreticularis do retikulární formace tractus vestibulocerebellaris do mozečku tractus vestibulobulbaris k jádrům hlavových, zvláště okohybných nervů tractus vestibulocorticalis do temporoparietální oblasti Funkce reflexní ovlivňování svalového tonu udržování rovnováhy koordinace pohybů hlavy a očí Příznaky poškození vestibulárního systému vertigo (závratě) – rotační nebo poziční nauzea nystagmus u centrální léze může mít směr jakýkoliv, ale pokaždé stejný ... Tonické úchylky končetin a trupu na stranu slabšího aparátu u léze periferní, u centrální léze jakýmkoliv směrem, ale pokaždé stejným. vestibulární ataxie Periferní vestibulární syndrom způsoben postižením N. vestibularis a labyrintu (Méniérova choroba, neuronitis vestibularis, zoster oticus, toxické poškození); příznaky: rotační závrať nystagmus horizontální či horizontálně-rotační, pomalá složka nystagmu, i tonické úchylky končetin mají směr slabšího vestibulárního aparátu – harmonický syndrom Centrální vestibulární syndrom způsoben postižením vestibulárních jader nebo drah ; příčiny: vaskulární léze, ischemie, záněty, tumory komprese a. vertebralis v určité poloze hlavy; symptomy: vertigo − různá intenzita i citlivost na polohu nystagmus − horizintální, rotační či vertikální ...
discipline: Anatomy | keywords: Nervus vestibulocochlearis | published on: 25. 11. 2010
Obsah 1 Glykoproteiny 2 Glykoproteinózy 2.1 Mukolipidosa I (Sialidosa) 2.2 Mukolipidosa II (Inklusní choroba, I-cell disease) 2.3 Mannosidosa 2.4 Fukosidosa 3 3.1 3.2 Glykoproteiny Podrobnější informace naleznete na stránce Glykoproteiny . jsou bílkoviny , které mají na centrální řetězec kovalentně navázané oligosacharidy váhový podíl sacharidů v molekule je 1% až 85% sacharidové jednotky se na rozdíl od glykosaminoglykanů nestřídají pravidelně mají převážně neutrální charakter velmi častými sacharidy jsou fukóza a sialová kyselina mají různé funkce - například jako antigeny , enzymy jsou standardní součástí membrán, mají katalytické funkce, jsou nositeli imunologické specifity, jsou součástí hlenu a taky extracelulární matrix proteinový nosič je syntetizován na drsném ER , v GA jsou na něj navazovány sacharidy dvojím způsobem: O-glykosidovou vazbou na OH skupinu Serinu nebo Threoninu proteinu pomocí N-acetylglukosaminu sacharidového řetězce N-glykosidovou vazbou na NH 2 skupinu Asparaginu proteinu pomocí N-acetylglukosaminu, na který byl sacharidový řetězec přenesen z dolicholpyrofosfátového nosiče degradace v lyzosomech endoglykosidasami (fukosidasa, aspartylglukosaminidasa) a exoglykosidasami (galaktosidasa, neuraminidasa, hexosaminidasa, mannosidasa) Glykoproteinózy zpravidla AR dědičnost příznaky jsou podobné jako u mukopolysacharidos , avšak nedochází ke střádání mukopolysacharidů ani k mukopolysacharidurii v moči jsou přítomny fragmenty glykoproteinů dochází k lysosomální distenzi a sekundárně indukované zvýšené aktivitě lyzosomálních enzymů Mukolipidosa I (Sialidosa) Defekt: deficit aktivity alfa-N-acetyl-neuraminidázy (deficit sialidasy ) Klinické projevy: podle nástupu a tíže příznaků existuje několik klinických typů – těžká infantilní forma a lehčí pozdně infantilní a adultní formy mezi základní znaky u těžkých forem patří dysmorfie "hurleroidního" typu, dysostosis multiplex, mentální retardace, třešňová skvrna na očním pozadí a zákal rohovky; může být i hepatosplenomegalie, event. postižení ledvin (nefrosialidosa) průvodními projevy dospělé formy jsou myoklonie indukované emocí a pohybem, červená skvrna na očním pozadí a neporušený intelekt; mohou být další neurologické příznaky včetně mírné senzorimotorické periferní neuropatie v moči je zvýšené množství sialyloligosacharidů, které nemusí být detekovatelné u mírnějších forem nemoci s pozdním nástupem Léčba: terapie není dostupná Diagnóza: ML I je potvrzena stanovením deficitu aktivity a-N-acetyl-neuraminidázy v kultivovaných kožních fibroblastech Prenatální diagnostika: v rodinách s enzymaticky prokázanou diagnózou je možná analýzou nativních a kultivovaných choriových klků nebo kultivovaných amniocytů; doplňujícím vyšetřením je analýza ultrastruktury choriových klků Mukolipidosa II (Inklusní choroba, I-cell disease) Defekt: mutace lysozomálního enzymu N-acetylglukózaminyl-1-fosfotransferázy vedoucí k sekundárnímu mnohočetnému deficitu lysozomálních enzymů v důsledku jejich chybného transportu (defekt v genu kódujícím enzymový protein) snížení aktivity mnoha lysosomálních enzymů ve tkáních zvýšení aktivity lysosomálních proteinů v extracelulární tekutině (a v plasmě) Klinické projevy: klinicky se rozlišuje typ II s rychlejší progres í a typ III , který je mírnější formou mezi základní znaky typu III patří: pozdně infantilní forma, převažují kostní změny, dalšími charakteristikami jsou trpaslictví, dysmorfie, postižení kloubů a jejich ztuhnutí mozkové funkce bývají postiženy mírně progrese je pomalá a postižení se mohou dožít dospělosti mezi základní znaky typu II patří: hurleroidní vzhled, hrubé obličejové rysy kostní deformity a mírné ztuhnutí kloubů onemocnění vzniká časně a rychle progreduje, časté jsou chlopenní vady - nejčastější příčinou smrti je srdeční selhání (před 4.rokem života) v lyzosomech chybí hydrolasy, hromadí se v nich materiál, což dává vznik inklusním tělískům Léčba: terapie není dostupná Diagnóza: mukolipidóza II a III je potvrzena stanovením deficitu aktivity fosfotransferázy v leukocytech izolovaných z periferní krve, nebo kultivovaných kožních fibroblastech, nebo nepřímo stanovením několikanásobného zvýšení aktivit lysosomálních hydroláz v séru a současného stanovení deficitu těchto hydroláz v kultivovaných kožních fibroblastech Prenatální diagnostika: v rodinách s enzymaticky prokázanou diagnózou je možná analýzou supernatantu plodové vody a kultivovaných amniocytů nebo kultivovaných choriových klků Mannosidosa Defekt: eficit kyselé α-mannosidasy Klinické projevy: výrazná dysmorfie obličeje, psychomotorická retardace, hepatosplenomegalie, korneální opacity, zákal čočky, skeletální dysplasie, porucha sluchu existuje spektrum klinických příznaků, obvyklé je však dělení na dětskou formu a-mannozidózy ( infantilní, typ I ) a formu s pozdějším nástupem klinických příznaků ( juvenilní – adultní, typ II ) v tkáních se akumulují oligosacharidy bohaté na mannózu, které jsou zvýšeně vylučovány močí v charakteristickém spektru Léčba: terapie není dostupná Diagnóza: je potvrzena stanovením deficitu aktivity a-mannozidázy v leukocytech izolovaných z periferní krve, nebo kultivovaných kožních fibroblastech Prenatální diagnostika: v rodinách s enzymaticky prokázanou diagnózou je možná analýzou nativních a kultivovaných choriových klků nebo kultivovaných amniocytů; doplňujícím vyšetřením je analýza ultrastruktury choriových klků Fukosidosa Defekt: deficit α-L-fukosidasy Klinické projevy: mezi základní znaky patří neurologická symptomatologie počínající po prvním roce života, hypotonie, psychomotorická retardace, později spasticita, záchvaty a decerebrační rigidita může být i mírná dysmorfie, abnormality skeletu a další známky postižení mezenchymu u mírnějších forem s pozdním nástupem klinických příznaků jsou angiokeratomy tradičně se rozlišují dva klinické fenotypy, těžký infantilní typ I a mírnější typ II ve tkáních se hromadí nízkomolekulární fukokonjugáty, event. i fukoglykolipidy, v moči je oligosacharidurie s charakteristickým spektrem Léčba: terapie není dostupná Diagnostika: fukosidosa je potvrzena stanovením deficitu aktivity a-fukozidázy v leukocytech izolovaných z periferní krve, nebo kultivovaných kožních fibroblastech Mukopolysacharidózy MURRAY, Robert K., Daryl K ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Glykoproteinózy | published on: 8. 2. 2011
Formy psoriázy Predilekční lokalizace Psoriasis vulgaris Difusní psoriáza Akutně exantematická forma – u mladších jedinců předchází příznaky psoriázy většinou angína nebo viróza, poté výsev papulek; Psoriasis punctata – výsev velmi malých papulek; Psoriasis guttata – papulky velikosti kapky; Psoriasis nummularis – velké papuly, až 1 cm v průměru; Chronicky stacionární forma – predilekční místa papulek jsou na loktech, kolenou a v lumbosakrální krajině (místa více mechanicky namáhaná), mohou se ale objevit i na jiných místech (ve kštici, na dlaních a plantách, pod nehty nebo ve velkých kožních řasách), papulky mají stejný charakter jako u akutní formy, postupně se ale zvětšují, splývají a vytvářejí až geografické konfigurace, stav může vyústit v psoriatickou erytrodermii; Psoriasis pustulosa ; Barber – omezena na dlaně a planty, u žen středního věku; Zumbusch – generalizovaná forma, závažné celkové příznaky, může vyústit v erytrodermii; Psoriasis arthropathica – současné závažné postižení drobných kloubů ...
discipline: Dermatology | keywords: Psoriáza | published on: 24. 1. 2012
Dermatomy na dolních končetinách: A – ventrálně, B – dorzálně Klinický obraz Segmentové syndromy (lumbago) Akutní lumbago (bolest méně než 3 měsíce) anamnéza: typicky po zvednutí těžkého předmětu v předklonu rozvoj akutní bolesti v LS oblasti bez iradiace do dolních končetin, ale někdy vznik i zdánlivě bez příčiny – ale nakonec prokážeme např. prochlazení,uklouznutí klinický obraz: patrny paravertebrální spasmy, omezení dynamiky LS páteře etiologie: nejčastěji postižení měkkých tkání event. v kombinaci s degenerativními změnami obratlů Chronické lumbago (bolest déle než 3měsíce) anamnéza: narůstající či jen neustupující bolest v LS oblasti bez iradiace do dolních končetin nebo jen nespecifické bolesti v LS oblsti po delším stání či sezení klinický obraz: viz akutní lumbago etiologie: viz akutní lumbago + spondylolisthesa či lýza obratlů Pseudoradikulární syndromy anamnéza: dominující je akutní bolest napodobující kořenovou distribuci, ale nedokonale – např. se nikdy neprojikuje pod kolenní kloub, nejsou přítomny známky kořenové komprese (tj. nejsou poruchy čití, reflexů, nejsou pozitivní napínací manévry) klinický obraz: paravertebrální spasmy, porucha dynamiky LS páteře, dále CAVE na tyto případy: coxalgie – mohou imitovat kořenové dráždění L4 či L5, blok SI skloubení – může imitovat kořenové dráždění L5 či S1 event. i L1 etiologie: funkční poruchy LS páteře Kompresivní kořenové syndromy (radikulopatie) anamnéza: Trias příznaků : bolest v oblasti páteře bolest či parestézie iradiující do dolní končetiny svalová slabost s hypotonií, hypotrofií a snížením příslušných proprioceptivních reflexů provokace bolestí při sedu, úleva spíše vleže provokace bolestí při zapnutí břišního lisu klinický obraz: pozitivní napínací manévry bolestivý Lassegueův test do 60–70 st. event. pozitivní tzv. zkřížený Lassegueův test (bolest kontralaterálně) event. pozitivní obrácený Laasegueův test (Lassegue vleže na břiše, pozitivní převážně u komprese kořenů L2–4) negativní Patrickův test – nebolestivé rotace v kyčli při flexi v kyčli a koleni (pozitivita svědčí pro afekci kyčelního kloubu) Tab.2 – Klinické symptomy jednotlivých radikulárních syndromů na DK Výhřez disku Kořen Klinické příznaky L5/S1 S1 Bolest a sensitivní deficit: zadní plocha hýždě, stehna a bérce, zevní okraj nohy, malík Motorický deficit a atrofie: m. triceps surae – plantární flexe, stoj na špičkách, flexory bérce, m. gluteus max. – extenze kyčle Reflex: reflex Achillovy šlachy (L5–S2) L4/5 L5 Bolest a sensitivní deficit: zevní plocha stehna, anterolaterální plocha bérce, dorzum nohy, I.–IV. prst Motorický deficit a atrofie: m. extenzor digitorum a hallucis longus, m. tensor fasciae latae, abduktory kyčle Reflex: 0 L3/4 L4 Bolest a sensitivní deficit: přední plocha stehna, vnitřní plocha bérce k vnitřnímu kotníku Motorický deficit a atrofie: m. quadriceps femoris, adduktory kyčle Reflex: patelární reflex (L2–L4) etiologie: zpravidla výhřez příslušného disku Syndrom míšního (epi)konu a syndrom kaudy anamnéza + klinický obraz: výrazné sfinkterové obtíže (zpravidla retence) spolu s parézami na DK a poruchami citlivosti v okolí genitálu Tab. 3 – rozdíly mezi syndromem kaudy a konu Příznaky a projevy Syndrom míšního konu Syndrom kaudy Bolest Lokalizace do zad, menší intenzity Časná, radikulárního charakteru Výpadek sensitivity Perianální oblast Radikulární projevy a/nebo sedlovitá anesthesie Paréza Většinou distální oboustranná centrálního charakteru Asymetrická periferní Sfinkterové poruchy Časné, retence moči, anální atonie, zácpa Močová retence, (anální atonie) Sexuální dysfunkce Časná, pravidelná Zřídka etiologie – výhřez disku, epidermoidní cysta, zadržená mícha Neurogenní klaudikace anamnéza: bolesti provokované delší chůzí, dále parestézie, nepříjemné pocity v DK, bolest hlavně při chůzi z kopce měnlivá vzdálenost, kdy nastanou obtíže klinický obraz: paravertebrální spasmy, porucha dynamiky LS páteře – ale není vždy pravidlem etiologie – lumbální spinální stenóza, spondylolistéza Tab. 4 - rozdíly mezi neurogenními a cévními indikacemi Příznaky Neurogenní Vaskulární Ústup bolesti po ukončení aktivity 5–20 min Vteřiny až několik minut Bolesti zad Časté Vzácné Necitlivost, paréza, paresthesie Časté Vzácné Polohová závislost Úleva v předklonu, vsedě, ale ne ve stoje bolestivá chůze z kopce Úleva v klidu, ve stoje bolestivá chůze do kopce Periferní pulsace Normální Snížené či vymizelé Šelesty Vzácné Časté Vzdálenost mezi zastávkami Proměnná Stálá Diferenciální diagnostika bolestí zad Bolest zad s i bez iradiace do dolních končetin nemusí vždy znamenat jen vertebrogenní onemocnění, tak jak byla popsána výše ...
keywords: Bolesti zad, kořenové syndromy na dolních končetinách/PGS | published on: 16. 8. 2009
... přítomnost metabolicky podmíněných chorob, rodinný výskyt, téměř 2/3 jaterních onem. způsobují hepatotropní viry (HAV, HBV, HCV) a alkohol, aplikace drog, sexuální návyky, alkohol (kritická dávka: muži 60 g/den, ženy 30 g/den po 10–15 let). * toxické, polékové jaterní poškození (některé obligátní hepatotoxicita, většina fakultativně hepatotoxické), předchorobí - důvody event. hospitalizací a operací, transfuze, hemodialýzy, nesnášenlivost jídel, dyspepsie. Příznaky a objektivní nález Příznaky jaterního postižení . Příznaky intrahepatální cholestázy - jako jaterní poškození + svědění kůže + známky karence vitamínů A, D, K ...
discipline: General Practice Medicine | keywords: Diferenciální diagnostika ikteru/PGS (VPL) | published on: 16. 10. 2011
Obsah 1 Etiopatogeneze 2 Rizikové faktory 3 Příznaky a diagnostika 3.1 Anamnéza a fyzikální vyšetření 3.2 EKG a biochemické stanovení markerů myokardiální nekrózy 4 Lokalizace 5 Diferenciální diagnostika 6 Léčba 6.1 Prehospitalizační péče o pacienta s AKS 6.2 Revaskularizační léčba 6.2.1 STEMI 6.2.2 NSTEMI 6.3 Další léčebné postupy 7 Komplikace 7.1 Mechanické 7.2 Arytmické 7.3 Další 8 Sekundární prevence 9 9.1 9.2 9.3 Tento článek pojednává o interním onemocnění ... Může iradiovat např. do horních končetin, krku, dolní čelisti či mezi lopatky. [4] Mezi další známky AIM řadíme dušnost , bledost , pocení , úzkost , nauzeu či vomitus . [5] Dále mohou být přítomné i příznaky vyplývající z komplikací AIM. Příznaky levostranného srdečního selhání vzniklého při AIM se klasifikují dle Killipa do 4 tříd ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Infarkt myokardu | published on: 18. 11. 2011
První dny dítě přežívá jen díky perzistenci tepenné dučeje , defektu septa síní či perzistujcího foramen ovale . Klinický obraz Příznaky se objevují krátce po narození. Jsou to: těžká tachypnoe ; nízký srdeční výdej ; metabolická acidóza ; anurie ; centrální cyanóza ; špatná periferní perfuze, slabá pulzace na periferii ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Hypoplastické levé srdce | published on: 16. 5. 2009
Centrální vestibulární syndrom je často doprovázen dalšími kmenovými příznaky ( dysartrie , diplopie , končetinová ataxie), vertigo však může být izolovaným příznakem ...
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Kmenové ischémie/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009
... příp. přechodně hemodialýzy , Sporadická forma – chybí střevní symptomatologie, příznaky pestřejší; th.: plazmaferéza. Trombocytopenie Trombocytopenie novorozence Hematologická vyšetření Předtransfuzní vyšetření Vyšetření krevní srážlivosti Purpura KLENER, P, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X ...
discipline: Haematology | keywords: Trombotická trombocytopenická purpura | published on: 16. 4. 2010
Za 7 dní by mělo lůžko vygranulovat, zhojení za cca 10 dní. alveolitis purulenta zřetelná hnisavá exsudace, nejč. ze špatně léčené/neléčené alveolitis sicca , lam. corticalis se rozpustí, mikrobi postupují hlouběji → celkové příznaky zánětu, horečky, uzlinová reakce, kontraktura, vznik alveolární ostitidy, pokud pronikne až do spongiozy, vznikne osteomyelitis ; nekrotické části kosti – kostní sekvesty, na rtg difuzní ostitické změny ...
discipline: Dentistry | keywords: Komplikace při extrakci zubu | published on: 6. 11. 2010
Mohou být přítomny celkové příznaky provázené nespecifickými exantémy . stádium – vniká v důsledku poruchy lymfatického systému k anogenitálnímu lymfedému (tzv. esthioméne ) ...
discipline: Dermatology | keywords: Lymphogranuloma venereum | published on: 2. 11. 2011
Depolarizuje se více neuronů současně (parciální záchvaty / generalizované), kdy můžeme pozorovat ztráta vědomí , zmatenost , křeče , EEG změny, vegetativní příznaky, parestézie , psychické příznaky [1] a trhání koutků úst ... Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Epileptické ložisko Základním patologickým mechanismem je epileptické ložisko (fokus); jde o různě rozsáhlou populaci neuronů s patologickou elektrickou aktivitou ...
discipline: Pharmacology | keywords: Epilepsie | published on: 13. 11. 2009
Rozeznáváme t�i typy: 1) vertikální kožní �asa p�ekrývající mediální kantus shora, 2) více prominuje na dolním ví�ku (epicanthus inversus), nebo 3) kožní �asa vychází z obou ví�ek a rovnom�rn� p�ekrývá vnit�ní koutek (epicanthus palpebralis) ... Mohou mít komponentu kožní, subkutánní ohrani�enou orbitálním septem, nebo mohou mít i �ást orbitální ...
LF MU | discipline: Ophthalmology and Optometry | ...: Array | published on: 30. 7. 2008