Search in MEFANET content

Dermatologika D01 – Antimykotika k užití v dermatologii D02 – Emoliencia a protektiva D03 – Preparáty k léčení ran a vředů D04 – Antipruritika včetně antihistaminik, anestetik atd. D05 – Antipsoriatika D06 – Antibiotika a chemoterapeutika k užití v dermatologii D07 – Kortikosteroidy, dermatologika D08 – Antiseptika a dezinficiencia D10 – Přípravky k léčbě akné D11 – Jiné dermatologické přípravky ATC kód D06 Antibiotika a chemoterapeutika k užití v dermatologii je hlavní terapeutická skupina anatomické skupiny D ...

keywords: ATC kód D06 | published on: 24. 5. 2018

Tato projekce je vhodná pro vyšetření čelistních kloubů, zejména k zobrazení obou kloubních výběžků a těla dolní čelisti oboustranně. Využívá se rovněž pro zobrazení dolní a střední části obličeje a zachycení patologických procesů těla dolní čelisti ... Hlava se opírá o kazetu čelem a nosem, ústa jsou maximálně otevřená. Centrální paprsek prochází zátylkem podle linie spojující kloubní hrbolek s kořenem nosu ...

keywords: Clementschitschova projekce | published on: 7. 11. 2019

Antisepse by měla mít nízkou tkáňovou toxicitu a nesmí být karcinogenní , mutagenní ani teratogenní a nesmí vyvolávat alergie ... Dezinfekce Dezinficiencia a antiseptika Sterilizace (hygiena) Asepse ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Antisepse | published on: 12. 5. 2009

Postperikardiotomický syndrom je nespecifická reakce perikardu , epikardu a pleury , projevující se celkovými zánětlivými projevy a zvýšenou tvorbou perikardiálního a pleurálního výpotku ... Klinicky se projevuje subfebriliemi , bolestmi na hrudníku , bolestmi břicha a někdy zvracením . V laboratoři nacházíme elevaci FW i CRP ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Postperikardiotomický syndrom | published on: 26. 6. 2011

/patogpatog. fl. flóórara phph stolicestolice Herman Buts, 2002 page ČREVNÁ MIKROFLÓRA IMUNITNÝ SYSTÉMIMUNITNÝ SYSTIMUNITNÝ SYSTÉÉMM • humorálna /bunková /nešpecifická imunita • tvorba cytokínov • navodenie tolerancie TH1/TH2 • s-IgA • Bariéra proti patogénnym mikróbom imunogénom page ČREVNÁ MIKROFLÓRA • motilita • prekrvenie črevnej sliznice • SCFA – energia pre kolonocyty • obmedzuje „translokáciu“ baktérií • Vitamíny B12, K L Á T K Y L L ÁÁ T K Y T K Y page MIKROBIÁLNA BARIÉRA MIKROBIÁLNA BARIÉRA pH stolicepH stolice IMUNITAIMUNITA Motilita GITMotilita GIT GALT počet/distribúcia bb Vitamíny page Črevná mikroflóra a hostiteľ R O V N O V R O V N O V ÁÁ H AH A ČČREVNÝ EKOSYSTREVNÝ EKOSYSTÉÉMM page PP R E B I O T I K ÁP R E B I O T I K Á Črevná mikroflóra BIFIDOGÉNNY FAKTOR Oligosacharidy Klinické štúdie page Bifidogénny faktor Prevaha bifidogénnych baktériíPrevaha bifidogénnych baktérií • proteíny ~ zloženie • fosfor/železo • OLIGOSACHARIDY • humorálne/celulárne mediátory BIFIDOGÉNNY FAKTOR = PREBIOTICKÁ AKTIVITABIFIDOGÉNNY FAKTOR = PREBIOTICKÁ AKTIVITA page P Črevná mikroflóra Bifidogénny faktor OLIGOSACHARIDY Klinické štúdie P R E B I O T I K ÁP R E B I O T I K Á page OLIGOSACHARIDY • Tretia >> zložka MMP laktóza > > tuky > oligosacharidy COLOSTRUM 22g/l MM 12g/l • po 6 mesiaci pokles page OLIGOSACHARIDY Materské mlieko veľké spektrum OS Galakto-Oligosacharidy Frukto-Oligosacharidy page OLIGOSACHARIDY nepodliehajú hydrolýze v tenkom čreve ROZPUSTNÁ VLÁKNINA page OLIGOSACHARIDY • analógy receptorov (enteropatogény) • iba niektoré baktérie ich dokážu hydrolyzovať na monoméry a využiť pre svoj rast • priama interakcia s imunitnými bunkami • metabolizáciou znižujú pH stolice Proti infekčné účinkyProti infekčné účinky page OLIGOSACHARIDY OligosacharidyOligosacharidy kyselina mliečna SCFA • >>acetát • propionát • butyrát SCFA • >>acetát • propionát • butyrát Short Chain Fatty AcidsShort Chain Fatty Acids page SCFA Účinky Účinky • absorbciu vápnika, železa a horčíka • priaznivo ovplyvňujú metabolizmus glukózy a lipidov v pečeni • dodávajú energiu kolonocytom >> hustejší hlien Van den Henvel, J ... P R E B I O T I K Á page PRE/BIOTIKA DefiníciaDefinícia nestráviteľné súčasti stravy cielene stimulujú rast a/alebo aktivitu jedného alebo malého počtu symbiotických baktérií hrubého čreva „Potrava“ pre „zdravé“ baktérie Gibson a Roberfroid, 1995 page Zmena črevnej mikroflóry- ÁNO CieľCieľ •• dosiahndosiahnúúťť efekt materskefekt materskéého mliekaho mlieka •• PREBIOTICKÉ OLIGOSACHARIDY • trans-galaktooligosacharidy /živočísny zdroj • fruktooligosacharidy /rastlinný zdroj •• transtrans--galaktooligosacharidy /živočísny zdroj •• fruktofruktooligosacharidy /rastlinný zdroj page Prebiotické oligosacharidy •• snaha napodobnisnaha napodobniťť spektrum v dspektrum v dĺžĺžke reke reťťazcaazca 9 : 1 GOS : FOS GALAKTO : FRUKTO PREBIOTICKÁ FORMULAPREBIOTICKÁ FORMULA page GOS/FOS 9:1 • jediná dokázaná kombinácia oligosacharidov s efektom na pozitívnu črevnú mikroflóru dojčiat Efekt porovnateľný s materským mliekom kmene Bifidus a Lactobacillus • množstvo/zloženie page P Črevná mikroflóra Bifidogénny faktor Oligosacharidy KLINICKÉ ŠTÚDIE P R E B I O T I K ÁP R E B I O T I K Á page P Črevná mikroflóra pH Imunita GOS/FOSGOS/FOS KLINICKÉ ŠTÚDIEKLINICKÉ ŠTÚDIE page GOS/FOS štandardná výživa/prebiotická formula VýV ý žž iv a iv a Fo rm ul a do jč en ie Laktobacily Bifidobakteria Laktobacily Bifidobakteria Smíšená flóra = Bakteroidy, Eubakteria, Klostridia, Peptokoky, Vileonelly Limitované množství Laktobacilů po porodu, preferenční osidlování z prostředí ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 18. 9. 2008

TRAPEZIUS p. descendens: mediální ⅓ linea nuchalis superior, protuberantia occipitalis externa, pomocí lig. nuchae na proc. spinosi C1–C6 p. transversa: proc. spinosi C7–Th3 p. ascendens: proc. spinosi Th4–Th12 speculum rhomboideum: aponeurotický začátek m. trapezius nad C7 („vazivové políčko“) p. descendens: laterální třetina klíční kosti p. transversa: acromion, margo superior spinae scapulae p. ascendens: dolní okraj mediální části spina scapulae až po tuberculum deltoideum všechny: fixace lopatky a její přitažení k páteři; vytáčí dolní úhel lopatky zevně → zvedá paži nad horizontálu (synergista m. serratus ant.) p. descendens: elevace lopatky, extenze hlavy (fixovaný pletenec a oboustranná kontrakce), lateroflexe hlavy (fixovaný pletenec a jednostranná kontrakce) p. transversa: přitahuje lopatku k páteři p. ascendens: deprese lopatky n. accessorius, rr. ventrales nn. cervicalium (C2)C3,C4 M ... RECTUS CAPITIS POSTERIOR MAJOR proc. spinosus axis laterální část linea nuchalis inferior (a os occipitale pod ní) extenze hlavy (oboustranná kontrakce), lateroflexe a rotace hlavy na stejnou stranu (jednostranná kontrakce) n. suboccipitalis (r. dorsalis nn. cervicalium C1) MM ...

keywords: Svaly zad (tabulka) | published on: 10. 2. 2019

... cp:revision 11 date 2005-11-14T14:24:39Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1130 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1130 dcterms:created 2003-04-21T06:00:12Z dcterms:modified 2005-11-14T14:24:39Z Last-Modified 2005-11-14T14:24:39Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:24:39Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/23-pokozeni-z-fyzikalnich-pricin.pps meta:save-date 2005-11-14T14:24:39Z dc:title Poškození z fyzikálních příčin Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:24:39Z Edit-Time 179993450000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 36 stream_size 119808 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-04-21T06:00:12Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 36 Creation-Date 2003-04-21T06:00:12Z xmpTPg:NPages 36 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 11 Author Hana Kubešová Poškození z fyzikálních příčin slideShow slide slide-master-content slide-content Poškození z fyzikálních příčin Poškození teplem Poškození chladem Poškození el. Proudem Utopení a tonutí Poškození ionizujícím zářením Základy klinické farmakoterapie slide slide-master-content slide-content Poškození teplem teplo a chlad – termoregulační centrum v hypotalamu, žlázy s vnitřní sekrecí hlavní mechanizmy termoregulace tvorba tepla při metabolizmu a svalové práci cévní reakce – reguluje ztráty do okolí slide slide-master-content slide-content Hypertermie I zvýšením teploty okolí vznikem velkého množství tepla v organizmu při poruše termoregulace Tepelný úžeh regulace ztrátami do okolí závisí na: vlhkosti okolí proudění vzduchu produkci potu dodávce tepla do kůže prouděním krve přítomnost bariéry – oblečení, vrstva podkožního tuku slide slide-master-content slide-content Hypertermie II organizmus se nejprve snaží o kompenzaci, potom vlastní úžeh rizikové osoby – sportovci, vojáci, netrénované a neaklimatizované osoby, starší lidé, obézní hypovolémie a kardiální selhání znemožňují zvýšení proudění krve do periferie slide slide-master-content slide-content Hypertermie III klinické příznaky –vzestup TT nad 40-42oC (měření v ústech nebo na kůži je nevyhovující) neurologické poruchy – bolesti hlavy, závratě, vyčerpanost, slabost, hyperventilace až křeče, meningeální dráždění, koma cirkulační poruchy – vzestup TF, minutového výdeje, EKG – ploché a invertované T, dilatace cév na periferii, u starších až srdeční selhání renální poruchy – polyurie, ztráty tekutin, hyperosmolalita, metabolická acidóza z laktátu, prerenální selhání ledvin koagulační - DIC slide slide-master-content slide-content Hypertermie IV Sluneční úžeh paprsky krátké vlnové délky – UV postihuje lidi s malým množstvím pigmentu – až popáleniny II. stupně při nepokryté hlavě jsou častější poruchy CNS slide slide-master-content slide-content Léčba hypertermie snížit tělesnou teplotu odstranit oděv dát do chladné místnosti chladné tekutiny, pokud je při vědomí co nejdříve chladná lázeň do poklesu TT pod 39oC podpořit vitální funkce doplnit objem navodit diurézu léčit poškození CNS manitol, hypertonická glukóza, sedativa slide slide-master-content slide-content Ostatní možné příčiny hypertermie léze hypotalamu poruchy metabolizmu MAO atropin hypermetabolické stavy maligní hypertermie při anestézii – kombinace anestetik a myorelaxancií slide slide-master-content slide-content Poškození chladem I při vystavení organizmu chladnému prostředí při onemocněních porušujících regulační mechanizny vystavení chladu – dobře oblečený člověk snese -60-70oC, krátkodobě i -100oC snášenlivost zhoršuje kontakt se sněhem, vlhkým oděvem, vítr špatný oděv, obuv, alkohol, poranění, ztráty krve cvičení, hubenost slide slide-master-content slide-content Poškození chladem II porucha termoregulace neurologické poruchy barbituráty, alkohol encefalitida erytrodermie podvýživa, hypotyreóza sepse – gramnegativní starší nemocní - náchylnější slide slide-master-content slide-content Poškození chladem III příznaky 33-34oC – organizmus kompenzuje ztráty třesem, artralgie 29-33oC – dysartrie, ospalost, latence odpovědí okolo 30oC – letargie, stupor, pomalé nekoordinované pohyby 27-28oC – známky zdánlivé smrti, TF klesá na 30-40/min 25-26oC – TF 10%/min smrt nastává při 18-27oC obrnou vasomotorického a dechového centra mozku slide slide-master-content slide-content Poškození chladem IV laboratorní známky spotřeba O2 klesá na 75% při 30oC, na 50% při 28oC biochemicky hypoxémie, acidóza, zvýšení LD, CK, CKMB, amyláz renální změny – stoupá diuréza, izostenurická moč, ledviny nereagují na ADH slide slide-master-content slide-content Poškození chladem V oběhové změny viskozita stoupá o 3% s každým stupněm poklesu teploty bradykardie nereagující na atropin tendence k arytmiím – komorová fibrilace – nejčastější příčinou smrti slide slide-master-content slide-content Léčba poškození chladem korekce hypoxémie - léčba kyslíkem, mechanická ventilace korekce hypovolémie - monitorace CVT korekce acidózy – natrium bikarbonát korekce TK – dopamin úprava poruch rytmu – i opakovaná defibrilace ohřívání – čím hlubší podchlazení, tím pomalejší ohřívání slide slide-master-content slide-content Ohřívání pomalé – v místnosti 25-30oC, nemocný zabalený do deky, spontánně se TT zvyšuje o 0,1-0,7oC/hod – u starých osob s TT okolo 33oC rychlé prohřátí povrchu těla – horká koupel 40-49oC, přerušuje se při dosažení TT 33-34oC, horká prostěradla, el. podušky rychlé centrální prohřátí – mimotělní oběh, hemodialýza ohřátou krví – u nemocných s TT okolo 28oC mortalita vysoká – až 80% při TT28oC slide slide-master-content slide-content Zasypání lavinou kombinace 3 faktorů asfyxie a reinhalace CO2 hypotermie úraz teplota klesá o 3oC po 1 hodině klesá šance na přežití na 40% slide slide-master-content slide-content Poškození elektrickým proudem I poškození vznikne, když se tělo nebo jeho část stane součástí elektrického obvodu vliv na intenzitu poškození má: odpor intenzita proudu 80mA-3A druh proudu – střídavý 4x horší frekvence proudu – 30-150 Hz doba kontaktu – prodlouženo křečí ruky cesta průchodu, návyk změny tepelné (popáleniny), mechanické (zhmoždění), specifické (srdce) slide slide-master-content slide-content Poškození elektrickým proudem II střídavý proud o nízkém napětí funkční poruchy nervového systému, křeče, bezvědomí, srdeční arytmie, fraktury kostí způsobené křečemi následky – bolesti hlavy, změny intelektu střídavý proud o vysokém napětí – hrubé lokální změny, rozsáhlé tepelné a mechanické poškození až zuhelnatění, trombóza cév, ztráta tekutin únikem slide slide-master-content slide-content Poškození elektrickým proudem III laboratorní odezva stoupá hematokrit myoglobinurie metabolická acidóza vzestup intrakraniálního tlaku, hemoragický mozkomíšní mok alterace EKG i dlouhodobě hypokalémie s poruchami rytmu slide slide-master-content slide-content Léčba přerušení el. proudu resuscitace i 2 hodiny sledovat nemocného nejméně 4 hod defibrilace doplnění elektrolytů korekce acidózy podpora diurézy transfer na popáleninové centrum slide slide-master-content slide-content Zasažení bleskem působení přímé – tepelně expandovaný vzduch při náhlém ohřátí působí mechanicky – odhodí tělo, trhá tkáně – podobně jako tlaková vlna nemusí vždy končit smrtelně, vždy je bezvědomí a amnézie slide slide-master-content slide-content Utopení a tonutí u 10-20% nedochází k aspiraci vody pro laryngospasmus – suché tonutí při zadržení dechu dochází během 2 minut k vyčerpání kyslíku a vzestupu CO2, potom se aspiruje voda – mokré utopení aspirace sladké vody – hemolýza, DIC aspirace slané vody – hypovolémie slide slide-master-content slide-content Klinický obraz závisí na trvání hypoxie, druhu tekutiny plicní komplikace – aspirační pneumonie, atelektázy psychický stav – vždy alterován kardiální komplikace – SV arytmie neurologické x traumatologické komplikace – subdurální hematom po pádu slide slide-master-content slide-content Léčba ihned dýchání z plic do plic, kyslík, úprava hypoxie a acidózy hospitalizovat – k plicnímu edému může dojít i za několik hodin sledovat alespoň 48 hodin slide slide-master-content slide-content Poškození ionizujícím zářením závisí na délce expozice, na dávce a druhu záření elektromagnetické záření – kosmické, RTG korpuskulární záření – alfa, beta, neurony biologický efekt – vytváření volných kyslíkových radikálů, zlomy v genetickém materiálu slide slide-master-content slide-content Druhy poškození akutní změny akutní postiradiační syndrom akutní lokální změny poškození vývoje zárodku nebo plodu chronické změny chronický zánět kůže útlum krvetvorby, zákal čočky nádorová onemocnění důsledky u potomstva slide slide-master-content slide-content Akutní postiradiační syndrom počáteční příznaky – nevůle, bolesti hlavy, žízeň, poruchy spánku období latence období vystupňovaných příznaků hematologické (Ly pod 10% 1.den – známka letální dávky) gastrointestinální CNS – hyperexcitace, křeče, koma normalizace porušených funkcí slide slide-master-content slide-content Lokální poškození erytém epilace popáleniny až III. stupně, pomalu se vyvíjí Opožděné následky ve tkáních s pomalým metabolismem – kost, chrupavka, oční čočka slide slide-master-content slide-content Léčba rehydratace úprava minerálů hematologická péče izolace event. BMT Chronické poškození pracovní lékařství, hygiena – RTG pracoviště, JE vzestup výskytu nádorů – krvetvorba, štítnice, prsa, plíce slide slide-master-content slide-content Stav beztíže I působení na kardiovaskulární aparát redistribuce krve do centrálního řečiště, klesá celkový objem krve snížená tolerance ortostázy průtok DKK je zvýšen pokles hmotnosti působení na kosti negativní bilance Ca, P, Mg rozvoj osteoporózy přestavba architektury kosti – zatím nelze ovlivnit cvičením slide slide-master-content slide-content Stav beztíže II změny chování podrážděnost nervozita poškození vestibulárního aparátu kinetóza se ztrátou schopnosti pracovat slide slide-master-content slide-content Základy klinické farmakologie terapeutický účinek biologický účinek vstřebání léčiv ovlivněno prostředím, vazbou na bílkoviny, stavem vylučovacích orgánů distribuční objem ustálený stav – steady state biologická dostupnost slide slide-master-content slide-content Optimální dávkování I sledování hladin u léčiv s malou terapeutickou šíří sledování hladin u profylaktik, léčiv s toxickým působením abnormální vztah mezi dávkou a koncentrací compliance slide slide-master-content slide-content Optimální dávkování II snížení funkce ledvin – nutná redukce dávek podle hodnoty kreatininové clearance nebo kreatininu snížení funkce jater – zpomalený nástup u léčiv bez first-pass efektu, zpomalené vylučování srdeční a oběhové selhání – centralizace oběhu, lépe i.v. podání slide slide-master-content slide-content Medikace ve stáří změny dostupnosti snížení žaludečního pH snížení vstřebávání v trávicím traktu změny ve vazbě na albumin zvýšená citlivost cílového orgánu zpomalené vylučování interakce léčiv - polypragmázie slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Katedra biologie LF UP a FN v Olomouci MUDr. Jaroslav Jelínek, CSc ... Katedra biologie LF UP a FN v Olomouci MUDr. Jaroslav Jelínek, CSc ...

LF UP | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 12. 4. 2011

Klinický obraz všechny metatarzy v addukci (předonoží stočeno dovnitř) a inverzi pata v neutrálním postavení / lehké valgozitě dítě chodí špičkami dovnitř, mediální okraj nohy je konkávní, zevní okraj konvexní Terapie vyžaduje intenzivní léčení nejprve vždy konzervativní : začínáme cvičením (tlakem na mediální plochu vyrovnáváme nožičku do správného postavení), série korekčních sádrových obvazů nad koleno, modelovaných tak, aby korekční tlak směřoval nad metatarzy laterálně (doba jednotlivých fixací 1–2 týdny, celkově 6–8 týdnů, výjimečně déle) při přetrvávání deformity: kolem 2. roku operace na měkkých tkáních (šlachy a kloubní pouzdra), od 3. roku osteotomie nad basemi metatarzů s následnou transfixací Kirschnerovými dráty a sádrovou fixací na 6 týdnů (lépe však počkat do 5.–6. roku dítěte, kdy již nehrozí poranění růstových štěrbin) Srpovitá noha synonyma: pes serpens, skewfoot, Zig-zag Fuss vzácná vada Klinický obraz varozita metatarzů, valgozita paty talokrurální kloub v předozadní projekci na rtg kulovitý palec uchýlen do addukce nejvíce, předonoží vytváří bajonetovitou deformitu (pes serpens) Terapie léčení zahajujeme konzervativně ( RHB a sádrové fixace) při neúspěchu operujeme ( kapsulotomie , protětí šlachy m. abductor hallucis, osteotomie patní kosti) Reziduální deformita po léčení PEC případy, kdy přetrvává addukce předonoží DUNGL, P., et al.  Ortopedie.  1. vydání. Praha : Grada Publishing, 2005.  ISBN 80-247-0550-8 . SOSNA, A., P. VAVŘÍK a M. KRBEC, et al.  Základy ortopedie.  1. vydání. Praha : Triton, 2001.  ISBN 80-7254-202-8 ...

discipline: Genetics | keywords: Metatarsus varus | published on: 27. 12. 2009

Bod e – hemotorax Transverzální CT snímek po kontuzi hrudníku: pneumothorax, pneumomediastinum, pneumopericardium s hemotoraxem e krve Krvácení může mít jedinou etiologii nebo se na něm může podílet více faktorů zlomeniny žeber (cca 100 ml z jednoho žebra), trauma interkostální arterie, trauma a. thoracica interna, trauma a. subclavia, trauma hrudní aorty, ruptura aneurysmatu hrudní aorty, trauma hilových cév (vzácně) ... Masivní hemotorax je stav bezprostředně ohrožující život – hrozí hypovolemie a šok , útlak plic a porucha ventilace, často kombinován s pneumotoraxem ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Hemotorax | published on: 18. 1. 2010

Pojmenován podle švýcarského dermatologa Bruna Blocha a amerického dermatologa Mariona Baldura Sulzberga. [1] Genetika: OMIM: 308300 Choroba je způsobená mutací v genu IKBKG ( NEMO ) v oblasti Xq28 ... Charakteristika: Deformace zubů u 3leté dívky skořicově špinavé symetrické kožní skvrny na bocích, alopecie, dystrofie nehtů , defekty zubů , zákal rohovky, mikrocefalie. ↑ OLE DANIEL, Enersen.  Whonamedeit - Bloch-Sulzberger pigment dermatosis [online]. [cit. 2011-04-25]. < http://www.whonam.com/synd.cfm/1762.html >. LAZOVSKIS, Ilmars a Václav DOBIÁŠ.  Přehled klinických symptomů a syndromů.  2. vydání. Praha : Avicenum, zdravotnické nakladatelství, 1990. 0 s.  ISBN 80-201-0043-1 ...

discipline: Genetics | keywords: Blochův-Sulzbergův syndrom | published on: 20. 4. 2011

K předpisu fyzioterapeutické a ergoterapeutické péče je tiskopis VZP-06ft/2009 ... Při předpisu fyzikálně léčebných procedur je pro úhradu pojišťovnou nezbytné uvést : jednoznačnou specifikaci procedury, její trvání v minutách a celkový počet procedur. Při indikaci je pro úhradu pojišťovnou nezbytné uvést doporučený postup, který obsahuje nejméně specifikací procedur - název, techniku, metodu, oblast těla nebo typ sestavy a místo aplikace ...

discipline: General Practice Medicine | keywords: Poukaz na vyšetření (ošetření) FT/PGS (VPL) | published on: 6. 5. 2012

Částice alfa je složena ze dvou protonů a dvou neutronů , jedná se tedy o jádro prvku helia ... Při emisi částice dochází k přeměně mateřského jádra, protonové číslo Z se zmenší o 2, nukleonové číslo A se zmenší o 4, uvolní se helium (A = 4, Z = 2) ...

discipline: Biophysics | keywords: Rozpad alfa | published on: 28. 3. 2013

V mírnějších formách papila přesahuje orálně a vestibulárně, ale zub celý nezakrývá. Může postihovat veškeré mezizubní papily, ale také pouze jednu ... Zatímco v případě hyperplázie je dáseň měkká a křehká, v tomto případě je dáseň pevná a velmi tuhá (což může komplikovat prořezávání zubů) ...

discipline: Dentistry | keywords: Fibrózní hyperplázie gingivy | published on: 11. 7. 2014

... musculus occipitofrontalis týločelní sval musculus occipitofrontalis TA A04.1.03.003 Funkce pohybuje kůží čela a pomáhá zdvihání horního víčka Inervace n. facialis Začátek podkoží a kůže v oblasti glabely a obočí / linea nuchalis suprema Úpon galea aponeurotica Musculus occipitofrontalis je sval pokrývající lebeční klenbu ... Musculus frontalis (venter frontalis m. occipitofrontalis) Začátek: podkoží a kůže v oblasti glabelly a obočí; okraje m. procerus , m. orbicularis oculi ...

discipline: Anatomy | keywords: Musculus occipitofrontalis | published on: 28. 10. 2015

Cíle by měly být přiměřené možnostem a schopnostem klienta. Cíl by měl být jednoznačný , aby jej nebylo možné pojmout více způsoby a klient nebyl zbytečně zmaten ... V případě, že se jedná o teoretickou výuku klienta, je nejen důležité, aby si dané informace zapamatoval, ale také jim rozuměl a dokázal je užít v praxi, dále je rozvíjel a pracoval s nimi ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Edukační cíle v ošetřovatelství | published on: 12. 10. 2016

Diferenciální diagnostika Možnost záměny s následujícími jednotkami: diabetická glomeruloskleróza Kimmelstiel-Wilsonova (zmnožení mezangiální matrix kapilárních trsů glomerulů v podobě homogenních eosinofilních uzlů); arterioskleróza (hyalinizace aferentní i eferentní arterioly). Prognóza a komplikace Proteinurie, nefrotický syndrom, renální selhání a urémie ... BRYCHTOVÁ, Svetlana a Alice HLOBILKOVÁ.  Histopatologický atlas.  1. vydání. Praha : Grada, 2008. 112 s.  ISBN 978-80-247-1650-3 ...

keywords: Sekundární amyloidóza ledvin (preparát) | published on: 1. 5. 2017

... nejčastější vrozené endokrinní onemocnění (prevalence 1:3000–4000); [1] hormony štítné žlázy mají klíčovou roli při vývoji mozku, především do 8 měsíců věku (trochu méně pak do 3 let věku); bez substituční léčby dochází k nevratnému poškození mozku – při klinické diagnóze je mozek již ireversibilně poškozen; od roku 1985 je zaveden celoplošný novorozenecký screening – stanovení hladiny TSH; etiopatogeneze: v 75–80 % dysgeneze štítné žlázy (ageneze, aplazie, hypoplazie, hemithyreoidea, cystická malformace, ektopie) nebo dyshormonogeneze (porucha kteréhokoliv stupně syntézy či sekrece hormonů; neonatální struma), popř. vzácná izolovaná vrozená centrální hypotyreóza (vrozený defekt TSH – nelze zachytit novorozeneckým screeningem); klinický obraz bez léčby: zpočátku pouze protrahovaný novorozenecký ikterus (díky transplacentárnímu přenosu tyreoidálních hormonů od matky), později (v prvních 2 – 3 měsících života) neprospívání, opožděné růstové tempo i kostní zrání – pozdní uzávěr fontanel, opožděná erupce mléčné dentice, makroglosie, svalová hypotonie, omfalokéla, zácpa, chraplavý křik, poruchy termoregulace, anémie; ještě později porucha růstu, psychomotorická retardace, senzorineurální porucha sluchu ; novorozenecká struma nebo štítná žláza normální velikosti; 2–5krát zvýšené riziko sdružených vrozených vývojových vad v porovnání s ostatní populací → doporučuje se ultrazvukové vyšetření srdce, ledvin a CNS; laboratorní nález: ↑TSH, ↓fT 4 ; (u centrální formy ↓TSH i fT 4 ); terapie: celoživotní substituční terapie levothyroxinem (zahájená co nejdříve); střevní absorpci L-tyroxinu zhoršuje současné požití vlákniny, sojového mléka, přípravků s kalciem nebo železem a malabsorpce jako taková. [2] [1] Onemocnění štítné žlázy • Dětská struma Vyšetření funkce štítné žlázy ↑ a b AL TAJI, E a O HNÍKOVÁ. Tyreopatie v dětství a adolescenci. Pediatr. praxi [online] .  2014, roč. 15, vol. 3, s. 134-137, dostupné také z < https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2014/03/04.pdf >.  ↑ LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al.  Klinická pediatrie.  1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 185-188.  ISBN 978-80-7262-772-1 ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Vrozená hypotyreóza | published on: 11. 8. 2018

Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední ace však již uplynulo více než 30 dní Chcete-li jej , pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse . Pokud vše nasvědčuje tomu, že původní autor nebude v acích v nejbližší době pokračovat, odstraňte šablonu {{Pracuje se}} a stránku upravte . Stránka byla naposledy aktualizována ve středu 29. května 2019 v 08:32 ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Tuba uterina (isthmus) - HE | published on: 10. 5. 2019

... date 2010-11-18T08:31:47Z pdf:PDFVersion 1.4 xmp:CreatorTool PDFCreator Version 0.9.8 pdf:docinfo:title testovaniehypotez stream_content_type application/pdf pdf:hasXFA false access_permission:can_print_degraded true subject dc:format application/pdf; version=1.4 pdf:docinfo:creator_tool PDFCreator Version 0.9.8 access_permission:fill_in_form true stream_name https://portal.lf.upjs.sk/_skryty_repositar_QFo9MDRM/3/verejnezdravotnictvo/madaraszova/metodologiaastatistika/103-05testovaniehypotez-pdf-4d0f41271188b.pdf pdf:encrypted false dc:title testovaniehypotez xmp:CreateDate 2010-11-18T09:31:47Z modified 2010-11-18T08:31:47Z cp:subject pdf:docinfo:subject pdf:hasMarkedContent false xmp:ModifyDate 2010-11-18T09:31:47Z pdf:docinfo:creator Admin meta:author Admin meta:creation-date 2010-11-18T08:31:47Z stream_source_info url created 2010-11-18T08:31:47Z xmp:About d7681853-f549-11df-0000-c0eb6673278b access_permission:extract_for_accessibility true Creation-Date 2010-11-18T08:31:47Z Author Admin producer GPL Ghostscript 8.64 pdf:docinfo:producer GPL Ghostscript 8.64 Keywords () Keywords access_permission:modify_annotations true dc:creator Admin dcterms:created 2010-11-18T08:31:47Z Last-Modified 2010-11-18T08:31:47Z dcterms:modified 2010-11-18T08:31:47Z xmpMM:DocumentID d7681853-f549-11df-0000-c0eb6673278b Last-Save-Date 2010-11-18T08:31:47Z pdf:docinfo:keywords pdf:docinfo:modified 2010-11-18T08:31:47Z meta:save-date 2010-11-18T08:31:47Z Content-Type application/pdf stream_size 113195 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.pdf.PDFParser creator Admin pdf:producer GPL Ghostscript 8.64 dc:subject () dc:subject access_permission:assemble_document true xmpTPg:NPages 9 pdf:hasXMP true access_permission:extract_content true access_permission:can_print true meta:keyword () meta:keyword access_permission:can_modify true pdf:docinfo:created 2010-11-18T08:31:47Z testovaniehypotez page Základy štatistiky Jaroslav Rosenberger KISH-Centrum pre výskum spoločenských aspektov zdravia, UPJŠ Košice Testovanie hypotéz • výskumná otázka, hypotéza (H) • nulová hypotéza (H0) • H0 = H’ • zamietnutie H0 = potvrdenie H page Typy chýb pri testovaní hypotéz • chyba I. typu – α – nájde sa významný rozdiel, aj keď neexistuje (je zamietnutá pravdivá H0, falošná pozitivita) – väčšinou α = 0,05 • chyba II. typu – β – nenájde sa významný rozdiel, aj keď existuje (nepravdivá H0 je schválená, falošná negativita) – väčšinou β = 0,2 Typy premenných • spojité (kontinuálne) • vek, hmotnosť, kreatinín, pCO2, dávka NOR, APACHE skóre, UPDRS skóre • kategoriálne – ordinárne • vzdelanie, NYHA/CCS, antidiabetická liečba – nominálne • pohlavie, prítomnosť choroby, adherencia page Výber štatistickej metódy typ premenných test dve kategoriálne χ2-test kategoriálna (2 kategórie) x spojitá t-test kategoriálna (> 2 kategórie) x spojitá jednosmerná ANOVA dve spojité korelácie Dve kategoriálne premenné • kontingenčná tabuľka • χ2-test • Cohenova kappa, Risk, McNamar • Cochranova a Mendel-Haenszelova štatistika page Kontingenčná tabuľka udalosť (choroba) áno nie expozičný faktor áno a b a+b nie c d c+d a+c b+d a+b+c+d χχχχ2-test hypertenzia áno nie práca manuálna 96 (40%) 76,64 (31,1%) 144 (60%) 165,36 (68,9%) 240 ne-manuálna 72 (24%) 93,36 (31,1%) 228 (76%) 206,64 (68,9%) 300 168 (31,1%) 372 (68,9%) 540 χ2-test porovnáva namerané a očakávané početnosti page χχχχ2-test χ2-test porovnáva namerané a očakávané početnosti OBSERVED 96 144 72 228 EXPECTED 76,64 165,36 93,36 206,64 CHITEST 0,0001231=CHITEST(B2:C3;B5:C6) χχχχ2-test page χχχχ2-test • Cohenova kappa – meria zhodu medzi dvoma meracími metódami – 0 = absolútna nezhoda, 1= absolútna zhoda • McNamar – testuje dve od seba závislé premenné – meria zmenu odpovede pred/po intervencii χχχχ2-test page Grafické znázornenie χ2-testu multiorgánové zlyhanie ánonie % p ac ie n to v 100 75 50 25 0 prežil zomrel multiorgánové zlyhanie zomrel prežil áno 22 3 nie 3 11 Kategoriálna (binárna) a spojitá premenná • Studentov t-test • H0: dva súbory majú rovnaký priemer a rozptyl • H0 je zamietnutá zväčša pri p ≤ 0,05 • t-test rovnosti priemerov • Levenov test rovnosti rozptylov page t-test • MS Excell: – funkcia TTEST vráti hodnotu Studentovho t – funkcia TDIST vráti hodnotu p • =TTEST(prvé pole;druhé pole;2;3) • =TDIST(t;df;2) t-test page Grafické znázornenie t-testu zomrel prežil 0 50 100 150 č as d o za č at ia C R R T ( v ho di ná ch ) čas do začatia CRRT zomrel prežil 22,4 16,2 Ďakujem za pozornosť! ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Internal Medicine | keywords: () | published on: 20. 12. 2010

Diagnostika Perianální stěry před koupáním a mytím; Perianální otisk na lepící pásku – k průkazu vajíček (na noc se lepící páska přilepí k okolí anu, roupy pak v noci vylézají ven a kladou vajíčka, která se přichytí k lepící pásce, která se poté prohlídne v mikroskopu). Léčba Výjimečně; základní léčivo je Pyrvinium – podává se jednorázově – 5 mg/kg; přípravek barví intenzivně červeně stolici a prádlo; doporučuje se léčit všechny členy rodiny a kolektivu současně; mebendazol, albendazol ...

discipline: Infectology | keywords: Enterobióza | published on: 4. 9. 2010

Dyspepsii lze dělit podle řady kritérií, podle příčiny rozlišujeme dyspepsii funkční , organickou a sekundární . Funkční dyspepsii můžeme dělit na horní funkční dyspepsii a dolní funkční dyspepsii ... Klinický obraz Bolest břicha a dyskomfort, zácpa, průjem, pocit nedostatečného vyprázdnění ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Dyspepsie | published on: 7. 12. 2011

Mezi patogenní druhy patří F. necrophorum a F. nucleatum. Fusobakteria způsobují infekce chirurgických a traumatických ran , komplikují rány po kousnutí zvířetem, mohou být identifikovány ve směsných kulturách při pneumonii , hrudním empyému , intraabdominální infekci a abscesech ... F. necrophorum je původce závažných infekcí dětí a dospívajících, těžkým stavem je nekrotizující tonsilitida provázená tvorbou pablán a abscesů. [1] [2] [3] Gramnegativní anaerobní tyčinky a koky Bacteroides spp ...

discipline: Infectology | keywords: Fusobacterium | published on: 18. 10. 2014

Lactobacillus helveticus ) se využívají ke konzervaci potravin, a to ke kvašení zelí a okurek nebo v mléčném průmyslu na výrobu jogurtů, sýrů a acidofilního mléka. Biochemické vlastnosti Většina laktobacilů fermentuje glukózu a laktózu na laktát a odtud pochází i jejich název ...

discipline: Microbiology | keywords: Lactobacillus | published on: 15. 1. 2017

Inkubační médium v komůrce pro vložení biopsie zahrnuje enzymy glukózo-oxidázu a peroxidázu, a chromogení oxidačně-redukční substát, doba provedení testu je 20 minut ... OJETTI, V, et al. Quick test: a new test for the diagnosis of duodenal hypolactasia ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Laktózový toleranční test | published on: 5. 3. 2009

CVP Popáleninový úraz Etiologie horká pára/tekutina kontakt s horkým tělesem plamen elektrický proud chemikálie nízké teploty ionizující záření Klasifikace popálenin podle hloubky popálení I.stupeň postižení epidermis, na kůži bolestivý erytém II.stupeň postižení epidermis + dermis IIa – puchýře + bolest + kapilární návrat IIb – stržené puchýře se sytě červenou spodinou + bez bolesti, chybí kapilární návrat III.stupeň postižení epidermis + dermis + podkožního vaziva, kůže je bílá, tužší, zpočátku bolest IV.stupeň postižení svalů, šlach, kostí tkáně jsou tmavé a necitlivé Klasifikace popálenin dle rozsahu a lokalizace rozsah udáváme v % nebo cm 2 podle Lund–Bowder tabulky orientačně platí: plocha dlaně pacienta = 1% tělesného povrchu Definice závažného popálení dle rozsahu děti <2 roky při rozsahu >5% děti 2–15 let při rozsahu >10% děti >15 let při rozsahu >20% dle lokalizace závažné je jakékoliv popálení obličeje, krku, rukou, nohou, povrchu kloubů, genitálu, perinea bez ohledu na rozsah/lokalitu další kritéria popáleniny způsobené el.proudem a chemikáliemi při podezření/potvrzení inhalace CO = kouře dítěte <2 roky je každé popálení "závažné" závažné popálení vyžaduje i.v. linku + hospitalizaci Hloubka i rozsah popálenin se může během desítek minut až hodin výrazně zhoršit. Inhalace kouře (CO) jsou-li důkazy o inhalaci (oheň v uzavřeném prostoru, spálený nos i nosní dutiny, popáleniny tváře, zuhelnatělé rty,krvavá sekrece z DC, edém zadního faryngu), intubujeme podáváme 100% zvlhčený a temperovaný O 2 (urychluje odbourávání CO) nutné vyšetření karboxyhemoglobinu , protože pulzní oxymetrie je nespolehlivá (pulzní oxymetr ignoruje patologické molekuly Hb a snímá pouze oxyHb → falešně "dobré" hodnoty saturace) Patofyziologie popáleninového traumatu zvýšená permeabilita cév → edém → hypoxie hypermetabolismus → zvýšené nároky na potřebu O 2 → hypoxie selhání mikrocirkulace → vazodilatace x vazokonstrikce → hypoxie hyperkoagulabilita → mikrotrombóza → hypoxie hypoxie → buněčné poškození → MOF (= multiple organs failure) Timing popáleninového úrazu zajištění: centrální žilní katetr, arteriální katetr, močový katetr, nasogastrická sonda EKG SaO 2 CVP TT diuréza vnitřní prostředí dle stavu intubace/UPV Emergency period = popáleninový šok dominuje hypovolemie a zvýšená aktivita sympatiku (α receptory) = low flow phase periferní vazokonstrikce → hypertenze (proto jsou kontraindikovány adrenalin , noradrenalin ) vznik lokálního edému → ischemizace na končetinách dušení → nutné uvolňující nářezy až na fascii generalizovaný edém → únik tekutin do třetího prostoru Acute period dominuje vysoká aktivita sympatiku (β receptory) = flow phase dominuje katabolismus → často hyperglykemie bez odpovědi na inzulin nutná perfektní a adekvátní parenterální výživa zvýšené riziko infekce Rekonstrukční období a rehabilitace plasticko–chirurgické řešení metody péče : otevřená x polootevřená x zavřená nekrektomie x transplantace Terapie popáleninového úrazu Drobné popáleniny ambulantní terapie za sterilních podmínek chlazení, dexpanthenol perforovat puchýře a použít je jako provizorní biologický kryt zabránit vysušování spodiny – mastný tyl, obklady s furantoinem, chloraminem Závažné popáleniny Přednemocniční fáze zamezit dalšímu termickému působení: uhasit/svléknout oděv, zamezit dalšímu působení el.proudu/chemikálií okamžité chlazení studenou vodou provedení do 30 min od termického úrazu snižuje rozsah popálení chladíme ruce, nohy, obličej NE celé končetiny – chlazená plocha nesmí být >5% tělesného povrchu, jinak hrozí riziko prohloubení popáleninového šoku analgosedace i.v .: petidin 0,5 mg/kg + ketamin 1 mg/kg + midazolam 0,2–0,3 mg/kg volumexpanze : 1/1 Hartmann sol. 20–40 ml/kg Nemocniční péče tekutiny/elektrolyty potřeba tekutin během prvních 24 hodin : počítáme 2–3 ml/kg/% popáleného tělesného povrchu + fyziologickou potřebu (např. dle Holiday–Segar vzorce) strategie: 50% tekutin podáváme v prvních 8 hodinách a to pouze krystaloidy dalších 50% tekutin v následujících 16 hodinách, poměr koloidy/krystaloidy = 1 : 2 potřeba Na v prvních 24 hodinách v mmol: 0,5–0,75 mmol/kg/% popáleného tělesného povrchu + fyziologická potřeba Na (3 mmol/kg/24 hod) potřeba tekutin během druhých 24 hodin počítáme 1,5 ml/kg/ % popáleného tělesného povrchu + fyziologickou potřebu od 2.dne můžeme tekutiny podávat rovnoměrně během celého dne Uvedené vzorce je třeba chápat limitovaně, přesnou bilanci tekutin určujeme podle diurézy a hodnot CVP. dopamin + dobutamin : při nestabilním oběhu důsledná kontinuální analgosedace : např. fentanyl 5–10 μg/kg/hod α–blokátory (droperidol, chlorpromazin): při extrémní periferní vazokonstrikci α–blokátory jsou kontraindikovány bez patřičné infuzní terapie methylprednisolon 30 mg/kg v jedné dávce co nejdříve po úrazu profylaxe stresových vředů : H2 blokátory, sukralfát profylaxe tetanu : tetanový toxoid ATB profylaxe doplňková terapie : 10% Calcium gluconicum 1 ml/kg/24 hod á 6 hod. i.v. 10% Magnesium sulfuricum 0,5 ml/kg/24 hod. á 6 hod i.v ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Termické úrazy (pediatrie) | published on: 12. 6. 2011

Voda jako rozpouštědlo biologicky nejdůležitější rozpouštědlo tvoří značný hmotnostní podíl orgánů značný význam pro životní pochody nejméně vody: zubní sklovina (0,2 %) x ledviny (83 %) podstatná složka krve, potu, moči, žaludeční a střevní šťávy tvoří disperzní prostředí pro makromolekuly, molekuly a ionty v buňkách a umožňuje tak jejich vzájemné interakce Pro tento dotaz je ve WikiSkriptech více článků. Fyzikální a chemické vlastnosti vody Voda v organismu Poruchy metabolismu vody Pitná voda Hromadné zásobování vodou Balená voda ...

keywords: Voda (rozcestník) | published on: 14. 5. 2009

Hilum renale (pod číslem 9) Miesto na margo medialis obličky , kde vstupujú a vystupujú cievy a odvodné cesty močové . Jeho vtiahnuté miesto, označované ako sinus renalis sa nachádza uprostred vnútorného okraja obličky. Do sinusu a hilu vstupuje a. renalis . Tá svojimi vetvami ohraničuje kaudálne uloženú pelvis renalis ...

discipline: Anatomy | keywords: Hilum renale | published on: 21. 4. 2010

Diferenciální diagnostika, terapie a komplikace akutních tonzilitid [online] .  In solen.cz. Jaro a léto v ordinaci a lékárně . 1. vydání. Olomouc : Solen, 2010. 138 s. s. 48-57. Dostupné také z <www.solen.cz>.  ISBN 978-80-87327-32-6 ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Šrámkův příznak | published on: 28. 5. 2010

II. chirurgická klinika LF MU a FN U sv. Anny v Brně Brno 2004 notes notes-content slide slide-master-content slide-content AAA – úvod AAA = závažné postižení tepenného systému Dg. a ter. výzva pro generace cévních chirurgů Ruptura AAA je častá a má vysokou mortalitu (i přes pokroky v dg. i ter.) ... Nissen 1949 – operace A. Einsteina (symptomat. AAA). Ruptura za 6 let ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 12. 2005