Search in MEFANET content

... date 2015-09-30T11:02:00Z extended-properties:AppVersion 14.0000 stream_content_type application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document meta:paragraph-count 78 meta:print-date 2014-10-09T06:16:00Z Word-Count 5674 meta:line-count 279 Template Normal Paragraph-Count 78 stream_name https://mefanet.lfhk.cuni.cz/_skryty_repositar45465-gfgf454/4/132-gastro-docx_560bc4bca565f.docx meta:character-count-with-spaces 39078 dc:title Problematika akutních gastroenteritidových onemocnění, zaměřená na onemocnění virového původu modified 2015-09-30T11:02:00Z meta:author salavmil meta:creation-date 2015-09-30T11:02:00Z Last-Printed 2014-10-09T06:16:00Z extended-properties:Application Microsoft Office Word stream_source_info url Creation-Date 2015-09-30T11:02:00Z Character-Count-With-Spaces 39078 Last-Author Boštíková Vanda Character Count 33482 Page-Count 20 Application-Version 14.0000 extended-properties:Template Normal Author salavmil publisher FNHK meta:page-count 20 cp:revision 2 meta:word-count 5674 dc:creator salavmil extended-properties:Company FNHK dcterms:created 2015-09-30T11:02:00Z dcterms:modified 2015-09-30T11:02:00Z Last-Modified 2015-09-30T11:02:00Z Last-Save-Date 2015-09-30T11:02:00Z meta:character-count 33482 Line-Count 279 meta:save-date 2015-09-30T11:02:00Z Application-Name Microsoft Office Word Content-Type application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document stream_size 67405 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.ooxml.OOXMLParser creator salavmil meta:last-author Boštíková Vanda xmpTPg:NPages 20 Revision-Number 2 extended-properties:DocSecurityString None dc:publisher FNHK Problematika akutních gastroenteritidových onemocnění, zaměřená na onemocnění virového původu Acute gastroenteritis of viral etiology Radek Sleha 1Faculty of Military Health Sciences, University of Defence, Hradec Kralove, Czech Republic Abstract Acute gastroenteritis (AG) has been the second most frequent reason to seek medical care (following respiratory infections) despite of ever improving social-economic standards in developed countries ...

LF UK Hr. Králové | discipline: Biology | ...: Array | published on: 30. 9. 2015

Jsou známy 4 druhy brucel, které způsobují onemocnění člověka: B. abortus (skot), B. suis (prase), B. melitensis (kozy, ovce) B. canis (psi) ... B. melitensis způsobuje nejtěžší onemocnění, které je protrahované a má tendenci k návratu ...

discipline: Microbiology | keywords: Brucelóza | published on: 27. 11. 2009

CMV Podrobnější informace naleznete na stránce CMV . em nákazy jsou nemocní či nosiči, vylučují virus slinami a močí šíří se horizontálně (vzduchem, kontaktem, mlékem, transfúzí), i vertikálně perzistuje v organismu získaná CMVóza probíhá u imunokompetentních osob asymptomaticky nebo jako lehká chřipka, vzácně jako IM hepatitida vzniká po transfúzi nebo u jedinců s oslabenou imunitou vrozená CMVóza jak při infekci matky, tak mlékem buď potrat, nebo vrozené poruchy CNS, srdce, oka Diagnóza izolace viru, sérologie Terapie ganciklovir (antivirotikum) Leptospiróza Krysí žloutenka Leptospirosis Leptospiróza Leptospira interrogans v elektronovém mikroskopu Původce Leptospira interrogans Přenos průnikem poranění v kůži, požití infikované vody nebo potravy, kontakt se zvířetem Inkubační doba 6 – 20 dnů Klinický obraz ikterická f.: Weilův syndrom, selhání ledvin; anikterická f.: častější, podobá se chřipce Diagnostika epidemiologická anamnéza, klinický obraz, průkaz specifických protilátek, mikroskopie v zástinu Léčba symptomaticky; těžší průběhy penicilin nebo ampicilin; Klasifikace a MeSH ID D007922 MedlinePlus 001376 Leptospiróza je infekční onemocnění, které vyvolává bakterie Leptospira interrogans ... V České republice se leptospiróza objevuje především po povodních. Onemocnění podléhá hlášení. Klinický obraz Průběh onemocnění se liší podle povahy infekčního kmene ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Postižení jater u infekčních nemocí | published on: 14. 1. 2011

Obsah 1 e a druhy mikrobiální kontaminace vody 1.1 Fekální znečištění 1.1.1 e fekálního znečištění 1.2 Mikroorganismy nefekálního původu 2 Chemická kontaminace bazénové vody 3 Faktory ovlivňující riziko spojené s koupáním 4 Rizika úrazů a utonutí 5 Zdravotní rizika spojená s teplotou vody 6 Riziko alergických onemocnění 7 Kontrola bazénové vody 8 Opatření pro minimalizaci rizik 9 9.1 9.2 e e a druhy mikrobiální kontaminace vody Fekální znečištění Fekální znečištění je nejběžnějším znečistěním vody vůbec ... Expozici těmto teplotním extrémům by se měly vyhnout těhotné ženy a malé děti, lidé trpící chorobami srdce a oběhu. Riziko alergických onemocnění spojené s návštěvou chlorovaných bazénů; oxidanty na bázi chloru přispívají ke zvýšení rizika atopických onemocnění, (astma nebo senná rýma) – usnadňují transepitelové pronikání alergenů; riziko hlavně u zaměstnanců bazénu, závodních plavců ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Zdravotní a hygienická problematika bazénů | published on: 26. 3. 2011

Dědičnost Tato choroba, jak již bylo řečeno se řadí mezi autozomálně recesivně dědičné onemocnění, to znamená, že choroba (znak) je způsobena přítomností recesivní alely v autozomech ... Ke klinickým příznakům patří rozštěp patra, syndaktylie druhého a třetího prstce, dysmorfismus obličeje, mikrocefalie, malformace srdce, plic, jater, ledvin, nadledvin, pankreatu a mozku ...

discipline: Genetics | keywords: Smithův-Lemliův-Opitzův syndrom | published on: 1. 8. 2012

Dirofilaria repens a Dirofilaria immitis Secernentea Onchocercidae Dirofilaria immitis (vlevo) a Dirofilaria repens (vpravo) Výskyt kosmopolitní Onemocnění dirofilarióza Infekční stadium a způsob nákazy mikrofilárie, bodnutí nakaženého komára Diagnostika mikroskopie Terapie ivermektin, dietylkarbamazin MeSH ID D004182 Dirofilarióza je onemocnění způsobené Dirofilaria repens či Dirofilaria immitis ... Nejčastěji napadnou podkoží, plíce, srdce nebo oči. Mohou se také zachytit lymfatických uzlinách a v dutině břišní ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Dirofilarióza | published on: 26. 12. 2016

Sarkoidóza je multisystémové onemocnění z neznámé příčiny. Nejčastěji postihuje lidi mladé a ve středním věku ... Játra, slezina, lymfatické uzliny, slinné žlázy, srdce, nervový systém , svaly, kosti a další orgány mohou být také postiženy. [1] Obsah 1 Epidemiologie 2 Příznaky 3 Diagnostika 4 Léčba 5 5.1 5.2 5.3 Epidemiologie Vyskytuje se u méně než 10 % pacientů, u nás v 0,8 % případů ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Sarkoidóza nervového systému | published on: 3. 11. 2011

Popisovány jsou zejména defekty srdce, skeletu a CNS. Výskyt malformací je výrazně ovlivněn závažností a délkou trvání onemocnění matky ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Mateřské faktory ovlivňující teratogenezi | published on: 15. 2. 2013

Obsah 1 Stručný přehled 1.1 Syndrom dechové tísně (RDS) 1.2 Pneumotorax (PNO) 1.3 Syndrom perzistující fetální cirkulace (PFC, PPHN) 1.4 Syndrom aspirace mekonia (MAS) 1.5 Novorozenecké pneumonie 1.6 Plicní apoplexie 1.7 Vrozená brániční kýla 1.8 Bronchopulmonální dysplázie (BPD) 2 2.1 2.2 2.3 2.4 Mezi novorozenecké pneumopatie (onemocnění plic) patří: syndrom dechové tísně (RDS – respiratory distress syndrome , IRDS – idiopatický RDS; syndrom hyalinních membrán), barotrauma: plicní intersticiální emfyzém (PIE), pneumotorax (PNO), pneumomediastinum, pneumoperikard, pneumoperitoneum, syndrom perzistující fetální cirkulace (PFC; perzistující plicní hypertenze novorozence, PPHN), syndrom aspirace mekonia (MAS), vrozená brániční kýla , novorozenecké pneumonie , plicní apoplexie , bronchopulmonální dysplázie (BPD; CLD – chronic lung disease ). Stručný přehled Syndrom dechové tísně (RDS) charakteristika : akutní onemocnění postihující především nedonošence a NNPH , způsobené nedostatkem surfaktantu klinický obraz : tachypnoe, alární souhyb, zatahování jugul a podžebří, grunting , cyanóza diagnostika : klinický obraz, RTG – retikulogranulární kresba až postupné homogenní zastínění (obraz „bílé plíce“) terapie : zajištění ventilace (oxygenoterapie, distenční terapie, UPV, podání surfaktantu), oběhu a parenterální výživy prevence : prevence prematurity, preventivní prenatální podání steroidů matce (tzv ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Novorozenecké pneumopatie | published on: 12. 1. 2011

K detailnějšímu posouzení morfologie a funkce pravé komory a rozměrů plicnice je možné indikovat magnetickou rezonanci srdce . Na EKG mohou být přítomny známky dilatace nebo hypertrofie pravé komory, např. iRBBB, deviace srdeční osy doprava, obraz rSr nebo rsR v pravých prekordiálních svodech atd ... Získané srdeční vady Onemocnění chlopní pravého srdce BÖHMEKE, Thomas a Andreas SCHMIDT.  Echokardiografie : Překlad 4. vydání.  1. vydání vydání. 2009.  ISBN 978-80-247-2976-3 ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Pulmonální insuficience | published on: 20. 10. 2018

Indikace : diagnostika onemocnění cév, intervenční radiologie (cévní, žlučové cesty) Kontraindikace : stejné jako u konvenčního RTG snímkování – těhotenství, a kontraindikace spojené s užitím KL (alergie, toxicita – rizikoví pacienti) a poruchami hemokoagulace ... Angiografie Skiaskopie Diagnostické zobrazovací metody při vyšetření periferních cév Zobrazovací metody v neurochirurgii Diagnostické metody při vyšetření srdce a velkých cév e JOSEF NEKULA, Miroslav Heřman, et al.  Radiologie.  První vydání ...

discipline: Radiology and Imaging | keywords: Digitální subtrakční angiografie | published on: 2. 3. 2012

Vede k postupné osifikaci kloubních pouzder a vazů a tím k ankylóze segmentů až celé páteře (může ztuhnout v jakémkoli postavení). Etiopatogeneze Onemocnění začíná v mladém věku (nejčastěji 2.–3. decenium) ... Mimokloubní příznaky oči – akutní přední uveitida , srdce – aortální insuficience , převodní poruchy, aortitida, GIT – ulcerózní kolitida , Crohnova choroba , plíce – fibróza, ledviny – amyloidóza , osteoporóza obratlů ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Ankylozující spondylartritida | published on: 2. 6. 2010

Zdravotní péče Vyléčit DS není možné, lze léčit pouze doprovodná onemocnění. Rodiče nebo poručníci musí od narození s dětmi chodit na různé prohlídky a vyšetření. Ultrazvukové vyšetření srdce, endokrinologické vyšetření, vyšetření GIT ...

discipline: Biology | keywords: Péče o dítě s Downovým syndromem | published on: 19. 5. 2011

Z bakterií se uplatňují streptokoky , Haemophilus influenzae , Branhamella catarrhalis a další. Onemocnění většinou probíhá mírně, s dobrou odpovědí na symptomatickou terapii a rychlou úpravou zdravotního stavu ... A další rizikovou skupinou jsou děti v období po nástupu do kolektivního zařazení (mateřské školky). [1] Definice (není jednoznačná shoda): více než 6–8 RRI za období podzim–zima; jedna a více RRI každý měsíc v období od října do března; 3 nebo více epizod infekcí dolních dýchacích cest (DDC) za rok; nejsou ovlivněny zásadními imunologickými změnami (primární popř. závažné sekundární imunodeficience) nejsou ovlivněny přítomností primárního onemocnění ( cystická fibróza , primární dyskineze ciliárního aparátu , anatomické změny dýchacích cest včetně hypertrofie adenoidní vegetace , gastroesofageální reflux , respirační alergóza ); mají relativně lehký průběh charakteru respiračních viróz (80 až 90 %), zřídkakdy s bakteriální superinfekcí; pokud přeci jen ano, pak by mělo jít o běžný respirační patogen, s dobrou odezvou na běžná antibiotika; nevedenou k chronicitě (pansinusitida, tonsilitida…); nejsou syndromem periodických horeček (např.: PFAPA syndrom – periodická horečka, aftózní stomatitida, faryngitida, krční adenitida). [2] Fyziologická nemocnost je charakterizována mírným průběhem infektů lokalizovaných převážně v horních cestách dýchacích, dobrou odpovědí na symptomatickou terapii a sezónním průběhem. [1] Obsah 1 Infekce 2 Vyšetřovací algoritmus 3 Indikace imunologického vyšetření 4 Problémy spojené s RRI 5 5.1 5.2 5.3 Infekce rýma (rinitida); rinosinusitida nebo sinusitida ; rinofaryngitida (nasofaryngitida, včetně postižení nosohltanu, tonsil a hypofaryngu) – až v 90 % virová etiologie; otitida – komplikace až 5 % RRI laryngitida, laryngotracheitida; tracheitida (resp. subglottická oblast sliznice dýchacích cest); bronchitida – u dětí až v 90 % virového původu epiglotitida (zcela výjimečně, resp. jde o postižení supraglotické oblasti); pneumonie – komplikace RRI. [2] Vyšetřovací algoritmus krevní obraz a diferenciál ORL („postnasal drip“, hypertrofie adenoidní vegetace) vyšetření vedlejších nosních dutin (RTG) RTG srdce a plic kožní prick testy (SPT) s vybranými alergeny celkové IgE a popřípadě koncentrace některých specifických IgE cíleně dle anamnézy sérové koncentrace imunoglobulinů: IgG, IgA a IgM (popřípadě cíleně podtřídy IgG) mikrobiologická vyšetření – výtěry, stěry popř. produkce postvakcinačních protilátek (pneumokok, hemofil typ B, tetanus a difterický toxoid) popř. koncentrace C3 a C4 složek komplementu a jejich funkce (CH50, CH100) popř. koncentrace manózu vázajícího lektinu popř. sérologické testy (viry herpetické, viry respirační, enteroviry aj.) popř. chloridy v potu, zvláště u dětí narozených před rokem 2009, tj. před zvedením plošného novorozeneckého screeningu cystické fibrózy. [2] Indikace imunologického vyšetření 8 a více infekcí dýchacího systému v průběhu 12 měsíců; 2 a více pneumonií v průběhu 12 měsíců; 2 a více těžkých infekcí (např. meningitida , sepse ); rozsáhlá kvasinková infekce kůže a sliznic u dítěte staršího než 1 rok; opakované hluboké kožní abscesy a infekce měkkých tkání; neobvykle těžký průběh infekcí; infekce v neobvyklé lokalitě; neprospívání , chronický průjem; výskyt vrozené poruchy imunity v rodině. [3] [1] Problémy spojené s RRI časté návštěvy u praktického lékaře; nejčastější důvod nároku na ošetřovné („paragraf “ na dítě); nejčastější komerční terč prevence i léčby samotné nemoci; častý důvod zbytečného přeléčování a nadužívání antibiotik; relativně častý důvod misdiagnózy; relativně častý důvod podléčení, obvykle pro přehlédnutí komorbidity, komplikace a v horším případě přehlédnutí primárního onemocnění. [2] Petrů: Imunoterapie dětí s recidivujícími respiračními infekcemi ↑ a b c DOLEŽALOVÁ, K ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Recidivující respirační infekce | published on: 8. 9. 2017

Orgánové nálezy jsou především projevy tkáňové hypoxie (např. tygrovité srdce). U dětí především mezi 6 měsíci a 3 roky života a poté v pubertě ... PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 12.4.2010]. < http://langenbeck.webs.com >. Onemocnění krve Myeloproliferativní syndromy a onemocnění AML • CML • Esenciální trombocytémie • Myelodysplastický syndrom • Polycythaemia vera rubra • Primární myelofibróza • Systémová mastocytóza Lymfoproliferativní syndromy a onemocnění Leukemie ALL • CLL Lymfomy Hodgkinův lymfom • NHL Lymfoproliferativní onemocnění z plazmatických bb ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Sideropenická anémie | published on: 13. 4. 2010

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Klinická propedeutika - úvod Rodinná anamnéza Osobní anamnéza Pracovní a sociální anamnéza Gynekologická, vojenská anamnéza Farmakologická anamnéza slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Navázání kontaktu přivítání, představení dotaz aktuální obtíže – dopřát nemocnému dost času sdělit vše, co považuje za nutné postupně převzít aktivitu – řízený rozhovor udržovat oční kontakt sedět tak, aby oči byly ve stejné úrovni nemocný musí mít dojem, že náš čas patří v té chvíli jen jemu Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Rodinná anamnéza pokrevní příbuzní – otec, matka, bratři, sestry, děti jaké choroby, kolika let se dožili pozitivní rizikový faktor pro kardiovaskulární choroby – IM nebo CMP před 60. rokem věku sledované choroby – i u širšího příbuzenstva Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sledované choroby „civilizační“ choroby – HT, ICHS, HLP, dna diabetes mellitus nádorová onemocnění těžké infekční choroby (TBC, hepatitidy) psychiatrická zátěž (závislosti, TS) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Osobní anamnéza choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sociální anamnéza stav rodiny poměry v rodině výskyt stressových situací způsob bydlení způsob topení lokalizace bytu nebo domku Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Pracovní anamnéza pracovní zařazení v minulosti a nyní důchod invalidní, starobní kontakt se škodlivinami stressové faktory v zaměstnání pobyt v exotických zemích koníčky – expozice škodlivinám Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Gynekologická anamnéza menarché počet porodů, potratů, ITP menopauza krvácení v menopauze kontraceptiva – HAK Vojenská anamnéza event. zdravotní důvody jejího nevykonání Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Farmakologická anamnéza léky užívané trvale léky z nedávné minulosti způsob užívání dávkování poslední užitá dávka optimálně – kartička PL nebo krabičky s sebou až 60% hospitalizací starších nemocných je způsobeno chybami v užívání léků Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza nynějšího onemocnění choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob srdce a cév bolest na hrudi (lokalizace, charakter, závislost na námaze, reakce na léčbu, doprovodné příznaky) dušnost (závislost na poloze – ortopnoe, na námaze, na čase) otoky (gravitační – ve vertikální poloze DKK, v horizontální sakrální krajina, anasarka) bušení srdce (arytmie, organické i funkční postižení) synkopální stavy (chlopenní vady, arytmie) změny barvy (cyanóza, bledost) únavnost (nespecifický přiznak) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob trávicího ústrojí choroby jícnu: Klinická propedeutika - úvod polykací potíže – obtížné nebo bolestivé polykání (odynofagie, dysfagie) pálení za sternem (pyróza) regurgitace potravy krvácení (hemateméza) slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žaludku bolest (závislost na jídle, na druhu stravy, na roční době, lokalizace, propagace) syndrom „malých příznaků“ nausea, zvracení, překyselení nechutenství (zvláště některé druhy jídel) změny hmotnosti průjmy při achlorhydrii foetor ex ore Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žlučníku kolikovité bolesti v pravém podžebří nebo v epigastriu (závislost na druhu požité stravy, na pohybu, propagace typicky pod pravou lopatku) nadýmání průjmovité stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby jater nevolnosti po jídle, únavnost tlakové bolesti pod pravým obloukem žeberním (reagující na mechanické podráždění - napínání pouzdra) zvětšování břicha – při vývoji ascitu kachektizace, otoky svědění při ikteru krvácivé projevy časté infekty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby slinivky břišní akutní zánět – krutá šokující bolest chronické obtíže - bolest po kterémkoli jídle okolo pupku s propagací do levého mesogastria (úlevová poloha v předklonu) průjmy s obsahem nestrávené stravy a tuku váhový úbytek Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby střeva průjmovité stolice s příměsí hlenu, krve křečovité bolesti, trvalé bolesti pocity nadmutí, plynatost zácpa Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby konečníku tenesmy pocit neúplného vyprázdění stolice potažená krví Choroby peritonea vynucená poloha, trvalá bolest, slabost teploty, nausea, zvracení Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob dýchacího ústrojí kašel (charakter, vazba na námahu, změny teploty, pachy) expektorace (množství a charakter sputa, barva, zápach) bolest na hrudi (závislá většinou na dýchacích pohybech) dušnost (většinou nezávislá na poloze, zapojováno pomocné dýchací svalstvo, prodloužené exspirium, distanční fenomeny) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních I štítná žláza – změny hmotnosti, změny nálady, odlišné vnímání okolní teploty, lokální příznaky (zvětšení, bolestivost), exophthalmus nadledviny – únavnost, slabost, změny pigmentace, zbarvení kůže (flush), změny fyziognomie příštítná tělíska – křečové stavy Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních II pohlavní orgány – poruchy menstruačního cyklu, krvácení v menopauze, hirsutizmus, změny potence, libida hypofýza – poruchy bilance tekutin, změny ochlupení, slabost, únavnost, poruchy podřízených žláz Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest I renální kolika: Klinická propedeutika - úvod charakter bolesti – úporná tlaková bolest bez úlevové polohy lokalizace – bederní krajina propagace – do třísel, labií, skrota vedlejší příznaky – nausea, zvracení, neklid, třesavka slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest II dysurie – pálení řezání při močení – při začátku a na konci polakisurie – časté nucení na močení (po malých porcích) horečka – většinou s třesavkou a kolikou záněty dolních močových cest bývá bez teploty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika - úvod ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Decenium autoagresivní charakter - nadměrná imunitní reakce - tvorba PL proti vlastním Ig, imunokomplexy se usazují v kapilárách - systémové projevy v kloubu - z pouzdra vyrůstá granulační tkáň - pannus, destruuje chrupavku - vazivová přeměna až ankylóza kloubu slide slide-master-content slide-content Celkové příznaky únavnost, nevýkonnost nechutenství, úbytek hmotnosti subfebrilie až horečka v odpoledních hodinách depresivní ladění reakce na změny počasí slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky I ranní ztuhlost bolesti drobných kloubů (MCF, proximální IF, radiokarpální, kolenní loketní, hlezna, MTF nohou) těstovité zduření kloubů, zarůžovění, vyšší teplota postihuje symetricky chlad zhoršuje, teplo zlepšuje slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky II vývoj svalových atrofií vývoj deformit (ulnární deviace, flexní kontraktury, subluxace IF kloubů) vývoj ankylóz vývoj revmatických uzlů slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další příznaky rýhování na nehtech - cerra guttans lymfadenopatie snížení pH žaludku postižení srdce fibrózní procesy amyloidóza chronická pyelonefritida slide slide-master-content slide-content RTG a laboratorní nález juxtaartikulární poróza, usurace kloubních ploch zužování až vymizení kloubních štěrbin ankylóza kloubu laboratorně - FW, CRP, PL proti IgG - rheumatoidní faktor, anémie, slide slide-master-content slide-content Staging časné - pouze změny v měkkých částech, nejvýše juxtaartikulární poróza mírné - lehká destrukce ploch těžké - destrukce chrupavek, usurace, deformity konečné - ankylózy funkčně - plná zdatnost dostatečná omezená nutnost cizí pomoci slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Léčba reumatoidní artritidy režim - rehabilitace, neprochlazovat medikamenty protizánětlivé, analgetika - ASA, NSAID dlouhodobě působící - antimalarika, soli zlata steroidy - pulzní, imunosupresiva chondroprotektiva (chondrosulfát, glukosaminsulfát) salazosulfapyridin další postupy - synovektomie - chirurgická, izotopová, kloubní náhrady slide slide-master-content slide-content Syndromy souvisící Stillova choroba - juvenilní reumatoidní artritida Sjogrenův syndrom - sicca syndrom - autoagresivní zánět žlaz s vnější sekrecí - PL proti vývodům slinných žlaz, Schirmerův test Caplanův syndrom - plicní silikóza a reumatoidní artritida palindromický revmatismus - obdobné obtíže, návratné, bez důsledků pro kloub, vyšší FW a CRP slide slide-master-content slide-content Spondartritidy - ankylózující - Bechtěrevova choroba systémové onemocnění pojiva - začíná na SI kloubech, šíří se proximálně po páteři, později i na velké klouby příznaky - prodromy - bolesti pat, iridocyklitida - předchází i o několik let - počátek - bolesti SI - při předklonu dvojhrb, nevyplní se sulcus dorsalis, otáčení celým trupem slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření a léčba zvýšení FW, CRP pozitivita HLA B 27 RTG - rozšíření až zánik SI, syndesmofyty na pateři až polevovité, později kalcifikované - bambusová tyč léčba - rehabilitace, NSAID, udržování rovnováhy střevní flóry slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další artritidy psoriatická - není symetrická, rozrušuje epifýzy, teleskopické prsty Reiterův syndrom - uretritida, uveitida, artritida (sekundárně při STD - GO) enterokolitické artritidy - doprovázejí Crohnovu nemoc a ulcerózní kolitidu - zlepší se po obnově střevní mirkoflóry slide slide-master-content slide-content Sekundární artritidy infekční přímé infekční nepřímé toxické a alergické provázející jiné choroby - hemofilie, endokrinní, plicní, neurologické traumatické a z fyzikálních příčin slide slide-master-content slide-content Infekční přímé přítomnost infekce v kloubu - zavlečení infekce při invazivních zákrocích vždy nutné chirurgické ošetření, výplachy ATB, rehabilitace chronické záněty vedou ke ztrátě funkce Lymeská borrelióza - 1. erytema migrans - 2. meningeální a kardiální příznaky - 3. migrující polyartritida slide slide-master-content slide-content Infekční nepřímé I revmatická horečka poststreptokoková nákaza - beta-hemolyt streptokok sk. A Aschofovy uzlíky „klouby líže, do srdce se zakusuje“ - Mi stenóza pankarditida - AVB, denivelace ST-T, poruchy rytmu, únavnost erytema marginatum neurologické příznaky - chorea minor slide slide-master-content slide-content Infekční nepřímé II diagnostika - FW, ASLO, CRP, betahemolytický streptokok - kultivace léčba revmatické horečky - ASA, NSAID, ATB, dlouhodobé sledování, profylaxe endokarditidy reaktivní artritidy - parainfekční, postinfekční (viry i bakterie) ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Rozkydal page Kóma je stav hlubokého bezvědomí Příčiny intrakraniální: Cévní – krvácení, hematom, anomálie, ischémie Infekční – absces mozku, meningitis, encefalitis Tumory Epilepsie page Příčiny extrakraniální: Intoxikace (otrava CO, barbituráty, alkohol) Metabolické poruchy (DM, hypoglykémie, hypotyreóza hypertyreóza Orgánové selhání- hepatální kóma, - uremické kóma) - multiorgánové selhání Zástava srdce a dechu - do 30 s. page Kvantitativní porucha vědomí - stupně 1.Somnolence- ospalost, po oslovení je schopen kontaktu 2.Sopor- snížené vědomí, reaguje jen na bolestivé podněty na kratší dobu, odpovídá nesrozumitelně 3.Kóma- stav hlubokého bezvědomí je neprobuditelný page Kvalitativní porucha vědomí Porucha sebeuvědomování u psychiatrických poruch Neklid, zmatenost, neadekvátnost jednání a mluvení, delirantní stavy. page První pomoc u nemocného v bezvědomí Pátráme po příčině Sledujeme reakci zornic, reflexy Sledujeme činnost srdce a dýchání Vyšetřujeme dech Pátráme po traumatu Stabilizovaná poloha Bráníme aspiraci, čistíme ústa od zvratků Nic per os Transport na ARO page Smrt mozku Vyloučení reverzibilních příčin Přítomnost poškození mozku Kmenová areflexie a apnoe: po dobu 12 hod. není reakce zornic, chybí reakce na bolestivé podněty, chybí spontánní dechová aktivita po 10min inhalace kyslíkem po odpojení od ventilátoru ...

LF MU | discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | ...: Array | published on: 17. 9. 2014

Obsah 1 Epidemiologie 2 Příznaky 3 Léčba 4 4.1 4.2 4.3 Sarkoidóza je multisystémové onemocnění z neznámé příčiny. Nejčastěji postihuje lidi mladé a ve středním věku ... Játra, slezina, lymfatické uzliny, slinné žlázy, srdce, nervový systém, svaly, kosti a další orgány mohou být také postiženy. [1] Zmnožení alveolárních makrofágů vede ke zvýšené produkci metabolitu vitaminu D − 1,25-dihydrocholekalciferolu ( 1,25(OH)D 3 ), který je zapojen do metabolizmu vápníku ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Hyperkalcémie u sarkoidózy | published on: 7. 11. 2011

Imunokomplexy pak "napadají" tepny všech tkání, zvláště pak ledviny, GIT, srdce, kosterní svaly, ale vynechávají plíce. Nemoc probíhá v atakách, proto na cévách nacházíme poškození různého stáří. Mezi komplikace tohoto onemocnění patří tvorba aneurysmat a též trombózy, které mohou způsobit infarkt ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Systémové vaskulitidy | published on: 19. 3. 2010

Infekční endokarditida (IE) je onemocnění způsobené infekčním agens, které postihuje endokard, srdeční chlopně a přilehlé struktury ... Z obecného hlediska IE levého srdce způsobuje embolizaci do periferie s následnou ischemií, infarktem při sterilních embolech, abscesy při infekčních embolech nebo mykotická aneuryzmata ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Infekční endokarditida (pediatrie) | published on: 22. 6. 2011

•  Pozor na agravaci a disimulaci page Anamnestické údaje •  Hysterie, neurasthenie, neuróza, deprese •  Nespavost, zažívací obtíže, gynekologické obtíže, sexuální problémy •  Problémy v rodině a v zaměstnání •  Nezaměstnanost •  Účelové chování a simulace •  Opakované vyšetření na řadě pracovišť page Rodinná anamnéza •  Vrozené vady a syndromy postihující či ovlivňující pohybový aparát •  Významné choroby a příčiny úmrtí (onemocnění srdce a cév, DM, hematologické choroby (např. hemofilie, trombofilie), neurologická onemocnění, onkologická onemocnění, TBC) •  Porody a potraty page Rodinná anamnéza Vrozené vady, familiární výskyt Nemoci rodičů a sourozenců Porody, potraty Nádorová onemocnění Významná onemocnění (diabetes mellitus, krevní choroby, neurologická onemocnění, TBC apod.) page Osobní anamnéza •  Významné celkové choroby : onemocnění srdce, DM, CHOPN, nádory,.. – včetně terapie •  Cíleně zjišťujeme poruchy krevní srážlivosti (jak trombofilní, tak krvácivé stavy) a infekce •  Zjišťujeme úrazy, jejich řešení a následky Operace v.č. komplikací •  U dětí zjišťujeme průběh těhotenství, porodu a následný psychomotorický vývoj page Farmakologická anamnéza •  Užívané léky •  Vyznamné skupiny léků –  Léky ovlivňující krevní srážlivost (Warfarin, ANP, NSA,…) –  Léky vedoucí k osteoporóze (kortikoidy, antiepileptika, heparin) –  Léky ovlivňující hojení a imunitu (kortikoidy, cytostatika (MTX) a imunosupresiva) •  Abusus (alkohol, kouření, drogy) •  Alergie (jód, léky (ATB, LA), kovy, dezinfekční prostředky,..) ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Zdravotní souvislosti V České republice umírá každoročně celkem kolem 18 000 osob na nemoci způsobené kouřením (téměř pětina z celkového počtu všech úmrtí v ČR): nemoci srdce a cév, nádorová onemocnění, chronická plicní onemocnění ... Chronické nespecifické respirační nemoci Chronická bronchitis, plicní emfyzém . Nádorová onemocnění Nádory plic ; nádory hrtanu ; nádory ústní dutiny ; nádory jícnu ; karcinom močového měchýře ; nádory pankreatu ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Tabák | published on: 5. 10. 2010

Mezi nejčastější infekce způsobené streptokoky skupiny A patří: spálová angína spála erysipel impetigo contagiosa Obsah 1 Streptokoky skupiny A 2 Komplikace angíny a spály 3 Revmatická horečka 4 Komplikace kožních infekcí streptokokem 5 5.1 5.2 5.3 5.4 Streptokoky skupiny A Streptokoky skupiny A jsou příčinou 90 % streptokokových nákaz, toxiny : erytrogenní toxin , streptolyzin O a streptolyzin S (hemolýza, toxické pro vlákna myokardu a hepatocyty), streptokináza (fibrinolýza), hyaluronidáza (invazivní faktor streptokoků) aj. proti některým se tvoří Ig využitelné v diagnostice – ASLO (antistreptolysin O) – za několik týdnů po infekci klesají. vyvolávají rozmanitá onemocnění : – postižení kůže, sliznic , u malých dětí protrahovaná seropurulentní rinitida, spála, impetigo, tonzilitidy a faryngitidy Komplikace angíny a spály Kolikvace submandibulární uzliny, retrotonsilární, paratonsilární absces , otitida, mastoitida, sinusitida, vzácněji – bakterémie, metastatická ložiska – hnisavá artritida, endokarditida , meningitida , mozkový absces , osteomyelitida a mediastinitida ... Revmatická horečka Nejčastěji po streptokocích skupiny A, 1-4 týdny po nákaze (asi u 3 % nakažených), průběh původní infekce může být inaparentní (bez zjevných příznaků), akutní imunologicky podmíněný multisystémový zánět , často postihne srdce – chronické změny chlopní , hlavní manifestace : migrující polyartritida, pankarditis, podkožní uzlíky, erythema marginatum a Sydenhamova chorea – tanec sv ...

discipline: Infectology | keywords: Infekce streptokoky skupiny A | published on: 31. 5. 2010

Metabolický efekt – v plazmě snižují množství cholesterolu – stoupají TAG a klesají LDL ( lipoproteiny s nízkou hustotou) částice (nižší výskyt kardiovaskulárních onemocnění u žen v reprodukčním věku), snižují aktivitu osteoklastů (zabraňují osteoporóze ), zvyšují koagulaci (zvýšenou syntézou fibrinogenu v játrech ) ... Hormony hypothalamus ADH • CRH • GHIH • GHRH • GnRH • oxytocin • PIH • PRH • TRH hypofýza ACTH • FSH • LH • MSH • prolaktin • STH • TSH epifýza melatonin štítná žláza kalcitonin • T3 • T4 příštítná tělíska parathormon srdce ANP • BNP plíce angiotenzin I • angiotenzin II pankreas gastrin • glukagon • inzulín • somatostatin • VIP gastrointestinální hormony CCK • gastrin • ghrelin • GIP • motilin • neuropeptid Y • neurotenzin • pankreatický polypeptid • sekretin • SS • substance P • VIP játra hepcidin nadledviny kůra mineralokortikoidy aldosteron glukokortikoidy kortizol • kortikosteron androgeny androstendion • dehydroepiandrosteron • dihydrotestosteron • testosteron dřeň katecholaminy adrenalin • noradrenalin • dopamin ledviny erytropoetin • kalcitriol placenta estrogen • hCG • lidský placentární laktogen • progesteron pohlavní žlázy gestageny progesteron estrogeny estradiol testosteron – tkáňové hormony hormony tukové tkáně adiponektin • leptin • rezistin prostaglandiny prostaglandin E 1 • prostaglandin E 2 • PGF 2α • prostaglandin I 2 Portál:Fyziologie ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Estrogeny | published on: 9. 7. 2010

Sarkoidóza je multisystémové onemocnění z neznámé příčiny. Nejčastěji postihuje lidi mladé a ve středním věku, více ženy ... Játra, slezina, lymfatické uzliny, slinné žlázy, srdce, nervový systém, svaly, kosti a další orgány mohou být také postiženy. [1] Formy kožního postižení se dělí na nespecifické a specifické podle přítomnosti či nepřítomnosti nekaseifikujících granulomů při biopsii ...

discipline: Dermatology | keywords: Sarkoidóza kůže | published on: 2. 11. 2011

Obsah 1 Otoky a vodní bilance 2 Dieta při otocích 3 3.1 3.2 Otoky a vodní bilance Dehydratace a hyperhydratace se mohou vyskytovat téměř u každého onemocnění, např. při onemocnění srdce , jater , ledvin , centrálního nervového systému , ale i při infekcích a onemocněních trávicího traktu ... Vznik otoků je typický pro kardiovaskulární onemocnění, hypertenzi, renální insuficienci, jaterní cirhózu a další nemoci ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Dieta při otocích | published on: 15. 3. 2012

Amyloidóza (amyloidní dystrofie) je označení pro hlavní příznak skupiny onemocnění podmíněných depozicí amyloidu v řadě orgánů ... Bezprostřední příčinou depozice mohou být patologické podmínky, obvykle chronické zánětlivé onemocnění, ale existují i dědičné formy onemocnění, při kterých některé mutantní proteiny vykazují vyšší náchylnost k depozici amyloidu ...

discipline: Haematology | keywords: Amyloidóza | published on: 22. 5. 2014

... tachypnoe, alární souhyb, vpadávání či zatahování jugulární jamky, zvýšené úsilí dechových svalů, ortopnoická poloha dyspnoe v inspiriu → onemocnění horních cest dýchacích dyspnoe v exspiriu → onemocnění dolních cest dýchacích dyspnoe v inspiriu i exspiriu → onemocnění trachey Restrikční postižení plic (např. plicní fibróza ) zmenšený dechový objem je kompenzován zvýšenou dechovou frekvencí zkracuje se poměr exspirium/inspirium Obstrukční postižení plic (např. astma bronchiale ) snížená dechová frekvence je kompenzována prohloubením dechového objemu prodlužuje se poměr exspirium/inspirium Dále hodnotíme barvu kůže ( periferní či centrální cyanóza – hladina redukovaného hemoglobinu nad 50 g/l [1] ), všímáme si známek dlouhodobé tkáňové hypoxie ( paličkovité prsty ), tvaru hrudníku (astenický, hyperstenický neboli pyknický, pectus carinatum , pectus excavatum ) a výrazu obličeje ( facies adenoidea ) ... nad zdravou plící je poklep plný, jasný poklep temný či zkrácený je nad nevzdušnou plící ( atelektáza , pneumonie ), výpotkem a nad svaly poklep přitlumený nebo ztemnělý je nad orgány (srdce, játra) a nad fibrotickou plicní tkání poklep bubínkový je nad střevy, žaludkem a pneumotoraxem poklep zvučný, hypersonorní či škatulový je nad emfyzémem a pneumotoraxem Poslech distanční fenomény (zvuky slyšitelné i na dálku, bez fonendoskopu): stridor (chrčení), kašel , posouzení hlasu STRIDOR inspirační stridor – způsoben zúžením horních cest dýchacích ( obstruktivní laryngitida , epiglotitida , retrofaryngeální absces ) expirační stridor – způsoben zúžením dolních cest dýchacích (cizí těleso, akutní bronchitida , astma bronchiale ) inspiračně-expirační stridor – tracheomalacie (útlak trachey abnormální cévou) KAŠEL suchý (bez expektorace) x vlhký (s expektorací) trvalý x záchvatovitý POSOUZENÍ HLASU chrapot až afonie (laryngitis) zastřený, huhňavý hlas (epiglottitis) GRUNTING (naříkavý výdech) u nezralých novorozenců se syndromem dechové tísně poslech fonendoskopem POMĚR NÁDECH:VÝDECH prodloužený nádech – obstrukce horních cest dýchacích prodloužený výdech – obstrukce dolních cest dýchacích DÝCHÁNÍ fyziologické : čisté sklípkové – u dětí nad 6 let [1] „puerilní“ – u menších dětí patologické : zostřené dýchání (výpotek, srůsty, difúzní katar průdušek,…) oslabené dýchání (pohrudniční výpotek, pneumotorax, atelektáza) trubicové dýchání – výdech hlučnější než vdech (fyziol. nad tracheou, patol. nad infiltrovanou plicní tkání, abscesem , bronchiektáziemi ) vedlejší dýchací fenomény : vlhké chropy – vznikají v bronších (bronchitida) chrůpky ( třáskání ) a krepitus – vznikají v plicních sklípcích (pneumonie) pískoty a vrzoty (obstrukce dolních dýchacích cest) Laboratorní vyšetření mikrobiologické vyšetření – výtěr z krku, nosu (ne pro procesy v plicích), vykašlané sputum (musí být z DCD, malé děti to nedokážou vykašlat), odsátý sekret z horních cest dýchacích, tracheální sekret, sekret průdušek odebraný při bronchoskopii, punktát abscesu a pohrudničního výpotku krevní obraz , FW , CRP biochemické vyšetření – alfa1-antitrypsin (jeho deficit vede k emfyzému) ABR , krevní plyny , transkutánní pulsní oxymetrie – respirační insuficience parciální ( hypoxémie ) či globální (hypoxémie s hyperkapnií) imunologické vyšetření stanovení hladiny chloridů v potu – koncentrace chloridů v potu nad 60 mmol/l je přítomná u cystické fibrózy určení pohyblivosti řasinek buněk nosní sliznice – Kartagenerův syndrom (KO: opakované bronchitidy) sérologické vyšetření molekulárně-genetické vyšetření – cystická fibróza (mutace F508), deficit alfa1-antitrypsinu (mutace PiZZ) cytologie z bronchoalveolární laváže biopsie plicní tkáně – vzácně Zobrazovací metody bronchoskopie – k určení anatomických a funkčních změn, k extrakci cizího tělesa, často + alveolární laváž rtg , CT , NMR scintigrafie – inhalační (radionuklidem značený xenon či argon) k zobrazení ventilace a její distribuce, perfúzní (radionuklidem značený albumin) k zobrazení plicní perfúze angiografie – cévní anomálie 24hodinová pH-metrie jícnu – k hodnocení gastroesofageálního refluxu mediastinoskopie + biopsie uzlin Funkční vyšetření dýchání standardní testy funkčního vyšetření plic lze provádět u spolupracujících dětí starších 6 let spirometrie – k měření základních plicních objemů a vitální kapacity, k dynamickým měření výdechových rychlostí a popisu obstrukčních postižení plic (asthma bronchiale) celotělová pletysmografie – k vyšetření ventilační mechaniky, k popisu restrikčních postižení plic (plicní fibróza, emfyzém) PEF (peak expiratory flow) – ke sledování astmatu Vyšetření dítěte : Vyšetření kardiovaskulárního systému dítěte ▪ Vyšetření gastrointestinálního systému dítěte ▪ Vyšetření uropoetického systému dítěte ▪ Vyšetření endokrinního systému dítěte ▪ Vyšetření pohybového systému dítěte ▪ Vyšetření kůže a kožních adnex dítěte ▪ Vyšetření zraku a sluchu dítěte Vrozené vady dýchací soustavy Funkční vyšetření kardiorespiračního systému ↑ a b c LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al.  Preklinická pediatrie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 105-111.  ISBN 978-80-7262-438-6 ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Vyšetření respiračního systému dítěte | published on: 18. 11. 2009

Anxiolytika je vhodné použít zpravidla tam, kde úzkost a strach u daného jedince způsobují somatické obtíže (bušení srdce, průjmy, pocení apod.). Farmakoterapie by měla být co nejkratší, aby umožnila překlenout životní krize, které vedly k anxietě ... Využívá se u psychosomatických onemocnění se srdečními palpitacemi, u algických syndromů (psychické tenze s bolestí hlavy) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Anxiolytika | published on: 3. 7. 2010