Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 11793


Holterovské monitorování

Holterovské monitorování

Rozdíl mezi Holterem a EKG je ten, že Holter nám umožní získání informací v době při zvýšené zátěži pacienta ... Pak může pacient odejít domů a přístroj bude mít po celých 24 hodin u sebe ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Holterovské monitorování | published on: 16. 12. 2017

Synoviální tekutina

Synoviální tekutina

V kloubu zabezpečuje výživu, snižuje tření ploch a udržuje a zvyšuje pružnost chrupavek. e https://www.orling.cz/cz/o-kostech-a-kloubech/o-kloubech-v-lidskem-tele.html ...

keywords: Synoviální tekutina | published on: 22. 11. 2015

Eliminace léčiv

Eliminace léčiv

Eliminace léčiv probíhá především játry a ledvinami, v některých případech se významněji podílejí i další orgány ... Je definována jako součet všech dílčích clearence, v praxi obvykle postačuje předpoklad, že se na eliminaci podílejí pouze játra a ledviny. Potom lze položit: [math] CL_{TOT} = CL_H + CL_R ...

discipline: Pharmacology | keywords: Eliminace léčiv | published on: 22. 3. 2010

Srážková ionizace

Srážková ionizace

Příklad některých ionizačních energií Srážková ionizace je proces, kdy dochází k uvolnění elektronu po srážce s částicí s vysokou kinetickou energií (tato energie musí přesáhnout tzv. ionizační energii – minimální energii, kterou musí mít dopadající částice, aby došlo k vytržení elektronu z obalu atomu a vytvoření kationtu ). Výsledkem srážkové ionizace je vytvoření kladného iontu a záporně nabitého elektronu ... Elektrony a díry, které v průběhu vznikají se pohybují opačným směrem ...

discipline: Biophysics | keywords: Srážková ionizace | published on: 9. 1. 2013

Regio scapularis

Regio scapularis

Ohraničení odpovídá obvodu lopatky Scapula (lopatka) Struktury Hlavní struktury lopatka svaly na dorzální ploše lopatky: m. supraspinatus , m. infraspinatus , m. teres minor , m. teres major Hmatné struktury spina scapulae mediální okraj lopatky kaudální úhel lopatky Fascia aponeuroticky zesílená fascia supraspinata a infraspinata (pomáhají ohraničovat osteofasciální prostory , spolu s lopatkou) povrchová fascie na m. trapezius Povrch a vazivo kůže – silná a posunlivá; fixována jen nad spina scapulae tukové vazivo v podkoží Otvory incisura scapulae – uzavřená lig. transversum scapulae; n. suprascapularis vede pod lig. transversum scapulae na rozdíl od vasa suprascapularia vedoucí nad ligamentem foramen omotricipitale – probíhá zde vasa circumflexa scapulae foramen humerotricipitale – procházejí zde n. axillaris a vasa circumflexa humeri posterior Další struktury m. trapezius n. accessorius (kaudálně probíhající pod m. trapezius) m. subscapularis (na přední ploše lopatky) GRIM, Miloš a Rastislav DRUGA.  Základy anatomie. 5., Anatomie krajin těla.  1. vydání. Praha : Galén : Karolinum, 2002. 119 s.  ISBN 80-7262-179-3 . Topografická anatomie topografické útvary hlavy anulus tendineus communis • cavitas nasalis • fossa infratemporalis • fossa pterygopalatina • fossa temporalis • orbita • septum styloideum • sinus cavernosus • spatium prestyloideum • spatium pterygomandibulare • spatium retropharyngeum • spatium retrostyloideum topografické útvary krku regio cervicalis anterior angulus Béclardi • trigonum a. lingualis • trigonum caroticum • trigonum cervicale anterius • trigonum musculare • trigonum submandibulare • trigonum submentale regio sternocleidomastoidea fossa supraclavicularis minor regio cervicalis lateralis fissura scalenorum • trigonum omoclaviculare • trigonum omotrapezium • trigonum scalenovertebrale topografické útvary zad canalis vertebralis • trigonum lumbale inferius • trigonum lumbale superius • trigonum suboccipitale • regio scapularis topografické útvary hrudníku mediastinum superius • mediastinum inferior • ( mediastinum anterius • mediastinum medium • mediastinum posterius ) • recessus pleurales topografické útvary břicha bursa omentalis • canalis inguinalis • foramen omentale • ligamentum hepatoduodenale • recessus peritonei • trigonum cystohepaticum • trigonum inguinale • trigonum lumbocostale • trigonum sternocostale topografické útvary pánve canalis pudendalis • excavatio rectouterina • fossa ischioanalis • funiculus spermaticus • trigonum anale • trigonum urogenitale • trigonum vesicae topografické útvary HK canalis carpi • canalis cubitalis • canalis pronatorius • canalis supinatorius • canalis ulnaris • foramen humerotricipitale • foramen omotricipitale • axilla • fossa cubitalis • fossa ovalis infraclavicularis • foveola radialis • Frohseho arkáda • Guiotův prostor • hiatus basilicus • incisura scapulae • incisura spinoglenoidalis • Paronův prostor • sulcus bicipitalis lateralis • sulcus bicipitalis medialis • trigonum clavipectorale topografické útvary dolní končetiny canalis adductorius • canalis femoralis • arcus tendineus m. solei • canalis musculofibularis • canalis obturatorius • canalis pudendalis • Chopartův kloub • foramen infrapiriforme • foramen ischiadicum majus • foramen ischiadicum minus • foramen suprapiriforme • fossa iliopectinea • fossa poplitea • hiatus adductorius • hiatus saphenus • lacuna musculorum • lacuna vasorum • Lisfrankův kloub • trigonum femorale • útvary před mediálním kotníkem • útvary za laterálním kotníkem • útvary za mediálním kotníkem Portál:Anatomie ...

discipline: Anatomy | keywords: Regio scapularis | published on: 8. 11. 2013

Foramen suprapiriforme

Foramen suprapiriforme

Foramen ischiadicum majus - foramen suprapiriforme (YouTube) GRIM, Miloš a Rastislav DRUGA.  Základy anatomie : 5. Anatomie krajin těla.  1. vydání. Praha : Galén, 2008. 119 s.  ISBN 978-80-7262-179-8 . ČIHÁK, Radomír a Miloš GRIM.  Anatomie.  2., uprav. a dopl vydání ...

discipline: Anatomy | keywords: Foramen suprapiriforme | published on: 19. 5. 2016

Spatium retrostyloideum

Spatium retrostyloideum

... spatium retrostyloideum Schéma spatium retrostyloideum Ohraničení mediálně spatium retropharyngeum Ohraničení laterálně m. sternocleidomastoideus Ohraničení ventrálně septum styloideum Ohraničení kraniálně base lební Přechází v trigonum caroticum Obsah a. carotis interna , a. pharyngea ascendens, v. jugularis interna , n. glossopharyngeus , n. vagus , n. accessorius , n. hypoglossus , truncus symphaticus, ganglion cervicale superius Spatium retrostyloideum je topografický útvar nacházející se za styloidním septem ... Septum styloideum Spatium prestyloideum Trigonum caroticum GRIM, Miloš a Rastislav DRUGA, et al.  Základy anatomie : 5 ...

discipline: Anatomy | keywords: Spatium retrostyloideum | published on: 5. 5. 2017

Poruchy postury

Poruchy postury

V takovém případě se dítě začíná otáčet a stavět na čtyři stejně jako jeho vrstevníci, ale pohyby, kterými to dělá jsou nefyziologické ... Tím pádem dochází ke změně svalového napětí a funkce. Postižená může být celá svalová skupina, samostatný sval, nebo část svalu ...

discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Poruchy postury | published on: 29. 10. 2017

Oční

pdf Oční
[ PDF ] download

Rozkydal page Cizí tělísko První pomoc: – ve spojivkovém vaku: Ophtalmo- septonex kapky everze víčka a odstranit navlhčenou štětičkou – v oku: aplikovat mast (bacitracin, neomycin) kompresivní obvaz či náplast Léčba: dilatace zorničky skopolaminem aplikovat anestetikum vyjmout speciálním kopíčkem page Kontuze oka - krvácení do přední komory nebo do sítnice - poškození duhovky - luxace čočky První pomoc: tišit bolest, sterilní obvaz Léčba: odsátí krve, operační výkon, antibiotika Perforující poranění První pomoc: krytí sterilním obvazem Léčba: aplikovat antibiotika celkově i lokálně operační výkon krytí oční mušlí page Popáleniny První pomoc: výplach fyziologickým roztokem, antibiotická mast, sterilní obvaz Poleptání První pomoc: výplach fyziologickým roztokem, lokální anestetikum sterilní obvaz atropin jako oftalmoplegikum analgetika celkově page Conjunctivitis acuta - akutní zánět spojivky Symptomy: pálení a řezání oka, slzení, bolesti hlavy První pomoc: Ophtalmo-septonex, Ophtalmo-framykoin kapky sterilní krytí oka Léčba: antibiotika v kapkách (Gentamycin), čistota, hygiena u alergické konjunktivitidy přidat kortikoidy page Amotio retinae- odchlípení sítnice Odchlípení sítnice od pigmentového epitelu Symptomy: náhlé zhoršení vizu, zákaly, zamlžení, clona nejsou bolesti První pomoc: tělesný a duševní klid, transport na oční oddělení Léčba: kryokoagulace, kryopexe cerkláž a silikonová plomba, fotokoagulace intravitreální chirurgický zákrok page Okluze a. centralis retinae Je způsobena embolií nebo trombózou oční tepny Symptomy: bezbolestná náhlá jednostranná slepota První pomoc: tělesný a duševní klid, transport na oční oddělení Léčba: digitální masáž, paracentéza přední komory inhalace CO2 Okluze v. centralis retinae Je způsobena trombózou oční žíly Symptomy: bezbolestná, jednostranná slepota s pomalejším rozvojem Léčba: fotokoagulace page Glaukom - zelený zákal oka Stav se zvýšením nitroočního tlaku Nerovnováha mezi produkcí a odtokem komorové vody Vede ke zhoršení vizu až slepotě Akutní glaukom Symptomy: náhlý záchvat bolestí oka i hlavy, ztráta vizu bolest hlavy v oblasti n. trigeminus nauzea, zvracení, slzení, dilatovaná plegická zornice Nitrooční tlak 40–70 mm Hg ...

LF MU | discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | ...: Array | published on: 17. 9. 2014

Testy hypotézy o rozptyle

pdf Testy hypotézy o rozptyle
[ PDF ] download

Kritickou oblasťou (zamietnutia 𝑯𝟎) bude: −∞; 𝝌𝜶 𝟐,𝒏−𝟏 𝟐 ∪ 𝝌 𝟏− 𝜶 𝟐,𝒏−𝟏 𝟐 ;∞ alebo pri jednostrannej 𝑯𝟎: −∞;𝝌𝜶,𝒏−𝟏 𝟐 𝒓𝒆𝒔𝒑. 𝝌𝟏−𝜶,𝒏−𝟏 𝟐 ;∞ TESTY HYPOTÉZ O ROZPTYLE page Test hypotézy o zhode rozptylov dvoch základných súborov Predpokladajme, že máme dva nezávislé výberové súbory s rozsahom 𝒏𝟏 a 𝒏𝟐, normálnym rozdelením a výberovými rozptylmi 𝑺𝟏 𝟐 a 𝑺𝟐 𝟐 ... Vypočítame vnútroúrovňovú variabilitu SSE a medziúrovňovú variabilitu SST, ktorých súčet sa rovná celkovej variabilite SSTotal: 𝑺𝑺𝑬 =෍ 𝒊=𝟏 𝒌 ෍ 𝒋=𝟏 𝒏𝒊 𝒙𝒊𝒋 − ഥ𝒙𝒊 𝟐 𝐚 𝑺𝑺𝑻 =෍ 𝒊=𝟏 𝒌 𝒏𝒊 ഥ𝒙𝒊 − ഥ𝒙 𝟐 Ďalej vypočítame priemery štvorcov jednotlivých odchýlok a testovaciu štatistiku 𝑭: 𝑴𝑺𝑬 = 𝑺𝑺𝑬 𝒏 − 𝒌 ;𝑴𝑺𝑻 = 𝑺𝑺𝑻 𝒌 − 𝟏 𝐚 𝑭 = 𝑴𝑺𝑻 𝑴𝑺𝑬 𝑯𝟎 zamietame ak: 𝑭 ≥ 𝑭𝟏−𝜶;𝒌−𝟏,𝒏−𝒌 TESTY HYPOTÉZ O ROZPTYLE - ANOVA ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Medical Informatics and Information Science | ...: Array | published on: 10. 2. 2020

Měření viskozity

Měření viskozity

Odporovou sílu působíí na těleso obtékané kapalinou popisuje Stokesův zákon , který má pro obvykle používané kulové tělísko o poloměru r , které se pohybuje rychlostí v , tvar: [math]F = 6 \pi \eta r v[/math] Obecně se pro daný přístroj sestaví pohybová rovnice zkušebního tělíska, ve které vedle odporové síly figuruje i síla gravitační a vztlaková. Pro zkušební kuličku o poloměru r a hustotě ρ a po doplnění předpokladu, že kulička již padá konstantní rychlostí, bude mít výsledný vztah podobu: [math]\eta = \frac{2}{9}\,\frac{r^2g(\rho-\rho_{kapalina})}{v}[/math] K vlastnímu měření se obvykle použije měření doby t , za kterou tělísko urazí danou vzdálenost. Po zvážení tohoto a po vytknutí všech fixních parametrů do jediné konstanty k lze psát: [math]\eta = K(\rho - \rho_{kapalina})t[/math] Příkladem technické realizace je viskozimetr Höpplerův ...

discipline: Biophysics | keywords: Měření viskozity | published on: 11. 5. 2009

Možnosti genové terapie nádorů

Možnosti genové terapie nádorů

Sekvence kódující virové proteiny jsou odstraněny a ponechány jsou pouze sekvence kontrolující jejich expresi (LTR) ... Tyto rekombinantní retroviry mají schopnost infikovat buňky a začlenit do jejich genomu exogenní geny, ale nemohou se replikovat ...

discipline: Genetics | keywords: Možnosti genové terapie nádorů | published on: 11. 2. 2010

Transplantace plic

Transplantace plic

Jde o nemocné, jejichž předpokládaná délka života je rok až rok a půl. V době zařazení na čekací listinu je většina i přes komplexní léčbu závislá na oxygenoterapii . Indikační hodnoty funkčního vyšetření plic jsou [1] : u fibrotizujících plicních onemocnění TLC (celková plicní kapacita) pod 50 % náležitých hodnot, VC (vitální kapacita) pod 50 % náležitých hodnot, difúzní kapacita pod 30 % náležitých hodnot a PaO 2 v arteriální krvi pod 6,0 kPa, u emfyzému TLC nad 150 % náležitých hodnot a FEV 1 nižší než 30 % náležitých hodnot ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Transplantace plic | published on: 28. 12. 2010

Snellův zákon

Snellův zákon

Je pojmenován po významném nizozemském matematikovi a astrologovi W. Snelliovi . Žil v letech 1580–1626. V roce 1615 navrhl a uvedl do praxe novou metodu nalezení poloměru Země ...

discipline: Biophysics | keywords: Snellův zákon | published on: 4. 12. 2013

Nocardia

Nocardia

Jde o grampozitivní až gramlabilní a někdy částečně acidorezistentní mikroorganismy ... Mezi nejvýznamnější zástupce patří Nocardia asteroides , Nocardia caviae a Nocardia brasiliensis . Vyskytují se přirozeně ve vodě a půdě , odkud se inhalací často dostávají do lidského organismu ...

discipline: Microbiology | keywords: Nocardia | published on: 21. 1. 2016

Základy jazyka R

Základy jazyka R

Pokud jste zdatní v příkazové řádce ( cmd , Terminal , apod.), spusťte ji a napište jen r a potvrďte klávesou Enter. Otevře se vám konzole R přímo v příkazové řádce. Takže to bychom měli a pojďme na základní hrátky s jazykem R. Obsah 1 Ahoj světe! ...

keywords: Základy jazyka R | published on: 20. 2. 2018

Osteoporóza

pps Osteoporóza
[ PPS ] download

... cp:revision 207 date 2009-04-14T14:44:41Z Company stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 390 dc:creator Richard Chaloupka extended-properties:Company meta:print-date 1601-01-01T00:00:00Z Word-Count 390 dcterms:created 2000-06-25T09:11:14Z dcterms:modified 2009-04-14T14:44:41Z Last-Modified 2009-04-14T14:44:41Z Last-Save-Date 2009-04-14T14:44:41Z Template C:\Program Files\Microsoft Office\Templates\1029\Přehled projektu.pot stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/chaloupka/ortopedie/06-osteoporoza.pps meta:save-date 2009-04-14T14:44:41Z dc:title SURGICAL MANAGEMENT OF SPINE TUMORS IN CHILDHOOD AND ADOLESCENCE Application-Name Microsoft PowerPoint 7.0 modified 2009-04-14T14:44:41Z Edit-Time 1414234400000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 36 stream_size 9734656 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Richard Chaloupka meta:author Richard Chaloupka extended-properties:Application Microsoft PowerPoint 7.0 meta:creation-date 2000-06-25T09:11:14Z Last-Printed 1601-01-01T00:00:00Z stream_source_info url meta:last-author Ivo_Snabl meta:slide-count 36 Creation-Date 2000-06-25T09:11:14Z xmpTPg:NPages 36 Last-Author Ivo_Snabl Revision-Number 207 extended-properties:Template C:\Program Files\Microsoft Office\Templates\1029\Přehled projektu.pot Author Richard Chaloupka SURGICAL MANAGEMENT OF SPINE TUMORS IN CHILDHOOD AND ADOLESCENCE slideShow slide slide-master-content slide-content Osteoporóza a pohybový aparát Ivan M ü l l e r University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Ortopedická klinika FN Brno slide slide-master-content slide-content Systémové metabolické onemocnění charakterizované snížením kostní hmoty a narušením mikroarchitektury kosti s patologickými zlomeninami (WHO) Osteoporóza („tichý zloděj kostí“) University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content každá třetí běloška a šestý běloch nad 60 let nárůst zlomenin krčku femuru za 20 let o 33% v ČR 10 904 těchto zlomenin v roce 1992 Výskyt University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content dědičné (60%, bílá rasa, ženy) kvalita těla (hubenost, malý vzrůst) životní styl (málo pohybu) poruchy menstruačního cyklu vliv nemoci (GIT, štítná žláza) léky a drogy, škodliviny Rizikové faktory University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content do 35. roku převaha kostní stavby nad jejím odbouráváním involuce menopauza (ztráta kosti 6% ročně) Vývoj kostry University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content primární - I. typu (menopauza) II. typu (senioři) juvenilní sekundární - hormonální léková z poruchy výživy z různých nemocí Rozdělení osteoporózy University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content Zátěžové bolesti páteře a končetin zkracování trupu a kulatá záda reflexní změny kůže, fascií a svalů patologické zlomeniny Klinika osteoporózy University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content 1 ... Vyžaduje od každého člověka režimový přístup k životnímu stylu, časné zjištění a léčení osteoporózy. University Hospital Brno, Orthopaedic Dept Brno-Bohunice slide slide-master-content slide-content ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 4. 2009

Streptococcus mutans

Streptococcus mutans

Ty umožňují ireverzibilní adhezi těchto bakterií na hladký zubní povrch a jeho kolonizaci, zvětšují objem plaku, umožňují zvýšenou difúzi cukrů a produkci kyselin v hlubších vrstvách plaku a inhibují aktivitu slinných antimikrobiálně působících látek ... Nejčastěji jsou na aktivní imunizaci využívány povrchové fibrilární proteiny těchto streptokoků, které mikrobům umožňují adherovat na slinnou pelikulu a enzym GTP. Byly rovněž studovány mechanismy pasivní imunizace a možnosti využití monoklonálních IgG protilátek ...

discipline: Microbiology | keywords: Streptococcus mutans | published on: 4. 12. 2008

Vyšetření pohybového systému

pps Vyšetření pohybového systému
[ PPS ] download

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content vyšetření končetin vyšetření kloubů vyšetření páteře vyšetření svalstva a vaziva základy neurologického vyšetřování základy vyšetřování v endokrinologii Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření končetin I Pohled symetrie odchylky barvy kůže, bledost, cyanóza, lividní zbarvení, překrvení trofické změny varixy, flebitidy Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poruchy prokrvení Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření končetin II Pohmat teplotní změny, bolestivost (záněty) otoky – důlkové x indurované pulzace periferních tepen Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Palpace periferních tepen Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření kloubů I Pohled fyziologicky – ušlechtilý tvar kloubu zhrubělý kloub (kolena, Bouchardovy a Heberdenovy uzly na rukou) deformity kloubní – důsledek chronického zánětlivého procesu (ulnární deviace, drápovitá ruky, desaxace kolene) deformace – po úrazech Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Ušlechtilý a zhrubělý tvar kloubu Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Bouchardovy a Heberdenovy uzly na prstech rukou Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření kloubů II Pohmat teplota bolestivost otok tekutina (ballottement) drásoty hybnost – rozsah pohybů, vyšetření tlakem a tahem Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření kloubů III RTG šíře kloubní štěrbiny = výška chrupavek, snímky nosných kloubů v zátěži osteofyty, cystická projasnění, ankylóza artroskopie, atroskopické výkony Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Zúžení kloubní štěrbiny a osteofyty Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření páteře I Pohled průběh páteře lordóza, kyfóza skolióza úhlovité zakřivení – gibbus Poklep bolestivost trnů Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Průběh páteře Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Skolióza páteře Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření páteře II palpace ztužení paravertebrálních svalů funkce páteře rozvíjení při předklonu (sulcus dorsi u M. Bechtěrev, Schoberova, Stiborova distance) SI skloubení tlakem na kost křížovou vleže na břiše Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Schoberova a Stiborova distance Klinická propedeutika – Vyšetření pohybového ústrojí slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření páteře III RTG tvar obratlů, osteofyty, rybí obratle, ankylózující spondylitida – M ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

Často se vyskytuje v nemocničním prostředí a kontaminuje právě katétry, dýchací přístroje apod ... Zápach: mladší kolonie – vůně jasmínového a lipového květu nebo fialky; starší kolonie – amoniak ...

discipline: Microbiology | keywords: Pseudomonas aeruginosa | published on: 19. 5. 2011

Nutriční podpora nemocných

pps Nutriční podpora nemocných
[ PPS ] download

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Dietní systém Možnosti dietní podpory Sondová, parenterální výživa Psychologická problematika Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Možnosti dietní podpory Při poklesu příjmu potravy pod ½ denní dávky dieta č. 14 -výběrová výživná mléka – sipping obohacená o energii, minerály, vitaminy, stopové prvky po 250 ml celkem 2 l stačí k úhradě celodenní potřeby Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sondová výživa sonda - měkké materiály, dobrá tolerance nemocnými - nasogastrická, PEG – pro mixovanou stravu nesterilní - nasojejunální – pro definovanou stravu, strava splňuje kritéria léčiva, sterilní úskalí – u neutropenických nemocných po chemoterapii Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Parenterální výživa I Podpůrná při zachování částečného p.o. příjmu a neúspěchu nebo nemožnosti p.o.podpory cíl - dodávka energie, bílkovin, tuků, tekutin obvykle do periferní žíly, není třeba koncentrovaných roztoků (do 20% G a 20mmol/l K+) Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Parenterální výživa II Kompletní komponenty - cukry – 4g/kg a den - aminokyseliny – 1g/kg a den - tuky – 1g/kg a den - vitaminy – A,B,C,D,E,K,P-P atd ... - minerály – Na, K, Cl, Ca, P, Mg - stopové prvky – Fe, Se, Co, Zn, Cu, Mn Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Parenterální výživa III dodávka energie – 30 kcal /kg a den při převaze cukrů odbourání na CO2, zatěžuje dýchání při převaze bílkovin nadměrná produkce NH2 skupin – zatěžuje ledviny a játra tuky – minimální dodávka při septických stavech Klinická propedeutika – Nutriční podpora nemocných slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Parenterální výživa IV Roztoky glukóza – 5,10,20,40% - dle stavu hydratace a kardiální kompenzace aminokyseliny – 4,5,8,10% tuky 10,20% - MCT minerály – NaCl 10%, KCl 7,5%, Ca gluc. 10%, K2HPO4 6,8%, MgSO4 10,20%, 1ml = 1-2mmol vitaminy – Multibionta, Vitalipid – i.v., možno hradit i i.m ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Úvod

pps Úvod
[ PPS ] download

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Klinická propedeutika - úvod Rodinná anamnéza Osobní anamnéza Pracovní a sociální anamnéza Gynekologická, vojenská anamnéza Farmakologická anamnéza slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Navázání kontaktu přivítání, představení dotaz aktuální obtíže – dopřát nemocnému dost času sdělit vše, co považuje za nutné postupně převzít aktivitu – řízený rozhovor udržovat oční kontakt sedět tak, aby oči byly ve stejné úrovni nemocný musí mít dojem, že náš čas patří v té chvíli jen jemu Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Rodinná anamnéza pokrevní příbuzní – otec, matka, bratři, sestry, děti jaké choroby, kolika let se dožili pozitivní rizikový faktor pro kardiovaskulární choroby – IM nebo CMP před 60. rokem věku sledované choroby – i u širšího příbuzenstva Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sledované choroby „civilizační“ choroby – HT, ICHS, HLP, dna diabetes mellitus nádorová onemocnění těžké infekční choroby (TBC, hepatitidy) psychiatrická zátěž (závislosti, TS) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Osobní anamnéza choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sociální anamnéza stav rodiny poměry v rodině výskyt stressových situací způsob bydlení způsob topení lokalizace bytu nebo domku Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Pracovní anamnéza pracovní zařazení v minulosti a nyní důchod invalidní, starobní kontakt se škodlivinami stressové faktory v zaměstnání pobyt v exotických zemích koníčky – expozice škodlivinám Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Gynekologická anamnéza menarché počet porodů, potratů, ITP menopauza krvácení v menopauze kontraceptiva – HAK Vojenská anamnéza event. zdravotní důvody jejího nevykonání Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Farmakologická anamnéza léky užívané trvale léky z nedávné minulosti způsob užívání dávkování poslední užitá dávka optimálně – kartička PL nebo krabičky s sebou až 60% hospitalizací starších nemocných je způsobeno chybami v užívání léků Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza nynějšího onemocnění choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob srdce a cév bolest na hrudi (lokalizace, charakter, závislost na námaze, reakce na léčbu, doprovodné příznaky) dušnost (závislost na poloze – ortopnoe, na námaze, na čase) otoky (gravitační – ve vertikální poloze DKK, v horizontální sakrální krajina, anasarka) bušení srdce (arytmie, organické i funkční postižení) synkopální stavy (chlopenní vady, arytmie) změny barvy (cyanóza, bledost) únavnost (nespecifický přiznak) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob trávicího ústrojí choroby jícnu: Klinická propedeutika - úvod polykací potíže – obtížné nebo bolestivé polykání (odynofagie, dysfagie) pálení za sternem (pyróza) regurgitace potravy krvácení (hemateméza) slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žaludku bolest (závislost na jídle, na druhu stravy, na roční době, lokalizace, propagace) syndrom „malých příznaků“ nausea, zvracení, překyselení nechutenství (zvláště některé druhy jídel) změny hmotnosti průjmy při achlorhydrii foetor ex ore Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žlučníku kolikovité bolesti v pravém podžebří nebo v epigastriu (závislost na druhu požité stravy, na pohybu, propagace typicky pod pravou lopatku) nadýmání průjmovité stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby jater nevolnosti po jídle, únavnost tlakové bolesti pod pravým obloukem žeberním (reagující na mechanické podráždění - napínání pouzdra) zvětšování břicha – při vývoji ascitu kachektizace, otoky svědění při ikteru krvácivé projevy časté infekty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby slinivky břišní akutní zánět – krutá šokující bolest chronické obtíže - bolest po kterémkoli jídle okolo pupku s propagací do levého mesogastria (úlevová poloha v předklonu) průjmy s obsahem nestrávené stravy a tuku váhový úbytek Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby střeva průjmovité stolice s příměsí hlenu, krve křečovité bolesti, trvalé bolesti pocity nadmutí, plynatost zácpa Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby konečníku tenesmy pocit neúplného vyprázdění stolice potažená krví Choroby peritonea vynucená poloha, trvalá bolest, slabost teploty, nausea, zvracení Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob dýchacího ústrojí kašel (charakter, vazba na námahu, změny teploty, pachy) expektorace (množství a charakter sputa, barva, zápach) bolest na hrudi (závislá většinou na dýchacích pohybech) dušnost (většinou nezávislá na poloze, zapojováno pomocné dýchací svalstvo, prodloužené exspirium, distanční fenomeny) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních I štítná žláza – změny hmotnosti, změny nálady, odlišné vnímání okolní teploty, lokální příznaky (zvětšení, bolestivost), exophthalmus nadledviny – únavnost, slabost, změny pigmentace, zbarvení kůže (flush), změny fyziognomie příštítná tělíska – křečové stavy Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních II pohlavní orgány – poruchy menstruačního cyklu, krvácení v menopauze, hirsutizmus, změny potence, libida hypofýza – poruchy bilance tekutin, změny ochlupení, slabost, únavnost, poruchy podřízených žláz Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest I renální kolika: Klinická propedeutika - úvod charakter bolesti – úporná tlaková bolest bez úlevové polohy lokalizace – bederní krajina propagace – do třísel, labií, skrota vedlejší příznaky – nausea, zvracení, neklid, třesavka slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest II dysurie – pálení řezání při močení – při začátku a na konci polakisurie – časté nucení na močení (po malých porcích) horečka – většinou s třesavkou a kolikou záněty dolních močových cest bývá bez teploty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika - úvod ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Bolesti v kříži

pdf Bolesti v kříži
[ PDF ] download

-profunda -superficialis  Spondylitis posterior Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Rtg stádia tbc spondylitis  iniciální poróza a zúžení iv prostorů  floridní destrukce a sekvestrace obratlů  reparativní sklerotizace a vymizení iv prostorů  definitivní synostóza Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 page 5.4.2016 page 5.4.2016 page 5.4.2016 page 5.4.2016 Komplikace tbc spondylitis  absces  kyfóza  paraplegie Terapie tbc spondylitis - antituberkulotika (9-12 měs ... ) - vnější fixace (korzet, ortéza) - operační léčba Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page 5.4.2016 Diff.dg. tbc spondylitidy  Spondylogenní osteomyelitida  tyfové a paratyfové spondylitidy  Bangova spondylitida  M.Bechtěrev  systémová kostní onemocnění  spondylitis brucelosa  M ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 4. 2016

Pneumologie III

pps Pneumologie III
[ PPS ] download

... cp:revision 6 date 2005-11-14T14:23:40Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1336 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1336 dcterms:created 2003-09-06T20:49:33Z dcterms:modified 2005-11-14T14:23:40Z Last-Modified 2005-11-14T14:23:40Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:23:40Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/3-pneumologie-iii.pps meta:save-date 2005-11-14T14:23:40Z dc:title Pneumologie III Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:23:40Z Edit-Time 129675760000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 34 stream_size 326656 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-06T20:49:33Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 34 Creation-Date 2003-09-06T20:49:33Z xmpTPg:NPages 34 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 6 Author Hana Kubešová Pneumologie III slideShow slide slide-master-content slide-content Pneumologie III Infekční záněty plic Neinfekční záněty plic Pneumokoniózy slide slide-master-content slide-content Záněty plic definice – akutní zánětlivé onemocnění, které postihuje plicní alveoly, respirační bronchioly a plicní intersticium etiologie – příčiny infekční (komunitní, nozokomiální, imunokompromitovaných), neinfekční (chemické, fyzikální) patogeneze – překrvení plic, infiltrace alveolů, intersticia a/nebo dalších struktur, tím se redukuje dýchací plocha nebo výměna plynů slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie I definice – pneumonie vzniklá v domácím prostředí nebo do dvou dnů od přijetí do nemocnice etiologie pneumokok – typická lobární pneumonie stafylokok, hemofilus, méně G- bakterie – klebsiela, pseudomonas, obvykle dobře citlivé na ATB – lobulární pneumonie, bronchopneumonie mykoplazmata, chlamydie, viry - atypické pneumonie slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie II patogeneze typická lobární před érou ATB čtyři fáze – 1. kongesce, 2. šedá hepatizace, (respirační insuficience, srdeční selhání), 3. červená hepatizace, 4. rezoluce nebo karnifikace, dnes od 2. fáze ovlivněno ATB lobulární pneumonie – bronchopneumonie – šíří se podél bronchů atypická pneumonie – postihuje nejvíce intersticium slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie III příznaky typická – běžné prochlazení odeznívá, náhle vzestup teplot 39-40oC, zchvácenost, dušnost, častější u vyčerpaných – hladovějící, alkoholici, poslechově trubicové dýchání, crepitus indux, ztemnělý pokles bronchopneumonie – většinou jako bakteriální superinfekce virové infekce, hlenohnisavé sputum i se žilkami krve, teploty méně výrazné, poslechově přízvučné chrůpky atypická pneumonie – příznaky – zpočátku celkové – bolesti svalů, kloubů, hlavy, teplota, dráždivý kašel, dušnost, mimoplicní příznaky – neurologické, GIT, hematologické, kardiální slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie IV diagnostika RTG hrudníku zadopřední, boční u lobární – zastínění celého laloku u bronchopneumonie – drobnější infiltráty podél bronchů u atypické pneumonie – splývající infiltrace, vetšinou oboustranná mikrobiologické vyšetření sputa u atypické pneumonie - sérologie, neurologický nález, EKG slide slide-master-content slide-content Lobární pneumonie slide slide-master-content slide-content Lobulární pneumonie - bronchopneumonie slide slide-master-content slide-content Atypická pneumonie slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie V průběh – obvykle příznivý komplikace – respirační insuficience, ARDS, selhání pravé komory, vývoj abscesu, gangrény, postižení pleury, mening, endokardu u pneumokokové, empyém, epiglotitida u hemofilové, u atypické vývoj intersticiální fibrózy, myoperikarditida, encefalitida, hepatopatie, tromboembolické komplikace, u oslabených ARDS slide slide-master-content slide-content Komunitní pneumonie VI léčba – empiricky ATB, současně odběr sputa, dle výsledků korekce, nemocný v dobrém stavu nemusí být hospitalizován, starší nemocní, diabetici, kardiaci, s poruchami ledvin a jater – hospitalizace při těžším průběhu – O2 až řízená ventilace, podpora oběhu, nutrice, řešení komplikací atypická pneumonie – makrolidy, TTC virové pneumonie – ribavirin, amantadin preventivní opatření – imunizace proti pneumokokové infekci, u dětí proti hemofilům slide slide-master-content slide-content Nozokomiální pneumonie I definice – pneumonie vzniklé za dva a více dní od přijetí, nejčastěji ventilátorové etiologie – obdobná agens, ale resistentní na více druhů ATB, častěji G- E. coli, Pseudomonas, Serratia, Acinetobacter ... průběh - nepříznivý, vysoký výskyt komplikací, horší prognóza slide slide-master-content slide-content Nozokomiální pneumonie II příznaky – zhoršení celkového stavu při základní probíhající chorobě, zhoršené dýchání, pocení, slabost, u anergních nemocných nemusí být patrné komplikace – bakterémie, sepse, septický šok, multiorgánové selhání, tvorba abscesů léčba – vždy kombinací i.v. podávaných ATB empiricky s úpravou dle výsledků mikrobiologického vyšetření, O2, hydratace, sekretolytika, podpora oběhu, výživy, profylaxe TEN slide slide-master-content slide-content Pneumonie imunokompromitovaných I definice – pneumonie komplikující průběh stavů spojených s imunosupresí etiologie – původci běžně nepatogenní – Staphylococcus epidermidis, Legionella pneumophila, Candida, Aspergilus, Pneumocystis carinii, atypická mykobaktéria, CMV – oportunní infekce příznaky – celkové zhoršení stavu, vzestup teplot, narůstající dušnost, poslechově nálezod negativního po výrazné chropy difúzně, pleurální výpotek slide slide-master-content slide-content Pneumonie imunokompromitovaných II diagnostika – RTG – disperzní stíny difúzně, u nemocných v neutropenii obraz chudý, při nejasném nálezu bronchoskopie s bronchoalveolární laváží komplikace – rozvoj ARDS, DIC, septický šok s multiorgánovým selháním, možnost metastatického rozsevu infekce průběh – velmi dravý, během několika hodin od prvních příznaků může vzniknout nutnost řízené ventilace slide slide-master-content slide-content Pneumonie imunokompromitovaných III léčba – razantní léčba kombinací širokospektrých ATB, nutnost opakovaného odběru kvalitního materiálu pro mikrobiologické vyšetření, oxygenoterapie, sekretolytika,inhalace, podpora výživy, oběhu, podání Ig, profylaxe DIC, TEN, Legionela – erytromycin, makrolidy, CMV - ganciclovir slide slide-master-content slide-content Mykotické pneumonie I definice – zánět dýchacích cest a plicního parenchymu mykotického původu etiologie – primární – histoplazmóza, blastomykóza (USA, Asie, Afrika) sekundární - Candida, Aspergilus, Mucor, Cryptococcus neoformans, Nocardia, Pneumocystis carinii výskyt – 20% HIV pozitivní prodělá pneumocystovou pneumonii jako první příznak manifestace, za dobu trvání AIDS prodělá tuto pneumonii 50% nemocných, v poslední době více u astmatiků léčených lokálními steroidy slide slide-master-content slide-content Mykotické pneumonie II příznaky – plíživě, TT 38oC, expektorace s příměsí krve, celkové zhoršení stavu, nereaguje na ATB, pneumocysta má rychlou progresi diagnostika – RTG hrudníku – disperzní infiltráty, kulovitý útvar u aspergilomu, spolehlivě z BAL komplikace – rozvoj ARDS, respirační insuficience, hlenové zátky s atelektázou léčba – fluconazol, amphotericin B, itraconazol, u pneumocysty cotrimoxazol preventivně – cotrimoxazol, pentacarinat slide slide-master-content slide-content Parazitární pneumonie definice – zánět dýchacích cest způsobený parazity etiologie – amébiáza, toxoplazmóza, echinokokóza, askaridóza, toxokaróza příznaky – dušnost, tachypnoe, horečka, zhoršení stavu diagnostika – difuzně chrůpky, RTG hrudníku – mléčné infiltráty pomíjející hroty a báze, v KO eosinofilie, BAL komplikace – ARDS, abscesy, respirační insuficience léčba – antiparazitika, antihelmintika, O2, sekretolytika, intubace, žízená ventilace při RI slide slide-master-content slide-content Plicní absces I definice – lokalizovaný hnisavý proces s nekrózou plicní tkáně etiologie – aspirace, komplikace pneumonie, hematogenní rozsev, přestup z okolí, bronchogenní Ca příznaky – teploty, kašel, zhoršení stavu, vomika, hemoptýza, pleurální bolesti diagnostika – může být amforický poklep, chropy, RTG hrudníku, kulovitý stín, hydroaerický efekt, pleurální reakce, mikrobiologie sputa, bronchoskopie s laváží, CT, HRCT slide slide-master-content slide-content Plicní absces II komplikace – metastatické abscesy – ledviny, CNS, přestup do mediastina, rozvoj pyopneumothoraxu, empyému, progrese do sepse léčba – masivně a dlouhodobě ATB, nejlépe v kombinace proti aerobním a anaerobním původcům, lokálně výplachy ATB, drenážní poloha, chirurgické odstranění při chronicitě slide slide-master-content slide-content Plicní gangréna definice – difúzní hnisavý proces s mnohočetnými rozpady plicní tkáně etiologie – vždy u oslabených, anaeroby příznaky – dušnost, teploty, zhoršení stavu, dráždivý kašel, čokoládové sputum, respirační insuficience diagnostika – difúzně chropy, RTG - cárovité zastření, CT – infiltráty s kolikvací komplikace – prakticky vždy RI léčba – antianaerobní ATB, megadávky PNC, metronidazol, linkomycin, CLMP, O2, odsávání, lokální laváže ATB, intubace, řízená ventilace slide slide-master-content slide-content Neinfekční záněty plic Aspirační pneumonie Inhalační pneumonie Postiradiační pneumonie, polékové poškození plic slide slide-master-content slide-content Aspirační pneumonie I definice – zánětlivá odpověď dýchacích cest a plicního parenchymu na kontakt s chemicky aktivní látkou etiologie – aspirace žaludečního obsahu, aspirace chemických substancí při nehodách příznaky – dušnost s cyanózou, bronchiální hypersekrece, bronchospasmus až akutní dušení slide slide-master-content slide-content Aspirační pneumonie II diagnostika – anamnéza, průkaz substance z bronchoskopie, RTG – difúzní infiltrace až obraz plicního edému komplikace – plicní edém, ARDS, RI, plicní absces léčba – O2, bronchiální laváže, ATB, intubace, řízená ventilace, po dobu trvání nebezpečí zvracení žal. sonda slide slide-master-content slide-content Inhalační pneumonie I definice – zánětlivá odpověď dýchacích cest a plicního parenchymu na kontakt s plynnými látkami nebo s mikročásticemi ve vdechovaném vzduchu etiologie – oxidy síry, dusíku, ozón, chlór, amoniak, formaldehyd, radon, azbest, plyny rozpustné ve vodě poškozují dýchací cesty, plyny hůře rozpustné poškozují alveoly, oxidující plyny poškozují buněčné enzymy, plyny ovlivňující pH mění propustnost kapilár, kombinované poškození – zplodiny požáru slide slide-master-content slide-content Inhalační pneumonie II příznaky – pálení v očích, slzení, pálení v nosu, otok sliznic, dušnost, dráždivý kašel, bolesti na hrudi, možnost otoku epiglottis a hrtanu diagnostika – suché fenomeny, prodloužené exspirium, RTG – difúzní zastření až obraz edému, spirometrie obstrukce komplikace – ARDS, RI, nekróza výstelky, abscesy, plicní fibróza léčba - O2, preventivně ATB, steroidů, lokální ošetření spojivek a nosní sliznice steroidy, intubace, řízená ventilace prevence - respirátory slide slide-master-content slide-content Postiradiační pneumonie, polékové poškození plic I definice – reakce plicní tkáně a dýchacích cest na ozáření hrudníku nebo na podání léků (busulfan, nitrofurantoin, amiodaron, bleomycin) etiologie po ozáření změny subcelulární, deskvamace alveolární buněk, vznik kapilárních trombóz, vznik plicní fibrózy, začíná 1-4 měsíce od zahájení ozáření, zhoršuje se podobu dvou let, potom se stabilizuje po podání léků – akutní vznik alergické pneumonitidy 1.-4. den užívání léku, poté dlouhodobé postižení charakteru plicní fibrózy slide slide-master-content slide-content Postiradiační pneumonie, polékové poškození plic II příznaky – suchý dráždivý kašel, teploty, později rozvoj dušnosti v závislosti na dávce diagnostika – poslechově nekonstantní nepřízvučné chrůpky, RTG – zastření a známky fibrotizace komplikace – plicní fibróza, RI léčba – steroidy v akutním stadiu, později podpůrný efekt, léčba komplikací slide slide-master-content slide-content Pneumokoniózy – silikóza I definice – postižení plicního parenchymu způsobené oxidem křemičitým etiologie – křemičitý prach pohlcují plicní makrofágy, ty uvolňují kyslíkové radikály a růstové faktory, aktivují fibroblasty příznaky – narůstající dušnost diagnostika – RTG obraz se vyvíjí – retikulace, nodulace, vazivové uzly, retrakce – přetažení mediastina, postupující dechová nedostatečnost slide slide-master-content slide-content Silikóza plic - RTG slide slide-master-content slide-content Pneumokoniózy – silikóza II komplikace – přetížení pravé komory a cor pulmonale, RI, predispozice k malignímu bujení, k TBC infekci léčba – jen symptomatická, onemocnění progreduje i po přerušení kontaktu se škodlivinou preventivní opatření – používání ochranných prostředků, větrání, pravidelné kontroly pracovníků slide slide-master-content slide-content Silikatózy definice – postižení plicního parenchymu prachem neobsahujícím oxid křemičitý etiologie – azbest - azbestóza, talek - talkóza, fluorid berylnatý – berylióza příznaky – většinou bez potíží diagnostika – RTG hrudníku – ztluštění pleury – plaky, v dolních plicních polích zvýrazněná kresba, průkaz tělísek, CT, HRCT, výjimečně biopsie komplikace – u azbestózy bronchogenní Ca, mesoteliom pleury, Ca laryngu, při fibróze cor pulmonale léčba - symptomatická, vyřazení z expozice slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Celkové vyšetření nemocného (rozcestník)

Celkové vyšetření nemocného (rozcestník)

Vyšetření polohy, chůze a pohyblivosti Vyšetření tělesné konstituce a stavu výživy Vyšetření stavu hydratace Vyšetření kůže a kožních adnex Vyšetření stavu vědomí , meningeální příznaky ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Celkové vyšetření nemocného (rozcestník) | published on: 19. 1. 2011

Základy práva (1. LF UK, ADI)

Základy práva (1. LF UK, ADI)

Cílem tohoto předmětu je seznámit studenty se základem práv a to s důrazem na základní a klíčově souvistlosti práva a adiktologické činnosti ...

keywords: Základy práva (1. LF UK, ADI) | published on: 5. 10. 2017

Myzofobie

Myzofobie

Myzofobie je chorobný strach ze špíny a nečistot. [1] Myšlení a jeho poruchy ↑ VOKURKA, Martin a Jan HUGO, et al.  Velký lékařský slovník.  6. vydání. Praha : Maxdorf, 2006.  ISBN 8073451050 ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Myzofobie | published on: 25. 11. 2011

Magnetické vlastnosti jader, jaderný magneton

Magnetické vlastnosti jader, jaderný magneton

Obsah 1 Dělení dle spinu 2 Magnetický moment 3 3.1 3.2 Dělení dle spinu Jádra s lichým počtem protonů a neutronů ( licho-lichá jádra ) nebo nukleonů ( sudo-lichá ) mají výsledný spin různý od nuly a tedy nenulový magnetický moment , protože jak protony, tak neutrony jsou utvářeny el. nabitými kvarky ... Spin jádra může být vyjádřen jako součin jaderného spinového čísla I a Dir. konstanty a jádra se spin. číslem I ≥ 1/2 mají (2I + 1) stabilních energetických stavů ...

discipline: Biophysics | keywords: Magnetické vlastnosti jader, jaderný magneton | published on: 11. 5. 2009

Progresivní multifokální leukoencefalopatie

Progresivní multifokální leukoencefalopatie

Klinický obraz Papovirus napadá oligodendroglie a způsobí demyelinizaci nervů. Tento proces probíhá bez projevů zánětu ... Pacienti mohou mít rozsáhlé difúzní hemisferální postižení a smrt přichází bez remise za 3–6 měsíců. Diagnóza Progresivní multifokální leukoencefalopatie se ve většině případů diagnostikuje v pokročilém stádiu ...

discipline: Infectology | keywords: Progresivní multifokální leukoencefalopatie | published on: 20. 8. 2009

Záření alfa

Záření alfa

Částice α vznikají při α-rozpadu těžkých jader popsaném rovnicí: [math]^A_ZX \rightarrow ^{A-4}_{Z-2}X' + ^4_2\alpha[/math] Takto vzniklé částice mají jen několik možných hodnot energie; částice α si odnášejí rozdíl energií mezi mateřským a dceřiným jádrem ... Interakce záření α Částice α má poměrně velkou hmotnost a nese 2 kladné elementární náboje. Ionizační ztráty při průchodu absorbátorem jsou značné ...

discipline: Biophysics | keywords: Záření alfa | published on: 27. 4. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle