Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 8710


Repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS)

ppt Repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS)
[ PPT ] download

Psychiatrická klinika Lékařské fakulty Masarykovy univerzity v Brně slide slide-master-content slide-content Historie Neinvazivní a fokální stimulace mozku pomocí magnetického pole D´Arsonval (1896) a Thomson (1910) zkonstruovali velké elektromagnetické stimulátory, které ale nevytvořily magnetické pole o dostatečné intenzitě Barker (1985) vyvinul generátor magnetického pole, který byl schopen aktivovat kortikální neurony Stimulační cívka spojená s kondenzátorem schopným vytvořit dostatečně silný elektrický proud ve velmi krátkém časovém intervalu (stejný princip užívají současné přístroje) slide slide-master-content slide-content Základní fyzikální principy Elektřina a magnetizmus jsou na sobě závislé Proud procházející cívkou vyvolává magnetické pole kolmé ke směru proudu procházejícího cívkou Pokud je vodivé prostředí, jako je mozek, vystaveno účinku střídavého magnetické pole, dochází k indukci proudu v tomto vodivém prostředí (Faradayův zákon elektromagnetické indukce) Směr sekundárního proudu je opačný než směr proudu primárního (Lenzův zákon) slide slide-master-content slide-content Mechanizmus stimulace Indukované elektrické pole je nejvyšší v blízkosti cívky a typicky stimuluje korové oblasti v rozsahu několika centimetrů Dochází k depolarizaci nebo hyperpolarizaci buněčných membrán, které přerušují indukovaný proud TMS vyvolává excitaci hlavně na ohybech kortikokortikálních nebo kortikospinálních vláken nebo na nervových zakončeních blízko povrchu kůry mozkové slide slide-master-content slide-content Mechanizmus stimulace Tím dochází ke změně transmembránového napětí a ke změnám iontových kanálů závislých na napětí Po TMS dochází k souvislé aktivaci neuronů, metabolickým a hemodynamickým změnám detekovatelných EEG, fMRI nebo PET. slide slide-master-content slide-content Stimulační cívky Velikost stimulované oblasti závisí z velké části na tvaru, velikosti a orientaci cívky Cívka ve tvaru 8 (motýlková cívka) Nejlepší Prostorové rozlišení je 1 cm2 Hloubka stimulace 2 cm Kruhové, kloboučkové, konické cívky slide slide-master-content slide-content TMS: vlastní postup Elektromagnetická cívka se umístí na povrch hlavy Vybitím kondenzátoru dochází k průchodu proudu o velké intenzitě cívkou (cca 500J) Tento puls trvá 200-300 milisekund Tím se vytvoří proměnné magnetické pole, které trvá asi 100 až 200 milisekund Magnetické pole má sílu asi 2 Tesla, což je 40 000 násobek zemského magnetického pole slide slide-master-content slide-content rTMS Umožňuje opakovanou stimulaci, ne tedy jen jeden puls, ale celou sérii pulsů Opakovaná rytmická TMS v jednom místě se nazývá repetitivní TMS Důležitá je frekvence stimulace 1Hz a méně: nízkofrekvenční stimulace 5Hz a více: vysokofrekvenční stimulace slide slide-master-content slide-content Mechanismus účinku Vysokofrekvenční rTMS zvyšuje kortikální excitabilitu a metabolickou aktivitu neuronů Nízkofrekvenční rTMS snižuje kortikální excitabilitu a metabolickou aktivitu neuronů slide slide-master-content slide-content Nežádoucí účinky Cefalea Epileptiformní záchvaty (7 pacientů) Přechodné halucinace Přechodné zvýšení sluchového prahu (100-120 dB) slide slide-master-content slide-content Indikace v psychiatrii Deprese Mánie OCD Schizofrenie Sluchové halucinace Negativní příznaky Craving slide slide-master-content slide-content Doporučená literatura Tuček: Transkraniální magnetická stimulace a deprese ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Štítná žláza

Štítná žláza

Obsah 1 Anatomie 2 Poloha a syntopie 2.1 Syntopie jednotlivých anatomických ploch laloků 3 Cévní zásobení 4 Mikroskopická stavba 5 5.1 5.2 Anatomie štítné žlázy Štítná žláza (lat. glandula thyreoidea ) je endokrinní orgán motýlovitého tvaru lokalizovaný na přední straně krku. Funkčně se podílí na regulaci metabolismu produkcí hormonů trijodtyroninu a tyroxinu ... Všechny folikulární buňky nasedají na bazální membránu, jejich cytoplasma je bazofilní, bohatá na drsné endoplasmatické retikulum a sekreční granula ...

discipline: Anatomy | keywords: Štítná žláza | published on: 25. 2. 2009

Coxa vara adolescentium

Coxa vara adolescentium

Etiologie není známa; jako vyvolávající činitelé bývají uváděny endokrinní poruchy Nejčastěji je obviňována hormonální dysbalance, na jejímž podkladě ztrácí růstová ploténka svou mechanickou pevnost a střižné síly působící na růstovou ploténku vedou k dislokaci epifýzy ... Komplikace u větších skluzů může dojít k různým tvarovým změnám na hlavici, což v dospělosti vede k časnějšímu rozvoji artrózy kyčelního kloubu ; při opakovaných pokusech o repozici, či jako následek operace může dojít k akutní nekróze chrupavky – coxitis laminaris, chondrolýza Waldenströmova – tato nekróza se projeví bolestí, flekční a addukční kontrakturou v kyčelním kloubu a dochází k výraznému omezení hybnosti v kyčli ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Coxa vara adolescentium | published on: 31. 12. 2009

Shigelóza

Shigelóza

Jsou citlivé na dezinfekční prostředky, avšak v kyselém prostředí přežívají i několik hodin ... Průběh závisí na věku, výživě pacienta a jeho celkovém stavu ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Shigelóza | published on: 8. 2. 2010

Závrať periferní etiologie

Závrať periferní etiologie

Oboustranné postižení Pacient si stěžuje na poruchy chůze a na nejistotu (tzv. ataxie). Obtíže se zhoršují ve tmě a na nerovném povrchu, bývá rozmazané vidění při rychlých pohybech hlavy (tzv. oscilopsie) ... Směr úchylky stoje závisí na poloze hlavy, obvykle se uchyluje za postiženým uchem – když je postiženo pravé ucho a otočíme hlavu doprava, tak spadneme dozadu ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Závrať periferní etiologie | published on: 21. 3. 2010

Cysty

Cysty

Na rozdíl od abscesu je pseudoabsces dutinka vyplněná hnisem s vlastní výstelkou, která nevznikla hnisavou kolikvací, ale vyplněním lumen – např. tuba ovaria vyplněná hnisem. Při cystóze může být orgán cystami deformován, tento stav se pak nazává cystická degenerace . Na rozdíl od nádorů cysty nemají autonomní růst ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Cysty | published on: 17. 4. 2010

Antianemika

Antianemika

Podrobnější informace naleznete na stránce Vitamin B9 . Vitamin B6 (pyridoxin) Podrobnější informace naleznete na stránce Vitamin B6 . Měď Podrobnější informace naleznete na stránce Měď . Kobalt Esenciální stopový prvek, který je součástí vitaminu B12 ...

discipline: Pharmacology | keywords: Antianemika | published on: 7. 7. 2010

Glykopeptidy

Glykopeptidy

Ototoxicita a nefrotoxicita jsou v přímé závislosti na plazmatické koncentraci. Proto se doporučuje kontrola plazmatických hladin ... Kontraindikace Vankomycin se nesmí užívat při alergii na glykopeptidová antibiotika. Nesmí se podávat i. m ...

discipline: Pharmacology | keywords: Glykopeptidy | published on: 25. 7. 2010

Extrakce zubu

Extrakce zubu

Podrobnější informace naleznete na stránce Extrakční kleště . Podrobnější informace naleznete na stránce Extrakční páky ... Postup jednoduché extrakce Nejprve je nutné od pacienta získat anamnézu , provést předextrakční vyšetření a podle potřeby pacienta na výkon připravit. Pacient musí před výkonem podepsat informovaný souhlas s extrakcí daného zubu ...

discipline: Dentistry | keywords: Extrakce zubu | published on: 30. 10. 2010

Intoxikace rtutí a jejími sloučeninami

Intoxikace rtutí a jejími sloučeninami

Elementární rtuť : nejčastěji inhalační cestou (80 % se vstřebá); vysoká expozice – poškodí respirační systém ( pneumonie , edém); cílové orgány – mozek , ledviny , chronická inhalace je nejhorší pro CNS , během chvilky se dostane do mozku, je lipofilní; v CNS je pak oxidována na dvoumocnou rtuť, která už přes bariéru moc neprochází → kumulace; kumuluje se hlavně v kůře mozku a mozečku a v BG; mimo CNS je elementární rtuť také oxidována katalázou (hlavně v ery) a interferuje s SH skupinami; to se pak hromadí v kůře ledvin, váže se na metalothionein (ten tím chrání ledviny), poškození ledvin nastane až při jeho saturaci (hlavně škodí prox. tubulu → nefrotický sy ), rozpustné soli rtuti – inhalačně formou prachu, ale hlavně se můžou vstřebat z GIT a udělat velkou akutní otravu, z GIT se resorbuje až 90 % , příčinou smrti je akutní selhání ledvin ... Vyšetřovací metody Zvýšení koncentrace rtuti v krvi → ukazuje na nedávnou expozici (akutní otrava), zvýšené hodnoty rtuti v moči → ukazují spíše intoxikaci chronickou (výrazně ale kolísají i během dne), lépe vypovídá množství rtuti v moči po podání chelátotvorného antidota, proteinurie – ukazuje na poškození ledvin ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Intoxikace rtutí a jejími sloučeninami | published on: 4. 1. 2011

Plexus cervicalis

Plexus cervicalis

Tato pleteň se nachází na m. scalenus medius a na m. levator scapulae pod m. sternocleidomastoideus ... Na povrch se dostávají velmi blízko sebe. Odtud se senzitivní nervy rozcházejí k příslušným inervačním oblastem ...

discipline: Anatomy | keywords: Plexus cervicalis | published on: 19. 2. 2011

Komorový systém mozku

Komorový systém mozku

Vzniká z původní dutiny neurální trubice, která se v míše přemění na canalis centralis medullae spinalis a v základech mozku se rozšiřuje v mozkové komory ( ventriculi cerebri ) ... Na vstřebávání likvoru se podílejí výběžky arachnoidey – granulationes arachnoideae ...

discipline: Anatomy | keywords: Komorový systém mozku | published on: 11. 5. 2011

Expozice v pracovním prostředí

Expozice v pracovním prostředí

K tomuto účelu je využíváno dat získaných v epidemiologických studiích , pokusech na dobrovolnících, z analýz havarijních situací, z pokusů na laboratorních zvířatech, na izolovaných orgánech, tkáních, izolovaných buňkách a buněčných systémech, i z analýz vztahů mezi strukturou látek a jejich biologickými účinky ... Protože tato integrace je založena na všech předpokladech vyplývajících ze třech předcházejících kroků, pro hodnocení rizika je důležité prodiskutovat úroveň nejistoty, která je vlastní konečným odhadům ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Expozice v pracovním prostředí | published on: 22. 8. 2011

Vyšetření n. medianus

Vyšetření n. medianus

Na palmární straně inervuje I.–III. prst a radiální stranu prstu IV. a velkou část thenaru ... Zkouška opozice palce Pacienta vyzveme, aby položil ruku dorsální stranou na stůl a spojil palec s malíkem koncem nehtu. Díky oslabení m. opponens pollicis pohyb není možné úplně provést ...

discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Vyšetření n. medianus | published on: 25. 8. 2011

Vankomycin

Vankomycin

Ototoxicita a nefrotoxicita jsou v přímé závislosti na plazmatické koncentraci. Proto se doporučuje kontrola plazmatických hladin ... Kontraindikace Vankomycin se nesmí užívat při alergii na glykopeptidová antibiotika. Nesmí se podávat i. m ...

discipline: Pharmacology | keywords: Vankomycin | published on: 10. 9. 2011

Syndrom frontálního laloku

Syndrom frontálního laloku

Premotorická oblast Leží na zevní ploše laloku (area 6). Je nadřazena primární motorické zóně ... Suplementární motorická oblast Leží na vnitřní ploše horní části frontálního laloku (area 6, funkčně M II) ...

discipline: Neurology | keywords: Syndrom frontálního laloku | published on: 4. 11. 2011

Klouby nohy

Klouby nohy

Articulatio talocruralis Tarsometatarsální a intertarsální skloubení Typ kloubu: složený kladkový kloub Kloubní plochy: jamku tvaru vidlice tvoří kloubní plošky na distální části fibuly a tibie , hlavici tvoří trochlea tali a kloubní plošky na bocích talu Kloubní pouzdro: upíná se po okraji kloubních ploch, vnější plochy kotníků jsou mimo kloub + vpředu a vzadu je slabé a volné tak, že stačí pohybům kloubu. Postranní vazy: zesilují boky pouzdra, vějířovitě se upínají a v každé poloze kloubu je napjat na obou stranách alespoň jeden z pruhů postranního vazu a je tak zajištěno správné vedení pohybu ...

discipline: Anatomy | keywords: Klouby nohy | published on: 16. 12. 2011

Regio genus

Regio genus

Regio genus je topografická krajina vymezená přibližně rozsahem kolenního kloubu (proximálně tři prsty nad bazí pately, distálně do úrovně tuberositas tibiae ). Dělí se na dvě krajiny: Regio genus anterior a regio genus posterior s fossa poplitea ... Na laterální stranu tibie se upíná tractus illiotibialis ( tuberositas tractus illiotibialis Gerdyi ) a na mediální stranu pes anserinus − složený úpon m. gracilis, m. sartorius a m. semitendinosus ...

discipline: Anatomy | keywords: Regio genus | published on: 4. 1. 2012

Biofilm

Biofilm

Biofilm Staphylococcus aureus na katetru 5 fází tvorby biofilmu : 1. Iniciální přilnutí, 2 ... Připomíná tkáně vyšších organismů. Na jeho vzniku se většinou podílí několik druhů mikrobů ...

discipline: Microbiology | keywords: Biofilm | published on: 6. 2. 2012

Mezinárodní klasifikace nemocí

Mezinárodní klasifikace nemocí

Potřeby úprav na základě pokroků lékařské vědy byly řešeny postupnými revizemi, které přicházely přibližně každých deset let (decenální revize) ... Předložena bude na 144. zasedání Výkonné rady v lednu roku 2019 a na 72. světovém zdravotním shromáždění v květnu 2019 ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Mezinárodní klasifikace nemocí | published on: 21. 2. 2012

Klindamycin

Klindamycin

Snížení afinity vazebných míst na ribosomech na základě genetické modifikace 50S podjednotky ... Distribuce Klindamycin má relativně vysoký distribuční objem – okolo 1,1 l/kg. Na plasmatické proteiny se váže až 93 % vstřebané dávky ...

discipline: Pharmacology | keywords: Klindamycin | published on: 25. 2. 2012

Halucinogeny

Halucinogeny

[1] Dělení Halucinogenní látky dělíme dle původu na přírodní a syntetické. Syntetické, polosyntetické látky Fencyklidin, rajský prach; LSD – syntéza z námelu; MDMA, TMA, PMA, DOB,.... [1] Přírodní látky Můžeme je najít v rostlinách a živých organismech ... Příznaky otravy zčervenání v obličeji, suché sliznice, tachykardie, mydriáza. [1] LSD Podrobnější informace naleznete na stránce LSD . Psilocybin – Psilocin Psilocybin Psilocybin: ester kyseliny fosforečné a 4-hydroxy-N´, N´-dimethyltryptaminu (strukturní podobnost viz serotonin 5-HT) Nestabilní, spontánně se štěpí na psilocin Účinky - nepředvídatelné. [1] Staré kultovní obřady Halucinogenní látky používané v kultovních obřadech v Asii, Africe a Jižní Americe ...

discipline: Pharmacology | keywords: Halucinogeny | published on: 28. 3. 2012

Vaječník

Vaječník

Obsah 1 Uložení 2 Popis 3 Fixační aparát 4 Stavba 4.1 Folikuly 5 Cévní zásobení 6 Mikroskopická stavba 7 7.1 7.2 Vnitřní ženské pohlavní orgány Vaječník (ovarium) patří mezi ženské pohlavní orgány vnitřní, jehož funkcí je produkce pohlavních buněk a pohlavních hormonů . Je oválného tvaru, na dvou stranách zploštělý. Velikost závisí na věku, délka se pohybuje mezi 2,55 cm, šířka 1–3 cm, tloušťka je 1–1,5 cm ... Povrch ovaria je šedorůžové barvy, na povrchu v dětství hladký, po pubertě se postupně zvrásňuje vlivem proběhlých ovulací ...

discipline: Anatomy | keywords: Vaječník | published on: 18. 4. 2012

Odchlípení sítnice

Odchlípení sítnice

Vzhledem k embryonálnímu vývoji je rozdělena na stratum pigmentosum (pigmentový epitel) a neuroretinu ... Základním principem je uzavření trhliny. Na včasné diagnostice a léčbě závisí funkční výsledek ...

discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Odchlípení sítnice | published on: 27. 4. 2012

Tepelná pohoda organismu

Tepelná pohoda organismu

Člověk je schopen díky termoregulačním mechanismům udržovat teplotu jádra , tj. hluboko uložených orgánů, konstantní a do jisté míry nezávislou na změnách okolního prostředí. Termostatické centrum pro regulaci tělesné teploty je umístěno v hypotalamu a u člověka je nastaveno na 37 °C ... Jakmile pyrogenní látky přestanou působit, centrum teploty se nastaví na správnou teplotu a nastává opačná situace, tj. přehřátí ...

discipline: Biophysics | keywords: Tepelná pohoda organismu | published on: 20. 10. 2012

Pojiva

Pojiva

Syntéza kolagenu probíhá na ribozomech GER. Protein následuje cestu do Golgiho komplexu, kde je hydroxylován a glykosylován. Zde je též zabalen do váčků bez membrány tzv. vezikul a exocytózou je poté vypraven z buňky v podobě molekuly protokolagenu (3 polypeptidové řetězce s registračními peptidy na na koncích řetězce, které zamezují polymerizaci) ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Pojiva | published on: 3. 5. 2013

Funkční svalový test

Funkční svalový test

Odpor by měl v každém okamžiku pohybu směřovat kolmo na směr pohybu. Udržovat kladený odpor konstantní ... Z tohoto důvodu je potřebné při provádění svalového testu myslet na fixaci segmentů naší rukou pro umenšení vlivu stabilizačních svalů na výsledek vyšetření ...

discipline: Neurology | keywords: Funkční svalový test | published on: 3. 6. 2013

Notogenese

Notogenese

Chorda dorsalis je osovou strukturou těla, která leží pod vznikající neurální trubicí. Nejprve vzniká chorda na kraniálním konci; kaudálně přirůstá spolu s kaudálním posunem Hensenova uzlu ... Mesoderm a coelom Mesoderm vzniklý při gastrulaci po stranách chordální ploténky má podélné oblasti: paraaxiální mesoderm – u chordy, kraniokaudálně se segmentuje v somity (42–44 párů); intermediální mesoderm – mezi paraxiálním a laterálním, luminizuje se; cervikální a hrudní oblast se segmentuje na nefrotomy, kaudální intermediární mesoderm zůstává nesegmentovaný jako nefrogenní blastém; je základem pro vznik pronefros, mesonefros, metanefros, ureteru a základu gonád; laterální nesegmentovaný mesoderm tvoří listy oddělené dutinou = intraembryonálním coelomem na: somatopleuru → dorzální (somatický, parietální mesoderm) – dá vzniknout laterální a ventrální tělní stěně vč. svaloviny a parietálnímu listu mesotelových serosních membrán; splanchnopleuru → ventrální (splanchnický, viscerální mesoderm) – dá vzniknout mesenteriu, stěně trávicí trubice (mimo epitel střevní trubice, který je entodermální) a viscerálnímu listu mesotelových serosních membrán ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Notogenese | published on: 5. 10. 2013

Zasažení bleskem

Zasažení bleskem

Blesk může člověka zasáhnout nejen na zemi, ale i v letadle nebo vrtulníku nebo v lanovce. Jsou popsány úrazy bleskem na otevřené pláni, ale i mezi výškovými domy opatřenými hromosvody ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Zasažení bleskem | published on: 7. 10. 2013

Fruktóza

Fruktóza

Fyzikálně-chemické vlastnosti Je nejsladší cukr, spojením s glukózou za odštěpení vody tvoří sacharózu Je odvozená od pětičlenného heterocyklu furanu − patří mezi furanózy Dobře rozpustná ve vodě Při zahřívání se rozkládá (karamelizuje) Přítomnost uhlíkového chirálního centra umožňuje tvorbu D - a L - enantiomerů (opačně stáčí rovinu polarizovaného světla) Každý z enantiomerů může tvořit α a β anomery (dle orientace poloacetalového hydroxylu) Obvykle se jedná o D -fruktózu, neboť savci jsou vybaveni převážně enzymy, které jsou schopny metabolizovat tento izomer Dle polohy skupin OH a H na dalších uhlíkových atomech mohou vznikat četné epimery α-L-Fruktóza, Haworthův vzorec (vodíkové atomy na cyklu jsou pro zjednodušení někdy vynechávány) Výskyt a význam Včelí med (50 %) a ovoce Vzniká hydrolýzou třtinového cukru a inulinu V potravinářství se používá její směs s glukózou (invertní cukr) Může být využita jako alkoholu při ethanolovém kvašení − využití při výrobě alkoholických nápojů V lidském organismu je její fosforylovaná forma důležitý meziprodukt několika metabolických drah Může být součástí disacharidů , oligosacharidů , či polysacharidů Redukcí karbonylové skupiny na sekundární hydroxyl vznikají tzv. cukerné alkoholy (alditoly); D -glukóza i D -fruktóza poskytují touto reakcí D -sorbitol ( D -glucitol) Krystalická fruktóza Patobiochemie Z počátku není odbourávání fruktózy závislé na glukóze, následné metabolické kroky mohou vstupovat do glykolýzy ... Fruktóza pocházející ze sacharózy může být u lidí přeměněna na glukózu a laktát ještě před vstupem do portálního oběhu ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Fruktóza | published on: 6. 10. 2014


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle