Search in MEFANET content

Osteofasciální prostor je uzavřen pomocí skeletu, fascie a příslušných osteofasciálních sept ... Osteofasciální prostory paže Podélně probíhající intermuskulární septa sulcus bicipitalis medialis et lateralis spolu s humerem a fascia brachii uzavírají přední a zadní osteofasciální prostor pažní , obsahující ventrální a dorzální skupinu svalů paže ...

discipline: Anatomy | keywords: Osteofasciální prostory horní končetiny | published on: 30. 12. 2011

C Nezávislý mimo koupání a jedné další oblasti. D Závislý při koupání, oblékání a jedné další oblasti ... Tzv. hopsání je homologní pohyb, neprobíhá jako normální lezení u zdravého dítěte. Jsou schopni vzpřímeného kleku a umí se přesunout do šikmého sedu ...

discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Rehabilitační ošetřovatelství/SŠ (sestra) | published on: 9. 9. 2011

Na bérci sestupuje mezi m. fibularis longus a m. extensor digitorum longus . Přehled zásobení motoricky − m. fibularis longus a m. fibularis brevis , sensitivně − kůže hřbetu nohy a hřbetní strana prstů ... Při skeletu pokračuje na hřbet nohy a vynořuje se nad fascii proximálně od 1. meziprstní štěrbiny ...

discipline: Anatomy | keywords: Nervus fibularis communis | published on: 22. 10. 2011

Patologie a soudní lékařství ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Astma | published on: 6. 3. 2010

Artrotickým změnám předchází stav tzv. preartrózy, která se projevuje: změnou kloubní mechaniky (tlak, tah, směr působení sil), tkáňovou méněcenností (vrozená, záněty, úrazy – též označována jako faktor X ). RTG obraz Koxartróza a kongenitální subluxace Zprvu dochází ke zúžení kloubní štěrbiny , které je podmíněno snížením chrupavky ... Forma mediokaudální – Často spojena se sníženým kolodiafyzálním úhlem a retroverzí hlavice. Typická je bolest při flexi a addukci ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Coxarthrosis | published on: 20. 12. 2011

Proces tohoto spojení se nazývá transpeptidace a je katalyzován transpeptidázami. Na proces transpeptidaze působí antibiotika jako peniciliny a cefalosporiny ... Váže na sebe kationty – Mg 2+ a Ca 2+ , které jsou nezbytné pro integritu stěny a membrány ...

discipline: Microbiology | keywords: Buněčná stěna bakterií | published on: 31. 10. 2011

Diagnostika RTG (pnemoperitoneum v 70 %), při negativitě nativního RTG indikováno CT, eventuálně možno p.o. podat vodnou kontrastní látku, která pak zatéká do peritoneální dutiny. 4 ... Diagnostika EKG + kardiomarkery (TnI, myoglobin). 8. Pneumonie a pleuritidy Pneumonie a pleuritidy také působí bolesti a stažení svalů v nadbřišku (i v podbřišku) drážděním interkostálních nervů, typické je zrychlené dýchání, vysoká teplota (až 40 °C), cyanóza rtů, fyzikální nález na plicích poslechem a poklepem ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Bolestivý syndrom nadbřišku | published on: 1. 10. 2009

Kolmo na rozhraní světlého (I) a tmavého (A) proužku myofibrily odstupují T-tubuly sarkolemy ... Tubuly tvoří síť kolem myofibril. Na rozhraní A a I proužku myofibrily končí vústěním do široké terminální cisterny (obruč obepínající celou myofibrilu) ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Stavba kosterního svalstva | published on: 15. 8. 2011

Fyziologie a patologická fyziologie ... Patologie a soudní lékařství ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Poranění chladem | published on: 30. 1. 2012

Fyziologie a patologická fyziologie ... Lékařská chemie a biochemie ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Hyponatrémie (pediatrie) | published on: 22. 5. 2011

Fyziologie a patologická fyziologie ... Patologie a soudní lékařství ...

discipline: Haematology | keywords: Myeloproliferativní choroby | published on: 29. 1. 2012

... slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření FW - přínosná u zánětů, němá u většiny nádorů (vyjma tu pankreatu) KO - anemizace většinou hypochromní, Fe biochemie - ionty (průjmy), Ca pankreatitida, jaterní testy funkční zkoušky - funkce pankreatu, střevní resorpce vyšetření stolice - okultní krvácení, zbytky, paraziti slide slide-master-content slide-content Přístrojová vyšetření sonografie - parenchymatózní orgány, cévní zásobení, střevní stěna, endosonografie RTG - nativní snímek, kontrastní náplň jícnu, žaludku, enteroklýza, irrigografie endoskopie - ezofago-, gastro-, duodeno-, kolono-, rekto-, ERCP CT angiografie slide slide-master-content slide-content Onemocnění jícnu anatomicky a fyziologicky - horní a dolní jícnový svěrač, peristaltika, mnohovrstevný dlaždicový epitel, kontaminace, žilní pleteně dysfagie - váznutí sousta při polykání, odynofagie - bolestivé polykání slide slide-master-content slide-content Dysfagie horní dysfagie - váznutí sousta při polykání, regurgitace - lokální obstrukce divertiklem, nádorem, neuromuskulární poruchy (CMP, dermatomyositida) dolní dysfagie - nádor, stenózy, neuromuskulární - achalázie, spazmus, extraezofageální vlivy paradoxní dysfagie - váznou tekutiny, tuhá sousta prochází vyšetření - polykací akt, ezofagoskopie, jícnová manometrie slide slide-master-content slide-content Gastroezofageální reflux I nyní nejčastější onemocnění jícnu obranné mechanizmy- dolní jícnový svěrač, sekundární peristaltika, neutralizace slinami podpůrné mechanizmy - tučná jídla, kouření, obezita, nikotin při selhání rovnováhy - refluxní ezofagitida až vřed, metaplázie sliznice slide slide-master-content slide-content Složky funkce dolního jícnového svěrače slide slide-master-content slide-content Gastroezofageální reflux II příznaky - pálení žáhy, regurgitace žaludečního obsahu do úst, dolní dysfagie, anemizace komplikace - striktura jícnu, vřed dolního jícnu, adenokarcinom diagnostika - ezofagoskopie, biopsie, jícnová manometrie slide slide-master-content slide-content Gastroezofageální reflux III léčba - režimová opatření - redukce hmotnosti, poloha při spánku v polosedě, používání břišního lisu, kouření dieta - zákaz alkoholu, omezení tučných jídel, kávy, sladkého kynutého pečiva medikamenty - antacida, H2 blokátory, omeprazol, metoclopramid, cisaprid, anestetika chirurgická léčba - plastika hiátu slide slide-master-content slide-content Hiátové hernie skluzná - část žaludku vtažena do dutiny hrudní paraezofageální - svěrač zůstává na místě, podél jícnu se nasouvá výchlipka žaludku do hrudníku diagnostika - ezofagoskopie, gastrofibroskopie, RTG žaludku s kontrastní náplní a polohováním léčba - jako u GER, při úporné ezofagitidě chirugická slide slide-master-content slide-content Hiátové hernie slide slide-master-content slide-content Korozivní ezofagitida korozivní ezofagitida - po vypití kyselin nebo louhů, nevíce postižena místa přirozených zúžení, hojí se strikturou diagnostika - šetrná ezofagoskopie léčba - akutně neutralizovat, lze mléko, steroidy k zabránění vzniku striktur, dlouhodobě dilatace jícnu slide slide-master-content slide-content Mykotická ezofagitida oportunní infekce u nemocných s nádory, po chemo- nebo radioterapii příznaky - palčivá retrosternální bolest zhoršující se při průchodu sousta diagnostika - ezofagoskopie - lze-li léčba - antimykotika, antacida, omeprazol, lokální anestetika slide slide-master-content slide-content Achalázie jícnu při poruchách inervace - ztráta peristaltiky, stenóza tumorem v oblasti kardie - dilatace jícnu nad kardií příznaky - nechutenství, poruchy polykání, zvracení starší nestrávené potravy diagnostika - RTG kontrastní náplň - pytlovité rozšíření léčba - chirurgicky slide slide-master-content slide-content Ostatní poruchy motility jícnu divertikly - Zenkerův, epibronchiální - trakční, epifrenický - pulsní příznaky - dysfagie, regurgitace nestrávené zahnívající stravy, zápach z úst diagnostika - ezofagoskopie, kontrastní RTG léčba - chirurgická další poruchy - kolagenózy, presbyezofagus, globus hystericus slide slide-master-content slide-content Divertikly jícnu slide slide-master-content slide-content Nádory jícnu benigní, maligní - častější etiologie - destiláty, kouření, horká jídla, deficitní strava příznaky - dysfagie postupující od tuhých jídel k tekutým, úbytek hmotnosti, zápach z úst, zvracení stagnujícího obsahu diagnostika - ezofagoskopie, biopsie léčba - operativní - špatná prognóza, obvykle chemo- i radiorezistentní slide slide-master-content slide-content Choroby žaludku anatomická stavba - kardie, fornix, tělo (orální, střední, aborální), angulus, antrum, pylorus dyspepsie - organická (postižení žaludku) - sekundární (postižení GIT) - funkční (bez organické příčiny) slide slide-master-content slide-content Funkční žaludeční dyspepsie pocit tlaku a tíhy po jídle, říhání, nadýmání, zvracení, méně závislé na sezóně diagnostika - běžná vyšetření negativní, pasáž žaludkem zkrácena nebo prodloužena léčba - psychoterapie, psychofarmaka, dieta, režim, methoclopramid, cisaprid, pinaverin slide slide-master-content slide-content Peptický vřed žaludku a duodena slizniční defekt pronikající pod muscularis mucosae etiologie - porucha rovnováhy faktorů agresivních x protektivních kyselina hlen helicobacter pylori prokrvení regenerační schopnosti slide slide-master-content slide-content Peptický vřed primární - vřed duodenálního bulbu - vřed žaludku - vřed kombinovaný sekundární - stressové vředy - endokrinní vředy - hepatogenní vředy - ulcerogenní látky (ASA,NSA) - při pneumoniích slide slide-master-content slide-content Peptický vřed G-D příznaky - bolesti v epigastriu (G - po jídle, D- nalačno), sezónnost obtíží, pálení žáhy diagnostika - endoskopie, HP, kontrastní RTG, laboratorně - GMT, hladina gastrinu, sekrece HCl komplikace - krvácení - hemateméza, meléna - penetrace - do okolních orgánů - perforace - do perit ... dieta - v akutní fázi kašovité jídlo po 2-3 hod, dále dieta šetřící č. 2, nutno poučit o pravidelnosti a složení vyloučit ulcerogenní léky(ASA, NSAID, steroidy) slide slide-master-content slide-content Léčba peptického vředu II medikamentózní léčba - H2 blokátory (ranitidin, famotidin) - blokátory protonové pumpy (omeprazol) - anticholienrgika - antacida - protektivní léky (sucralfat, bismut) - antibiotika při potizivním HP chirurgická léčba při komplikacích lázeňská léčba slide slide-master-content slide-content Vřed nekomplikovaný slide slide-master-content slide-content Vřed krvácející slide slide-master-content slide-content Nádory žaludku - benigní většinou polypy (adenom, hamartom, chron. zánětlivé změny) příznaky necharakteristické diagnostika - endoskopicky, RTG kontrast, histologie léčba - endoskopické snesení, event. medikamentózní, resekce zřídka slide slide-master-content slide-content Nádory žaludku - maligní I stále jeden z nejčastějších nádorů u nás, ale incidence klesá etiologie - silné kancerogeny v potravě - čím zpracovanější potrava, tím nižší výskyt Ca žaludku a vyšší výskyt Ca kolon typy nádoru - polypózní, ulceriformní, ulcerózně infiltrující, difúzní -scirrhus slide slide-master-content slide-content Endoskpický obraz nádoru žaludku slide slide-master-content slide-content Nádory žaludku- maligní II syndrom malých příznaků - nevolnost, nadýmání, pocit plností, nechutenství, odpor k masu - příznaky nekonstatní u nemocných s předchozí vředovou chorobou - obtíže zůstávají, není kyselina kde není kyselina, není vřed výjimka - prepylorický vřed slide slide-master-content slide-content Nádory žaludku - maligní III diagnostika - endoskopie, endosonografie, RTG kontrast, biopsie laboratorně - nespolehlivé, okultní krvácení, anemizace, nepřítomnost HCl léčba - vždy operativní, kurativně možná jen v časných stadiích, proto systematické sledování rizikových skupin - chronická atrofická gastritida, polypy, perniciózní anemie, stavy po resekcích, hemoragie GIT slide slide-master-content slide-content Stavy po operacích žaludku dumping syndrom - osmoticky aktivní obsah v tenkém střevě - rozepětí, hypotenze, bušení srdce, slabost, nausea, nutnost ulehnout - řešení - malé porce, často, omezit slazení a solení - osmoticky aktivní součásti hypoglykémie - 2-3 hod po jídle - nadprodukce inzulinu žlučové zvracení - duodenogastrický reflux slide slide-master-content slide-content Stavy po operacích žaludku laktázový deficit vřed v anastomóze syndrom přívodné kličky - městná žluč a pankreatický sekret karcinom v pahýlu karenční stavy - vit B12, Fe slide slide-master-content slide-content Hemoragická gastropatie po požití ulcerogenních léků - ASA, NSA při závažných stavech- sepse, CHT při portální hypertenzi při stagnaci obsahu - sonda! ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Lékařská chemie a biochemie ... Fyziologie a patologická fyziologie ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Riboflavin | published on: 1. 3. 2010

Vyšetření hrudníku z pohledu pneumologa zahrnuje vyšetření pohledem , kde si všímáme především abnormálních tvarů hrudníku a typu dýchání. Dále vyšetření pohmatem , kde zkoumáme hrudní chvění a pleurální tření ... Normální hrudník je oboustranně symetrický. Tvar Rozeznáváme tyto tvary: Soudkovitý (emfyzematózní) – nalézáme u obstrukční plicní nemoci , kdy je ztížené exspirium a hrudník se nachází v inspiračním postavení ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Vyšetření hrudníku (pneumologie) | published on: 25. 2. 2013

Bakteriální pneumonie Méně časté agens: pneumokoky, stafylokoky (nejčastěji v 1. roce života), streptokoky, hemofilus, vyšší náchylnost – při aspiraci, u imunodeficitů, vrozené anomálie plic, cystické fibróze , dysfunkce řasinek, klinický obraz – náhlý začátek s horečkou, zimnicí, schváceností, tachypnoe, dráždivý kašel, tachykardie, nález u kojenců může být malý, poklep – zkrácený, poslech – trubicovité dýchání, chrůpky, u kojenců nemusí onemocnění korelovat s rtg nálezem. Aspirační pneumonie Často lampové oleje – první vzniká akutní zánět s rozpuštěním surfaktantu – těžká pneumonie, kerosenová pneumonie – za x-dní se požité těkavé látky vylučují ven a poškozují plíce ... Diagnostika pneumonií Anamnéza – jak dlouho, kde a jak to začalo (rýma, …), jestli rychle s horečkou nebo pomalu s nízkými teplotami, zeptat se na aspirace, RTG, FW, KO, CRP, výtěry z krku nemají význam , na kultivaci je lepší sputum, ale musí pocházet z DCD, u dětí od školního věku, mikroskopie, kultivace, PCR (ne u každé pneumonie – drahé vyšetření), hemokultura (i když je asi 80 % pneumonií bez bakterémie), bronchoskopie – velmi dobrý odběr materiálů, ale dá se použít jen při UPV, na atelektázu, antigen v moči – velmi senzitivní, do půl hodiny výsledek – na legionellu a pneumokoka, antigen ve slinách – adenoviry, RSV, sérologie – diskutabilní, trvá dlouho, klinický obraz je určován základním zdravotním stavem, typické pneumonie – často mají produktivní kašel už od začátku, chrůpky až krepitus, trubicovité dýchání, rtg, FW vyšší, CRP vysoké, leukocytóza, posun doleva, atypické pneumonie – kašel suchý, mimoplicní příznaky (únava, bolest svalů), ojediněle chrůpky, RTG – intersticiální retikulonodulace, FW vysoké (vyšší než u typické) – hlavně u mykoplasmy – tvoří chladové Ig, CRP mírně zvýšené (do 100), lymfocytóza ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Pneumonie u kojenců | published on: 10. 3. 2010

... page ORÁLNÍ TOLERANCE inhibice systémové imunity následující po perorálním podání antigenu (proteinu) Ustavení tolerance: 5-7 dní po orální aplikaci Trvání: několik měsíců Fyziologicky: tolerance k antigenům potravy page Využití indukce „orální“ (slizniční) tolerance v prevenci a léčbě - perorální, intranasální nebo inhalační aplikace antigenů  Autoimunitní choroby (autoantigeny) - exp. modely, klin. studie (RA, SM, diabetes)  Transplantace (aloantigeny) - exp. modely  Alergie (čištěné alergeny např. roztočový Derp. 111-139) - exp. modely page Komensální (normální) mikroflora • ~ 1014 bakterií, ~ 1000 druhů ~ 50% nekultivovatelných • složitý ekosystém • součást přirozené imunity sliznic a kůže • vzájemné interakce mikroorganismů kompetice-kolonizační resistence, produkce bakteriocinů … • interakce s makroorganismem: symbiosa, komensalismus, pathogenita, účast v metabolismu hostitele (fysiologické funkce) • modulace imunity page Imunitní systém kůže • Keratinocyty hrají důležitou roli v produkci cytokinů a indukci lokální zánětlivé odpovědi ... Sterilita v důsledku patologické autoimunitní reakce proti spermiím page Imunologické příčiny ženské sterility Autoimunitní poškození ovaria • vrozený defekt imunity vede k poškození oocytu a přídatných tkání již během zrání ovaria (buněčná imunita, ale i tvorba autoprotilátek) – výsledkem může být primární sterilita • navozená tvorba protilátek nebo buněčná imunita v důsledku - opakovaných zánětů adnex, okolního peritonea (stav po apendicitidě) apod ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 22. 9. 2006

Normální chrupavka obsahuje přibližně 60–70 % kolagenů a 5–15 % proteoglykanů (podle tzv. suché hmotnosti), (Abbot et al., 2003) ... Přesto hranice mezi idiopatickou a sekundární artrózou není vždy zcela jasná a ostrá (tab. 3) ...

LF UP | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 30. 1. 2009

Výukové publikace a autorská díla ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

... https://portal.med.muni.cz/clanek-365-klinicka-imunologie-a-alergologie.html ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 29. 3. 2006

... https://portal.med.muni.cz/clanek-365-klinicka-imunologie-a-alergologie.html ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 29. 3. 2006

... https://portal.med.muni.cz/clanek-365-klinicka-imunologie-a-alergologie.html ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 29. 3. 2006

Výukové publikace a autorská díla ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Výukové publikace a autorská díla ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Výukové publikace a autorská díla ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Výukové publikace a autorská díla ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Výukové publikace a autorská díla ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Výukové publikace a autorská díla ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Výukové publikace a autorská díla ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Výukové publikace a autorská díla ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Výukové publikace a autorská díla ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006