Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 1679


Antiparkinsonika

Antiparkinsonika

Zmírňují extrapyramidové příznaky vyvolané neuroleptiky . Nežádoucí účinky Centrální: ospalost, bradypsychie, zmatenost, až bludy a halucinace ...

discipline: Pharmacology | keywords: Antiparkinsonika | published on: 5. 7. 2010

Hymenolepióza

Hymenolepióza

Při silných nákazách parazité výrazně narušují střevní sliznici , což se u pacientů projevuje tupou bolestí v břiše bez závislosti na příjmu potravy. Další příznaky jsou: průjmy, mentální anorexie , nauzea , zvracení , pálení žáhy, svědění, anémie ...

discipline: Infectology | keywords: Hymenolepióza | published on: 4. 9. 2010

Askarióza

Askarióza

Klinický obraz Nejčastější příznaky: bolest v epigastriu, nauzea , nechutenství, průjmy , laktózová intolerance ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Askarióza | published on: 4. 9. 2010

Salmonelová enteritida

Salmonelová enteritida

Jedná se tedy o antropozoonózy . Dominují příznaky postižení GIT . Jen málo salmonel je adaptováno pouze na člověka – patří mezi ně S. typhi , S. paratyphi A a S. paratyphi C ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Salmonelová enteritida | published on: 8. 10. 2010

Možnosti a perspektivy genové terapie

Možnosti a perspektivy genové terapie

Pacienti proto trpí příznaky nachlazení a rýmy. Jsou však známy i případy vážnějších interakcí (viz níže) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Možnosti a perspektivy genové terapie | published on: 17. 2. 2011

Inkontinence moči

Inkontinence moči

Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Druhy inkontinence moči V zásadě se rozlišují čtyři základní typy inkontinence: stresová , urgentní , reflexní a paradoxní [1] ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Inkontinence moči | published on: 22. 5. 2011

Akutní cholecystitida

Akutní cholecystitida

Terapie Většinou vystačíme s konzervativní léčbou – klid, studené obklady, per os pouze tekutiny, kontrolování stavu, spazmolytika , parenterální výživa, ATB (diskutabilní – můžou zastřít příznaky šíření do okolí). Při progresi nebo při komplikacích indikujeme operační řešení ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Akutní cholecystitida | published on: 9. 11. 2011

Mezinárodní klasifikace nemocí

Mezinárodní klasifikace nemocí

Seznam kapitol MKN-10 I A00–B99 Některé infekční a parazitární nemoci II C00–D48 Novotvary III D50–D89 Nemoci krve , krvetvorných orgánů a některé poruchy týkající se mechanismu imunity IV E00–E90 Nemoci endokrinní, výživy a přeměny látek V F00–F99 poruchy duševní a poruchy chování VI G00–G99 Nemoci nervové soustavy VII H00–H59 Nemoci oka a očních adnex VIII H60–H95 Nemoci ucha a bradavkového výběžku IX I00–I99 Nemoci oběhové soustavy X J00–J99 Nemoci dýchací soustavy XI K00–K93 Nemoci trávicí soustavy XII L00–L99 Nemoci kůže a podkožního vaziva XIII M00–M99 Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně XIV N00–N99 Nemoci močové a pohlavní soustavy XV O00–O99 Těhotenství , porod a šestinedělí XVI P00–P96 Některé stavy vzniklé v perinatálním období XVII Q00–Q99 Vrozené vady, deformace a chromozomální abnormality XVIII R00–R99 Příznaky, znaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde XIX S00–T98 Poranění, otravy a některé jiné následky vnějších příčin XX V01–Y98 Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti XXI Z00–Z99 Faktory ovlivňující zdravotní stav a kontakt se zdravotnickými službami XXII U00–U99 Kódy pro speciální účely MKN pro onkologii Klasifikační systémy v psychiatrii On-line verze českého překladu MKN-10 (ÚZIS ČR) On-line verze mezinárodního vydání MKN-10 (WHO) On-line zkušební verze MKN-11 (WHO) MKN-10 a její aktualizace (ÚZIS) ↑ ÚZIS ČR.  Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů [online]. ©2012. [cit. 2012-2-21]. < http://www.uzis.cz/cz/mkn/index.html >. ↑ WHO.  History of the development of the ICD [online]. ©2004. [cit. 2012-2-21]. < http://www.who.int/classifications/icd/en/HistoryOfICD.pdf >. ↑ WHO.  Ready for the 21st century [online]. ©2018. [cit. 2018-11-9]. < http://www.who.int/health-topics/international-classification-of-diseases > ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Mezinárodní klasifikace nemocí | published on: 21. 2. 2012

Kanabinoidy

Kanabinoidy

Symptomatologie Akutní intoxikace dysfunkční chování, změna nálady (euforie či úzkost ), abnormální vnímání (halucinace, zpomalené vnímání, …), zhoršení úsudku, pozornosti, depersonalizace, někdy paranoia; neschopnost soustředění na náročné úkony i několik dní po požití; typické příznaky – nastříknuté spojivky, zvýšená chuť k jídlu, tachykardie , sucho v ústech ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Kanabinoidy | published on: 28. 3. 2012

Smithův-Lemliův-Opitzův syndrom

Smithův-Lemliův-Opitzův syndrom

Smith–Lemli–Opitz syndrome: pathogenesis, diagnosis and management Smithův-Lemliho-Opitzův syndrom - příznaky, projevy, symptomy Smith–Lemli–Opitz syndrome HOFFMANN, G ...

discipline: Genetics | keywords: Smithův-Lemliův-Opitzův syndrom | published on: 1. 8. 2012

Diplopie

Diplopie

Léčba Vhodná léčba binokulární diplopie závisí především na příčině a podmínkách, které uvedené příznaky vyvolávají. Léčebné možnosti zahrnují cvičení okohybných svalů, zakrývání jednoho oka (vhodné řešení i u těžko řešitelných vad), korekce prizmaty a v těžších případech chirurgický zákrok ...

discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Diplopie | published on: 14. 12. 2014

Zhoubné nádory děložního těla (patologie)

Zhoubné nádory děložního těla (patologie)

Patří sem: faktory ovlivňující vznik aterosklerózy − DM , arteriální hypertenze , obezita (obezita je spojena se zvýšenou syntézou estrogenů z tuku); neplodnost a bezdětnost − chybí protektivní vliv hormonů během gravidity; časná menarche a pozdní menopauza − endometrium je delší dobu pod vlivem hormonů. Klinické příznaky Nejčastěji ženu přivede do ordinace gynekologa poševní výtok a abnormální krvácení v menopauze, které souvisí s ulcerací na povrchu nádoru ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Zhoubné nádory děložního těla (patologie) | published on: 8. 9. 2015

Karcinom děložního těla

Karcinom děložního těla

Symptomy Poruchy menstruačního cyklu jsou většinou prvními příznaky nádoru. Zpravidla dochází k nepravidelnému krvácení, spottingu (špinění) nebo nadměrnému krvácení ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Karcinom děložního těla | published on: 19. 1. 2016

Echinococcus multilocularis

Echinococcus multilocularis

Klinický obraz Alveolární hydatidóza Cysty rostou velmi pomalu, takže napadení parazitem je po několik desítek let asymptomatické . První příznaky jsou spíše nespecifické a souvisí s umístěním cyst a s tím, jak cysta ovlivňuje funkci daného orgánu: ikterus , bolesti v epigastiu, únava, váhový úbytek, hepatomegalie ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Echinococcus multilocularis | published on: 23. 6. 2016

Intoxikace léky (pediatrie)

Intoxikace léky (pediatrie)

[5] [6] Intoxikace tricyklickými antidepresivy anticholinergní působení – zvýšený svalový tonus, suchost sliznic a příznaky oběhové (arteriální hypotenze); blokování tzv. rychlých, voltáž-dependentních sodíkových kanálů v CNS a v myokardu a draslíkových kanálů; zpomalené vedení vzruchu, což se projeví rozšířením QRS komplexů; arteriální hypotenze; první pomoc: aktivní uhlí (dobře absorbovatelná); léčba: bikarbonát , noradrenalin (dobutamin kontraindikován). [5] Intoxikace opiáty kodein , morfiové tablety s pomalým uvolňováním , buprenorphin (Subutex); stimulace specifických opiátových receptorů v CNS; nejprve euforie, poté útlum vědomí a deprese dechového centra s následnou hypoventilací (hypoxií s cyanózou) až apnoe ; výrazně zúžené zornice; u závažné hypoxie mozku následuje mydriáza ; bradykardie, hypotenze na podkladě periferní vazodilatace ; antidotum: naloxon (rychlá aplikace může vyvolat vzestup hladin katecholaminů s riziky arytmie , plicního otoku – „heroinová plíce“, asystolie, křečí); působení naloxonu je ve srovnání s ostatními opiáty kratší (30–45 minut), a proto hrozí opakování útlumu dechového centra; adekvátní podpora dýchání, monitorace životních funkcí. [5] [7] Vyšetření U řady léků je možné stanovení plazmatické hladiny, u drog také zachycení v moči ... Hemofiltrace odstraňuje látky i s větší molekulární hmotností. [2] Metody mimotělní eliminace a látky, u nichž mají největší účinek [4] hemodialýza hemoperfúze forsírovaná diuréza salicyláty barbituráty barbituráty barbituráty chlorpromazin benzodiazepiny sulfonamidy cyklická antidepresiva paracetamol alkoholy paracetamol hydantoináty (aceton, anilin, toluen) teofylin (těžké kovy) Lipidové emulze Indikovány při akutních otravách kardiotoxickými léky, kdy těžké kardiální příznaky nelze zvládnout jiným způsobem. Předpokladem je rozpustnost v tucích ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Intoxikace léky (pediatrie) | published on: 5. 10. 2013

Hemoglobin a jeho deriváty (LF MU)

Hemoglobin a jeho deriváty (LF MU)

Methemoglobinemie se projevuje cyanózou s charakteristickým šedohnědým odstínem a hypoxií. Příznaky methemoglobinemie Hodnoty methemoglobinu Příznaky 0–2 % normální hodnota < 10 % cyanóza < 35 % cyanóza a další příznaky (bolest hlavy, dušnost) 70 % smrtelná koncentrace Součástí terapie získané methemoglobinemie je podávání některých redukčních činidel – methylénové modři nebo kyseliny askorbové ... Saturační křivka hemoglobinu Příznaky otravy oxidem uhelnatým Hodnoty COHb v % Příznaky 10 při větší námaze dušnost 20–40 bolesti hlavy , dušnost, únava, zvracení 40–60 hyperventilace, tachykardie, synkopa, křeče 60–80 kóma, smrt Karbonylhemoglobin se vyznačuje karmínově červeným zbarvením; také osoby s těžkou otravou oxidem uhelnatým mívají „zdravě“ růžovou barvu pleti ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Hemoglobin a jeho deriváty (LF MU) | published on: 18. 10. 2009

Hemoglobin a jeho deriváty (1. LF UK, VL, Praktická cvičení z biochemie)

Hemoglobin a jeho deriváty (1. LF UK, VL, Praktická cvičení z biochemie)

Methemoglobinemie se projevuje cyanózou s charakteristickým šedohnědým odstínem a hypoxií. Příznaky methemoglobinemie Hodnoty methemoglobinu Příznaky 0–2 % normální hodnota < 10 % cyanóza < 35 % cyanóza a další příznaky (bolest hlavy, dušnost) 70 % smrtelná koncentrace Součástí terapie získané methemoglobinemie je podávání některých redukčních činidel – methylénové modři nebo kyseliny askorbové ... Saturační křivka hemoglobinu Příznaky otravy oxidem uhelnatým Hodnoty COHb v % Příznaky 10 při větší námaze dušnost 20–40 bolesti hlavy , dušnost, únava, zvracení 40–60 hyperventilace, tachykardie, synkopa, křeče 60–80 kóma, smrt Karbonylhemoglobin se vyznačuje karmínově červeným zbarvením; také osoby s těžkou otravou oxidem uhelnatým mívají „zdravě“ růžovou barvu pleti ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Hemoglobin a jeho deriváty (1. LF UK, VL, Praktická cvičení z biochemie) | published on: 24. 2. 2011

Bolesti zad

pdf Bolesti zad
[ PDF ] download

... page Baastrup syndrom Bolestiv# kontakt mezi proc. spinosi bederních obratl$ Bolest , omezení pohybu Lé%ba: Fyzikální terapie Analgetika NSA page Lumboischiadický syndrom •  Bolest v lumbosakrální oblasti a porucha funkce lumbální páteře s bolestí vyzařující do dolní končetiny v distribuci kořenů L5-S2 (lumboischiadický sy) v distribuci kořenů L2-4 (lumbofemorální sy) page Meziobratlová ploténka Horní krycí plocha Nucleus pulposus Anulus fibrosus Dolní krycí ploténka Obratlové tělo page Patofyziologie Degenerace disku s následnou protruzí až extruzí Snížení napětí v nucleus pulposus Mikroruptury v anulus fibrosus Vyklenutí nucleus pulposus Protržení anulus fibrosus Protržení lig. long. posterius Průnik obsahu do kanálu page Makroskopicky Radiální trhliny Znížení disku, herniace NP Ruptura AF page page Lokalizace Hernia disci mediální, paramediální, laterální, foraminální page Výskyt •  30-50 let •  Silná hereditární predispozice v mladším věku •  nejčastěji segment L5-S1 •  2-3% populace má radikulární symptomatologii •  70 -85 % bolesti bederní páteře minimálně 1 x za život page Klinické příznaky Náhlá bolest Antalgický úklon trupu (od postižené strany) PV spasmy, stoj na nebolestivé končetině Napětí svalů, antalgické držení páteře Ztuhlost v oblasti páteře, omezené rozvíjení Iritačně zániková symptomatologie – sensitivní a motorická Kořenové příznaky - porušení motoriky, cítivosti v distribuci kořenů L3,L4,L5,S1 ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Hypoxie novorozence

Hypoxie novorozence

Perinatální asfyxie se stanovuje na základě 4 kritérií: těžká metabolická nebo smíšená acidóza (pH pod 7,0; BE pod −15 [1] (−12) [2] z pupečníkové arterie) skóre podle Apgarové 0–3 déle než 5 min. po narození neurologické příznaky v časném novorozeneckém období (zvýšená dráždivost, křeče, hypotonie , kóma) multiorgánové systémové postižení v časném neonatálním období (postižení ledvin, srdce, jater během prvních 3 dnů života) [3] [1] K vyslovení diagnózy je nutné vyloučit jiné příčiny: trauma, koagulopatie, infekce, genetické poruchy. [2] Incidence perinatální asfyxie 0,2–0,4 % u donošených novorozenců, u NNPH je 10× vyšší, až 1/5 asfyktických dětí zemře. [4] Důsledkem těžké perinatální asfyxie je hypoxicko-ischemické orgánové poškození (HIE) ... V důsledku multifokální ischemické korové nekrózy, PVL nebo nitrolebního krvácení se může rozvinout porencefalie , hydrocefalus , hydrancefalie, multicystická encefalomalacie. [2] Klinický obraz Příznaky poškození CNS u donošeného novorozence: křeče, abnormální dechový vzorec (apnoe), abnormální postura (hypertonie, hypotonie), patologické pohyby, špatné sání až absence novorozeneckých reflexů, dráždivost. [2] Klinický obraz nekrózy bílé hmoty u donošených je zpočátku obvykle asymptomatický, neurologické následky se objevují až v kojeneckém věku, diagnostika je sonografická ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Hypoxie novorozence | published on: 13. 7. 2009

Herpes zoster

Herpes zoster

Infekce se povětšinou šíří do periferie v příslušném kožním dermatomu . Klinické příznaky V průběhu dermatomu se objeví bolest , které někdy předchází svědění ...

discipline: Dermatology | keywords: Herpes zoster | published on: 20. 8. 2009

Parkinsonský syndrom/PGS/diagnostika

Parkinsonský syndrom/PGS/diagnostika

Vede k degenerativním změnám ve striatu, kmeni, mozečku a autonomních gangliích. Příznaky z degenerace výše uvedených struktur mohou být u jednotlivých pacientů různě vyjádřené ...

discipline: Neurology | keywords: Parkinsonský syndrom/PGS/diagnostika | published on: 27. 8. 2009

Sekundární parkinsonský syndrom/PGS/diagnostika

Sekundární parkinsonský syndrom/PGS/diagnostika

Prvním příznakem bývá frontální apraxie chůze a bývá, stejně jako ostatní příznaky reverzibilní. CT/MRI mozku zobrazí izolované rozšíření komorového systému při zúžených subarachnoidálních prostorech na konvexitách, odlišení od atrofie však někdy není zcela jednoduché ...

keywords: Sekundární parkinsonský syndrom/PGS/diagnostika | published on: 27. 8. 2009

Marfanův syndrom

Marfanův syndrom

Etiopatogeneze dědičná porucha mezenchymu ( mutace v genu pro fibrilin 1 (FBN1; 15q21.1) – úzce spojený s elastinem, nalezeny i mutace genu prokolagenu I) charakteristické jsou poruchy metabolismu mukopolysacharidů Myxomatózní degenerace aortální chlopně u Marfanova syndromu Dislokace čočky u Marfanova syndromu Klinický obraz gracilní skelet s výrazně protaženým trupem a nápadně do délky protaženými prsty rukou i nohou, dolichocefalie „příznak palce“ (palec přesahující ulnární okraj ruky při prstech sevřených v pěst) „příznak zápěstí“ (při obejmutí zápěstí palec přesahuje ukazovák) hypotonické svalstvo, změklý vazivový aparát ( laxicita vazů ) → skolióza, kyfóza, deformity hrudníku (pectus excavatum / carinatum) hypermobilní klouby , scapulae alatae, genua valga , genua recurvata, pedes planovalgi habituální subluxace až luxace kloubní flexní kontraktury PIP, někdy i loketních a kolenních kloubů oční vady (ectopia lentis , oploštělá rohovka ) aneuryzma ascendentní aorty ( Erdheimova cystická medionekróza ) anomálie chrupu , gotické patro riziko spontánního pneumotoraxu , apikální plicní bublina na kůži striae atrophicae a rekurentní hernie hydroxyprolin v moči Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Rentgenový obraz rozšíření dřeňové dutiny na úkor kompakty metakarpy, metatarzy i základní falangy protaženy x střední a distální falangy bývají kratší Terapie prevence kontraktur cvičením výjimečně symptomatická operační léčba (léčení skoliózy a spondylolistézy, reverzní pánevní osteotomie při protruzi acetabula) sledování kardiovaskulárního a plicního postižení, ev. intervence (život ohrožující aneuryzma aorty, spontánní pneumotorax) Prognóza nepříznivá (zejm. díky postižení kardiovaskulárního systému): ruptura aneuryzmatu disekce aorty srdeční selhání v důsledku aortální regurgitace arytmie při prolapsu mitralis považován za kontraindikaci k těhotenství (resp. indikací k interrupci) při pokračujícím těhotenství: pravidelné kontroly nemocné a zákaz větší fyzické aktivity, β-blokátory, porod většinou veden císařským řezem Achondroplázie Tanatoforický dwarfismus Diastrofická dysplázie Spondyloepifyzární dysplázie Larsenův syndrom Vrozené mnohočetné exostózy Fibrózní kostní dysplázie Dysostosis cleidocranialis Morbus Albers-Schönberg Osteopoikilóza Arthrogryposis multiplex congenita Mukopolysacharidózy Herární osteoonychodysplázie (nail-patella syndrom) eMedicine: Marfan syndrome Marfanův syndrom – video SOSNA, A, P VAVŘÍK a M KRBEC, et al.  Základy ortopedie.  1. vydání. Praha : Triton, 2001. 175 s.  ISBN 80-7254-202-8 ...

discipline: Genetics | keywords: Marfanův syndrom | published on: 11. 10. 2009

DiGeorgův syndrom

DiGeorgův syndrom

Mimo vlastní deleci 22q11 byly popsány i translokace – např. t(2; 22), t(4; 22) či t(20; 22). Charakteristické příznaky tohoto syndromu byly popsány i u delecí na jiných chromosomech, než v oblasti 22q11 – například del(10p13), del(18q21.33) či del(4q21.3-q25) ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: DiGeorgův syndrom | published on: 6. 12. 2009

Hematurie

Hematurie

Děti, které při hematurii jeví subjektivní příznaky jako dysurie , bolesti břicha či beder, nebo patologické nálezy při funkčním vyšetření či laboratorním vyšetření je třeba co nejdříve vyšetřit na odborném pracovišti ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Hematurie | published on: 5. 1. 2010

Poruchy erekce

Poruchy erekce

Náhlý začátek – + Plíživý začátek + – Nestabilita poruchy – + Věk nad 30 roků + – Psychopatologie + + Partnerské konflikty + + Z tabulky je zřejmé, že psychopatologické příznaky ani partnerské konflikty samy o sobě ještě neznamenají, že porucha erekce je "funkční" ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Poruchy erekce | published on: 11. 3. 2010

Ischemie viscerálních tepen

Ischemie viscerálních tepen

– a. rectalis media – a. iliaca interna – a. iliaca communis – a. iliaca externa – a. femoralis Klinický obraz bolesti břicha nastupující po 10–60 minutách po jídle (angina abdominis) průjmy nebo zácpa , někdy je slyšitelný šelest , progredující kachexie z diagnostických metod lze použít test, kdy se pacientovi podá perorálně smetana a poté se monitoruje pH v jejunu – vznikne steal fenomen s obrácením toku krve do žaludku, u nemocných se střevní ischemií pH v jejunu poklesne Diferenciální diagnóza – karcinom pankreatu , žaludku nebo peptický vřed Terapie u těžké abdominální anginy s kachexií je terapie chirurgická transaortální endarterektomie značná část pacientů je celkově riziková, proto se dává přednost bypassu – z infrarenální aorty pokud je tato část aorty sklerotická, využívá se supraceliakální úsek aorty, tím pádem jde bypass za pankreatem PTA – nebezpečí akutního trombotického uzávěru s fatálním koncem Akutní mezenterická ischémie nejčastěji je podmíněna embolií do a. mesenterica superior, méně trombózou na plátu, aneurysmatu nebo aortální disekci další příčinou může být žilní trombóza Embolie mezenterické tepny Klinický obraz náhle vzniklá krutá bolest břicha s chudým nálezem fyzikálním zvracení, ve stolici se může objevit krev po několika hodinách se bolesti trochu zmírní, ustává peristaltika, rozvíjí se cévní ileus až do difúzní peritonitidy Průběh do 6 hodin – úvodní stadium s bolestmi a šokem, včasným zásahem lze střevo zachovat 6–12 hodin – bolesti se zklidňují, zhoršuje se celkový stav, rozvíjí se paralytický ileus s gangrénou stěny po 12 hodinách – perforace střeva a peritonitida laboratoř – leukocytóza, může být vyšší laktát a amylázy Diagnóza – angiografie, zpravidla je ale účelnější co nejrychlejší laparotomie časový faktor je velmi důležitý – ischemické střevo znekrotizuje do 8 hodin Terapie při včasné operaci – embolektomie Fogartyho katetrem , po 24 hodinách je vhodné provést druhou laparotomii a střevo zrevidovat, případné nekrózy resekovat při jasné nekróze – resekce – po drobných embolech – segmentální resekce, uzávěr kmene – až po tračník dříve se to považovalo za neslučitelné se životem, dnes se dá uvažovat o udržování na parenterální výživě Uzávěr a. mesenterica inferior nejčastěji trombóza nasedající na aterosklerotický plát klinicky bolest v levém dolním kvadrantu, stolice s příměsí krve a odloučenou sliznicí, později známky nízkého ileu léčba operační – resekce postiženého segmentu Trombóza mezenterické tepny projevuje se podobně jako embolie , ale příznaky mohou nastupovat pozvolněji v anamnéze může být abdominální angina trombektomie je obvykle nedostatečná, je třeba založit bypass Neokluzní mezenterická ischémie Příčiny nedostatečná perfúze – při kardiálním selhávání , arytmiích , AIM , hypovolémii , po popáleninách, polytraumatech arteriografie ukáže spastické segmetny a. mesenterica Terapie již při angiografii můžeme místně aplikovat vazodilatační látku (např. 30mg papaverinu) pak pokračujeme s infuzí látky dál nezbytné je řešení příčiny Mezenterická žilní trombóza Příčiny – koagulační porucha, často po infekcích (virových i bakteriálních) – např. po salmonelóze Klinický obraz – bolest břicha, nauzea, zvracení, teplota, progredující známky peritoneálního dráždění Diagnostika zpravidla během laparotomie problém lze odhalit i bez chirurgického zásahu – duplexní UZ a CT s kontrastem Terapie – kompletní heparinizace Renovaskulární hypertenze Patogeneze buď AT s plátek v místě odstupu tepny (u 2/3 nemocných), nebo fibromuskulární dysplázie (hlavně mladé ženy) nedostatečný perfúzní tlak → aktivace renin-angiotenzin-aldosteronové osy příčina asi 5–10 % všech hypertenzí (u velkých hypertenzí se podílejí z 30–40 %) Vyšetření renální duplexní sono, arteriografie, izotopová renografie stanovení reninu z odběru z renální žíly ( RIA ) Terapie přednostně chirurgická – snížíme tlak a zamezíme progresi poškození ledvin dnes lze velkou část stenóz řešit PTA operační terapie aortorenální bypass autologní žílou endarterektomie odstupu renální tepny při těžkých změnách (hlavně fibromuskulární) – rekonstrukce ex vivo na ledvině, perfundujeme konzervačním roztokem v nejhorším případě – nefrektomie Rekonstrukce tepen Ischemická choroba srdeční Chronická ischemická choroba dolních končetin Uzávěry velkých žil ZEMAN, Miroslav, et al.  Speciální chirurgie.  2. vydání. Praha : Galén, 2006. 575 s.  ISBN 80-7262-260-9 ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Ischemie viscerálních tepen | published on: 17. 5. 2010

Srdeční šelesty

Srdeční šelesty

Indikace kardiologického vyšetření Ke kardiologickému vyšetření by měl být poslán pacient se šelestem, který má další příznaky – cyanózu , sníženou zdatnost, opakované respirační infekce, hmotnostně neprospívá , nebo měl nízkou porodní hmotnost či má chromozomální abnormalitu , má šelest hlučný (3/6 a více), provázený vírem nebo jinými fenomény či je diastolický, má abnormální EKG či rtg nález ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Srdeční šelesty | published on: 9. 7. 2010

Infekční exantémová onemocnění v dětském věku

Infekční exantémová onemocnění v dětském věku

[2] Diagnostika Epidemiologická anamnéza (výskyt infekce v okolí, roční období), osobní anamnéza (prodělané exantémové infekce, očkování, alergické projevy), nynější onemocnění (prodromální příznaky, místo vzniku exantému, charakter a šíření exantému, přítomnost celkových příznaků, horečky, podání léků před vznikem exantému), klinický obraz, laboratorní vyšetření, vyšetření protilátek v séru a přímý průkaz původce [1] ...

discipline: Dermatology | keywords: Infekční exantémová onemocnění v dětském věku | published on: 11. 7. 2010

Akutní pankreatitida (laboratorní diagnostika)

Akutní pankreatitida (laboratorní diagnostika)

První fází je extenzivní zánět pankreatu, případně i nekrotizující, s následným rozvojem syndromu systémové zánětlivé odpovědi – SIRS , který může vést k syndromu mnohočetné orgánové dysfunkce – MODS s příznaky a komplikacemi podobnými jako u polytraumat, sepse a popálenin ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Akutní pankreatitida (laboratorní diagnostika) | published on: 7. 10. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle