Results found: 8710
Bolesti jsou typicky nesnesitelné s maximálním údajem na vizuální analogové škále. Pacient končetinu nepoužívá, protože ho bolí; šetření končetiny odpovídá i fyzikální nález ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Muskuloskeletální bolest (pediatrie) | published on: 5. 11. 2013
Náš metabolismus je založený na spotřebě O 2 při metabolismu látek v mitochondriích a tím získávání energie v podobě ATP s uvolněním CO 2 ...
discipline: Biophysics | keywords: Prostá difuze | published on: 15. 11. 2014
O ektropiu děložního čípku mluvíme tehdy, když se jednovrstevný cylindrický epitel nachází na ektocervixu , kde je vystaven kyselému vaginálnímu prostředí ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Ektropium (gynekologie) | published on: 15. 11. 2015
Kontaktní dermatitidy Epikutánní testy v praxi Alergické reakce na zlato ...
discipline: Dermatology | keywords: Důležité alergeny | published on: 23. 1. 2016
Vyhledávač léčivých přípravků na stránce SÚKL ...
keywords: ATC kód C08 | published on: 24. 5. 2018
keywords: ATC kód D02 | published on: 24. 5. 2018
keywords: ATC kód G02 | published on: 24. 5. 2018
keywords: ATC kód L04 | published on: 24. 5. 2018
keywords: ATC kód M05 | published on: 24. 5. 2018
Autistický chlapec a jeho typicky nevšední záliby Obsah 1 Projevy 2 Přidružené poruchy 3 3.1 3.2 Projevy Mezi projevy Aspergerova syndromu patří: problémy navázat vztah; emoční citlivost; fixace na jednu osobu či objekt; nedostatek představivosti; rituály ...
discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Aspergerův syndrom | published on: 11. 6. 2018
Chaloupka Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice page • krční C • hrudní T • bederní L • kost křížová • kostrč • podpora těla • ochrana míchy/dur. vaku PÁTEŘ page Stavba obratle • Obratlové tělo • Pedikly • Oblouk • Kloubní výběžky - horní - dolní • Postranní výběžky • Trnový výběžek page page Denisova tříslupcová teorie Nyní dvousloupcová(Magerl) page C1 C1 = atlas Oblouky + kloubní výběžky page C2 axis, čepovec • Tělo • Zub • Kloubní výběžky page Meziobratlová ploténka discus intervertebralis page VYŠETŘENÍ • Anamnéza • Klinické vyšetření • RTG • Neurologie • CT • MRI page TYPY PORANĚNÍ • Tlak působící v ose páteře • Tlak působící ohyb • Rotace • Kombinace page MECHANISMUS ÚRAZU • Pády • Dopravní nehody • Sport page Hematomyelie: Centrální míšní syndrom page Denisova klasifikace třísloupcová teorie A kompresivní B burst C flekčnědistrakční D rotační složka page A O k la s if ik a c e (M a g e rl ) 2 s lo u p c e komprese distrakce A, B s rotací page Frankel (ASIA) klasifikace A kompletní výpad motoriky i sense B motorika chybí, sense zachována C zachována neužitečná motorika D jistý deficit motoriky E normální neurologický nález page TERAPIE • konzervativní – ortesy, korzety – klid na lůžku • operační – zadní výkony – přední výkony – kombinované page PRVNÍ POMOC • FIXACE KRČNÍ PÁTEŘE • PŘI MANIPULACI VYLOUČIT POHYB T A L PÁTEŘE • SPINÁLNÍ JEDNOTKA page INDIKACE OPERACE • NEUROLOGICKÝ DEFICIT » při těžkém deficitu - operace do 6 hod ! ... page page page PORANĚNÍ C1,2 Méně časté, velké násilí působící na OC a C Zlomenina tylní kosti Zlomenina oblouku C1 Odlomení zubu C2 Zlomenina těla C2 KONZERVATIVNÍ TERAPIE page ZLOMENINA DENTU page ZLOMENINA DENTU page KATOVSKÁ ZLOMENINA traumatická olisthesa C2 page page page PORANĚNÍ C PÁTEŘE • Tříštivé zlomeniny těl • Poranění disků a ligament – diskoligamentózní léze • Kombinované – tear drop page C páteř • přední výkony – náhrada těl – náhrada disků – stabilizace page KRČNÍ DLAHY • CASPAR • SYNTHES page OPERACE ZEZADU šrouby do kloubních masívů nebo transpedikulární page STABILIZACE OC přechodu • Synthes • Star Lock • CerviFix …… ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 4. 2016
Syndrom kaudy vzniká kompresí pod úrovní těla L1: - spinální klaudikace, chabá paréza dolních končetin, - kořenové bolesti, hyperestezií na DK, - poruchy sfinkterových funkcí, chybí šlachové reflexy ... Krní páteř: Schanzův límec, Philadelphia límec. Transportujeme na tvrdé podložce Zaznamenáme poruchy hybnosti a čití ...
LF MU | discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | ...: Array | published on: 17. 9. 2014
Vernální keratokonjunktivitida, komplikace na rohovce p�ed a 5 rok� po PTK 2.12. Intersticiální keratitida 2.13 ... Coatsova choroba u 7-letého chlapce, oftalmoskopický nález a typické cévní zm�ny p�i FAG 3.4 X-vázaná recesívní retinoschíza 3.5 Stickler�v syndrom 3.6 Stargardtova choroba, oftalmoskopický obraz a fluoresceinová angiografie 3.7 Bestova makulární degenerace 3.8 Pseudozán�tlivá Sorsbyho makulární degenerace 3.9 Retinopathia pigmentosa u dít�te- s pigmentacemi tvaru kostních bun�k 3.10 Atrophia gyrata 3.11 Toxoplasmóza –fundus, dít� 5 rok� 3.12 Hypoplázie zrakového nervu 3.13 Megalopapila 3.14 Kolobomy ter�e zrakového nervu 3.15 Jamka na ter�i zrakového nervu s cystoidní makulární degenerací , oftalmoskopický obraz a analýza optickou koherentní tomografií 3.16 Inverzní ter� 3.17 Peripapilární stafylom 3.18 Bergmeisterova papila a epipapilární membrána 3.19 Handmannova anomálie papily ( Morning-glory anomálie) 3.20 Drúzy ter�e zrakového nervu, oftalmoskopický obraz a nálze p�i uzv vyšet�ení, familární drúzy sítnice. 3.21 Pigmentace ter�e (Aicardiho syndrom) page 3.22 Atrofie optiku oboustranná (stav po resekci rozsáhlého kraniofaryngeomu u 8-letého chlapce) 3.23 Atrofie optiku po resekci gliomu n.opt. 3.24 Neuritis intraocularis u 13-leté dívky, stav p�ed lé�bou a 3 týdny po intenzívní kortikoterapii 3.25 Oboustranný nález p�i optochiasmatické arachnoiditid� a meningoencefalitid� Neuromyelitis optica (pac.Zelinková-11 rok�) 3.26.CT snímek raritního p�ípadu p�ímého poran�ní optiku po dvojité perforaci bulbu diabolkou u 8-letého chlapce 1 ...
LF MU | discipline: Ophthalmology and Optometry | ...: Array | published on: 30. 7. 2008
Etiopatogeneze dědičná porucha mezenchymu ( mutace v genu pro fibrilin 1 (FBN1; 15q21.1) – úzce spojený s elastinem, nalezeny i mutace genu prokolagenu I) charakteristické jsou poruchy metabolismu mukopolysacharidů Myxomatózní degenerace aortální chlopně u Marfanova syndromu Dislokace čočky u Marfanova syndromu Klinický obraz gracilní skelet s výrazně protaženým trupem a nápadně do délky protaženými prsty rukou i nohou, dolichocefalie „příznak palce“ (palec přesahující ulnární okraj ruky při prstech sevřených v pěst) „příznak zápěstí“ (při obejmutí zápěstí palec přesahuje ukazovák) hypotonické svalstvo, změklý vazivový aparát ( laxicita vazů ) → skolióza, kyfóza, deformity hrudníku (pectus excavatum / carinatum) hypermobilní klouby , scapulae alatae, genua valga , genua recurvata, pedes planovalgi habituální subluxace až luxace kloubní flexní kontraktury PIP, někdy i loketních a kolenních kloubů oční vady (ectopia lentis , oploštělá rohovka ) aneuryzma ascendentní aorty ( Erdheimova cystická medionekróza ) anomálie chrupu , gotické patro riziko spontánního pneumotoraxu , apikální plicní bublina na kůži striae atrophicae a rekurentní hernie hydroxyprolin v moči Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. Rentgenový obraz rozšíření dřeňové dutiny na úkor kompakty metakarpy, metatarzy i základní falangy protaženy x střední a distální falangy bývají kratší Terapie prevence kontraktur cvičením výjimečně symptomatická operační léčba (léčení skoliózy a spondylolistézy, reverzní pánevní osteotomie při protruzi acetabula) sledování kardiovaskulárního a plicního postižení, ev. intervence (život ohrožující aneuryzma aorty, spontánní pneumotorax) Prognóza nepříznivá (zejm. díky postižení kardiovaskulárního systému): ruptura aneuryzmatu disekce aorty srdeční selhání v důsledku aortální regurgitace arytmie při prolapsu mitralis považován za kontraindikaci k těhotenství (resp. indikací k interrupci) při pokračujícím těhotenství: pravidelné kontroly nemocné a zákaz větší fyzické aktivity, β-blokátory, porod většinou veden císařským řezem Achondroplázie Tanatoforický dwarfismus Diastrofická dysplázie Spondyloepifyzární dysplázie Larsenův syndrom Vrozené mnohočetné exostózy Fibrózní kostní dysplázie Dysostosis cleidocranialis Morbus Albers-Schönberg Osteopoikilóza Arthrogryposis multiplex congenita Mukopolysacharidózy Herární osteoonychodysplázie (nail-patella syndrom) eMedicine: Marfan syndrome Marfanův syndrom – video SOSNA, A, P VAVŘÍK a M KRBEC, et al. Základy ortopedie. 1. vydání. Praha : Triton, 2001. 175 s. ISBN 80-7254-202-8 ...
discipline: Genetics | keywords: Marfanův syndrom | published on: 11. 10. 2009
Oba rodiče se citově upínají jen na dospívající dítě. Dítě začíná nadměrnou péči rodičů pociťovat nepříjemně a odtahuje se ... Snaží se navázat s dítětem vztah, ale zároveň na ně žárlí. uzavřená vůči světu a druhým ztráta autonomie jednotlivých členů, všichni se musí podřídit vnitřním pravidlům rodiny nedostatek individuální a rodinné perspektivy, potlačuje vývoj dětí Vývoj onemocnění v nexální rodině: fáze – dítě se rodí s obtížemi ve vyjadřování svých potřeb, rodinou nejsou rozpoznány, rodina dítě popisuje jako hodné, bezproblémové, ale vlastně ignoruje jeho potřeby fáze – dítě začne mít potřebu projevovat své vlastní já, snaha uniknout kontrole rodiny, je hodnoceno jako „zlé“ dítě, rodina hledá vinu venku (kamarádi, škola…) fáze – jedinec odporující rodinným normám je označen za šíleného, rodina se zbavuje viny a hledá problém venku, bludný kruh Zdravá rodina komunikace je přátelská, nedorozumění se neskrývají, diskutuje se uspokojuje citové potřeby členů, otevřená podnětům z okolí otec a matka – přirozená autorita, dítě má vlastní prostor citové odezvy stálé a jisté je jim jasné, že smysl života je v nich samých Teorie duševních chorob vycházející ze sociální interakce duševní choroba má výraznější charakter sociálního stavu trojí zisk z psychického onemocnění (Freud) primární – regulace úzkosti sekundární – změny v sociální situaci, únik terciální – prospěch pro okolí (možnost pečovat, litovat, zbavit se viny) status nemocného přináší výhody – zproštění povinností, nemocný není zodpovědný za svůj stav sankce – úsilí o dočasnost stavu, léčba psychiatrické stigma – buď jedinec vlivem pocitu hanby jedná tak, že ho okolí vnímá méněcenně, nebo ho znehodnocují ostatní a pacient se přizpůsobuje stereotyp duševně nemocného ve společnosti – násilný, útočný, zákeřný, nebezpečný… mnozí lidé se obávají psychiatrického vyšetřování a tají léčbu teorie labelingu – duševní choroba vzniká proto, že člověk je tak označen společností či rodinou teorie antipsychiatrie BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2010]. < http://jirben.wz.cz > ...
discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Psychologické a sociální teorie duševních chorob | published on: 16. 2. 2010
[1] Vitaminy rozpustné v tucích (A, D, E, K) se ukládají v tělesných tkáních, proto je možné se jimi předávkovat, na rozdíl od vitaminů rozpustných ve vodě , jejichž případný nadbytek se bez následků vyloučí do moči. [1] V mateřském mléce je pro potřeby kojence dostatek vitaminů s výjimkou vitaminu K a D, proto je nutné oba tyto vitaminy suplementovat ... Šeroslepost, vysychání spojivek a rohovky, svráštění a zakalení rohovky, Bitotovy skvrny - našedlé povláčky na spojivkách, fotofobie, slepota; Poškození epitelu, proliferace bazálních buněk, hyperkeratóza, skvamózní metaplazie; Suchá a šupinatá kůže, obstrukce bronchiolů, metaplazie epitelu močových cest a slinných žláz - častější infekce; porušená zubní sklovina; opožděný celkový růst a mentální vývoj ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Vitaminy rozpustné v tucích | published on: 1. 3. 2010
Stimulancia nemají periferně příznivý vliv na erekci. Spíše naopak. Mohou však zlepšovat náladu a zvýšením úrovně bdělosti zvýšit i sexuální podnikavost pacientů ... O aktivačním vlivu exogenního testosteronu na sexuální aktivitu hypogonadálních mužů není pochyb ...
discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Poruchy erekce | published on: 11. 3. 2010
Látky jsou tříděny podle orgánového systému, který ovlivňují, podle účinku na organizmus a podle struktury. Princip ATC klasifikace shrnuje tabulka: ATC kód popis příklad C N C C N dvě číslice - účinná látka N05BA 01 - diazepam jedno písmeno - chemoterapeutická skupina N05B A 01 - benzodiazepiny jedno písmeno - indikační skupina N05 B A01 - anxiolytika dvě číslice - hlavní terapeutická skupina N 05 BA01 - psycholeptika jedno písmeno - anatomická skupina N 05BA01 - centrální nervový systém Výčet klasifikačních systémů léčiv by nebyl úplný, kdyby chyběla zmínka o „přirozeném“ třídění do indikačních skupin (např. antibiotika, β‑blokátory, nootropika, atd.) ... Ve skutečnosti by měla označovat přírodní produkty mikroorganizmů působící proti jiným živým organizmům; vždyť se používají i cytotoxická antibiotika v terapii nádorů (např. doxorubicin) nebo v terapii osteoporózy (např. plikamycin). Na druhou stranu existují i látky použitelné k terapii infekcí produkované vyššími rostlinami, které se obvykle nazývají též antibiotika, purista však zná a používá správný pojem – fytoncidy ...
discipline: Pharmacology | keywords: Klasifikace léčiv | published on: 21. 3. 2010
Strabismus Strabismus Strabismus u dítěte způsobený retinoblastomem Rizikové faktory Downův syndrom, Edwardsův syndrom, DMO Klasifikace a MKN-10 H49 , H50 MeSH ID D013285 OMIM 185100 MedlinePlus 001004 Medscape 1198876 Strabismus nastává, když osy vidění obou očí nesměřují současně k fixovanému bodu. Reakcí CNS na šilhání a jím způsobenou diplopii jsou adaptační mechanismy ... Dělení strabismu Podle etiologie: konkomitantní strabismus paralytický strabismus Podle směru: esotropie (strabismus convergens) – postižené oko směřuje mediálně exotropie (strabismus divergens) – postižené oko směřuje laterálně hypertropie (strabismus sursumvergens) – postižené oko směřuje kraniálně hypotropie (strabismus deosumvergens) – postižené oko směřuje kaudálně Konkomitantní strabismus úhel šilhání je stejný ve všech pohledových směrech a motilita očí není porušena výskyt výhradně v dětském věku (incidence přibližně 5,3–7,4 % dětí), nejčastěji vzniká do 2. roku života Etiologie Obsah 1 Dělení strabismu 2 Konkomitantní strabismus 2.1 Etiologie 2.2 Jednotky konkomitantního strabismu 2.2.1 Esotropie 2.2.2 Exotropie 2.2.3 Vertikální strabismus 3 Paralytický strabismus 3.1 Etiopatogeneze 3.2 Klinické znaky 4 Klasifikace okohybných poruch 4.1 Neurogenní poruchy motility 4.2 Myogenní poruchy motility 5 Klinický obraz obrn hlavových nervů 5.1 Obrna n. abducens 5.2 Obrna n. oculomotorius 5.3 Obrna n. trochlearis 6 6.1 6.2 Porucha ve vývoji senzomotorických mechanismů, narušení vývoje binokulárního vidění. nekorigované refrakční vady insuficience fúze (oči s rozdílnou dioptrickou vadou) jednostranné postižení zrakové ostrosti (oční vady – vrozená katarakta , chronické choroby sítnice apod.) anomálie ve tvaru a velikosti orbity poruchy CNS (perinatální léze, encefalitida, prematurita, cerebrální trauma) Jednotky konkomitantního strabismu Esotropie kongenitální a infantilní esotropie – vznik do 6 měsíců, malá refrakční vada, nystagmus , hypermetropie získaná esotropie – nejčastější typ; objevuje se buď mezi 1.–3.rokem (jednostranné šilhání a velké riziko amblyopie) nebo mezi 4.–7.rokem akomodativní, refrakční esotropie – hypermetropie kolem +4,0 až +7,0 D, nutná korekce brýlemi, která konvergenci spraví abnormální akomodativní konvergence – forma akomodativního strabismu (způsobena poruchou rovnováhy mezi konvergencí a akomodací) esotropia ex anopsia – šilhání následkem zhoršení zrakové funkce jednoho oka po úrazu nebo onemocnění Exotropie bazální (konstantní) exotropie – dítě šilhá do blízka i do dálky intermitentní exotropie – zjevné šilhání jen při pohledu do dálky exotropia ex anopsia – šilhání následkem zhoršení zrakové funkce jednoho oka po úrazu nebo onemocnění konsekutivní exotropie – šilhání po předchozí operaci strabismu Vertikální strabismus primární dysfunkce dolních šikmých svalů – nadměrná aktivita šikmých svalů ve směru jejich činnosti disociovaná vertikální deviace – stočení oka vzhůru ve směru jeho disociace Paralytický strabismus úhel šilhání se mění v různých pohledových směrech a motilita očí je porušena způsoben paralýzou nebo parézou okohybných svalů vyskytuje se především v dospělém věku (u dětí asi 1 % všech strabismů) Etiopatogeneze intrakraniální a orbitální nádory zánětlivé afekce ( meningitida , encefalitida ) toxické afekce ( botulismus , abúzus alkoholu ) metabolické poruchy (deficit vitaminu B, diabetes mellitus ) vaskulární afekce ( cévní mozková příhoda , trombóza) degenerativní onemocnění ( roztroušená skleróza ) traumata Klinické znaky omezení pohyblivosti oka ve směru činnosti svalu úchylka se zvětšuje ve směru činnosti svalu diplopie kompenzační postavení hlavy (pacient nalezne takovou polohu hlavy, ve které je diplopie nejmenší) hypofunkce/hyperfunkce ostatních okohybných svalů Klasifikace okohybných poruch Neurogenní poruchy motility infranukleární poruchy – postižena periferní vlákna hlavových nervů nukleární poruchy – postižení jader hlavových nervů III, IV, VI supranukleární poruchy – narušení paramediánní ponto-retikulární formace internukleární poruchy – postižení nervových vláken spojujících dvě mozková jádra Myogenní poruchy motility Graves-Basedowova choroba myasthenia gravis chronická progresivní oftalmoplegie Klinický obraz obrn hlavových nervů Podrobnější informace naleznete na stránce Okohybné poruchy/PGS/diagnostika . Obrna n. abducens n. abducens inervuje m. rectus bulbi lateralis (externus) při obrně je omezen pohyb postiženého oka temporálním směrem primární postavení oka: oko je stočeno směrem dovnitř a při abdukci se zvětšuje úhel šilhání kompenzační postavení hlavy: obličej je stočen ve směru činnosti postiženého svalu, ale obě oči jsou stočeny opačným směrem Obrna n. oculomotorius n. oculomotorius inervuje mm. recti (kromě m. rectus lateralis) a m. obliquus bulbi inferior obrna může být částečná nebo úplná (poškozeny také m. ciliaris a m. sphincter pupilae) primární postavení: oko v divergentním postavení a lehce stočeno dolů, nápadný pokles víčka (obrna zvedače víčka) Obrna n. trochlearis n. trochlearis inervuje m. obliquus bulbi superior primární postavení: oko stočeno nahoru kompenzační postavení hlavy: hlava skloněna ke zdravé straně Bielschowského test : při pasivním náklonu hlavy pacienta k postižené straně se oko s obrnou výrazně uchyluje směrem vzhůru Duannův retrakční syndrom ROZSÍVAL, Pavel, et al. Oční lékařství. 1. vydání. Galén, Karolinum, 2006. 373 s. ISBN 80-7262-404-0 ...
discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Konkomitantní a paralytický strabismus | published on: 21. 4. 2010
Jedná se o tyto anorganické sloučeniny: fluorid sodný (NaF), fluorid cínatý (SnF 2 ), monofluorofosforečnan sodný(Na 2 FPO 4 ). Organická sloučenina fluoru přidávaná do past je aminfluorid ... Fluoridové výplachy Pro děti starší šesti let; fluorid sodný (NaF), fluorid cínatý (SnF 2 ), monofluorofosforečnan sodný(Na 2 FPO 4 ), aminfluoridy; 1 až 2 minuty po vyčištění zubů v koncentraci 0,05 % ...
discipline: Dentistry | keywords: Prevence zubního kazu | published on: 21. 12. 2010
Horizontální rovina – Frankfurtská horizontála – spojuje dolní okraj očnice s horním okrajem zevního zvukovodu – hmatáme na horním okraji zevního zvukovodu. Speeova křivka – vzniká proložením hrbolků dolních zubů předozadně = sagitální kompenzační křivka ... Cílem je: dosáhnout současný kontakt hrbolků na straně pracovní i balanční příčně i podélně ...
discipline: Dentistry | keywords: Artikulační nástroje | published on: 9. 1. 2011
Koncentrace v plazmě p… koncentrace v plasmě c… clearance Glomerulární filtrace a sekrece Pomocí takovýchto látek se měří míra průtoku ledvinami. Na změření míry průtoku ledvinami RPF (renal plasma flow) je třeba látky, je zcela vyloučena do moči, která není pouze filtrována do GF, ale následně i secernována tubuly ... Pokud jí je více, stává se graf lineární, neboť rychlost filtrace i sekrece zůstává stejná, nezávisle na množství PAH v krevní plasmě . Glukosa se přefiltruje, ale je absorbována zpět do krve ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Způsoby vylučování | published on: 5. 2. 2011
[1] Životní cyklus Klinické příznaky Klinické příznaky jsou variabilní – závisí na lokalizaci cyst, jejich velikosti a celkové alergické reakci mezihostitele ... Symptomy dle lokalizace cysty: abdominální bolestivost; dušnost , bolest na hrudníku, krev ve sputu; chronický kašel, pneumotorax , pleuritis , plicní abscesy , parazitární plicní embolie ; neurologické symptomy; zvětšená játra, ikterus , ascites ; pozvolné hubnutí, při zachování chuti k jídlu ...
discipline: Infectology | keywords: Echinococcus granulosus | published on: 10. 1. 2012
Příznaky subjektivní příznaky: hlavní příznak je tupá bolest oka – častá propagace do okolí pokud je zaníceno řasnaté těleso, tak bolest stoupá při pohledu do blízka a při akomodaci světloplachost, slzení, blefarospazmus, pokles vidění (zkalení komorové tekutiny exsudátem) u chronického průběhu bolesti chybí, zhoršuje se vidění objektivní příznaky: ciliární někdy smíšená injekce, mioza ciliární injekce je známkou akutního zánětu, u chronického není další zjistíme binokulárním mikroskopem setřelá kresba duhovky, změna barvy duhovky (do zelena), zánětlivý výpotek v komorové vodě serózní výpotek – jako tzv. tyndalizace – buněčná příměs hnisavý výpotek – leukocyty klesají na dno přední komory, zde tvoří různě vysokou hladinku – hypopyon fibrinózní exsudace – rychle vznikají srůsty zornicového okraje duhovky k přední ploše čočky (tzv. zadní synechie ) zpočátku jde rozvolnit mydriatiky nedojde-li k uvolnění, dojde ke srůstu – tzv. seclusio pupillae – uzavření komunikace mezi zadní a přední komorou oční → v zadní komoře se hromadí tekutina → „bábovkovité“ vyklenutí duhovky dopředu (tzv. iris bombata ) → vzestup nitroočního tlaku vyklenutím směrem k rohovce může při pokračující fibrinové sekreci přirůst duhovka ještě k rohovce – tzv. přední synechie fibrinózní exsudace – např. u ankylózující spondylitidy Komplikace sekundární glaukom u chronických – často vznik zákalu čočky – katarakta při chronickém průběhu – může poklesávat produkce moku → hypotonie bulbu – oko je měkké – dystrofické změny (např. pásová dystrofie rohovky) heterochromie – rozdíl v barvě duhovek po chronické uveitidě daný dekolorací duhovky (i jako vývojová anomálie) Terapie mydriatika základní lék lokální terapie rozšířením zornice zabraňují vzniku zadních synechií, vzniklé srůsty uvolňují navíc imoblilizují corpus ciliare, čímž snižují bolestivost nejčastěji parasympatolytika – 1% atropin 1x denně nebo 0,25% skopolamin 1-2x denně k tomu se mohou dát sympatikomimetika ( phenylefrin ) – kontrakce dilatatoru kortikosteroidy druhý základní lék 4-5x denně formou kapek – hlavně dexametazon, prednison nesteroidní antiflogistika antivirotika Intermediální uveitidy Postihují řasnaté těleso , periferní část choroidey , sítnice a sklivce . většinou postihují mladé v pubertě etiologie neobjasněna, patrně autoimunitní vaskulitida v 80 % je oboustranné nejsou bolesti, nemocný má zhoršené vidění a plovoucí zákaly v zorném poli oko klidné, bez překrvení ve sklivci různé zákaly, které v periferii různě kryjí sítnici často se později přidá edém papily – může vést k trvalému poklesu vidění Komplikace obdobné jako u chronické přední nejčastěji vzniká komplikovaná katarakta , sekundární glaukom či pásová keratopatie cystoidní makulární edém – chronický edém makuly, zhoršuje vidění Terapie u těžkých forem – kortikoidy periokulárně nebo celkově lokální terapie je bez efektu Zadní uveitidy Postižení chorioidey ( choroiditida ), často s tím i sítnice ( chorioretinitida ). cévnatka ani sítnice nemají senzitivní inervaci → nejsou provázeny bolestí významný subj. příznak – zhoršení vidění různé „plovoucí“ zákaly či tečky před okem, výpadky zorného pole (skotomy) oko je klidné, bez injekce, přední komora je čirá sklivec bývá zakalen zánět v oftalmoskopu – neostře ohraničená ložiska, běložlutá, případně okolní hemoragie proběhlý zánět – ostře ohraničené bělavé, ploché jizvy s atrofickou cévnatkou Komplikace postižení makuly – edém zánět zrakového nervu Terapie malé léze v periferii nevyžadují léčbu, většinou se spontánně zhojí léze kolem makuly léčbu vyžadují známe-li etiologii – kauzálně (aciklovir, amfotericin B, ATB...) borelióza – penicilin, tetracyklin syfilis – penicilin paraziti ( toxoplasma ) – pyrimetamin + sulfonamid + klindamycin většinou se to řeší na infekčním oddělení Panuveitidy spíše exogenní uveitidy nejčastěji endoftalmitida, vzácněji sympatická oftalmie nebo u systémových zánětů ( sarkoidóza , borrelióza, syfilis, toxoplasmóza) Endoftalmitida akutní hnisavé onemocnění, nejčastěji exogenně buď při perforujícím poranění nebo při operaci rychlý pokles vidění, tupá bolest oka edém víček, injekce, hypopyon , absces sklivce, nekrotizující chorioretinitida terapie okamžitě – kapky do očí a aplikace subkonjuktiválně Sympatická oftalmie oboustranná chronická granulomatózní panuveitida vznik za několik týdnů či let po perforujícím poranění BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2012. [cit. 11.1.2012]. < http://jirben2.chytrak.cz/ > ...
discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Uveitidy | published on: 11. 1. 2012
CMV rastie s typickým cytopatickým efektom za 5–25 dní na ľudských diploidných bunkách. Je možné ju urýchliť dôkazom jadrových inkluzií monoklonálnou protilátkou (24–48 hod). Na kultiváciu možno použiť moč, sliny, pošvový sekrét, materské mlieko (obtiažne), leukocyty (obtiažne) ...
discipline: Infectology | keywords: Cytomegalovírus | published on: 20. 4. 2012
Obsah 1 Glomerulární filtrace 2 Membrána glomerulárních kapilár 3 Stupeň filtrace 4 Selektivita membrány 5 Onemocnění 6 6.1 6.2 Glomerulární filtrace Na glomelurální filtraci má vliv: Rovnováha hydrostatických a koloidních osmotických sil, Kapilární filtrační koeficient (K f ) – výsledek prostupnosti a filtračního povrchu oblasti kapilár ... Bazální membrána také brání filtraci plazmatických proteinů, díky silnému negativnímu náboji na proteoglykanech. Poslední částí glomerulární membrány je vrstva epitelových buněk, které lemují vnější povrch glomerulu ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Glomerulární bariéra | published on: 2. 12. 2012
Doplňky a připomínky k textu "Testování při výuce medicíny" Testování při výuce medicíny Obsah 1 Dříve než začnete 1.1 Proč 1.2 Co 1.2.1 Úrovně znalostí a dovedností 1.3 Jak 1.4 S kým 2 Cyklus přípravy testu 3 Plánování testu (blueprinting) 3.1 Terminlogické zastavení 4 Typy otázek a jejich vytváření 4.1 Otázky s mnohočetným výběrem odpovědí (MCQ) 4.1.1 Otázky s mnohočetným výběrem odpovědi typu „ano/ne“ (MTF) 4.1.2 Otázky s jedinou nejlepší odpovědí (SBA) 4.1.3 Rozšířené přiřazovací otázky (EMQ) 4.1.4 Otázky typu „vyber N“ 4.2 Úlohy s otevřenou odpovědí 4.2.1 Otázky s krátkou tvořenou odpovědí (SAQ) 4.2.2 Esej 4.2.3 Modifikovaný esej (MEQ) 4.3 Hlavní doporučení pro volbu typu otázek 5 Oponentura otázek 6 Pilotování testu 7 Standardizace a normování testu 7.1 Vyrovnávání obtížnosti testů 7.2 Standardizace jako stanovení norem 7.3 Klasifikace studentů 8 Analýza výsledků a hodnocení kvality testu 8.1 Reliabilita a validita testu 8.1.1 Odhady reliability (spolehlivosti) testu 8.1.2 Odhady validity (správnosti) testu 8.2 Položková analýza 8.3 Teorie odpovědi na položku 8.3.1 Odhady vlastností položek pomocí IRT modelů 8.3.2 Využití IRT modelů pro hodnocení férovosti položky 8.3.3 Informační funkce položky 8.3.4 Adaptivní testování a použití IRT v praxi 9 Realizace testů 9.1 Zabezpečení testů 9.2 Programy pro počítačové testování 9.2.1 Moodle 9.2.2 Rogo 9.2.3 inQsit 9.2.4 Questionmark 9.2.5 ExaMe 9.3 Programy pro analýzu testů 9.3.1 Iteman 9.3.2 Xcalibre 9.3.3 TiaPlus 9.4 Papírové testování 9.5 Náklady elektronického testování 9.6 Automatické generování položek a testů 9.7 Banky testových úloh 9.7.1 Sdílené banky testových úloh 9.7.2 IDEAL Consortium 9.7.3 Medical Assessment Alliance 9.7.4 Medical Schools Council Assessment Alliance 9.7.5 Sdílení otázek v portálu TESTY 10 Závěr 11 Přílohy 11.1 Pohřebiště formátů otázek s mnohočetným výběrem odpovědi (MCQ) 11.1.1 Ukázky vybraných starších typů otázek s mnohočetným výběrem odpovědí (MCQ) 11.2 Podrobnosti o typech testových úloh, pokyny pro jejich vytváření a hodnocení 11.2.1 Esej 11.2.2 Otázky s krátkou odpovědí (SAQ) 11.2.3 Otázky s jednou nejlepší odpovědí 11.3 Přehled forem testů 11.4 Testování handicapovaných studentů a studentů se speciálními vzdělávacími potřebami 11.5 Stručný přehled nejvýznamnějších forem praktického zkoušení 11.6 Statistické nástroje 11.6.1 Normální rozdělení 11.6.2 Korelační koeficienty 11.6.3 Cronbachovo alfa 11.6.4 Indexy shody hodnotitelů 11.6.5 Základní IRT modely 11.7 Příklady realizace 11.8 Zkratky v textech o testování 12 Literatura Dříve než začnete Proč Ad. hodnocení studentů: Výsledek testu se má k hodnocení studenta jako laboratorní výsledek k diagnóze. Co Úrovně znalostí a dovedností Jak S kým Cyklus přípravy testu Plánování testu (blueprinting) Terminlogické zastavení Typy otázek a jejich vytváření Otázky s mnohočetným výběrem odpovědí (MCQ) Otázky s mnohočetným výběrem odpovědi typu „ano/ne“ (MTF) Otázky s jedinou nejlepší odpovědí (SBA) Rozšířené přiřazovací otázky (EMQ) Otázky typu „vyber N“ Úlohy s otevřenou odpovědí Otázky s krátkou tvořenou odpovědí (SAQ) Esej Modifikovaný esej (MEQ) Hlavní doporučení pro volbu typu otázek Oponentura otázek Pilotování testu Standardizace a normování testu Vyrovnávání obtížnosti testů Standardizace jako stanovení norem Klasifikace studentů Analýza výsledků a hodnocení kvality testu Reliabilita a validita testu Odhady reliability (spolehlivosti) testu Odhady validity (správnosti) testu Položková analýza Teorie odpovědi na položku V textu o IRT zmínit, že charakteristická křivka u IRT má stejnou podstatu jako jiné charakteristické křivky (např. http://www.fotoaparat.cz/article/2179/2 ) ...
keywords: Fórum talk:Testy | published on: 4. 11. 2013
Stereomikroskop Obsah 1 Základní charakteristika 2 Historie 3 Konstrukce 4 Princip 5 Využití 6 Galerie obrázků 7 7.1 7.2 Základní charakteristika Stereomikroskop (binokulární lupa – "binolupa", preparační mikroskop) je druh světelného mikroskopu , který slouží k pozorování vzorku s různým zvětšením v 3D rozměru. Na rozdíl od normálního mikroskopu využívá stereomikroskop menší zvětšení a větší pracovní vzdálenosti ... Historický stereomikroskop používaný na začátku 20. století Historie Jeden z prvních stereomikroskopů byl sestrojen začátkem 19. století Charlesem Wheatstonem , který zároveň popsal princip fungování mikroskopu ...
discipline: Biophysics | keywords: Stereomikroskop | published on: 4. 12. 2013
Rizikové faktory jsou pak ukazatele rizikového způsobu sexuálního života (promiskuita – více jak 6 sexuálních partnerů za život, časná koitarché, sexuálně přenosné infekce – zejména chlamydie a HSV-2, hormonální antikoncepce, vysoký počet dětí) a ovlivnění imunitního systému (kouření, imunosuprese, imunoinkompetence). Diagnóza je postavena na gynekologickém vyšetření s kolposkopií a cytologií a po provedené histologii. Podrobnější informace naleznete na stránce Prevence gynekologických nádorů . Obsah 1 Zhoubné nádory vulvy 1.1 Spinocelulární karcinom 1.2 Melanom 2 Zhoubné nádory pochvy 2.1 Metastázy 2.2 Spinocelulární karcinom 3 3.1 3.2 3.3 Zhoubné nádory vulvy Roční incidence je kolem 4/100 000 žen [3] ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Zhoubné nádory vulvy a pochvy | published on: 18. 2. 2014
Podle původu můžeme vosky rozdělit na přírodní a syntetické . Přírodní vosky Živočišné : lanolin, šelakový vosk, včelí vosk ... Snímatelná protetika – ve tvaru tyčinek, destiček, pásků nebo přímo konstrukčních prvků náhrad, jsou mírně lepivé pro lepší adaptaci na licí model. Fixní protetika – tužší, méně lepivé ...
discipline: Dentistry | keywords: Stomatologické vosky | published on: 4. 4. 2014