Results found: 1679
Etiopatogeneze Obsah 1 Etiopatogeneze 1.1 Plaková teorie 2 Klinický obraz 2.1 Pravý parodontální chobot 2.2 Resorpce alveolární kosti 2.2.1 Typy kostních defektů 2.2.2 Postižení furkací 2.2.3 Další příznaky parodontitid 2.2.4 Viklavost zubů 2.2.5 Putování zubů 3 Diagnostika 4 Terapie parodontitid 5 Jednotlivé typy parodontitid 5.1 Marginální parodontitis 5.1.1 Klinický obraz 5.1.2 Příčiny 5.1.3 Parodontitis marginalis superficialis 5.1.4 Parodontitis marginalis profunda 5.2 Dělení podle rychlosti progrese a podle stáří pacienta 5.2.1 Prepubertální parodontitis 5.2.2 Lokalizovaná juvenilní parodontitis (LJP) 5.2.3 Rychle progredující parodontitis (RPP) 5.2.4 Pomalu progredující parodontitis (AP) 6 6.1 6.2 6.3 Hlavní etiologické faktory: bakterie mikrobiálního plaku, vnímavý imunitní systém jedince ... Postižena je celá furkace, sondou lze proniknout skrz ( F3 ). Další příznaky parodontitid U pokročilých forem parodontitid dochází k viklavosti zubů a velmi pozdním příznakem bývá tzv. putování zubů ...
discipline: Dentistry | keywords: Parodontitis | published on: 13. 9. 2011
Obsah 1 Etiologie 2 Dělení 3 Příznaky 4 Diagnostika 5 Léčba 6 6.1 6.2 e 6.3 Externí stránky Periproktální píštěl (fistula) je patologické spojení mezi kůží perinea a rektem či análním kanálem ... Dle Parkse (intrasfinkterické, transsfinkterické, suprasfinkterické, extrasfinkterické). Příznaky Fistuly se projevují sekrecí , svěděním a mokváním okolí, znečištěním prádla stolicí či hnisem ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Periproktální píštěl | published on: 27. 3. 2014
Variabilita nálezů je dána tím, že je v těchto místech spousta míšních kořenů, které mohou být utlačovány: hlavními příznaky bývají prudké, lancinující bolesti , které distribucí odpovídají lumbálním nebo sakrálním kořenům, jež jsou v kaudě postiženy, dále je v daném dermatomu postiženo čití , a to čití pro všechny kvality ( globální ), poruchy motoriky jsou přítomny také vždy – jsou postiženy svalové skupiny inervované vlákny postižených kořenů – je doprovázena vyhasnutím příslušných relexů šlachových a okosticových, později se mohou, jsou-li postiženy i kořeny S3–S5, vyvinout poruchy močení a stolice ve smyslu inkontinence, ale nemusí být přítomny vždy, trofické poruchy se vyskytují jen vzácně ...
discipline: Neurosurgery | keywords: Syndroma caudae equinae | published on: 22. 10. 2009
U této formy zachovává mutace jedné nebo obou alel částečnou (reziduální) enzymovou aktivitu PAH, proto se neprojeví tak těžkými klinickými příznaky jako PKU. Dědičné metabolické poruchy THOMPSON, James Scott, Margaret Wilson THOMPSON a Robert L NUSSBAUM, et al. Klinická genetika: Thompson & Thompson. 6. vydání. Praha : Triton, 2004. 426 s. ISBN 80-7254-475-6 ...
discipline: Genetics | keywords: Dědičné metabolické poruchy/Patogenetické mechanizmy | published on: 28. 11. 2009
Dochází k ireverzibilnímu onemocnění intersticiální plicní fibróze (restrikční porucha). Příznaky: ztráta na váze, únava, kašel, dušnost a cyanóza , cor pulmonale , paličkovité prsty , nakonec respirační selhání ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Exogenní alergická alveolitida | published on: 11. 3. 2010
S těžkými formami nedostatku vitaminů ( avitaminózy ) se specifickými příznaky (například beri-beri, pelagra, kurděje) se v našich podmínkách můžeme setkat jen velice zřídka, lehčí formy ( hypovitaminózy ) se však vyskytují ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Vitaminy | published on: 4. 6. 2010
Klinický obraz Klinické projevy mohou být nevýrazné. náhlý vznik otoků DKK + jejich progrese neselektivní proteinurie + erytrocyturie, často se plně vyvíjí nefrotický syndrom arteriální hypertenze (20–40 %) porucha renální funkce (v době dg. u 5–10 %) Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Terapie Idiopatická MGN: kortikoidy, cyklofosfamid, chlorambucil, cyklosporin, sekundární MGN: vysadit vyvolávající léky / léčit primární onemocnění ...
discipline: Nephrology | keywords: Membranózní glomerulonefritida | published on: 14. 6. 2010
Vývoj onemocnění Hemoblastom často začne jako zvětšená uzlina (nebolestivá, elastická), může utlačovat tracheu, jícen a další okolní orgány. Příznaky pacient může hubnout , zvýšená teplota , noční pocení , únava ; postupná infiltrace vícero uzlin, jater, sleziny, kostní dřeně; když je infiltrovaná dřeň začnou se projevovat anémie , infekce , krvácivost ; nejčastější příčinou smrti jsou infekce ...
discipline: Haematology | keywords: Nádory hematogenní | published on: 16. 11. 2010
Při vyšetření můžeme nalézt příznaky, které mají být výstražným praporkem, upozorňujícím na závažné celkové onemocnění ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Vyšetření a důležité patologické změny v oblasti rtů a dutiny ústní | published on: 16. 1. 2011
Kontraindikace hypersenzitivita na léčivo porfyrie těžká jaterní a ledvinné poškození [1] Nežádoucí účinky barbituráty jsou induktory mitochondriálních enzymů – ovlivňují metabolismus jiných léků (většinou urychlení metabolismu) tlumí dýchací centrum – musí se aplikovat pomalu, jinak dochází k apnoické pauze zmatenost poruchy vědomí závislost a silné abstinenční příznaky ( spazmy , poruchy srdečního rytmu ) Používané látky Základní struktura barbiturátů Thiopental i.v. podání při úvodu do anestezie (část předchozí dávky v těle zůstává, při podání další dávky a nebo u ambulantních výkonů musí pacient 1–2 hodiny po aplikaci počkat, než se vyplaví veškerý thiopental) Fenobarbital dlouhodobý účinek hypnotický účinek antiepileptikum – inhibuje excitace prostřednictvím glutamátového receptoru (brání vzniku patologického dráždění) silně indukuje mikrosomální enzymy v játrech teratogenní účinek Další: Hexobarbital Cyklobarbital Otravy V případě otravy je nutné provést dialýzu a alkalizace moče . při kyselém pH (neionizovaná forma) – barbituráty se z těla neodstraní, přefiltrují se přes filtrační membránu, ale zpětně se vstřebají při zásaditém pH (po podání bikarbonátu) – barbituráty se odstraní z krve i z mozku (přes HEB) Jako antidotum se může užít strychnin Hypnotika Sedativa Antiepileptika HYNIE, Sixtus. Farmakologie v kostce. 2. vydání. Praha : Triton, 2001. ISBN 80-7254-181-1 . ↑ SPC O LIEKU THIOPENTAL VALEANT,. SPC - thiopental [online]. [cit. 2017-01-12]. < http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php? ...
discipline: Pharmacology | keywords: Barbituráty | published on: 2. 3. 2011
Indikace vyšetření CTA koronárních tepen je indikováno u pacientů se středním a nízkým rizikem ischemické choroby srdeční se stabilním srdečním rytmem, dále při sledování pacientů po angioplastice či zavedení stentu s novými příznaky, nebo zobrazení bypassů před plánovanou reoperací ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: CTA koronárních tepen | published on: 27. 7. 2011
nad myomem) – vzniká často placenta membranacea , která se rozrůstá do okolí, až v 1/3 je vcestná. Příznaky Krvácení Hlavní příznak; obvykle i jako první příznak na konci 1. trimestru ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Krvácení v těhotenství | published on: 10. 11. 2011
[1] Zástupci opioidů Opium zaschlá šťáva z nezralých makovic Papaver somniferum Papaver somniferum je obsažen v: - morfin 4–30 % - kodein 0,3–3 % - noscapin, narkotin 4–10 % - papaverin 1–1,5 % - thebain 0,2–1 % Heroin Heroin diacetylmorfin – „pro-drug“ morfinu – transportér morfinu do mozku – snáze proniká membránami – labilní, snadno deacetyluje 6-monoacetylmorfin a 6-glukosiduronát morfinu jsou aktivní metabolity Abúzus Obvyklé dávky heroinu: 10–15 mg/den Při toleranci až 2 g/den Příznaky: euforie, netečnost, mióza , respirační deprese, bradykardie , hypotenze , útlum až koma , možné úmrtí Závislí uvádějí 4 fáze po heroinovém šlehu (i.v. injekci): High – kick (nakopnutí), pohoda, štěstí, vyrovnanost, "absťák" ...
discipline: Pharmacology | keywords: Abuzus opioidů | published on: 28. 3. 2012
Většina lidí se s astigmatismem narodí, ale občasně se může objevit po zranění nebo operaci oka. Příznaky astigmatismu Lidé s astigmatismem si často stěžují na bolest hlavy , vypětí očí, nejasné vidění, šilhání, nebo vyčerpání po úlohách, které vyžadují ostření zraku, jako je čtení nebo práce za počítačem ...
discipline: Biophysics | keywords: Astigmatismus | published on: 20. 9. 2012
Obsah 1 Klasifikace rhinosinusitid 2 Alergická rýma 2.1 Symptomy a klinický obraz 2.2 Terapie 3 Infekční rýma 3.1 Virová rhinosinusitida 3.2 Bakteriální rhinosinusitida 3.2.1 Akutní bakteriální rhinosinusitida 3.2.2 Chronická bakteriální rhinosinusitida 3.3 Mykotické rhinosinusitidy 4 Jiné rhinosinusitidy 5 5.1 5.2 Klasifikace rhinosinusitid podle průběhu onemocnění: akutní chronické alergické infekční virové bakteriální mykotické Alergická rhinitida Alergická rýma persistentní (celoroční): alergeny jsou prach, roztoči a plísně intermitentní: alergeny jsou pyly, objevuje se hlavně v období květu rostlin lehká středně těžká těžká Symptomy a klinický obraz vodnatá sekrece z nosu kýchání, svědění zhoršená nosní průchodnost oční/průduškové obtíže zarudlé, v akutní fázi prosáklé sliznice Terapie omezit styk s alergenem lokální kortikoidy (v těžkých případech i na omezenou dobu systémově) a antihistaminika imunoterapie Infekční rýma Virová rhinosinusitida vodnatá sekrece z nosu po dobu 5–7 dnů terapie: dekongesční látky (maximálně 7 dnů) Bakteriální rhinosinusitida většinou sekundárně nasedají na virovou infekci charakteristická je pro ně blokáda ostiomeatální jednotky (oblasti v meatus nasi medius, kde ústí sinus maxillaris , sinus frontalis a cellulae ethmoidales anteriores), dojde-li k uzavření ostií paranazálních dutin , vznikne bakteriální sinusitida Akutní bakteriální rhinosinusitida do 12 týdnů u dětí nejčastěji etmoiditida, u dospělých maxilární sinusitida projevuje se bolestí a tlakem postižené dutiny při rinoskopii stéká ze středního průchodu hnis Terapie : ATB , dekongesční látky, punkce s. maxillaris Chronická bakteriální rhinosinusitida trvá déle než 12 týdnů podobné příznaky jako u akutní, někdy se může projevit pouze zhoršením chronické bronchitidy nebo bronchiálního astmatu Terapie: lokální kortikosteroidy, proplachy Vincentkou, mořskou vodou, chirurgie Mykotické rhinosinusitidy u nemocných s poruchou imunity, dlouhodobou imunosupresivní terapií, diabetici klinicky odpovídá bakteriální infekci, na léčbu ATB ale nereaguje Terapie : systémová/lokální antimykotická terapie, chirurgie Jiné rhinosinusitidy Profesionální Medikamentózní (Aspirin) Hormonální ( těhotenství ) Ostatní NARES (nealergická rýma s eozinofilním syndromem) Iritační Potravinová Emocionální Atrofická Idiopatická – tzv. vazomotorická Rhinitis acuta KLOZAR, Jan, et al. Speciální otorinolaryngologie. 1. vydání. Praha : Galén, 2005. 224 s. ISBN 80-7262-346-X ...
discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Rhinitidy | published on: 11. 1. 2013
Co je nutné sledovat: fyziologické funkce , průchodnost dýchacích cest, množství, charakter sputa, přítomnost krve ve sputu, výživu a hydrataci nemocného, celkové příznaky onemocnění, hmotnost nemocného, dušnost, horečku a hemoptýzu u (hlásíme lékaři) ...
discipline: Health Care Sciences | keywords: Ošetřovatelská péče o pacienta s CHOPN/SŠ (sestra) | published on: 31. 5. 2013
Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Diagnostika Komplexní vyšetření dítěte; anamnéza + fyzikální vyšetření; laboratoř: LH/FSH, testosteron, estradiol , prolaktin , TSH /fT4, iontogram, urea , kreatinin, jaterní enzymy, IGF-I, růstový hormon ; další vyšetření: vyloučení AI onemocnění; genetické vyšetření; zobrazovací metody (USG - ovaria u dívek, MR mozku u centrálního hypogonadismu); stimulační testy (GnRH stimulační test – průkaz centrálního hypogonadismu, hCG stimulační test – stimulace; gonád a stanovení hladin hormonů při nízkých hladinách gonadotropinů) ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Hypogonadismus | published on: 17. 6. 2013
Patofyziologie Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Syndrom je vyvolán snížením toku krve horní dutou žílou ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Syndrom horní duté žíly | published on: 16. 6. 2014
↑ a b LUKÁŠ, Karel a Aleš ŽÁK. Chorobné znaky a příznaky: diferenciální diagnostika. 1. vyd. Praha: Grada, 2014, xxii, 890 s ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Xerostomie | published on: 10. 4. 2015
[2] Klinické projevy Typické příznaky (kašel, dušnost, bolest na hrudi) se objevují časně s intrathorakálním šíření nádoru, často kombinované s projevy extrapulmonálního šíření a paraneoplastickými projevy ...
keywords: Malobuněčný karcinom plic (preparát) | published on: 29. 3. 2017
Poté infekce začíná bolestí v krku a vysokou horečkou . Někdy první příznaky doprovází charakteristický štěkavý kašel ...
keywords: Parainfluenza | published on: 11. 3. 2018
V samotném názvu článku jsou přitom shrnuty nejmarkantnější příznaky tohoto syndromu. V průběhu dalších let spolu s vývojem cytogenetických a molekulárně genetických metod se zlepšila i diagnostika tohoto syndromu včetně diagnostiky prenatální ... Tímto způsobem vzniká štítovitý hrudník , nízká vlasová hranice , abnormality ušních boltců a nehtů. I postranní kožní řasy – pterygia ( pterygium colli ), typické pro Turnerův syndrom, vznikají na tomto podkladě ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Turnerův syndrom | published on: 29. 5. 2009
Anémie z poruchy tvorby erytrocytů nebo Hb při nedostatku substancí ( Fe , vitamin B12, kyselina listová ); z útlumu kostní dřeně; Příznaky anémie Parametry červeného krevního obrazu predikující anémii věková skupina Hb g/l HTK MCV (fl) novorozenci < 140 < 0,44 < 100 kojenci < 100 < 0,32 < 70 batolata a předškoláci < 105 až 110 < 0,32 < 73 mladší školáci < 115 < 0,33 < 75 starší školáci < 120 < 0,34 < 77 Diferenciální diagnostika sideropenické anémie a anémie chronických chorob Sideropenická anémie mikrocyty zvýšené RDW snížené Fe zvýšená CVK snížený ferritin zvýšená sTfR iniciálně mikrocytóza Anémie chronických chorob normocyty normální RDW snížené Fe snížená CVK zvýšený ferritin normální sTfR iniciálně hypochromie Hemolytické anémie Hemolytické anémie jsou většinou normocytární, thalasemie je mikrocytární ... Diferenciální diagnostika eozinofilie Alergické choroby, kožní choroby: eczema atopicum, parazitární infekce: toxokaroza, oxyuriasa, m.Hodgkin, scarlatina ...
discipline: Haematology | keywords: Fyziologické a patofyziologické poznámky k dětské hematologii (pediatrie) | published on: 28. 4. 2011
Mezi sekundární důsledky zahrnujeme zvýšenou morbiditu, prodlouženou dobu hospitalizace a rekonvalescence a zvýšenou mortalitu. Základními příznaky malnutrice jsou alopecie, zvýšená lomivost vlasů, suché vlasy, angulární palpebritida, suché spojivky, angulární stomatitida, vyhlazený jazyk, zánět sliznice rtu, akné, folikulární dermatózy, suchá kůže, ekchymózy, erytém, hyperpigmentace, genua vara/valga a ztráta hlubokých šlachových reflexů ... V rámci podrobnějšího hodnocení nutričního stavu je vhodné sledovat množství depotního tuku (kožní řasy) a tuku prosté tkáně (střední obvod nedominantní paže) ...
LF MU | discipline: Diabetology, Dietetics | ...: Array | published on: 10. 6. 2021
[1] Pneumonie je febrilní onemocnění, jehož nejčastějším projevem je kašel . Dalšími příznaky (které se však, hlavně zpočátku nemusí projevit) jsou tachypnoe , respirační insuficience a poslechový nález chrůpků a krepitací ... Musíme brát v úvahu, že především mladší děti mají častěji nespecifické příznaky jako jsou letargie, zvracení, nevůle k příjímání potravy či fyzické aktivitě. [4] Obsah 1 Patofyziologie 2 Klasifikace pneumonií 2.1 Dle průběhu 2.2 Dle etiologie 2.3 Dle kliniky a epidemiologie 2.4 Dle klinického a RTG obrazu 2.5 Dle mechanismu vzniku 2.6 Dle patologicko-anatomického obrazu 2.7 Dle RTG nálezu 2.8 Podle závažnosti 2.9 Podle věku 3 Epidemiologie 4 Rizikové faktory 5 Anamnéza 6 Klinický obraz 7 Indikace k hospitalizaci 8 Radiologická diagnostika 9 Diagnostika etiologického agens 10 Pomocná vyšetření 11 Léčba 12 Komplikace 13 13.1 13.2 Patofyziologie Patofyziologickým podkladem je zánětlivá infiltrace plicní tkáně a alveolární exsudace ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Pneumonie (pediatrie) | published on: 17. 3. 2011
„lokální“ imunita Periferní krev není zcela věrným zrcadlem imunitních dějů v organismu Specifické prostředí jednotlivých orgánů Slizniční imunitní systém Kožní imunitní systém? slide slide-master-content slide-content Genom Imunitní systém Endokrinní systém Nervový systém SEBEUDRŽOVÁNÍ Faktory prostředí a životní styl Mikroorganismy slide slide-master-content slide-content Poruchy imunitního systému HYPO- FUNKCE DYS- FUNKCE NÁDORY IMUNITNÍHO SYSTÉMU IMMUNO- DEFICIENCE ALERGIE AUTOIMMUNITA HYPER- FUNKCE notes notes-content slide slide-master-content slide-content IMUNOLOGIE HUMÁNNÍ IMUNOLOGIE LÉKAŘSKÁ IMUNOLOGIE KLINICKÁ IMUNOLOGIE Klinický a laboratorní obor, zabývající se studiem,diagnostikou a léčením pacientů trpících chorobnými procesy způsobenými poruchami imunologických mechanismů a chorobami, u nichž je ovlivňování imunity důležitou součástí léčby a prevence ...
LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 4. 4. 2008
OMIM #231670 Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...
discipline: Genetics | keywords: Glutarová acidurie | published on: 17. 12. 2009
– obleněná motilita GIT příměs krve ve zvratcích – při poškození sliznice úporným zvracením, krvácení z jícnových varixů nebo z peptického vředu zvracení natrávené krve – po masivní epistaxi se spolykáním krve [1] Bolesti břicha patří k nejčastějším symptomům, pro které přichází dítě k lékaři děti často lokalizují bolest do periumbilikální oblasti viscerální (difúzní, tupá bolest nepřesné lokalizace) parietální (ostrá, přesně lokalizovaná bolest) bolest může vycházet z břišní stěny , být vertebrogenní etiologie či metabolické ( pseudoperitonitis diabetica při diabetické ketoacidóze ; intoxikace olovem ) psychogenní bolest (diagnóza per exclusionem – vyloučením organické příčiny) ptáme se na intenzitu bolestí, dobu trvání obtíží, vyvolávající faktor a doprovodné symptomy [1] Zácpa obtížné vyprazdňování tuhé stolice (nízká frekvence, bolestivá defekace) frekvence vyprazdňování stolice je u dětí různá ( kojenci mají 1-7 stolic denně; plně kojené děti mohou být pouze 1 stolici za 10 dní) zácpa funkční x organická ( Hirschprungova choroba , cystická fibróza ) důležitý údaj – odchod smolky po porodu doprovodné obtíže: bolesti břicha , meteorismus , vzedmutí břicha, zvracení funkční zácpa nejčastěji u batolat – v období nácviku udržování čistoty špinění – důsledek přeplnění análního kanálu a ampuly rekta stolicí a snížení tonu rektálních svěračů s následným odchodem menšího množství stolice; palpujeme skybal v průběhu tlustého střeva, zejm. v rektosigmoideu u větších dětí a adolescentů je zácpa frekvence 3 a méně stolic za týden + obtížné vyprazdňování u min. 25 % defekací [1] Průjem u dětí častější vyprazdňování většího objemu řídké stolice ztráta tekutin stolicí může vést k dehydrataci dle průběhu: akutní x chronický x rekurentní dle patofyz. mechanismu: zvýšená sekrece tekutin, snížená absorpce vody, exsudace dle etiologie: virové x bakteriální x parazitární x polékové x nespecifické střevní záněty může být příznakem malabsorpce ( celiakie , deficit disacharidáz kartáčového lemu ) [1] viz též Průjmová onemocnění v kojeneckém věku Fyzikální vyšetření vyšetřujeme vleže na zádech s pokrčenými koleny a pažemi podél těla Pohled sledujeme: velikost a tvar břicha, případnou herniaci v oblasti tříselného kanálu , distenzi ( aerofagie , meteorismus , hepatosplenomegalie , ascites , tumory), vpadlé břicho ( diafragmatická hernie ), symetrii postupu dechových vln, kůži ( ikterus , krvácivé projevy , caput Medusae , palmární erytém , pavoučkovité névy ) a traumata [1] Pohmat stěžejní součást vyšetření nejprve povrchová palpace, poté hluboká palpace sledujeme výraz dítěte v obličeji [1] Poklep umožňuje zjistit zvětšení nitrobřišních orgánů, přítomnost volné tekutiny, peritoneální dráždění,… vyšetření jater poklepem – určíme jejich horní a dolní okraj v medioklavikulární čáře – celková délka jater u dětí je 6-10 cm u kojenců v prvním půl roce života mohou játra přesahovat žeberní oblouk o 1-3 cm horní okraj jater je obvykle v 5. mezižebří v medioklavikulární čáře [1] Poslech zjiěťujeme přítomnost peristaltiky, její zrychlení (např. při gastroenteritidě) či vymizení (např. při ileu) [1] Per rectum hledáme exkoriace (roupy), píštěle, perianální kožní výrůstky,.. ( nespecifické střevní záněty ) posuzujeme tonus svěrače, obsah ampuly, bolestivost při vyšetřování (při NPB) [1] Speciální gastrenterologické metody Vodíkový test množství vodíku ve vydechovaném vzduchu nepřímo úměrně závisí na štěpení laktózy střevní laktázou (snížená aktivita laktázy -> větší obsah vodíku v lumen střeva i ve vydechovaném vzduchu) postup: nalačno naráz podáme 20 % roztok laktózy (2 g laktózy/kg t. hm., maximálně 50 g) poté vyšetřovaný vydechuje vzduch přes redukční ventil do injekční stříkačky hodnotíme poslední třetinu dechového objemu měření provádíme ve 30-minutových intervalech celkem 180 minut závěr: patologický nález je koncentrace více než 10 ppm na bazální hodnotu [1] 24hodinová jícnová pH-metrie k detekci refluxu žaludečního obsahu do distální třetiny jícnu postup: pH-metrickou sondu s antimonovým čidlem zavedeme do distální třetiny jícnu kontinuálně monitorujeme pH á 4 sec. po 24 hod. [1] Enterobiopsie k odběru vzorku střevní sliznice na histologické vyšetření Crosbyho kapsle připojená na sondu, kterou pacient spolkne kapsle je z rentgen-kontrastního materiálu provádíme nalačno (6hod. lačnění),u kojenců a batolat v premedikaci [1] Jaterní biopsie perkutánní jaterní biopsie Menginiho jehlou u kojenců , batolat a nespolupracujících dětí v celkové anestézii v apnoické pauze u spolupracujících dětí v premedikaci a lokální anestézii odběr v poloze na zádech s pravou rukou v upažení či za hlavou, vpich v apnoické pauze (v exspiriu) po biopsii leží dítě 24 hodin na pravém boku [1] Vyšetření dítěte : Vyšetření kardiovaskulárního systému dítěte ▪ Vyšetření respiračního systému dítěte ▪ Vyšetření uropoetického systému dítěte ▪ Vyšetření endokrinního systému dítěte ▪ Vyšetření pohybového systému dítěte ▪ Vyšetření kůže a kožních adnex dítěte ▪ Vyšetření zraku a sluchu dítěte Vývoj trávícího ústrojí Vrozené vady trávicí soustavy ↑ a b c d e f g h i j k l m LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al. Preklinická pediatrie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 131-138. ISBN 978-80-7262-438-6 ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Vyšetření gastrointestinálního systému dítěte | published on: 8. 2. 2010
Přesnost kaliperace do značné míry záleží na správném nabrání kožní řasy. Dnes velmi rozšířené je měření pomocí bioelektrické impedance ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Hodnocení výživového stavu | published on: 25. 10. 2010
Chirurgické možnosti léčby Dupuytrenovy kontraktury: fasciotomie – protětí pruhů bez jejich odstranění limitovaná nebo radikální aponeurektomie, – více či méně radikální odstranění pruhů a uzlů dermofasciektomie – odstranění pruhů a uzlů včetně kůže doplňující výkony – uvolnění kloubních kontraktur, lalokové plastiky, kožní transplantace, artrodeza, artroplastika, výjimečně amputace Stav po chirurgickém řešení kontraktury Rekurence (recidiva nebo nový výskyt) Dupuytrenovy kontraktury po operaci se podle různých ů pohybuje mezi 20–70% ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Dupuytrenova kontraktura | published on: 8. 11. 2010