Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 1679


Pervitin

Pervitin

Pro léčebné účely se užívaly mnohem menší dávky (15–20 mg). Příznaky intoxikace ustupují po 8–24 hodinách. Z těla se vylučuje močí, ve které může být průkazný ještě 14 dní po užití ...

discipline: Pharmacology | keywords: Pervitin | published on: 11. 4. 2014

Pooperační komplikace respirační

Pooperační komplikace respirační

Další přičína tvorby edému může být zvýšená propustnost plicních kapilár během alergických reakcí, nebo při selhávání ledvin . Typické příznaky jsou: dušnost , cyanóza , zrychlené dýchaní , dušení , tachykardie , vykašlávání zpěněného narůžovělého sputa ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Pooperační komplikace respirační | published on: 13. 5. 2016

Loaóza

Loaóza

Dospělci zůstávají bez obalu v podkoží , kde mohou žít až 17 let. Klinické příznaky Lidé pocházející z endemické oblasti jsou většinou asymptomatičtí ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Loaóza | published on: 21. 12. 2016

Farmakoterapie komplikací diabetu

Farmakoterapie komplikací diabetu

Klinické zkušenosti prokázaly příznivé účinky na příznaky jako je pálení, parestézie, necitlivost a bolest. [3] U autonomní neuropatie postihující trávicí ústrojí bývá největším problémem průjem, u něhož je vhodné podání antidiaroik ...

discipline: Pharmacology | keywords: Farmakoterapie komplikací diabetu | published on: 1. 8. 2018

Restrikční kardiomyopatie/klinický obraz amyloidózy srdce

Restrikční kardiomyopatie/klinický obraz amyloidózy srdce

Mohou být přítomny i angiózní příznaky v důsledku ukládání amyloidu ve stěnách cév. [1] Při fyzikálním vyšetření je poměrně nečekaná absence čtvrté srdeční ozvy, navzdory restriktivnímu charakteru plnění, což koresponduje s infiltrací amyloidu do svaloviny srdečních síní ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Restrikční kardiomyopatie/klinický obraz amyloidózy srdce | published on: 13. 12. 2019

Klinická onkologie, geriatrie

pps Klinická onkologie, geriatrie
[ PPS ] download

... cp:revision 5 date 2005-11-14T14:24:25Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 839 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 839 dcterms:created 2003-04-25T21:39:58Z dcterms:modified 2005-11-14T14:24:25Z Last-Modified 2005-11-14T14:24:25Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:24:25Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/24-klinicka-onkologie-geriatrie.pps meta:save-date 2005-11-14T14:24:25Z dc:title Klinická onkologie Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:24:25Z Edit-Time 61449870000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 30 stream_size 106496 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-04-25T21:39:58Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 30 Creation-Date 2003-04-25T21:39:58Z xmpTPg:NPages 30 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 5 Author Hana Kubešová Klinická onkologie slideShow slide slide-master-content slide-content Klinická onkologie Epidemiologie Klinický obraz Léčba slide slide-master-content slide-content Epidemiologie nádorů frekvence výskytu stále stoupá 25% zemřelých umírá na nádor v ČR nejvyšší výskyt 1. kolorektální karcinom 2. muži - bronchogenní karcinom 2. ženy – karcinom prsu 3. muži - karcinom prostaty 3. ženy – gynekologické nádory slide slide-master-content slide-content Charakteristika onkologie multidisciplinární obor prevence diagnostika léčba podpůrná léčba slide slide-master-content slide-content Nádorová tkáň patologické množení buněk - polyploidita invazivní růst metastázování ztráta schopnosti reagovat na běžné regulační mechanizmy – např. na kontaktní inhibici slide slide-master-content slide-content Etiopatogeneza teorie mutační virová poruchy diferenciace – porucha genů kódujících proliferaci – onkogeny, exprese onkogenu je ovlivněna: endogenně - imunologický dozor exogenně – vlivy prostředí slide slide-master-content slide-content Podstata nádorového růstu I fáze buňky G1 - klidová fáze S - syntéza materiálu pro mitózu G2 – klidová fáze M - mitóza doba zdvojování – doubling time – doba do zdvojnásobení počtu buněk nádoru – charakterizuje agresivitu nádoru slide slide-master-content slide-content Podstata nádorového růstu II zpočátku roste nádor exponenciálně později se růst zpomaluje pro nedostatečnou tvorbu cévního zásobení nádoru – angiogenezu, a tím nižší dodávky energie angiogeneza - v současné době jeden ze směrů snah o léčbu – blokáda angiogenezy invazivní růst a metastázování – dutinami, lymfogenně, hematogenně určité nádory mají tendenci metastazovat do určitých tkání (střevo – játra, prs – játra, plíce, kosti, prostata – kosti, plíce – játra, kosti, mozek) slide slide-master-content slide-content Klinický obraz projevy pocházející od postiženého orgánu projevy celkové únavnost pocení, teploty nechutenství, hubnutí paraneoplastický syndrom (produkce mediátorů charakteru hormonů, koagulačních faktorů – DIC, postižení kůže a pojiva, postižení CNS) slide slide-master-content slide-content Diagnostika složitá, většinou opožděná parenchymové orgány - sono, CT, NMR duté orgány – endoskopie pro diagnózu i léčbu je podstatný histologický nález pro postup léčby je důležitý staging TNM klasifikace – T1-4, N0-3, M0-1 screeningová diagnostika v populaci slide slide-master-content slide-content Hodnocení léčebné odpovědi kompletní remise částečná remise (o více než 50%) zlepšení – o méně než 50% bez efektu progrese slide slide-master-content slide-content Prevence nádorů primární prevence odstranění vyvolávajících faktorů (nitrosloučeniny, dehty, chronické záněty, organická rozpouštědla, koncentráty ve stravě, aflatoxiny, záření) sekundární prevence onkologické prohlídky (gynekologie, mammy, prostata - PSA, tračník - OK, kůže) dispenzarizace prekanceróz (chron. gastritida, divertikulóza, dysplázie mammy, leukoplakie) slide slide-master-content slide-content Léčba nádorů léčba chirurugická radikální – dosud nejúčinnější, redukuje nejvíce nádorové hmoty paliativní – výkony obcházející nádor a zvyšující kvalitu života (anastomózy GIT) léčba zářením slide slide-master-content slide-content Léčba zářením záření gama, RTG, beta, protony neutrony ozáření radikální - z více směrů, cílené do nádoru, dávka se sčítá ozáření paliativní – analgetické, zpomalující růst vedlejší účinky ozáření kožní změny suchost v ústech, změny sliznice GIT, změny urogenitální sliznice slide slide-master-content slide-content Léčba farmakologická chemoterapie alkylační látky (cyklofosfamid, melfalan) antimetabolity (methotrexat, fluorouracil, cytosin-arabinosid) antibiotika s cytostatickým účinkem (adriamycin, bleomycin) rostlinné alkaloidy (vincristin, vepesid, taxany) hormonální – antihormony – antiestrogeny (Tamoxifen), antiandrogeny (Flucinom), kastrace slide slide-master-content slide-content Další možnosti léčby imunoterapie – přirozená likvidace – BCG vakcína, natural killers, dendritické buňky, vakcíny „na míru“ blokáda angiogenezy – ovlivnění výživy tkáně nádoru ovlivnění telomerázy – ovlivnění počtu dělení buněk, urychlení apoptózy genové manipulace – ovlivnění onkogenů slide slide-master-content slide-content Vedlejší účinky léčby nevolnost, zvracení alopecie dřeňový útlum – anémie, leukopenie, trombocytopenie mukositida cystitida poruchy výživy kardiotoxicita neurotoxicita plicní fibróza slide slide-master-content slide-content Podpůrná léčba v onkologii I zvládání nežádoucích účinků terapie antiemetika – metoclopramid, setrony, steroidy, antihistaminika převody krevních derivátů, izolace nemocného, profylaktické podání ATB, antimykotik, důsledná terapie infekcí úprava stravy – konsistence, obsah bakterií podpora výživy, léčba nechutenství slide slide-master-content slide-content Podpůrná léčba v onkologii II profylaktická opatření dexrazoxan - Cardioxan – profylaxe kardiotoxicity mesna – Uromitexan - profylaxe poškození výstelky močového traktu sledování kumulativní dávky – profylaxe neurotoxicity, plicní toxicity, kardiální toxicity slide slide-master-content slide-content Gerontologie stárnutí – naprogramovaný proces – biologické hodiny, apoptóza buněk – 120 let urychlení – vliv vnějších i vnitřních faktorů – kumulace vad genetického materiálu rysy stárnutí úbytek funkčního parenchymu – involuce zhoršení regenerace sil po zátěži obtížné odlišení chorobných změn od projevů stárnutí ne všechny orgány stárnou stejně rychle adaptabilita všeobecně nižší, opakovaně se musí vytvářet stav nové homeostázy slide slide-master-content slide-content Psychologie starého člověka zhoršují se nepříznivé rysy z mládí – spořivost, konfliktnost, perfekcionismus emotivita – oploštění, sobectví, snižování schopnosti empatie psychomotorická a percepční schopnost se zhoršuje, aktivita tento proces zpomaluje poruchy paměti – snížená vnímavost pro nové informace a zážitky až rozvoj demence kreativita – od 40. roku věku klesá slide slide-master-content slide-content Zvláštnosti interních chorob ve stáří polymorbidita polypragmázie oligo, monosymptomatologie příznak ledovce příznak nejkřehčího orgánu zvýšená úmrtnost, zvýšený výskyt komplikací, imobilizační syndrom (pneumonie, poruchy vnitřního prostředí, amentní stavy, dekompenzace diabetu, poruchy mikce, tromboembolické komplikace, poruchy GIT) tendence k chronicitě slide slide-master-content slide-content Choroby kardiovaskulární ICHS hypertenze CMP chlopenní vady arytmie – pády trofické změny končetin slide slide-master-content slide-content Choroby respirační CHOPN – emfyzém, chronická bronchitida bronchogenní karcinom - v úvodu často paraneoplastický syndrom TBC Choroby ledvin a močových cest ubývá funkčního parenchymu ubývá pocitu žízně – trvalá dehydratace adenom prostaty, karcinom prostaty inkontinence slide slide-master-content slide-content Choroby GIT dutina ústní – dentice, slinné žlázy dysfagie – parkinsonský sy, CMP, neuropatie hiátová hernie, GER – bolesti na hrudi peptický vřed – stařecký – rozsáhlý, chronický, hrozí krvácením, vztah k NSAID divertikulóza tračníku – přibývá s věkem ischemická kolitida slide slide-master-content slide-content Hematologie anémie chronických onemocnění hypochromní anemie perniciózní anémie polycytémie leukémie - CLL plazmocytom – mnohočetný myelom slide slide-master-content slide-content Pohybový aparát artrózy spondylózy osteoporóza Giganti geriatrie instabilita – závratě, pády – CNS, kardiální, vertebrogenní intelektové poruchy – demence, deliria inkontinence poruchy integrity kůže slide slide-master-content slide-content Další problémy poruchy termoregulace – horečka nemusí být přítomna, snadný rozvoj hypotermie poruchy vodního a elektrolytového hospodářství – snadný rozvoj dehydratace, iontových deficitů slide slide-master-content slide-content Farmakoterapie ve stáří porucha resorpce v GIT nižší pH žaludečního obsahu zpomalená peristaltika snížení prokrvení – pomalejší vstřebání menší distribuční prostor pro hydrosolubilní léky větší distribuční prostor pro liposolubilní léky snížení vylučovací kapacity ledvin a jater snížení tolerance interakce při polypragmázii slide slide-master-content slide-content Nejčastěji používané skupiny vazodilatancia diuretika hypotenzíva kardiotonika PAD betablokátory analgetika – antirevmatika psychofarmaka, sedativa antibiotika slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Pes equinovarus congenitus

Pes equinovarus congenitus

Henryho uzel ) Klinický obraz noha v plantární flexi pata menší, varózní a vytažená vzhůru k zevnímu kotníku, zevní kotník je více vzadu a prominuje na mediální straně v oblasti paty hluboké kožní rýhy předonoží v addukci a supinaci, varozitě a equinozitě Achillova šlacha zkrácená a napnutá hypotrofie lýtka, kratší ploska nohy ve většině případů nedochází k rozdílu délek končetin Klasifikace (Lehman a Tachdjian) polohový typ PEC pravý – rigidní typ PEC rezistentní rigidní typ , sdružený s dalšími vrozenými vadami či artrogrypózou polohový PEC se po cvičení rychle upravuje, avšak neléčený může přejít ve formu rigidní rigidní PEC vždy indikován k operačnímu řešení Rentgenové vyšetření V boční a dorzoplantární projekci hodnotíme 3 úhly: Kiteův úhel (dorzoplantární TC úhel) – úhel mezi podélnou osou patní kosti a talu, norma: > 20°, PEC: osy kosti patní a talu téměř paralelní úhel mezi osou talu a podélnou osou 1. metatarzu – norma: < 20°, PEC: > 20° talokalkaneární úhel (laterální TC úhel) – hodnotíme v bočné projekci, norma: > 35°, v dorzální flexi se zvětšuje (s everzí kalkanea), v plantiflexi zmenšuje (s inverzí kalkanea), PEC: 15°, v dorzální flexi se zmenšuje, v plantární zvětšuje talokalkaneární index – součet TC úhlů v obou projekcích, hodnota menší než 40° – nedokonalé vyléčení Terapie smyslem vytvořit tvarově i funkčně normální nohu informovat rodiče, že nožka zůstane téměř vždy kratší a lýtko slabší, že léčení trvá od narození až do dospívání léčení nutno provádět šetrně, aby nedošlo k poškození kosti (riziko osteonekrózy) Konzervativní terapie Jde ruku v ruce s léčením operačním, pouhá konzervativní léčba vystačí při terapii polohového PEC ...

discipline: Genetics | keywords: Pes equinovarus congenitus | published on: 14. 10. 2009

Mycobacterium tuberculosis

Mycobacterium tuberculosis

Morfologie acidorezistentní tyčinka Vztah ke kyslíku striktně aerobní Kultivace Löwenstein-Jensenova půda, Šulova půda Antigeny cord-faktor, arabinogalaktan, peptidoglykan , komplexní glykolipidy Faktory virulence netvoří toxiny, přežívá v makrofázích zábranou fúze fagosomu s lyzosomem nemocný člověk Přenos nejčastěji inhalační Výskyt celosvětový Inkubační doba kožní reakce po 3–8 týdnech od nákazy [1] Onemocnění tuberkulóza Terapie antituberkulotika v kombinaci Očkování BCG vakcinace MeSH ID D009169 Mycobacterium tuberculosis (též Bacil Kochův – BK ) je středně dlouhá, někdy granulovaná acidorezistentní tyčinka ...

discipline: Microbiology | keywords: Mycobacterium tuberculosis | published on: 5. 2. 2010

Dospívání

Dospívání

Nejčastější chronické choroby v dospívání: ortopedické poruchy, smyslové (oční) vady, kožní choroby (akné), imunitní a alergická onemocnění, obezita ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Dospívání | published on: 25. 2. 2010

Histiocytózy

Histiocytózy

Klinické formy Nemoc Lettererova-Siweho (výskyt typicky do 2 let věku): diseminovaná multisystémová forma; horečka, kožní vyrážka, kostní léze, postižení kostní dřeně (cytopenie), lymfadenopatie, hepatosplenomegalie, ikterus, intersticiální plicní změny s dušností a pneumotoraxem. [4] Nemoc Handova-Schüllerova-Christianova (typická pro věk 2–6 let): polyurie , exoftalmus , lytické defekty plochých kostí ...

discipline: Haematology | keywords: Histiocytózy | published on: 11. 1. 2011

Malformace

Malformace

Möbiův syndrom a. cranioschisis (rozštěp hlavy), může být částečný ( hemicrania – zachované rudimenty kostí klenby) nebo úplný ( acrania – úplně chybí kryt lební), acranie se kombinuje s anencefalií, kdy chybí mozek – malformace neslučitelná se životem (u přeživších bývá zachován kmen), výpadek funkce hypofysy vede k nevývinu nadledvin, z lebky je vyvinutá pouze obličejová část a base, čelo se prudce sklání dozadu a přechází v basi, která není kryta kůží, ale cévnatou tkání s rudimenty nervové tkáně ( area neurovasculosa ), bulby jsou dobře vytvořeny a silně prominují, oči hledí vzhůru ( uranoskopie ), při craniorhachischise připomíná zrůda ropuchu (krk chybí a nasedá přímo na trup, uranoskopie, area neurovasculosa přechází plynule v analogickou strukturu na dorsální straně těla) encefalokéla – defekt v neurokraniu spojený s výhřezem mozku a jeho obalů, má podobu cystického kulovitého útvaru nejčastěji v okcipitální krajině krytého kůží, obsahem bývá tvrdá plena (meningokéla), někdy i mozek (encefalokéla) b. rhachischisis – defekt uzávěru páteřního kanálu (rozštěpy obratlů), může být totální (často sdružená s cranioschisou) nebo parciální (nejčastěji v lumbální oblasti), podle místa nespojení základů obrale rozeznáváme rhachischisis anterior, lateralis et posterior , nejvýznamnější je rhachischisis posterior – nevyvine-li se vůbec kožní kryt ( myeloschisis , vada neslučitelná se životem), je ve střední části zad proužek rudimentární nervové tkáně ( area medullovasculosa ), která na okrajích přechází v kůži, vstupují do ní rudimenty míšních kořenů, kůže na okrajích je většinou porostlá chlupy ( hypertrichosis ), vady se zachovaným kožním krytem se řadí do skupiny spina bifida (cystica et occulta) , komplikacemi rachischise je porucha inervace v oblasti cauda equina a možnost ascendentní infekce plen a mozku spina bifida cystica – dále se rozděluje na: meningokélu – dura a arachnoidea tvoří vak vyklenutý do pokoží, mícha má normální polohu nebo probíhá středem vaku, obsahem vaku je likvor; meningomyelokélu – mícha je umístěna ve vaku a spojena s jeho povrchovým ektodermem; hydromyelomenignokélu – obdobný defekt jako předchozí, ale mícha má dilatovaný centrální kanál (hydromyelie); myelocystokélu – mícha tvoří area medullovasculosa, která periferně přechází v kůži, ventrálně se hromadí tekutina, která vyklenuje celý útvar dorsálně; spina bifida occulta – dorsální rozštěp páteře, který je nad míchor překryt tuhou vazivovou membránou, nedochází k vyklenutí, nad defektem je kůže ztluštělá, někdy s hypertrichózou ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Malformace | published on: 17. 1. 2012

Hypertenze (pediatrie)

Hypertenze (pediatrie)

Nefarmakologická snížení nadváhy, omezení příjmu soli, pravidelná fyzická aktivita; Farmakologická indikace: dlouhotrvající hypertenze, hypertenzní postižení cílových orgánů, symptomatická či sekundární hypertenze; ACE inhibitory : captopril (NÚ: neutropenie, exantém, funkční selhání ledvin), enalapril (NÚ: tranzitorní hypotenze), ramipril; blokátory angiotenzinového receptoru : losartan, irbesartan; alfa- a beta-blokátory : propranolol (blokáda beta-adrenergních receptorů, NÚ: bradykardie, bronchiální obstrukce, hypoglykémie), metoprolol; blokátory kalciových kanálů : nifedipin (NÚ: kožní rash, reflexní tachykardie, otoky kotníků), amlodipin, nitrendipin, felodipin, isradipin; diuretika : hydrochlorothiazid, furosemid, spironolakton (diuréza, natriuréza, NÚ: hypokalemie). [8] [7] Hypertenzní krize Hypertenzní krize je akutní, život ohrožující stav, který se může projevovat srdečním selháním, maligními renálními změnami, neurologickými symptomy (jako je např. těžká cefalea, změny na očním pozadí, křeče) a vyžaduje okamžité podání rychle působícího antihypertenziva ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Hypertenze (pediatrie) | published on: 12. 6. 2012

Principy obrany proti virovým infekcím

Principy obrany proti virovým infekcím

Nespecifická imunita Nespecifická imunita zahrnuje velkou řadu mechanizmů – kožní a slizniční bariéru, sekrety produkované epitelovými buňkami, zánětlivou reakci , interferony , zabijácké lymfocyty a systém komplementu ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: Principy obrany proti virovým infekcím | published on: 15. 1. 2013

Syndromy postižení periferních nervů

Syndromy postižení periferních nervů

Během svého průběhu na laterální straně paže vysílá kožní i motorické větve ( m. triceps brachii ). Ovládá zejména extenzi lokte, zápěstí a metakarpofalangeálních kloubů ...

discipline: Anatomy | keywords: Syndromy postižení periferních nervů | published on: 19. 2. 2013

Krvácení do mozkového parenchymu

Krvácení do mozkového parenchymu

V prevenci embolie se používají kompresivní punčochy a po třech dnech po krvácení u stabilních pacientůnízké dávky heparinu nebo heparinoidů; infekční : plicní, močové, kožní, žilní; metabolické : hyponatremie v důsledku SIADH , terapie izotonickými krystaloidy; mechanické : prevence dekubitů u imobilizovaných. [1] Rehabilitace po proběhlém hemoragickém iktu by měla podobně jako u ischemického iktu začít co nejdříve je to možné. [2] Hemoragické cévní mozkové příhody Subarachnoidální krvácení Ischemické cévní mozkové příhody Cévní mozkové příhody/PGS Hemoragické cévní mozkové příhody/PGS/diagnostika Ischemický iktus/PGS/diagnostika Hemorrhagic stroke, Medscape Literatura ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s BRUST, John C ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Krvácení do mozkového parenchymu | published on: 22. 3. 2013

Kontrastování v elektronové mikroskopii

Kontrastování v elektronové mikroskopii

  Vlas napadený kožní plísní - dermatofytem. [online]. [cit. 2013-11-07]. < > ...

discipline: Biophysics | keywords: Kontrastování v elektronové mikroskopii | published on: 20. 8. 2013

Test-Psychoterapie

pdf Test-Psychoterapie
[ PDF ] download

Pojďte se posadit, probereme jednotlivé příznaky a já vám pak řeknu, zda je to psychického nebo tělesného původu ... Somatizační porucha se projevuje tělesnými příznaky, mezi které patří například bolesti břicha, hlavy, pocity na zvracení, svalová slabost a pálení, někdy i bolesti ve svalech, problémy s močením, někdy i gynekologický výtok ...

LF UP | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 5. 12. 2009

Praktikum z patologické fyziologie

pdf Praktikum z patologické fyziologie
[ PDF ] download

Králíka přenášíme v obou rukou – jednou rukou uchopíme králíka za kožní řasu v oblasti mezi lopatkami, druhou rukou se posuneme po dorsální části trupu nad zadní končetiny ... Poté prostřihneme kůži kolmo na vyzvednutou kožní řasu. Řez pak protáhneme ve střední rovině po celé délce od dolního konce sterna (processus xyphoideus) až k symfýze ...

LF MU | discipline: Physiology and Pathophysiology | ...: Array | published on: 18. 1. 2013

Anémie ze snížené tvorby erytrocytů

Anémie ze snížené tvorby erytrocytů

Anemie z nedostatku železa – sideropenická anémie (mikrocytární, hypochromní) [ ✎ vložený článek ] Sideropenická anémie Siderocyty v krevním nátěru Rizikové faktory malabsorbce při celiakii, Crohnově chorobě; chronická krvácení Klinický obraz potíže při polykání, změny nehtů, únava, neurologické příznaky (př. parestezie ) Diagnostika snížená hladina plazmatického železa, nízký sérový ferritin , zvýšený transferinu v plazmě, přítomnost siderocytů, anizocytóza, poikilocytóza Léčba dodání železa Klasifikace a Sideropenická anémie vzniká poruchou syntézy hemoglobinu v důsledku deplece zásob železa ... Substituce: perorální preparáty železa (nalačno) za současné užívání kyseliny askorbové , která zvyšuje resorpci železa. soli dvojmocného železa – síran železnatý (Aktiferrin, Ferronat); železo v komplexu s polysacharidy (Maltofer) – méně nežádoucích účinků; nežádoucí účinky: pocit plnosti, nauzea, zácpa či průjem; akutní otrava železem: závažné gastrointestinální příznaky, systémová toxicita → léčba: deferoxamin (Desferal) – váže toxické volné železo; parenterální podávání trojmocného Fe – při prokázané malabsorpci, značných krevních ztrátách, noncompliance atd.; úprava anémie stejně rychle jako při perorální substituci; Efekt léčby se hodnotí vzestupem retikulocytů (4. – 10. den léčby), postupným vzestupem hemoglobinu (o 20 g/L za 4 týdny), pro doplnění zásob železa je obvykle nutné pokračovat celkem 3–5 měsíců. [1] Anémie z nedostatku kyseliny listové a vitaminu B12 Listová kyselina Anémie megaloblastické a makrocytární ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Anémie ze snížené tvorby erytrocytů | published on: 12. 4. 2010

Nadledviny

Nadledviny

V popředí jsou šokové příznaky s hyperpyrexií a s rychle postupujícím krvácením do kůže ... Diagnostika hypokortikalismu Diagnostika hypokortikalismu se v akutním stavu opírá o poměr Na:K v plazmě (normálně kolem 30, v krizi kolem 20); při dehydrataci stoupá hematokrit a urea . Cenné mohou být příznaky hyperkalémie na EKG a stanovení plasmatického kortizolu. [4] Nadledvina (preparát) Nadledvina (obrázek) Nadledviny (česká wikipedie) Adrenal gland (anglická wikipedie) ↑ a b KODÍČEK, Milan.  Biochemické pojmy : výkladový slovník.  1. vydání. Praha : VŠCHT, 2004. 171 s.  ISBN 80-7080-551-X . ↑ a b KONRÁDOVÁ, Václava, Jiří UHLÍK a Luděk VAJNER.  Funkční histologie.  1. vydání. Jinočany : H+H, 1998. 363 s.  ISBN 80-86022-35-8 . ↑ ELIŠKOVÁ, Miloslava a Ondřej NAŇKA.  Přehled anatomie.  1. vydání. Praha : Karolinum, 2006. 309 s.  ISBN 80-246-1216-X . ↑ HOUŠTĚK, Josef.  Dětské lékařství : učebnice pro lékařské fakulty.  3. vydání. Praha : Avicenum, 1990. 499 s.  ISBN 80-201-0032-6 ...

discipline: Anatomy | keywords: Nadledviny | published on: 10. 3. 2011

Bolest v kyčli/PGS (VPL)

Bolest v kyčli/PGS (VPL)

Obsah 1 Normální pohyblivost v kyčli 2 Příznaky a dif. dg. postižení kyčlí 2.1 Děti 2.2 Dospělí 2.2.1 Diagnostika 2.3 Laboratoř 2.4 Zobrazovací metody 3 Nemoci kyčle 3.1 Koxartroza 3.2 Rozdíl v délce dolních končetin 3.3 Vrozená dysplazie kyčlí a luxace kyčle 3.4 Mimokloubní kyčelní obtíže 3.5 Idiopatická nekroza hlavice femuru 3.6 Přeskakující kyčel - coxa saltans 3.7 Protrusio acetabuli 3.8 Tranzitorní koxitida - coxitis fugax 3.9 Perthesova nemoc 3.10 Epiphyseolysis capitis femoris 3.11 Osteomyelitida a bakteriální artritidy 4 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 Doporučená literatura Normální pohyblivost v kyčli Normální hodnoty: zevní/vnitřní rotace : při nataženém kyčelním kloubu... 40°–50° / 0° / 30°–40° při kyčelním kloubu v 90° flexi ... 40°–50° / 0° / 30°–40° (také) extenze/flexe ... 15° / 0° / 130°–140° abdukce/addukce .. 30°–45° / 0° / 20°–30° Anatomicky: viz kyčelní kloub a svaly kyčle . Příznaky a dif. dg. postižení kyčlí Děti Bolest v kyčli u dětí Dospělí Diagnostika Anamnéza zaměřená na: lokalizaci bolestí; trvání bolesti – odkdy hlavní obtíže...., zda stálé/občasné/recidivující...; charakter bolesti - závisí na zátěži/klidová bolest/noční bolest...; kolik ujde - neomezeně/bezbolestně i delší než 1000 m/nejistá chůze/neschopnost chůze/chůze s holí... co bolest zhoršuje a co pomáhá...; susp. na revmatické/zánětlivé onem. při ranní ztuhlosti nad 30 minut, při klidové spontánní bolesti, jsou postiženy i jiné klouby; měl nějaké onemocnění pohybového ústrojí v dětství, dědičné nemoci, nemoci látkové výměny; jaký je celkový zdravotní stav - průvodní horečky, st.p. úrazu/nádorovém onemocnění v anamnéze; abuzus léků - NSA, kortikoidy, antikoagulace; povolání či sporty, koníčky....; přítomny parestezie - v jaké lokalizaci a jak dlouho to trvá ...

discipline: General Practice Medicine | keywords: Bolest v kyčli/PGS (VPL) | published on: 15. 10. 2011

Repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS)

ppt Repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS)
[ PPT ] download

... slide slide-master-content slide-content Stimulační cívky Velikost stimulované oblasti závisí z velké části na tvaru, velikosti a orientaci cívky Cívka ve tvaru 8 (motýlková cívka) Nejlepší Prostorové rozlišení je 1 cm2 Hloubka stimulace 2 cm Kruhové, kloboučkové, konické cívky slide slide-master-content slide-content TMS: vlastní postup Elektromagnetická cívka se umístí na povrch hlavy Vybitím kondenzátoru dochází k průchodu proudu o velké intenzitě cívkou (cca 500J) Tento puls trvá 200-300 milisekund Tím se vytvoří proměnné magnetické pole, které trvá asi 100 až 200 milisekund Magnetické pole má sílu asi 2 Tesla, což je 40 000 násobek zemského magnetického pole slide slide-master-content slide-content rTMS Umožňuje opakovanou stimulaci, ne tedy jen jeden puls, ale celou sérii pulsů Opakovaná rytmická TMS v jednom místě se nazývá repetitivní TMS Důležitá je frekvence stimulace 1Hz a méně: nízkofrekvenční stimulace 5Hz a více: vysokofrekvenční stimulace slide slide-master-content slide-content Mechanismus účinku Vysokofrekvenční rTMS zvyšuje kortikální excitabilitu a metabolickou aktivitu neuronů Nízkofrekvenční rTMS snižuje kortikální excitabilitu a metabolickou aktivitu neuronů slide slide-master-content slide-content Nežádoucí účinky Cefalea Epileptiformní záchvaty (7 pacientů) Přechodné halucinace Přechodné zvýšení sluchového prahu (100-120 dB) slide slide-master-content slide-content Indikace v psychiatrii Deprese Mánie OCD Schizofrenie Sluchové halucinace Negativní příznaky Craving slide slide-master-content slide-content Doporučená literatura Tuček: Transkraniální magnetická stimulace a deprese ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Orální glukózový toleranční test

Orální glukózový toleranční test

Pro diagnózu DM svědčí glykémie nalačno > 7,0 mmol/l nebo náhodná glykémie > 11,1 mmol/l nebo glykémie > 11,1 mmol/l ve 120. minutě oGTT společně s klasickými klinickými příznaky (žízeň, polyurie, hubnutí). Pro potvrzení diagnózy DM je zapotřebí opakované vyšetření z dalšího odběru v některém z příštích dnů ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Orální glukózový toleranční test | published on: 10. 3. 2009

Mitrální stenóza

Mitrální stenóza

Video – Souhrn mitrálních vad Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Mitrálna stenóza - Šelest - Audio nahrávky (TECHmED) Mitrální insuficience Vrozené srdeční vady v dospělosti Získané srdeční vady PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 17.04.2010]. < https://langenbeck.webs.com/ > ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Mitrální stenóza | published on: 16. 5. 2009

Fallotova tetralogie

Fallotova tetralogie

Schéma diastoly a systoly Souhrnné video Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Vrozené srdeční vady Získané srdeční vady Centrální cyanóza ↑ LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al.  Preklinická pediatrie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 114.  ISBN 978-80-7262-438-6 . ↑ a b VANĚK, Ivan, et al.  Kardiovaskulární chirurgie.  1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. 236 s.  ISBN 8024605236 ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Fallotova tetralogie | published on: 16. 5. 2009

Herniace mozku

Herniace mozku

Klinicky zpravidla nemá nápadnější příznaky. Může ale dojít ke kompresi či zalomení a. cerebri anterior následná ischémie prohloubí symptomatologii (obrna DK…) Centrální herniace (transtentoriální) Mozková herniace: 1 – unkální, 2 – centrální, 3 – cingulární, 4 – transkalvariární, 5 – mozečkové, 6 –tonsilární Při centrální herniaci je rostrální část kmene a diencephala vtlačována do tentoriálního otvoru (po klivu) ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Herniace mozku | published on: 15. 7. 2009

Chronický zánět středního ucha

Chronický zánět středního ucha

Etiologie : často anaerobové – Bacteroides , Peptococcus . Příznaky : jsou plíživé, nemocný si stěžuje na nedoslýchavost; sporý, ale páchnoucí sekret z ucha; bolest a teplota ale chybí ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Chronický zánět středního ucha | published on: 21. 3. 2010

Osteosarkom

Osteosarkom

[2] Klinický obraz bolest v postižené kosti, typicky klidová a noční (tj. bez vazby na zátěž), s růstem nádoru se objevuje tuhé zduření, které nemusí být na pohmat bolestivé (typicky kolem kolenního kloubu), v pokročilém stadiu patologická zlomenina příslušné kosti, nespecifické celkové příznaky – noční pocení, teplota, úbytek na váze, kašel a obtížné dýchání – plicní metastázy [1] ...

discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Osteosarkom | published on: 18. 4. 2010

Cholelitiáza

Cholelitiáza

Klinický obraz Forma asymptomatická Forma dyspeptická nespecifické příznaky – tlak v nadbřišku, nauzea , zvracení , říhání, meteorismus , pocit napětí po jídle s tuky; citlivost v pravém podžebří, pozitivní Murphyho znamení ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Cholelitiáza | published on: 6. 5. 2010

Akutní tepenné uzávěry

Akutní tepenné uzávěry

Klinický obraz Embolus v bifurkaci ilických arterií Náhle vzniklá bolest, chybění periferních pulzací, zblednutí a chlad kůže, porucha citlivosti a hybnosti. Příznaky mají punčochovitý nebo rukavičkový charakter ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Akutní tepenné uzávěry | published on: 14. 5. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle