Results found: 362
Starším a nesprávným názvem syndrom perzistující fetální cirkulace (charakteristika fetální cirkulace je však podmíněná přítomností placenty) ... Sekundární PPHN při alveolo-kapilární dysplázii fatální onemocnění rezistentní k ECMO terapii Sekundární PPHN při vrozených srdečních vadách Iatrogenní sekundární PPHN při nadměrné ventilaci [1] Patofyziologie patognomickým znakem je přítomnost plicní hypertenze, která vede k pravo-levým zkratům na úrovni ductus ateriosus a foramen ovale plicní arteriální tlak je vyšší než systémový tlak Abnormální plicní vaskulatura abnormální plicní cévní reaktivita, struktura a/nebo růst zvýšené množství svaloviny ve stěně plicních arteriích, muskulární plicní arterie obklopující alveoly (běžně dosahují pouze k terminálním bronchiolům) Vazoaktivní látky oxid dusnatý (NO) je silný plicní vazodilatátor, který se uplatňuje při tranzici cirkulace po porodu (poporodní adaptace); endotelin-1 je silný plicní vazokonstriktor, jehož plazmatická hladina stoupá při hypoxii a těžké PPHN, uplatňuje se též při rozvoji PPHN během GBS sepse Cévní hypoplázie provází brániční hernie a další choroby provázené plicní hypoplázií snížený počet intralobárních arterií a jejich zvýšená muskularita Změny krevních plynů -asfyxie plicní cévy novorozence jsou extrémně citlivé ke změnám pH, PaO2 a PaCO2 pokles pH vede k plicní vazokonstrikci; hypoxie je silný vazokonstriktor Dědičnost [1] Klinický obraz primární PPHN se obvykle manifestuje již v prvních 12 hodinách života, může připomínat cyanotické vrozené srdeční vady sekundární PPHN se manifestují klinickým obrazem podle etiologie (GBS sepse, RDS, MAS) a cyanózou, popř. acidémií a hypotenzí cyanóza trvá navzdory vysokým frakcím kyslíku při umělé plicní ventilaci, nebývají přítomny známky dechové tísně (nebo pouze mírné), bývá tachypnoe, akce srdeční je normální nebo mírně zvýšená, pulsace včetně aa. femorales jsou normální, první ozva srdeční je normální, druhá je obvykle hlasitá v důsledku zvýšeného plicního arteriální tlaku, může být přítomna hypotenze ale srdeční selhání obvykle není přítomno. [1] Diferenciální diagnóza Vyšetření Terapie Prognóza Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední ace však již uplynulo více než 30 dní Chcete-li jej , pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej ...
keywords: Perzistující plicní hypertenze novorozence | published on: 16. 5. 2018
Kontraindikace vředová choroba, DM, hypertenze, koronární insuff., IM , TBC , gravidita; nutné sledovat moč, minerály, hmotnost, TK ...
discipline: Dermatology | keywords: Systémová léčba v dermatologii | published on: 4. 2. 2011
Bolest při nemocech srdce Diferenciální diagnostika Mezi stavy, které pacienta urgentně ohrožují na životě , řadíme: akutní koronární syndrom ( STEMI, NSTEMI , nestabilní angina pectoris , náhlá srdeční smrt ), plicní embolii , disekci aorty , srdeční tamponádu , pneumothorax , mediastinitidu ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Bolesti na hrudi | published on: 15. 1. 2011
Dělení Klinická – zástava dechu a cirkulace , CNS ještě funguje. Biologická – zástava dechu a cirkulace, ireverzibilní poškození CNS ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Smrt | published on: 27. 8. 2009
Výkon s sebou nese riziko lacerace perikardu a srdce, poranění koronární arterie nebo plíce . Letalita perikardiocentézy naslepo je kolem 20 % . [2] Perikardiální punkce (pediatrie) Chirurgie perikardu Tamponáda srdeční Perikarditidy Srdce ↑ VANĚK, Ivan, et al. Kardiovaskulární chirurgie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. 236 s. ISBN 8024605236 . ↑ VAVRUŠOVÁ, B, P DOČKALOVÁ a J PUDIL. Tupá poranění srdce [online]. ©2006. [cit. 2010-09-20]. < http://www.zachranarivlockari.wz.cz/download/tupe_srdce.pdf > ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Perikardiocentéza | published on: 10. 10. 2010
Druhé raménko přichází podél ramus circumflexus levé koronární arterie. Tyto dvě části se spojí dohromady a vytvoří společný kmen, který prochází mezi truncus pulmonalis a levou srdeční předsíní ...
discipline: Anatomy | keywords: Mízní cévy srdce | published on: 13. 6. 2011
Podle příčin vycházejících z fyziologické regulace glykemie můžeme dělit hypoglykemie na dvě skupiny: z nedostatečného přívodu glukózy do krevní cirkulace; z příliš rychlého vychytávání z cirkulace ... Stavy s hyperglykemií nebo sníženou tolerancí glukózy jiné než diabetes mellitus Jde o tato onemocnění: endokrinní choroby (akromegalie, Cushingův syndrom, tyreotoxikóza, feochromocytom, glukagonom); choroby pankreatu (pankreatitida, hemochromatóza, karcinom); choroby jater (cirhóza, nádory); těžká akutní onemocnění (akutní koronární insuficience, cerebrovaskulární příhoda, trauma, infekce); hyperglykemie po lécích (salicyláty, kontraceptiva, kortikosteroidy, thiazidová diuretika) ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Poruchy metabolismu glukózy | published on: 21. 9. 2011
Protože je v nádorové tkáni zhoršená cirkulace krve, je tím snížená i schopnost její termoregulace ... V normální tkáni se ohřevem cirkulace krve zvýší a tím se teplota stabilizuje, v nádorové tkáni se naopak s rostoucí teplotou cirkulace snižuje, proto je možné ji velice výhodně likvidovat vyšší teplotou ...
discipline: Biophysics | keywords: Vlivy extrémních teplot na živé organismy | published on: 25. 10. 2010
Placenta (placenta discoidea, haemochorialis et cotyledonata) Obsah 1 Základní charakteristika 1.1 Pars materna placentae (mateřská část) – derivát sliznice 1.2 Pars foetalis placentae (plodová část) 2 Fetoplacentární cirkulace 3 Placenta – funkce 4 Placentární bariéra 5 Depozita fibrinoidu 6 6.1 6.2 Základní charakteristika komunikační i bariérové rozhraní mezi dvěma samostatnými organismy tvar misky (o průměru 20 cm), největší tloušťka do 3 cm rozdělena septy na 15–20 jednotlivých neúplně oddělených placentárních segmentů – kotyledonů na vzniku se podílejí obaly embrya: chorion a trofoblast chorion – mezenchymové vazivo a trofoblast trofoblast – jedna z prvních tkání, která vzniká při vývoji embrya, dělí se na cytotrofoblast – tvořený buňkami se zachovanou mitotickou aktivitou a syncytiotrofoblast – charakter soubuní amnion – mezenchymové vazivo , kryto jednovrstevným plochým až kubickým amniovým epitelem Rozeznáváme: pars materna placentae, pars foetalis placentae ... Pars foetalis placentae (plodová část) tvořena choriovou plotnou ( řídké kolagenní vazivo , pocházející z extraembryonálního mesodermu), z níž odstupují choriové klky kmenové klky, které vždy po jednom tvoří centrum kotyledonu, se dále větví ve zralé a nezralé intermediální klky zralé intermediální klky jsou zakončeny mnoha terminálními klky, kde dochází k nejefektivnější výměně krevních plynů (mezi krví matky a plodu) nezralé intermediální klky jsou zakončeny mesenchymovými klky povrch choriové plotny i klků je z počátku kryt vrstvou mitoticky aktivního cytotrofoblastu a povrchového syncytiotrofoblastu, později se vrstva cytotrofoblastu stává diskontinuální a pod vrstvou syncytiotrofoblastu nacházíme cytotrofoblast v podobě izolovaných Langhansových buněk jádra syncytiotrofoblastu bývají velmi často nahromaděna do skupin tvořících uzly stroma klků má nejprve charakter mesenchymového vaziva, později vyzrává i řídké kolagenní vazivo, v němž jsou četné velké sférické makrofágy , Hofbauerovy buňky cévy klků ztrácejí tunica adventitia, v terminálních klcích jsou již tvořeny jen kapilárními sinusoidami Fetoplacentární cirkulace nástupce jednodušší embryochoriové cirkulace zajištěna dvěma umbilikálními arteriemi (přivádějí odkysličenou krev z plodu), větví se v choriové plotně a jako krevní kapiláry vstupují do klků, umbilikální žílou se okysličená krev navrací do plodu Podrobnější informace naleznete na stránce Krevní oběh plodu ...
discipline: Histology, Embryology | keywords: Placenta (histologie) | published on: 23. 2. 2013
Obsah 1 Cévní uspořádání v ledvinách 2 Regulační mechanismy renální cirkulace 2.1 Lokální regulace 2.2 Centrální regulace 3 3.1 3.2 3.3 e Ledviny jsou hlavní složkou vylučovací soustavy ... Cévní zásobení Regulační mechanismy renální cirkulace [ ✎ vložený článek ] Průtok krve v ledvinách má jako jiné orgány své regulační mechanismy, které lze rozdělit na lokální a centrální ...
discipline: Anatomy | keywords: Krevní průtok v ledvinách | published on: 2. 3. 2014
Diagnóza klinicky – palpace fontanel, RTG, CT při velkém tlaku jsou na lebních kostech vidět otisky gyrů – tzv. lebka tepaného stříbra scintigrafie – otevřený šev přijímá Tc, uzavřený nikoli Typy skafocefalie – srůst sagitálních švů, hlava je úzká, připomíná lodní kýl brachycefalie – postihuje koronární šev – ploché čelo, větší vzdálenost očnic aj ...
discipline: Neurosurgery | keywords: Kraniostenóza | published on: 15. 7. 2009
Výhodou DEB je homogenní transfer léku do cévní stěny s okamžitou vysokou lokální koncentrací. Je vhodný jak pro koronární tak periferní cévy. Oproti DES jsou výhodné např. při léčbě in-stent restenóz, v bifurkacích, malých cévách, při difúzním postižení ...
discipline: Radiology and Imaging | keywords: Drug-eluting Balloon | published on: 20. 1. 2014
Časné arterosklerotické změny postihují nejprve dolní končetiny a koronární artérie (u mužů před čtyřicátým rokem, u žen před padesátým rokem věku) ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Dysbetalipoproteinemie | published on: 4. 4. 2014
Žilní systém je nízkotlaký. Koronární oběh Oběh krve zásobující myokard. Průtok krve v koronárním oběhu se liší od ostatního krevního oběhu – objem krve, který proteče koronárním oběhem za minutu je cca 240 ml. Koronární rezerva je až pětinásobek zvýšeného objemu koronární krve při zátěži ...
discipline: Biophysics | keywords: Krevní řečiště | published on: 27. 11. 2013
Prosáknutím je usnadněn průnik rozpadových látek a bakteriálních toxinů do cirkulace, což vede ke smrtelné toxémii . Postihuje především plíce , střevo, nádory , nohy diabetiků ... Svými toxiny způsobují myonekrózu – toxiny pronikají do cirkulace, nemocný umírá na toxémii . Alfa toxinem je lecitináza – v krvi lze někdy prokázat lipidy ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Gangréna | published on: 3. 8. 2009
Klasifikace vazodilatancií 1. Myotropní koronární – nitráty, nitrity, molsidomin; ostatní – blokátory Ca 2+ kanálů, hydralaziny, nitroprusid , minoxidil, diazoxid, puriny, deriváty k. nikotinové, ostatní. 2 ...
discipline: Pharmacology | keywords: Přímá vazodilatancia | published on: 6. 7. 2010
V krčkové části pak nacházíme dobře vyvinuté tuberculum dentale, na koronární straně hrbolku bývá vytvořená prohlubeninka − foramen caecum , která může být místem invaginace skloviny a dentinu − vzniku dens in dente ...
discipline: Dentistry | keywords: Horní postranní stálý řezák | published on: 9. 4. 2012
U dané pacientky bylo na CT prokázáno, že ve vlastním vaku hernie není jen část žaludku, ale i tenké kličky). Daný snímek je koronární rekonstrukce. Obr.2 – sagitální rekonstrukce stejného CT ...
LF MU | discipline: Radiology and Imaging | keywords: CT, hernie, zobrazovací metody, diagnostika | published on: 11. 5. 2022
V subepikardu probíhají koronární arterie . Dutiny srdeční Krev při průchodu srdcem protéká čtyřmi dutinami – pravou předsíní, pravou komorou, levou předsíní a levou komorou ... Zásobení srdce zajišťují dvě hlavní koronární tepny odstupující jako první větve aorty ...
discipline: Anatomy | keywords: Srdce | published on: 9. 4. 2009
Vlivem těchto sil vzniká v míše kavita vyplněná extracellulární tekutinou . [2] Typy syringomyelie Syringomyelie na MRI, T2-vážený obraz Syringomyelie komunikující se 4. komorou Vyskytuje se přibližně v 10 % případů, někdy bývá spojena s poruchou cirkulace likvoru. V takovém případě se situace řeší shuntem . [2] Syringomyelie z důvodu blokády likvorové cirkulace (bez komunikace se 4. komorou) Nejčastější forma syringomyelie, vyskytuje se v 50 % případů ... Extramedullární tumory (intradurální nebo extradurální) mají poněkud odlišnou patogenezi, neboť kavity jsou tvořeny z důvodu obstrukce cirkulace likvoru. [2] Idiopatická syringomyelie Příčina není známá ...
discipline: Neurosurgery | keywords: Syringomyelie | published on: 20. 1. 2012
Cytoplazmatická frakce se uvolňuje do cirkulace snadno i při mírném poškození hepatocytů, a to při narušení permeability jejich buněčné membrány ... Výrazné zvýšení aktivity AST v séru je proto známkou rozpadu hepatocytů, neboť do cirkulace se uvolňují oba izoenzymy. Protože AST není specifická pouze pro jaterní tkáň, její zvýšení může doprovázet i poškození kosterního svalstva a myokardu ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Aspartátaminotransferáza | published on: 5. 4. 2010
Indikace Kardiogenní šok; akutní koronární syndrom nereagující na standardní terapii; syndrom nízkého srdečního výdeje; kardiochirurgické operace; podpora při ECMO; septický či anafylaktický šok − oběhová podpora: → důležité včasné zahájení, před úplným zhroucením oběhu ...
discipline: Health Care Sciences | keywords: Intraaortální balónková kontrapulzace/SŠ (sestra) | published on: 8. 12. 2011
Anomální odstup levé koronární arterie z plicnice bývá spojen s těžkým oběhovým selháním při ischémii myokardu ... Nahromadění tekutiny v perikardiálním prostoru způsobuje vzestup intraperikardiálního tlaku, který snižuje diastolické plnění srdce => pokles tepového objemu a CO/CI a snížení koronární perfúze. Rychlé nahromadění perikardiální tekutiny může způsobit tamponádu srdce a ohrozit život, při pomalém hromadění i velký objem tekutiny nemusí vést k závažným poruchám cirkulace ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Srdeční záněty (pediatrie) | published on: 26. 6. 2011
Obsah 1 Elektrický proud 2 EKG 3 Akustika 4 Spektrofotometrie 5 Ultrazvuk 6 Optika 7 Teplo, Teplota 8 Záření 9 Dýchání & cirkulace Elektrický proud nakreslit a popsat I/t křivku nakreslit a popsat I/t křivku obdélníkových a šikmých impulzů, říct jaká část křivky nás zajímá a který z těchto dvou impulzů se používá a proč co je reobaze , jak dlouho trvá (chyták - jakkoliv dlouho) co je chronaxie vysvětlit DD a IF proudy a k čemu se používají co je to impedance a jak se vyjadřuje vzorcem EKG nakreslit a popsat křivku umět jí popsat i po otočení o 180° elektrická linie srdeční - co to je, nakreslit, jednotky, fyziologický rozsah, kam bude vektor směřovat u obézních lidí rozdíl mezi elektrodou a svodem umět typy svodů, která barva kam patří na těle zakreslení unipolárního svodu např. na pravou ruku (předřadit odpor 5kΩ!) Einthovenův trojúhelník Akustika decibel - co to je, jak se počítá jakými jednotkami určujeme rozsah slyšitelnosti (dB a Hz)a jejich rozsah práh slyšitelnosti lidského ucha jak je to s frekvencí např. u basů - jestli se musí snížit nebo zvýšit, aby je bylo slyšet Spektrofotometrie rozsah viditelného světla barvy na koncích spektra co se nachází nad a pod úrovní viditelného světla (=umět spektrum) vzorec pro výpočet energie fotonu a vlnové délky Ultrazvuk mechanické vlnění způsobuje mikromasáž jak vzniká obraz Optika nakreslit dalekozraké oko oční vady , na čem je založené rozmazané vidění Balmerova a Lymanova série fotoefekt Comptonův jev definovat blízký a daleký bod co je to astigmatismus , jak se léčí, jaké jsou druhy, který je běžnější a který závažnější co je to myopie a jak se léčí průběh paprsku v optickém mikroskopu Teplo, Teplota tepelná pohoda organizmu a co jí ovlivňuje co je to katahodnota a jak se vypočítá kdy hovoříme u pacienta o subfebrilii a kdy o febrilii termodynamická teplotní stupnice , převod Záření co je to frakcionace, kdy se používá (ozařování nádorů) a po jakých dávkách to jde (2Gy) jednotky - Becquerel, Gray, Sievert - k jakým patří veličinám (vysvětlit) a převod do SI princip pohlcení záření gamma Dýchání & cirkulace Co je to Korotkovův fenomén, proč, kdy a jak k němu dochází, jak teče krev v žilách normálně a co se děje při měření tlaku (vysvětlit proudění kapaliny v trubici) Co je to Reynoldsovo číslo , jak ho spočítáme a odvodit Spirometrie - co zjišťujeme při kterém měření, jaké jsou výsledky pro obstrukci a restrikci graf pro spirometrii - vitální kapacita plic atd ...
discipline: Biophysics | keywords: Otázky ze zkoušení z biofyziky (praktikum) (1. LF UK) | published on: 15. 11. 2014
Patofyziologie Cyanotický novorozenec Faktory jsou určující pro vznik cyanosy: absolutní množství hemoglobinu v krvi, stupeň saturace hemoglobinu kyslíkem, kvalitativní změny hemoglobinu, stav cirkulace. Množství hemoglobinu Jak již bylo řečeno výše, intenzitu cyanosy významně určuje absolutní množství redukovaného Hb ... Krev má potom barvu hnědě purpurovou (čokoládovou). Stav cirkulace Stav cirkulace hraje významnou roli v intenzitě cyanosy: cyanosa může být důsledkem anatomických zkratů = shuntů ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Cyanóza (patofyziologie) | published on: 7. 1. 2011
Rozšíříme vchody do kořenových kanálků (koronární flaring) za pomoci endokolénka a vrtáčků Gates-gliden, Peeso Largo… Odstraníme dřeň z jednotlivých kořenových kanálků, můžeme-li, použijeme pulpextraktor (= exstirpační jehla), nebo pomocí kořenových nástrojů (K-reamer, K-file, H-file…) ... Další postup je závislý na onemocnění zubu: dočasné plnění dezinfekční vložkou, definitivní plnění laterální kondenzací… Techniky Způsoby práce s jednotlivými nástroji: jemná rotace (ve směru i proti směru), minimální tlak : sondáž kanálků, K-file, K-flexofile rotace s následným vytažením : u zahnutých kanálků problém s rotací, hrozí zalomení nástroje, K-reamer (pronikač) lineární technika : pilování od apexu ke korunce, nutno volit malé nástroje, často vyplachovat a rekapitulovat pracovní délku, hrozí stripping (viz níže), H-file, K-file, S-file balancovaná technika : K-flexofile s tupou špičkou, často vyplachujeme pasivní zavedení před foramen fyziologicum (FF): minimální tlak, kývavé pohyby, ne na celou pracovní délku otočíme po směru o 1/2 až 1/4 otáčky, bez tlaku otočíme proti směru o 1/2 až 3/4 otáčky, působíme tlakem vytáhneme nástroj i s detritem, možná mírná rotace po směru Metody Ucelené postupy využívající více technik: kombinovaná step back step down crown down preasureless metoda dvojího konusu za použití balancované síly koronární konus ručně: balancovanou technikou strojově: Gates–Glidddenovy vrtáčky , velikost ISO 50–90 , zelené kolénko, časté výplachy, do kanálku vkládat za rotace apikální konus: balancovaná technika, na ISO 35–40 dle tvaru a velikosti kanálku, výplachy, rekapitulace PD step back: balancovanou technikou, nástroji o velikost většími než je hlavní apikální nástroj (tj. poslední, kterým jsme pracovali u apexu), pracujeme na PD zkrácenou o 1 mm, poté vezmeme o číslo větší nástroj, opět zkrátíme o 1 mm konečné opracování: lineární technikou, hlavní apikální nástroj, nutno zachovat konicitu kanálku, zarovnání stěn, časté výplachy a kontrola pracovní délky Plnění Existují tři metody plnění kořenového kanálku. kondenzační metody (plnění gutaperčou) plnění gutaperčou za studena – laterální kondenzace plnění gutaperčou za tepla – technika zahřívání gutaperči v kanálku nebo mimo kanálek plnění chemicky naměkčenou gutaperčou metoda centrálního čepu pastová metoda Postendodontické ošetření Postendodontické ošetření se liší dle úseku chrupu v kterém je prováděno. postendodontické ošetření ve frontálním úseku postendodontické ošetření v laterálním úseku Komplikace Via falsa komplikace při opracování kořenového kanálku zipping ledging stripping via falsa transportace zalomení nástroje zátka komplikace při vyplachování a aplikaci desinfekční vložky komplikace vzniklé při plnění komplikace vzdálené PEŘINKA, Luděk. Základy klinické endodoncie. 2. vydání. 2009. ISBN 978-80-903876-8-3 ...
discipline: Dentistry | keywords: Endodontické ošetření | published on: 13. 12. 2010
Selektivní nástřik levé a pravé koronární tepny a jejich zobrazení v minimálně dvou projekcích umožní posouzení stavu koronárního řečiště ... Další význam provedení nativního vyšetření srdce před samotným CTA koronárních tepen spočívá v přesnějším stanovení kranio-kaudálního rozsahu vyšetření, odhadu rizika pohybových artefaktů zejména pravé koronární tepny. Kalciové skóre nelze hodnotit u pacientů se stentem v koronární tepně ...
discipline: Radiology and Imaging | keywords: Diagnostické metody při vyšetření srdce a velkých cév | published on: 11. 7. 2011
Obsah 1 Anatomie placenty 2 Vývoj placenty 3 Cirkulace krve v placentě 4 Funkce placenty 5 Insuficience placenty 6 Endokrinní funkce placenty 7 7.1 7.2 7.3 Krevní oběh plodu Placenta (plodové lůžko) je důležitá součást reprodukčního systému ... Schéma placentární krevní cirkulace Vývoj placenty Nejprve dojde ke zbytňování choria na straně přivrácené ke stěně dělohy a vzniku tzv. choriové plotny ...
discipline: Anatomy | keywords: Placenta | published on: 31. 1. 2010
Nejcitlivějším indikátorem porušení membrány hepatocytu je zvýšený únik alaninaminotransferázy ( ALT ) do cirkulace. Dalšími enzymy, které pronikají z hepatocytů do cirkulace, je cytoplazmatický izoenzym aspartátaminotransferázy (cAST) a jaterní izoenzym laktátdehydrogenázy (LD 5 ) ... Cytoplazmatická frakce se uvolňuje do cirkulace snadno i při mírném poškození hepatocytů, a to při narušení permeability jejich buněčné membrány ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Biochemická vyšetření jater | published on: 2. 4. 2010
PTA se používá u tepen končetinových, renálních (PTRA, perkutánní transluminální renální angioplastika), koronárních (PTCA, perkutánní transluminální koronární angioplastika), supraaortálních, ale i u stenóz a uzávěrů žil a dialyzačních AV-shuntů ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Perkutánní transluminální angioplastika | published on: 12. 6. 2010